Danes obstaja veliko možnosti za zdravljenje kašlja različna sredstva. Nekatera zdravila so narejena iz naravnih sestavin, druga pa uporabljajo sintetične dodatke. Med bolniki in zdravniki so najbolj priljubljena zdravila za izkašljevanje.

Njihova uporaba je potrebna pri produktivnem kašlju z viskoznim ali redkim izpljunkom. Ne pozabite, da mora vsako zdravilo za izkašljevanje predpisati zdravnik, zdravila pa je treba uporabljati strogo v skladu z navodili. Ne pozabite, za bolezni zgornjega dihalni trakt, bodo ta zdravila neuporabna.

Ekspektoranti so predpisani le, če imamo opravka s poškodbo spodnjih dihalnih poti in je odvajanje sputuma iz bronhijev in pljuč iz nekega razloga oteženo. Običajno dihala v 24 urah proizvedejo približno 100 ml izločka. Večji del se pogoltne in izloči skozi črevesje.

Izzovejo prehladi, okužbe, tujki in alergije obilen izcedek sluz, postane bolj viskozna. S pomočjo sputuma se telo poskuša znebiti dražilnega sredstva, vendar njegovo zadrževanje v dihalnih poteh prispeva k dodatnemu širjenju okužbe.

Zato je tako pomembno, da pravočasno začnete jemati ekspektoranse za moker kašelj. Vsa zdravila se razlikujejo po principu delovanja, sestavi in ​​značilnostih uporabe. Običajno je, da zdravniki razdelijo zdravila na naslednji način.

Sekretomotorično pomeni

Pomagajo okrepiti refleks kašlja, s pomočjo katerega se izloči nastala sluz naravno. Ta zdravila ne odpravijo kašlja, temveč ga izzovejo. Uporaba takšnih sestavkov je priporočljiva, ko se tvori redka sluz, vendar je refleks kašlja odsoten ali je njegova manifestacija šibka. Sekretomotorična zdravila delimo na:

1. refleksno stimulirajoče(vplivajo na želodčno sluznico in izzovejo refleks kašlja);
2. resorptivno delovanje(delujejo na bronhialno sluz, jo naredijo bolj tekočo in voluminozno).

Izkašljevalna zdravila te podskupine vključujejo: sladki koren, termopsis, različne esencialna olja, kalijev jodid, amonijev klorid. Na farmakološkem trgu imajo zdravila samostojna trgovska imena.

Razredčila

Ta zdravila v medicini lahko imenujemo mukolitik ali sekretolitik. Namenjeni so redčenju bronhialne sluzi, tako da se prosto izloča iz telesa. Ta sredstva za izkašljevanje se uporabljajo pri mokrem kašlju z gostim in težko ločljivim izpljunkom. Zdravila v tej podskupini lahko razdelimo na:

• proteolitični(vplivajo na glikoproteinske komplekse, uničujejo peptidne vezi, zaradi česar sluz postane manj viskozna);
• cistein (razgradi proteinske disulfidne vezi, kar daje hiter učinek utekočinjenja bronhialnih izločkov);
• mukoregulacija(povečajo sproščanje površinsko aktivne snovi, uravnotežijo sluzni in vodni del sputuma in s tem olajšajo njegovo odstranitev).

Zdravila za redčenje vključujejo zdravila na osnovi bromheksina, ambroksola, karbocisteina, acetilcisteina, tripsina in ribonukleaze.

Seznam zdravil in njihova lekarniška imena

Vprašajte svojega zdravnika, katera zdravila proti kašlju uporabiti v vašem primeru. Za odrasle se zdravilo predpiše po pregledu, zaslišanju in anamnezi. Zdravnik posluša dihanje s fanendoskopom, po katerem lahko pove o naravi kašlja.

Izkašljevalci za moker kašelj imajo lahko različna imena, vendar delujejo enako ali so narejeni iz iste komponente.

Pripravki ambroksola- mukolitiki za izkašljevanje. Na voljo v obliki tablet in suspenzij za peroralno dajanje. Trgovska imena takih zdravil: Ambrobene, Halikasol, Lazolvan, AmbroHexal, Bronchorus, Flavamed.

Priporočljivo je, da te izdelke uporabljate med obroki z majhno količino vode. Standardni odmerek za odrasle bolnike je 30 mg ambroksola 2-3 krat na dan. Zdravilo lahko uporabljate 5 dni, nato pa se morate posvetovati z zdravnikom.

Zdravila, ki vsebujejo bromheksin– ekspektoransi, ki pomagajo redčiti viskozni izpljunek. Uporabljajo se za različne vrste lezij dihalnega sistema, ki jih spremlja težko odvajanje izpljunka.

Pripravki s karbocisteinom: Bronchobos, Fluditek, Libexin, Mucodin. Vplivajo na motorično funkcijo dihalnega sistema in jo krepijo. Ta zdravila so predpisana po 750 mg trikrat na dan. Samoterapija ne sme trajati več kot 10 dni.

Zdravila na osnovi acetilcisteina: ACC, Fluimucil, Vicks Active, Mukonex. Odrasli jih uporabljajo po 200 mg 2-3 krat na dan. Zdravila imajo učinek redčenja sluzi in tudi stimulirajo dihalni sistem. Posebna značilnost acetilcisteina je, da lahko zavira proste radikale in tudi lajša vnetja.

Pripravki s proteolitičnim učinkom: tripsin, kimopsin, ribonukleaza. Sposobni so utekočiniti vse goste izločke: želodčne, gnojne, izpljunek.

Ta zdravila se za zdravljenje kašlja uporabljajo manj pogosto kot druga. Navedeno tudi pri boleznih krvi, prebavnega trakta, vidnih organov ali drugih patologij.

Zdravila z resorptivnimi učinki po dajanju jih želodčna sluznica hitro absorbira, nato pa jih izločijo bronhiji. Volumetrični del utekočinjenega izločka se zlahka odstrani s kašljanjem.

Ta zdravila vključujejo: kalijev jodid (1 žlica do 6-krat na dan, z mlekom), natrijev jodid (intravensko do 10 ml na dan), pertussin (2 žlici do 5-krat na dan), janežev poparek (2 žlici 6-krat na dan). krat na dan).

Zdravila, ki krepijo refleks kašlja in imajo dražilni učinek, so pogosto narejeni na osnovi naravnih sestavin. Sem spadajo: Alteika sirup, Mukaltin, Thermopsol, Codelac Broncho, 4 vrste mešanic za dojke, Herbion, Plantain, Coltsfoot in Stoptussin.

Način uporabe zdravil se določi individualno med posvetovanjem s specialistom. Odmerek zdravila in trajanje njegove uporabe sta odvisna od stanja osebe ali moči kašlja.

Inhalacijska zdravila: način uporabe

Zdravilo za izkašljevanje doma se lahko jemlje ne samo peroralno. Zdravila, zaužita peroralno, neizogibno prehajajo skozi prebavni trakt in se filtrirajo v jetrih.

Včasih ta pot ni dobrodošla, saj bolnik potrebuje urgentna oskrba ali zdravila ne more uporabljati zaradi osebnih okoliščin. V tem primeru imajo prednost zdravila, namenjena inhalaciji.

• Lazolvan ali Ambrobene (kapljice).

Ta zdravila vsebujejo isto učinkovino: ambroksol. Zdravila sodijo v skupino novih ekspektoransov za moker kašelj. Pomagajo povečati količino sputuma, zaradi česar postane tekoč in se zlahka odstrani.

Lazolvan in Ambrobene sta enaki zdravili, ki se lahko uporabljata pri otrocih in odraslih bolnikih. Pred uporabo je treba kapljice razredčiti z raztopino natrijevega klorida. Odraslim priporočamo vdihavanje 2-3 ml kapljic, razredčenih 1 proti 1 s fiziološko raztopino. Inhalacije se izvajajo dvakrat na dan.

• ACC Inject, Fluimucil - derivati ​​cisteina.

Ta zdravila, ki neposredno vstopajo v dihalni trakt, pomagajo utekočiniti goste bronhialne izločke. Uporabljajo se lahko tudi pri izcedku iz nosu in nazofaringitisu.

Zdravila so nezdružljiva z antibiotiki in tudi zmanjšajo učinkovitost paracetamola. Odraslim bolnikom se priporoča 3 ml raztopine na inhalacijo. Ponovite dvakrat na dan.

Uporablja se tudi za inhalacijo. Najprej 1 ml zdravila Sinupret razredčimo z enako količino raztopine natrijevega klorida.

Vdihavanje je treba ponoviti trikrat na dan. Zdravilo ima protivnetni, dekongestivni, izkašljevalni učinek.

• Borjomi, Narzan in druge alkalne vode.

Ti izdelki se lahko uporabljajo brez predhodnega redčenja. Obdajo dihalne poti in se usedejo na njihove stene, tako da se sluz pri kašljanju hitro izloči.

Mineralne vode ne vplivajo na dihalni center, na inhalacijo lahko porabimo 3-4 ml. Postopek je dovoljeno ponoviti do 5-krat na dan.

Inhalacije je treba opraviti uro in pol pred obroki ali eno uro po njem. Manipulacija se izvaja mirno z enakomernim dihanjem. Preberite več o tehniki vdihavanja in izbiri zdravila.

Če je predpisanih več zdravil, je treba upoštevati vrstni red:

1. bronhodilatatorji, bronhokonstriktorji;
2. ekspektoransi, zdravila za redčenje gostega izpljunka;
3. protivirusno, antibakterijsko, protivnetno.

Ljudski recepti, ki spodbujajo izločanje sputuma

Učinkovitosti ekspektoransov v primerjavi s pitjem velikih količin tekočine medicina ni dokazala.

Večina bolnikov zavrne uporabo sintetičnih zdravil in izbere ljudsko zdravilo za izkašljevanje. To stališče je razloženo z dejstvom, da so preizkušeni recepti varnejši.

Vendar je ta izjava napačna. Nedvomna prednost sintetičnih ekspektorantov je, da jih predpiše zdravnik in takšna zdravila delujejo zelo hitro.

Pacient sam izbere ljudske recepte. V nekaterih primerih so lahko preprosto neučinkoviti.

