Posible bang makatipid kung may namuong dugo. Mayroon bang pagkakataon para sa kaligtasan kung ang namuong dugo ay maputol? Ang isang namuong dugo ay nasira sa isang tao - ano ang mga dahilan para dito


Ang thrombus ay isang namuong dugo sa daluyan ng dugo. Ito ay gumaganap bilang isang resulta ng proteksiyon na reaksyon ng katawan sa pinsala sa endothelium, na naglinya sa loob hindi lamang ng mga sisidlan, kundi pati na rin ng mga silid ng puso. Karaniwan, pagkatapos ng pagbabagong-buhay at pagpapanumbalik ng integridad, ang lysis (dissolution) ng clot ay nangyayari at ang hemodynamics ay naibalik. Gayunpaman, dahil sa iba't ibang mga kadahilanan, ang isang malubhang komplikasyon ay maaaring mangyari - ang paghihiwalay ng isang namuong dugo.

Pag-uuri ng thrombus

Ang lahat ng mga clots ng dugo ay maaaring nahahati sa maraming uri depende sa mikroskopikong larawan, iyon ay, ang komposisyon ng cellular:

  1. Puti. Ang pangunahing elemento ng morphological ay mga platelet. Ito ay nabuo sa mga sisidlan na may laminar na daloy ng dugo (malalaking mga sisidlan), pati na rin sa lukab ng puso. Ang thrombogenesis ay nagsisimula sa pagdirikit (pagkakabit) ng isang platelet sa nasirang lugar, pagkatapos ay magkakadikit ang mga katawan at ang pagtaas ng parang coral na mapuputing pormasyon na patayo sa daloy ng dugo ay nangyayari. Ang istraktura ay napaka-babasagin, madaling mahuli sa likod ng dingding at masira sa mga bahagi.
  2. Pula. Ito ay nabuo sa mga sisidlan na may mabagal na daloy ng dugo dahil sa plasma coagulation factor. Dahil sa kaskad ng mga reaksyon, ang pagbuo ng isang fibrin clot ay nangyayari, kung saan ang mga pulang selula ng dugo (erythrocytes) ay nananatili. Ang isang malaking pulang namuong dugo ay sumasakop sa lugar ng pinsala sa pader ng sisidlan. Matapos maisagawa ang pangunahing pag-andar, ang sistema ng anticoagulant ay isinaaktibo, na natutunaw ang mga fibrin fibers.
  3. Magkakahalo. Ito ay isang namuong dugo, sa pagbuo kung saan ang parehong cellular at plasma coagulation factor ay nakikilahok. Ang mga platelet ay sumunod sa lugar ng pinsala, na nagsisimula sa pagbuo ng puting bahagi ng halo-halong namuong dugo - ang ulo, at pagkatapos ay ang sistema ng coagulation ng plasma ay isinaaktibo at ang pulang bahagi ng namuong dugo - ang buntot - ay lumalaki mula sa itaas.
  4. Hyaline. Ito ay nabuo pangunahin sa paligid ng maliliit na sisidlan, na binubuo ng mga hibla ng hyaline at isang maliit na halaga ng fibrin, kung saan pinagtagpi ang mga nasirang selula ng dugo at mga protina ng plasma.

Ayon sa lokasyon sa vascular bed, mayroong:

  • Parietal - isang pormasyon na bahagyang nagsasapawan sa lumen ng isang malaking sisidlan. Nabubuo ang magulong eddies sa laminar blood flow at, bilang resulta, hemodynamic disturbances.
  • Nakahahadlang - ganap na hinaharangan ang daloy ng dugo sa lugar ng pinsala sa maliliit at katamtamang laki ng mga sisidlan.
  • Lumulutang - isang clot, ang base nito ay isang manipis na binti. Kadalasan ito ay nabuo sa mga sisidlan na may mabagal na daloy ng dugo - mga ugat. Ito ay isang morphological substrate ng thrombophlebitis ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay.
  • Migrating - isang thrombus na, pagkalabas, ay nakakagalaw sa daloy ng dugo.

Ang migration ay isang kondisyon kapag naputol ang namuong dugo, kaya maaari itong gumalaw kasama ng daloy ng dugo sa lahat ng mga daluyan ng dugo. Kapag ang dami ng pagbuo ay nag-tutugma sa cross section ng daluyan kung saan ito pumasok sa daloy ng dugo, nangyayari ang thromboembolism (pagharang sa lumen ng arterial vessel), at, bilang isang resulta, ang daloy ng dugo ay humihinto sa ibaba ng lugar ng sagabal.

Ayon sa lokasyon, ang arterial at venous thrombi ay nakikilala.

Ang mga rason

Naputol ang isang namuong dugo - ano ito at bakit ito nangyayari? Kaya, ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay pinadali ng pagkakaroon ng hindi bababa sa isa sa mga kadahilanan ng Virchow triad:

  • pinsala sa panloob na shell ng sisidlan sa pamamagitan ng mga nagpapasiklab na pagbabago, traumatikong mga kadahilanan;
  • isang pagbabago sa mga katangian ng coagulation ng dugo laban sa background ng pampalapot, pag-activate ng mga kadahilanan ng coagulation sa pamamagitan ng hormonal imbalance o pagkuha ng ilang mga gamot;
  • pagbagal ng daloy ng dugo (hypodynamia, labis na katabaan, panlabas na presyon dahil sa masyadong masikip na bendahe, pag-clamping ng mga daluyan ng dugo sa panahon ng pagbubuntis o isang malawak na proseso ng oncological na may proliferative growth, atbp.).

Ang mga hemodynamic disorder ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng pagbuo ng isang lumulutang at parietal na namuong dugo. Sila ang nagiging substrate para sa pagbuo ng migrating element. Bakit lumalabas ang isang thrombus? Ang mga pangunahing sanhi ng paghihiwalay ng thrombus ay maaaring nahahati sa limang grupo:

  1. Ang mataas na daloy ng dugo arterial hypertension. Ito ang pinaka parehong dahilan pagpunit ng isang namuong dugo, dahil ito ay nag-aambag hindi lamang sa paghihiwalay nito, kundi pati na rin sa pagbuo nito. Sa pagtaas ng presyon, ang mga microtrauma ng vascular wall ay madalas na nangyayari, ang daluyan ay nakakaranas ng presyon at labis na karga, at mabilis na naubos. Sa ilalim ng mataas na presyon, hindi lamang isang lumulutang na elemento ang maaaring matanggal, kundi pati na rin ang isang mas matatag na elemento ng dingding.
  2. Malaking lumen ng isang sisidlan na naglalaman ng namuong dugo.
  3. vascular atherosclerosis. Ang ulceration ng atherosclerotic plaque cap ay humahantong sa pagpapalabas ng mga tissue coagulation factor at ang simula ng pagbuo ng isang cascade ng thrombogenic reactions.
  4. Aneurysm ng puso o aorta. Ang kaguluhan ng daloy ng dugo sa bulsa ng aneurysm ay humahantong sa microtrauma ng mga endothelial cells at isang trigger para sa pagbuo ng thrombus.
  5. Lumulutang na elemento sa isang hindi matatag na binti.

Mga sintomas

Ang mga sintomas ng isang thrombus detachment ay inuri depende sa dami ng pagbuo, pati na rin ang lugar kung saan hinaharangan nito ang daloy ng dugo. Kung mas malaki ang elementong lumilipat, mas magiging malawak ang sugat.

Mga klinikal na sintomas biglang umunlad: madalas, laban sa background ng kumpletong kagalingan, ang suplay ng dugo ay biglang huminto sa ibaba ng obturation ng sisidlan. Ang mga palatandaan ng isang hiwalay na namuong dugo ay nag-iiba depende sa kung aling arterya ang nabara nito:

  • Kung ang hiwalay na thrombus ay nananatili sa daluyan ng baga, pagkatapos ay bubuo ang thromboembolism. pulmonary artery(PE) - ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang pag-unlad ng pagkabigo sa paghinga, isang pagbawas sa saturation (oxygenation) ng dugo, matinding sakit sa dibdib, posibleng hitsura hemoptysis. Sa isang nakatayong posisyon, ang mga sintomas ay pinalala. Kung mas malaki ang cross section ng apektadong sisidlan, mas nakamamatay ang mga kahihinatnan.
  • Ang biglaang paglitaw ng mga focal neurological na sintomas (paresis, paralisis, matinding sakit ng ulo, kapansanan sa pagsasalita, biglaang paglitaw ng facial asymmetry, atbp.) ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang stroke, na nangangahulugan na ang isang namuong dugo ay lumabas at hinarangan ang cerebral artery, na nagiging sanhi ng talamak na ischemia at pagkamatay ng tisyu ng utak.
  • Sa obturation mesenteric arteries ang pasyente ay magrereklamo ng biglaang o unti-unting sakit, mas madalas na sila ay spasmodic sa kalikasan, ang sakit ay paulit-ulit, lumalaban sa lunas sa sakit. Ang dynamic na sagabal ay bubuo, habang ang bahagi ng bituka ay nagiging necrotic, at bilang isang resulta ng pag-unlad ng infarction ng bituka, lumilitaw ang nagkakalat na peritonitis.
  • Kung ang isang namuong dugo ay pumutok at nakaharang sa coronary artery: biglaang pananakit ng puso, pagkasunog o pagpindot sa kalikasan, hindi napigilan sa pamamagitan ng pag-inom ng nitroglycerin, isang pagtaas sa pagpalya ng puso, atbp. Iyon ay, ang thromboembolism ng isang sangay ng coronary artery ay humahantong sa pagbuo ng myocardial infarction.

Hindi tulad ng dahan-dahang pagbuo ng pagkasira ng sisidlan, ang katawan ay hindi handa na magbayad para sa tissue hypoperfusion na may collateral na daloy ng dugo. Kadalasan, ang mga kahihinatnan ng paghihiwalay ng thrombus ay: ang pangangailangan para sa mga interbensyon sa kirurhiko, kapansanan at kamatayan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng thromboembolism ay dapat gawin sa sa madaling panahon, dahil ang pagpapahaba ng diagnosis ay humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa kawalan ng paggamot, na tumutukoy sa isang hindi kanais-nais na pagbabala.

Ang pangunahing pamantayan sa batayan kung saan ang doktor ay maaaring maghinala ng thromboembolism:

  • Klinika ng sakit, ang biglaang pagsisimula nito;
  • Premorbid background (ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya ng mga glandula ng endocrine, isang paglabag sa sistema ng coagulation ng dugo, matagal na pisikal na hindi aktibo ng pasyente bilang isang resulta ng isang sakit o operasyon, thrombophlebitis ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay, sobra sa timbang, atbp.) .

Sa klinika ng iba't ibang thromboembolism, isinasagawa nila:

  1. X-ray ng mediastinal organs na may angiopulmonography - triangular atelectasis ay sinusunod, isang pagtaas sa airiness ng baga dahil sa compensatory mekanismo, na may contrasting, isang break sa sangay ng pulmonary artery ay sinusunod.
  2. Ang ECG ay ang "gold standard" para sa pag-diagnose ng myocardial infarction. Sa iba pang mga thromboembolism, ang mga hindi tiyak na pagbabago sa compensatory ay sinusunod din: nadagdagan ang rate ng puso, mga palatandaan ng hypoxia sa PE.
  3. X-ray ng mga organo lukab ng tiyan na may pinaghihinalaang thromboembolism ng mesenteric vessels - mga palatandaan ng dynamic na sagabal sa bituka.
  4. Diagnostic laparoscopy - pagtuklas ng mga lugar ng nakikitang nekrosis ng bituka.
  5. MRI ng utak - pagkilala sa mga lugar ng ischemic stroke sa thromboembolism ng cerebral vessels.
  6. Ang mga pag-aaral ng sistema ng coagulation ng dugo ay sapilitan.

Gayundin mga hakbang sa diagnostic tumulong na linawin ang mekanismo ng pagbuo ng isang namuong dugo at sagutin ang tanong kung bakit ang isang namuong dugo ay nasira sa isang tao (pag-diagnose ng isang magkakatulad na patolohiya na humantong sa trombosis).

Paggamot

Ang paggamot ay depende sa lokasyon kung saan na-block ng clot ang sisidlan. kumilos sa pulmonary thromboembolism kailangan sa lalong madaling panahon. Ang tanging bagay na dapat gawin kung maputol ang namuong dugo ay tumawag kaagad ng ambulansya.

Sa isang setting ng ospital, na may wastong napapanahong pagsusuri, tumataas ang pagkakataong gumaling. Para sa paggamot, hindi lamang ang direktang anticoagulant na Heparin ay malawakang ginagamit sa malalaking dosis, ngunit ang mga thrombolysis na gamot (Streptokinase, Actilyse), Warfarin ay karaniwan din. Ang mga sangkap na ito ay dapat nasa medikal na layout ng resuscitation team.

Ang pinaka-epektibong paraan ay mekanikal na pag-alis ng namuong dugo. Ginawa sa pamamagitan ng embolectomy.

Ang thrombus ay isang namuong dugo na nabubuo daluyan ng dugo sa katawan buhay na tao. Paano sila nabuo, kung saan sila matatagpuan, kung bakit ang isang namuong dugo ay lumalabas sa isang tao at kung bakit ito mapanganib - ito ay inilarawan sa artikulong ito.

Dahil sa pinsala sa mga panloob na pader ng mga daluyan ng dugo sa pamamagitan ng mga nakakapinsalang salik, ang isang mekanismo ng proteksiyon ay na-trigger, at ang dugo ay namumuo nang mas mabilis.

Sino ang pinaka-madaling kapitan sa kanilang hitsura:

  • mga lalaki "higit sa 40";
  • kababaihan na dumaan na sa menopause;
  • mga alkoholiko;
  • mga taong nagdurusa sa oncology;
  • laging nakaupo mga tao;
  • mga naninigarilyo;
  • mahilig sa kape sa maraming dami;
  • kinabukasan at mga bagong ina;
  • napakataba ng mga tao;
  • mga babaeng gumagamit ng hormonal contraceptive.

