Primarna hipotenzija. Najefikasnije metode liječenja hipotenzije. Fiziološka ili patološka hipotenzija – sve je individualno

Nizak krvni pritisak je stanje koje može biti ili fiziološka norma ili patologija koja zahteva medicinsku intervenciju. Ali prije nego što se upustite u liječenje hipotenzije, potrebno je sveobuhvatno razmotriti hipotenziju, kako dijagnosticirati, liječiti i spriječiti ovu patologiju.

Šta je hipotenzija

Hipotenzija je bolest koja se dijagnosticira u prisustvu dva stanja: ako sistolni pritisak ispod 95-100 mm Hg, a dijastolni - 60 mm Hg. čl., dok bi indikatori trebali biti stabilni.

Nizak krvni tlak je manje opasna patologija od hipertenzije, ali s produženom patologijom dolazi do hipoksije - nedostatka kisika u tkivima tijela, što negativno utječe na funkcioniranje svih sustava. Najrazorniji učinak hipoksije je na mozak.

Klasifikacija

Nizak krvni pritisak nije uvek odraz patologije. Postoje individualne karakteristike tijela u kojima objektivno nizak nivo je norma za određeni organizam kao adaptacija na različite vanjske i unutrašnje faktore. Fiziološki uzrokovana hipotenzija javlja se kod sportista, ljudi koji žive u planinsko područje, kod trudnica u trećem trimestru.

Svaka druga hipotenzija smatra se patologijom. Postoje dvije vrste hipotenzije:

• ljuto;
• hronično.

Akutna hipotenzija može biti opasna, jer se javlja u pozadini toksičnih ili anafilaktički šok, kolaps. Hronična hipotenzija je uvijek simptomatska, odnosno sekundarna. Provocirati smanjenje nivoa krvni pritisak mogu endokrinih bolesti, ciroza jetre, gubitak krvi, poremećaji probavnog trakta.

Postoji i tzv hipotenzija uzrokovana lijekovima. Razvija se tijekom liječenja hipertenzije, kada je lijek ili doza odabrana pogrešno. Hipotenzija se razvija ne samo pri uzimanju antihipertenzivnih lijekova, već i diuretika i nitroglicerina.

Uzroci hipotenzije

Razmatrati patološki uzroci hipotenzije, mogu se razlikovati sljedeće uobičajene bolesti:

• anemija;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• smanjena funkcija štitne žlijezde;
• infekcije;
• krvarenje, uključujući unutrašnje krvarenje.

Patogeneza

Da biste razumjeli mehanizam hipotenzije, morate znati kako tijelo reguliše nivo krvnog pritiska. On unutrašnji zidovi krvni sudovi imaju posebne receptore koji reaguju na nivo krvnog pritiska unutar krvnih sudova. Ako receptori otkriju pad krvnog tlaka, oslobađaju tvari u krv koje izazivaju povećanje tlaka. Žile se sužavaju, a iz malih žila koje djeluju kao “depo” u krvotok ulazi dodatni volumen krvi – tako se stanje normalizira.

Ali ako dođe do kvara u ovom mehanizmu u bilo kojoj fazi, pritisak ostaje nizak i razvija se hipotenzija. U većini slučajeva problem je u tome što se žile ne mogu suziti do potrebnog prečnika, odnosno organizam detektuje problem, ali ga ne otklanja.

Ponekad je uzrok poremećaja u procesu normalizacije krvnog tlaka smetnja u odljevu krvi iz srca: krvni ugrušak, tamponada.

Simptomi hipotenzije

Glavni simptom hipotenzije je glavobolja. Kako bolest napreduje, ona postaje konstantna, iako se na početku patološkog procesa može javiti odmah nakon buđenja, nakon fizičkog ili psihičkog stresa.

Klinička slika hipotenzije često podsjeća na vegetativno-vaskularnu distoniju. Osoba se može žaliti na bezrazložnu slabost, pospanost, slabost vitalnost, nespremnost da se bilo šta uradi. Ljudi koji pate od hipotenzije često prijavljuju osjetljivost na atmosferski pritisak. Ovaj znak je previše nespecifičan da bi se koristio u dijagnozi, pogotovo zato što su pritužbe iznesene "na vremenske prilike" u većini slučajeva odraz unutrašnje stanje telo, ne vanjski faktori. Znaci VSD hipotoničnog tipa takođe se izražavaju u tremoru i znojenju, vrtoglavici pri promeni položaja, osećaju nesvestice u vrućoj prostoriji ili glasna buka. Može doći i do nesvjestice.

Kako bolest napreduje, kada postoji hipoksija Negativan uticaj na mozgu se može primijetiti kognitivno oštećenje. Pacijent se može žaliti na smanjeno pamćenje i percepciju informacija. Može doći do emocionalne labilnosti: bezrazložne promjene raspoloženja, plačljivost, razdražljivost.

I na kraju, još jedan znak hipotenzije je smanjen libido i kod muškaraca i kod žena.

Dijagnostika

Za hroničnu hipotenziju obavlja se standardni zdravstveni pregled:

• biohemijski sastav krvi;
• klinički test krvi;
• Analiza urina.

Kod niskog krvnog tlaka, u pravilu, svi pokazatelji ostaju u granicama normale. Da bi se isključila simptomatska hipotenzija, provode se studije o nivou hormona štitne žlijezde, hipofize i nadbubrežne žlijezde.

Da bi se zabilježila činjenica konstantno sniženog krvnog tlaka, potrebno je mjeriti tonometrom najmanje 2 puta dnevno tijekom 10-14 dana ili koristiti dnevno praćenje krvnog tlaka pomoću posebnog uređaja.

Tretman

Ne zahtijevaju svi slučajevi terapiju niskog krvnog tlaka. Ako se osoba osjeća normalno, to znači da se njeno tijelo prilagodilo tom stanju.

