Kakšni so stranski učinki fenazepama? Fenazepam: nevarna zasvojenost

Fenazepam za različne bolezni in patologije (po možganski kapi, hepatitisu, sladkorni bolezni, nizkem srčnem utripu, tahikardiji)

Neželeni učinki in škodljivi učinki fenazepama

Učinki na možgane in psiho (šibkost, zaspanost, letargija, omotica, razvoj demence)
Vpliv na srce (ali fenazepam zviša ali zniža krvni tlak?)
Posledice prevelikega odmerjanja fenazepama (ali lahko umrete zaradi fenazepama in kakšen je smrtonosni, smrtni odmerek za človeka?)
Ali se fenazepam odkrije med preiskavami krvi ali urina?
Ali je fenazepam zdravilo in ali test na zdravila to pokaže?

Posvet z zdravnikom specialistom o zdravilu fenazepam - ( video)

Cena (stroški) fenazepama v lekarnah v različnih mestih Rusije

Kateri zdravnik napiše recept za fenazepam in koliko časa velja?
Ali je mogoče kupiti fenazepam brez recepta ali zdravniškega recepta?
Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja fenazepama doma

Ocene fenazepama

Kakšno zdravilo je fenazepam?

Fenazepam je psihotropno zdravilo, ki na določen način deluje na možganske celice in s tem zagotavlja anksiolitik ( proti anksioznosti) dejanje ( torej zavira strah, tesnobo, povečano anksioznost, pomirja pacienta ipd.), kot tudi antikonvulzivne učinke. Ti učinki zdravila omogočajo njegovo uporabo za zdravljenje bolezni in patoloških stanj, ki jih spremlja povečana psiho-čustvena vzburjenost, nespečnost, živčni preobremenitev in druge podobne motnje.

Mednarodno ime in mehanizem delovanja fenazepama

Mednarodno ime fenazepama jepin. To je edinstveno ime učinkovina, ki ji ga je dodelila Svetovna zdravstvena organizacija. Ta snov je lahko vključena v različna zdravila pod različnimi trgovskimi imeni.

Mehanizem terapevtskega učinka fenazepama je posledica njegovega vpliva na nevronsko aktivnost ( živčne celice ) možgani. Ko zdravilo deluje s specifičnimi receptorji ( tako imenovani regulatorni centri) zavira določene nevrone, zavira procese prenosa živčnih impulzov skozi njih in s tem zavira njihovo delovanje. Zaradi tega se resnost vseh procesov v človeških možganih upočasni, kar povzroči manifestacijo klinični učinki zdravilo.

Fenazepam ima:

anksiolitik ( proti anksioznosti) dejanje. Zdravilo zavira delovanje dela možganov, ki je odgovoren za nastanek čustev, s čimer odpravlja občutke tesnobe, strahu in čustvene stiske.
Pomirjevalni učinek. Z odpravljanjem občutkov tesnobe in strahu zdravilo stabilizira čustveno stanje pacienta, zaradi česar postane bolj umirjen in manj dovzeten za različne zunanje vplive.
Hipnotični učinek. Zaviranje možganske aktivnosti pomaga tudi olajšati proces zaspanja in zmanjša pogostost nočnih prebujanj, zlasti skupaj z anti-anksioznimi in pomirjevalnimi učinki.
Mišični relaksant ( sproščanje mišic) dejanje. Fenazepam zavira aktivnost živčnih celic, odgovornih za vzdrževanje mišičnega tonusa, zaradi česar se mišice človeškega telesa delno sprostijo.
Antikonvulzivni učinek. Krči so nenadzorovane, izjemno boleče kontrakcije mišic človeškega telesa. Lahko se pojavijo pri različnih boleznih, na primer pri epilepsiji. Mehanizem pojava epileptičnih napadov je posledica pojava patološkega žarišča vzbujanja v tistih možganskih celicah, ki so odgovorne za krčenje mišic. Fenazepam blokira vzbujanje živčnih celic v tem predelu, s čimer prekine epileptično aktivnost in zmanjša tveganje za nastanek napadov v prihodnosti.

V kolikšnem času fenazepam začne delovati, kako dolgo deluje in koliko časa se izloča iz telesa?

Hitrost razvoja pozitiven učinek Zdravilo je odvisno od poti vnosa v telo. Torej, na primer, kdaj intravensko dajanje zdravila bo začelo delovati v 3 do 5 minutah, saj bo učinkovina prešla neposredno v vensko kri in z njo dosegla mesto delovanja ( torej možganske celice). Hkrati, ko se daje intramuskularno, bo zdravilo začelo delovati v 10-15 minutah, kar je posledica hitrosti njegovega vstopa iz mišičnega tkiva v sistemski krvni obtok. Pri peroralnem jemanju zdravila ( v obliki tablet) njegovo delovanje se bo razvijalo počasi ( v 1-2 urah), saj bo potreben čas, da se zdravilna učinkovina absorbira skozi sluznico prebavila v sistemski obtok in doseže možganske celice.

Hkrati je treba opozoriti, da je trajanje delovanja enkratnega odmerka zdravila od 6 do 12 ur, ne glede na način dajanja. Po določenem času se učinkovina nevtralizira ( predvsem v jetrih) in se izloči iz telesa ( predvsem skozi ledvice z urinom), zaradi česar se njegova koncentracija v krvi zmanjša, učinki, ki jih povzroča, pa izginejo. Pomembno je poudariti, da lahko sledi fenazepama ostanejo v pacientovi krvi in tkivih 4–6 ali več dni po enkratni uporabi zdravila, kliničnih učinkov oz. neželeni učinki ne bo opazovano.

Fenazepam je pomirjevalo ali antidepresiv ( zdravilo, predpisano za depresijo)?

Fenazepam spada v skupino pomirjeval - zdravil, ki imajo sedativni učinek. To zdravilo ni antidepresiv ( zdravilo za dvig razpoloženja). Poleg tega lahko zaviralni procesi, ki jih povzroča fenazepam na ravni možganskih celic, prispevajo k razvoju zaspanosti in letargije, kar lahko samo poslabša depresijo ( patološko stanje, za katerega je značilna vztrajna in dolgotrajna depresija razpoloženja).

Sestava, oblike sproščanja in analogi fenazepama

Fenazepam je na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje, kot tudi v obliki raztopine za intravensko ali intramuskularna injekcija. Drugih oblik sproščanja zdravila ni.

Sestava tablet fenazepama ( 0,5 mg, 1 mg, 2,5 mg)

Za peroralno uporabo je zdravilo na voljo v obliki ploščatih okroglih tablet bela. Ena tableta lahko vsebuje 0,5 mg, 1 mg ali 2,5 mg zdravilne učinkovine ter pomožne sestavine, ki so namenjene stabilizaciji tablete, zaščitijo učinkovino in zagotovijo njeno absorpcijo v prebavnem traktu.

Pomožne sestavine tablet fenazepama vključujejo:

laktoza ( mlečni sladkor, ki daje tableti sladkast okus);
krompirjev škrob;
kalcijev stearat;
smukec.

Tablete so na voljo v hermetično zaprtih trakovih ( mehurji) 10 ali 25 kosov. Zdravilo se lahko proizvaja tudi v posebnih zaprtih kozarcih ( po 50 kosov). Pločevinke ali pretisni omoti se prodajajo v kartonskih škatlah, ki vsebujejo tudi navodila za uporabo in shranjevanje zdravila.

Ampule z raztopino fenazepama za intravensko ali intramuskularno injiciranje ( injekcije)

Za intravensko ali intramuskularno dajanje je zdravilo na voljo v obliki bistre, brezbarvne, sterilne raztopine, ki se nahaja v zaprtih ampulah. Ena ampula vsebuje 1 ml 0,1 % raztopine ( to je 1 mg fenazepama). Ampule se prodajajo v kartonskih škatlah po 5 ali 10 kosov.

Analogi in nadomestki fenazepama ( diazepam, relanium, sibazon, klonazepam, nozepam, fenobarbital, atarax)

Če bolnik ne more jemati fenazepama ( na primer, če obstajajo kontraindikacije), zdravilo lahko nadomestimo z drugimi zdravili iz iste skupine, ki imajo podobno zdravilne lastnosti, kot tudi zdravila iz drugih farmakoloških skupin.

Po potrebi lahko fenazepam nadomestimo z:

diazepam ( relanium, sibazon). To zdravilo ima skoraj enako zdravilne učinke kot fenazepam ( to je anti-anksioznost, sedativ, hipnotik, antikonvulziv).
Alprazolam. Zdravilo iz iste skupine, ki ima zmeren sedativni in hipnotični učinek.
klonazepam. To zdravilo se uporablja predvsem za zdravljenje napadov, ima pa tudi druge terapevtske učinke ( šibek sedativni in hipnotični učinek).
Nozepam. Ima zmeren hipnotični in sedativni učinek.
Fenobarbital. Zdravilo ima izrazit hipnotični in antikonvulzivni učinek.
Atarax. Zdravilo ima anti-anksiozni in sedativni učinek.