Ano ang isang detached thrombus

Sa mga unang araw, maluwag ang namuong dugo, at malamang na hindi ito mapupunta sa isang lugar. Pagkatapos ay nagsisimula itong tumigas, lumiit, at ang lahat ng likidong nilalaman nito ay inilabas at pinadulas ito. Dahil dito, napakataas ng posibilidad na gumala siya.

Bakit napuputol ang isang namuong dugo

Ang tiyak na dahilan na nakaimpluwensya sa paghihiwalay, hindi masasabi ng doktor. Ngunit, sa parehong oras, mayroong dalawang kundisyon na nag-aambag sa prosesong ito:

  • hindi masyadong siksik na pag-aayos ng mga pormasyon sa mga sisidlan - ang gayong mga clots ay bumubuo sa malalaking ugat;
  • isang mabilis na daloy ng dugo, na hindi nahahadlangan ng anumang bagay - ang lakas nito ay dapat sapat upang mapunit ang isang namuong dugo.

Ang mga namuong dugo na namumuo sa maliliit na sisidlan at humaharang sa mga ito ay hindi mapanganib, dahil walang sapat na kapangyarihan sa pagdaloy ng dugo upang alisin ang mga ito. Ngunit ang mga pormasyon na lumilitaw sa malalaking ugat o arterya ay halos palaging naghihiwalay at nagsisimulang maglakbay sa sistema ng sirkulasyon.

Imposibleng malaman kung saan mapupunta ang thrombus at kung anong uri ng patolohiya ang idudulot nito: stroke, atake sa puso, trombosis ng mas mababang paa't kamay, o pulmonary embolism (PE).

Kung sa pinakamaikling posibleng panahon ay hindi mo ibibigay ang biktima Medikal na pangangalaga, pagkatapos ay nangyayari ang kamatayan.

  • Ang stroke ay isang talamak na paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng utak. Bilang resulta, mayroong permanenteng pinsala sa utak at sa pangunahing bahagi sistema ng nerbiyos. Maaari itong maging hemorrhagic o ischemic. Kapag may paglabag sa daloy ng dugo, ang nutrisyon ng mga selula ng nerbiyos ay hindi sapat, at ito ay humahantong sa kakulangan ng oxygen at glucose sa utak.
  • Ang atake sa puso ay ang pagkamatay ng isang bahagi ng kalamnan ng puso dahil sa isang kritikal na pagbaba sa daloy ng dugo sa coronary. Isa sa mga uri ng functional myocardial damage dahil sa ischemia. Ang posibilidad ng kamatayan sa unang 2 oras ng atake sa puso ay mataas.
  • Trombosis ng mas mababang mga paa't kamay - nakakapinsala sa parehong mababaw at malalim na mga ugat. Ang trombosis ay maaaring mabuo hindi lamang sa mga pasyente, kundi pati na rin sa malusog na mga sisidlan. Ang mga clots ay madalas na pumukaw ng pamamaga sa site ng kanilang hitsura, na humahantong sa pagbuo ng mga bagong clots ng dugo.
  • - pagbara ng arterya ng mga baga, o mga sanga nito, na may isang piraso ng namuong dugo - isang embolus. Kadalasan nangyayari ang mga ito sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay, ang pelvis. Dahil sa hitsura ng isang sagabal, ang presyon sa pulmonary artery ay nagsisimulang tumaas, at maaaring tumaas nang labis - bilang isang resulta, ang talamak na pagkabigo sa puso ay nabuo, na kung minsan ay humahantong sa kamatayan. Sa PE, ang mga paghihirap ay nagsisimula sa pagdaloy ng dugo sa baga, kaya nagsisimula ang katawan ng tao gutom sa oxygen.

Ano ang mga pagkakaiba? Ano ang mga

Sa hitsura at istraktura mayroong:

  • puti. Istraktura - fibrin, leukocytes at platelet. Nabuo sa isang mabagal na bilis na may mabilis na sirkulasyon ng dugo;
  • pula. Istraktura - erythrocytes at platelets, fibrin. Mabilis na nabuo na may kalmado na daloy ng dugo;
  • magkakahalo. Ang istraktura ay layered, sa kanilang komposisyon mayroon silang parehong pula at puting mga clots ng dugo. Pinaka-karaniwan;
  • hyaline. Structure - precipitating plasma protina, nawasak erythrocytes, habang kahawig ng hyaline.

Ayon sa lugar ng paglitaw, nakikilala nila:

  • arterial;
  • kulang sa hangin;
  • thrombi ng microcirculatory vessels.

Depende sa laki na nauugnay sa sisidlan, mayroong:

  • parietal thrombus. Lumilitaw sa puso dahil sa pamamaga (thromboendocarditis), sa malalaking arterya (atherosclerosis), sa panahon ng talamak na pagpalya ng puso ( sakit na ischemic, sakit sa puso), sa dilated vessels dahil sa aneurysm, sa inflamed veins (thrombophlebitis);
  • pagbara (occlusive) thrombus. Mas madalas ito ay nabuo sa manipis na mga ugat, mga arterya, sa panahon ng pagtaas sa parietal thrombus, mas madalas sa malalaking arterya at aorta.

Mga sintomas ng thrombus detachment

Stroke

  • kahinaan, pamamanhid sa braso, binti, labi o kalahati ng mukha - kung minsan ay may "skewed" na mukha;
  • paglabag sa pagsasalita, pag-unawa nito;
  • biglaang pagkawala ng balanse, pagkahilo, kawalan ng koordinasyon;
  • pagkawala ng malay;
  • walang dahilan, matinding sakit ng ulo;
  • paglihis ng wika.

atake sa puso

  • matinding sakit sa kaliwang kalahati ng dibdib;
  • panic attacks;
  • igsi ng paghinga, kahinaan, pagkahilo, malagkit na pawis;
  • pagkabigo ng ritmo ng puso.
  • pagduduwal at pagsusuka;
  • ubo;
  • ang pagkahulog presyon ng dugo;
  • kahirapan sa koordinasyon, pagsasalita, pangitain;
  • pamumutla balat lalo na sa mukha.

Trombosis ng mas mababang mga paa't kamay

  • lagnat sa lugar ng pinsala;
  • ang pangkalahatang temperatura ay maaaring tumaas sa 39 at hindi ito ang limitasyon;
  • pamamaga sa ilalim ng apektadong lugar na may namuong;
  • sumasabog na sakit sa apektadong ugat;
  • bigat sa mga binti;
  • makintab, maasul na balat.

Ang mga mababaw na sisidlan ay nagiging mas nakikita dahil sa ang katunayan na ang bahagi ng dami ng dugo mula sa isang thrombosed vein ay nakadirekta sa kanila.

TELA

  • biglaang, walang dahilan, sa unang tingin, igsi ng paghinga;
  • maputla, kulay-abo na balat;
  • puso murmurs, nakataas tibok ng puso;
  • sakit sa iba't ibang lugar dibdib;
  • ang paglitaw ng mga problema sa motility ng bituka;
  • sakit sa palpation ng tiyan;
  • pamamaga ng mga ugat ng leeg, pulsation ng aorta;
  • mababang presyon ng dugo.
  • hemoptysis;
  • pagsusuka;
  • likido sa lukab ng dibdib;
  • lagnat;
  • nanghihina;
  • kombulsyon;
  • pagkawala ng malay.

Kung ang isang namuong dugo ay pumutok sa isang tao, posible bang iligtas siya

Kung lumitaw ang mga sintomas, ang pasyente ay kailangang tulungan na mahiga nang kumportable, tumawag " ambulansya”, at ipinapayong maglagay ng cooling compress sa nasirang lugar. Bago dumating ang ambulansya, maaaring bigyan ng gamot sa sakit ang biktima.

Kung sa tingin mo ay may predisposed ka sa pagbuo ng mga namuong dugo sa mga sisidlan, kailangan mong magpatingin sa doktor at magpasuri.

Batay sa mga resulta, masasabi niya sa iyo kung ano ang gagawin kung maputol ang namuong dugo.

Paggamot

Medikal:

  • kapag hinaharangan ang mga ugat ng mga binti, mga gamot na nakabatay sa heparin, venotonics, suot nababanat na mga bendahe, compression stockings;
  • upang alisin ang pagwawalang-kilos, ang mga anticoagulants at thrombolytics ay inireseta;
  • Ang makitid na coronary arteries ay nangangailangan ng paggamit ng nitroglycerin at antiplatelet agent;
  • na may encephalopathy, ang mga antihypoxic na gamot ay inireseta;
  • sa panahon ng atherosclerosis, ang isang kumplikadong paggamot na may mga statin, mga stabilizer ng lamad, mga gamot na vasodilator ay ginagamit.

Kung ang mga gamot ay hindi nagdudulot ng anumang epekto, pagkatapos ay isinasagawa ang isang operasyon.

Sa pamamagitan ng operasyon:

  • coronary artery bypass surgery- ang daloy ng dugo sa puso ay naibalik sa pamamagitan ng pag-install ng isang vascular prosthesis;
  • stenting– pagpapalawak ng mga stented vessel sa tulong ng isang balangkas. Pag-alis ng mga fragment ng mga apektadong lugar sa pamamagitan ng operasyon.

Posibleng mag-install ng filter na pumipigil sa paggalaw ng naputol na namuong dugo.

Pag-iwas sa trombosis

Mga hakbang na dapat gawin upang maiwasan ang mga problema sa daloy ng dugo:

  • matatag na pisikal na aktibidad, ang paglaban sa hypodynamia - ang tamang pagbuo ng mga kondisyon sa pagtatrabaho, therapeutic exercise, paglalakad sa sariwang hangin;
  • pagsunod simpleng tuntunin sa mahabang paglalakbay - pag-init ng mga tuhod at bukung-bukong, pag-inom ng sapat na tubig, komportableng damit;
  • pagpapatigas ng katawan, pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, makatwirang nutrisyon na mayaman sa mga bitamina;
  • pagtanggi sa mga negatibong gawi - alkohol at tabako;
  • pagsusuot ng compression na damit - medyas, pampitis, medyas;
  • pagtigil sa paggamit ng mahigpit na damit - sinturon, masikip na nababanat na mga banda sa damit na panloob, corset, masikip na sapatos, masikip na damit;
  • ang pagbubukod ng iba't ibang uri ng mga thermal procedure - paliguan, paliguan, sauna, matagal na pagkakalantad sa nakakapasong araw;
  • therapeutic diet;
  • pag-inom ng mga gamot sa mga kritikal na yugto at may tumaas na pagkarga - iba't ibang bitamina, mga acid at anticoagulants.

Ang parehong paggamot at pag-iwas ay dapat na inireseta ng isang nakaranasang espesyalista, huwag mag-self-medicate!

Kagiliw-giliw na video: kung paano mabuhay kung ang isang namuong dugo ay naputol

AT Araw-araw na buhay madalas na naririnig ng isang tao ang salitang thrombus, ngunit bihirang isipin kung ano ito, kung gaano ito kaseryoso at kung ano ang mga kahihinatnan na maaaring humantong sa pagbuo nito. Ano ang maaaring magsilbing salik sa pagbuo nito at kung paano ito maiiwasan? Ang thrombus ay isang namuong dugo na namumuo sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo at lumalaki sa paglipas ng panahon. Ang ganitong clot ay nakakasagabal sa normal na daloy ng dugo dahil sa pagpapaliit ng lumen ng daluyan o ang kumpletong pagbara nito.

Minsan maaari itong humiwalay sa pader ng daluyan at gumagalaw sa daloy ng dugo, ang kondisyong ito ay tinatawag na wandering thrombus. Ito ay lubhang mapanganib, dahil hindi laging posible na masuri at maisagawa ang kinakailangang paggamot sa isang napapanahong paraan, at ito ay maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan, ang kamatayan mula sa namuong dugo ay madalian. Sa kawalan ng mga pathology sa bahagi ng katawan, mayroon itong positibong proteksiyon na pag-andar, halimbawa, na may kaunting hiwa, ang dugo ay kusang humihinto dahil sa pagbuo ng isang namuong dugo (thrombus).

Mga dahilan para sa kanilang pagbuo

Ang ganitong mga clots ng dugo ay maaaring mabuo sa lahat ng uri ng mga daluyan ng dugo ng tao, ang mga dahilan para sa kanilang pagbuo ay:

  • pinsala sa mga dingding ng sisidlan;
  • mga kaguluhan sa mga proseso ng pamumuo ng dugo;
  • pagbaba sa daloy ng dugo;
  • atherosclerosis.

Higit pa:

  1. Ang mga sasakyang-dagat ay maaaring masira bilang isang resulta nagpapasiklab na proseso, sa ilalim ng impluwensya ng mga nakakapinsalang bakterya at mga virus, dahil sa isang pinsala sa makina (paso, pasa, hiwa).
  2. Maaaring masira ang pamumuo ng dugo ng mga gamot na iniinom mga gamot(chemotherapy). Ang pinakakaraniwang sanhi ng sakit na ito ay congenital pathologies. Maaari rin itong sanhi ng bacteria at virus.
  3. Ang pagbagal ng daloy ng dugo ay nangyayari na may paglabag sa estado ng mga sisidlan (mga varicose veins, pagpisil ng daluyan, labis na density ng dugo).
  4. Ang Atherosclerosis ay ang akumulasyon ng mga taba (kolesterol) sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, pagkatapos ay lumaki ang mga akumulasyon na ito. nag-uugnay na tisyu at nabuo ang atherosclerotic plaque. At sa ibabaw nito, nabuo ang isang namuong dugo (bilang isang proteksiyon na reaksyon ng katawan upang alisin ang plaka).