Osim toga, ne postoji lijek za liječenje hipotenzije kao što postoji za hipertenziju. Postoje lijekovi koji mogu nakratko podići nivo krvnog tlaka, ali uzimajući ih dugo vrijeme zabranjeno je.

Ponekad lekari preporučuju biljni preparati, aktiviranje aktivnosti simpatičkog odjela nervni sistem. Može biti tinktura eleuterokoka, Kineska limunska trava, tablete kofeina. Ali prihvati ih kao i sve druge farmakološki preparati, moguće je samo nakon konsultacije sa Vašim lekarom.

Mnogo efikasnija metoda liječenja korištenjem pravila zdrav imidžživot. Jednostavni trikovi iscjeljenje vam omogućava da normalizirate aktivnost autonomnog nervnog sistema, povećate vaskularni tonus:

• dobar san najmanje 8 sati u tamnom, dobro provetrenom prostoru;
• dnevne šetnje u udobnoj obući;
• kontrastni tuš, kako se naviknete - polivanje hladnom vodom;
• pravilnu ishranu sa neophodna ravnoteža proteini, masti, ugljikohidrati, mikroelementi i vitamini;
• odbijanje loše navike;
• konsultacije sa psihoterapeutom.

Uzimajući u obzir činjenicu da je klinička slika hipotenzije slična patogenezi vegetovaskularne distonije, možemo preporučiti da se pacijenti odvrate od napada. loše osećanje, ako se pojave iznenada i ne predstavljaju nikakav rizik za ljude. Činjenica je da se uz izraženu anksioznost za dobrobit aktivira autonomni nervni sistem, a potom i napad napad panikeće uzrokovati neugodne simptome, mnogo izraženije od simptoma hipotenzije.

Hipotenzija ili, kako se ova pojava još naziva, arterijska hipotenzija je stanje ljudskog organizma u kojem je krvni pritisak smanjen u odnosu na normalni indikatori. Norma je omjer sistoličkog (gornjeg) i dijastoličkog (donjeg) tlaka 120/80 mmHg. Art. (mala odstupanja su prihvatljiva). Hipotenziju karakterizira smanjenje krvnog tlaka ispod 90/60 mmHg. Art. Neophodno je liječiti hipotenziju kada ona negativno utječe opšte stanje ljudsko tijelo.

Postoji nekoliko vrsta fiziološkog snižavanja krvnog pritiska:

• hipotenzija kao individualna varijanta norme, koja nije praćena nijednom neprijatnih simptoma;
• kompenzatorna adaptivna hipotenzija (razvija se kod ljudi koji žive u visokim planinskim područjima);
• ortostatska hipotenzija (zbog naglog pokreta tijela iz horizontalni položaj okomito, zbog aktivne fizičke vježbe);
• postprandijalna hipotenzija (smanjenje krvnog pritiska nakon jela).

Uzroci hipotenzije

Ovisno o uzrocima ovog stanja, razlikuju se sljedeći oblici hipotenzije.

Primarni. Ovo je poseban oblik bolesti nalik neurozi vazomotornih centara mozga. Glavni uzroci primarne hipotenzije: jak stres, produženi emocionalni stres.

Sekundarni.Često je to popratna patologija sa nekim oboljenjima štitne žlijezde, hepatitisom, anemijom, tumorskim oboljenjima, peptički ulkusželudac, tuberkuloza, reuma, ciroza jetre, ozljede mozga, pri uzimanju br. lijekovi i sl.

Često je hipotenzija znak vegetovaskularne distonije (VSD), stanja organizma koje karakteriše poremećaj autonomnog nervnog sistema koji reguliše rad organa. To može dovesti do poremećaja regulacije kardiovaskularnog sistema, nervnog i endokrinih sistema i, shodno tome, na poremećaje srčane frekvencije, termoregulacije, sniženog vaskularnog tonusa itd. VSD nastaje zbog hormonske neravnoteže, neuroze, teški stres i psihičke traume, izloženost štetnim profesionalnim faktorima, zloupotreba alkohola.

Hipotenzija se takođe može razviti u zdravi ljudi, na primjer, kod sportista tokom redovne fizičke aktivnosti. U ovom slučaju nizak krvni tlak djeluje kao svojevrsna zaštitna reakcija organizma. Oštra promjena klimatskih ili vremenskih uvjeta, povećana vlažnost, djelovanje elektromagnetnih polja, zračenja itd. također mogu dovesti do smanjenja tlaka.

Simptomi hipotenzije

Glavni simptom hipotenzije je pad krvnog tlaka na 90/60 mm Hg. Art. ili niže. Svaka osoba može samostalno izmjeriti krvni tlak kod kuće pomoću tonometra. Osim toga, među znakovima koji ukazuju arterijska hipotenzija, uključuju sljedeće:

• osjećaj opšta slabost, letargija, pospanost;
• pojačano znojenje;
• poremećaji u procesima razmjene topline (hladni ekstremiteti);
• povećan broj otkucaja srca;
• poremećaji spavanja;
• emocionalna nestabilnost (perioda razdražljivosti, apatije);
• vrtoglavica i glavobolja (uglavnom tupa u frontalnim i temporalnim regijama);
• bolan bol u srcu;
• dispneja.

Ponekad se hipotenzija može manifestirati kao nesvjestica, posebno u prostorijama u kojima je malo svježi zrak. Općenito, osobe s niskim krvnim tlakom negativno reagiraju na promjene temperature zraka, promjene vlažnosti zraka, kao i na različite emocionalne podražaje. Izolovani slučajevi ovih simptoma možda ne ukazuju na prisustvo hipotenzije, ali ako ima više simptoma i oni su konstantni, potrebno je konsultovati lekara.