Trgovska imena fenazepama ( elzepam, fenzitat, fenorelaksan, fesipam)

Kot smo že omenili, je fenazepam lahko aktivna sestavina številnih zdravil, ki se prodajajo pod različnimi trgovskimi imeni.

Fenazepam je aktivna sestavina takih zdravil, kot so:

elzepam;
fenzitat;
fenorelaksan;
fesipam;
fesanef;
trankezipam.

Navodila za uporabo fenazepama

Fenazepam je zdravilo, ki ima depresiven učinek na centralni živčni sistem ( CNS). Nepravilna uporaba tega zdravila lahko privede do razvoja številnih nevarni zapleti, zato ga je treba jemati zelo previdno, šele po natančnem preučevanju navodil.

Ali je treba fenazepam jemati pred ali po obroku?

Učinkovitost zdravila ni odvisna od časa zaužitja tablete ( pred ali po obroku). Hkrati je treba opozoriti, da je uporaba tega zdravila povezana s tveganjem za razvoj številnih neželenih učinkov iz prebavil ( Prebavila), kot sta slabost in bruhanje. Če jemljete zdravilo na prazen želodec, so lahko poškodbe prebavil bolj izrazite. Zato je priporočljivo jemanje tablet 30 do 60 minut po jedi.

Ali je treba fenazepam dati pod jezik in raztopiti ali pogoltniti in sprati?

Za peroralno uporabo je treba tableto fenazepama pogoltniti s kozarcem tople vrele vode. To je posledica dejstva, da se zdravilo učinkovito absorbira skozi sluznico želodca in črevesja in se relativno slabo absorbira skozi sluznico ustne votline. Posledično bo raztapljanje tablete pod jezikom samo upočasnilo začetek pozitivnega učinka ( učinkovina bo prepočasi vstopala v sistemski obtok in možganske celice), in lahko tudi nekoliko zmanjšajo učinkovitost zdravila.

Odmerjanje in indikacije za uporabo fenazepama ( napadi panike in anksiozne motnje, epileptični napadi, nevroze, psihoze, odtegnitveni sindrom, epilepsija, shizofrenija, VSD)

Fenazepam se lahko uporablja za zdravljenje številnih patoloških stanj, ki jih spremlja prekomerno vzbujanje centralnega živčnega sistema. živčni sistem, vendar se lahko odmerek in režim uporabe zdravila znatno razlikujeta ( odvisno od tega, katero bolezen je treba zdraviti).

Indikacije za uporabo fenazepama

Bolezen	Mehanizem delovanja fenazepama pri tej patologiji	Navodila za uporabo in odmerjanje
*Napadi panike*		Zaviralni učinek zdravil na srce se lahko poveča.
*Tramadol*	Narkotično lajšalo bolečin.	Uspavalne tablete se okrepijo in sedativni učinek fenazepam, kot tudi analgetični učinek tramadola.
*klorprotiksen*	Antipsihotično zdravilo za zdravljenje psihoz, anksiozne motnje in drugi podobni pogoji.	Hipnotični in sedativni učinek obeh zdravil se poveča.
*Grandaksin*	Zdravilo je iz iste skupine kot fenazepam.	Okrepijo se vsi učinki obeh zdravil.
*Donormil*	Tablete za spanje.	Hipnotični in sedativni učinek zdravil se poveča.
*Sonapax*	Tablete za spanje.	Hipnotični in sedativni učinek zdravil se poveča.
*Kapoten*	Zdravilo za zmanjšanje krvni pritisk.	Učinkovitost nape je povečana.
*Antibiotiki*	Zdravila za zdravljenje bakterijskih okužb.	Zdravila na noben način ne vplivajo na delovanje drug drugega.
*Kofein*	Stimulant centralnega živčnega sistema.	Oslabi vse učinke fenazepama.

Kontraindikacije za uporabo fenazepama

Fenazepam je kontraindiciran pri številnih boleznih in patoloških stanjih, pri katerih lahko njegov učinek na možgane ali druge telesne sisteme škoduje bolniku in povzroči razvoj zapletov.

Fenazepam je kontraindiciran:

V komi. Zdravilo lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema in oteži diagnosticiranje osnovne bolezni, ki je povzročila razvoj kome.
V šoku. Za to patologijo je značilen izrazit padec krvnega tlaka. Fenazepam lahko poslabša ta pojav.

Za miastenijo gravis. Za to patologijo je značilna huda mišična oslabelost, ki se lahko po jemanju fenazepama okrepi.
V primeru hude zastrupitve z alkoholom ali mamili. V tem primeru lahko zdravilo povzroči prekomerno depresijo centralnega živčnega sistema in odpoved dihanja.
Za pljučne bolezni. Patologije, kot so kronični bronhitis ali bronhialna astma, lahko spremlja razvoj respiratorne odpovedi ( stanje, ko človeku začne primanjkovati kisika). Uporaba fenazepama lahko povzroči zaspanost in depresijo dihanja, kar bo poslabšalo simptome odpoved dihanja.
Za depresijo s samomorilnimi težnjami. Zdravilo lahko poslabša depresijo.

Alergija na fenazepam

Bistvo te patologije je, da po uporabi fenazepama ( ) pride do hitre in izjemno izrazite aktivacije imunski sistem Človeško telo, zaradi česar pride do številnih imunskih ( alergičen) reakcije. To se lahko kaže kot vrtoglavica, slabost in bruhanje, kožni izpuščaj, urtikarija, težave z dihanjem, izrazit padec krvnega tlaka in izguba zavesti. V hudih primerih se lahko razvije anafilaktični šok, življenjsko nevarno stanje, v katerem bo oseba umrla, če ne zagotovite takojšnje zdravniške pomoči. Zato je jemanje fenazepama za ljudi, ki so alergični na zdravilno učinkovino ali pomožne sestavine zdravila, strogo prepovedano.

Ali je možno jemati fenazepam med nosečnostjo in dojenjem ( dojenje)?

Med nosečnostjo ni priporočljivo jemati zdravila, saj lahko negativno vpliva na razvoj ploda.

Uporaba fenazepama med nosečnostjo je lahko zapletena zaradi:

Prirojene razvojne anomalije. Ta zaplet se pojavi, če ženska vzame zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti, ko nastane in nastane notranji organi plod
Depresija centralnega živčnega sistema ploda. Ta pojav najbolj nevarna je v tretjem trimesečju nosečnosti in pred porodom, saj tak otrok po rojstvu zaradi hude mišične oslabelosti, letargije in zaspanosti ne bo mogel normalno dihati in se dojiti.
Razvoj fizične odvisnosti. V tem primeru lahko otrok po rojstvu razvije odtegnitveni sindrom, za katerega so značilni nespečnost, povečana živčna razdražljivost, solzljivost in tako naprej.

Prav tako zdravila ne smete jemati med dojenjem, saj se lahko zdravilna učinkovina izloči skupaj z materinim mlekom in vstopi v otrokovo telo, kar povzroči depresijo njegovega centralnega živčnega sistema ali razvoja. alergijske reakcije.

Ali lahko fenazepam dajemo otrokom in mladostnikom?

Zdravilo ni priporočljivo za uporabo pri otrocih in mladostnikih, mlajših od 18 let. Klinične študije za ugotavljanje učinkovitosti in tveganja uporabe zdravila v tej starostni skupini niso bile izvedene. Pri predpisovanju zdravila otrokom lahko pride do prevelikega odmerjanja, ki ga spremlja prekomerna depresija osrednjega živčnega sistema otroka in pojav s tem povezanih zapletov.

Ali lahko starejši ljudje jemljejo fenazepam?

Pri predpisovanju zdravila starejšim osebam ( starejši od 65 let) je treba njegov povprečni odmerek zmanjšati za 20 - 30 %. To je posledica dejstva, da je s starostjo moteno delovanje zaščitnih in nevtralizirajočih sil telesa, zaradi česar se občutljivost tkiv znatno poveča ( vključno s centralnim živčnim sistemom) do zdravila. V tem primeru lahko uporaba standardnega priporočenega odmerka povzroči prekomerno depresijo centralnega živčnega sistema, zaspanost, letargijo itd.

Ali je mogoče jemati fenazepam med vožnjo ( pri vožnji avtomobila)?

Med zdravljenjem s fenazepamom je prepovedano voziti avtomobil, vodni ali zračni promet ter opravljati delo, ki zahteva povečano koncentracijo in hitrost reakcij. To je posledica dejstva, da zdravilo povzroči depresijo centralnega živčnega sistema ( CNS) spremlja upočasnitev reakcij telesa, kar lahko predstavlja nevarnost, če pride do kritične situacije med vožnjo vozila.

Po enkratnem odmerku zdravila ( v obliki tablet ali raztopine) za volan lahko sedete ne prej kot 24 ur kasneje ( ko se večina zdravil izloči iz telesa). Če je bolnik dlje časa jemal fenazepam ( 7-10 dni ali več), se mu odsvetuje vožnja vsaj 3 do 4 dni po zaužitju zadnjega odmerka zdravila. To je posledica dejstva, da se lahko učinkovina pri dolgotrajni uporabi kopiči v tkivih telesa, zaradi česar se njen zaviralni učinek na centralni živčni sistem pokaže v nekaj dneh po prenehanju uporabe.