Ano ang fibrinogen? Ano ang normal na nilalaman nito sa dugo?

Alamin mula sa artikulong ito kung ano ang thrombophilia, pati na rin kung paano matukoy ito sa oras.

Ang mga taong pinaka-madaling kapitan sa sakit

Mga indibidwal na mas madaling kapitan ng trombosis:

  • mga taong sobra sa timbang (napakataba);
  • kababaihan na kabilang sa pangkat ng edad na 50 taon;
  • lalaki pagkatapos ng 40 taon;
  • pag-inom ng alak sa maraming dami;
  • mga taong namumuno sa isang laging nakaupo na pamumuhay;
  • mga pasyente pagkatapos ng operasyon (pagtitistis sa tiyan);
  • mga nang-aabuso ng kape;
  • walang kontrol na pag-inom ng oral contraceptive;
  • naghihirap mula sa kanser.

Mga sintomas ng pagbuo ng thrombus

Kadalasan, na may pagbuo ng thrombus, walang mga tiyak na sintomas, na humahantong sa isang paglala ng sakit at kahirapan sa diagnosis.

Kapag naisalokal sa isang ugat, maaaring may mga sintomas tulad ng: sakit sa lugar ng trombosis, lagnat sa lugar na ito, hyperemia ng balat, pamamaga ay ipinahayag. Kung ang isang mababaw na ugat ay apektado, pagkatapos ito ay siksik sa pagpindot, at ang palpation ay nagdudulot ng kakulangan sa ginhawa at sakit.

Thrombus sa ulo ko nagbibigay ng mga sintomas tulad ng pagkawala ng koordinasyon, paglabag sa swallowing reflex, paralisis ng mga limbs, mga depekto sa pagsasalita. Sa paghihiwalay nito, nagkakaroon ng stroke.

Mga ugat na nagbibigay ng dugo utak, kapag apektado, maaari silang magpakita ng mga klinikal na pagpapakita tulad ng kapansanan sa paningin, madalas na pananakit ng ulo, ingay sa tainga o ulo.

Sa trombosis bituka halos walang tiyak na mga sintomas, pananakit ng tiyan na lumalabas sa balikat, paninigas ng dumi, pagduduwal at pagsusuka.

Na may pinsala sa vascular baga walang mga sintomas na nabanggit, ngunit ito ay isang napaka-delikadong kondisyon kapag ang tulad ng namuong dugo ay napunit, nangyayari ang kamatayan.

Mga dahilan kung bakit maaaring lumabas ang namuong dugo

Walang malinaw na sagot kung bakit maaaring lumabas ang namuong dugo sa isang minuto o isa pa. Ang prosesong ito ay posible dahil sa ilang kadahilanan:

  • ang thrombus ay hindi ligtas na naayos sa dingding ng sisidlan;
  • mataas na daloy ng dugo.

Paano lumalabas ang namuong dugo? Dahil sa maluwag na pagkasya nito, ang pagdaloy ng dugo mula rito ay humina at ang paghihiwalay nito ay nangyayari. Sa isang mataas na bilis ng daloy ng dugo, ang thrombus ay pumapayag sa impluwensya nito at humiwalay.

Mayroong ilang mga pagpipilian para sa karagdagang pagkakaroon ng clot, maaari itong maghiwalay at makabara ng ilang mga sisidlan nang sabay-sabay. Maaaring punan ang lumen ng isang sisidlan. Kung ang isang mahalagang sisidlan ay naharang, ang hindi maibabalik na mga kahihinatnan ay maaaring mangyari. Ibig sabihin, magdudulot ito ng kamatayan.

Maraming mga tao ang interesado sa tanong kung ano ang nararamdaman ng isang tao kapag lumalabas ang isang namuong dugo. Sa sandali ng paghihiwalay ng isang namuong dugo, kadalasan ay walang mga sintomas, kadalasang ang instant na kamatayan ay nangyayari sa loob ng ilang segundo. Ngunit sa pagbara ng isang hiwalay na thrombus ng mga di-mahahalagang sisidlan, lilitaw ang sumusunod na klinikal na larawan:

  • cyanosis (syanosis) ng balat sa apektadong lugar;
  • isang pagtaas sa temperatura ng lugar na ito ng katawan;
  • sakit sa apektadong lugar;
  • pamamaga ng apektadong bahagi ng katawan;
  • stroke;
  • atake sa puso;
  • kawalaan ng simetrya ng mga kalamnan ng mukha;
  • kahirapan sa paglunok;
  • kawalan ng koordinasyon.

Isang gabay sa pagkilos na may nakahiwalay na namuong dugo

Ano ang gagawin kung maputol ang namuong dugo? Ang pinakamagandang tulong ay ang pag-iwas sa mga namuong dugo! Ngunit kung nangyari na kinakailangan upang matulungan ang isang taong may namuong dugo, mahalagang maunawaan na kung wala ang tulong ng mga doktor na ito ay halos imposible. Tumawag muna ng ambulansya. Sa karamihan ng mga kaso, ang operasyon lamang ang makakatulong sa biktima.

Pag-iwas

Kinakailangan na ibukod ang mga kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng sakit. Iwanan ang alak at paninigarilyo.

Mahalagang uminom ng hindi bababa sa 1.5 litro bawat araw malinis na tubig. Magsuot ng komportableng damit na gawa sa mga de-kalidad na materyales. Subaybayan ang iyong kalusugan sumailalim sa taunang medikal na pagsusuri.

Kumain ng tama, huwag kumain ng mga pagkaing naglalaman ng malaking halaga ng taba, tumanggi na gumamit ng asin sa maraming dami. Kumain ng mas maraming gulay at prutas.

Ang mga kapaki-pakinabang na produkto para sa pag-iwas sa patolohiya na ito ay:

  • beet;
  • bawang;
  • oatmeal;
  • bawang;
  • sarsang;
  • cherry;
  • prambuwesas;
  • taba ng isda;
  • mga kamatis;
  • limon.

Bumili kung kinakailangan compression na damit na panloob(medyas, pampitis).

Iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Panoorin ang timbang ng iyong katawan, ang labis na timbang ay humahantong sa maraming komplikasyon at nag-aambag sa pagbuo ng mga namuong dugo.

Humantong sa isang aktibong pamumuhay, magdagdag ng pagbibisikleta, Pilates o fitness sa iyong buhay.

Basahin ang tungkol sa mga sintomas at paggamot ng lower limb thrombosis.

Ano ang thrombophlebitis, at paano ito mapanganib? Alamin sa pamamagitan ng pagbabasa ng artikulo sa link.

Mga paraan ng paggamot

Ang pangunahing problema ay isang paglabag sa daloy ng dugo, at ito ang kailangang harapin sa lalong madaling panahon.

Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot:

  • sa tulong ng mga gamot;
  • sa tulong ng surgical intervention.

Operasyon

Mayroong iba't ibang mga paraan upang maibalik ang daloy ng dugo:

  • stenting (dahil sa stent, ang lumen ng daluyan ay tumataas);
  • shunting (pagbuo ng isang bagong daluyan ng dugo, pag-bypass sa apektadong daluyan);
  • mekanikal na pag-alis (isang namuong dugo o ang buong apektadong sisidlan ay tinanggal).

Ang mga paggamot na ito ay karaniwang ang pinaka-epektibo, ngunit sa kanilang sarili interbensyon sa kirurhiko pinatataas ang panganib na magkaroon ng mga bagong namuong dugo.

Medikal na paggamot

Ang mga pangunahing gamot na naglalayong gamutin ang patolohiya na pinag-uusapan ay fibrinolytics(mga gamot na maaaring matunaw ang namuong dugo). Sa mga pathology ng mas mababang mga paa't kamay, ang naturang paggamot ay kontraindikado.

Upang ang paggamot ay maging epektibo at magbigay ng pinaka-positibong resulta, mahalaga na masuri ang sakit sa oras.

Mayroong ilang mga paraan upang tumpak na mag-diagnose:

  • phlebography ng mga ugat;
  • MRI (magnetic resonance imaging);
  • CT (computed tomography);
  • arteriography;
  • Ultrasound (pagsusuri sa ultrasound).

Ang kamatayan ba ay nangyayari kaagad dahil sa paghihiwalay ng isang namuong dugo? Ang lahat ay nakasalalay sa kung paano siya kumilos sa hinaharap. Sa napapanahong pagkakaloob ng kwalipikadong tulong, may pagkakataon na ang biktima ay magtagumpay sa sakit, ngunit ang iba pang mga namuong dugo ay maaari ring maputol (pagbabalik).

varikoznik.com

Mga sanhi ng namuong dugo

Ang mga namuong dugo ay mga namuong dugo na bumabara sa mga arterya at ugat. Sa karamihan ng mga kaso, ang pagbuo ng mga clots ng dugo ay nangyayari sa mga sisidlan ng mga binti. Ang mga sanhi ng pagbabara ng mga daluyan ng dugo ay ang mga sumusunod:

  • pisikal na pinsala sa mga pader ng vascular;
  • mabagal na sirkulasyon ng dugo;
  • ang hitsura ng mga atherosclerotic plaques;
  • nadagdagan ang pamumuo ng dugo;
  • mga kahihinatnan ng interbensyon sa kirurhiko;
  • matagal na immobilized na posisyon ng katawan ng pasyente.

Lumilitaw ang mga namuong dugo sa mga arterya dahil sa pagtitiwalag ng kolesterol sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng pagbuo ng mga plake. Ang mga fibrin at platelet ay naipon sa paligid ng plaka, isang namuong namuong dugo ang nabuo na ganap na nagsasara sa lumen ng sisidlan. Sa pinakadulo simula ng paglitaw nito, ang thrombus ay malambot, ngunit unti-unting nakakakuha ng isang siksik na istraktura. Ang mga clots ng dugo sa mga ugat ay nangyayari laban sa background ng mga sakit sa dugo tulad ng thrombophlebitis at phlebothrombosis.

Ang pinaka-mapanganib para sa buhay ng tao ay kung ang isang namuong dugo ay naputol sa malalaking daluyan ng dugo. Ang mga kahihinatnan ng paghihiwalay ay maaaring ang mga sumusunod:

  • pagbara ng malalaking daluyan ng dugo;
  • atake sa puso;
  • pulmonary thromboembolism;
  • stroke;
  • pagkamatay ng pasyente.

Ang mga clots ay hindi maaaring masira sa maliliit na daluyan ng dugo dahil ang dugo ay gumagalaw sa kanila sa hindi sapat na bilis at presyon.

Mga uri ng mga namuong dugo at ang mga dahilan ng kanilang paghihiwalay

May mga namuong dugo iba't ibang uri, ang lahat ay nakasalalay sa kung saan sila matatagpuan:

  1. Ang mga pormasyon ng parietal ay nabuo sa mga dingding ng vascular, hindi sila maaaring lumabas, dahil hindi sila nakakasagabal sa paggalaw ng dugo.
  2. Ganap na isara ang lumen occlusive clots. Nakakasagabal sila sa libreng daloy ng dugo.
  3. Ang mga lumulutang na namuong dugo ay mapanganib, na mayroong manipis na tangkay sa base. Madali silang masira at nagiging sanhi ng pagbara ng isang arterya sa baga.
  4. Ang emboli ay mga mobile clots na malayang umiikot sa daloy ng dugo.

Ang mga dahilan para sa paghihiwalay ng mga clots ng dugo ay maaaring ang mga sumusunod:

  • nakaharang sa daloy ng dugo at mataas na daloy ng dugo;
  • paghahanap ng namuong dugo sa mga ugat ng mga binti, ang lukab ng puso at mga arterya.

Dapat itong maunawaan na kapag ang namuong namuo ay lumabas, maaari itong nahahati sa maraming mga pormasyon at barado ang ilang mga sisidlan nang sabay-sabay.

Paano maiintindihan na ang isang namuong dugo ay lumabas

Ang mga sintomas ng isang hiwalay na namuong dugo sa mga pasyente ay iba, depende ito sa daluyan kung saan naganap ang pagbara. Kung mayroong isang paghihiwalay sa mga sisidlan ng utak, ang isang stroke ay dapat ipagpalagay. Ang pasyente ay may kapansanan sa pagsasalita, paglunok, kawalaan ng simetrya sa mukha. Sa malubhang pinsala sa mga sisidlan ng utak, maaaring may paglabag sa sensitivity at paggalaw ng tactile.

Minsan ang isang thrombus ay bumabara sa mga sisidlan na nagbibigay ng dugo sa utak, kung gayon ang pasyente ay malakas sakit sa leeg at ulo, may kapansanan ang paningin.

Ang mga palatandaan ng isang hiwalay na namuong dugo sa coronary artery, pati na rin ang pagbara at pinsala nito, ay bahagyang magkakaiba. May pagpindot at matinding sakit sa dibdib, posible ang myocardial infarction. Karaniwan, ang mga sakit na ito ay naisalokal sa lugar ng puso, na nangangahulugang pinsala sa mga daluyan ng puso. Minsan ang sakit ay maaaring ibigay sa ibabang panga, tiyan, leeg, braso at interscapular na rehiyon.

Ang isang thrombus na bumabara sa isang sisidlan sa bituka ay ang sanhi ng peritonitis at matinding pananakit sa tiyan. Kapag ang isang namuong dugo sa binti ay maaaring lumabas at makabara sa mga sisidlan, pagkatapos ay mayroong isang asul na dulo, isang pagbaba sa temperatura sa nasugatan na binti, pamumula, pamamaga at matinding sakit. Sa hindi napapanahong paggamot, ang gangrene ay bubuo, dahil sa kung saan ang binti ay maaaring maputol. Ang pagbabara ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay nangyayari nang unti-unti, kaya kadalasan ay may oras ito upang pagalingin. Pangunahing kirurhiko ang paggamot.