Njihova nevarnost je tudi v nevarnosti alergijske reakcije in verjetnosti, da bolezen postane kronična. Pred samozdravljenjem in uporabo ljudskega sredstva za izkašljevanje večkrat premislite.

• Redkev z medom

Učinkovito zdravilo za bolezni dihal spremlja kašelj. Pomagal vam bo, če se kašelj šele začne, je suh in se izpljunek zelo težko odvaja. Za pripravo tega izdelka boste potrebovali eno redkvico z izrezano sredico in med. Čebelarski izdelek prelijemo tako, da ga pokrije do polovice notranja votlina redkev, počakajte 4-6 ur. Ko se sprosti sok, morate pripravek zmešati in vzeti trikrat na dan, žlico. Ta metoda je kontraindicirana za alergike, pa tudi za ljudi z razjedami na prebavilih.

• Soda z mlekom

Preverjeno zdravilo za kašelj. Izkašljevalni učinek pomaga odstraniti gnojni izpljunek in lajšati napade kašlja. Za pripravo boste potrebovali žličko sode in 200 ml hladnega mleka. Zmešajte sestavine, popijte zdravilo. Že v prvih minutah bo opazno izboljšanje: nadležen kašelj bo izginil.

• Mlečne jedi

Pomagajo tudi pri odstranjevanju sluzi iz dihalnih poti. Že dolgo je bilo običajno dati osebi, ki kašlja pire krompir z mlekom oz ovseni kosmiči. Takšna dnevna prehrana bo zaradi izkašljevalnega učinka pospešila okrevanje.

• Vitaminski sadni napitki

Na osnovi brusnice, maline, viburnuma. Imeli bodo ne samo izkašljevalni učinek, ampak tudi antiseptični učinek. Napitke je treba pripraviti iz svežih ali zamrznjenih jagod, potem ko jih zdrobite in izpustite sok. Vitaminsko maso, ločeno od soka, je treba zavreti in po ohlajanju zmešati z njo. Alkoholizirano pijačo lahko uživate v neomejenih količinah, če nimate alergij.

• Gorčični prah in gorčični obliži

Imelo bo izkašljevalni, moteč učinek. Nesprejemljivo je uporabljati to zdravilo pri povišanih temperaturah ali individualni nestrpnosti do naravnega zdravila.

Gorčični prah je treba vliti v papirnate vrečke ali kupiti že pripravljene gorčične omete. Namočite jih v toplo vodo in nato nanesite na predel bronhijev. Obkladek je treba držati največ 15 minut.

O tem, kako pravilno namestiti gorčične obliže, ko različne vrste kašelj

Kontraindikacije in previdnostni ukrepi

Sintetičnih ekspektoransov in naravnih zdravil ne jemljite zvečer. Kašelj, ki se ponoči poslabša, vam bo preprečil dovolj spanja.

Kljub učinkovitosti in pozitivnim ocenam, ki jih imajo opisana zdravila za kašelj, morajo biti odrasli pri njihovi uporabi previdni.

Pred uporabo obvezno preberite navodila. Vsako zdravilo ima značilnosti uporabe, omejitve in posamezne kontraindikacije. Če se med terapijo počutite slabše, morate prenehati jemati zdravilo in se posvetovati z zdravnikom..

Ekspektoransov za moker kašelj in antitusikov ne uporabljajte skupaj, saj bo njihov učinek antagonističen. Nekatera zdravila niso združljiva s tistimi, ki jih pogosto predpisujejo bakterijskega izvora simptom. Bodi pozoren na interakcije z zdravili uporabljeni farmacevtski izdelek.

Če se v 3-5 dneh po samozdravljenju ne počutite bolje, se vseeno posvetujte z zdravnikom, da preprečite zaplete. Kašelj, ki ga spremlja hemoptiza, pena in visoka temperatura, ni mogoče zdraviti brez predhodnega zdravniškega pregleda.

Doktor Komarovsky o kašlju in ekspektoransih

V stiku z

Šolohova Olga Nikolaevna

Čas branja: 6 minut

A A

Mukolitična zdravila

Pri boleznih dihalnih poti se prvi simptom pojavi kašelj. To je zaščitna funkcija našega telesa, ki nam omogoča, da se naravno znebimo patogenov. Ampak ta zaščitni refleks lahko različnih vrst.

Dve vrsti kašlja

Pri predpisovanju zdravil je zelo pomembno ugotoviti, kakšen kašelj ima bolnik. Zgodi se:

• Suha. To je zaščitni refleks, ki bi moral odstraniti patološke mikroorganizme iz bronhijev, vendar je zaradi povečane viskoznosti sputuma in nenehnega sušenja bronhialne sluznice ta refleks otežen. Bolnik ne more kašljati, izpljunek ne izstopa.
• Mokra. Ta vrsta kašlja kaže na dobro dinamiko bolezni. To stanje je posledica dejstva, da se med izkašljevanjem sputuma sproščajo tudi patogeni mikroorganizmi. Po začetku izkašljevanja človeško telo postopoma obnovi svoje funkcije in začne se okrevanje.

Mukolitična zdravila - ki se uporabljajo v obdobju izločanja sputuma. Mnogi bolniki so ta zdravila uporabili vsaj enkrat v življenju, vendar niso vedeli za njihov učinek. Poglejmo, zakaj potrebujemo mukolitike, kdaj jih uporabiti in katera zdravila so.

Kaj počnejo ekspektoransi?

Mukolitiki so snovi, ki imajo sekretolitični učinek. Potrebni so za redčenje sluzi za boljše odstranjevanje iz telesa. Po jemanju teh zdravil bolnik veliko lažje diha in izkašljuje sluz.

Ta zdravila se uporabljajo za bolezni dihalne organe: bronhitis, traheitis, sinusitis, rinitis, pljučnica, sinusitis. Spodbujajo hitro odstranitev patološke mikroflore iz telesa, kar je neke vrste preprečevanje razvoja zapletov bolezni.

Mukolitični učinek zdravil ni le v tem, da redčijo izpljunek. Zmanjšajo tudi nastajanje bronhialnih izločkov – sluzi, ki zapolni že tako zožene lumne bronhijev.

Vsi mukolitiki so razdeljeni v tri vrste:

Izdelava obrazcev

Mukolitično sredstvo lahko izberete v lekarni v različne oblike sprostitev. Nekateri so bolj primerni za otroke, nekateri so boljši za odrasle. Zdravila za kašelj so:

• Granule, topne tablete. Razpustijo se v majhna količina vode, zaužite po obroku.
• Tablete. To je običajna oblika sproščanja, ki se uporablja po obroku z veliko vode.
• Sirupi. Uporabljati jih je treba med obroki.
• Kapsule z zdravilno učinkovino. Uporablja se cela po obroku.
• V obliki meglice. To so posebne ampule za inhalacijo. Njihova vsebina je lahko enaka kot v obliki tablet ali sirupov, vendar takšna zdravila delujejo hitreje, saj pridejo neposredno v dihala.

Kdaj ne smete uporabljati ekspektoransov?

Učinek teh zdravil je vedno dober, pomaga pri okrevanju in lajšanju napadov tudi pri bronhialni astmi. Vendar obstajajo situacije, ko je njihova uporaba prepovedana. Mucolitična zdravila so kontraindicirana:

• V kombinaciji z antitusiki. Ta kombinacija vodi do zapletov v bolnikovem stanju, saj se sputum ne odstrani iz bronhijev.
• Mukolitična sredstva, ki povzročajo alergijske reakcije, se nadomestijo z drugimi.
• Ne uporabljajo se za odvisnost od drog.

Sestava takšnih zdravil je različna. Razlikuje se po zdravilni učinkovini in dodatnih komponentah.

Zeliščni pripravki

Za delovanje na bronhialno sluznico se uporabljajo izvlečki, olja, suhe mešanice in zeliščne mešanice. Takšna zdravila imajo tudi protivnetni učinek. Dobri so, ker imajo najmanj stranskih učinkov, nevarnost je le, da lahko povzročijo alergije.

Bronhikum

Na voljo v različnih oblikah: sirup, eliksir in pastile. Ima protivnetni, izkašljevalni učinek, uporablja pa se tudi kot bronhodilatator, kadar je potrebno razširiti lumen bronhijev.

Zdravilo je narejeno iz ekstrakta timijana in korenine jegliča. Ker je kombiniran, je primeren za uporabo pri suhem in produktivnem kašlju. Pomaga odstraniti sluz iz dihalnih poti. Ne uporabljajte pri srčnem popuščanju, težavah z ledvicami ali jetri. Ne sme se dajati otrokom, mlajšim od 6 let.

Mukaltin

To zdravilo poznajo tudi naše babice. Narejena je iz korenine močvirskega sleza, ki je učinkovito zdravilo proti kašlju. Spodbuja boljše izkašljevanje in zmanjšanje vnetni proces. Popolnoma varen za bolnike, ki niso nagnjeni k alergijskim reakcijam na zdravilno učinkovino.

prespal

Narejen iz izvlečka listov bršljana. Uporablja se za otroke in odrasle v obliki kapljic in sirupa. Če se uporablja v obdobjih poslabšanja bronhitisa, povzroči učinek redčenja.

Pri uporabi lahko povzroči črevesne motnje. Ni ga mogoče uporabiti, če imate intoleranco za fruktozo.

Gelomirtol

Zdravilo ni zelo znano, vendar je učinkovito pri začetnih fazah razvoj prehladov in bolezni dihal. Redči sluz in spodbuja samočiščenje bronhijev.

Sintetično proizvedena zdravila

To so zdravila, ki imajo mukolitični učinek. Izdelani so iz posebej kemično pridobljenih snovi. Njihovi sestavi so dodani antitoksični elementi, ki zmanjšujejo toksične učinke sintetičnih snovi na telo, regenerirajo tudi bronhialne celice, ki opravljajo sekretorne funkcije.

ACC

Pogost ekspektorans je ACC. To je zdravilo, izdelano iz acetilcisteina. Bolnikom so predstavljeni v obliki sirupa, "gaziranih" - topnih tablet, zrnc, ki se tudi raztopijo v vodi, in raztopine za injekcije.

Učinkovito redči sputum, hkrati pa ima sposobnost zmanjšanja števila patoloških bakterij in virusov, ki se nahajajo na bronhialni sluznici.

