Urolitiyaz və ya urolitiyaz termini həkimlər tərəfindən meydana gəlməsi kimi başa düşülür sidik daşları(və ya qum) böyrəklərdə, sidik kisəsində və ya onların ureterlərin və uretranın lümenində tutulması.

Sidik daşları bütün ev heyvanlarında olur, lakin daha çox pişik və itlərdə olur. Belə daşların kimyəvi tərkibi çox müxtəlifdir, məsələn, sidik turşusu, uratlar, oksalatlar, karbonatlar, fosfatlar, sistin, ksantin və s. Bununla yanaşı, içərisində əmələ gələn daşların sayı sidik orqanları, birdən yüzə qədər və ya daha çox dəyişir. Onların ölçüsü də geniş şəkildə dəyişir (darı dənəsindən iri qozun ölçüsünə qədər).

Duz yağmasının səbəbləri 2 əsas amil ola bilər:
1) pozuntu metabolik proseslər daxili orqanların kəskin və ya xroniki xəstəlikləri, o cümlədən qida maddələrinin balansının pozulması nəticəsində mineral duzlar. Ola bilər:

- Pəhrizdə balanssızlıq ilə, məsələn, yemdən eyni vaxtda qeyri-kafi protein qəbulu ilə mineral duzların çox olması. Beləliklə, sidik və duzun turşuluğu dəyişir, normal olaraq həll olunur - çöküntü

- Balanslaşdırılmış qidalanma ilə, lakin kifayət qədər su qəbulu olmadıqda, konsentrasiya artır, yəni. sidiyin sıxlığı və buna görə duzlar da çökə bilər
- Dəyişiklik ilə müşayiət olunan daxili orqanların işləməməsi halında turşu-əsas balansı qanda və s.

2) Bir heyvanda sidik sisteminin iltihabi xəstəlikləri (mövcud və ya köçürülmüş).
Bu amil üzrə, təəssüf ki, vt. mütəxəssislər ən az ödəyir, amma boş yerə! Sidik yollarının orqanlarında iltihaba səbəb olan mikroblar HƏMİŞƏ ətraf mühitin turşuluğunu pozur. Burada diaqnoz çətindir, çünki analiz üçün sidik bir qabdan və ya hətta kateter vasitəsilə deyil, birbaşa Sidik kisəsi, yəni. sistosentez yolu ilə.

Heyvanlarda ən çox görülən daşlar:

Tripelfosfatlar

Kristal sidik turşusu

Kalsium oksalat kristalları

Sidik pH 7 və daha yüksək olan paltar sancaqları şəklində tripelfosfat (struvit) kristalları

Amorf fosfatlar və kalsium karbonat kristalları

Miflər:

1 nömrəli mif - urolitiyaz asanlıqla müalicə olunur.
Həkiminiz bunu sizə deyibsə, başqa bir mütəxəssislə əlaqə saxlamağınızı məsləhət görürəm. Dediyim kimi, urolitiyaz XRONİK bir xəstəlikdir və həkimin əsas vəzifəsi onun yaranmasına səbəb olan bütün amilləri aradan qaldırmaq və remissiya müddətini maksimum dərəcədə artırmaqdır. Bütün tövsiyələrə əməl etməklə verilmiş müddət 10-12 yaşa çata bilər, lakin xroniki metabolik xəstəliklər və irsi amillərin təsiri ilə əhəmiyyətli dərəcədə azaldıla bilər.

Mif №2 - Urolitiaz quru qidadan gəlir.
Yeməyin özü heç vaxt xəstəliyə səbəb ola bilməz - ya onu səhv bəsləyirsən, ya da heyvan kifayət qədər su içmir, ya da içində infeksiya axtarır!
Urolitiyaz xəstəliyi kəskin, subakut və ya xroniki ola bilər.

Kəskin kurs (uretranın qismən və ya tam tıxanması) ilə müşayiət olunur kəskin ağrı, sidik ifrazında çətinlik və ya 12 saatdan çox müddət ərzində onun olmaması. Bu vəziyyətdə istehsal olunan sidik miqdarı həmişə ətraf mühitə buraxılan miqdardan az olur. Təhlükə kəskin inkişafdadır böyrək çatışmazlığı, ağrı şoku, eləcə də kəskin iltihab uretral kanal. Uretral kanalın açıqlığı bərpa edildikdən sonra da bir neçə gün ərzində sidik ifrazında çətinlik müşahidə olunur.

Subakut kurs (sidik kanalının tıxanması olmadan və ya qismən tıxanması ilə) olaraq təyin edilə bilər tez-tez sidiyə çıxma, ağrı və tez-tez heyvanın sidikində qan görünüşü ilə müşayiət olunur.Bu vəziyyətdə əmələ gələn sidiyin miqdarı ətraf mühitə buraxılan miqdardan bir qədər azdır. Risk ondan ibarətdir ki, müalicə olunmazsa, kəskin urolitiyaz inkişaf edir.

Xroniki kurs (uretranın tıxanması olmadan duzların əmələ gəlməsi) praktiki olaraq asemptomatikdir və yalnız laboratoriyada diaqnoz qoyulur. İnkişaf riski xroniki iltihab sidik ifrazat yolu çox böyükdür, iltihab məhsulları (ölü hüceyrələr, bakteriyalar, leykositlər) kəskin urolitiyazın səbəbi olan duzlarla konqlomeratlar (daşlar) əmələ gətirir.

Diaqnostika .
Diaqnoz qoyarkən baytar klinik əlamətləri, ev heyvanları sahibləri arasında aparılan sorğunun nəticələrini, sidik laboratoriya testlərini və uğursuz olmadan rentgen aparır və ultrasəs müayinəsi, çünki oxşar simptomlar baş verə bilər: uretranın lümeni bir şiş tərəfindən sıxıldığında, iltihablı ödem və sidikdə qan və ağrı olduqda baş verə bilər. kəskin sistit, hemoliz və s.

Urolitiyazın müalicəsi aşağıdakı prinsiplərə endirilir:

1 . Kəskin vəziyyətin aradan qaldırılması və sidik axınının bərpası. Bunu etmək üçün, uretradan bir kateter ilə bir daş və ya qum çıxarmaq və uretranın lümenini yumaq lazımdır. antiseptik həll(altında edilir ümumi anesteziya). Qabaqcıl hallarda həkimlər uretrostomiya əməliyyatına (obstruksiya sahəsinə süni ifrazat kanalı yaratmaq) müraciət etmək məcburiyyətində qalırlar. Daha da çətin görünür qarın əməliyyatı- sistotomiya, məqsədi böyük sidik daşının (diametri uretranın lümenindən böyük olan) sidik kisəsindən tamamilə çıxarılmasıdır.

2 . İlk bir neçə gün ərzində sidik axınının bərpasından sonra su-elektrolit balansını bərpa etmək və intoksikasiyanı aradan qaldırmaq üçün infuziya terapiyası (damcı) lazımdır. Antiinflamatuar və antibakterial terapiya da aparılır (iki həftəyə qədər).

3 . Vəziyyət sabitləşdikdən sonra ömürlük profilaktika məcburidir: pəhriz terapiyası - dərmanlı yem, zəruri hallarda antibiotik terapiyası, bitki mənşəli dərmanlar (diuretik ödənişlər və s.), Həmçinin müntəzəm tibbi müayinə: böyrəklərin və sidik kisəsinin ultrasəs müayinəsi.
Hər bir vəziyyətdə müalicə cinsi, yaşı, heyvanın növü, zədələnmə dərəcəsi, mövcudluğu nəzərə alınmaqla fərdi olaraq seçilir. müşayiət olunan xəstəliklər, və ətraflı diaqnostikaya əsaslanmalıdır.