Ang pagbabara ng mga daluyan ng dugo sa mga baga ay nabubuo sa bilis ng kidlat. Ang pasyente ay may oxygen na gutom, asul na balat, matagal na igsi ng paghinga, cardiac at respiratory arrest. Sa kasong ito, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya. Ang mga doktor lamang ang nakakaalam kung ano ang gagawin at kung posible bang iligtas ang isang taong may pulmonary embolism. Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa oras, ang embolism ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Pangunang lunas sa mga may sakit

Kung ang pasyente ay may mga sintomas ng isang detatsment ng namuong dugo, ang mga sumusunod na aksyon ay dapat gawin:

  • agad na ilagay ang pasyente sa kama at tulungan siyang kumuha ng komportableng posisyon;
  • tawagan ang cardiological ambulance team;
  • Maipapayo na maglagay ng cooling compress sa nasirang lugar.

Ang lugar kung saan nagmula ang namuong dugo ay mahigpit na ipinagbabawal na magpainit. Bago ang pagdating ng pangkat ng cardiology, ang pasyente ay maaaring bigyan ng analgesics at antispasmodics upang maibsan ang pananakit at pulikat. Matapos magawa ang diagnosis ng trombosis, dapat palaging itabi ng pasyente ang mga gamot na ito sa kanya. Ang predisposisyon sa pagbuo ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan ay maaaring matukoy nang maaga. Sa kasong ito, masasabi ng doktor sa pasyente at mga kamag-anak kung paano kumilos sa isang hiwalay na namuong dugo.

Diagnosis ng trombosis at mga grupo ng panganib

Kapag natukoy ang trombosis sa oras, maiiwasan ang operasyon at mga problema sa kalusugan. Kung ang isang tao ay nasa isa sa mga grupo ng panganib, kailangan mong regular na sumailalim sa isang pagsusuri na naglalayong makilala ang mga sakit sa dugo. Magagawa mo ito gamit ang mga sumusunod na pamamaraan:

  • pagsubok sa pagbuo ng thrombin;
  • thrombodynamics;
  • pagsubok ng prothrombin.

Ang hitsura ng mga sintomas ng isang hiwalay na namuong dugo ay ang pangunahing tanda ng pagpapabaya sa sakit. Kasama sa pangkat ng panganib ang:

  • mga lalaking umabot na sa edad na 40, habang nagbabago ang kanilang blood clotting index;
  • kababaihan pagkatapos ng menopause;
  • pagkakaroon labis na timbang, na ilang beses na nagdaragdag ng panganib ng mga clots ng dugo, dahil ang kolesterol ay idineposito sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo;
  • mga taong may maling diyeta;
  • pag-inom ng maraming alak;
  • mga taong may nakaupong trabaho o mababang pisikal na aktibidad;
  • mga buntis na kababaihan at kababaihan na kamakailan ay nanganak;
  • mga pasyente pagkatapos ng operasyon ng kirurhiko ng lukab ng tiyan at malalaking kasukasuan;
  • mga pasyente ng kanser.

Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong may mga sakit na humahantong sa pagtaas ng pamumuo ng dugo.

Mga panuntunan sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo at ang kanilang paghihiwalay, kinakailangan na obserbahan mga hakbang sa pag-iwas. Ito ay kinakailangan lalo na kung ang tao ay nasa panganib. Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

  1. Pagdiet at tamang mode nutrisyon. Kailangan mong kumain ng mas kaunting mga pagkaing mayaman sa kolesterol. Hindi ka makakain ng patuloy na mayaman na sabaw, margarin, pritong pagkain. Kailangan mong kumain ng mga pagkain na nagpapababa ng pamumuo ng dugo, tulad ng mga prutas na sitrus, broccoli, seresa, berdeng tsaa.
  2. Uminom ng anticoagulants tulad ng aspirin. Pinapababa nito ang pamumuo ng dugo. Gayunpaman, maaari lamang itong kunin nang may reseta ng doktor.
  3. Kailangan pisikal na Aktibidad Kailangan mong mag-cardio araw-araw. Makakatulong ito na mabawasan ang pamumuo ng dugo, palakasin ang kalamnan ng puso, at pabilisin ang sirkulasyon ng dugo.
  4. Kung ang mga regular na mahabang flight at biyahe ay ginawa, kailangan mong magsuot ng espesyal na compression underwear.

Ang mga kahihinatnan ng isang namuong dugo sa puso at mga baga ay maaaring maging ang pinaka-nakakalungkot, kaya kailangan mong regular na bisitahin ang isang doktor at gamutin ang sakit.

flebdoc.ru

Ano ang namuong dugo sa binti

Kung ang mga clots ng dugo ay nabuo sa mababaw na mga ugat ng mas mababang paa't kamay, kung gayon ang isang trombosis ay naganap sa binti. Bilang isang patakaran, ang isang thrombus ay ganap o bahagyang bumabara sa mga sisidlan, na maaaring humantong sa labis negatibong kahihinatnan. Sa vein thrombosis, ang dugo ay hindi malayang gumagalaw sa pamamagitan ng mga ugat. Dahil sa isang paglabag sa pag-agos, nangyayari ang pagwawalang-kilos, na sinamahan ng pamamaga at asul ng balat. Ang thrombus ay bunga ng mahinang pagganap ng anticoagulant system kapag lumapot ito.

Mas madalas, lumilitaw ang mga clots sa lugar ng pinsala sa mga vascular wall o sa lugar ng lokalisasyon ng mga atherosclerotic plaque. Sa paglipas ng panahon, ang mga fibrin thread ay idineposito doon at ang microinflammation ay bubuo, na siyang sanhi ng unang thrombus. Lumalaki ang clot dahil sa layering ng thrombotic mass. Kapag labis ang mga ito, humihinto ang daloy ng dugo sa ibabang paa.

Ano ang nagiging sanhi ng pamumuo ng dugo sa isang tao

Sa una, ang thrombus ay malambot, ngunit sa paglipas ng panahon, ang istraktura ay lumalapot. Sa ilalim ng presyon ng dugo, ang namuong dugo ay humihiwalay mula sa vascular wall, bumagsak sa mga fragment. Ang ilan sa kanila ay sumasailalim sa pagkawasak, ang iba ay lumipat sa mga organo, na nagdudulot ng malubhang panganib sa karagdagang paggana ng katawan. Ang mga namuong dugo na nabubuo sa malalaking ugat ay lalong mapanganib. Pagkatapos ng detatsment, lumilipat sila sa daloy ng dugo, na nagiging sanhi ng stroke, atake sa puso, pulmonary embolism, at kamatayan.

Kasama sa pangkat ng panganib ang sumusunod na grupo ng mga tao:

  • lalaki pagkatapos ng 40 taon;
  • kababaihan sa panahon ng menopause;
  • may labis na katabaan;
  • may malnutrisyon;
  • pag-inom ng malaking halaga ng alkohol;
  • na may pinababang aktibidad (pisikal);
  • buntis na babae;
  • pagkatapos ng operasyon para sa malalaking kasukasuan o lukab ng tiyan;
  • mga nang-aabuso ng kape;
  • mga naninigarilyo;
  • mga pasyente ng kanser;
  • pag-inom ng mga hormonal na gamot.

Paano makilala ang mga namuong dugo

Napakahirap matukoy ang trombosis ng mga binti sa pamamagitan ng mga unang palatandaan. Ang isang mapanlinlang na pormasyon ay madalas na nabuo sa binti dahil sa isang mahabang nakatayo na posisyon, kaya ang mga sintomas ng sakit ay madaling malito sa ordinaryong pisikal na pagkapagod ng mas mababang mga paa't kamay. Ang mga pangunahing palatandaan ng namuong dugo sa binti ay ang pagbabago sa kulay ng balat. Sa apektadong lugar, ang balat ay nagiging mapula-pula-maasul, ang proseso ay sinamahan ng pamamaga at sakit.

Ano ang hitsura ng thrombus?

Upang makita ang isang namuong dugo sa isang ugat sa binti, kailangan mong maingat na suriin ang mas mababang mga paa. Kung ang pamumula o indurations ay matatagpuan sa lugar ng mga arterya, sakit sa palpation, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa thrombophlebitis. Minsan sa isang siksik na lugar ang temperatura ay tumaas nang malaki. Kadalasan ang mga sintomas ng isang namuong dugo sa binti ay hindi naroroon, ngunit biswal ang neoplasma ay nakikita ng maliit na pamamaga at mala-bughaw na mga lugar.

palatandaan

Matapos ang pagbuo ng isang namuong dugo sa isang ugat, maaaring lumitaw ang ganap na magkakaibang mga sintomas. Kadalasan, ang pasyente ay may sakit sa mga kalamnan ng guya kapag yumuko ang mga paa, sumabog sa lugar ng mga apektadong sisidlan, pamamaga ng mga kasukasuan ng tuhod, matinding bigat ng mga binti, lalo na sa pagtatapos ng araw. Ang mga pangalawang sintomas ay pangkalahatang karamdaman, kahinaan, init, pamamaga.

Mga pasyenteng nagsisinungaling madalas na dumaranas ng phlebothrombosis ng malalim na mga ugat ng mga binti. Ang pagpapatingin sa doktor pagkatapos ng mga unang sintomas ng namuong dugo sa binti ay kinakailangan. Susuriin ng doktor ang mga palatandaan ng patolohiya ng katawan, magreseta ng mga diagnostic na pamamaraan: pag-scan ng ultrasound at mga pagsusuri sa pamumuo ng dugo. Ang paraan ng paggamot ay pinili nang isa-isa, depende sa uri at lokasyon ng thrombus, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Mga sintomas ng isang hiwalay na namuong dugo

Kaagad pagkatapos ng detatsment ng isang siksik na namuong dugo sa isang tao, isang pagtaas sa rate ng puso at pagbaba ng presyon ay nangyayari. Ang suplay ng dugo sa mga organo ay lumalala, ang pagbagsak ay nangyayari, na sinamahan ng sakit sa retrosternal. Ang mga sintomas na ito ay tipikal para sa myocardial infarction. Ang pasyente ay may pagpapanatili ng ihi, may mga kahirapan sa pagbigkas ng mga salita, paglunok ng pagkain, kung minsan ang tao ay nawalan ng malay. Dahil sa malfunction ng tiyan at pagkabusog lamang loob makaramdam ng pananakit sa tiyan.

Ang kakulangan ng hangin at igsi ng paghinga ay nagdudulot ng pagkabigo sa paghinga, na naghihikayat sa sianosis. Kadalasan, ang infarction pneumonia ay nabubuo o ang pleurisy ay nakita, kung saan ang temperatura ng katawan ay tumataas. Minsan ang sakit ay sinamahan ng hemoptysis. Kung ang thrombus ay hindi ginagamot, pagkatapos ng ilang sandali ay lilitaw ang mga reaksyon immune system: lumilitaw ang isang pantal sa balat, nabubuo ang reaktibong pleurisy, tumataas ang konsentrasyon ng mga eosinophil sa dugo.

Ano ang gagawin sa namuong dugo sa binti

Sa sandaling napansin ang mga unang palatandaan ng namuong dugo sa binti, ang pasyente ay dapat agad na bigyan ng bed rest, kumpletong pahinga at tumawag ng ambulansya. Imposibleng mahulaan ang hinaharap na kapalaran ng pasyente, dahil kung minsan ang kamatayan ay nangyayari sa loob ng ilang minuto. Upang mailigtas ang pasyente, ang doktor ay gumagawa ng desisyon batay sa sitwasyon. Ang lokasyon ng thrombus ay mahalaga. Kung ang tao ay naihatid sa ospital sa oras, sila ay dadalhin ang mga sumusunod na hakbang upang iligtas ang kanyang buhay:

  • pagtitistis upang alisin ang natigil na namuong dugo;
  • pag-install ng isang venous cava filter, na maaaring humarang sa isang hiwalay na namuong dugo;
  • ang pagpapakilala ng isang malaking halaga ng anticoagulant sa sisidlan (madalas na gumagamit ng Heparin).

Bagama't ang deep vein thrombosis ay katumbas ng sakuna, bihira ang pagkalagot ng namuong dugo sa lower extremities. Para mangyari ito, tatlong dahilan ang dapat magtagpo:

  1. Pamamaga ng mga ugat. Ang patolohiya ay sinenyasan kahit na sa paunang antas ng varicose veins. Presensya sa mga binti spider veins- mayroon nang bahagyang nagpapasiklab na proseso. Kailangan niya ng napapanahong therapy upang hindi maghintay para sa pagbuo ng isang namuong dugo.
  2. Pagbawas ng daloy ng dugo. Nangyayari sa isang laging nakaupo na pamumuhay. walang trabaho sistema ng mga kalamnan walang magiging normal na tono ng mga venous wall. Hindi mo kailangang magsanay ng lakas o tumakbo. Kailangan mong maglakad nang regular at matuto kung paano huminga gamit ang iyong tiyan upang makatulong sa sirkulasyon ng dugo.
  3. Tumaas na pamumuo ng dugo. Bilang resulta ng malnutrisyon, tumataas ang lagkit ng dugo, nabubuo ang mga clots. Upang matunaw, kinakailangang isama sa diyeta ang mga pagkaing tulad ng beets, bawang, oatmeal, itlog, sunflower seeds, at sour-milk products. Bilang karagdagan sa isang espesyal na diyeta, maaari kang magdagdag ng mga gamot (Aspirin).