Posljedice i komplikacije hipotenzije

Često rijetki slučajevi hipotenzije, koji se manifestiraju slabošću, letargijom, mučninom i drugim ništa više od neugodnih simptoma, nisu popraćeni fatalnim posljedicama po organizam. Oni samo izazivaju nelagodu i smanjuju performanse. Međutim, konstantno ili sistematsko smanjenje tlaka može negativno utjecati na rad srca, pa je potrebno liječenje hipotenzije.

Srčane manifestacije. Osobe s hipotenzijom imaju povećan rizik od razvoja ozbiljni problemi u funkcionisanju kardiovaskularnog sistema. Brz puls znači da srce naporno radi. Ovo je svojevrsni kompenzacijski mehanizam kako bi se tkiva osigurala kisikom, koji nedostaje zbog sporog kretanja krvi kroz krvne sudove niskog tonusa. Međutim, ubrzan puls je ozbiljan teret za srce.

Hipotenzija i trudnoća. Hipotenzija u trudnoći razlog je za hitan pregled kod ljekara. Ako buduca majka Nizak krvni pritisak se sistematski bilježi, što može dovesti do izgladnjivanja fetusa kisikom zbog lošeg snabdijevanja posteljice kisikom. To, pak, prijeti poremećajima u razvoju nerođene bebe. Utvrđeno je da trudnice s niskim krvnim tlakom češće i teže doživljavaju toksikozu i gestozu. Promjene krvnog tlaka tijekom trudnoće često je teško otkriti: umor, slabost, mučninu i druge znakove hipotenzije često se miješa sa karakteristični simptomi trudnoće uzrokovane poremećajem hormonska ravnoteža.

Važno je reći da oštar i nagli pad pritiska uz pogoršanje zdravlja može ukazivati ​​na intenzivan unutrašnjeg krvarenja, srčani udar i drugi unutrašnji problemi koji predstavljaju prijetnju ljudskom životu. U takvim slučajevima, odmah se obratite ljekaru (pozovite hitnu pomoć).

Dijagnoza hipotenzije

Za dijagnosticiranje hipotenzije, terapeut izvodi niz radnji:

• pažljivo prikuplja pritužbe, analizira opis svakog od simptoma hipotenzije;
• saznaje postoji li nasljedna predispozicija, negativni faktori itd.
• pregleda pacijenta i osluškuje srce i pluća;
• vrši pažljivo trostruko mjerenje krvnog tlaka i, ako je potrebno, uspostavlja praćenje krvnog tlaka u trajanju od tjedan dana ili više, dnevno praćenje pritisak;
• daje uput za kardiologa, neurologa ili endokrinologa;
• analizira zaključak o sastavu krvi i urina, koji uključuje opće i biohemijske analize, krvni test za nivo glukoze, proteinski spektar, jonski sastav;
• određuje nivo kateholamina i endokrini profil u urinu i krvi;
• odnosi se na ultrazvuk srca, dopler, elektrokardiografiju;
• vrši testove opterećenja.

U nekim slučajevima, prije liječenja, dodatna istraživanja: CT ili MRI glave, ultrazvuk bubrega, nadbubrežne žlijezde, štitne žlijezde.

Liječenje hipotenzije

Ako je hipotenzija znak druge bolesti, liječite je. U slučaju primarne hipotenzije koja nije povezana sa drugim bolestima, provode se sveobuhvatne nemedikamentne i medicinske mere za sprečavanje sekundarnih promena u organima i sistemima koje su povezane sa hroničnim nedostatkom kiseonika.

Opće preporuke. Pacijentima se savjetuje strogi dnevni režim koji uključuje adekvatan san, razuman omjer rada i odmora, dobru ishranu, doziranu fizičku aktivnost, hodanje najmanje 2 sata dnevno, redovno provjetravanje prostorija, ovlaživanje zraka, odricanje loše navike, nagle promjene položaja tijela, otvrdnuće i sl.

Korekcija lijekova. Za normalizaciju vaskularnog tonusa, otkucaja srca, neutralizirajući djelovanje negativnih faktora okoline, propisuju se sljedeće grupe lijekova: adaptogeni, psihomotorni stimulansi, analeptici, adrenomimetici (za hitna pomoć s naglim padom krvnog tlaka), antiholinergici (za vagotoniju), nootropici, kompleksi vitamina i minerala itd.

Fitoterapija. Tretman lijekovima Hipotenzija može biti praćena uzimanjem općih tonik adaptogenih lijekova, stimulansa (posebno kave i čaja), kupki s biljnim dekocijama, konzumacijom biljnih infuzija itd.

Fizioterapija. Terapija hipotenzije često se nadopunjuje fizioterapijskim metodama kao što su elektroforeza s novokainom, kalijum jodid endonazalno ili orbitalno-okcipitalna tehnika, električni san i ultraljubičasto zračenje kože, mikrovalna terapija na području nadbubrežne žlijezde, vruće obloge grudi, masaža, kisikove kupke, tuširanje i trljanja itd.

Prevencija hipotenzije

Kako bi se spriječio razvoj hipotenzije, preporučuje se pridržavanje sljedećih pravila prevencije i zdravog načina života:

• dobro jesti;
• strogo se pridržavajte dnevne rutine, spavajte najmanje 8 sati dnevno;
• budite fizički aktivni kako biste krvne žile stalno održavali u dobroj formi (trčanje, plivanje, šetnja na svježem zraku);
• odustati od loših navika, kontrolirati tjelesnu težinu;
• Pratite svoj krvni pritisak i redovno posećujte lekara.

Ako vam je potrebna dijagnoza ili liječenje hipotenzije, obratite se klinici ABC-Medicine. Ako imate pitanja ili zakažete termin, možete nazvati +7 (495) 223?38?83 .

Hipotenzija je stanje koje karakteriše nizak krvni pritisak. Smatra se da je normalna donja granica pritiska 100 mmHg. za sistolni i 60 mmHg. za dijastolni. Sve ispod ovih vrijednosti smatra se hipotenzijom.