Ne uporabljajte ga med nosečnostjo, dojenjem, otrokom, mlajšim od 14 let, pri razjedah na želodcu in drugih delih prebavil ter pri hemoptizi.

Bromheksin

Imenovan po aktivni snovi, ki jo vsebuje. Lahko se uporablja v obliki tablet, sirupa in raztopine. Priljubljen je med zdravniki in bolniki, saj je učinkovit proti številnim boleznim dihalnih organov: pljučnici, bronhialna astma, vnetje bronhialne sluznice, kronično vnetje, traheobronhitis.

Med nosečnostjo se lahko uporablja, če koristi za mater odtehtajo tveganje za škodo za otroka. Predpisano tudi za otroke, starejše od 2 let. Če je bolnik občutljiv na zdravilno učinkovino, se zdravilo prekine.

karbocistein

To zdravilo je na voljo pod naslednjimi trgovskimi imeni: Fluditek, Fluifort, Mukosol in drugi. Vsi mukolitiki na osnovi karbocisteina imajo naslednji učinek:

• Nevtralni in kisli glikopeptidi se normalizirajo.
• Znatno zmanjša viskoznost sputuma, uravnava njegovo elastičnost - to je potrebno za njegovo hitro odstranitev.
• Obnovite strukturo bronhialne sluznice in jo obnovite od znotraj.
• Pomaga krepiti zaščitne funkcije lokalne imunosti.
• Uravnavajo prisotnost sulfigrilnih skupin v dihalnih organih in normalizirajo njihovo izločanje.
• Spodbujajte aktivacijo prostratiranega (ciliiranega) epitelija bronhijev - to je potrebno za hitro refleksno odstranitev sputuma in patoloških mikroorganizmov iz bronhijev.

Pripravki na osnovi teh snovi so na voljo v obliki sirupa in kapsul. Potek zdravljenja s tem zdravilom za zmanjšanje količine sluzi in obnovitev delovanja sluznice je do 10 dni.

Pripravki na osnovi te aktivne snovi imajo stranski učinki v obliki: driske, slabosti, glavobola in kožnega izpuščaja.

Ne smejo se uporabljati, če ima oseba cistitis, alergijske reakcije na sestavine zdravila, pri otrocih, mlajših od 2 let, v prvem trimesečju nosečnosti.

tripsin

Zmanjšujejo viskoznost sputuma, učinkovina je enaka imenu zdravila. To zdravilo je predstavljeno bolnikom v obliki raztopine za injiciranje, pa tudi v obliki aerosola in pršila.

Če vdihavate to snov, morate nato sprati. ustne votline in sperite nosne poti s fiziološko raztopino.

Možno stranski učinki, Kako boleče občutke na mestu injiciranja, hipertermija, alergijske reakcije na koži.

Zdravila se ne sme uporabljati pri bolnikih z odpovedjo srčne mišice, hemoragično diatezo in nekaterimi boleznimi ledvic. Pred uporabo se je bolje posvetovati z zdravnikom.

Kombinirana zdravila

Zdravilo Sinupret se aktivno uporablja - vsebuje zeliščne sestavine. Na voljo v obliki tablet in kapljic. Redči sluz ter jo pomaga zmanjšati in odstraniti. To zdravilo ima tudi anti-edematozni in protivirusni učinek. Uporablja se lahko ne le za zdravljenje bronhijev, ampak tudi za zamašen nos in izcedek iz nosu.

Učinkovito je tudi zdravilo Rinicold Broncho - sintetično zdravilo, ki aktivno redči sluz, olajša njeno odstranjevanje iz dihalnih poti in lajša alergijske manifestacije, kot so srbenje v očeh in nosu, otekanje in hiperemija. Vendar ga ne smete jemati, če ima oseba konvulzije, aterosklerozo, diabetes mellitus, med nosečnostjo, dojenjem in nekaterimi drugimi stanji. Prepovedano je tudi za majhne otroke, mlajše od šest let.

Preberite tudi: "Izkašljevanje kašlja za otroke"

Seveda nihče ne mara in noče biti bolan. Zato se poskušamo čim prej posloviti od vsake bolezni, še toliko bolj, če je bolezen premagala našega ljubljenega otroka.

Potreba po pravilni izbiri zdravila

Najpogostejši simptom mnogih bolezni je kašelj v prsih.

Lahko se pojavi pri nalezljivih in vnetnih boleznih dihal: bronhitis, prehlad, traheitis, pljučnica itd.

Pri boleznih dihal pri otrocih pediatri praviloma priporočajo uporabo zdravil, ki bodisi razredčijo sluz, izboljšajo njeno ločevanje ali preprosto ustavijo kašelj. Ti vključujejo naravne in sintetične izdelke.

Če se pri otroku pojavi kašelj, ga je treba takoj pokazati pediatru, ki bo pomagal natančno diagnosticirati in priporočil potrebno zdravljenje. V nobenem primeru otroku ne smete sami predpisati tega ali onega zdravila, saj je samozdravljenje lahko škodljivo za zdravje. To še posebej velja za otroke otroštvo.

Nepravilna izbira zdravila ali nepravilno odmerjanje ne le ne bo olajšala stanja otroka, ampak ga lahko tudi poslabša.

V današnjem članku si bomo ogledali seznam najpogostejših pri nas odobrenih zdravil za odpravljanje kašlja pri otrocih in mladostnikih.

Razvrstitev zdravil za kašelj za otroke

Vsa zdravila za zdravljenje bolezni dihal lahko razdelimo na tri vrste:

• mukolitik (mukolitiki);
• sredstva za izkašljevanje;
• antitusiki.

Oglejmo si vsakega od njih podrobno.

Mukolitiki

Mukolitična zdravila so predpisana otrokom s produktivnim kašljem z gostim, težko ločljivim viskoznim izpljunkom. Ta zdravila vplivajo na elastičnost in viskoznost sluzi, razredčijo sputum in odstranijo hranilni medij za njegovo razmnoževanje.

Tudi ta zdravila so razdeljena na dve podvrsti:

• pospeševanje proizvodnje sluzi;
• zmanjšanje nastajanja sluzi.

Najučinkovitejši in pogosti mukolitiki za otroke so naslednja zdravila.

• "Acetilcistein". To zdravilo zmanjša resnost vnetnega procesa. Na voljo v obliki belega kristalnega prahu, dobro topen v vodi. Predpisano otrokom, starejšim od 2 let, v vseh primerih bolezni s kopičenjem viskoznega in gostega izpljunka v bronhialnem drevesu in zgornjih dihalnih poteh;
• "Ambrokso". Analogi izdelka so "Flavamed", "Halixol", "Ambrobene", "Ambrohexal", "Lazolvan". Otroci, starejši od 2 let, so indicirani v obliki sirupa za zdravljenje bolezni dihal, ki jih spremlja sputum;
• "Fluimucil". Predpisano za traheitis, bronhitis, pljučnico, pljučni absces, laringotraheitis, ki ga spremlja izpljunek. Predpisano otrokom, starejšim od 2 let. V prisotnosti viskoznega sputuma v bronhih je potrebna kombinacija zaužitja zrnc in inhalacije;
• To je pomembno vedeti! Mukolitikov ne smemo dajati otrokom, mlajšim od 2 let, ker je tveganje neželenih učinkov večje od možnih koristi. Prva prepoved tega je bila uvedena relativno nedavno - leta 2010 v Franciji, kjer je bil dokazan negativen vpliv mukolitikov na zdravje otrok.

Samo v izjemnih primerih iz zdravstvenih razlogov se lahko nekateri mukolitiki (na primer Fluimucil) predpišejo za zdravljenje kašlja pri otrocih, mlajših od enega leta. Praviloma se takim dojenčkom daje zdravilo v obliki raztopine iz žličke ali stekleničke za hranjenje.

V drugih primerih je otrokom, mlajšim od dveh let, predpisano tradicionalno zdravljenje brez zdravil: izpiranje nosu, pitje veliko tekočine, vlaženje zraka v zaprtih prostorih itd.

Opomba! Pri suhem kašlju, ki spremlja gripo ali ARVI, ne smete dajati mukolitikov.

Izkašljevalci

Zdravila za izkašljevanje v veliki večini predstavljajo zeliščni izdelki. Spodbujajo izločanje sluzi iz dihalnih poti.

Običajno lahko vse ekspektorante razdelimo na 2 vrsti:

• Refleksno delovanje. Ta zdravila lahko dražijo sluznico
  prebavnega trakta, ki pa stimulira center za bruhanje v možganih. Zaradi tega ne pride do bruhanja, vendar se poveča nastajanje sluzi v dihalnih poteh in poveča peristaltika bronhialnih mišic. Rezultat teh procesov je olajšanje izkašljevanja;
• Neposredno resorptivno delovanje. Ta sredstva so bila asimilirana v prebavni trakt, povzročajo draženje bronhialne sluznice, kar poveča izločanje tekočega izpljunka.

Za razliko od mukolitikov je ekspektorante dovoljeno dajati otrokom do dveh let (in celo dojenčkom) za zdravljenje bronhitisa in drugih bolezni dihal.

Med zdravili za izkašljevanje, predstavljenimi na našem trgu, so vodilni naslednji.

• "Mukaltin" (izvleček marshmallow). Zelišče močvirskega sleza spodbuja peristaltiko bronhiolov in redči bronhialni izloček. Mukaltin je predpisan otrokom, starejšim od enega leta. Preden dopolnijo pet let, morajo otroci raztopiti tableto zdravila v tretjini kozarca vrele vode;
• Sirup korenine sladkega korena. Ta zeliščni pripravek je predpisan dojenčkom od prvih mesecev življenja. Ima ne le izkašljevalni, ampak tudi protivnetni in protivirusni učinek. Zelo pomembno je upoštevati pravilen odmerek;
• "Gedelik". To je sirup na osnovi izvlečka bršljanovih listov in ne vsebuje alkohola. Uporablja se za zdravljenje akutnih okužb dihal in lajšanje simptomov vnetne bolezni bronhijev. "Gedelix" je dovoljen tudi za otroke, mlajše od enega meseca;
• "Pertusin". To je kombinirano zdravilo, ki ima tri lastnosti hkrati: ekspektorans, mukolitik in antitusik. Priporočljivo je za odrasle in otroke pri boleznih pljuč in dihalnih poti, ki jih spremlja tvorba viskoznega, težko izločljivega izpljunka. "Pertussin" je na voljo v obliki sirupa in ima prijeten učinek sladek okus ki jih imajo otroci zelo radi.