Epekto

Minsan ang mga namuong dugo ay nalulutas sa kanilang sarili. Nangyayari ito kapag malusog na pagkain, aktibong pamumuhay, pagtanggi sa pag-inom ng alak at paninigarilyo. Gayunpaman, hindi ito nangyayari kaagad. Minsan ay tumatagal ng ilang taon upang maalis ang namuong dugo. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, kung gayon ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay maaaring humantong sa mahinang kondisyon ng balat, tuyong mauhog na lamad, at mga pagbabago sa autoimmune. Bilang resulta ng hindi sapat na nutrisyon ng mga tisyu, ang kanilang kamatayan ay unti-unting magaganap - magaganap ang gangrene, na hahantong sa pagkawala ng isang paa.

sovets.net

Mga sanhi ng namuong dugo

Ang mga sanhi ng pagbuo ng thrombus ay kinabibilangan ng:

  • Pinsala sa vascular wall;
  • Pagbabago sa gawain ng mga sistema ng coagulation at anticoagulation;
  • Pagbabago sa kalikasan at bilis ng daloy ng dugo.

Ang isang malusog, makinis na vascular wall ay ang susi sa magandang daloy ng dugo, gayunpaman, sa iba't ibang mga pinsala nito, nangyayari ang pag-activate ng sistema ng coagulation at pagbuo ng thrombus. Sa isang banda, ito ay isang proteksiyon na mekanismo sa kaso ng mga pinsala, sa kabilang banda, ito ay isang pathological na kondisyon na may iba't ibang uri ng mga pagbabago sa panloob na lining ng sisidlan. Kaya, ang mga nagpapaalab na proseso (vasculitis) at napakakaraniwang atherosclerosis ay kadalasang sanhi ng pathological thrombosis sa labas ng mga traumatikong pinsala. mga interbensyon sa kirurhiko, Nakakahawang sakit, malignant neoplasms sinamahan din ng trombosis.

Baguhin well-coordinated na gawain coagulation at anticoagulation system pinupukaw ang pag-activate ng isang bilang ng mga enzyme at mga fraction ng protina, nagiging sanhi ng pagsasama-sama ng mga nabuong elemento, at ang resulta ay trombosis sa iba't ibang mga tisyu at organo. Ang ganitong mga kondisyon ay madalas na nauugnay sa mga autoimmune disorder, malubhang impeksyon, mga tumor ng hematopoietic system, pagkabigla, at kahit na mga genetic na depekto.

Pagbabago sa likas na katangian ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng daluyan nakakaapekto sa estado ng panloob na shell (endothelium), na maaaring masira, na pumupukaw ng trombosis. Ang mga hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring masubaybayan lalo na nang malinaw sa mga lugar na sumasanga ng mga malalaking sisidlan, kung saan ang daloy ng laminar na dugo ay pinalitan ng magulong isa, at ang dugo sa ilalim ng mataas na presyon at sa mataas na bilis, kumbaga, ay tumama sa vascular wall sa bibig ng iba pang mga sisidlan, nakakapinsala sa endothelium (inner layer). Kung mayroong anumang mga pagbabago sa naturang mga lugar (atherosclerosis, halimbawa), pagkatapos ay ang pagbuo ng thrombus ay magaganap nang mas matindi.

Sa isang malaking lawak, ang hitsura ng mga clots ng dugo sa mga sisidlan ay nag-aambag sa pagbagal ng daloy ng dugo at pagwawalang-kilos nito, na maaaring maobserbahan sa mga varicose veins ng mga binti (venous insufficiency), talamak na pagpalya ng puso, matagal na immobilization ng pasyente pagkatapos operasyon, sa mga pasyenteng nakaratay sa kama.

Sakit sa ritmo ng puso(atrial fibrillation, iba't ibang blockade, atbp.) ay humahantong sa trombosis hindi lamang ng mga peripheral vessel, kundi pati na rin ng mga silid ng puso. Bilang karagdagan, ang intracardiac thrombi ay kadalasang sinasamahan ng mga valvular lesyon sa rheumatic o atherosclerotic malformations, nabuo sila pagkatapos ng pagtatanim ng mga artipisyal na balbula o iba pang mga interbensyon sa puso. Kadalasan sa mga ganitong kaso, ang isang namuong dugo ay humihiwalay mula sa lugar ng pagbuo nito at nagpapalipat-lipat kasama ng dugo, pumapasok sa iba pang mga organo at nagdudulot ng mga mapanganib na kahihinatnan sa kanila.

Ang isang mas mataas na pagkahilig sa trombosis ay matatagpuan sa mga buntis na kababaihan, gayundin kapag umiinom ng contraceptive. Ang posibilidad na ito ay dapat isaalang-alang, at ang isang coagulogram ay makakatulong upang magtatag ng isang paglabag sa pamumuo ng dugo sa oras.

paninigarilyo, laging nakaupo sa pamumuhay, ang pagkakaroon ng cardiovascular pathology, mga sakit sa autoimmune, pati na rin ang namamana na predisposisyon ay mga kadahilanan ng panganib para sa posibleng trombosis.

Ang isang espesyal na lugar ay inookupahan ng venous thrombosis sa panahon ng paglalakbay sa himpapawid, at ayon sa ilang data, hindi bababa sa isang pasahero ng bawat flight ang bumuo sa kanila sa panahon ng paglalakbay. Ito ay pinadali ng pagbabagu-bago ng presyon, pagwawalang-kilos ng dugo sa mga sisidlan ng mga binti, isang mahabang pananatili sa isang hindi komportable na posisyon, samakatuwid, sa pagkakaroon ng mga varicose veins, mga problema sa puso, kailangan mong maging lubhang maingat kapag nagpaplano ng mahabang biyahe sa eroplano.

Mga uri at mekanismo ng pagbuo ng thrombus

Ang proseso ng pagbuo ng thrombus ay napaka kumplikado, binubuo ito ng maraming sunud-sunod na mga reaksyon na kinasasangkutan ng mga selula ng dugo, isang malaking bilang ng mga enzyme, protina, biologically aktibong sangkap at micronutrients. Isang hemostasiologist o doktor lamang ang maaaring magparami ng buong kaskad ng mga reaksyong ito. mga diagnostic sa laboratoryo, ngunit makikita ng karamihan sa mga pangkalahatang practitioner na ito ay medyo may problema.

Depende sa daluyan kung saan nagmula ang thrombus, kaugalian na makilala ang pagitan ng venous at arterial thrombosis. Ang likas na katangian ng mga clots, ang rate ng kanilang pagbuo at maging ang hitsura ay magkakaiba.

Sa pangkalahatang mga termino, ang proseso ng pagbuo ng thrombus sa patolohiya ay binubuo ng isang serye ng mga magkakasunod na yugto, na ang bawat nauna ay nag-trigger ng susunod:

  1. Platelet agglutination - bilang tugon sa isang pagbabago sa vascular wall, ang mga platelet (platelets) ay naipon at dumikit sa lugar ng pinsala, na naglalabas ng mga biologically active substance;
  2. Ang pagbuo ng fibrin na may partisipasyon ng gitnang bahagi ng mga platelet, na nagiging "matrix" para sa clot, ang compaction ng nilalaman ng protina;
  3. Pagkuha at pagsunod sa isang namuong leukocytes, erythrocytes (agglutination);
  4. Precipitation (settlement) ng mga protina ng plasma ng dugo sa resultang convolution at compaction nito.

Ang resultang namuong dugo ay matatag na nakapirmi sa lugar ng pinsala sa endothelium, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang buong clot o mga fragment nito ay maaaring masira at makapasok sa iba pang mga tisyu at organo, na humahantong sa mga circulatory disorder. Ang kababalaghan kung saan namuo ang isang namuong dugo o ang fragment nito ay tinatawag thromboembolism, at isang namuong dugo na gumagalaw - thromboembolism. Kapag hinarangan nila ang isa pang sisidlan, nagsasalita sila ng embolism. Ang kundisyong ito ay lubhang mapanganib para sa pagbuo ng atake sa puso - tissue necrosis sa lugar ng suplay ng dugo ng isang naka-block na daluyan.

Mga sanhi ng namuong dugo ay maaaring maging napaka-magkakaibang: mabilis na bilis ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng daluyan, malaking sukat ng convolution, progresibong vascular disorder sa site ng attachment ng thrombus, pamamaga, labis na ehersisyo, at kung ang mga clots ay naisalokal sa mga leaflet ng mga balbula ng puso, ang kanilang patuloy na paggalaw at mataas na presyon sa bawat pag-urong ng myocardium.

Ang mga masa ng thrombotic ay naiiba sa kanilang hitsura, komposisyon, at ang kanilang laki ay maaaring mag-iba mula sa mikroskopiko hanggang sa napakalaking (sa aorta, vena cava, mga lukab ng puso).

Depende sa komposisyon at hitsura, ang tinatawag na puti, pulamagkakahalo mga gusali at hyaline convolutions.

Ang mga puting dugo clots ay binuo mula sa platelets, fibrin protina at leukocytes, sila ay matatagpuan sa arterya, kung saan ang daloy ng dugo ay medyo matindi. Ang mga pulang namuong dugo ay naglalaman ng malaking halaga ng mga pulang selula ng dugo, na nagbibigay sa kanila ng pulang kulay, at sila ay matatagpuan sa venous bed. Ang mga pinaghalong convolution ay binubuo ng mga lugar ng parehong puti at pulang thrombus, at ang mga hyaline convolution ay katangian ng maliliit na microcirculation vessel.

Kung ang isang thrombus ay ganap na nagsasara ng lumen ng sisidlan, ito ay tinatawag nangungulila, at kung ito ay matatagpuan malapit sa dingding at hindi nakakasagabal sa daloy ng dugo - parietal.

Ang mga palatandaan ng trombosis ay tinutukoy ng lokalisasyon nito at ang antas ng pagbara ng daluyan ng dugo. Ang pangunahing sintomas ay palaging sakit sa isang organ na may kapansanan sa daloy ng dugo.

Trombosis ng mga cerebral vessel

Kadalasan, lumilitaw ang mga clots ng dugo sa mga arterial vessel ng utak. Ang mga sanhi ay maaaring atherosclerotic plaques, vasospasm laban sa background ng isang hypertensive crisis, ang pagkakaroon ng aneurysm o vascular malformation.

Ang mga klinikal na palatandaan ng trombosis ng isang malaking cerebral artery ay nabawasan sa mga sintomas ng isang stroke: matinding sakit ng ulo, pagkawala ng pandamdam at paggana ng motor sa ilang bahagi ng katawan, kapansanan sa pagsasalita, paningin, memorya, atbp. Kung ang trombosis ay bahagyang may hindi kumpletong pagbara ng lumen ng sisidlan, ang mga pagbabago ay magiging talamak na ischemia na may mga palatandaan ng dyscirculatory encephalopathy, demensya.

Posible rin ang isang embolism ng mga daluyan ng dugo sa utak, kapag ang mga hiwalay na clots ng dugo ng isa pang lokalisasyon ay tumagos sa kanila na may daloy ng dugo. Ang mga palatandaan ng naturang embolism ay madalas ding sanhi ng nekrosis ng nervous tissue (stroke), at kabilang sa mga sanhi, ang pinsala sa mga valvular cusps ng puso, na nangyayari sa rayuma, atherosclerosis, syphilis, at septic endocarditis, ay maaaring makilala. .

Bilang karagdagan sa arterial, ang isang venous thrombus sa ulo ay maaari ding mangyari. Kadalasan, ang mga sinus ng dura mater at ang mga ugat na nagdadala ng dugo mula sa utak ay apektado. Ang mga sanhi ng trombosis ay mga kondisyon ng septic na may pagkakaroon ng purulent foci sa bungo o sa labas nito. Posible rin ang venous thrombosis sa mga buntis na kababaihan at pagkatapos ng panganganak. Kabilang sa mga sintomas ng trombosis ng venous sinuses ay malubhang sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, dysfunction. cranial nerves, paresis, paresthesia, paralisis, lagnat. Ang mga inilarawang pagbabago ay nagbabanta sa buhay ng mga pasyente at nangangailangan ng agarang neurosurgical na pangangalaga at masinsinang paggamot sa intensive care unit.

Thrombi sa puso at coronary arteries

Ang klasikong pagpapakita ng trombosis coronary vessels laban sa background ng mga atherosclerotic lesyon ay coronary heart disease. Kung ang clot ay hindi ganap na harangan ang lumen ng arterya, pagkatapos ay ang talamak na coronary artery disease ay bubuo sa anyo ng angina pectoris na may sakit sa puso, igsi ng paghinga. Sa kaso ng isang kabuuang pagsasara ng lumen ng daluyan, ang isang atake sa puso ay bubuo: ang dugo ay hindi lilipat sa apektadong arterya at ang lugar ng kalamnan ng puso ay sasailalim sa nekrosis (kamatayan).

Ang mga sintomas ng myocardial infarction ay pamilyar sa marami: matinding sakit sa rehiyon ng puso, igsi ng paghinga, takot sa kamatayan, cyanosis, pagkagambala sa ritmo ng puso, at iba pa.

Ang isang namuong dugo sa puso ay maaaring matatagpuan sa parehong panloob na mga dingding ng mga silid nito at sa mga balbula. Sa iba't ibang mga nagpapaalab na proseso (endocarditis), ang mga atherosclerotic lesyon, ang panloob na lining ng puso, ang endocardium, ay nasira, na hindi maiiwasang humahantong sa pag-activate ng sistema ng coagulation ng dugo at trombosis. Ang pagkakaroon ng isang dayuhang katawan sa anyo ng isang artipisyal na balbula ay nagpapalitaw din ng mga naturang mekanismo.

Ang intracardiac thrombosis ay mapanganib hindi lamang para sa pag-unlad ng talamak o talamak na pagkabigo sa puso, kundi pati na rin para sa tinatawag na thromboembolic syndrome, kapag ang mga hiwalay na clots ay sumugod sa systemic na sirkulasyon, na naninirahan sa mga sisidlan ng utak, bato, pali, bituka at nagiging sanhi ng mga necrotic na pagbabago sa kanila.