Ən çox düzgün yanaşma sidik daşları probleminə bu patologiyanın qarşısının alınmasıdır. Bu məqsədlə heyvanın qidalanması və suvarılması şəraiti yaxşılaşdırılır. Duzlarla zəngin olan monoton məhsulların (balıq, süd, müxtəlif dəniz məhsulları, mineral əlavələr və s.), eləcə də sərt məhsulların uzun müddət istifadəsindən çəkinin. içməli su. Pəhriz vitaminlərlə zənginləşdirilmişdir və bir ev heyvanını quru qida ilə bəsləyərkən, "kastralanmış heyvanlar üçün" və ya "urolitiyazın qarşısının alınması üçün" qeyd olunan yeməklərdən istifadə olunur.

Moskva Baytarlıq Klinikası "Alisavet"

Heyvanlarda uroloji xəstələnmənin strukturunda aparıcı yerlərdən birini ICD tutur.

Urolitiyaz (urolitiyaz) pişiklərdə və itlərdə - sidik sisteminin orqanlarında daşların meydana gəlməsi ilə özünü göstərən bir xəstəlik.

Urolitiyoz dedikdə təkcə sidik sistemində deyil, həm də anadangəlmə və qazanılmış bütün orqanizmdə baş verən mürəkkəb fiziki-kimyəvi prosesləri olan polietioloji xəstəliklər nəzərdə tutulur.

Urolitiyazın səbəbləri tam başa düşülmür və tam başa düşülmür.

Urolitiyazın inkişafında iştirak edir aşağıdakı amillər: KSD-nin inkişafı üçün risk faktorları, təsviri Hippokratın yazılarında tapıla bilər. Hal-hazırda üç əsas qrupa bölünür - demoqrafik, xarici amillər mühit və patofizioloji. Urolitiyaz paylanmanın endemikliyi ilə xarakterizə olunur.

Potensial olaraq sidik sistemində daş meydana gəlməsinə səbəb ola biləcək 200-dən çox vəziyyət məlumdur.
Misal üçün:

• hipodinamiya ( ev şəkli pişiklərin və itlərin həyatı
• hipoksiya
• qəbul deyil böyük rəqəm mayelər (qarışıq qidalar, müxtəlif yeməklər heyvanın maye qəbuluna təsir göstərir)
• sidik yolları vasitəsilə müntəzəm normal sidik axınının pozulması
• sidiyin duzlarla həddindən artıq doyması
• sidik pH-da dəyişiklik
• az həll olunan duzların görünüşü
• infeksiyalar sidik yolları
• daş əmələ gəlməsinə kömək edən maddələrin çox olduğu qidaların istehlakı
• Stress və s.

Müasir urologiyada urolitiyazlı xəstələri müalicə etmək üçün bir çox üsul var. İnsan təbabətində getdikcə daha çox istifadə olunur yolları açıqdır daşların çıxarılması. Onlar uzaqdan idarəetmə metodundan daha aşağıdırlar şok dalğası litotripsi və endoskopik üsullar müalicə: kontakt endoskopik və böyrək və sidik yollarında daşların dəri çıxarılması yolu ilə. Yeni minimal invaziv texnologiyaların tətbiqi, şübhəsiz ki, travmatik ağırlaşmaların sayını minimuma endirərək, sidik daşının çıxarılmasının səmərəliliyinə əhəmiyyətli töhfə verdi. Bununla belə, bu üsulların heç biri KSD-nin müalicəsi üsulu deyil və tam sağalmaya zəmanət vermir və tez-tez xəstəliyin residivinin inkişafı üçün əlavə mənfi amillər təqdim edir.

KSD-nin etiologiyası və patogenezi

Biri mühüm səbəblər heyvanlarda urolitiyaz su-duz mübadiləsinin pozulmasıdır. Metabolik (dismetabolik) nefropatiya böyrəklərdə dəyişikliklərlə müşayiət olunan metabolik pozğunluğun olduğu bir qrup xəstəlikləri birləşdirir. Bunlar şok, susuzlaşdırma, narkotik maddələrdən sui-istifadə, elektrolit pozğunluğu kimi toksik xəstəliklərdir; xroniki, irsi və qazanılmış (şəkər diatezi, hipovitaminoz, hipervitaminoz) xəstəliklər.

zamanı baş verən qanın kimyəvi tərkibindəki dəyişiklik də böyük əhəmiyyət kəsb edir yoluxucu xəstəliklər, intoksikasiyalar, qaraciyər xəstəlikləri və mədə-bağırsaq traktının(hepatit, qastrit, kolit). Endokrin bezlərin xəstəlikləri, məsələn, qalxanabənzər vəz, urolitiyazın meydana gəlməsində rol oynayır. paratiroid vəzi, hipofiz

Əsas fərziyyə Heyvanlarda urolitiyazın əsası (daş əmələ gəlməsi) sidikdə qoruyucu kolloidlərin tərkibində azalmadır. Bu şərtlərdə bir qrup molekul meydana gəlir - gələcək daşın nüvəsinə çevrilə bilən bir misel. Ona fibrin, qan hüceyrələri, bakteriyalar, epitel hüceyrələrinin qalıqları və nəhayət, sidikdə çox olduqda az həll olunan duzlar birləşir.

Toplayıcı kanallarda daşlar əmələ gəlir. Eyni zamanda sidik duzlarla doymuşdursa və sidik pH-ı dəyişirsə, boruların ağızlarında kristallaşma və daşların tutulması artır. Ürodinamikanın pozulması böyük daşların meydana gəlməsinə kömək edəcəkdir - tək və çoxlu. Daşların ölçüləri 0,1 ilə 10-15 mm və ya daha çox dəyişə bilər və onların sayı bəzən bir neçə yüzə çatır.

Sidik daşları, bir qayda olaraq, böyrəklərdən birində (daha tez-tez sağda) müşahidə olunur və xəstələrin yalnız 15-30% -ində ikitərəfli olur. Son beş il ərzində ALISA baytarlıq klinikasının təcrübəsində tibbi fərziyyənin bu faktı qəti şəkildə təsdiqlənməmişdir. Məlumatların toplanması və mövcud materialın ümumiləşdirilməsi zamanı biz, bir qayda olaraq, bir anda hər iki böyrəkdə ikitərəfli daş əmələ gəlməsi faktını müəyyən etdik. Çanaqda olmayan, borudaxili lümenlərdə deyil, kalsifikasiyaların intrakapsulyar lokalizasiyasında daşların əmələ gəlməsi qeyri-adi deyil, bu da öz növbəsində müalicəni çətinləşdirir, cərrahiyyə belə hallarda tamamilə istisna edilir.

PH-nin kəskin və tez-tez dəyişməsi, tərkibində mürəkkəb olan litolitik (həlledici daşlar) preparatlarının nəzarətsiz istifadəsi ilə "mərcan kimi" adlanan daşlar əmələ gəlir. Kalküllər böyrəkləri və sidik yollarını zədələyir, onların infeksiyasına kömək edir, sidik axını daha da pozur.

Böyrək çanaq və ya üreterində yerləşən kiçik daşlar sidiyin böyrəkdən çıxmasının qarşısını alır, onun tədricən genişlənməsinə və sidik əmələ gətirən böyrək toxumasının sonrakı ölümünə səbəb olur.

Çox vaxt böyük daşlar əhəmiyyətli lezyonlara səbəb olmadan uzun müddət mövcuddur.

Daş əmələ gəlməsi prosesi matris nəzəriyyəsi ilə izah edilə bilər. O, müəyyən bir ölü hüceyrənin zülal tərkibinin olduğunu iddia edir, sonra duzların üzərinə çökür. Daşların nüvəsi həmişə üzvi bir maddədir, ya bütün daşın (sistin daşları) əmələ gəlməsi üçün material ola bilər, ya da ən çox qeyd etdiyimiz kimi, yalnız müxtəlif duzların yerləşdiyi bir matrisdir.

