Zdravljenje organskih lezij centralnega živčnega sistema. Živčni zlom


Živčni sistem je kompleksna strukturna mreža. Prežema naše celotno telo in zagotavlja njegovo interakcijo z notranjim in zunanjim svetom, torej z okolju. Povezuje vse dele telesa. Živčni sistem prispeva k duševni dejavnosti človeka, z njegovo pomočjo se nadzoruje gibanje in uravnavajo vse funkcije, ki jih opravljajo različni organi. Ko pa pride do okvar, se pojavijo bolezni živčnega sistema, ki jih je treba zdraviti.

Sorte

Živčni sistem je:

  • Centralno. Sestavljen je iz možganov: možganov, ki se nahajajo v lobanji, in dorzalnih, katerih lokacija je hrbtenica.
  • Periferni. To je ogromno število živcev, ki prodirajo v vse organe in tkiva osebe. Potekajo v neposredni bližini krvnih in limfnih žil. Ta sistem je sestavljen iz senzoričnih in motoričnih vlaken.

Živčne celice se odlikujejo po sposobnosti vzburjenja in vodenja tega stanja. Draženje živčnih končičev kože, tkiva kakšnega notranjega organa ali mišice zaznajo občutljiva vlakna in se prenesejo najprej v hrbtenjačo in nato v možgane. Centralni živčni sistem te informacije obdela, odločitev pa se prenese na motorična vlakna.

Zato se lahko mišice krčijo, očesne zenice se spreminjajo v velikosti, v želodcu se izloča sok itd. Ta dejanja se imenujejo refleksna dejanja. Prežemajo vse aktivnosti našega telesa, ki se zaradi takšnega mehanizma nenehno uravnavajo. Torej se človek prilagodi vsem pogojem zunanje okolje. Vsaka bolezen živčni sistem posegati v njeno delo. Vsekakor jih je treba zdraviti.

bolezni CNS

Najpogostejša bolezen osrednjega živčevja je Parkinsonova bolezen. Pojavi se, ker je motena proizvodnja posebne snovi (dopamina), s pomočjo katere poteka prenos impulzov, ki vstopajo v možgane. To vodi do dejstva, da se začnejo spreminjati celice, odgovorne za različna gibanja. Bolezen je podedovana.

Prvi simptomi pogosto ostanejo neopaženi. Običajno nihče ni pozoren na to, da se je obrazna mimika spremenila, gibi so postali počasnejši pri hoji, prehranjevanju, oblačenju, dokler človek sam tega ne opazi. Kmalu se pojavijo težave pri pisanju, umivanju zob in britju. Izraz obraza človeka postane tanjši in postane kot maska. Govor je moten. Oseba s to boleznijo, ki se premika počasi, lahko nenadoma teče. Ne more se ustaviti. Tekel bo, dokler ne naleti na oviro ali pade. Gibljivost mišic žrela je motena, oseba manj pogosto požira. Zaradi tega pride do spontanega uhajanja sline.

Zdravljenje bolezni živčnega sistema te skupine poteka z zdravilom "Levodof". Vsak bolnik prejme odmerek, čas in trajanje zdravljenja individualno. Vendar ima zdravilo stranski učinki. Toda v zadnjem času se preučujejo možnosti zdravljenja Parkinsonove bolezni. kirurška metoda: presaditev zdravih celic, ki so sposobne proizvajati dopamin, bolni osebi.

Multipla skleroza

To je kronična živčna bolezen, ki napreduje in je značilna tvorba plakov v hrbtenjači in možganih. Začne se pri dvajsetih, štiridesetih letih. Skleroza je pogostejša pri moških kot pri ženskah. Njegov tok poteka v valovih: izboljšanje nadomesti poslabšanje. Pri bolnikih se povečajo tetivni refleksi, moten je vid, govor je napet, pojavi se namerno tresenje. Bolezen se pojavlja v različnih oblikah. Pri akutnem in hudem se hitro razvijejo slepota in cerebelarne motnje. pri blaga oblika bolezni živčnega sistema se hitro obnovi.

Predstavljajo veliko skupino bolezni. Zanje je značilna določena lokalizacija. Vzroki za njihov nastanek so zelo različni: okužba, pomanjkanje vitaminov, zastrupitev, motnje krvnega obtoka, poškodbe in še veliko več.