Opomba! Pri jemanju mukolitikov in ekspektoransov dajte otroku tekočino pogosteje kot običajno. Lahko je domač kompot, sok, sadni napitek, šibek čaj ali poparek.

Antitusiki

Ta zdravila se predpisujejo otrokom in mladostnikom pri neproduktivnem, suhem kašlju, ki moti spanec in apetit ter zato negativno vpliva na razvoj otrok.

Če je kašelj suh, ga je treba najprej spremeniti v mokro in šele nato jemati ekspektoranse ali mukolitike.

Tudi, če ima otrok neproduktiven kašelj, ga lahko predpiše pediater kombinirana sredstva, ki imajo izkašljevalni in antitusivni učinek.

• "Herbion". Otrokom s suhim kašljem predpisujemo sirup na osnovi trpotca. Zdravilo z jegličem priporočamo otrokom s produktivnim (mokrim) kašljem. "Gerbio" je dovoljen za otroke, starejše od dveh let;
• "Sinecode". To zdravilo blokira center v možganih, ne da bi imelo depresivni učinek na dihalni center. Predpisano samo za suh kašelj. Zdravilo je na voljo v obliki sirupa in kapljic in je dovoljeno za dojenčke, starejše od 2 mesecev;
• "Stoptussin". Predpisano za nalezljive in vnetne bolezni za odpravo suhega, izčrpavajočega kašlja pri otrocih. Zdravilo, proizvedeno v Izraelu, je odobreno za otroke, starejše od 6 mesecev. Češki "Stoptussin" lahko uporabljajo le dojenčki, ki so dopolnili eno leto. Na voljo v obliki kapljic, ki jih lahko raztopimo v čaju, soku ali kompotu.

To zdravilo ni predpisano za produktivni kašelj.

Predpisani so, kadar se pri boleznih tvori gosta sluz. Te bolezni vključujejo: pljučnico, bronhitis, rinitis, sinusitis, sinusitis, laringitis, vnetje ušes. Značilnost mukolitikov je izboljšanje procesa izločanja sputuma brez povečanja njegove količine.

Razvrstitev mukolitikov

Mukolitična zdravila so razdeljena v tri glavne skupine:

• vpliva na viskoznost sluzi;
• aktiviranje sproščanja sputuma;
• zmanjšanje količine sluzi.

Zdravila, ki vplivajo na bronhialno izločanje, so lahko neposredna ali ne neposredno delovanje. Zdravila, ki uničujejo polimerne sluznične vezi, delujejo neposredno.

Sredstva s posrednim delovanjem vključujejo:

• zamenjati biokemična sestava sluz;
• spreminjanje oprijema gelske plasti;
• vpliva na hidracijo;
• balzami in hlapne snovi;
• zdravila, ki spodbujajo refleks bruhanja;
• spreminjanje aktivnosti v bronhialnih žlezah.

Mehanizem delovanja mukolitikov

Učinki mukolitičnih zdravil so namenjeni olajšanju odstranjevanja sluzi iz dihalnih poti. Pri tem se stimulirajo serozne mukozne celice na sluznici bronhijev, pri čemer se vzpostavi porušeno razmerje med mukozno in serozno komponento in aktivira hidrolaza. Delovanje zdravil je usmerjeno tudi v prekinitev disulfidnih vezi sputuma in zaviranje nastajanja sluzi.

Mukolitična zdravila

Za zdravljenje suhega kašlja se uporabljajo mukolitična zdravila, ki ga spremenijo v mokro. Uporabljajo se tudi za zdravljenje vnetja nosu. Za sinusitis se uporabljajo predvsem Fludex, Fluimucil in Mucodin. Vsebujejo karbocistein, ki pomaga odstraniti sluz in obnoviti dihanje. Hkrati pomaga v boju proti vnetju sinusov in rinitisu.

Mukolitična sredstva rastlinskega izvora

Uporaba rastlin kot zdravila prihaja k nam že od antičnih časov. To je posledica dejstva, da imajo opazne prednosti pred sintetičnimi drogami. Prvič, to so minimalni neželeni učinki. Tradicionalno rastlinski izvlečki, suhe mešanice, olja, zeliščni čaji. Imajo protivnetne lastnosti, zmanjšujejo otekanje sluznice in bistveno olajšajo odvajanje izpljunka. Fitonciti, ki jih najdemo v številnih zeliščih, pomagajo pri boju proti bakterijam in virusom. Imajo prijeten okus, ki ga uživajo otroci in odrasli. V nekaterih primerih se lahko pojavijo alergijske reakcije. Pomembno je skrbno spremljati reakcijo telesa.

Pripravki na osnovi timijana poleg glavnega učinka zmanjšujejo bolečino in hripavost. Takšno zdravilo je Bronchicum. V prodaji je v obliki sirupa, pastil in eliksirja.

Vsebnost izvlečka bršljanovih listov v pripravkih deluje izkašljevalno in zmanjšuje krče v bronhih. Žajbelj ima baktericidne lastnosti in zdravi ne le kašelj, ampak tudi faringitis in laringitis. Korenina močvirskega sleza redči sluz in ustvarja pogoje za njeno enostavno odstranjevanje. Zdravila na osnovi kombinacije izvlečkov timijana in trpotca se uporabljajo za zdravljenje traheitisa in bronhitisa, ko je težko izkašljevati. Takšna zdravila vključujejo Mukaltin in Linkas, ki vsebujeta tudi vijolico in izop.

Ekspektoranti in mukolitiki

Ekspektoranti imajo refleksno in resorptivno delovanje. Prvi vsebujejo saponin in alkaloide (infuzije termopsisa, močvirskega sleza in istoda). Ob zaužitju dražijo želodčne receptorje, kar vodi do stimulacije vagusnega živca v možganih. Nadalje se poveča izločanje sluzi v bronhih in krčijo bronhialne mišice. Resorptivna zdravila (evkaliptusovo olje, timijan, plodovi janeža) se absorbirajo v prebavila, sproščajo v obliki sluzi in razredčenega izpljunka. Pripravki, ki vsebujejo jod, pomagajo razgraditi beljakovine v izpljunku. Mukolitični učinek povzroči, da sputum postane viskozen in dobro odteče. Istočasno se normalizira sekretorna funkcija bronhialnih žlez. Učinek se pojavi v tridesetih minutah in traja do deset ur.

Seznam mukolitikov

Mukolitikov je več dozirne oblike in zagotoviti drugačen način dostava. To je lahko oralno, endobronhialno ali inhalacijsko. To omogoča uporabo mukolitikov kot sredstva kompleksne terapije pri zdravljenju akutnih in kronične stopnje bolezni dihal. To je indicirano tudi za zdravljenje organov ENT z izločanjem gnojnega izločka. Ta zdravila so primerna tudi za zdravljenje dojenčkov.

Mukolitična sredstva za otroke

Pripravki na osnovi močvirskega sleza se uporabljajo za zdravljenje bolezni pri otrocih. Uporabljajo se pri pljučnici, obstruktivnem bronhitisu in pljučnem enfizemu. Takšna zdravila vključujejo: Mukaltin, sirup Alteika, korenine močvirskega sleza v obliki zelišč.

Pripravki Thermopsis imajo izrazito izkašljevalno lastnost. Zmanjšujejo viskoznost sputuma in spodbujajo sekretorna funkcija bronhijev. Sem spadajo: Codelac Broncho, Codelac Broncho s timijanom, Stoptussin fito sirup, Coldrex broncho, Bronchicum, Pertussin.

Pri zdravljenju se uporabljajo tudi prsne mešanice št. 1, 2, 3, 4, ki vključujejo origano, mabel, žajbelj, skoraj borov janež, sladki koren, divji rožmarin.

Mukolitični zaviralci kašlja

Acetilcistein je eno najbolj aktivnih zdravil. Zdravilo ima antitoksične in antioksidativne lastnosti ter ima učinek redčenja izpljunka. Analogi zdravila so Airbron, Mucomist, Fluimucil, ACC, Mukobene, Inspiron. Zdravila se proizvajajo v obliki raztopine za inhalacijo, pa tudi v ampulah.

Poleg mukolitičnega učinka karbocistein obnavlja tudi aktivnost sekretornih celic. Analogi so Mukodin, Fluvik, Drill, Bronkatar. Te oblike sirupa se lahko uporabljajo pri bolnikih z sladkorna bolezen. Na voljo tudi v obliki kapsul.

Bromheksin ima izkašljevalni učinek in se uporablja za akutna oblika bronhitis. Njegovi analogi so Bisolvon, Mukovin, Fulpen, Brodisol, Bromobenzonium. Pri zdravljenju se uporabljajo tablete, sirupi, raztopine za peroralno dajanje, eliksirje, pa tudi kot inhalacije.

Ambroksol vpliva na sintezo bronhialnih izločkov. Uporablja se za akutno kronične bolezni.

Flegamin je kombinirano zdravilo, ki vsebuje meto in Olje evkaliptusa, mentol in bromheksin. Uporablja se za redčenje in izkašljevanje sluzi.

Gelomirtol Forte ali Myrtol standardiziran se uporablja za odpravo viskoznosti sputuma in njegovo lažje odvajanje. Pomaga pri kronična oblika bronhitis in vnetje sinusov. Zdravilo je na voljo v obliki kapsul z različnimi odmerki.

Mesna, Mucolen, Mistabron ali Mycoflud po svojem delovanju spominjajo na acetilcistein. Ta zdravila se uporabljajo za zdravljenje kroničnega bronhitisa v obliki inhalacij in injekcij.

Mukolitična zdravila v vsakodnevni praksi zdravnika

“Pediatrična praksa” oktober 2007, str. 36-38

O.V. Zaitseva, profesorica, vodja oddelka za pediatrijo Državne izobraževalne ustanove visokega strokovnega izobraževanja "Moskovska državna medicinska in zobozdravstvena univerza" Roszdrava, dr med. znanosti

Znano je, da so za vnetne bolezni dihalnih poti značilne spremembe reoloških lastnosti sputuma, hiperprodukcija viskoznih izločkov in zmanjšanje mukociliarnega transporta (očistek). To je še posebej izrazito pri majhnih otrocih.