Daşların əmələ gəlməsinə kömək edən çoxsaylı amillər ekzogen və endogen, ikincisi isə ümumi (bütün orqanizm üçün xarakterik) və yerli (böyrək və sidik yollarının normal vəziyyətindəki dəyişikliklərlə birbaşa əlaqəli) bölünə bilər. Ekzogen patoloji amillərə iqlim, geokimyəvi şərait, qidalanma xüsusiyyətləri və s. Temperatur, havanın rütubəti, torpağın təbiəti, içməli suyun tərkibi və mineral duzlarla doyması mühüm rol oynayır. Böyük əhəmiyyət kəsb edən itlərin və pişiklərin qidalanmasının təbiətidir, bu da öz növbəsində sidik tərkibinə və onun pH-ına təsir göstərir. Tərəvəz və süd məhsulları sidik alkalizasiyasına, ətin oksidləşməsinə kömək edir. Əhəng duzları ilə həddindən artıq doymuş içməli su sidiyin turşuluğunu azaldır və bədəndə kalsium duzlarının artıqlığına səbəb olur. Urolitiyazın yaranmasına səbəb olan endogen faktorlara fosfor-kalsium mübadiləsinin pozulmasına səbəb olan paratiroid bezinin hiperfunksiyası (hiperparatireoz) daxildir. Qaraciyərin damar anomaliyalarının olması vacibdir, adətən aralarındakı şuntlar şəklindədir portal damar və purinlərin sintezinə təsir edən ümumi venoz sistem, nəticədə laktik turşunun əmələ gəlməsi artır. Patogenezdə yerli endogen amillər mühüm rol oynayır - böyrək və sidik yollarının normal vəziyyətində dəyişiklik, ilk növbədə sidiyin durğunluğuna, onun tərkib elementlərinin ifrazının və reabsorbsiyasının pozulmasına və uropatogen infeksiyanın inkişafına səbəb olan amillər. Böyrəkdə iltihablı proseslər də daş əmələ gəlməsi prosesinə kömək edir. Bu, karbamidin parçalanmasına qadir olan bir sıra mikroorqanizmlərin mövcudluğunu müəyyən edən tədqiqatlarla təsdiqlənir, bu da onun qələviləşməsinə və duzların - fosfatların çökməsinə səbəb olur. Urolitiyazda daş əmələ gətirən duzların kimyəvi tərkibindən asılı olaraq:

• uratlar
• kalsium oksalatlar
• kalsium fosfatlar
• kalsium karbonatları
• urolit
• Qarışıq
• Matris

Uretra obstruksiyası olmayan pişiklərdə aşağı sidik yollarının xəstəliklərinin səbəbləri (3 ildən artıq statistika)

Səbəb hallarının faizi

İdiopatik 64.2

daş içəri sidik yolları 12,8

Sidik yollarında daş

+ onlar infeksiya 1,8

Sidik yollarının infeksiyası 0,9

Neoplazmalar 1.8

Anatomik sapma 9.2

Davranış pozğunluğu 9.2

Yığılan duzların təbiətini təyin etdikdən sonra urolitiyazın müalicəsinə başlaya bilərsiniz, çünki qeyri-adekvat pəhriz və terapevtik tədbirlər kompleks daşların meydana gəlməsinə kömək edə bilər.

Daşların cərrahi çıxarılması, həmçinin uzaqdan litotripsi (əzmə) bərpanı təmin etmir və daş əmələ gəlməsinin səbəblərini və şərtlərini aradan qaldırmır. Bu üsullar üçün tətbiq olunur həyati təhlükəsi vəziyyətlər, məsələn, ureterin böyük bir daşla tıxanması, təcili olaraq aradan qaldırıla bilməz konservativ terapiya və hidronefroz və anemiyanın inkişafını təhdid edir.

Sidik sisteminin problemi olan bir heyvanın müayinəsi zamanı həkimin hərəkətlərinin təxmini alqoritmi.

Kontrastlı kisto və pyeloqrafiya, sistouretroskopiya

OKA-nın laborator diaqnostikası, Ümumi biokimya + kalium, fosfor, kalsium

Sidik analizi, lazım olduqda, sidikdə protein / kreatinin nisbəti

Tank. Sidik mədəniyyəti (yalnız sentez)

Yalnız refraktometr ilə sidik sıxlığı

Yaşlı pişiklərdə T4 səviyyəsi arzu edilir

Urolitiyazın müalicəsi kompleks, fərdi olmalıdır.

Rejim sidik yollarının hamar əzələlərinin tonusunu bərpa etməyə kömək etməlidir. (hipotermiyadan çəkinin). Sidik kisəsinin müntəzəm boşaldılmasına diqqət yetirilməlidir.

Pəhriz, farmakoterapiya və bitki mənşəli dərmanlar urolitiyazın müəyyən bir formasına yönəldilməlidir.

Struvit meydana gəlməsinin müalicəsi və qarşısının alınması

Düzgün seçilmiş qidalanma növü heyvanların aşağı sidik yollarında struvit əmələ gəlməsinin qarşısını almağa yönəlmiş fəaliyyətlərin təşkili üçün əsas tələblərdən biridir.

1. Sidiyin turşulaşması
2. Sidik həcminin artması və onun sıxlığının azalması (sidik həcminin artması kristalların sidik yollarından keçmə müddətini və deməli, kristalların böyümə müddətini də azaldır)
3. Pəhrizdə struvit kristallarının potensial mənbələrinin qəbulunu azaldın.

Nəzəriyyə və təcrübədən belə çıxır ki, sidiyin pH-ı əhəmiyyətli dərəcədə daha çox oynayır mühüm rol pəhrizdə olan maqnezium miqdarından daha çox struvit əmələ gəlməsi üçün!!!

1a. 6.0-6.5 sidik pH-a nail olmaq (tercihen təzə sidik nümunələrində pH metr ilə ölçülür)

2a. Artan sidik həcmi və sıxlığı (tercihen 1,035 və daha aşağı)

3a. İstehlakın azalması minerallar qida ilə (maqnezium - 20-40 mq-a qədər, fosfor - hər 100 kkal metabolik enerji üçün 125-250 mq-a qədər)

Yaxşı yemək və pH-a baxın. (bu, pişiklərdə çox dəyişir) və sonra yemə sidik turşulaşdırıcılarından birini (ammonium xlorid və ya DL-metionin) əlavə etməklə sidiyin pH-nı göstərilən dəyərlərə uyğunlaşdırın.İtlərdən fərqli olaraq, struvit urolitləri pişiklərdə adətən steril olur. Buna görə də, antibiotiklər pişiklərə yalnız urolitiyaz ilə müşayiət olunan sidik yollarının infeksiyası aşkar edildikdə təyin edilir.

Urolitiyazın bütün növləri arasında kalsium oksalat baş vermə tezliyinə görə birinci yerdədir və xəstəliyin 75-75% hallarda rast gəlinir.

Kalsium oksalat urolitin əmələ gəlməsinin müalicəsi və qarşısının alınması

Kalsium oksalat urolitləri ilə KSD-nin patogenezi struvit vəziyyətinə nisbətən daha az öyrənilmişdir. zamanı əldə edilən məlumatlar var klinik sınaqlar Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, insanlarda (pişiklərdən fərqli olaraq) sidik yollarında kalsium tərkibli daşlar (kalsium oksalatdan və ya kalsium fosfatdan) daha çox olur.