Med boleznimi z začasno nezmožnostjo so zelo pogoste bolezni perifernega živčevja. Ti vključujejo nevritis in nevralgijo. Za prve so značilne bolečine in motnje različnih funkcij: občutljivost, gibljivost in sprememba refleksov.

Z nevralgijo se ohranijo funkcije poškodovanih živčnih odsekov. Zanje je značilna ostra bolečina, pri kateri občutljivost in obseg gibanja nista motena.

nevralgija

Nevralgija spada v skupino teh bolezni. trigeminalni živec. Razvija se kot posledica patoloških procesov v sinusih, očesnih votlinah in ustni votlini. Vzrok za nevralgijo je lahko razne bolezni kostno tkivo lobanja in možganske ovojnice, okužba, zastrupitev. Včasih ni mogoče ugotoviti vzroka bolezni.

Za to bolezen so značilni napadi bolečine, ki se pojavijo v območju trigeminalnega živca: v zrklu, orbiti, čeljusti, bradi. Neznosna bolečina v predelu ene veje živca se lahko razširi na drugo in traja več deset sekund. Pojavi se brez razloga, vendar ga lahko izzovejo različni dejavniki: umivanje zob, požiranje, žvečenje, dotik prizadetega območja živca. Med napadi bolečine občutljivost in refleksi niso moteni, včasih pa pride do izločanja sline in solz, pordelosti oči in kože obraza, temperatura kože se lahko spremeni.

Bolezni živčevja, kot je nevralgija, so ozdravljive, če so znani vzroki njihovega nastanka. Bolezni z nepojasnjenimi vzroki lahko povzročijo tesnobo bolnika več let.

Živčni sistem. Nalezljive bolezni

Te nevrološke bolezni so razvrščene po različnih merilih:

  • Glede na vrsto patogena jih ločimo na glivične, virusne in bakterijske.
  • Glede na način prodiranja okužbe: kontaktni, zračni, hematogeni, perineuralni, limfogeni.
  • Od lokalizacije žarišča okužbe - meningitisa, pri katerem je prizadeta mehka ali dura mater. Če se je okužba razširila na snov možganov, je bolezen razvrščena kot encefalitis, spinalni - mielitis.

Meningitis

To so bolezni živčnega sistema, pri katerih pride do vnetja možganskih membran: hrbteničnih in možganskih. Meningitis je razvrščen po naslednjih merilih:

  • Glede na lokalizacijo lezije - omejena in generalizirana, bazalna in konveksilna.
  • Glede na stopnjo razvoja in potek bolezni - akutna, subakutna, fulminantna, kronična.
  • Glede na resnost - blaga, zmerna, huda, izjemno huda oblika.
  • Po izvoru patogena so bakterijski, glivični, virusni, protozojski.

Bolezni človeškega živčnega sistema se pojavijo zaradi različnih okužb in meningitis ni izjema. Najpogosteje infekcijske vnetne procese izzovejo gnojna žarišča. Najpogostejši je stafilokokni meningitis. Vendar pa obstajajo primeri, ko bolezen napreduje v ozadju gonoreje, antraksa, dizenterije, tifusa in celo kuge. Tak meningitis se imenuje gnojni.

Serozni meningitis je primarne in sekundarne geneze, zato je lahko posledica le-teh hude bolezni kot so gripa, bruceloza, sifilis in tuberkuloza.

Nalezljive bolezniživčnega sistema se prenašajo po zraku in fekalno-oralno ter s prašnimi delci. Zato so lahko nosilci okužbe ne le bolni ljudje, ampak tudi navadni glodalci.

Encefalitis

To je bolezen možganov, je vnetne narave. Encefalitis je bolezen centralnega živčnega sistema. Povzročajo jih virusi ali drugi povzročitelji okužb. Zato so simptomi različnih encefalitisov različni, odvisno od narave patogena. Za to skupino nalezljivih bolezni pa obstajajo skupni znaki, po katerih jih prepoznamo: povišana temperatura, prizadetost dihalnih poti ali prebavil. Splošno možganski simptomi so: glavobol, ki ga spremlja bruhanje, strah pred svetlobo, letargija, zaspanost, lahko pride do kome.