Vrste hipotenzije

Hipotenzija, baš kao i hipertenzija, može biti fiziološka, ​​odnosno zbog prirodnih uzroka, kao što je, na primjer, hipotenzija kod stanovnika visokog planinskog područja zbog adaptacije organizma, ili može biti patološka, ​​koja se razvija kao posljedica raznih bolesti.

Općenito, postoji mnogo varijanti hipotenzije, posebno, može biti nezavisno stanje, odnosno primarno, ili može djelovati samo kao simptom bolesti, ovo je sekundarna hipotenzija, može biti generalizirana (centralna hipotenzija) , a može se fiksirati samo na jednoj ruci (kod Takayasu sindroma). Centralna hipotenzija može biti akutna ili hronična. Akutna nastaje kada dođe do iznenadnog poremećaja minutnog volumena srca, naglog smanjenja volumena krvi, što se javlja tijekom traume s gubitkom krvi, kao i tijekom ortostatskog šoka. Ortostatski šok ili ortostatski kolaps je kratkotrajni napad akutne hipotenzije zbog nagle promjene položaja tijela.

Hronična hipotenzija kao nezavisna patologija može biti jedna od manifestacija vegetativno-vaskularne distonije ili se može objasniti nekom drugom nervnom ili kardiovaskularnom patologijom, ali u većini slučajeva nema prepoznatljivih uzroka. U ovom slučaju, liječnici povezuju njegovo porijeklo s nasljednim faktorom.

Znakovi hipotenzije

Kako možete znati da li imate hipotenziju bez mjerenja krvnog tlaka? Najčešći znaci hipotenzije su opšta letargija, pospanost, bleda koža, povećana osjetljivost na hladnoću („smrzavanje“) i rjeđe na vrućinu, ovisnost o vremenskim prilikama, česte vrtoglavice. Za takve osobe kažu da jedva vuku noge, i zaista, upravo tako se obično osjeća hipotenzivna osoba. Osobe koje pate od hipotenzije to ne podnose dobro fizička aktivnost, reagujući na nju ubrzanim otkucajima srca. Kod muškaraca, trajno smanjenje krvnog tlaka često je praćeno padom seksualnu želju i potencija, kod žena sa hipotenzijom su često razni poremećaji menstrualnog ciklusa.

Zanimljivo je da ono što se u stara vremena zvalo flegmatičnost izgleda nije ništa drugo do hipotenzija, u svakom slučaju ima mnogo sličnosti sa svojim simptomima. Mogu poslužiti i klonule mlade dame iz antičkih romana, blijede, govore slabašnim, tihim glasom i htjele su se onesvijestiti iz bilo kojeg razloga nastavno pomagalo hipotenzijom, iz čega možemo zaključiti da je ovo stanje ljudima poznato od davnina.

Postavljanje dijagnoze

Dijagnozu hipotenzije nije teško postaviti, dovoljan je opis kliničku sliku i jednostavno merenje pritiska. Mnogo je teže utvrditi uzrok nizak krvni pritisak. Potrebno je utvrditi da li je ovo stanje primarno ili sekundarno. Sekundarna hipotenzija liječnici detaljnije razmatraju, jer se često tako manifestiraju mnogi ljudi. opšte bolesti. Prije svega, isključene su bolesti kardiovaskularnog sistema, zatim nervnog sistema. Osim njih, sekundarna hipotenzija može biti znak mnogih bolesti, od hronični tonzilitis prije patologija bubrega, tako da dijagnoza može zahtijevati prilično opsežna istraživanja.

Primarna hipotenzija, posebno ona koja prati osobu dugi niz godina, a ponekad i cijeli život, obično se smatra jednom od normalnih varijanti.

Kako se liječi hipotenzija?

Liječenje hipotenzije je, opet, neophodno ako se utvrdi njena patološka priroda. Budući da u ovom slučaju uvijek djeluje ili kao znak ozbiljnog poremećaja ili kao simptom osnovne bolesti, svu pažnju treba usmjeriti na opće stanje organizma, te liječiti patologiju koja je utjecala na smanjenje krvnog tlaka. .

Što se tiče akutne hipotenzije, sve je jasno - potrebno je što prije otkloniti njen uzrok. Ortostatski šok se ne smatra ozbiljnom patologijom ako medicinski pregled ne pokazuje nikakve abnormalnosti, te stoga ne zahtijeva poseban tretman. U ovom stanju dovoljno je mirno stajati nekoliko minuta ili sjesti pognute glave i to prođe bez ikakvih posljedica.

Liječenje hipotenzije, koja prati osobu kroz cijeli život i nema nikakvih uočljivih uzroka, obično nije potrebno, jer ne dovodi do bilo kakvih poremećaja u organizmu. Postoji medicinski izraz da hipertoničari žive dobro, ali ne dugo, a hipotenzivi žive dugo, ali slabo. To se mora shvatiti na način da je hipertenzija mnogo više ozbiljne patologije sa zdravstvenog stajališta, ali u isto vrijeme hipertoničari su obično aktivni i veseli, ponekad čak i previše. Hipotenzija, za razliku od hipertenzije, nije stanje opasno po život; čak postoje dokazi da, naprotiv, smanjenje pritiska pomaže da se produži životni vijek za gotovo 10 godina u odnosu na prosjek, ali je uobičajeno zdravstveno stanje hipotenzivnih pacijenata. je slabost, težina i umor.

Šta učiniti u takvoj situaciji? Uostalom, mnogo je ugodnije biti aktivan i osjetiti nalet snage nego obrnuto. Fiziološka hipotenzija se također može korigirati, ali to se obično postiže neliječničkim sredstvima i moraju se koristiti tokom cijelog života.