Thrombi sa mga sisidlan ng mga binti

Ang trombosis ng mga sisidlan ng mas mababang mga paa't kamay ay mas madalas na nauugnay sa patolohiya ng mga ugat, kapag sila varicose veins, pagwawalang-kilos ng dugo, mga pagbabago sa hemostasis ay nakakatulong sa trombosis. Ang isang arterial thrombus sa binti o braso ay maaaring mabuo na may mga pinsala, atherosclerotic lesyon, at isang nagpapasiklab na proseso sa mga arterya.

Ang mga sintomas ng trombosis ng mga sisidlan ng mga binti ay nabawasan sa paglitaw ng matinding sakit, pamamaga, asul ng balat, isang pagbabago sa temperatura ng balat na may napakalaking sugat. Ang pagsasara ng isa sa mga ugat ay sinamahan ng pamamaga at bahagyang pananakit sa mga kalamnan ng guya, habang ang pangkalahatang kondisyon ng mga pasyente ay kasiya-siya. Sa lokalisasyon ng convolution sa mababaw na mga ugat, posible na palpate ang mga siksik na nilalaman sa isang tiyak na lugar ng sisidlan.

Mga matatandang tao, mga pasyenteng naghihirap diabetes na sobra sa timbang. Kasama sa pangkat ng panganib ang mga taong sumailalim sa pangmatagalang mga interbensyon sa operasyon, pati na rin ang mga buntis na kababaihan.

Ang panganib ng venous thrombosis ng mga binti ay namamalagi hindi lamang sa mga lokal na circulatory disorder, kundi pati na rin sa ang posibilidad ng paghihiwalay ng isang namuong dugo na may kapansanan sa daloy ng dugo sa mga baga. Ang paglipat mula sa mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay patungo sa ibabang vena cava, pagkatapos ay sa kanang kalahati ng puso, ang mga namuong dugo ay dumadaloy sa pulmonary trunk at mga sanga nito, na humaharang sa daloy ng dugo sa sirkulasyon ng baga. Ang kondisyong ito ay tinatawag na pulmonary embolism.

Thrombi sa baga

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang pinakakaraniwang sanhi ng pulmonary thrombosis ay embolism mula sa malalim na mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Ang pagbara ng daloy ng dugo sa antas ng pulmonary trunk ay hindi maiiwasang humahantong sa pagkamatay ng pasyente kung ang thrombus ay hindi agarang maalis. Kadalasan, ang mga pasyente ay walang oras upang makatanggap ng napapanahong tulong, dahil ang thromboembolism ay nangyayari bigla sa labas ng ospital. Ang trombosis ng mga sanga ng lobar ng pulmonary artery ay humahantong sa pagbubukod ng buong lobe mula sa proseso ng paghinga. Ang mekanismo ng pathological na epekto ng napakalaking trombosis ay nabawasan sa isang reflex spasm ng coronary arteries, na humahantong sa talamak na pagpalya ng puso.

Ang mga sintomas ng thromboembolism ng mga sanga ng pulmonary artery ay binubuo ng biglaang pagsisimula ng matinding pananakit ng dibdib, matinding igsi ng paghinga hanggang sa respiratory arrest, cyanosis, at cardiac disorder. Ang trombosis ng maliliit na daluyan ng baga ay maaaring maging talamak na pagbabalik, lalo na sa mga pasyenteng nagdurusa atrial fibrillation, at ang kanilang mga senyales ay igsi ng paghinga, tuyong ubo at pananakit ng dibdib.

Mga namuong dugo at bituka

Ang arterial thrombosis ng mesenteric vessel ay hindi karaniwan sa mga pasyente na may atherosclerosis. Kasabay nito, laban sa background ng mga pagbabago sa katangian sa vascular wall sa anyo ng fibrous plaques na may rupture, atheromatosis, nangyayari ang lokal na hypercoagulation, at ang lumen ng sisidlan o ang bibig ay naharang ng isang thrombus. Ang mga unang sintomas ay magiging sakit ng tiyan, pagsusuka, pagtatae, pagkatapos, habang ang nekrosis ng bituka na pader ay bubuo, ang mga sintomas ng pagkalasing ay tataas, posible ang peritonitis. Kung walang napapanahong operasyon sa operasyon na may ganitong mga pagbabago, hindi maiiwasang mangyari ang kamatayan.

Hiwalay, dapat itong sabihin tungkol sa isang mapanganib na kondisyon tulad ng thromboembolic syndrome. Ang pinagmulan ng trombosis sa kasong ito ay maaaring ang mga ugat ng mga binti, maliit na pelvis, apektadong mga balbula ng puso o parietal endocardium.

Ang mga sintomas ng isang thrombus detachment ay mababawasan sa mga palatandaan ng pinsala sa organ kung saan ang mga sisidlan ay tumigil ang thromboembolism. Maaari itong maging talamak na pulmonary heart failure na may igsi ng paghinga, ubo, arrhythmias hanggang sa respiratory at circulatory arrest, mga palatandaan ng stroke, myocardial infarction, pagkabigo sa bato o nekrosis ng bituka.

Diagnosis at paggamot ng trombosis

Upang matukoy ang pagkakaroon ng isang thrombus, malalaman ng doktor nang detalyado ang likas na katangian ng mga reklamo, ang oras ng kanilang hitsura, ang kaugnayan sa iba't ibang mga panlabas na kadahilanan, pati na rin ang pagkakaroon ng patolohiya ng cardiovascular at iba pang mga sistema. Pagkatapos ng isang detalyadong pagtatanong, ang pasyente ay susuriin, palpated, kung ito ay posible at angkop para sa isang naibigay na lokalisasyon ng trombosis.

Karaniwan, klinikal na larawan sapat na upang maghinala ng trombosis ng isa o ibang lokalisasyon.

Upang kumpirmahin ang diagnosis, ang isang coagulogram ay karaniwang inireseta sa pagpapasiya ng APTT, INR, prothrombin index, D-dimer, atbp.

Maaari mo ring suriin ang mga daluyan ng dugo para sa mga namuong dugo gamit ang mga instrumental na pamamaraan, halimbawa, ultrasound. Pinapayagan ka ng Doppler ultrasound na itatag ang lokalisasyon, laki ng mga clots ng dugo sa mga ugat ng mga paa't kamay, ang estado ng daloy ng dugo sa mga sisidlan.

Ang phlebography ay binubuo sa pagpapakilala ng isang radiopaque substance, na sinusundan ng x-ray examination. Ang pamamaraang ito ay naaangkop para sa trombosis ng mga sisidlan ng mga binti.

Kung pinaghihinalaang pinsala sa iba't ibang organo, isinasagawa ang CT, MRI, X-ray ng baga, ultrasound ng mga organo ng tiyan, puso, atbp.

Paggamot

Posibleng gamutin ang trombosis kapwa sa isang ospital at sa bahay. Ang mga taktika ay tinutukoy ng lokalisasyon at dami ng mga sugat sa vascular.

Ang mga paraan ng pagkontrol ng thrombus ay kinabibilangan ng:

  • Konserbatibong medikal na paggamot;
  • Operative na pag-alis ng isang thrombus;
  • Mga pamamaraan ng impluwensyang hindi droga.

Ang mga pasyente na may trombosis ng anumang lokalisasyon ay ipinapakita sa bed rest, at kadalasang ang paggamot ay isinasagawa sa isang ospital.

Medikal na therapy nagpapahiwatig ng appointment anticoagulants. Ang isa sa pinakatanyag at matagal nang ginagamit na direktang anticoagulants ay heparin, gayunpaman, ang paggamit nito ay nauugnay sa isang malaking bilang ng side effects (mga reaksiyong alerdyi, dumudugo) at nangangailangan ng maingat na patuloy na pagsubaybay sa hemostasis, samakatuwid, sa kasalukuyan, ang kagustuhan ay ibinibigay sa mababang molekular na timbang na heparin - fraxiparin, clexane, fragmin. Ang mga gamot na ito ay nagbibigay ng makabuluhang mas kaunti masamang reaksyon, ay napaka-maginhawang gamitin at maaaring ibigay nang nakapag-iisa ng pasyente.

Ang mga hindi direktang anticoagulants, tulad ng anti-clotting na gamot na warfarin, ay pumipigil sa pamumuo at kadalasang inireseta para sa mga pasyente na may mas mataas na panganib ng trombosis sa mga pasyente na may nakatanim na artipisyal na balbula, talamak na pagpalya ng puso na may pinsala sa mga leaflet ng mga balbula, at pagkatapos ng talamak na trombosis, simula sa ikatlong araw. Ang paggamit ng mga naturang gamot ay dapat na sinamahan ng ipinag-uutos na pagsubaybay sa naturang tagapagpahiwatig ng coagulability bilang INR, na hindi dapat lumampas sa tatlong mga yunit.

Para sa mga layunin ng prophylactic, ang mga pasyente na may sakit sa cardiovascular, na may mas mataas na panganib ng trombosis dahil sa iba pang mga kadahilanan, ang aspirin ay madalas na inireseta sa isang maliit na dosis.

Mga gamot na thrombolytic (streptokinase, urokinase) idinisenyo upang matunaw ang nabuo na mga namuong dugo sa mga sisidlan. Ang kanilang appointment at pangangasiwa ay isinasagawa sa intravenously sa pamamagitan ng drip at sa isang ospital lamang sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Ang mga maliliit na clots ay natutunaw sa panahon ng thrombolysis, kaya ang kanilang pagpapakilala ay epektibo sa mga unang yugto ng sakit, dahil ang kanilang paggamit sa ibang pagkakataon ay puno ng fragmentation ng malalaking clots na may panganib ng pulmonary embolism.

Operasyon ay binubuo sa pagsasagawa ng operasyon upang alisin ang namuong dugo (thrombectomy) o pag-install ng cava filter. Sa isang thrombectomy, ang namuong dugo ay aalisin sa pamamagitan ng pagpasok ng catheter sa sisidlan. Ang cava filter ay isang espesyal na aparato na naka-install sa inferior vena cava at pinipigilan ang pagtagos at karagdagang pagkalat ng mga namuong dugo sa mga daluyan ng baga, puso, atbp. Ang operasyong ito ay lalong epektibo sa kaso ng isang lumulutang na thrombus, na kung saan ay naayos sa pader ng sisidlan sa isang dulo, at malaya sa kabilang na matatagpuan sa lumen, na lumilikha ng banta ng embolism.

Among mga pamamaraan na hindi gamot upang labanan ang trombosis, laganap ang nababanat na bendahe. Sa kasalukuyan, maaari itong mapalitan ng pagsusuot ng compression stockings, na ibinebenta sa mga dalubhasang tindahan at parmasya, o ginawa nang isa-isa. Ang antas ng compression ay tinutukoy ng isang phlebologist, at ang gayong damit na panloob ay dapat na magsuot sa umaga bago bumangon sa kama.

Dapat pansinin na posible na i-clear ang mga daluyan ng mga clots ng dugo lamang sa tamang paggamot sa paggamit ng mga anticoagulants, thrombolytics, pati na rin sa pamamagitan ng interbensyon sa kirurhiko. Ang self-medication sa kaso ng trombosis ng anumang lokalisasyon ay maaaring maging lubhang mapanganib.

Sa kaso ng trombosis sa mga daluyan ng puso, baga, utak, bilang karagdagan sa thrombolytic therapy, ang iba pang mga hakbang ay kinuha upang mapanatili at iwasto ang pag-andar ng mga organo na ito.

Pag-iwas: paano maiwasan ang trombosis?

Ang mga kahihinatnan ng trombosis ay kadalasang hindi kanais-nais at sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo sa mga organo at tisyu. Sa arterial thrombosis, ang pagbuo ng gangrene o infarction (puso, utak, bituka, limbs) ay posible, na may venous thrombosis, lalo na sa mga sisidlan ng mga binti at maliit na pelvis, mayroong isang mataas na posibilidad ng pulmonary embolism. Sa bahagi ng thrombus mismo, ang pamamaga nito ay posible sa paglahok ng pader ng ugat (thrombophlebitis), pagkapira-piraso, at pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon.

Upang maiwasan ang trombosis at mga komplikasyon nito, kailangan mong sundin ang mga simpleng patakaran para sa pag-iwas sa mapanganib na kondisyong ito:

  1. Upang ihinto ang paninigarilyo;
  2. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon, magpahinga, itaas ang iyong mga binti at magpainit sa mga simpleng ehersisyo;
  3. Kapaki-pakinabang na paglalakad sa hagdan;
  4. Sa kaso ng varicose veins, kinakailangang magsuot ng compression underwear;
  5. Mabisa ang foot massage at paglalakad;
  6. Pagkatapos ng mga operasyon, kinakailangang bumangon ng maaga at buhayin ang mga pasyente;
  7. Sa pagkakaroon ng isang mataas na panganib ng trombosis, ang epektibong pag-iwas sa gamot ay dapat isagawa.

Ang trombosis ay isang medyo mapanganib na kababalaghan, ngunit ang pagsunod sa mga simpleng patakaran ng rehimen ng trabaho at pahinga, malusog na Pamumuhay buhay, napapanahon mga aksyong pang-iwas tulong upang maiwasan ito.

Mga tabletang namumuo ng dugo

Ayon sa istatistika, 70% ng mga tao ay may mga namuong dugo sa kanilang mga ugat. Ang thrombus ay isang pathological na namuong dugo na nabuo sa lumen ng isang ugat at nakakabit sa dingding nito. Kadalasan, ang gayong mga clots ng dugo ay nabubuo sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay, na humahantong sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa binti. At kung ang isang namuong dugo sa binti ay lumabas, kung gayon ang isang tao ay maaaring makaranas nakamamatay na sakit- thromboembolism.