Zato je glavni cilj terapije v takih primerih utekočiniti sputum, zmanjšati njegovo lepljivost in s tem povečati učinkovitost kašlja.

Zdravila, ki izboljšajo izločanje sputuma, lahko razdelimo v več skupin:

• stimulanti za izkašljevanje;
• mukolitična (ali sekretolitična) zdravila;
• kombinirana zdravila (vsebujejo dve ali več komponent).

ZDRAVILA ZA IZKAŠLJANJE

Ta skupina vključuje pripravke rastlinskega izvora (termopsis, močvirski slez, sladki koren itd.) In zdravila resorptivnega delovanja (natrijev bikarbonat, jodidi itd.). Pomagajo povečati količino bronhialnih izločkov. Pri zdravljenju kašlja pri otrocih se pogosto uporabljajo zdravila, ki spodbujajo izkašljevanje (predvsem zeliščna zdravila). Vendar to ni vedno upravičeno. Prvič, učinek teh zdravil je kratkotrajen, zato je treba jemati majhne odmerke vsake 2-3 ure. Drugič, povečanje enkratnega odmerka povzroči slabost in v nekaterih primerih bruhanje. Tretjič, zdravila iz te skupine lahko znatno povečajo količino bronhialnih izločkov, ki jih majhni otroci ne morejo sami izkašljati, kar vodi do znatnih motenj drenažne funkcije pljuč in ponovne okužbe.

MUKOLITIKI (ALI SEKRETOLITIKI).

V veliki večini primerov je ta skupina zdravil optimalna za zdravljenje bolezni dihal pri otrocih. Mukolitična zdravila (bromheksin, ambroksol, acetilcistein, karbocistein itd.) Delujejo na gelno fazo bronhialnih izločkov in učinkovito redčijo sputum, ne da bi bistveno povečali njegovo količino. Nekatera zdravila v tej skupini imajo več dozirnih oblik, ki zagotavljajo različne načine dostava zdravilna snov(peroralno, inhalacijsko, endobronhialno), kar je izjemno pomembno pri kompleksnem zdravljenju bolezni dihal pri otrocih, tako akutnih (traheitis, bronhitis, pljučnica) kot kroničnih (kronični bronhitis, bronhialna astma, prirojene in dedne bronhopulmonalne bolezni, vključno s cistično fibrozo). . Tudi uporaba mukolitikov je indicirana za bolezni ENT organov, ki jih spremlja sproščanje sluzničnih in mukopurulentnih izločkov (rinitis, sinusitis). Mukolitiki so najpogosteje zdravila izbora pri otrocih v prvih 3 letih življenja. Hkrati je mehanizem delovanja posameznih predstavnikov te skupine drugačen.

Acetilcistein ​​(ACC, N-AC-ratiopharm, Fluimucil) je eno najbolj aktivnih mukolitičnih zdravil. Mehanizem njegovega delovanja temelji na učinku lomljenja disulfidnih vezi kislih mukopolisaharidov izpljunka. To vodi do depolarizacije mukoproteinov, pomaga zmanjšati viskoznost sluzi, jo razredči in olajša odstranitev iz bronhialnega trakta, ne da bi bistveno povečala količino izpljunka. Obnovitev normalnih parametrov mukociliarnega očistka pomaga zmanjšati vnetje bronhialne sluznice. Mukolitični učinek acetilcisteina je izrazit in hiter. Izredno pomembno je, da zdravilo pomaga tudi pri utekočinjenju gnoja in s tem poveča njegovo evakuacijo iz dihalnih poti.

Visoka učinkovitost acetilcisteina je posledica njegovega edinstvenega trojnega delovanja: mukolitičnega, antioksidativnega in antitoksičnega. Antioksidativni učinek je povezan s prisotnostjo nukleofilne tiolne SH skupine v acetilcisteinu, ki zlahka odda vodik in nevtralizira oksidativne radikale. Zdravilo spodbuja sintezo glutationa, glavnega antioksidativnega sistema telesa, ki povečuje zaščito celic pred škodljivimi učinki oksidacije prostih radikalov, kar je značilno za intenzivno vnetno reakcijo.

Acetilcistein ima izrazito nespecifično antitoksično delovanje - zdravilo je učinkovito proti zastrupitvam z različnimi organskimi in anorganskimi spojinami. Tako je acetilcistein glavni protistrup za preveliko odmerjanje paracetamola.

Obstajajo literarni podatki o imunomodulatornih W. Droge] in antimutagenih lastnostih acetilcisteina, kot tudi rezultati še vedno nekaj poskusov, ki kažejo na njegovo protitumorsko delovanje [M.N. Ostroumova et al.]. V zvezi s tem je bilo predlagano, da se zdi, da je acetilcistein najbolj obetaven pri zdravljenju ne le akutnih in kroničnih bronhopulmonalnih bolezni, temveč tudi za preprečevanje škodljivih učinkov ksenobiotikov, industrijskega prahu in kajenja. Ugotovljeno je, da so potencialno pomembne lastnosti acetilcisteina povezane z njegovo sposobnostjo vplivanja na več presnovnih procesov, vključno z uporabo glukoze, peroksidacijo lipidov in spodbujanjem fagocitoze.

Acetilcistein je predpisan tudi med intratrahealno anestezijo za preprečevanje zapletov iz dihalnih poti.

Zdi se, da je acetilcistein učinkovit, če ga jemljemo peroralno, parenteralno, endobronhialno ali kombinirano.

V mnogih letih klinična praksa Acetilcistein - ACC - se je dobro izkazal pri odraslih in otrocih. Visoka varnost ACC je povezana z njegovo sestavo - zdravilo je derivat aminokislin. Vendar je pri bolnikih z bronhialno astmo priporočljivo uporabljati acetilcistein previdno, ker nekateri avtorji so včasih opazili povečan bronhospazem pri odraslih astmatikih. V skladu z odobrenimi navodili je treba acetilcistein uporabljati previdno pri peptičnih razjedah ( absolutne kontraindikacije Ne).

ACC se lahko uporablja pri otrocih od 2. leta starosti. ACC je na voljo v granulah in šumečih tabletah za pripravo pijač, vklj. vroče, v odmerkih 100, 200 in 600 mg, ki se uporabljajo 2-3 krat na dan. Odmerki so odvisni od starosti bolnika. Običajno je priporočljivo, da otroci, stari od 2 do 5 let, vzamejo 100 mg zdravila na odmerek, za otroke, starejše od 5 let, - 200 mg, vedno po obroku. ACC 600 (Long) se predpisuje enkrat na dan, vendar le za otroke, starejše od 12 let. Trajanje tečaja je odvisno od narave in poteka bolezni ter znaša akutni bronhitis in traheobronhitis od 3 do 14 dni, za kronične bolezni - 2-3 tedne. Po potrebi se lahko tečaji zdravljenja ponovijo. Za injiciranje ACC obrazci se lahko uporablja za intravensko, intramuskularno, inhalacijsko in endo-bronhialno dajanje.

Karbocistein (Broncatar, Mucodin, Mucopront) nima le mukolitičnega učinka, ampak tudi obnavlja normalno aktivnost sekretornih celic. Obstajajo dokazi o povečanju ravni sekretornega IgA pri jemanju karbocisteina. Zdravilo je na voljo za peroralno uporabo (kapsule, sirup).

Bromheksin je derivat alkaloida visine in deluje mukolitično, mukokinetično in izkašljevalno. Skoraj vsi raziskovalci ugotavljajo manjši farmakološki učinek bromheksina v primerjavi z zdravilom nove generacije, ki je aktivni presnovek bromheksina - ambroksol. Vendar pa sorazmerno nizki stroški brom-heksina, odsotnost stranskih učinkov in priročnost pakiranja pojasnjujejo precej široko uporabo zdravila. Bromheksin se uporablja za akutni in kronični bronhitis različnih etiologij, akutna pljučnica, kronične bronhoobstruktivne bolezni. Otroci od 3 do 5 let so predpisani 4 mg 3-krat na dan, od 6 do 12 let 8 mg 3-krat na dan, mladostniki - 12 mg 3-krat na dan.

Ambroksol (Ambrohexal, Ambrobene, Lazolvan) spada v novo generacijo mukolitikov, je metabolit bromheksina in daje izrazitejši izkašljevalni učinek. V pediatrični praksi je bolje uporabiti pripravke ambroksola, ki imajo več dozirnih oblik: tablete, sirup, raztopine za inhalacijo, za peroralno dajanje, za injiciranje in endobronhialno dajanje.

Ambroksol vpliva na sintezo bronhialnih izločkov, ki jih izločajo celice bronhialne sluznice. Izloček se utekočini z razgradnjo kislih mukopolisaharidov in deoksiribonukleinskih kislin, izločanje sekreta pa se izboljša.

Pomembna značilnost ambroksola je njegova sposobnost povečanja vsebnosti površinsko aktivne snovi v pljučih, blokiranja razgradnje in povečanja sinteze in izločanja površinsko aktivne snovi v alveolarnih pnevmocitih tipa 2. Obstajajo znaki stimulacije sinteze površinsko aktivne snovi pri plodu, če mati jemlje ambroksol.

Ambroksol ne povzroča bronhialne obstrukcije. Še več, K. Weissman et al. so dokazali statistično pomembno izboljšanje funkcijskih kazalnikov zunanje dihanje pri bolnikih z bronhialno obstrukcijo in zmanjšanje hipoksemije med jemanjem ambroksola. Kombinacija ambroksola z antibiotiki ima vsekakor prednost pred uporabo enega samega antibiotika. Ambroksol pomaga povečati koncentracijo antibiotika v pljučnih mešičkih in bronhialni sluznici, kar izboljša potek bolezni pri bakterijskih okužbah pljuč.

Ambroksol se uporablja za akutne in kronične bolezni dihalnih organov, vključno z bronhialno astmo, bronhiektazijami, sindromom dihalne stiske pri novorojenčkih. Zdravilo se lahko uporablja pri otrocih katere koli starosti, tudi pri nedonošenčkih.