Təcrübədə sidiyin pH, sıxlığı və s. normal həddə olduqda, sidik kisəsində və böyrəklərdə daşlar sürətlə əmələ gələndə it və pişiklərdə belə problemlərlə getdikcə daha çox qarşılaşırıq. Daşın tədqiqi zamanı onun kalsium oksalat olduğu üzə çıxır.

Kristal əmələ gətirən maddələr kalsium və oksalatdır (oksalik turşu).

Sidik ifrazını təşviq edən və sidiyin həcmini artıran pəhrizlər, sidik yollarının cərrahi yolla çıxarılmasından SONRA sidik yollarında kalsium oksalat kristallaşmasının qarşısını almalıdır.

Çox vaxt nefrolitiaz ilə aşağıdakı metabolik pozğunluqlar aşkar edilir:

Hiperkalsiuriya (36,7-60,9%) sidikdə kalsiumun patoloji yüksəlməsi

Hiperurikuriya (23-35,85) artan məzmun qanda sidik turşusu

Hipotsitraturiya (28-44,3%) Alkaloz, qələvi qida artıqlığı

Hiperoksaluriya-(8,1-32%) oksalat turşusunun mübadiləsində anomaliyaların formalarından biri - oksalozdur.

Hipomaqnezium (6,8-19%) Maqnezium mübadiləsinin pozulması

Bir qayda olaraq, hiperkalsiuriya hiperoksaluriya ilə birləşdirilir. Üstəlik, sonuncu, hipositraturiya ilə yanaşı, bəzi müəlliflər tərəfindən hiperkalsiuriyadan daha çox kalsium oksalat urolitiyazının inkişafı üçün daha vacib metabolik risk faktorları kimi tanınır.

Biz urolitin əmələ gəlməsi nəzəriyyəsini yenidən düşünməliyik. Çox uzun müddətdir ki, bu patologiyanın müalicəsi ilə bağlı dəqiq bir doktrina yoxdur. Biz əvvəlki illərin bütün səhvlərini öyrənməyə, xəstəliyin etiologiyası və patogenezində yeni istiqaməti anlamağa çalışmalıyıq.

Oksalat tipli KSD adətən beş yaşdan yuxarı heyvanlarda baş verir. Həm sterilizasiya edilmiş, həm də sterilizasiya olunmamış heyvanlara təsir göstərir. Sidik pH normal həddə ola bilər və 6.0-dan az ola bilər.

Allopatik təbabətin taktikası və onun imkanları bu mərhələ vermə görünən nəticə müalicə. Beləliklə, müalicə üsullarını və farmakologiyanın digər müstəvilərini axtarmaq lazımdır.

Homeopatiya, naturopatiya, bitki mənşəli dərmanlar, nozodoterapiya, peptidoterapiya yəqin ki, bu vəziyyətdən ən doğru çıxış yoludur.

Alisa Baytarlıq Klinikası daim heyvanlarda urolitiyazın müalicəsi üçün yeni alqoritmlərin metodik tətbiqi üzərində işləyir.

Oksalat tipli urolitlərin müalicəsində yeni tendensiyalar.

Oksalatın metabolizmasını və KSD-nin inkişafında oksalobakter formigenlərinin rolunu daha ətraflı nəzərdən keçirək.

İnsan orqanizmində alimentar oksalatın ümumi sidik ifrazına töhfəsi 10-15% təşkil edir, qalan hissəsi endogen oksalatın payına düşür.

Qida oksalatlarının sidikdə oksalat turşusunun ifrazına təsiri kalsiumun qəbulundan asılıdır. Bir sıra əhali əsaslı tədqiqatlar kalsium qəbulu ilə daş riski arasında tərs əlaqə tapmışdır. Beləliklə, Curhan G. et al. 45.000 kişi də daxil olmaqla, aşağı kalsium qəbulu (850 mq/gündən az) böyrək daşı riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırdı. Müəlliflərin fikrincə, kalsiumun qoruyucu təsiri bağırsaqda oksalat və fosfatları bağlayaraq, daşların əmələ gəlməsinə kömək edən sidiklə həddindən artıq ifraz olunmasının qarşısını alması ilə əlaqədardır. Kalsium oksalat daşlarının əmələ gəlməsinin qarşısını almağın ümumi üsullarından biri qidadan gələn oksalat miqdarını azaltmaqdır. Bununla birlikdə, oksalatın pəhriz məhdudiyyəti ola bilməz etibarlı üsul kalsium oksalat urolitiyazının inkişafının qarşısının alınması. Bununla əlaqədar bəzi müəlliflər mədə-bağırsaq traktında oksalatın udulmasını azaltmaq üçün bir konsepsiya təklif etdilər. Bu yaxınlarda qram-mənfi obliqat anaerob Oxalobacter formigenes-in sidikdə oksalatın konsentrasiyasına təsirini göstərən nəticələr əldə edilmişdir. İnsan bədəni iki qrup suşlarla xarakterizə olunur. Bu mikroorqanizm yaşaması üçün enerji mənbəyi kimi həyatı boyu ekzogen oksalatdan istifadə edir. Anaerobların yaşayış yeri yoğun bağırsaqdır.

İnsanlar üçün patogen olmasa da, O.formigenes qidalanma mənbəyi kimi oksalatlardan istifadə edərək simbioz yaradır, bunun nəticəsində insanlarda yoğun bağırsağın lümenində oksalatların udulması azalır. O. formigenes gündəlik 70-100 mq pəhriz oksalatının katabolizmində unikal rol oynayır. Sübut edilmişdir ki, qidalanma zamanı bağırsaqda O.formigenlərin kolonizasiyasını saxlamaq üçün substrat olan alimentar oksalatdır. azaldılmış məzmun kalsium.

Müxtəlif müəlliflərin məlumatları sidikdə oksalat ifrazının səviyyəsi ilə O.formigenlərin kolonizasiyası arasında birbaşa əlaqəni göstərir. Beləliklə, Gnanandarajah J. et al. Sağlam və kalsium-oksalat urolitiyazlı itlərin nəcis nümunələri anaeroblarla kolonizasiya üçün araşdırıldı. Nəticələr göstərdi ki, kolonizasiya KSD olan itlərin 25%-də, sağlam itlərdə isə 75%-də müşahidə olunur. Müəlliflər O. formigenes kolonizasiyasının olmaması kalsium oksalat urolitiyazının inkişafı üçün predispozan amil olduğunu irəli sürdülər.

Təcrübədə mikrobun kalsium pəhrizi nəzərə alınmaqla kolonizasiya olunmuş və qeyri-kolonizasiya olunmuş siçovullarda oksalat ifrazının səviyyəsinin şiddətinə təsiri öyrənilmişdir. Nəticə də hipotezi təsdiqlədi.

Bir sıra antibiotiklərin O.formigenlərin sağ qalmasına təsir etdiyi məlumdur.

Ştamm amoksisillin, seftriakson, doksilin, gentamisin, levofloksasin, metranidazol və tetrasiklinə qarşı müqavimət göstərmişdir.

Lakin antibiotiklərin amoksisillin/klaritromisin, metronidazol/klaritromisin birləşmələri O.formigenlərin kolonizasiyasını məhv edir.

Bu mikroorqanizm tərəfindən yoğun bağırsağın kolonizasiyasının öyrənilməsi və onun korreksiyası oksalat urolitiyazı üçün residiv əleyhinə terapiyanın nəticələrini yaxşılaşdıra bilər.

"Alisavet" baytarlıq klinikası Moskva

O. formigenes haqqında məlumatlar V.İ. adına Hərbi Tibb Akademiyası tərəfindən təqdim edilmişdir. SM. Kirov, Urologiya şöbəsi, Sankt-Peterburq. A.Yu. Şestaev, M.V. Paronnikov, V.V. Protoshchak, P.A. Babkin, A.M. Gülko.