Kako hitro lahko vzamete fenazepam po alkoholu ( z mačka)?

Kot smo že omenili, lahko uporabo fenazepama v stanju alkoholne zastrupitve spremljajo huda depresija centralnega živčnega sistema, motnje zavesti in dihanja ter mišična oslabelost. Zato je priporočljivo, da zdravilo predpišete ne prej kot 12 do 24 ur po izginotju znakov zastrupitve.

Hkrati je treba opozoriti, da uporaba zdravila po zaužitju majhnih odmerkov alkohola ne bo imela pomembnega negativnega učinka na telesne sisteme in ne bo povzročila razvoja zapletov, čeprav se lahko učinkovitost zdravila zmanjša. To je posledica dejstva, da v nizkih koncentracijah etilnega alkohola ( aktivna sestavina vseh alkoholnih pijač) stimulira osrednji živčni sistem in s tem doseže nasprotni učinek kot fenazepam.

Ali je mogoče piti kavo po fenazepamu?

Zdravila ni priporočljivo jemati sočasno s kavo, saj bo to zmanjšalo učinkovitost zdravila. Dejstvo je, da ima kofein, ki je del kavnih napitkov, stimulativni učinek na centralni živčni sistem, s čimer poveča nevropsihično vzburjenje in prispeva k razvoju nespečnosti ( to je preprečevanje delovanja fenazepama).

Ali lahko vzamem fenazepam čez dan?

Pitje fenazepama čez dan ni prepovedano. Poleg tega je treba pri zdravljenju nekaterih bolezni zdravilo jemati 2-3 krat na dan, tudi čez dan, kar bo pomagalo doseči največji učinek. Hkrati je treba opozoriti, da bo jemanje zdravila čez dan spremljala huda zaspanost, letargija in letargija, kar lahko vpliva na bolnikovo dnevno aktivnost.

Fenazepam za različne bolezni in patologije ( po možganski kapi, s hepatitisom, sladkorno boleznijo, z nizkim pulzom, tahikardijo)

Fenazepam lahko na določen način vpliva na potek nekaterih bolezni, kar je treba upoštevati pri predpisovanju zdravila.

Fenazepam je treba uporabljati previdno:

Za možgansko kap ( cerebrovaskularni insult). To patologijo lahko spremlja povečana nevropsihična vznemirjenost, za odpravo katere je mogoče uporabiti fenazepam. Hkrati lahko pri drugih oblikah možganske kapi opazimo globoko depresijo zavesti, pri kateri je to zdravilo kontraindicirano ( zaradi nevarnosti prekomerne depresije centralnega živčnega sistema in razvoja respiratorne odpovedi).
Za hepatitis. Pri tej bolezni opazimo vnetno poškodbo jetrnih celic. Čeprav se fenazepam nevtralizira v jetrih, nezapleteni hepatitis na noben način ne bo vplival na učinkovitost in trajanje delovanja zdravila, saj bodo zdrave celice organa dovolj hitro nevtralizirale zdravilo. Hkrati, če se razvije huda odpoved jeter, uporabite to zdravilo ni priporočljivo, ker lahko povzroči kopičenje zdravilne učinkovine v krvi ( zaradi premalo hitre nevtralizacije) in do razvoja prevelikega odmerjanja.
Za diabetes mellitus. S to patologijo so procesi porabe glukoze moteni ( Sahara) celice telesa. Fenazepam sam po sebi ne vpliva na potek sladkorne bolezni, vendar je laktoza vključena v tabletirano obliko zdravila ( mlečni sladkor) lahko povzroči rahlo zvišanje ravni glukoze v krvi.
Z nizkim srčnim utripom. Ta pogoj je lahko normalen pojav (na primer pri športnikih) ali se razvijejo z različnimi boleznimi srca, možganov in drugih telesnih sistemov. Jemanje fenazepama z nizkim pulzom ni priporočljivo, saj zdravilo ( predvsem v velikih odmerkih) lahko prispevajo k zmanjšanju srčnega utripa in razvoju s tem povezanih zapletov.
S tahikardijo ( povečanje srčnega utripa, srčni utrip). To stanje se lahko razvije kot odziv na stres, čustvene izkušnje, pa tudi bolezni centralnega živčnega sistema ( za psihoze, nevroze, napadi panike in tako naprej). V tem primeru bo uporaba fenazepama pomagala stabilizirati bolnikovo čustveno stanje in normalizirati srčni utrip. Hkrati je treba opozoriti, da je tahikardija lahko znak izgube krvi ali dehidracije. V tem primeru je jemanje fenazepama prepovedano, saj lahko povzroči znatno znižanje krvnega tlaka, izgubo zavesti ali celo smrt.

Ali je mogoče vzeti fenazepam za vročino?

Uporabite zdravilo, ko visoka temperatura ni prepovedano. Poleg tega se zaradi zaviranja aktivnosti centralnega živčnega sistema in sprostitve mišic po jemanju fenazepama zmanjša tudi telesna temperatura, kar ima lahko določen terapevtski učinek. Hkrati ni priporočljivo uporabljati zdravila za znižanje temperature pri nalezljivih in drugih boleznih ( v ta namen je vredno uporabiti druga zdravila, ki imajo manj stranskih učinkov).

Neželeni učinki in škodljivi učinki fenazepama

Neželeni učinki zdravila so lahko posledica njegovega vpliva na centralni živčni sistem ( CNS), pa tudi druge sisteme in organe.

Vpliv na možgane in psiho ( šibkost, zaspanost, letargija, omotica, razvoj demence)

Zdravilo ima zaviralni učinek na centralni živčni sistem in sprošča mišice človeka, za kar so značilni določeni neželeni učinki.

Učinek zdravila na centralni živčni sistem se kaže:

zaspanost;
mišična oslabelost;
zaostalost zavesti;
oslabljena sposobnost koncentracije;
počasne reakcije;
kršitev spominskih procesov;
omotica;
glavoboli;
dizartrija ( motnja govornega procesa);
zmanjšano razpoloženje ( redko).

Omeniti velja tudi, da lahko uporaba fenazepama pri ljudeh, starejših od 65 let, prispeva k razvoju demence pri njih ( demenca), kar je bilo dokazano v več kliničnih študijah.

Zelo redko se lahko med jemanjem zdravila povečajo občutki tesnobe, strahu in živčne razdražljivosti. V tem primeru je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom, da izberete učinkovitejše zdravljenje.

Vpliv na potenco, erekcijo, libido in spočetje

Z zaviranjem delovanja centralnega živčnega sistema zdravilo zmanjša libido ( spolna želja) pri moških in ženskah. Prav tako lahko uporabo fenazepama spremlja oslabljena erekcija pri moških. Istočasno, klinične raziskave niso odkrili nobenega resnega vpliva zdravila na stanje moških ali ženskih spolnih organov ali na proces spočetja otroka. Po prenehanju jemanja zdravila in njegovi odstranitvi iz telesa se vse spolne funkcije v nekaj dneh normalizirajo.

Vpliv na srce ( Ali fenazepam poveča ali zniža krvni tlak?)

Zdravilo nima neposrednega učinka na srčno mišico. Hkrati pomirjevalni in anti-anksiozni učinek pomaga pri lajšanju živčna napetost, zaradi česar lahko opazimo določeno znižanje krvnega tlaka. Zato zdravila ne smemo predpisovati bolnikom z začetnim nizkim krvnim tlakom ( manj kot 90 milimetrov živega srebra), pa tudi pri dehidriranih bolnikih.

Vpliv na jetra in ledvice

Zdravilo ima lahko toksičen učinek na jetra in uniči njene celice. To se kaže v povečani aktivnosti jetrnih encimov v krvi ( Običajno so ti encimi vsebovani v jetrnih celicah in ko so celice uničene, vstopijo v sistemski krvni obtok.). V zvezi s tem ni priporočljivo predpisovati fenazepama ljudem, ki trpijo za vnetne bolezni odpoved jeter ali jeter.

Omeniti velja tudi, da lahko zdravilo škodljivo vpliva na delovanje ledvic in sečil, kar se lahko kaže kot zastajanje urina ali inkontinenca. Zato zdravilo tudi ni priporočljivo za ljudi s kronično odpovedjo ledvic.

Zasvojenost in odvisnost od fenazepama

Za odvisnost od fenazepama so značilne določene psihološke in/ali fiziološke spremembe v človeškem telesu. Posledično bo prenehanje jemanja zdravila spremljal pojav odtegnitvenega sindroma, ki se kaže v tesnobi, nespečnosti, živčni vznemirjenosti itd. Bolnik lahko te simptome odpravi le z naslednjim odmerkom fenazepama ( ali drugo zdravilo iz te skupine).

Navajenost in odvisnost se lahko razvijeta po 1 tednu neprekinjene uporabe zdravila, pogosteje pa po 2 do 4 tednih. Da bi se izognili tem reakcijam, morate zdravilo jemati le za predpisal zdravnikčas. Če se zasvojenost razvije, je treba zdravilo postopoma opuščati, zmanjševati dnevni odmerek več dni zapored, s čimer se izognemo odtegnitvenim simptomom.

Ali fenazepam povzroča halucinacije?