Tako se pri kompleksnem zdravljenju bolezni dihal pri otrocih najpogosteje uporabljajo mukolitična zdravila, vendar mora biti njihova izbira strogo individualna in upoštevati mehanizem delovanja. farmakološko delovanje zdravilo, značaj patološki proces, premorbidno ozadje in starost otroka.

Seznam učinkovitih mukolitikov

Mukolitiki so zdravila, ki pomagajo pri soočanju s suhim kašljem, katerih delovanje je usmerjeno v redčenje gostega izpljunka, ki ga izločajo dihala. Seznam zdravil v tej skupini je precej velik in vsak od njih ima z različnimi mehanizmi dejanja, zato mora zdravila predpisati zdravnik glede na vzrok in resnost bolezni.

Metode uporabe

Mukolitična zdravila so na voljo v obliki sirupov, tablet, raztopin, kapsul in zrnc. Izbira zdravila in njegove oblike je odvisna od starosti bolnika in resnosti bolezni.

• Zrnca in šumeče tablete na osnovi acetilcisteina raztopimo v vodi in zaužijemo pol ure po obroku.
• Tablete Ambroxol zaužijemo z veliko vode, sirup z isto učinkovino pa z obroki.
• Kapsule, ki vsebujejo karbocistein, se pogoltnejo cele, takoj po obroku.
• Bromgeskine v obliki tablet in sirupa jemljemo 3-krat na dan in speremo z veliko vode.

Mukolitiki se uporabljajo peroralno in inhalacijsko.

Razlika od zdravil za redčenje

Zdravila za zdravljenje kašlja delimo v tri skupine: mukolitike, antitusike in ekspektorante. Zdravila iz različnih skupin se razlikujejo po svojih učinkih, zato jih ni mogoče kombinirati in uporabljati v različnih situacijah.

Antitusiki za razliko od mukolitikov pomagajo pri suhem in neproduktivnem kašlju, ki je lahko posledica tobačni dim, prah, rinitis s pretokom izločenega izpljunka v bronhije, reakcija na vdihani kisik ali po jemanju nekaterih zdravil.

S pomočjo ekspektoransov se obnovi delo ciliiranega epitelija, ki je odgovoren za količino izločenih bronhialnih izločkov, in spodbudi izločanje sputuma iz dihalnih poti. Zdravila v tej skupini se za razliko od prejšnjih dveh uporabljajo kot pomožna zdravila v kompleksu protimikrobne terapije. Ne odpravijo vzroka kašlja, vendar olajšajo bolnikovo stanje.

Indikacije

Za zdravljenje so predpisana mukolitična zdravila:

• akutni in kronični bronhitis;
• bronhialna astma;
• pljučna tuberkuloza;
• kadilski kašelj;
• akutna in kronična pljučnica.

Zdravila učinkovito zdravijo suh kašelj in ga spremenijo v moker in produktiven. Med celotnim potekom zdravljenja je priporočljivo piti tablete in kapsule z veliko vode, šibkega čaja, sadnega soka ali kompota.

Omejitve uporabe

• Mukolitikov ni priporočljivo kombinirati z antitusiki, saj imajo ravno nasproten učinek.
• Mukolitiki niso primerni za zdravljenje moker kašelj, saj še povečajo nastajanje izpljunka.
• Če se pojavijo alergijske reakcije ali individualna intoleranca na sestavine, se predpisana zdravila prekličejo ali nadomestijo z drugimi.
• Zdravila se ne uporabljajo za zdravljenje odvisnikov od drog.

Stranski učinki

• bronhospazmi.
• Alergijske reakcije.
• Hemoptiza kot posledica poškodbe sluznice dihalnih poti.
• Pojav odvisnosti od zdravil, ki vsebujejo kodein.
• Prebavne motnje in tako naprej.

Razvrstitev

Mukolitike delimo na vrste glede na učinek:

• vpliva na viskoznost izločka;
• spodbujanje sproščanja sputuma;
• zmanjšanje količine sputuma v dihalnem sistemu.

Delimo jih tudi po načinu delovanja: neposredne (uničujejo polimerne sluznične vezi) in posredne. Slednji vključujejo zdravila, ki spremenijo biokemično sestavo sputuma, povečajo aktivnost bronhialnih žlez, vplivajo na hidracijo in spodbujajo gag refleks.

Po sestavi so zdravila rastlinskega izvora in sintetična.

Rastlinskega izvora

Ti tradicionalno vključujejo rastlinske izvlečke, suhe mešanice, olja in zeliščne mešanice. Mukolitiki te skupine imajo manj neželenih učinkov kot zdravila umetnega izvora. Imajo protivnetne lastnosti, zmanjšujejo otekanje sluznice in olajšajo odvajanje izpljunka. Vsaka sestavina zdravila posebej vpliva na dihalne poti, na primer timijan lajša bolečino in hripavost, izvleček listov bršljana pa ima izkašljevalni učinek.

Bronchicum S (Tussamag)

Aktivna učinkovina je izvleček zelišča navadnega timijana. Na voljo v obliki sirupa, pastil, eliksirja.

Ima izkašljevalni učinek, lajša otekanje bronhialne sluznice in zmanjšuje vnetje.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, slabost, gastritis, dispepsija.

Linkas

Učinkovine so suhi izvlečki listov žilnega adhatoda, korenin golega sladkega korena, plodov in korenin dolge paprike, cvetov sladke vijolice, listov zdravilnega izopa, korenin in korenik alpskega galanga, cvetov močvirskega sleza, plodov prave žižole, listov in cvetovi ovršnih listov onosme. Na voljo v obliki sirupa, pastil, balzama, zrnc za raztapljanje v vroči vodi.

Zdravilo poveča produktivnost kašlja in ima izkašljevalni in mukolitični učinek.

Otroci od 6 mesecev do 3 let so predpisani 0,5 čajne žličke 3-krat na dan, otroci od 3 do 8 let - 1 čajna žlička 3-krat na dan, otroci, mlajši od 18 let - 1 čajna žlička 4-krat na dan. Odmerjanje za odrasle je 2 čajni žlički 3-4 krat na dan. Potek zdravljenja traja 5-7 dni.

Mukaltin (tablete Mukaltin, Mukaltin-Lect, Alteyka)

Aktivna sestavina: marshmallow zdravilno zelišče ekstrakt, na voljo v tabletah.

Predpisano za zdravljenje laringitisa, traheitisa ali bronhitisa individualno, odvisno od značilnosti bolezni in starosti.

Neželeni učinki: alergijske reakcije.

Prospan (Gerbion, Gedelix, Prospan SASHE)

Aktivna sestavina je izvleček bršljanovih listov. Na voljo v obliki kapljic in sirupa.

Zdravilo je učinkovito pri akutnih in kronično vnetje respiratornega trakta, ki ga spremlja kašelj s težko ločljivim izpljunkom.

Odmerjanje sirupa za dojenčke, mlajše od 1 leta, je 2,5 mililitra 2-krat na dan, za otroke od 1 do 6 let - 2,5 mililitra 3-krat na dan, za mladostnike in otroke. šolska doba– 5 mililitrov 3-krat na dan. Odraslim je predpisan 5-7,5 mililitrov sirupa 3-krat na dan. Trajanje zdravljenja je odvisno od resnosti bolezni.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, možen odvajalni učinek.

Sinupret

Učinkovine: korenina encijana, cvetovi jegliča, zel kislice, cvetovi bezga, zel verbene. Na voljo v obliki tablet in kapljic za peroralno dajanje.

Zdravilo ima mehko delovanje in je enostaven za prenašanje. Zahvaljujoč rastlinskim sestavinam zdravilo spodbuja hitro odstranjevanje sluzi iz sinusov in zgornjih dihalnih poti.

Odrasli so predpisani v odmerku 2 tableti 3-krat na dan, šoloobvezni otroci - 1 tableta 3-krat na dan. Potek zdravljenja traja od 7 do 14 dni. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja samo po navodilih zdravnika.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, prebavne motnje.

Sirup sladke korenine (Licorice sirup)

Aktivna sestavina so korenine sladkega korena.

Izdelek je namenjen zdravljenju bolezni zgornjih dihalnih poti. Ima izkašljevalni učinek, deluje pa tudi kot protivnetno, imunostimulirajoče, regenerativno in protivirusno zdravilo.

Zdravilo se jemlje 1 žlica 3-5 krat na dan.

Stranski učinki: povečan krvni pritisk, pojav edema.

Sintetična

Sestavine teh zdravil so pridobljene s sintezo, z njihovo pomočjo se poveča in olajša odvajanje izpljunka. Imajo tudi antitoksični učinek in regenerirajo celice bronhialnega sektorja.

ACC (Fluimucil, Muconex, Acetylcysteine ​​​​sedicone)

Aktivna sestavina je acetilcistein. Na voljo v obliki sirupa šumeče tablete, zrnca za raztapljanje, raztopina za injiciranje.

Indicirano za bolezni dihal, ki jih spremlja gost izpljunek, ki ga je težko ločiti.

Dnevni odmerek za zdravljenje odraslih in otrok, starejših od 14 let, je en miligram.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, znižan krvni tlak, tinitus, slabost.

Bromheksin (Bromheksin-Akrihin, Bromheksin MS, Solvin, Bromheksin-Egis)

Zdravilna učinkovina je bromheksin. Na voljo v obliki tablet, sirupa in raztopine.

Zdravilo je učinkovito pri traheobronhitisu, kronični bronhitis, bronhialna astma in kronična pljučnica.

Odrasli in otroci, starejši od 10 let, so predpisani 8 miligramov 3-4 krat na dan, otroci, mlajši od 2 let - 3 miligrame 3-krat na dan, otroci od 2 do 6 let - 4 miligrame 3-krat na dan in od 6 do 10 leta - 6-8 miligramov 3-krat na dan. Med nosečnostjo se zdravilo uporablja samo po navodilih zdravnika.

Stranski učinki: glavobol, omotica, znojenje, kožni izpuščaj.

Karbocistein (Fluditec, Libexin Muco, Bronchobos, Fluifort, Mucosol)

Aktivna sestavina je karbocistein. Na voljo v obliki kapsul in sirupa.

Pomaga zmanjšati nastajanje sluzi in spremeni njeno biokemično sestavo. Zdravilo aktivira proizvodnjo encimov v celicah bronhialne sluznice in spodbuja tudi obnovo same sluznice po bronhitisu.