02 fevral 2017-ci il

Heyvanlarda urolitiyaz

Urolitiyoz böyrək çanaqlarında, sidik kisəsində və ya uretrada sidik daşlarının və ya qumun əmələ gəlməsi və çökməsi ilə müşayiət olunan xəstəlikdir. Xəstəlik sürətlə inkişaf edir və heyvanın ölümünə səbəb olur.

Müxtəlif xəstələrdə urolitiyazın səbəbləri fərqlidir, yəni bu xəstəlik polietiolojidir.

Hazırda xəstə pişiklərin sayı kəskin şəkildə artıb və 50-70% hallarda residivlər müşahidə olunur.

Bəzi tədqiqatçılara görə, bir yaşlı pişiklər ən çox xəstələnir, digərlərinə görə, həyatın 2-3-cü ilində daha tez-tez müşahidə olunur.

Xəstəlik həm pişiklərdə, həm də pişiklərdə eyni dərəcədə yaygındır. Pişiklər, spesifikliyə görə anatomik quruluş(sidik axarının daralması), xəstəliyə daha çox meyllidirlər və sidik kisəsinin tıxanması ilə tez-tez çətinləşdiyi üçün daha ciddi şəkildə davam edir.

Xəstəliyə səbəb olan bir neçə predispozan ekzogen faktor var:

kristallaşma sidikdə yüksək maqnezium konsentrasiyası və qələvi sidik reaksiyası (pH 6,8-dən yuxarı) tələb olunur. Normalda pişik sidiyi bir qədər turşudur. Sidiyin qələviləşməsi müəyyən qidaların qəbulu və sidik yollarının infeksiyaları ilə baş verə bilər. Nəzəri olaraq, turşu sidik kristallaşma proseslərinin qarşısını alır və antibakterial xüsusiyyətlərə malikdir. Ancaq daşların meydana gəlməsində iştirak edən ionların yüksək konsentrasiyasında, asidik bir mühitdə də başlaya bilər;

hipermaqnezemiya - maqnezium duzları ilə zəngin qidalar yeyərkən, çirkli tualet qabında sidik ifrazının psixoemosional saxlanması ilə, heyvanın hipodinamiyası ilə, suyun olmaması və ya keyfiyyətinin aşağı olması ilə baş verir, buna görə də pişik suda özünü məhdudlaşdırır;

pəhrizdə Ca:P əmsalı 1-dən aşağıdır, bunun nəticəsində pəhriz artır nisbi məzmun fosfor;

yem nəmliyi daşların əmələ gəlməsinə yalnız quru qida istehlak edərkən heyvanın içməli su ilə məhdudlaşdığı halda təsir göstərir;

risk faktoru yemin enerji ilə doymasının azalması ola bilər. Yemin belə qeyri-fizioloji tərkibi onun həddindən artıq istehlakını stimullaşdırır, bu da mineralların kritik dərəcədə yüksək qəbuluna səbəb ola bilər;

predispozan amil - çəki artıqlığı oturaq həyat tərzi keçirən pişiklərdə.

Xəstəliyə səbəb olan endogen amillər:

paratiroid bezlərinin hiperfunksiyası, kalsium sərbəst buraxıldıqda və qanda və sidikdə konsentrasiyası artdıqda;

mədə-bağırsaq traktının normal fəaliyyətinin pozulması ( xroniki qastrit, kolit, mədə xorası). Bu, həm də hiperasid qastritin orqanizmin turşu-əsas vəziyyətinə təsiri, həmçinin orqanizmdən xaric edilməsinin azalması ilə əlaqədardır. nazik bağırsaq və tərkibindəki kalsium duzlarının bağlanması;

Xəstəliyin klinik əlamətləri

Sidik yollarının tıxanması başlamazdan əvvəl xəstəlik açıq klinik əlamətlər olmadan davam edir, lakin sidik və qanın laboratoriya testlərinin nəticələri onun baş verdiyini göstərir. AT gizli dövr urolitiyazın gedişində yalnız onun inkişafını deyil, həm də daşın lokalizasiyasını göstərən simptomlar aşkar edilə bilər. Heyvanlarda iştah azalır, depressiya və yuxululuq görünə bilər. Duz kristalları prepucenin saçlarına yerləşdirilir. Zaman zaman hematuriya xüsusilə heyvanın aktiv hərəkətlərindən sonra aşkar edilir. Sidik kisəsində daşların olması tez-tez sidiyə çıxmaq, yoğurmaq, quyruğu qaldırmaq və endirmək istəyi ilə özünü göstərir. Heyvan yumşaq bir şəkildə uzanır.

Sidik yolları bloklandıqda, xəstəlik simptomların klassik üçlüyü ilə özünü göstərir: sidik kolikası, sidik ifrazının pozulması və sidiyin tərkibində dəyişiklik.

Birdən güclü narahatlıq hücumları olur. Xəstə heyvanlar uzanır və tez ayağa qalxır, çanaq üzvlərinin üstündən addımlayır, mədəyə geri baxır, sidiyə çıxmaq üçün poza alır. Hücumların müddəti bir neçə saata çata bilər. Hücumlar arasında heyvan kəskin şəkildə depressiyaya düşür, laqeyd yatır, çətinliklə qalxır, ehtiyatla, arxaya əyilir.

Hücum zamanı nəbz və tənəffüs tezliyi əriyəcək, lakin bədən istiliyi nadir hallarda subfebrile yüksəlir. İdrar tez-tez və ağrılıdır. Sidik çətinliklə, kiçik hissələrdə və hətta damcılarla atılır.

Hematuriya çox yaygındır. Sidikdə çöküntüdə 20-30 eritrosit olduqda mikroskopik və makroskopik ola bilər. Böyrək daşı və ya sidik axarında daşın səbəb olduğu makroskopik hematuriya həmişə total olur.

Uretranın tam tıxanması ilə anuriya görünür. Böyrəklərin və sidik kisəsinin palpasiyası ağrılıdır. Bəzən sidik kisəsində daş hiss etmək mümkündür, pişiklərdə onlar adətən uretranın sonunda pozulur.

Üst sidik yollarında təzyiq artdıqca, böyrəklər sidik istehsal etməyi dayandırır. Qanda zəhərli metabolik məhsullar toplanır və uremiyaya səbəb olur. Pişik qusa bilər. Xəstə bir heyvanda qarın həcmi artır, sərtləşir və ağrılı olur. Əgər kömək göstərilməsə, o, komaya düşür və ölür.

Sidik kisəsinin yırtılması peritonit və uremiyaya səbəb ola bilər. Uretra yırtıldıqda, sidik infiltrasiya edir subkutan toxuma qarın boşluğu, çanaq üzvləri, perineum və uremiya da inkişaf edir.

Əksər heyvanlarda xəstəliyin gedişatı əlaqəli infeksiya ilə çətinləşir, bu da xəstəliyi ağırlaşdırır və proqnozu pisləşdirir. Ən çox yayılmış infeksiyadır coli, stafilokoklar, proteus. Buna görə piuriya (sidikdə irin) ümumi simptom bu xəstəlikdən.

Xəstə bir heyvanda sidik sidik qumunun qarışığı ilə bulanıq olur, bu da tez çökür. Sidiyin rəngi qanın qarışığından yaranan qırmızımtıl rənglə tünd olur.

Tıxanma anından xəstəliyin gedişi 2-3 gündən çox deyil.

Xəstəliyin diaqnozu

Daşlar sidik sisteminin hər hansı bir yerində tapıla bilər. Onlar ən çox böyrəklərdə, üreterlərdə, sidik kisəsində və uretrada olur.

Uretra daşlarının diaqnozu çətin deyil. Daş, həmçinin uretrada bir maneə ilə qarşılaşan bir kateter istifadə edərək aşkar edilə bilər. Sidik kisəsi daşlarının diaqnozu da heç bir xüsusi çətinlik yaratmır.