Korekcija fiziološke hipotenzije

Fiziološka hipotenzija je upravo slučaj kada tonik napici nisu samo bezopasni, već i korisni. Šoljica prirodne kafe ujutru i jedna ili dve šoljice tokom dana za hipotenziju je više potreba nego zadovoljstvo. Kafa se može zamijeniti jakim čajem, a prikladni su i crni i zeleni čaj.

Hipotenzivni pacijenti često doživljavaju sezonsko pogoršanje svog stanja, u rano proljeće i kasna jesen. U tim periodima mogu se prepisivati ​​biljni stimulansi nervnog sistema, kao što su ginseng, eleuterokok, zlatni brkovi, aralija mandžurska itd.

Unatoč činjenici da osobe podložne hipotenziji ne favoriziraju fizičku aktivnost, ona je njima indicirana više nego bilo kome drugom. Ništa ne doprinosi više borbi protiv hipotenzije od umjerenog vježbanja – upravo umjerenog, jer se kod profesionalnih sportista, naprotiv, adaptivna hipotenzija često razvija kao odgovor na pretjeranu fizičku aktivnost.

Dobri rezultati se mogu postići uz pomoć kursa masaže.

Način života hipotenzivne osobe je od velike važnosti. Neophodno je da se dovoljno naspavate, ali da ne postanete preterano pospani, postavljajući se optimalni režim spavanje i odmor. Ishrana treba da bude uravnotežena, sa dovoljno vitamina i minerali, veoma je važno da se ne prejedate.

Morate pokušati voditi ne samo fizički već i emocionalno aktivan život, upoznavati ljude, zanimati se za aktuelna dešavanja, učestvovati u javni život– vitalnost je podržana i emocijama.

Iz ovog članka ćete saznati: koje pokazatelje krvnog tlaka treba shvatiti kao nizak krvni tlak, zašto se to događa i koja je opasnost. Kako možete podići krvni tlak na normalne brojke.

Datum objave članka: 28. decembar 2016

Datum ažuriranja članka: 25.05.2019

Indikatori nizak pritisak– ovo je manje od 100/60 mmHg. Art. S takvim parametrima, cirkulacija krvi u žilama naglo opada, što dovodi do poremećaja cirkulacije u svim unutarnjim organima, prvenstveno vitalnim - srcu i mozgu. Doktori ovu pojavu nazivaju hipotenzijom.

Indikatori normalnog i abnormalnog krvnog pritiska

Ako je pad krvnog pritiska hitan slučaj, javljaju se simptomi kritičnih poremećaja u organizmu, opasno po život osoba. Oko 15-25% ljudi živi sa hipotenzijom godinama, a ponekad i decenijama, bez ikakvih simptoma ili tegoba.

Svaki ljekar mora pružiti hitnu pomoć u hitnim situacijama niskog krvnog tlaka. U svim ostalim slučajevima najbolje je kontaktirati ljekara opšte prakse ili porodičnog doktora. Ovi stručnjaci će moći u potpunosti procijeniti situaciju i odrediti najviše vjerovatnog uzroka zašto je nastao.

U zavisnosti od uzroka problema, pacijenti se upućuju drugim specijalistima: kardiologu, hirurgu, endokrinologu, neurologu. Potrebni obim i efikasnost tretmana su vrlo nepredvidivi: od osnovnih tehnika koje će pritisak vratiti u normalu za nekoliko minuta, do hirurška intervencija sa hospitalizacijom u jedinica intenzivne nege, ili doživotno pridržavanje preporuka za liječenje koje neće uvijek donijeti željeni rezultat.

Koja se očitanja krvnog tlaka smatraju niskim?

Odgovor na pitanje koliko je nizak pritisak je dvosmislen. Općenito prihvaćena sigurna donja granica normalnog krvnog tlaka za sistolička i dijastolička očitanja je 100/60 mmHg. Art. Ali u praksi se mora nositi sa situacijama u kojima su one znatno niže, ali osoba ne osjeća nikakvu nelagodu i vodi aktivan način života.

Prema klasičnim konceptima, hipotenziju prate poremećaji cirkulacije u obliku:

• Usporavanje brzine protoka krvi kroz velike sudove.
• Smanjena mikrocirkulacija u kapilarama.

To narušava isporuku hranjivih tvari i kisika svim unutrašnjim organima, što narušava njihov normalan rad. Mozak i srce su najosjetljiviji na hipoksiju (gladovanje kisikom).

Zahvaljujući adaptivnim reakcijama organizma, smanjenje krvnog tlaka nije uvijek praćeno znacima poremećaja mikrocirkulacije i gladovanjem kisikom, već samo pod određenim okolnostima.

Fiziološka ili patološka hipotenzija – sve je individualno

Ako je krvni pritisak osobe ispod 100/60 mmHg. Art. ne uzrokuje nikakve simptome ili znakove poremećene cirkulacije krvi, to se može shvatiti kao varijanta norme - fiziološka hipotenzija. Slučajno jeste individualna karakteristika i češći je kod žena mlad(od adolescencije do 40-45 godina) dugi niz godina.

Vrste arterijske hipotenzije

Stoga su neki stručnjaci za donja granica Preporučuje se percepcija 90/60 mmHg. Art. Teško je procijeniti da li je to ispravno ili pogrešno. Na kraju krajeva, utvrđeno je da su, uprkos odsustvu patoloških manifestacija, ljudi s upornom hipotenzijom tijekom života podložniji razne bolesti: anemija, smanjen imunitet, neurogeni poremećaji, aritmija. Oko 85% njih nakon 45 godina postane hipertenzivno snažno povećanje pritisak koji je otporan na liječenje lijekovima.