Kapag ang isang namuong dugo ay naputol sa binti, ang mga sintomas ay maaaring ibang-iba. Ang mga sintomas ay depende sa kung aling sisidlan ang naharang. Kinakailangan din na isaalang-alang na ang isang hiwalay na namuong namuo ay maaaring nahahati sa maraming bahagi at makabara ng ilang mga ugat sa parehong oras.

  • Ang isang namuong dugo na matatagpuan sa isang sisidlan sa utak ay maaaring humantong sa isang stroke. Sa isang stroke, ang pagsasalita ng pasyente ay bumagal, ang paglunok ng reflex ay nabalisa, at ang mukha ay nagiging asymmetrical. Bilang isang resulta ng makabuluhang pinsala sa mga sisidlan na matatagpuan sa utak ng ulo, ang tactile sensitivity at paggalaw ay may kapansanan.
  • Kapag ang isang thrombus ay bumabara sa mga sisidlan na responsable para sa pagbibigay ng dugo sa utak ng ulo, ang isang tao ay dumaranas ng matinding sakit sa ulo at leeg. Ito ay maaaring magresulta sa kapansanan sa paningin.
  • Kung ang isang namuong dugo ay naputol sa isang coronary artery at naganap ang pagbara nito, ang pasyente ay makakaranas ng matinding pananakit sa dibdib at maaaring magkaroon ng myocardial infarction. Kadalasan, ang sakit na dulot ng pinsala sa vascular ay naisalokal sa rehiyon ng puso, gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang sakit ay maaaring maipadala sa tiyan, silong, leeg, braso o sa pagitan ng mga talim ng balikat.
  • Kapag ang lumen ng ugat na matatagpuan sa bituka ay barado, ang peritonitis ay bubuo at ang matinding pananakit ng tiyan ay nararamdaman.
  • Bilang resulta ng paghihiwalay ng isang namuong dugo sa binti at pagbara ng daluyan, ang apektadong paa ay nakakakuha ng isang mala-bughaw na tint, malaki ang pamamaga at masakit. Sa lugar kung saan matatagpuan ang thrombus, ang pamumula ng balat ay nabanggit, at ang temperatura ng namamagang binti ay mas mababa sa normal na temperatura ng katawan. Kung ang napapanahong paggamot ay hindi natupad, ang gangrene ay maaaring bumuo, at ang binti ay kailangang putulin. Gayunpaman, dapat mong malaman na ang proseso ng pagbara sa ugat ng mas mababang paa't kamay na may thrombus ay nagpapatuloy nang dahan-dahan, at salamat dito, ang pasyente ay may oras upang pumunta sa institusyong medikal at simulan ang paggamot.
  • Kapag ang isang sisidlan na matatagpuan sa baga ay barado, ang pasyente ay nagkakaroon ng oxygen starvation, igsi ng paghinga, respiratory arrest at heartbeat, at hemoptysis ay posible. Nagiging asul ang balat ng biktima. Ang kundisyong ito ay tinatawag na pulmonary embolism. Kung ang isang tao ay magkaroon ng mga sintomas na ito, ito ay kagyat na tumawag ng ambulansya at dalhin siya sa isang medikal na pasilidad. Kung hindi ito nagawa, ang pasyente ay mamamatay mula sa isang embolism.

Ano ang gagawin kapag naputol ang namuong dugo

Kung ang isang namuong dugo ay pinaghihinalaang, kinakailangan na agarang maospital ang biktima. Kadalasan, pagkatapos ng paghihiwalay, ang pagkamatay ng pasyente ay nangyayari sa loob ng ilang minuto, at ang ambulansya ay walang oras upang maihatid siya sa ospital. Halos imposible na mahulaan ang karagdagang pag-uugali at landas ng paggalaw ng thrombus, at ang doktor ay gumagawa ng desisyon na iligtas ang pasyente batay sa umiiral na sitwasyon. sa sandaling ito mga sitwasyon.

Ang lokalisasyon ng detached clot ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa buhay ng pasyente. Kung ang biktima ay pinamamahalaang dalhin pa rin sa ospital, ang mga sumusunod na hakbang ay maaaring gamitin bilang paggamot:

  • Isang operasyon para tanggalin ang isang embolus na nakaipit sa isang sisidlan.
  • Pag-install ng cava filter sa vein cavity, na maaaring humarang sa hiwalay na clot at pigilan ito mula sa paglipat ng karagdagang kasama ang arterya.
  • Panimula sa ugat na "Heparin" sa malalaking dami.

Dapat tandaan na ang anumang interbensyon sa kirurhiko sa mga sisidlan mismo ay isang banta sa panganib ng pagbuo ng mga bagong clots ng dugo sa hinaharap. Samakatuwid, ang pinakamahalaga sa paglaban sa problemang ito ay ang qualitative prevention ng varicose veins, atherosclerosis, thrombophlebitis. Sa pagkakaroon ng mga sakit na ito, kinakailangan upang isagawa ang kanilang napapanahong paggamot at maiwasan ang mga komplikasyon.

Bakit nabubuo ang mga namuong dugo?

Walang sinumang tao ang immune mula sa mga namuong dugo. Gayunpaman, ang pag-unawa sa kung anong mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kanilang pagbuo ay maaaring maiwasan ang pag-unlad ng malubhang komplikasyon ng trombosis, at kung minsan ay nagliligtas ng mga buhay.
Maaaring mabuo ang mga namuong dugo bilang resulta ng:

  • Mabagal na sirkulasyon.
  • Matagal na pananatili sa isang nakatigil na posisyon.
  • Ang pagbuo ng mga atherosclerotic plaque.
  • Pisikal na pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo.
  • Pagkatapos ng operasyon.

Bilang karagdagan, ang abnormal na pamumuo ng dugo ay nakakatulong din sa pagbuo ng mga namuong dugo. Kung ang pasyente ay may predisposition sa trombosis, pagkatapos ay inirerekomenda na pana-panahong kumuha ng mga pagsusuri para sa prothrombin at sumailalim sa iba pang mga diagnostic na pamamaraan.

Kapag nagsisimula pa lang mabuo ang mga namuong dugo, mayroon silang malambot na texture, kaya mga paunang yugto ang mga sakit ay madaling gamutin. Sa paglipas ng panahon, ang mga clots ng dugo ay lumapot at natutunaw ang mga ito sa tulong ng espesyal mga kemikal nagiging mas mahirap. Ang pinakamalaking panganib ay ang paghihiwalay ng isang namuong dugo na matatagpuan sa isang malaking daluyan ng dugo. Ito ay maaaring humantong sa atake sa puso, pagbabara ng ugat, stroke, pulmonary embolism at pagkamatay ng pasyente.

Sa maliliit na ugat, ang daloy ng rate at presyon ng dugo ay hindi gaanong mahalaga, dahil sa kung saan ang mga clots sa kanila ay halos hindi na lumalabas.

Mga pamamaraan ng diagnostic


Ang napapanahong pagtuklas ng trombosis ay umiiwas sa interbensyon sa kirurhiko at ang panganib ng mga seryosong komplikasyon. Ang mga pasyenteng nasa panganib ay dapat magkaroon ng regular na pagsusuri upang matukoy ang mga sakit sa dugo. Ang mga survey na ito ay isinasagawa gamit ang:

  • Pagsubok sa pagbuo ng thrombin.
  • Thrombodynamics.
  • pagsubok ng prothrombin.

Ang mga palatandaan ng isang hiwalay na namuong dugo ay nagpapahiwatig ng pagpapabaya sa sakit. Ang mga pangunahing grupo ng panganib ay kinabibilangan ng:

  • Ang mga lalaking higit sa edad na 40, dahil ang kanilang pamumuo ng dugo ay nagbabago sa yugtong ito ng buhay.
  • Mga babaeng dumaan na sa menopause.
  • Ang mga taong sobra sa timbang, dahil ang kolesterol ay naipon sa kanilang mga sisidlan.
  • Mga taong hindi sumusunod sa diyeta.
  • Mga taong regular na umiinom ng malalaking halaga ng mga inuming may alkohol.
  • Mga buntis na babae at mga batang ina.
  • Mga taong namumuno sa isang laging nakaupo o laging nakaupo sa pamumuhay.
  • Mga pasyente na sumailalim sa operasyon sa mga kasukasuan at sa lukab ng tiyan.
  • Mga taong may cancer.
  • Mga taong may mga sakit na humahantong sa pagtaas ng pamumuo ng dugo.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang pagbuo ng mga clots ng dugo at maiwasan ang kanilang detatsment, kinakailangan na sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

  • Sundin ang iyong diyeta at diyeta. Huwag abusuhin ang mga pagkaing mayaman sa kolesterol: mataba na sabaw, pritong pagkain, spread at margarine.
  • Ang mga taong nasa panganib ay pinapayuhan na uminom ng anticoagulants. Kabilang dito ang "Heparin", "Warfarin", "Aspirin" at iba pa. Gayunpaman, ang paggamit ng mga naturang gamot ay dapat isagawa sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.
  • Upang mabawasan ang pamumuo ng dugo, palakasin ang kalamnan ng puso at mapabilis ang sirkulasyon ng dugo, kinakailangan na obserbahan ang pisikal na aktibidad.

Ang mga pasyente na sumasailalim sa paggamot para sa isang namuong dugo sa binti ay ipinagbabawal mula sa anumang pisikal na aktibidad sa mas mababang mga paa't kamay, dahil ang anumang biglaang paggalaw ay maaaring humantong sa paghihiwalay ng namuong dugo.

Maraming tao ang nakatagpo ng konseptong ito kahit isang beses sa kanilang buhay, ngunit hindi lahat ay lubos na nauunawaan kung ano ang ibig sabihin nito. Paano haharapin ang sakit na ito, ang mga pangunahing pamamaraan at paraan, kung paano nangyayari ang kamatayan at bakit - ang mga sagot sa lahat ng mga tanong na ito ay ipapakita sa ibaba.

Ano ang trombosis

Ito ay isang namuong dugo na maaaring matatagpuan sa anumang lugar, depende dito, maraming mga uri nito ang nakikilala. Lumilitaw sa kadahilanang may mga paglabag sa pag-andar ng coagulation ng dugo, at upang lumitaw ang karamdaman na ito, kinakailangan na magkaroon ng pinsala sa dingding mula sa loob, kung saan ang sakit na ito ay nagpapakita mismo. At kung dumating ka sa pag-aampon ng ilang mga hakbang at desisyon sa isang napapanahong paraan, pagkatapos ay makakamit mo ang mahusay na mga resulta sa larangan ng paggamot at pag-iwas sa sakit sa pangkalahatan.

Ang trombosis ay isang panghabambuhay na proseso ng mga pamumuo ng dugo na nabubuo sa mga sisidlan o sa mga silid ng puso. Ang bawat tao ay nakatagpo ng hindi pangkaraniwang bagay na ito, dahil upang huminto ang pagdurugo, nabuo ang clotting. Kung may mga gasgas, lumilitaw ang mga gasgas, pagkaraan ng ilang sandali ay lumapot ang dugo at huminto ang daloy.

Upang ang dugo sa katawan ay manatili sa isang likidong estado, mayroong isang anti-coagulant system, mayroon itong mga enzyme na kumikilos, na kung saan ay sumisira sa mga masa at cellular aggregates, na humahantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo.


Kung ang mga clots ay lumitaw na may nakakainggit na regularidad, ang katawan ay hindi makayanan ang mga ito. Kapag may mga sakit ng sistema ng sirkulasyon, pati na rin ang mga pathologies ng mga vascular wall, ang mga kinakailangan ay lumitaw na nangangailangan ng pagbuo ng mga clots ng dugo. Kapag ang mga namuong dugo ay may isang tiyak na diameter at maaaring matatagpuan sa lugar. Nabubuo ang isang namuong dugo, nagpapahirap sa paggalaw ng dugo, na nagiging sanhi ng mga kaguluhan sa mga tisyu.

Kung ang clot ay masyadong malaki at sumasakop sa halos 90% ng lumen ng mga sisidlan, kung gayon ang isang atake sa puso ay posible.

Ano ang hitsura ng thrombus?

Upang makita ang isang namuong dugo sa isang ugat sa binti, kailangan mong maingat na suriin ang mas mababang mga paa. Kung ang pamumula o indurations ay matatagpuan sa lugar ng mga arterya, sakit sa palpation, pagkatapos ay maaari nating pag-usapan ang tungkol sa thrombophlebitis. Minsan sa isang siksik na lugar ang temperatura ay tumaas nang malaki. Kadalasan ang mga sintomas ng isang namuong dugo sa binti ay hindi naroroon, ngunit biswal ang neoplasma ay nakikita ng maliit na pamamaga at mala-bughaw na mga lugar.


palatandaan

Matapos ang pagbuo ng isang namuong dugo sa isang ugat, maaaring lumitaw ang ganap na magkakaibang mga sintomas. Kadalasan, ang pasyente ay may sakit sa mga kalamnan ng guya kapag yumuko ang mga paa, sumabog sa lugar ng mga apektadong sisidlan, pamamaga ng mga kasukasuan ng tuhod, matinding bigat ng mga binti, lalo na sa pagtatapos ng araw. Maliit na sintomas - pangkalahatang karamdaman, panghihina, mataas na lagnat, pamamaga.

Ang mga nakahiga na pasyente ay kadalasang nagdurusa sa phlebothrombosis ng malalalim na ugat ng mga binti. Ang pagpapatingin sa doktor pagkatapos ng mga unang sintomas ng namuong dugo sa binti ay kinakailangan. Susuriin ng doktor ang mga palatandaan ng patolohiya ng katawan, magreseta ng mga diagnostic na pamamaraan: pag-scan ng ultrasound at mga pagsusuri sa pamumuo ng dugo. Ang paraan ng paggamot ay pinili nang isa-isa, depende sa uri at lokasyon ng thrombus, ang pagkakaroon ng magkakatulad na sakit.