To zdravilo ne prispeva k pojavu halucinacij, v katerih oseba vidi ali sliši nekaj, česar v resnici ni. Hkrati fenazepam ne vpliva na halucinacije, ki se pojavijo zaradi možganskih bolezni ali duševnih motenj bolnika.

Posledice prevelikega odmerjanja fenazepama ( Ali je mogoče umreti zaradi fenazepama in kakšen je smrtonosni, smrtni odmerek za človeka?)

Preveliko odmerjanje tega zdravila lahko povzroči čezmerne stranske učinke in brez pravočasne pomoči lahko povzroči smrt bolnika.

Preveliko odmerjanje fenazepama se lahko kaže:

huda zaspanost;
zaviranje reakcij;
govorne motnje;
zmanjšan srčni utrip;
izrazit padec krvnega tlaka;
koma ( možganske poškodbe);
tremor ( tresenje mišic);
težko dihanje ( zaradi oslabelosti dihalnih mišic).

Določanje smrtonosnega odmerka fenazepama je izjemno težko, saj je odvisno od načina dajanja zdravila ( peroralno, intramuskularno ali intravensko), kot tudi starost bolnika, sočasne bolezni, pravočasnost zdravstvene oskrbe in tako naprej.

Protistrup za zastrupitev s fenazepamom

V primeru zastrupitve s fenazepamom lahko zdravnik predpiše poseben protistrup ( protistrup) – flumazenil. To zdravilo blokira specifične celične receptorje - občutljive strukture, skozi katere fenazepam vpliva na človeško telo. To zmanjša tveganje za neželene učinke pri jemanju velikega odmerka fenazepama ter odpravi zaspanost, letargijo, mišično oslabelost in druge škodljive učinke, ki se pojavijo pri prevelikem odmerjanju.

Flumazenil se daje intravensko in le v prisotnosti zdravnika. Začetni odmerek je 0,2-0,3 mg, po potrebi pa se zdravilo lahko ponovno predpiše ( dokler ni dosežen največji dnevni odmerek 2 mg).

Ali se fenazepam odkrije med preiskavami krvi ali urina?

Za določitev koncentracije fenazepama v krvi, posebno laboratorijske analize, za katerega se vzame kri iz vene. Za ta krvni test ni potrebna posebna priprava.

Zdravilo je mogoče zaznati v bolnikovi krvi v 4-6 dneh po enkratnem odmerku, vendar bo koncentracija zdravilne učinkovine nepomembna ( kar bo potrjeno med študijo). Na primer, koncentracija fenazepama, ki ne presega 20 mikrogramov / liter, ne bo vplivala na bolnikovo stanje in ne bo povzročila razvoja neželenih učinkov.

Identifikacija fenazepama in njegovih metabolitov ( stranski proizvodi) v urinu, kar omogoča, da z analizo urina ugotovimo, ali je oseba to zdravilo uporabljala v zadnjih 4-7 dneh.

Ali je fenazepam zdravilo in ali test na zdravila to pokaže?

Fenazepam ni narkotik. Za odkrivanje sledi zdravila v krvi je potrebno opraviti posebno laboratorijske raziskave, katerega bistvo je bilo opisano zgoraj. Uporaba fenazepama morda ne bo povzročila pozitiven rezultat pri testiranju pacientove krvi za uporabo drog ( kot so heroin, kokain, konoplja, morfij itd).

Kaj storiti, če otrok vzame fenazepam?

Če otrok šolska doba (starejši od 7 let) vzel 1 tableto fenazepama, se ne bo zgodilo nič hudega. Samo spremljati ga morate 12 do 24 ur, da pravočasno prepoznate morebitne neželene učinke. Če jih ni, kakšne posebne terapevtski ukrepi ni zahtevano.

Če je otrok vzel več tablet hkrati in tudi, če je otrok premajhen ( mlajši od 6 let), priporočamo, da nujno pokličete reševalno vozilo. Ne da bi čakali na prihod zdravnikov, morate začeti izpirati otrokov želodec, kar bo zmanjšalo količino zdravila, ki se absorbira skozi sluznico prebavil v sistemski krvni obtok. Za to lahko uporabite šibko solne raztopine (1 žlica soli na liter tople vrele vode). Otroku je treba dati 1 do 3 kozarce te raztopine, da popije, nato pa izzvati bruhanje ( dotikajte se korena jezika s konicami prstov). Ta postopek lahko ponovite 2-3 krat.

Če zdravnik, ki pride na klic, ugotovi morebitne stranske učinke ter tudi, če sprejel otrok bo odmerek zdravila previsok, otroka lahko hospitalizirajo za nadaljnje opazovanje in specifično zdravljenje s flumazenilom ( antidote, protistrup). Če je zdravnik prepričan, da ni pomembnejše zastrupitve s fenazepamom, lahko pusti otroka doma, vendar mora starše obvestiti o morebitni pozni zapleti (zaspanost, letargija, mišična oslabelost, težave z dihanjem in drugo), ko se pojavijo, naj takoj pokličejo rešilca.

Posvetovanje z zdravnikom specialistom o zdravilu fenazepam

Cena ( cena) fenazepam v lekarnah v različnih mestih Rusije

Cena zdravila je odvisna od proizvajalca in oblike sproščanja, pa tudi od koncentracije zdravilne učinkovine v njem. V različnih mestih Rusije je lahko tudi cena zdravila drugačna, kar je povezano z dodatnimi stroški za njegov prevoz in skladiščenje.

Cena fenazepama v različnih mestih Rusije

Mesto	Cena fenazepama
Mesto	*Tablete 0,5 mg ( 50 kosov)*	*Tablete 1 mg ( 50 kosov)*	*Tablete 2,5 mg ( 50 kosov)*	*Ampule po 1 ml 0,1% raztopine ( 10 kosov)*
*Moskva*		120 rubljev	160 rubljev	169 rubljev
St. Petersburg(Saint Petersburg)		110 rubljev	157 rubljev
*Novosibirsk*			176 rubljev	178 rubljev
*Nižni Novgorod*		120 rubljev		176 rubljev
*Krasnodar*		117 rubljev	175 rubljev	178 rubljev
*Krasnojarsk*		114 rubljev		179 rubljev
*Čeljabinsk*		105 rubljev		166 rubljev
*Ekaterinburg*		110 rubljev	167 rubljev	169 rubljev
*Voronež*		118 rubljev
*Omsk*		120 rubljev		175 rubljev

Kateri zdravnik napiše recept za fenazepam in koliko časa velja?

Vsak zdravnik lahko napiše recept za fenazepam, vendar je to običajno v pristojnosti nevrologov ( zdravniki, ki zdravijo bolezni živčnega sistema), psihiatri ( zdravniki, ki zdravijo duševne motnje) in narkologi ( zdravniki, ki zdravijo alkohol in druge vrste odvisnosti).

Pri pisanju recepta za fenazepam mora zdravnik v njem navesti obliko, v kateri je zdravilo predpisano ( v ampulah ali tabletah), v kakšnem odmerku in v kakšni količini ( torej koliko ampul ali tablet lahko bolniku prodamo). Rok uporabnosti tega recepta je 30 dni. Če bolnik v tem času ne kupi predpisanega zdravila, se ( recept) bo izgubil pravno veljavo, za nakup fenazepama pa bo moral bolnik k zdravniku po nov recept.

Ali je mogoče kupiti fenazepam brez recepta ali zdravniškega recepta?

Fenazepam je močan psihotropne snovi, ki se v lekarni prodajajo samo na recept zdravnika specialista. Tega zdravila je nemogoče zakonito kupiti brez recepta.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja fenazepama doma

Rok uporabnosti tablete zdravila je 3 leta od datuma proizvodnje, rok uporabnosti raztopine pa 2 leti. Podatki o datumu izdelave in roku uporabnosti morajo biti navedeni na kartonska škatla v kateri se zdravilo prodaja, kot tudi na vsakem pretisnem omotu s tabletami in na vsaki ampuli raztopine.

Po nakupu je treba zdravilo hraniti na suhem mestu, zaščiteno pred sončno svetlobo, od neposredne sončni žarki lahko uniči učinkovino ( predvsem v primeru rešitve). Prav tako je treba zdravilo shranjevati izven dosega otrok, kar jim bo preprečilo nenamerno uporabo zdravila.

Ali je mogoče piti ali injicirati fenazepam s pretečenim rokom uporabe?

Zdravilo s pretečenim rokom uporabe ( z potekel veljavnost) uporaba je prepovedana, saj lahko povzroči nastanek številnih zapletov ( vključno s tistimi alergijske narave) in hude neželene reakcije. Poleg tega se po določenem času shranjevanja učinkovina zdravila uniči, kar povzroči zmanjšanje njegove učinkovitosti. Zato lahko pri uporabi zdravila, ki mu je potekel rok uporabnosti, ni želenega terapevtskega učinka.

Fenazepam je zdravilo iz skupine benzodiazepinov. Zavira delovanje osrednjega živčnega sistema, zlasti vpliva na možganske strukture, kot sta talamus in hipotalamus, pa tudi na limbični sistem.