Uklanjanje uobičajene hipotenzije može biti izuzetno teško i nije uvijek sigurno. To je zbog činjenice da svi sistemi organizma koji regulišu krvni pritisak (nervni, autonomni, hormonski) dugo vremena prilagodili su se da ga drže na niskom nivou. Uspostavili su među sobom ravnotežu u kojoj tijelo ne doživljava izražene promjene. Ako veštački pokušate da povećate krvni pritisak, ova ravnoteža se ruši i hipotenzivna osoba doživljava teške poremećaje čak i na nivoima od 100/60 mm Hg. čl., da ne govorimo o višim.

Patološka hipotenzija se smatra ako je praćena tegobama i karakteristični poremećaji. Ovo se češće dešava kod osoba sa normalnim ili visok krvni pritisak kada se menja naniže. Iskustvo mozga i srca gladovanje kiseonikom, što uzrokuje glavne simptome hipotenzije.

Uzroci problema

Nizak pritisak uvijek uzrokovano kršenjem njenih regulatornih mehanizama. Oni su opisani u tabeli, navodeći njihove uzroke i bolesti.

Mehanizmi za smanjenje pritiska	Uzroci i bolesti
Smanjena količina i volumen krvi	Krvarenje: gastrointestinalno, maternično, rane
	Dehidracija: nedovoljan unos vode i soli, proljev, povraćanje, pregrijavanje, prekomjerno znojenje
Smanjena pumpna funkcija srca	Srčani udar, zatajenje srca, aritmija, miokarditis, kardiomiopatija
Smanjena hormonska aktivnost endokrinih žlijezda	Štitna žlijezda – hipotireoza
	Nadbubrežne žlijezde – hipokortizam (Addisonova bolest)
	Hipofiza i hipotalamus
Poremećaj nervne regulacije vaskularnog tonusa	Stanje nakon nervnog šoka i psihoze, promena položaja tela (ako naglo ustanete iz ležećeg ili sedećeg položaja), boravak u zagušljivoj, skučenoj ili slabo provetrenoj prostoriji
	Vegetativno-vaskularna distonija, nasljedne karakteristike regulacija vaskularnog tonusa
	Moždani udar i cerebralno krvarenje, traumatska ozljeda mozga, tumor
Preraspodjela krvi u tijelu - prekomjerno širenje malih žila	Trovanja i intoksikacije uslijed infekcija, čireva, ozljeda i opekotina, zloupotrebe alkohola, rada s otrovnim tvarima
	Predoziranje antihipertenzivima: nitroglicerin, ACE inhibitori, diuretici, antispazmodici (no-spa, dibazol), beta blokatori, inhibitori kalcijuma.
Alergijske reakcije	domaćinstvo, alergeni u hrani, tretman sa bilo kojim lijekovi

Uzroci niskog krvnog pritiska

Ekstremni stepen pada pritiska (ispod 80–90/50–60 mm Hg), praćen veoma teškim poremećajima mikrocirkulacije, naziva se šok. On može biti:

• hemoragični - rezultat gubitka krvi;
• kardiogeni – disfunkcija srca;
• infektivno-toksično – trovanje, intoksikacija;
• traumatski – posljedica teške ozljede;
• anafilaktička - alergijska reakcija.

Važno je shvatiti da nizak krvni pritisak nije samo posledica raznih patoloških procesa i uticaji. Lagana hipotenzija (manja od 90/60 mm Hg) koja nastaje iz jednog od mogućih razloga može uzrokovati kritične poremećaje cirkulacije u srcu i mozgu, što će uzrokovati još veće smanjenje pokazatelja.

Mogući simptomi

Osoba čiji je krvni tlak smanjen može imati sljedeće simptome i tegobe:

• vrtoglavica;
• glavobolja;
• gubitak koordinacije pokreta, opća slabost;
• blijeda koža, znojenje;
• čest ili rijedak puls;
• osjećaj otkucaja srca;
• nesvjestica, letargija;
• mučnina, povraćanje.

Ako hipotenzija nije nezavisna patološko stanje, ali samo jedan od simptoma raznih bolesti, popraćen je i drugim znakovima karakterističnim za njih (detaljnije su opisani u tabeli odjeljka „algoritam za pomoć pacijentima“).

Algoritam za pomoć pacijentima

Primarni zadatak u liječenju niskog krvnog tlaka je utvrditi o kakvom se stanju radi. Ako je hitno, nema vremena za razmišljanje - takvu osobu treba pozvati hitna pomoć(telefon 103) i počnite pružati prvu pomoć prije njenog dolaska. U svakom slučaju, pacijente bi trebali pregledati različiti specijalisti: terapeut, kardiolog, hirurg, neurolog, endokrinolog.

Diferencijalno isključujući većinu opasnih razloga može se utvrditi smanjenje krvnog tlaka, uzimajući u obzir postojeće simptome pravi razlog. Može potrajati samo nekoliko minuta da se to riješi. operacija, a može se dogoditi da će liječenje biti potrebno tokom cijelog života.

Opšti algoritam za pomoć u svakom slučaju niskog pritiska izgleda ovako:

1. Položite osobu na leđa, podignite noge, lagano spustite glavu.
2. Pobrinite se da pacijent ima slobodan pristup svježem zraku.
3. Izmjerite krvni tlak, nemojte skidati manžetnu da biste izvršili dinamičko praćenje njenih pokazatelja.
4. Ako je osoba bez svijesti, utvrdite da li ima disanja i pulsa u žilama vrata ( karotidne arterije). Ako ne postoje, počnite vještačko disanje i masaža srca.
5. Ako je moguće, identificirajte povezane tegobe i simptome opisane u tabeli. Ovo će pomoći u određivanju najvjerovatnijeg uzroka hipotenzije i pružiti dalju pomoć na diferenciran način.