Ümumi klinik müayinə üsulları böyrək və sidik yollarının zədələnməsi əlamətlərini aşkar edir: böyrək nahiyəsində ağrı və palpasiya.

Sidik analizi - urolitiyazın diaqnozu üçün əsas üsul, az miqdarda protein, tək silindrlər, təzə qırmızı qan hüceyrələri və duzları aşkar edir. Leykosituriya, nefrolitiazın pielonefrit ilə çətinləşdiyi zaman görünür. Sidikdə kristalların olması müalicə üçün vasitə seçərkən vacib olan urolitiyazın növünü mühakimə etməyə imkan verir.

X-ray müayinəsi böyrək və ureter daşlarının tanınmasında aparıcı mövqe tutur. Ən çox görülən üsul anket uroqrafiyasıdır. Onun köməyi ilə daşın ölçüsünü və formasını, həmçinin təxminən lokalizasiyasını təyin edə bilərsiniz.

Ümumi uroqramma hər iki tərəfdən böyrəklərin və sidik yollarının bütün sahəsini əhatə etməlidir. Bütün daşlar ümumi təsvirə kölgə salmır. Daşların kimyəvi tərkibi, ölçüsü və lokalizasiyası son dərəcə müxtəlifdir. 10% hallarda, baxışda daşlar rentgen sıxlığı ilə əlaqədar olaraq görünmür rentgen şüaları yumşaq toxumaların sıxlığına yaxınlaşır.

Daşların diaqnozunda istifadə edilə bilər ultrasəs müayinəsi böyrəklər. Medianın ultrasəs dalğalarını udmaq və əks etdirmək üçün müxtəlif qabiliyyətinə əsaslanan bu üsul, sıxlığı ətrafdakı toxumaların sıxlığını əhəmiyyətli dərəcədə aşan daşların - formasiyaların müvəffəqiyyətlə aşkarlanmasına kömək edir.

Şiddətli klinik əlamətlərlə diaqnoz qoymaq çətin deyil. Gizli bir kurs zamanı urolitiyazın diaqnozu vacibdir, bunun üçün sistematik olaraq sidiyi (titer sıxlığı və qələviliyi, kalsium, fosfor, sidik çöküntüsü və sağlam heyvanlarda 0,2 vahid optik artırmayan mukoproteinlərin səviyyəsi) yoxlamaq tövsiyə olunur. sıxlıq) və qan (kalsium, fosfor və ehtiyat qələvilik)

Bir qayda olaraq, KSD-ni müalicə etmək asan deyil, çünki bu, sistemli bir xəstəlikdir. Ancaq həkim reseptlərinə ciddi riayət etməklə, sabit bir remissiyaya, ən xoşbəxt hallarda isə sağalmağa nail ola bilərsiniz.

Urolitiyazın müalicəsi aşağıdakı prinsiplərə endirilir:

• Kəskin vəziyyətin aradan qaldırılması və sidik axınının bərpası.
• antiinflamatuar və antibiotik terapiyası
• ömür boyu qarşısının alınması məcburidir: pəhriz terapiyası - dərmanlı yem,

Urolitiyaz - böyrəklərdə, çanaqda, sidik kisəsində sidik daşlarının əmələ gəlməsi və ya onların sidik axarlarının, uretranın lümenində tutulması.
Sidik daşlarına əsasən ətyeyən heyvanlarda (itlər, pişiklər), qoyunlarda, xəzli heyvanlarda, daha az hallarda isə iribuynuzlu və atlarda rast gəlinir.
Müxtəlif növ heyvanlarda daşların kimyəvi tərkibi eyni deyil, ot yeyənlərdə onlar əsasən kalsium karbonat, maqnezium karbonat və kalsium oksalatdan ibarətdir.
Urat və fosfat daşları it və pişiklərdə olur. Fosfat daşları və qum, xüsusilə sterilizasiya edilmiş pişiklərdə çox tez əmələ gəlir.
Sidik daşlarının etiologiyası hələ də tam aydın deyil. Onların əmələ gəlməsinin əksər hallarda mərkəzdən duz mübadiləsinin tənzimlənməsinin pozulması ilə əlaqədar olduğu güman edilir. sinir sistemi düzgün olmayan, monoton qidalanma, həmçinin A-hipovitaminoz səbəbiylə.
Sidik daşlarının əmələ gəlməsinin aparıcı amillərindən biri turşu və əsas yem ekvivalentləri arasındakı balanssızlıqdır. İt və pişiklərdə daşların əmələ gəlməsində mikroorqanizmlər mühüm rol oynayır (stafilokoklar, streptokoklar, proteuslar),
Daş əmələ gəlməsi tez-tez müxtəlif istifadə ilə bağlıdır dərman maddələri, bəzən polihipovitaminoz.
Daşların əmələ gəlməsində vacib olan fosfatlarla zəngin yem məhsullarının, xüsusən də kəpək, sümük unu, çuğundurun həddindən artıq istifadəsidir. Daş əmələ gəlməsinin amillərinə sidiyin uzunmüddətli dövri durğunluğu, sonradan qələviləşməsi, duzların çökməsi və daşların əmələ gəlməsi daxildir.
xəstəliyin inkişafında rol oynayır fərdi xüsusiyyətlər heyvan, iqlim amilləri, Rusiyada urolitiyaz Şimali Qafqaz, Ural, Don və Volqa çayı hövzələrində daha çox yayılmışdır. Bu, floranın, faunanın, torpağın təbiəti, içməli suyun tərkibi ilə bağlıdır. Urolitiyazın inkişafı sidik yollarının iltihabı ilə də əlaqəli ola bilər.
Bəzi müəlliflər sidik daşlarının mənşəyini endokrin orqanların disfunksiyaları (hiperparatireoz, cinsi vəzilərin funksiyasının dəyişməsi və s.) ilə əlaqələndirirlər.
Daş əmələ gəlməsinə meylli amil öküzlərdə, valuxlarda, erkəklərdə və pişiklərdə, xüsusən də sterilizasiya olunmuşlarda uretranın nisbətən kiçik diametri ola bilər.
Xəstəliyin baş verməsi metabolik pozğunluqlarla əlaqələndirilir ki, bu da öz növbəsində heyvanların irrasional və balanssız qidalanması nəticəsində yaranır. Bu, xəstə heyvanların pəhrizində çox miqdarda protein, fosfor, kalsium, silikon, maqnezium, eyni zamanda vitamin və karbohidrat çatışmazlığı olduğu hallarda qeyd olunur.
Patogenez. Hal-hazırda daş əmələ gəlməsinin iki nəzəriyyəsi var: kristallaşma və matris. Kristallaşma nəzəriyyəsinə görə, daşın ilkin əsasını radial düzülmüş kristalların cücərtilərinin yarandığı kristallaşma nüvəsi təşkil edir. Üzvi maddələr böyüdükcə qayaya daxil olur.
Matris nəzəriyyəsinə görə, daşların ilkin əsasını üzvi maddələr - karbohidrat və zülal komponentlərindən ibarət nüvə təşkil edir.
Daşın ilkin matrisi - nüvəsi, proteolitik xüsusiyyətləri dəyişdikdə sidik zülallarından əmələ gəlir. Daşın kristal hissəsi sidik pH ilə müəyyən edilir. Müəyyən edilmişdir ki, daşların kristal hissəsinin əmələ gəlməsi sidiyin pH-dan asılıdır; sidik turşusu - 6-a qədər pH-da; oksalat - 6-6,5-ə qədər; fosfat - pH 7 və yuxarıda.
Sidik pH-dakı dəyişikliklər əsasən bədənin turşu-əsas balansının vəziyyətindən asılıdır. Onun pozulması redoks proseslərində, mineral maddələr mübadiləsində dəyişikliklərə səbəb olur (kalsium, fosfor, maqnezium, natrium, kalium, xlor və s. Böyrəklər tərəfindən ifrazın artması).