Obstajajo asimptomatske in fulminantne oblike encefalitisa. Za prvo sorto so značilni enaki simptomi kot pri akutni bolezni dihal ali okužbo prebavil. Temperatura je običajno nizka, glavobol je zmeren.

Za bliskovito obliko je značilno hitro zvišanje temperature, hudi glavoboli, hitra motnja zavesti, oseba pade v komo. Bolezen traja od nekaj ur do nekaj dni. Napovedi so razočarajoče: bolnik naj bi umrl.

Diagnoza bolezni živčnega sistema vključuje različne študije, vendar so najbolj dragocene študije cerebrospinalne tekočine. Med boleznijo se poveča pritisk, pod katerim izteče, spremenijo se indikatorji levkocitov in ESR. Izvajajo se bakteriološke in serološke študije. Uporabljajo se za odkrivanje virusov ali protiteles. Trenutno široka uporaba prejel lokalno diagnozo bolezni živčnega sistema. Na podlagi dokazov iz vseh študij in klinične manifestacije specialist naredi zaključek in postavi natančno diagnozo.

Klopni encefalitis

Bolezni centralnega živčnega sistema imajo veliko vrst. Eden od njih je klopni encefalitis, ki ga povzroča virus, ki lahko preživi pri nizkih temperaturah in razpade pri visokih temperaturah (70 stopinj in več). Njegovi nosilci so klopi. Encefalitis je sezonska bolezen, pogosta na Uralu, v Sibiriji in na Daljnem vzhodu.

Virus vstopi v človeško telo ob vbodu klopa ali uživanju surovega mleka in njegovih izdelkov, če so bile živali okužene. V obeh primerih prodre v centralni živčni sistem. Z ugrizom klopa traja inkubacijska doba do 20 dni, z drugo metodo okužbe teden dni. Večja ko je količina virusa vstopila v telo, daljša in hujša je bolezen. Najbolj nevarni so številni ugrizi. Geografske značilnosti so neposredno povezane z obliko in potekom bolezni. Tako v Sibiriji in na Daljnem vzhodu potekajo veliko težje.

Bolezen se začne z izrazitimi cerebralnimi simptomi. Možne bolečine v trebuhu in grlu, tekoče blato. Drugi dan opazimo visoko temperaturo, ki ostane taka teden dni. Toda v večini primerov ima temperatura dva dviga, odmor med katerima je 2-5 dni.

Kronični potek encefalitisa, ki se prenaša s klopi, se kaže z epilepsijo. Pojavi se nenehno trzanje mišic določene skupine. Na njihovem ozadju se pojavijo napadi s konvulzijami in izgubo zavesti.

Živčni sistem. prirojene bolezni

Veliko jih je, lahko vplivajo na različne organe in sisteme. Prirojene bolezni živčnega sistema so aktualno vprašanje. Razvijajo se sočasno z intrauterinim razvojem ploda in so trajne okvare celotnega organa ali njegovega dela. Najpogostejši prirojene bolezniživčni sistem: kraniocerebralna kila, anencefalija, srčne napake, požiralnik, razcepljena ustnica, okvare okončin, hidrocefalus in drugi.

Eden od njih je siringomielija. To je vrsta bolezni živčnega sistema pri otrocih. Zanje je značilno, vezivna tkiva rastejo in tvorijo votline v sivi snovi hrbtenjače in možganov. Vzrok za razvoj bolezni je okvara v razvoju možganov zarodka. Izzove to patologijo okužbe, poškodbe, težko fizično delo. Za prirojene bolezni živčnega sistema pri otrocih je značilno odkrivanje ne samo okvar živčnega sistema, temveč tudi malformacij drugih sistemov in organov: "razcepa neba", "razcepa ustnice", zlitja prstov na okončinah, sprememb v njihovo število, srčne napake in drugo.

Preprečevanje in zdravljenje bolezni

Preprečevanje bolezni živčnega sistema je najprej v pravilnem načinu življenja, v katerem ni mesta za stresne situacije, živčno razburjenje, pretirana čustva. Da bi izključili možnost kakršnega koli živčna bolezen Morate redno spremljati svoje zdravje. Preprečevanje bolezni živčnega sistema je voditi zdrav način življenja: ne zlorabljajte kajenja in alkohola, ne jemljite drog, ukvarjajte se s telesno vzgojo, aktivno se sprostite, veliko potujte, pridobite pozitivna čustva.