Skupaj z gama-aminomasleno kislino (GABA) krepi pred- in postsinaptično inhibicijo prenosa živčnih impulzov. Aktivacija receptorjev GABA je sestavljena iz stimulacije predpisanega kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor benzodiazepinskih receptorjev s fenazepamom.

Posledično se poveča občutljivost receptorjev GABA na ta mediator in s tem poveča zaviralni učinek GABA na centralni živčni sistem. Na psihološkem nivoju se pri pacientu zmanjša čustveni stres, nemir, tesnoba, utrinki pozitivne naravnanosti, depresija in obsesivni strahovi izginejo.

Centralni mišični relaksantni učinek je posledica zaviranja polisinaptičnih spinalnih aferentnih inhibitornih poti (v manjši meri monosinaptičnih). Možno je tudi neposredno zaviranje motoričnih živcev in delovanje mišic.

Fenazepam je zelo aktiven pomirjevalo, ima anksiolitik, antikonvulziv, centralni mišični relaksant in sedativni učinek. Pomirjevalni in anti-anksiozni učinek je boljši od analogov fenazepama. Zdravilo ima tudi antikonvulzivni in hipnotični učinek. Praktično ne vpliva na afektivne, halucinacijske in akutne blodnjave motnje.

Pri peroralnem jemanju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil. Cmax fenazepama v krvi je od 1 ure do 2. Presnavlja se v jetrih. T1/2 je od 6 do 18 ur, zdravilo se izloča predvsem z urinom.

Indikacije za uporabo

Pri čem pomaga fenazepam? Zdravilo je predpisano za naslednje bolezni ali stanja:

Psihopatsko podobna, psihopatska, nevroza podobna, nevrotična in druga stanja, ki jih spremlja čustvena labilnost, napetost, povečana razdražljivost, strah, tesnoba;
Vegetativna labilnost;
Reaktivne psihoze;
togost mišic;
Hipohondrijski-senestopatski sindrom;
Tiki in hiperkineza;
Avtonomne disfunkcije;
Mioklinična in temporalna epilepsija;
Motnje spanja;
Preprečevanje čustvenega stresa in strahu.

Priporoča se kot sredstvo za premagovanje strahu in čustvenega stresa v ekstremnih situacijah. Pri shizofreniji, s visoka občutljivost na antipsihotična zdravila. Uporablja se za odpornost na različna pomirjevala.

Navodila za uporabo fenazepama in odmerjanje

Injekcije fenazepama intramuskularno ali intravensko (točno ali kapalno): za hitro lajšanje strahu, tesnobe, psihomotorične agitacije, pa tudi za vegetativne paroksizme in psihotična stanja, začetni odmerek - 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% raztopine) , povprečni dnevni odmerek je 3-5 mg, v hudih primerih - do 7-9 mg.

Peroralno: pri motnjah spanja - 0,25-0,5 mg 20-30 minut pred spanjem.

Za zdravljenje psihopatskih, nevroznih in psihopatskih stanj je začetni odmerek 0,5-1 mg 2-3 krat na dan. Po 2-4 dneh, ob upoštevanju učinkovitosti in prenašanja, se lahko odmerek fenazepama poveča na 4-6 mg / dan.

V nevrološki praksi se pri boleznih s povečanim mišičnim tonusom zdravilo predpisuje intramuskularno po 0,5 mg 1 ali 2-krat na dan.

V primeru hude vznemirjenosti, strahu, tesnobe se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg/dan, odmerek hitro povečujemo, dokler ne dosežemo terapevtskega učinka.

Pri epilepsiji se fenazepam daje z injekcijo IM ali IV, začenši z odmerkom 0,5 mg.

Za zdravljenje odtegnitve alkohola - peroralno, 2-5 mg / dan ali intramuskularno, 0,5 mg 1-2 krat na dan, za vegetativne paroksizme - intramuskularno, 0,5-1 mg.

Povprečni dnevni odmerek je 1,5-5 mg, razdeljen na 2-3 odmerke, običajno 0,5-1 mg zjutraj in popoldan ter do 2,5 mg zvečer. V nevrološki praksi se pri boleznih s hipertoničnostjo mišic predpiše 2-3 mg 1 ali 2-krat na dan.

Največji dnevni odmerek je 10 mg. Da bi se izognili razvoju odvisnosti od drog med zdravljenjem, je trajanje uporabe fenazepama 2 tedna (v nekaterih primerih se lahko trajanje zdravljenja podaljša na 2 meseca).

Fenazepam v obliki tablet je predpisan za peroralno uporabo, v bolnišnične razmere Dnevni odmerek zdravila je do 4 mg, za zdravljenje konvulzivnih stanj pri epilepsiji se odmerek poveča na 9 mg. pri ambulantno zdravljenje enkrat na dan je predpisano do 0,5 mg zdravila.

Za lajšanje odtegnitve alkohola se bolniku predpiše 5 mg zdravila na dan. Za zdravljenje motenj spanja - 1 mg pol ure pred počitkom. Največji dnevni odmerek ne sme preseči 10 mg.

V primeru hude vznemirjenosti, strahu, tesnobe se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg/dan, odmerek hitro povečujemo, dokler ne dosežemo terapevtskega učinka.

Po prekinitvi se odmerek postopoma zmanjšuje. Med zdravljenjem je uživanje alkohola prepovedano!

Kontraindikacije

Uporaba fenazepama je kontraindicirana v naslednjih primerih:

koma;
miastenija;
KOPB (možna povečana respiratorna odpoved);
Huda oblika depresije;
glavkom z zaprtim zakotjem;
Zastrupitev z analgetiki oz akutna zastrupitev alkohol;
Akutna respiratorna odpoved;
I trimesečje nosečnosti;
Otroci, mlajši od 18 let;
Med dojenjem;
Intoleranca na benzodiazepine.

Predpisujte previdno, kadar:

Jetrna in/ali odpoved ledvic, cerebralna in spinalna ataksija, zgodovina odvisnosti od drog;
Nagnjenost k zlorabi psihoaktivnih drog;
Organske bolezni možganov, psihoze (možne so paradoksalne reakcije), hipoproteinemija;
Apneja v spanju (znana ali sumljiva);
Starejši bolniki.

Stranski učinki

Na začetku zdravljenja, zlasti pri starejših bolnikih, se lahko razvijejo:

zaspanost, občutek utrujenosti, omotica, motnje koncentracije, ataksija, dezorientacija, upočasnjene duševne in motorične reakcije, zmedenost;
redko - glavobol, evforija, depresija, tremor, izguba spomina, motena koordinacija gibov (zlasti pri uporabi v visoki odmerki), zmanjšano razpoloženje, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija, miastenija gravis, dizartrija;
zelo redko - paradoksalne reakcije (agresivni izbruhi, psihomotorična vznemirjenost, strah, samomorilne težnje, mišični krči, halucinacije, anksioznost, motnje spanja).

Drugi neželeni učinki:

levkopenija, nevtropenija, agranulocitoza;
anemija, trombocitopenija;
suha usta ali slinjenje, zgaga, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit, zaprtje ali driska;
okvarjeno delovanje jeter, povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, zlatenica;
urinska inkontinenca, zastajanje urina, ledvična disfunkcija;
zmanjšan ali povečan libido, dismenoreja;
učinek na plod - teratogenost (zlasti v prvem trimesečju), depresija centralnega živčnega sistema, odpoved dihanja, zatiranje sesalnega refleksa pri novorojenčkih, katerih matere so uporabljale zdravilo med nosečnostjo;
kožni izpuščaj, srbenje;
zasvojenost, odvisnost od drog, znižan krvni tlak;
flebitis ali venska tromboza (hiperemija, oteklina ali bolečina na mestu injiciranja).

Preveliko odmerjanje

V primeru prevelikega odmerjanja fenazepama je možno, da vse stranski učinki, pa tudi motnje dihanja in srčnega ritma.

Protistrup je strihnin nitrat ali flumazenil. Zdravljenje je simptomatsko.

Nosečnost in dojenje

Fenazepam je kontraindiciran za uporabo v kateri koli fazi nosečnosti in med dojenjem.

Interakcije z zdravili

Hkratna uporaba z zdravili Levodopa vodi do zmanjšanja terapevtskega učinka slednjega;
Sočasna uporaba z imipraminom vodi do povečanja plazemske koncentracije slednjega;
Sočasna uporaba z zidovudinom vodi do povečane toksičnosti slednjega;
Sočasna uporaba z antiepileptičnimi zdravili zdravila, tablete za spanje, narkotične snovi, zdravila, ki vsebujejo etilni alkohol oz alkoholne pijače, vodi do močnega povečanja terapevtskega učinka slednjega;
pri sočasna uporaba pri uporabi klozapina se povečajo neželeni učinki, povezani z depresijo dihanja.

Analogi fenazepama, seznam zdravil

Po potrebi lahko fenazepam nadomestite s podobnimi zdravili, navedite:

Trankvezipam
Fesipam
fenazepam-ros
Fenorelaksan
Elzepam

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da so navodila za uporabo fenazepama, cena in pregledi zdravil podobno dejanje ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne spreminjate zdravila sami.

Povprečna cena v lekarnah je 497-520 rubljev.