Kliknite na fotografiju za povećanje

Šta tražiti	Mogući uzroci hipotenzije	Šta učiniti ako imate nizak krvni pritisak
Plavičastost, natečenost lica, kratak dah, bol u grudima	Infarkt plućne arterije ili tromboembolija	Dajte aspirin (kardiomagnil), nitroglicerin pod jezik (ako je pritisak najmanje 90/60)
Krvavo povraćanje, crna stolica	Krvarenje iz želuca ili crijeva	Prehlada na želudac, hemostatici (Etamzilat, Ditsinon, Sanghera), Omez
Znakovi na mozgu (slabost ruku i nogu, gubitak govora i vida, izobličenje lica)	Moždani udar, krvarenje, traumatska ozljeda mozga, tumor, upala mozga	Ne spuštajte glavu, položite je na bok, pokrijte je hladnom, pazite da se osoba ne guši prilikom povraćanja
Periodične ili iznenadne epizode niskog krvnog pritiska bez ikakvih dodatnih manifestacija	Vegeto-vaskularna distonija, hormonska neravnoteža, nagle promjene položaja tijela, pregrijavanje, stresne situacije	Omogućite odmor, dajte piti jaku kafu ili droge: citramon, kofein, kordiamin. Ako nema efekta - injekcije deksametazona, prednizolona
Konstantno nizak pritisak	Ako nema pritužbi - karakteristike tijela	Tretman kod specijaliste, opšti tonik preparati za dugotrajna upotreba(mjeseci): Eleutherococcus, Tonginal, Pantocrine.
	Prisustvo tegoba – endokrinih ili neurovegetativnih poremećaja
Veoma teška (manje od 80–90/50–60) akutna hipotenzija koja utiče na opšte stanje	Bilo koja vrsta šoka, uključujući anafilaktički (alergijski)	Opće aktivnosti u kombinaciji sa intravenozno davanje droge: Mezaton, deksametazon, dopamin, refortan, Adrenalin.

U svim slučajevima naglog pada krvnog pritiska obavezno pozovite hitnu pomoć (telefon 103). Ovaj simptom može sakriti opasnu bolest!

Predviđanje efikasnosti tretmana

Ako je smanjenje tlaka simptom teške urgentne bolesti, treba ga povećati samo od strane specijalista u bolničkom okruženju. U ovom slučaju, prognoza je nepredvidiva (50% pacijenata u u stanju šoka umreti). Uobičajena bezuzročna hipotenzija ne predstavlja nikakvu opasnost po život, ali se u 60-70% slučajeva ne može eliminirati uprkos liječenju.

Nizak krvni pritisak zbog hroničnih bolesti unutrašnje organe a hormonalni nedostatak se normalizuje sam od sebe tokom njihovog lečenja. Najbolje liječene i najmanje opasne su periodične epizode blage hipotenzije zbog vegetativno-vaskularna distonija, promene položaja tela, vremenske osetljivosti i drugih faktora.

Hipotenzija je nizak krvni pritisak i prilično je česta. To može biti privremeno stanje ili ukazivati ​​na određene bolesti. U svakom slučaju, kada se pojave znaci hipotenzije, potrebno je potražiti uzrok kako biste poduzeli adekvatne mjere.

Šta je hipotenzija?

Brojke od 100-140 mmHg smatraju se normalnim. Za gornja granica krvni pritisak i 60-90 za donji. Ako odstupaju naniže, govorimo o hipotenziji. Može predstavljati nezavisna bolest ili biti pokazatelj nekih problema.

Međutim, nema razloga za brigu ako vam krvni pritisak povremeno padne u kratkom vremenskom periodu; to može biti zbog određenih stanja. Ako je stalno nizak, onda morate saznati razloge.

Opasnost od hipotenzije

Smanjen pritisak znači oslabljen protok krvi, što negativno utiče na dotok krvi u unutrašnje organe. S vremenom to dovodi do pogoršanja stanja svih tjelesnih sistema. To je glavna opasnost od stalno niskog krvnog pritiska.

Uzroci niskog krvnog pritiska

Razlozi za smanjenje pritiska mogu biti povezani i sa vanjskim utjecajima i unutrašnji faktori ili karakteristike tela.

Najčešći razlozi:

• Hronični stres;
• Patologije kardiovaskularnog ili gastrointestinalnog trakta;
• Dehidracija ili veliki gubitak krvi;
• Hipovitaminoza;
• Učinak određenih lijekova;
• Nedostatak fizičke aktivnosti;
• Individualne karakteristike tijela.

Hipotenzija je češća kod žena nego muškaraca i može se pojaviti u određenim godinama. Na primjer, kod adolescenata se često javlja pad krvnog tlaka. To je zbog karakteristika adolescencija kada se u tijelu javljaju hormonske promjene i uočava se brz rast.

Starije osobe mogu osjetiti pad krvnog tlaka tokom spavanja i neko vrijeme nakon buđenja. Noćna hipotenzija je u takvim slučajevima uzrokovana procesima starenja kardiovaskularnog sistema i često je praćena neurološkim ili drugim srčanim patologijama.

Kako se manifestuje hipotenzija?

Ovaj problem ne postoji specifični simptomi, znaci hipotenzije su slični manifestacijama kardiovaskularnih, neurološke patologije. Sve manifestacije se mogu podijeliti na objektivne i one koje pacijent osjeća, ali se ne mogu identificirati istraživanjem.

Opšti subjektivni simptomi:

Najčešće objektivne manifestacije:

• znojenje;
• Poremećaji spavanja;
• razdražljivost;
• dispneja;
• Bol u prsima;
• Zamračenje očiju prilikom naglih pokreta;
• Blijeda koža, moguće plavi vrhovi prstiju;
• Poremećaj menstrualne funkcije kod žena i pogoršanje potencije kod muškaraca.

Drugi simptom hipotenzije je otok. Njihovo prisustvo najčešće povezujemo sa visokim krvnim pritiskom, ali nedovoljna cirkulacija krvi zbog niskog pritiska pogoršava rad srca i usporava protok krvi. To dovodi do poremećene cirkulacije u bubrežnoj zdjelici, zbog čega je poremećena ravnoteža vode i soli i smanjena diureza. To je otprilike mehanizam razvoja edema tokom hipotenzije.