Böyrəklərdə və sidik kisəsində iltihabi-distrofik proseslər inkişaf edir, sidiyin pH və nisbi sıxlığı dəyişir ki, bu da sidikdə kolloid-kristal balansının pozulmasına, mukoprotein duzlarının çökməsinə və sidik daşlarının əmələ gəlməsinə səbəb olur. Predispozisiya edən amillər varlığıdır xarici cisimlər sidik yollarında və ya böyrəklərdə epitel hüceyrələri, silindrlər, qan laxtaları, irin, fibrin, nekrotik toxuma və s. şəklində. Belə şəraitdə kristal duzların, zülala bənzər maddələrin çökməsi baş verir.
Sidik daşı, səthində matrisin ətrafında yığılmış mineral duzların kristalları olan kolloid bir matrisdir (əsas).
Sidik daşının əmələ gəlməsi prosesi iki mərhələdə gedir. Birincisi, peptidlər, zülallar və mukoproteinlər daşın üzvi materialını təşkil edir. Həm müsbət, həm də mənfi ionlara malik olan matris həm anionları, həm də kationları çəkir və birləşdirir. İkinci mərhələdə matrisin üzərinə mineral duzların kristalları çökür, onun kütləsi artır və fosfatlar, maqnezium və ammonium qarışığından ibarət müxtəlif ölçülü daşlar əmələ gəlir.
Böyrək boşluqlarında yerləşən böyük daşlar sıx oturur. Böyrək çanaq və ya sidik kisəsinin kiçik və orta daşları öz mövqeyini dəyişə bilər, ureterə daxil ola bilər, uretra və tıxanmalara səbəb olur.

Kimyəvi tərkibinə görə sidik kisəsi daşları urat, fosfat və oksalatdır (şək. 130). Fosfatlar yumşaq, ağ və ya bozumtul rəngli, yuvarlaq formalı, hamar və ya bir qədər kobud səthə malikdir. Uratlar sıx, kərpic rəngli, yuvarlaqlaşdırılmışdır. Oksalatlar da sıxdır, sünbül kimi yumru səthə malikdir. Ən yumşaq sistin daşlarıdır. açıq-sarı.
Sidik daşları tez-tez səbəb olur mexaniki zədə sidik yollarının selikli qişası, qanaxmaya səbəb olur. Urolitiyazın inkişafı sidik yollarının iltihabı ilə də əlaqəli ola bilər.
Tıxanma, sidik daşları ilə selikli qişanın zədələnməsi sidiyin durğunluğu, ikincili infeksiyanın yüksələn xətti boyunca sidik yollarına nüfuz etməsi ilə müşayiət olunur, nəticədə sidik kisəsinin kataral-irinli iltihabı (urosistit), böyrək çanağı və böyrəklər (pyelonefrit).
Simptomlar. Klinik şəkil xəstəlik sidik daşlarının yerindən, onların ölçüsündən, səthinin vəziyyətindən və hərəkətliliyindən asılıdır (Şəkil 131).
Əsas əlamətlər ağrı və hematuriyadır. Ağrı daimi və ya müvəqqəti ola bilər
menami kolikanın kəskin hücumları ilə özünü göstərir. İdrar tez-tez və ağrılıdır. Böyrək çanağında daş əmələ gəlməsi ilə piyelit üçün xarakterik olan simptomlar, sonra isə pielonefrit görünür. -

düyü. 131
Bir itin sidik kisəsində və böyrəyində sidik daşları (rentgen)

Xəstəliyin bu dövründə bədən istiliyində 0,5-1,0 ° C artım ola bilər. Sidikdə çoxlu miqdarda qeyri-üzvi çöküntülər, zülallar, leykositlər, böyrək çanağının epiteli, mikroblar. tez-tez, ağrılı idrar yalançı çağırışlarla kəsildi.
Sidik yolları bloklandıqda, xəstəlik simptomların klassik üçlüyü ilə özünü göstərir: sidik kolikası, sidik ifrazının pozulması və sidiyin tərkibində dəyişiklik.
Axın. Urolitiyoz uzun müddət davam edir və residivə meyllidir. Onun gedişi daşın ölçüsündən, səbəb olduğu ağrılı və iltihablı hadisələrdən, həmçinin müalicənin effektivliyindən asılıdır.
Sidik kisəsi yırtıldıqda peritonit inkişaf edir və heyvan adətən ölür.
patoloji dəyişikliklər. Çanaq, üreter və ya sidik kisəsinin selikli qişası hiperemik, ödemli, tez-tez qanaxmalarla örtülmüşdür. Onun endotel örtüyünün bütövlüyü pozulur. Ödem tədricən əsas toxumaların dərinliyinə yayılır, böyrək parenximasının zədələnməsinə və atrofiyaya səbəb olur.
Sidik yollarının tıxanması ilə hidronefroz qeyd olunur. Tez-tez piyelonefrit var.
Daşların sayı birdən bir neçə yüzə qədər ola bilər. İrinli uretrit hadisələri ilə kiçik eroziyalar qeyd olunur.
Diaqnoz. Anamnestik məlumatları (qidalanma, suvarma), klinik əlamətləri (ağrı, hematuriya) və sidiyin laboratoriya testlərini (titrasiya turşuluğu və qələviliyi, sidik çöküntüsü) nəzərə alın. Bəzi hallarda həyata keçirin rentgen tədqiqatları və ultrasəs.
Xəstəliyin xarakterik əlamətlərinə baxmayaraq, mal-qarada pielit, sistit və xroniki hematuriyadan diferensiallaşdırılmalıdır (cədvəl 3).
Proqnoz. Sidik yollarında yalnız qumun olduğu hallarda, proqnoz əlverişlidir və uretranın tıxanması hallarında çox vaxt əlverişsiz olur, çünki sidik kisəsinin yırtılması mümkündür.
Müalicə. Ağrı kəsiciləri və antispazmodiklər, fizioterapiya, probinq və cərrahi çıxarılması daşlar.

Cədvəl 3
Sidik yollarının xəstəliklərinin tanınması üçün diferensial diaqnostik meyarlar