Shranjujte na mestu, zaščitenem pred svetlobo in izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega +25 ° C. Rok uporabnosti – 3 leta.

Fenazepam je eden najmočnejših, saj lahko oslabi strah in depresivne epizode. Povzroča zaspanost, zmanjšuje mišični tonus, njegovo delovanje pa je usmerjeno proti.

Ko je izpostavljen, se poveča aktivnost impulzov v živčnem sistemu, stimulira se lajšanje simptomov duševnih in nevroloških motenj, zmanjša se razdražljivost subkortikalnih možganskih procesov, zavirajo se refleksni procesi v hrbtenjači.

Predpisuje se bolnikom z naslednjimi diagnozami: povečana živčna vzburjenost, razdražljivost, napetost, za preventivo v stanjih strahu, za zdravljenje mišične rigidnosti in drugih podobnih nevroloških diagnoz.

Zdravilo je predpisano tudi za nekatere sorte - in za zmanjšanje manifestacije napadov.

Študija primera in navodila

Z vidika klinična medicina Fenazepam je varen, hitro delujoč in sedativ. Z njegovo pomočjo se rešijo številne naloge, na primer utekočinjenje bolečih občutkov v pooperativnem obdobju.

Phenazepam je razvoj sovjetskih znanstvenikov, prvi praktične izkušnje njegova uporaba je bila v sedemdesetih letih prejšnjega stoletja v vojaški medicini.

Takrat je bilo to zdravilo najmočnejše, uspavalo. Predpisano bolnikom z epilepsijo, z stanja tesnobe in rehabilitacija po dolgotrajnem uživanju alkohola.

Če zdravilo vstopi v telo v čisti obliki, se lahko razpoloženje dramatično spremeni, tako pozitivno kot negativna stran. Z drugimi besedami, lahko pride do navala moči ali pa do jeze.

Prevelik odmerek vpliva na normalno delovanje notranjih organov - povzroča tahikardijo, nizek krvni tlak, zaprtje, drisko, bruhanje, suha usta, zgago.

Hematopoetski sistem lahko tudi ne deluje: nastanejo krvni strdki, pojavijo se levkopenija, anemija in druge bolezni. Delovanje genitourinarnega trakta je oslabljeno: akutna odpoved ledvic, urinska inkontinenca ali zadrževanje urina, zmanjšan libido.

je namerno prekoračitev odmerka za spremembo duševno stanje, lahko povzroči razvoj hepatitisa, epileptične napade, vročino, težko dihanje in povzroči smrt.

Dolgotrajnost in neprekinjena uporaba vodi v zasvojenost, v primeru nenadne opustitve fenazepama pa se pojavijo motnje živčnega sistema, motnje spanja, halucinacije, včasih tudi samomorilne misli.

V Združenem kraljestvu in državah EU se to zdravilo zelo redko uporablja za zdravljenje odvisnikov od drog, da se za nekaj časa ustavijo odtegnitveni simptomi ali preprosto za normalizacijo spanja.

To zdravilo ima večji učinek na odvisnika od drog kot na osebo, ki se preprosto zdravi s tem zdravilom. pojavi se neverjetna energija in želja po dolgotrajni komunikaciji z ljudmi, nato pa se spremeni v agresijo.

Če želite prenehati jemati zdravilo, se je najbolje posvetovati z zdravnikom, vzeti potrebne teste in morda nekaj časa preživite na kliniki.

Eksperimentalne raziskave na Moskovskem raziskovalnem inštitutu

S pojavom zdravljenja s fenozepamom mentalna bolezen je postalo bolj učinkovito. Raziskave moskovskega raziskovalnega inštituta so pokazale, da tri- ali petdnevno jemanje zdravila lahko ublaži simptome tesnobe, avtonomnih motenj in motenj spanja.

Zdelo se je, da so težave, povezane z lajšanjem simptomov nevroloških nepravilnosti, rešene. Po desetih letih pa so bili ugotovljeni primeri zlorabe in zasvojenosti zaradi prekoračitve odmerka zdravila in njegovega dolgotrajnega jemanja.

Zato je bila od 90. let prejšnjega stoletja na mednarodni in domači ravni sprejeta odločitev o omejitvi uporabe tega zdravila. Na področju male psihoterapije pa fenazepam ostaja nepogrešljiv. Za nadzor odmerjanja so začeli uporabljati obliko injekcij.

Učinek zdravila je usmerjen v možgane, vključno s skorjo in malimi možgani. Zdravilo se dobro absorbira v kri, največja koncentracija v telesu pa je dosežena po 1-2 urah. Odpuščen po 10 urah.

Raziskava je pokazala, da anksioznost izloči že v prvih dneh uporabe in je fiksiran približno mesec dni. Pri afektivnih motnjah je bil učinek zdravila najizrazitejši, pri vitalni depresiji pa manj učinkovit.

Izdelek prav tako ostaja nepogrešljiv in boljši od analogov pri motnjah spanja, vključno z nenadnim prebujanjem in nespečnostjo.

Za epilepsijo je predpisano benzodiazepinsko pomirjevalo skupno zdravljenje z drugimi sredstvi. Praksa zdravnikov in pregledi bolnikov so dokazali, da se število napadov pri jemanju fenozepama zmanjša za polovico ali pa popolnoma izginejo.

Pri zdravljenju srčno-žilnih, pljučnih in prebavnih organov ima zdravilo v majhnih odmerkih mišični relaksantni, anksiolitični in antikonvulzivni učinek.

Fenozepam se pogosto uporablja v kardiološki praksi za zdravljenje tahikardije, kardialgije, povezane s paniko. stanje in strah pred smrtjo. S pomočjo zdravila v kompleksu se stanje vzdržuje v primeru ishemije, glavobola, aritmije. V ginekologiji se uporablja za odpravo postmenstrualnih napetosti.

Vse izvedene študije in poskusi dokazujejo, da je uporaba izdelka v somatski praksi zelo razširjena. Pred predpisovanjem je pomembno preučiti interakcije z drugimi zdravili. Nepravilna uporaba drugih zdravil po prenehanju jemanja fenazepama povzroči neprijetne posledice, med katerimi so depresivna stanja, občutki strahu, trzanje mišic in drugo.

Beseda za bolnike in njihove svojce

Ocene ljudi, ki so ga jemali in v katerih opisujejo svoje občutke po jemanju izdelka, bodo pomagale razjasniti situacijo.

Ko sem postajal starejši, je postalo nemogoče samo ležati in spati, premetaval sem in obračal, zjutraj pa sem se počutil depresivno in preobremenjeno.

Čutila sem spremembe v telesu. Obrnil sem se k specialistu in predpisal mi je fenazepam. Sprva ga sploh nisem hotel kupiti, saj sem vedel, da povzroča odvisnost od zdravila, a sem vseeno moral narediti prvi test. Zdaj se je moj spanec vrnil v normalno stanje, mislim, da ga je še vedno mogoče uporabljati v majhnih odmerkih.

Valeria

Zaradi družinskih težav sem začela postajati živčna, nič ne morem normalno delati, stresno je, sploh ne morem spati.

Prijatelj me je prepričal, da grem na kliniko. Predpisali so zdravilo - fenazepam. Nisem verjel v njegovo čudežno delo, a po prvem odmerku sem začutil, da sem vse začel jemati mirno. Po 14 dneh se je vse vrnilo v normalno stanje in zdaj sploh ne jemljem tablet in se počutim odlično. Seveda obstajajo izjeme, vendar so redke.

Anastazija

Pred dvema letoma sem začel trpeti zaradi tesnobe in to stanje mi ne omogoča, da se osredotočim na glavno stvar. Obrnil sem se k specialistu - predpisali so mi fenazepam, po prvem odmerku sem dobro zaspal, naslednje jutro pa sem začel doživljati "vato" v glavi in telesu. Po nekaj dneh je bilo vse bolje.

Nikolaj

Dve leti so me mučili občutki strahu za moje življenje, za moje delo itd. Kupil sem fenazepam in že prvi dan je vse minilo.To je odlična možnost za depresijo, čeprav škodljiva. Kakšen drug izhod obstaja?

Marija

Napadi nespečnosti so trajali približno šest mesecev, vse je povzročilo draženje, zato sem šel k zdravniku. Predpisal mi je to zdravilo. Zdaj sem v redu, hvala zdravniku.

Sergej

Občutek strahu pred krčenjem je povzročil motnje spanja in stanje depresije. Vzel sem zeliščne decokcije, vendar nič ni pomagalo. Moral sem iti na kliniko, kjer mi je specialist predpisal fenazepam, zdaj ga jemljem po predpisih in se počutim odlično.

Makar

Med aktivnim igranjem športa sem opazil, da so moje mišice zelo napete in se ne morejo sprostiti. Posvetoval sem se z zdravnikom, priporočil mi je, da vzamem to pomirjevalo. Po prvih dneh jemanja mi ni bilo čisto nič jasno, potem sem odmerek podvojil. Začel sem bolje zaspati, moje mišice so se sprostile.

Eugene

psihomotorična agitacija v kombinaciji z butiferoni in alifatskimi zdravili.