Odrasli vzamejo 2 kapsuli 3-krat na dan, otroci, mlajši od 2 let, vzamejo 0,5 čajne žličke sirupa 4-krat na dan, otroci, mlajši od 12 let, vzamejo 2 čajni žlički 3-krat na dan. Potek zdravljenja traja 8-10 dni. Med nosečnostjo se predpisuje previdno, pri zdravljenju med dojenjem je treba dojenje prekiniti.

Neželeni učinki: slabost, driska, krvavitev iz prebavil, glavobol, kožni izpuščaj.

Lazolvan (Ambroksol, Ambrobene, Flavamed, Bronchorus)

Zdravilna učinkovina je ambroksol. Na voljo v obliki tablet, sirupa in raztopine za injiciranje.

Zdravilo je učinkovito pri akutnih in kroničnih boleznih dihal s suhim produktivni kašelj, kadilski kašelj.

Zdravilo se jemlje 1 tableta 3-krat na dan. Previdno predpisano v 2. in 3. trimesečju nosečnosti.

Neželeni učinki: slabost, izpuščaj, anafilaktične reakcije.

Kristalni tripsin

Aktivna sestavina je tripsin.

Ima redčenje viskoznega izpljunka, ki ga izločajo dihala. Raztopino dajemo intramuskularno ali vmes z uporabo aerosolov in razpršil.

Odrasli so predpisani 0,005-0,01 g 1-2 krat na dan, otroci - 0,0025 g 1-krat na dan. Po vdihavanju sperite usta s toplo vodo in izperite nos. Med nosečnostjo uporabljajte samo po navodilih zdravnika.

Neželeni učinki: alergijske reakcije, povišana telesna temperatura, bolečina na mestu injiciranja.

Za otroke

Otroška zdravila za suh kašelj so predpisana zelo previdno. Na primer, zdravila, ki vsebujejo kodein, so prepovedana za zdravljenje otrok, mlajših od 2,5 let. Za mlade bolnike so primerni mehki pripravki iz zelišč.

Zbiranje prsi, pa tudi različne inhalacije, zlasti s sodo, so dobre za kašelj. Aktivno vlažijo in mehčajo otrokove dihalne poti ter olajšajo izkašljevanje. večina primerna oblika zdravila za otroka - sirup. Prijetnega okusa in konsistence, pri otroku ne povzroča sovražnosti.

Med nosečnostjo

Zdravila za zdravljenje kašlja med nosečnostjo sme predpisati le zdravnik. Najvarnejši so kapljice in eliksir Bronhikum, sirup sladkega korena, bromheksin, ambroksol in karbocistein.

Potek zdravljenja bo učinkovitejši, če upoštevate nekatera pravila. Na primer, pijte več tople tekočine (čaj, mleko ali kompot), telovadite dihalne vaje, delajte inhalacije po navodilih zdravnika, po možnosti se izogibajte vdihavanju hladnega zraka in podhladitvi.

Dodaj komentar Prekliči odgovor

Novi članki

Vsi vedo, kako se lumbago manifestira.

Žolčnik je običajno hruškaste oblike.

Čebula je vključena v ogromno število kulinaričnih sestavin.

Za vsako družino, ki načrtuje otroka, je pomembno.

Trihomonijaza (trihomonijaza) je bolezen urogenitalnega trakta.

Mukolitična sredstva. Sredstva za izkašljevanje in sredstva za redčenje izpljunka

Praviloma se bolezen pojavi takrat, ko se človek sploh ni pripravljen soočiti z njo. Najpogostejši v moderna družba Upoštevane so virusne okužbe, pa tudi bolezni, povezane s poškodbami dihalnega sistema. Kašelj, ki spremlja takšne bolezni, je lahko suh ali moker, v vsakem primeru pa je treba telesu pomagati z odstranjevanjem sluzi iz bronhijev. Zdravniki kot del kompleksne terapije bolezni dihal predpisujejo mukolitike, ki pomagajo redčiti sluz, ali ekspektorante, ki pomagajo pri njegovem odstranjevanju.

Sredstva za redčenje sluzi

V primeru bolezni, ki jo spremlja suh, izčrpavajoč kašelj, je pomembno, da bronhije očistite nakopičene sluzi. Telo poskuša to storiti s kašljanjem, vendar če je sluz pregosta, je ni tako enostavno odstraniti. Zdravniki po poslušanju bolnikovih pritožb o suhem, "lajajočem" kašlju praviloma predpišejo mukolitična zdravila, ki pomagajo redčiti izpljunek. Strokovnjaki delijo mukolitike v dve skupini: neposrednega in posrednega delovanja. Oba spodbujata delovanje bronhialnih žlez zaradi refleksnega draženja sluznice in na koncu prispevata k redčenju sputuma. O tem, katero zdravilo predpisati bolniku, odloči zdravnik, ki je preučil naravo bolezni in sliko poteka patološkega procesa. Zato samozdravljenje ni priporočljivo, saj je lahko zdravilo za kašelj, ki bo pomagalo eni osebi, za drugo popolnoma neuporabno. Mukolitična zdravila z neposrednim delovanjem vključujejo cistein, acetilcistein in tripsin. Bromheksin in ambroksol imata posreden učinek.

Glavne skupine mukolitikov

Strokovnjaki tradicionalno delijo mukolitike na tri vrste:

Pomaga zmanjšati gostoto sluzi

Spodbujanje odstranjevanja sputuma

Pomaga zmanjšati količino sluzi.

Zdravila prve skupine so predpisana tistim bolnikom, katerih kašelj je preveč suh in ga ne spremlja izpljunek. Izboljšujejo sekretorno funkcijo bronhijev, redčijo sluz in s tem olajšajo njeno odstranjevanje. V primeru, da se izpljunek izloči, vendar je njegova količina nepomembna, izločena sluz pa je preveč gosta in viskozna, je predpisano mukolitično zdravilo za kašelj druge vrste. Zdravila, ki spadajo v tretjo vrsto mukolitikov, zdravniki uporabljajo za zdravljenje kašlja, ki ga spremlja znatno izločanje goste sluzi.

Mukolitiki rastlinskega izvora

Uporaba rastlin v zdravilne namene prišla k nam od naših slovanskih prednikov. Številna zelišča in rože so znane kot lepe in učinkovita sredstva proti kašlju in prehladu, pri tem pa praktično ne povzroča neželenih učinkov. V farmakologiji se praviloma uporabljajo zeliščni pripravki, izvlečki in suhe mešanice, ki delujejo protivnetno in pomagajo zmanjšati otekanje sluznice. Zdravila na osnovi timijana vplivajo na zgornje dihalne poti, zmanjšujejo vnetje v grlu. Takšna zdravila vključujejo "Bronhikum". Zdravilo proti kašlju, ki vsebuje izvleček listov bršljana in korenine močvirskega sleza, ima izrazit mukolitični učinek in ustvarja pogoje za enostavno odvajanje sluzi. Zdravila, ki združujejo izvleček timijana in trpotca, učinkovito zdravijo traheitis in bronhitis, ki ga spremlja težko odvajanje izpljunka. Takšna zdravila vključujejo tablete proti kašlju "Mukaltin" in sirup "Linkas".

Izdelki za otroke

Za zdravljenje kašlja pri otrocih so praviloma zdravila za na rastlinski osnovi. Predpisani so za bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti pri otrocih ter dolgotrajnejše bolezni pljuč in bronhijev. Eno od teh zdravil je Mukaltin. Tablete, katerih navodila za uporabo dovoljujejo njihovo uporabo v pediatriji, so aktivno predpisane kot zdravilo za zdravljenje hud kašelj pri mladih bolnikih. Nič majn priljubljena sredstva za otroke je sirup "Alteyka", pa tudi "Pertussin", "Stoptussin", "Bronchicum". Vsa ta zdravila so zaradi rastlinskega izvora varna za uporabo. Zmanjšajo gostoto sputuma in izboljšajo izločevalno funkcijo bronhijev. Mukolitična zdravila za otroke praviloma ne škodijo otroku, vendar se morate pred uporabo vsekakor posvetovati s svojim pediatrom, zdravljenje pa je treba izvajati pod nadzorom zdravnikov.

Zdravila za odrasle

Sodobna lekarniška veriga ponuja precej široko paleto mukolitikov. Nekateri so namenjeni le zdravljenju odraslih bolnikov, glavna kontraindikacija za uporabo takih zdravil je otroštvo do 12 let. Najpogostejši mukolitiki za odrasle so:

- "Lazolvan" v sirupu.

Sirup korenine sladkega korena.

- "Ambroksol" v obliki tablet;

- "Bromheksin" (tablete in mešanica).

Ta zdravila so najpogostejši antitusiki. Nekateri od njih so rastlinskega izvora, drugi pa so sintetični. Toda oba sta enako učinkovita pri boleznih zgornjih in spodnjih dihalnih poti.

Otroška zdravila

Lekarne imajo tudi precej širok izbor zdravil za zdravljenje. otroški kašelj. Večinoma so to tudi mukolitiki. Seznam najpogostejših zdravil za kašelj pri otrocih je naslednji:

- "Gedelix" v kapljicah.

- "Doktor MOM" v sirupu.

Sirup korenine sladkega korena.

Zdravilo za suh otroški kašelj.

Glede na to, da ta zdravila vsebujejo rastlinske sestavine, je treba upoštevati odsotnost ali prisotnost alergijske reakcije na sestavine zdravil.

Delovanje ekspektoransov

Ekspektoranti so namenjeni odstranjevanju sluzi iz bronhijev, hkrati pa učinkovito čistijo dihalne poti. Praviloma se proizvodnja sputuma postopoma znatno zmanjša in kašelj postopoma izgine. Prva skupina ekspektorantov ima izrazit dražilni učinek na gastrointestinalni trakt, spodbuja gag refleks. A do bruhanja ne pride, preprosto se poveča nastajanje sluzi v dihalnih poteh, s čimer se bronhiji očistijo in postopoma zacelijo. Druga skupina zdravil za izkašljevanje deluje neposredno na bronhialno sluznico in s tem spodbuja njihovo izločanje. Učinek takšnih ekspektoransov je do neke mere podoben učinku mukolitikov.