	Xəstəliyin əsas əlamətləri
xəstəlik	kliniki	laboratoriya
Piyelit	Ümumi dövlət məzlum heyvan. Bədən istiliyi yüksəlir. Böyrək nahiyəsinin palpasiyası zamanı ağrı qeyd olunur. Sidik ifrazı sürətlənir, ağrılı sidik az ifraz olunur.	Sidik qələvidir, tərkibində selik, irin və zülal var. Çöküntüdə çoxlu leykositlər, mikroblar və böyrək çanağının epiteli var, leykositlər, eritrositlər tapılır, kristallar tez-tez qurulur.
Urolitiyaz xəstəlik	Xəstə heyvanlar depressiyaya düşür, hərəkətsizdir, istəksiz və ehtiyatla hərəkət edir. Sidik kolikası var. Bədən istiliyi yüksəlir. Sidik kisəsində ağrı tez-tez rektal müayinə zamanı müşahidə olunur. Az miqdarda sidik ifraz olunur.	Sidik turşudur, bulanıqdır və tez-tez qan olur.Sidik çöküntüsünün tərkibində sidik qumu, leykositlər, böyrək çanaq və ya sidik kisəsinin epiteli var.Sidikdə qeyri-üzvi çöküntülərdə trippelfosfatlar, oksalatlar və fosfatlar olur.
urosistit	Heyvanların ümumi vəziyyəti depressiyaya məruz qalır, bədən istiliyi yüksəlir. Sidik ifrazı tez-tez, ağrılıdır. Sidik kisəsinin rektal müayinəsi zamanı ağrı qeyd olunur.	Sidik ammonyak qoxusuna malikdir, mucus, az miqdarda protein ehtiva edir. Çöküntüdə sidik kisəsinin epitel hüceyrələri, leykositlər, eritrositlər və triplet fosfat var.
Sidik kisəsinin spazmı	Heyvanların güclü bir narahatlığı var, tez-tez çağırışlar sidiyə qədər. Rektal müayinədə palpasiya zamanı boşalmayan sidik kisəsində artım müəyyən edilir. Sidik kisəsinə kateter daxil etməkdə çətinlik	Sidik dəyişmir.
Sidik kisəsinin iflici və parezi	Heyvan narahatdır, tez-tez sidik üçün bir mövqe tutur, lakin ifraz edir az miqdarda sidik. Rektal müayinə sidik kisəsinin güclü doldurulmasını müəyyən edir.	Sidik dəyişmir.
Mal-qarada xroniki hematuriya	Xəstəliyin irəliləməsi ilə ümumi depressiya inkişaf edir, halsızlıq, iştah azalır, yorğunluq inkişaf edir.Görünən selikli qişalar qansızdır Sidik ifrazı aktı tez-tez olur.	Qan tərəfindən eritropeniya, leykopeniya qeyd olunur. Sidik qapağı reaksiyası, protein, eritrositlər, hemoglobin və epitel hüceyrələrini ehtiva edir

Uretranın daşla bağlanması zamanı aşağıdakı tədbirlər tövsiyə olunur:
hamar əzələlərin spazmının aradan qaldırılması və ya selikli qişanın daşlarla yenidən qıcıqlanması;
bir kateter köməyi ilə mərkəzdə yerləşən daşın yerdəyişməsi;
ağrı hücumlarının aradan qaldırılması;
antiinflamatuar dərmanlarla sidik kisəsinin yuyulması;
sidik yollarından sidik daşlarının və qumun məhv edilməsi və çıxarılması.
Sidik yollarının spazmının aradan qaldırılmasına nail olunur əzələdaxili inyeksiya no-shpy, analgin, spazmolitin, baralgin və s.
Uretranın tıxanması halında, kateter vasitəsilə 0,5% novokainin 2-10 ml məhlulu yeridilir və sonra bir neçə dəqiqədən sonra daş kateter vasitəsilə sidik kisəsinə köçürülür.
Kateter sidik kisəsinə irəlilədilir və sonra onun vasitəsilə daxil edilir izotonik məhlul natrium xlorid (50-150 ml) penisillinlə birlikdə 5000-6000 IU / kq bədən çəkisi dozasında. Məhlul kateterdən axmırsa, o zaman şprislə sorulur. Yuma növbəti gün təkrarlanır.
Ağrı reaksiyaları 1 kq canlı çəkiyə 1 ml dozada 0,25% həll ilə lomber novokain blokadasının köməyi ilə aradan qaldırıla bilər.
Sidik yollarında iltihablı reaksiyanı aradan qaldırmaq üçün penisilin preparatlarının, sulfanilamidlərin istifadəsi göstərilir.
Bu maddələrlə birlikdə, sidik sistemini dezinfeksiya edən dərmanlar təyin edilə bilər: ayı yarpaqlarından, taxt otunun köklərindən, cəfəri kökündən hazırlanmış bir həlim; həmçinin trixopolum, biseptol, urosulfan, furadonin və s.
Sidik daşlarının məhv edilməsi və çıxarılması üçün içəridə qum, urodan, kiston istifadə olunur. Təcili hallarda sidik daşları göstərişlərdən asılı olaraq cərrahi yolla (sistotomiya, uretrotomiya) çıxarılır.
Qarşısının alınması heyvanların baxımını, bəslənməsini və suvarılmasını yaxşılaşdırmaq üçün azaldılır. Duzlarla zəngin monoton yemlərin, eləcə də sərt içməli suyun uzun müddət istifadəsindən çəkinin. Pəhrizlər vitaminlərlə zənginləşdirilmişdir. Sistemli bir məşq edin. Bəzi hallarda böyrək (pyelonefrit), sidik kisəsi (sistit) və xəstəliklərini müəyyən etmək üçün sidik çöküntüsünün öyrənilməsi aparılır. erkən mərhələlər urolitiyaz (qumun olması).

Urolitiyaz xəstəliyi(urolitiyaz)

Urolitiyaz xəstəliyi(urolitiyaz) – xəstəlik böyrəklərdə və sidik yollarında sidik daşlarının və qumun əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Bütün növ heyvanlar xəstədir, lakin əksər hallarda gənc qoyunlar, mal-qara və minks.

Xəstəlik tez-tez iribuynuzlu mal-qaranın kökəlməsi üçün ixtisaslaşmış komplekslərdə öküzlər arasında kütləvi şəkildə yayılır. Xəstə heyvanları müalicə etmək çətindir və məhv edilir.

Etiologiyası . Urolitiyazın əsas səbəbi bədəndə vitamin və mineral mübadiləsinin pozulması, xüsusilə retinol çatışmazlığı və içmə rejiminin pozulmasıdır.

Hipo- və avitaminoz A ilə desquamated epitel onun tərkibindəki duzların kristallaşması və daşların əmələ gəlməsi üçün əsas rolunu oynayır. Bu pozuntular adətən çox miqdarda ət və sümük və ya balıq unu və müxtəlif mineral premikslərin pəhrizə daxil edilməsi ilə konsentratlaşdırılmış qidalanma ilə müşahidə olunur.

Simptomlar . Klinik əlamətlər daşların yerindən və ölçüsündən asılıdır. Uretradan ağrısız çıxan kiçik daş və qumların əmələ gəlməsi ilə, ağır simptomlar qeyd olunmayıb. Xəstəliyin parlaq klinik əlamətləri daşlar sidik yollarının sahəsini bağladıqda görünür. Qismən tıxanma ilə, idrar edərkən dövri ağrı var, sidik ara-sıra, nazik bir axın və ya damcı ilə axıdılır. Tam tıxanma ilə şiddətli kolik qeyd olunur, heyvanlar inləyir, dişlərini üyüdürlər.

Urolitiyazlı sidikdə leykositlər, eritrositlər, boşalmış epiteliya, kiçik daşlar, sidik qumu aşkar edilir.

İltihabın inkişafı ilə pielit, urocystitis, uretrit əlamətləri meydana gəlir və sidikdə leykositlərin sayı artır.

Diaqnoz və differensial diaqnostika . Diaqnoz xarakteristikaya əsaslanır klinik simptomlar və laboratoriya tədqiqatı sidik, içində zəruri hallarda rentgen və rektal müayinə.

Urolitiazı nefrit, pielit və urokistitə ayırmaq lazımdır.

Müalicə . Kiçik daşlar və qumlar müxtəlif diüretiklər və antispazmodiklər ilə çıxarıla bilər. Bəzi hallarda daşların çıxarılması sidik kisəsi və uretranın kateterizasiyası və yuyulması ilə asanlaşdırılır. Böyük daşlar çıxarılır cərrahi yolla. Urolitiyazın ağırlaşması ilə iltihablı proses piyelit və urosistit kimi müalicəni təyin edin. Bütün hallarda, daşların təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün, tam hüquqlu qidalanma təşkil etmək və bol su vermək lazımdır.

Qarşısının alınması heyvanların qidalanması, suvarılması və saxlanması texnologiyasına riayət edilməsinə, onların aktiv idmanla təmin olunmasına əsaslanır. Bundan əlavə, vaxtında müalicə iltihabi xəstəliklər sidik kisəsi və sidik yolları.