Predstavnike nadzora nad drogami droga ne zanima, saj nima vpliva na psiho. Za upokojence z motnjami spanja je to eno najboljših zdravil.

Sergey I, splošni zdravnik

Edinstveno benzodiazepinsko zdravilo v domači industriji. Spopada se z motnjami spanja, stresom in depresijo. Ne predstavlja nevarnosti zasvojenosti.

Izdaja se strogo na recept, odmerke pa mora predpisati le specialist. Ni ga mogoče uporabljati pri delu na obdelovalnih strojih, na višini ali pri vožnji vozil.

Igor Yu, psihiater

Če povzamem

Izdelek ima nedvomno učinkovitost pri zdravljenju epilepsije, stresnih stanj, motenj spanja in občutkov strahu. Toda s prevelikim odmerkom se vse pozitivne lastnosti spremenijo v ravno nasprotno, zato lahko pride do ostre spremembe razpoloženja. pri dolgotrajna uporaba se oblikuje odvisnost od zdravila.

Preden uporabite fenazepam, morate natančno preučiti, kje so navedeni stranski učinki in kontraindikacije, pa tudi pregledi študij zdravnikov in navadnih ljudi.

Izkušnje praktična uporaba kaže, da je treba s tem zdravilom ravnati zelo previdno in ga nikoli ne smemo uporabljati brez zdravniškega recepta. Zato so poskusi tukaj neprimerni.

"Phenazepam" je prvo pomirjevalo v ZSSR, ki ga je ustvarila skupina znanstvenikov v zgodnjih sedemdesetih letih prejšnjega stoletja. Sprva so zdravilo uporabljali predvsem vojaški zdravniki, nato pa je njegova uporaba postala priljubljena pri zdravljenju depresije, nespečnosti in drugih nevrološke težave. Fenazepam deluje antikonvulzivno, sedativno in hipnotično. Zdravilo pogosto povzroča močno odvisnost in je v mnogih državah priznano kot droga.

Splošne informacije

Fenazepam je močno pomirjevalo. Ima zelo aktiven učinek na živčni sistem. Priporočljivo je, da ga uporabljate po navodilih in pod nadzorom zdravnika, saj lahko pride do nepredvidljivih reakcij na fenazepam. Ni znano, kakšen učinek bo imelo zdravilo v primeru nenadzorovane uporabe.

Ob dolgotrajnem jemanju (več kot dva meseca) lahko tablete povzročijo hudo odvisnost, ki vodi do poslabšanja težav. Zloraba ogroža razvoj hude depresije in celo željo po samomoru.

Trajanje delovanja fenazepama je nekaj ur. Po peroralni uporabi se zdravilo zlahka absorbira in v 1-2 urah opazimo največjo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi. Razpolovni čas je od šest do osemnajst ur, odvisno od odmerka.

Učinek zdravila

Za zdravilo so značilni učinki različne narave. Anksiolitični učinek se izraža v obliki zmanjšanja čustvenega stresa, lajšanja občutkov strahu, tesnobe, tesnobe in panike. To je posledica učinka zdravila na centralni živčni sistem.

Sedativni učinek se kaže z zmanjšanjem nevrotični simptomi, zaradi vpliva na možgansko deblo in talamusna jedra. Hkrati se bolniki postopoma umirjajo, odpravljajo agresivnost, razdražljivost in živčnost.

Antikonvulzivni učinek je posledica povečane živčne inhibicije. Hkrati so impulzi, ki so povzročili takšne manifestacije, potlačeni.

Hipnotični učinek je povezan z zaviranjem možganskih celic, zmanjšanjem vpliva dražljajev, ki vplivajo na mehanizem zaspanja (čustveni, motorični provokatorji). Posledično se uravnavata trajanje in rednost spanja.

Indikacije

Učinek fenazepama je depresiven na živčni sistem, zato mora potrebo po jemanju zdravila določiti le zdravnik. Praviloma je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

psihopatska in nevrološka stanja;
strah;
razdražljivost, agresivnost;
panika, stanje psihoze;
motnje spanja;
zdravljenje alkoholizma (deluje kot pomožno sredstvo);
fobije, manije;
priprava na operacijo;
epilepsija.

Kontraindikacije

Strogo je prepovedano jemati zdravilo skupaj z alkoholnimi pijačami. Delovanje "fenazepama" z alkoholom lahko povzroči stanje šoka. Poleg tega obstajajo številne druge stroge omejitve:

v akutni obliki;
glavkom z zaprtim zakotjem (vključno z nagnjenostjo k njemu);
koma;
stanje šoka;
miastenija gravis;
povečana občutljivost na komponente;
akutna zastrupitev z drogami, uspavalnimi tabletami, alkoholom;
otroški in adolescenca(delovanje in učinek neznana);
stanje hude depresije.

Nosečnicam in doječim ženskam jemanje fenazepama močno odsvetujemo. Vpliv na otrokovo telo je lahko izjemen in depresiven, zaradi česar se novorojenčki rodijo letargični (s slabim dihanjem, apetitom, neaktivni), pogosto z prirojene patologiježivčni sistem. Še posebej nevarno je uporabljati zdravilo v prvem trimesečju nosečnosti.

Preveliko odmerjanje

Če se zdravilo zlorablja, ima lahko učinek fenazepama zelo neprijetne posledice, ki vodijo do motenj v delovanju telesa. Preveliko odmerjanje negativno vpliva na živčni sistem, kar povzroči naslednje pogoje:

depresija zavesti;
zmedenost gibov;
nerazločen govor;
prekomerna zaspanost;
zmanjšani refleksi;
koma.

Presežek pomirjeval pogosto vodi do srčnega in dihalni sistem, kar povzroči znižanje tlaka, težko dihanje, povzroči tahikardijo ali bradikardijo. Možne prebavne težave:

zaprtje;
driska;
slabost, bruhanje;
zgaga;
suha usta.

Značilno je delovanje "fenazepama". negativen vpliv na delovanje ledvic in genitourinarni sistem, torej v primeru prevelikega odmerjanja kršitve, kot so:

urinska inkontinenca ali zadrževanje urina;
akutna odpoved ledvic;
zmanjšan libido.

Med drugim lahko zloraba drog povzroči vročino, zlatenico, težave z dihanjem ali celo smrt.

Posebnosti

Učinek tablet ("Phenazepam") je še posebej opazen v primerih, ko bolnik predhodno ni uporabljal psihoaktivnih zdravil. V takih primerih mora biti odmerek zdravila minimalen, saj so "novinci" še posebej dovzetni za tablete.

Pri dolgotrajni uporabi zdravila v velikih odmerkih se lahko razvije močna odvisnost, zato ni priporočljivo predpisati tečaja za več kot 2 tedna (v redkih primerih mesec). Nenadna prekinitev jemanja tablet včasih povzroči odtegnitveno reakcijo, ki se kaže v nespečnosti, agresivnosti ali čezmernem potenju.

Med uporabo fenazepama je prepovedano piti kakršne koli pijače, ki vsebujejo alkohol. Učinek na telo pri interakciji z uspavalnimi tabletami ali narkotiki se poveča z manifestacijo depresije centralnega živčnega sistema. Takšna kombinacija zagotavlja stanje skrajne nezadostnosti in lahko traja več dni.

"Fenazepam" vpliva na zdravilo, zato med zdravljenjem ni priporočljivo voziti, upravljati s stroji ali opravljati katere koli druge dejavnosti, ki zahteva povečano koncentracijo.

Oblika sproščanja: trdne dozirne oblike. Tablete.

Splošne značilnosti. spojina:

Zdravilna učinkovina: bro(fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2,5 mg

Pomožne snovi: laktoza (mlečni sladkor), krompirjev škrob, povidon (kollidon 25), kalcijev stearat, smukec.

Farmakološke lastnosti:

Anksiolitik (pomirjevalo), derivat benzodiazepina. Ima izrazit anksiolitični, hipnotični, sedativni, pa tudi antikonvulzivni in centralni mišični relaksantni učinek.
Deluje depresivno na centralni živčni sistem, predvsem v talamusu, hipotalamusu in limbičnem sistemu. Poveča zaviralni učinek gama-aminobutirne kisline (GABA), ki je eden glavnih mediatorjev pred- in postsinaptičnega zaviranja prenosa živčnih impulzov v centralnem živčnem sistemu.
Mehanizem delovanja fenazepama je določen s stimulacijo benzodiazepinskih receptorjev supramolekularnega kompleksa GABA-benzodiazepin-klorionofor-receptor, kar vodi do aktivacije receptorjev GABA, kar posledično povzroči zmanjšanje razdražljivosti subkortikalnih struktur možganov in zaviranje polisinaptičnih spinalnih refleksov.

Farmakokinetika. Sesanje. Pri peroralnem jemanju se zdravilo dobro absorbira iz prebavil. Cmax fenazepama v krvi je od 1 do 2 uri.

Presnova. Presnavlja se v jetrih.

Izločanje. T1/2 je od 6 do 18 ur, zdravilo se izloča predvsem z urinom.