Mga sintomas ng isang hiwalay na namuong dugo

Kaagad pagkatapos ng detatsment ng isang siksik na namuong dugo sa isang tao, isang pagtaas sa rate ng puso at pagbaba ng presyon ay nangyayari. Ang suplay ng dugo sa mga organo ay lumalala, ang pagbagsak ay nangyayari, na sinamahan ng sakit sa retrosternal. Ang mga sintomas na ito ay tipikal para sa myocardial infarction. Ang pasyente ay may pagpapanatili ng ihi, may mga kahirapan sa pagbigkas ng mga salita, paglunok ng pagkain, kung minsan ang tao ay nawalan ng malay. Dahil sa kabiguan ng tiyan at ang kapunuan ng mga panloob na organo, ang sakit sa tiyan ay nararamdaman.

Ang kakulangan ng hangin at igsi ng paghinga ay nagdudulot ng pagkabigo sa paghinga, na naghihikayat sa sianosis. Kadalasan, ang infarction pneumonia ay nabubuo o ang pleurisy ay nakita, kung saan ang temperatura ng katawan ay tumataas. Minsan ang sakit ay sinamahan ng hemoptysis. Kung ang thrombus ay hindi ginagamot, pagkatapos ng ilang sandali, lumilitaw ang mga reaksyon ng immune system: lumilitaw ang isang pantal sa balat, bubuo ang reaktibong pleurisy, at ang konsentrasyon ng mga eosinophil sa dugo ay tumataas.


Ano ang gagawin sa namuong dugo sa binti

Sa sandaling napansin ang mga unang palatandaan ng namuong dugo sa binti, ang pasyente ay dapat agad na bigyan ng bed rest, kumpletong pahinga at tumawag ng ambulansya. Imposibleng mahulaan ang hinaharap na kapalaran ng pasyente, dahil kung minsan ang kamatayan ay nangyayari sa loob ng ilang minuto. Upang mailigtas ang pasyente, ang doktor ay gumagawa ng desisyon batay sa sitwasyon. Ang lokasyon ng thrombus ay mahalaga. Kung ang isang tao ay maaaring dalhin sa ospital sa tamang oras, ang mga sumusunod na hakbang ay gagawin upang mailigtas ang kanyang buhay:

  • pagtitistis upang alisin ang natigil na namuong dugo;
  • pag-install ng isang venous cava filter, na maaaring humarang sa isang hiwalay na namuong dugo;
  • ang pagpapakilala ng isang malaking halaga ng anticoagulant sa sisidlan (madalas na gumagamit ng Heparin).

Bagama't ang deep vein thrombosis ay katumbas ng sakuna, bihira ang pagkalagot ng namuong dugo sa lower extremities. Para mangyari ito, tatlong dahilan ang dapat magtagpo:

  1. Pamamaga ng mga ugat. Ang patolohiya ay sinenyasan kahit na sa paunang antas ng varicose veins. Ang pagkakaroon ng spider veins sa mga binti ay madali na. Kailangan niya ng napapanahong therapy upang hindi maghintay para sa pagbuo ng isang namuong dugo.
  2. Pagbawas ng daloy ng dugo. Nangyayari sa isang laging nakaupo na pamumuhay. Kung wala ang gawain ng muscular system, walang normal na tono ng mga venous wall. Hindi mo kailangang magsanay ng lakas o tumakbo. Kailangan mong maglakad nang regular at matuto kung paano huminga gamit ang iyong tiyan upang makatulong sa sirkulasyon ng dugo.
  3. Tumaas na pamumuo ng dugo. Bilang resulta, tumataas ang lagkit ng dugo at nabubuo ang mga clots. Upang matunaw, kinakailangang isama sa diyeta ang mga pagkaing tulad ng beets, bawang, oatmeal, itlog, sunflower seeds, at sour-milk products. Bilang karagdagan sa isang espesyal na diyeta, maaari kang magdagdag ng mga gamot (Aspirin).


Epekto

Minsan ang mga namuong dugo ay nalulutas sa kanilang sarili. Nangyayari ito sa isang malusog na diyeta, aktibong pamumuhay, pagtanggi sa pag-inom ng alak at paninigarilyo. Gayunpaman, hindi ito nangyayari kaagad. Minsan ay tumatagal ng ilang taon upang maalis ang namuong dugo. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, kung gayon ang mga karamdaman sa sirkulasyon ay maaaring humantong sa mahinang kondisyon ng balat, tuyong mauhog na lamad, at mga pagbabago sa autoimmune. Bilang resulta ng hindi sapat na nutrisyon ng mga tisyu, ang kanilang kamatayan ay unti-unting magaganap - magaganap ang gangrene, na hahantong sa pagkawala ng isang paa.

Marahil marami sa atin ang nakarinig tungkol sa konsepto ng "thrombus", thrombosis. Sa kasamaang palad para sa mga nakaraang taon ang mga kaso ng pag-diagnose ng trombosis sa populasyon ay naging napakadalas. Kapansin-pansin na kung hindi ka nagbibigay ng wastong tulong sa paghihiwalay ng isang namuong dugo, kung gayon ito ay humahantong sa agarang pagkamatay ng katawan. Samakatuwid, dapat isipin ng bawat tao kung paano maayos na tulungan ang biktima bago ang pagdating ng mga doktor.

Ano ang mga namuong dugo at bakit sila nabubuo?

Ang thrombus ay isang pathological formation ng isang namuong dugo sa mga daluyan ng dugo ng isang tao. Napaka-spesipiko ng lokasyon nito. Kadalasan, ang isang thrombus ay naisalokal nang direkta sa puso o sa lumen ng isang daluyan ng dugo.

Mga dahilan para sa pagbuo ng isang namuong dugo

Nakikilala ng mga eksperto ang ilang pangunahing mga kadahilanan na nag-aambag sa pagbuo ng mga clots ng dugo:

  1. Pinsala sa dingding ng isang daluyan ng dugo bilang isang resulta ng mekanikal na pagkilos, nagpapasiklab na proseso, pinsala sa mga panloob na pader ng bakterya, mga virus.
  2. Mataas na lagkit ng dugo. Ang patolohiya na ito arises dahil sa pagkakaroon ng oncopathologies, sakit ng autoimmune uri.
  3. Paglabag sa coagulation function ng dugo.
  4. Mabagal na sirkulasyon ng dugo na nagreresulta mula sa pagpiga sa mga daluyan ng dugo, masyadong makapal na dugo.
  5. Sakit sa cardiovascular at laging nakaupo.

Mga uri ng namuong dugo

Mayroong ilang mga klasipikasyon ng mga clots ng dugo batay sa komposisyon, etiology, lokasyon sa daluyan ng dugo at direkta sa katawan, pati na rin ang mekanismo ng pagbuo.

Pag-uuri ng komposisyon:


Ang pag-uuri na ito ay tumutugma sa nauna.

Paghihiwalay ng mga uri ng thrombus ayon sa etiology

  1. Ang Marantic ay nabuo dahil sa panghihina ng katawan sa panahon ng dehydration at hemoconcentration. Kadalasan, ang naturang clot ay nasuri sa mga matatandang tao sa dura mater.
  2. Tumor: nangyayari bilang isang resulta ng paglaki ng isang malignant na tumor sa lumen ng daluyan at ang karagdagang paglaki nito. Ito ay humahantong sa pagbara ng mga daluyan ng dugo.
  3. Ang isang septic thrombus ay nabuo bilang isang resulta ng iba't ibang purulent na sakit.

Ayon sa lokasyon ng thrombus sa sisidlan

  1. Parietal thrombi (matatagpuan sa isang dulo ng dingding);
    Matagal (isang uri ng parietal thrombus, ngunit may mas malaking haba);
  2. May linya na mga clots ng dugo (sinasakop ang halos buong ibabaw ng dingding, na nakakagambala sa daloy ng dugo, na nag-iiwan ng maliit na puwang);
  3. Central thrombi (batay sa pangalan, sumasakop sa isang sentral na lugar sa sisidlan);
  4. Clotting thrombi (pagsasara ng buong lumen ng daluyan ng dugo).

Lokasyon sa katawan

  1. Ang venous thrombi ay nakakaapekto sa parehong malalim at mababaw na mga ugat;
    Ang arterial ay nabuo ayon sa pagkakabanggit sa malalim at mababaw na mga arterya;
  2. Kapag naputol ang namuong dugo at gumagalaw sa katawan, ang thrombus ay itinuturing na gumagala;
  3. Microcirculatory: ay nabuo lamang sa sistema ng parehong pangalan.

palatandaan

Ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay-diin na ang mga palatandaan ng trombosis ay batay sa lokasyon ng thrombus (kung aling sisidlan at ang suplay ng dugo nito):


Pangunang lunas

Ang paghihiwalay ng thrombus ay isang medyo mapanganib na kondisyon, na isang malakas na impetus sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon mula sa ng cardio-vascular system, CNS at maging hanggang sa pagkamatay ng organismo.

Pagbibigay ng pangunang lunas sa kaganapan ng namuong dugo

Dapat sabihin kaagad na sa bahay ay mahirap magbigay ng buong pangangalagang medikal sa biktima. Kaya, kapag lumitaw ang mga unang sintomas, dapat tumawag ng ambulansya. Tanging emergency hospitalization at kasunod na paggamot sa ospital.

Kapag nagbibigay ng paunang lunas kapag naputol ang namuong dugo, ang lahat ay dapat gawin nang mabilis at makatipid ng oras, dahil ang buhay ng isang tao ay maaaring matapos sa ilang minuto.

Madalas, agarang pangangalaga kapag ang isang namuong dugo ay pinaghiwalay, ito ay binubuo sa pangangasiwa ng mga anticoagulants. Ang ganitong mga katangian ay nagmamay-ari ng Heparin o mga analogue nito, pati na rin ang fibrinolytics ("Tromboflux", "Fibrinolysin"). Sa mga emergency na sitwasyon, ang namuong dugo ay tinanggal gamit ang isang catheter.

Ngunit ito ay nagkakahalaga ng noting na ang mga naturang gamot ay dapat gamitin lamang sa rekomendasyon ng dumadating na manggagamot at sa institusyong medikal. Kapag nagrereseta ng mga gamot, dapat isaalang-alang ng doktor ang indibidwal na pagpapaubaya ng pasyente upang maiwasan ang panloob na pagdurugo.

Mga diagnostic

Kapag nabara ang mga daluyan ng dugo, maraming mga diagnostic procedure ang ginagawa, tulad ng:

  1. Vascular ultrasound. Bilang isang patakaran, ang pag-aaral na ito ay isinasagawa na may hinala ng isang namuong dugo sa mga daluyan ng dugo ng mas mababang mga paa't kamay. Upang matukoy mo ang lokasyon, laki ng namuong dugo at ang estado ng daloy ng dugo sa apektadong sisidlan.
  2. Phlebography. Dinisenyo upang suriin ang mga sisidlan ng upper at lower extremities. Ang kakanyahan ng pamamaraan: X-ray na may isang contrast component.
  3. CT at MRI.
  4. X-ray ng liwanag.
  5. ECG at ECHO-cardiography.
  6. Ultrasound ng organ.

Gayunpaman, sa maagang yugto ito ay sapat na upang gawin ang thromboelastography, isang pagsubok para sa pagbuo ng thrombin protein, suriin ang thrombodynamics, isang pagsubok para sa prothrombin time. Ang ganitong mga pamamaraan ay kapaki-pakinabang kahit na sa kawalan ng hinala, lalo na sa panganib, inirerekomenda na suriin ang mga clots ng dugo paminsan-minsan.

Paggamot

Ang Therapy para sa trombosis ay dapat na isagawa nang mahigpit sa ilalim ng pangangasiwa ng isang nakaranasang espesyalista sa ospital. Mayroong ilang mga paraan upang gamutin ang trombosis:

  1. Medikal na Therapy: Isang Panimula mga sangkap na panggamot na may mga katangian ng anticoagulant. Sa kanilang pagpapakilala, ang pagkatunaw at pagbaba ng pamumuo ng dugo ay sinusunod;
  2. Ang kirurhiko paggamot ng trombosis ay isinasagawa lamang sa mga malubhang kaso ng sakit;
  3. Pag-shunting ng mga daluyan ng dugo at pag-install ng mga filter ng cava;
  4. Mga therapeutic measure (masahe, ehersisyo therapy);
  5. Pagrereseta ng diyeta na mababa ang kolesterol.

Anumang surgical intervention sa mga daluyan ng dugo ay may panganib ng mga bagong pamumuo ng dugo sa hinaharap. Alinsunod dito, kinakailangan hindi lamang regular na magsagawa ng pag-iwas mga sakit sa vascular, ngunit gamutin din ang mga ito sa oras upang mabawasan ang panganib ng mga namuong dugo.

Dapat tandaan na ang paggamot ay direktang nakasalalay sa uri ng thrombus, laki at lokasyon nito. Isinasagawa din ang oxygen therapy upang mapataas ang konsentrasyon ng oxygen sa dugo. Bilang isang preventive measure ng sakit, inirerekumenda na mamuno ng isang aktibong buhay, regular na ehersisyo, sumunod sa isang diyeta.

Nutrisyon para sa trombosis

Bukod sa therapy sa droga dapat sumunod ang tao medikal na nutrisyon. Kaya kapag lumitaw ang mga namuong dugo, inirerekumenda na sundin ang isang vegetarian diet at isama ang higit pang pagkain na nagpapanipis ng dugo sa iyong diyeta. Ang mga katulad na katangian ay likas sa oatmeal, prun, lemon, luya, pulot, abukado. Gayundin, na may trombosis, pagkaing-dagat, isda at langis ng isda, cashew nuts, at trigo ay lubhang kapaki-pakinabang. Ang sariwang kinatas na juice mula sa mga gulay ay nakakatulong sa pag-inom kapaki-pakinabang na mga sangkap sa katawan.