Dosta uobičajeni simptom hipotenzivni pacijenti imaju glavobolje. Objašnjavaju se smanjenjem venskog tonusa i male arterije mozak. Odliv krvi je poremećen, a javljaju se i pucajući bolovi, najčešće u slepoočnicama i potiljku. Zbog propadanja venski odliv Moguća je mučnina, pa čak i povraćanje u području mozga.

Hipotenzivni pacijenti često doživljavaju ovisnost o vremenskim prilikama u smislu njihovog dobrobiti. Oni mogu odgovoriti na promjene atmosferski pritisak, za promjenu vremena. U takvim periodima podložni su pogoršanju raspoloženja, pa čak i depresiji, a mogu imati i probleme sa spavanjem. Manifestacije hipotenzije mogu se osjetiti u zagušljivoj prostoriji, u uvjetima visoke vlažnosti ili s naglom promjenom uvjeta, na primjer, pri ulasku u toplu prostoriju s ulice.

Bol u predjelu srca može se javiti i zbog hipotenzije. Karakteriše ga bol u mirovanju. Mogu biti praćeni osjećajem nedostatka zraka. Često to čine hipotoničari duboko udahnite zbog usporavanja protoka krvi kako bi se nadoknadio nedostatak kiseonika koji dospeva u pluća.

Manifestacije hipotenzije otkrivaju se promjenama u okruženje: u zagušljivoj prostoriji, sa visokom vlažnošću, vožnja u gužvi. Mnogi hipotenzivni ljudi se slabije prilagođavaju promjenama okoline. Potrebno im je više vremena da se „prilagode” kada prelaze sa toplote na hladnoću i obrnuto. Takvim ljudima je potrebno duže vreme da se aklimatizuju.

Pojedini simptomi mogu se pojaviti nakon bolesti koje dovode do slabljenja srčane aktivnosti i gubitka krvi. Povrede, uključujući i glavu, mogu dovesti do poremećaja termoregulacije i simptoma hipotenzije.

Ortostatski oblik hipotenzije

Ovo je specifičan oblik bolesti. Njegovi simptomi se javljaju kada se promijeni položaj tijela. Plovila "nemaju vremena" da reaguju kada osoba ustane sa stolice ili kreveta, ili se oštro uspravi iz krivine. U takvim trenucima se javlja hipotenzija. Glavni simptom istovremeno – zamračivanje u očima. Može doći do vrtoglavice, pa čak i nesvjestice.

Ono što provocira i olakšava život hipertoničarima.

Dijagnostika

Zahtijeva pažljiv i ozbiljan pristup, jer su njegovi simptomi slični simptomima mnogih drugih bolesti. Ovo stanje može biti posljedica neke patologije. Za poduzimanje adekvatnih mjera potrebno je otkriti uzrok postojećih simptoma. Prilikom posjete ljekaru prikuplja se detaljna anamneza i vrši se opsežan dijagnostički pregled.

Šta treba da uradite da biste postavili dijagnozu:

• Opće analize urina i krvi;
• Testovi za šećer;
• Hormonski test krvi;
• Ultrazvučna dijagnostika srca, vrata i krvnih sudova mozga;
• EKG u dinamici.

Nakon prijema svih rezultata istraživanja, liječnik donosi zaključke i propisuje liječenje. Ako je nizak krvni tlak uzrokovan nekom bolešću, tada se glavni napori usmjeravaju na njeno liječenje. U većini slučajeva za uspješno liječenje potreban je set mjera.

Metode liječenja hipotenzije

• Terapija lijekovima;
• Narodni lijekovi;
• Dijeta;
• Fizička aktivnost.

Terapija lekovima

Lijekovi se propisuju uglavnom kao simptomatska terapija i terapija održavanja. Važno je ojačati krvne sudove, povećati protok krvi, ublažiti bol i nelagodnost.

Hipotoničnima pacijentima pomažu lijekovi koji povećavaju krvni tlak. Ovo je kofein i drugi proizvodi koji sadrže ovu supstancu. Dobar efekat uočeno pri uzimanju aminokiselina, koje su građevinski materijal za krvne sudove, a imaju i svojstva neurotransmitera, odnosno poboljšavaju rad nervnog sistema.

Terapija održavanja uključuje nootropni lijekovi i, ako je potrebno, lijekove protiv glavobolje

Lijekovi propisani za hipotenziju

Liječenje narodnim lijekovima

Hipotonični pacijenti će imati koristi od uzimanja raznih prirodnih tonika. Možete kupiti gotove lijekove u tabletama, kao iu obliku tinktura i ekstrakata. Tonik čaj ili infuziju možete pripremiti kod kuće.

Najizraženiji efekat imaju biljke kao što su Rhodiola rosea, Schisandra chinensis, Eleutherococcus i ginseng.

Nutritional Features

Važno je da se pravilno hranite kada imate hipotenziju, ali uvijek uzmite u obzir kontraindikacije, pa je potrebna konsultacija sa specijalistima. Slana, masna hrana bogata ugljenim hidratima je korisna jer pomaže u povećanju krvnog pritiska. Cimet, karanfilić i ljuta paprika također će pomoći u podizanju krvnog tlaka.

Fizička aktivnost

Kada se osoba kreće, srce radi aktivnije i krv intenzivnije cirkuliše. To dovodi do povećanja krvnog pritiska i poboljšanja dobrobiti. Bilo ko će pomoći fizičke vežbe ili časove fitnesa. Za trudnice ili starije osobe optimalno je raditi terapiju vježbanjem.

Posebno odabran kompleks pomoći će poboljšanju dobrobiti i smanjenju negativne reakcije povezana sa hipotenzijom.

Video: Nizak krvni pritisak