Indikacije za uporabo:

- nevrotična, nevroza podobna, psihopatska, psihopatska in druga stanja, ki jih spremlja tesnoba, strah, povečana razdražljivost, napetost, čustvena labilnost;
— reaktivne psihoze;
- hipohondrijski-senestopatski sindrom (vključno z odpornostjo na delovanje drugih pomirjeval);
— avtonomne disfunkcije;
- motnje spanja;
— preprečevanje stanj strahu in čustvenega stresa;
- časovni in mioklonični;
- In ;
— ;
- vegetativna labilnost.

Pomembno! Spoznajte zdravljenje

Navodila za uporabo in odmerjanje:

Zdravilo je treba jemati peroralno. Enkratni odmerek fenazepama je običajno 0,5-1 mg.
Povprečni dnevni odmerek fenazepama je 1,5-5 mg, razdeljen je na 2-3 odmerke: običajno 0,5-1 mg zjutraj in popoldne, ponoči - do 2,5 mg. Največji dnevni odmerek fenazepama je 10 mg.
Pri motnjah spanja je treba zdravilo uporabiti v odmerku 0,25-0,5 mg 20-30 minut pred spanjem.
Pri nevrotičnih, psihopatskih, nevrozah podobnih in psihopatskih stanjih je začetni odmerek zdravila 0,5-1 mg 2-3 Po 2-4 dneh, ob upoštevanju učinkovitosti in prenašanja zdravila, se lahko odmerek poveča. do 4-6 mg/
V primeru hude vznemirjenosti, strahu, tesnobe se zdravljenje začne z odmerkom 3 mg/dan, odmerek hitro povečujemo, dokler ne dosežemo terapevtskega učinka.
Pri epilepsiji je odmerek 2-10 mg/dan
Za odtegnitev alkohola je predpisan fenazepam v odmerku 2,5-5 mg / dan
Pri boleznih s povečanim mišičnim tonusom je zdravilo predpisano v odmerku 2-3 mg 1-2
Da bi se izognili razvoju odvisnosti od drog med zdravljenjem, je trajanje uporabe fenazepama 2 tedna. V nekaterih primerih se lahko trajanje zdravljenja podaljša na 2 meseca. Ob ukinitvi npenapata se odmerek postopoma zmanjšuje.

Lastnosti uporabe:

Pri predpisovanju fenazepama za hudo depresijo je potrebna posebna previdnost, saj se lahko zdravilo uporablja za uresničitev samomorilnih namenov.

Za ledvice/ odpoved jeter dolgotrajno zdravljenje pa zahteva spremljanje periferne krvne slike in jetrnih encimov.

Pogostost in narava neželenih učinkov sta odvisna od individualne občutljivosti, odmerka in trajanja zdravljenja. Pri zmanjšanju odmerka ali prekinitvi uporabe fenazepama neželeni učinki izginejo.

Tako kot drugi benzodiazepini lahko tudi fenazepam povzroči odvisnost od drog, če ga jemljemo dolgotrajno v velikih odmerkih (> 4 mg/dan).

Če nenadoma prenehate uporabljati zdravilo, se lahko pojavi odtegnitveni sindrom (zlasti pri uporabi zdravila več kot 8-12 tednov).

Fenazepam poveča učinek alkohola, zato pitje alkohola med zdravljenjem z zdravilom ni priporočljivo.

Uporaba v pediatriji
Otroci, zlasti majhni otroci, so zelo občutljivi na depresivne učinke benzodiazepinov na centralni živčni sistem.

Vpliv na sposobnost vožnje vozil in upravljanja s stroji
Fenazepam je kontraindiciran za uporabo pri voznikih in drugih osebah, ki opravljajo delo, ki zahteva hitro in natančno reakcijo.

Stranski učinki:

S strani osrednjega živčnega sistema in perifernega živčnega sistema: na začetku zdravljenja (zlasti pri starejših bolnikih) - zaspanost, utrujenost, motnje koncentracije, dezorientacija, upočasnjene duševne in motorične reakcije, zmedenost; redko - izguba spomina, oslabljena koordinacija gibov (zlasti pri uporabi v velikih odmerkih), zmanjšano razpoloženje, distonične ekstrapiramidne reakcije, astenija,; zelo redko - paradoksalne reakcije (agresivni izbruhi, strah, samomorilne težnje, mišični krči, motnje spanja).

Od zunaj prebavni sistem: suha usta ali slinjenje, zmanjšan apetit ali povečana aktivnost jetrnih transaminaz in alkalne fosfataze, zlatenica.

Od zunaj razmnoževalni sistem: zmanjšan ali povečan libido; učinek na plod - teratogenost (zlasti v prvem trimesečju), depresija centralnega živčnega sistema, odpoved dihanja, zatiranje sesalnega refleksa pri novorojenčkih.

Drugo: zasvojenost, odvisnost od drog, znižan krvni tlak; redko - okvara vida (diplopija), izguba teže, ; z močnim zmanjšanjem odmerka ali prenehanjem uporabe - odtegnitveni sindrom.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili:

Pri sočasni uporabi fenazepama z drugimi zdravili, ki povzročajo depresijo centralnega živčnega sistema (vključno s hipnotiki, antikonvulzivi, antipsihotiki), je treba upoštevati medsebojno krepitev njihovih učinkov.
Če se fenazepam uporablja sočasno z levodopo pri bolnikih s parkinsonizmom, se učinkovitost slednjega zmanjša.
Pri sočasni uporabi fenazepama z zidovudinom se lahko poveča toksičnost slednjega.
Pri sočasni uporabi fenazepama z zaviralci mikrosomske oksidacije se poveča tveganje za razvoj toksičnih učinkov fenazepama.
Če se fenazepam uporablja sočasno z induktorji mikrosomalnih jetrnih encimov, se učinkovitost fenazepama zmanjša.
Ob sočasni uporabi fenazepama z imipraminom se koncentracija slednjega v krvnem serumu poveča.
Ob sočasni uporabi fenazepama z antihipertenzivnimi zdravili se lahko poveča resnost antihipertenzivnega učinka.
Pri sočasni uporabi fenazepama s klozapinom se lahko pojavi povečana depresija dihanja.

Kontraindikacije:

- koma;
- šok;
- miastenija;
- (akutni napad ali nagnjenost);
- huda KOPB (možna povečana respiratorna odpoved);
— ;
- nosečnost (zlasti prvo trimesečje);
- pika dojenje;
- otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost nista bili ugotovljeni);
- preobčutljivost za benzodiazepine.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri jetrni in / ali cerebralni in spinalni ataksiji, hiperkinezi, nagnjenosti k zlorabi psihotropnih zdravil, organskih boleznih možganov (možne so paradoksalne reakcije), depresiji in pri starejših bolnikih.

Uporaba zdravila PHENAZEPAM® med nosečnostjo in dojenjem
Med nosečnostjo se fenazepam uporablja samo iz zdravstvenih razlogov. Zdravilo ima toksični učinek na plod in povečuje tveganje za razvoj prirojene okvare pri uporabi v prvem trimesečju nosečnosti. Uporaba terapevtskih odmerkov nad pozni datumi nosečnost lahko povzroči depresijo centralnega živčnega sistema novorojenčka. Trajna uporaba Fenazepam med nosečnostjo lahko povzroči odtegnitveni sindrom pri novorojenčku.

Uporaba zdravila neposredno pred ali med porodom lahko povzroči depresijo dihanja pri novorojenčku, zmanjšan mišični tonus, hipotenzijo, hipotermijo in oslabljeno sesanje (sindrom "floppy baby").

Uporaba pri motnjah delovanja jeter
Zdravilo je treba uporabljati previdno.

Uporaba pri okvari ledvic
Zdravilo je treba uporabljati previdno v primeru odpovedi ledvic.

Uporaba pri starejših bolnikih
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših in oslabelih bolnikih.

Uporaba pri otrocih
Kontraindikacija: otroci in mladostniki, mlajši od 18 let (varnost in učinkovitost nista ugotovljeni).

Preveliko odmerjanje:

Simptomi: z zmernim prevelikim odmerjanjem - povečan terapevtsko delovanje in neželeni učinki; s pomembnim prevelikim odmerjanjem - izrazita depresija zavesti, srčne in dihalne aktivnosti.

Zdravljenje: spremljanje vitalnih funkcij telesa, vzdrževanje dihalne in kardiovaskularne aktivnosti, simptomatsko zdravljenje. Strihninijev nitrat (injekcije 1 ml 0,1% raztopine 2-3) se priporoča kot antagonist mišičnega relaksacijskega učinka fenazepama. Kot specifičen antagonist lahko uporabimo flumazenil (Anexat): 0,2 mg IV (če je potrebno lahko odmerek povečamo na 1 mg) v 5% raztopini glukoze (dekstroze) ali 0,9% raztopini natrijevega klorida.

Pogoji shranjevanja:

Seznam B. Zdravilo shranjujte izven dosega otrok, na suhem mestu, zaščiteno pred svetlobo pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C.

Pogoji dopusta:

Na recept

Paket:

10 kosov. - konturna celična embalaža (5) - kartonske škatle.
25 kosov. - konturna celična embalaža (2) - kartonske škatle.
50 kosov. - polimerne kozarce (1) - kartonske škatle.