Sredstva za izkašljevanje kašlja

Ekspektoranti v sodobnem lekarniškem asortimanu so predstavljeni tudi v obliki zeliščni pripravki in sintetične droge. Odločitev o predpisovanju določenega zdravila sprejme zdravnik ob upoštevanju prisotnosti ali odsotnosti kašlja, ki ga spremlja sproščanje viskoznega in težko odstranljivega izpljunka. Najbolj priljubljena med bolniki so Lazolvan, Prospan, ACC 200, ACC Long, Sinekod, Bronchostop, Amrobene in druga zdravila.

Uporaba ekspektoransov pri otrocih

Zdravljenje kašlja pri otrocih z uporabo ekspektoransov je precej pogosto. Kljub dostopnosti skupine teh zdravil v lekarniški verigi in njihovi brezplačni prodaji v prosti prodaji zdravniki opozarjajo starše, da je samozdravljenje s tovrstnimi zdravili za otroke nevarno. Pri iskanju dobrega ekspektoransa naj se starši obrnejo na svojega pediatra. Zdravnik bo lahko pravilno določil naravo patološkega procesa pri otroku in izbral optimalno zdravljenje. Nekateri ekspektoransi za otroke imajo lahko dvojno delovanje: mukolitik in izkašljevanje (na primer "Mukaltin"). Tablete, katerih navodila za uporabo določajo njegove lastnosti redčenja sputuma, pomagajo tudi pri odstranjevanju iz bronhijev. Če ima dojenček moker kašelj, se tekoči izpljunek pod vplivom mukaltina še bolj utekočini in intenzivno kopiči ter zapre lumen bronhijev od znotraj. To ogroža otroka z bronhialno obstrukcijo, vzrok za to pa bo nepravilno izbrano zdravljenje.

Ekspektoransi za otroke

Številna zdravila za izkašljevanje vsebujejo zelišče termopsisa. To so zdravila, kot so "Thermopsol" v obliki tablet, "tablete proti kašlju", "Codelac Broncho" v obliki tablet in sirupa. Pri uporabi teh zdravil za kompleksno zdravljenje bolezni pri otrocih je treba pristopiti previdno, saj lahko dojenček tudi z rahlim prevelikim odmerkom bruha. Poleg tega sestavine teh zdravil spodbujajo dihalno funkcijo, ki daje pot zatiranju. Zato morajo starši uporabljati takšna sredstva za izkašljevanje strogo po navodilih zdravnika in upoštevati odmerjanje, ki ga je predpisal zdravnik. Vedeti morate, da zdravilo "Codelac" spada v skupino "ekspektoransov in mukolitikov", zato se vprašanje uporabe tega zdravila za zdravljenje otrok odloča v obvezno specialist.

Zeliščna zdravila za dojenčke

Izdelki na osnovi sleza so tudi učinkovita zdravila za zdravljenje kašlja pri otrocih. Večina staršev pozitivno govori o zdravljenju kašlja pri svojih otrocih z ekspektoransi, kot sta Mukaltin in Alteyka sirup. Ta zdravila spadajo v skupino zelišč, zato veljajo za nekoliko varna. Vedeti pa morate, da se pri uporabi teh zdravil pojavljajo tudi neželeni učinki in da obstajajo kontraindikacije, ki jih je treba upoštevati. Prvič, to so alergijske reakcije na sestavine zdravila, otrokova zgodovina drugih somatskih motenj, na primer prebavila. O priporočljivosti uporabe zeliščnih pripravkov za zdravljenje otrok odloča tudi pooblaščeni zdravnik.

Zdravljenje kašlja pri odraslih bolnikih

Večina ljudi misli, da je dobro zdravilo za izkašljevanje drago in precenjeno zdravilo. Pogosto se to mnenje izkaže za napačno, saj zdravilo, ki pomaga odpraviti določeno patološko stanje. Stroški zdravila niso odvisni od njegove učinkovitosti in učinkovitosti, temveč jih določajo politike farmacevtskega podjetja in proizvajalca. Kašelj, pri katerem ni izpljunka, se šteje za suh. Najpogosteje zdravniki priporočajo zaviralce kašlja: Sinekod, Codeine, Cofex. pri slab izcedek Za zdravljenje izpljunka bodo učinkovita popolnoma drugačna zdravila - ne tista, ki zavirajo kašelj, ampak tista, ki pomagajo redčiti izpljunek. Najbolj priljubljeni so "Gedelix", "Lazolvan", "Prospan". Moker kašelj, praviloma spremlja obilno kopičenje sluzi v dihalnih poteh, zato zdravniki priporočajo ekspektorante, ki nimajo izrazite mukolitične lastnosti: ambroksol, bromheksin, erespal. Pravilno izbrano zdravilo je ključ do hitrega in popolnega okrevanja, zato zdravniki ne priporočajo samozdravljenja ne otrokom ne odraslim.

Zdravljenje kašlja pri otrocih

Kašelj pri dojenčkih praviloma povzroči veliko neprijetnih trenutkov za starše in otroka samega. Številne skupine mukolitikov so prepovedane za otroke, mlajše od enega leta, saj je škoda zaradi njihove uporabe pri dojenčkih bistveno večja od koristi. Pediatri pravijo, da so zdravila za izkašljevanje za dojenčke izbrana zelo previdno, saj lahko nenadzorovano samozdravljenje povzroči hudi zapleti v dihalnih poteh. Zdravila za izkašljevanje, odobrena za otroke, mlajše od enega leta, vključujejo Gedelix, sirup korenine sladkega korena in Pertussin. Od šestega meseca naprej lahko dojenčke zdravimo tudi s sirupom za suh kašelj. Pri hudih oblikah bolezni pljučnega sistema pri otrocih učinkovita sredstva je "Lazolvan", "Bromheksin" sirup, "Ambrobene".

Pravila za določanje učinkovitega zdravila za otroke

Samo pediater mora izbrati zdravilo za zdravljenje kašlja pri otroku, sicer obstaja veliko tveganje za škodo otrokovemu zdravju. Številna mukolitična zdravila so dovoljena šele od drugega leta starosti, zato morajo starši odgovorno pristopiti k zdravljenju in dosledno upoštevati priporočila otroških zdravnikov. Preden začnete izbrati in kupiti zdravilo za svojega otroka, morate otroka pokazati zdravniku in poslušati njegova priporočila.

Bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti pri odraslih in otrocih pogosto spremlja nastajanje gostega, viskoznega izpljunka.

V tem primeru postane kašelj neproduktiven, zadušljiv in boleč. V takih okoliščinah je preprosto nemogoče storiti brez posebnih ekspektoransov. Grozd velika količina sluz v bronhijih je nevarna zaradi nastanka ugodni pogoji za spajanje in razmnoževanje patogena mikroflora.

Zato bodo v takšni situaciji na pomoč prišla le zdravila, ki redčijo in odstranjujejo sluz iz bronhialnih lumenov.

Zakaj so potrebna sredstva za izkašljevanje?

Kašelj je zaščitni refleks, ki se sproži ob draženju sluznice dihalnih poti. Ampak, če absolutno normalna reakcija, zakaj potem morate jemati ekspektoranse? Poskusimo ugotoviti.

V organizmu zdrava oseba sapnik in bronhi izločajo specifično snov – traheobronhialno sluz. Nevtralizira negativne učinke patogene mikroflore in virusov na dihala, pospešuje odstranjevanje mikrodelcev, ki dražijo sluznico dihalnih organov in vstopajo v telo skupaj z vdihanim zrakom. Oseba dnevno pogoltne približno 100 ml tega izločka.

Ko pride do okužbe, se količina proizvedene sluzi poveča in lahko doseže do 1,5 litra na dan. Tak sputum je optimalen habitat za patogene bakterije. Da bi se znebili njegovega prekomernega kopičenja, se sproži refleks kašlja.

Viskozen in gost izpljunek ne more sam zapustiti bronhijev, kar povzroči ostro poslabšanječlovekovo dobro počutje. Za odstranitev sluzi in olajšanje dihanja so predpisani posebni ekspektoransi.

Razvrstitev

Sredstva, ki imajo lastnost redčenja in odstranjevanja sluzi, so razdeljena na antitusike, mukolitike in ekspektoranse.

1. Antitusiki in kombinirana zdravila. Takšna zdravila so predpisana za neproduktiven, boleč kašelj.
2. Izkašljevalci A. Predpisano za produktiven kašelj, ki ga spremlja tvorba redkega in zlahka izločljivega izločka.
3. Mukolitiki. Takšna zdravila so indicirana za bolnike s produktivnim kašljem, pri katerem je sputum gost in viskozen, zato ne more sam zapustiti bronhijev.

Zdravila za izkašljevanje so razdeljena na več vrst:

1. Refleksna zdravila. Ko pridejo v stik z želodčno sluznico, se aktivira gag refleks. Toda hkrati pacient ne čuti želje po bruhanju, vendar se izboljša peristaltika bronhialnih mišic, kar povzroči povečanje količine sluzi v bronhih. Stimulacija izkašljevanja in proizvodnje sputuma se pojavi zaradi draženja želodčne sluznice. Ta učinek je predvsem posledica farmacevtska zdravila, narejen na osnovi izvlečkov močvirskega sleza, timijana, podlage itd.
2. Zdravila z neposrednim resorptivnim učinkom. Ta zdravila se absorbirajo v želodcu in imajo dražilni učinek na bronhije, povečujejo količino tekočine, pod vplivom katere nastane sputum. Izboljšano izkašljevanje prispeva nabiranje vode v izpljunku, ki ga redči.

Mukolitike, ki redčijo sputum, delimo na:

• sredstva, ki vplivajo na elastičnost in viskoznost sluzi (ACC itd.);
• zdravila, ki spodbujajo izločanje sputuma (Ambroksol, Abrol itd.);
• zdravila, ki zavirajo proces proizvodnje sputuma (glukokortikoidi, Libexin Muco itd.).

Vsa zdravila mora predpisati le zdravnik. Upoštevati je treba, da mukolitikov ni mogoče uporabljati v kombinaciji z antitusiki. Vendar pa obstajajo kombinirana zdravila, ki imajo tako izkašljevalne kot antitusične učinke.