Velik pomen pri zdravljenju imajo sredstva tradicionalne medicine. Recepti za nekatere izmed njih:

  • Napitek iz navadnega hmelja pomaga pri nespečnosti ter blaži živčnost in razdražljivost. Dva posušena stožca surovin prelijemo s kozarcem vrele vode in infundiramo 15 minut. Dovolj je, da na dan popijete nekaj kozarcev pripravljene pijače. Lahko ga dodate čaju.
  • Listi deteljice, poprove mete, korenine baldrijana, hmeljevih storžkov vzemite v razmerju 2: 2: 1: 1, sesekljajte, premešajte, prelijte s kozarcem vrele vode in kuhajte v vodni kopeli 15 minut. Pustite 45 minut, precedite in vzemite četrt skodelice po obroku dvakrat na dan.

Recepti tradicionalne medicine

Osrednji organ živčnega sistema so možgani. Da bi dolgo ohranili svoje zdravje, obstajajo preizkušeni recepti tradicionalne medicine. Nekateri od njih:

  • Če vsak dan pet do deset minut izpirate usta (lahko preprosto pitna voda), bodo možgani prejeli postopek masaže.
  • Um in spomin se bosta izostrila, če enkrat na dan v viski vtrete stopljeno maslo. To je treba storiti 2-3 tedne.
  • En mandljev oreh na dan ves mesec lahko aktivira spomin in različne ustvarjalne sposobnosti.
  • Korenina mandžurske aralije pomaga tonirati in uravnavati delovanje živčnega sistema. Če želite to narediti, morate enaindvajset dni vztrajati pet gramov surovin na petdeset mililitrov alkohola ali visokokakovostne vodke. Vzemite peroralno en mesec 2-3 krat na dan, naenkrat - štirideset kapljic.
  • Možgane lahko okrepite z vtiranjem tinkture v sence in glavo. Doma se pripravi na naslednji način: travo Veronica prelijemo z alkoholom v razmerju 1: 5 in infundiramo devet dni na mestu, zaščitenem pred svetlobo.
  • Za lajšanje utrujenosti možganov pomaga vsakodnevno uživanje več zrela jabolka. Zjutraj jih morate pojesti.

Normalno človeško življenje zagotavlja medsebojno povezano delo vseh telesnih sistemov. Regulacijo vseh procesov izvaja celovit sklop živčnih struktur, na čelu katerih so možgani. Struktura glavnega koordinatorja in regulatorja vseh procesov brez izjeme je edinstvena in kakršna koli odstopanja v delovanju živčnega sistema nujno vplivajo na stanje drugih organov in podsistemov, zato sodobna medicina posveča veliko pozornosti težavam na tem področju.

Kaj so bolezni živčnega sistema

Noben proces v človeškem telesu ne poteka brez sodelovanja živčnega sistema. Vpliv vseh dejavnikov zunanjega in notranjega okolja se s pomočjo nevronskih struktur pretvori v procese, ki tvorijo odziv na nenehno spreminjajoče se razmere. Bolezen živčnega sistema povzroči prekinitev povezav med aferentnimi impulzi, ki jih zaznava psiha, motorično aktivnostjo in regulatornimi mehanizmi, kar se kaže v obliki obsežnega seznama simptomov.

Morfološko je človeški živčni sistem razdeljen na centralni in periferni. Osrednji vključuje možgane in hrbtenjačo, periferni pa vse nevronske pleteže, lobanjske in hrbtenični živci. Glede na vpliv na druge organe in biološke elemente delimo celoten sklop nevronskih struktur na somatske (odgovorne za zavestne gibe mišic) in ganglijske (vegetativne), ki zagotavljajo delovanje celotnega organizma.

Nevrološke bolezni se lahko razvijejo v katerem koli delu nevronske mreže, seznam trenutno znanih patologij možganov, živčevja, živčno-mišičnih vozlišč itd. je zelo obsežen. Možgani so glavni del centralnega živčnega sistema (CNS) in uravnavajo vse njegove oddelke, zato se vsaka kršitev strukture ali funkcionalnosti nevronskih elementov odraža v njegovem delu.

Veja medicine, katere pristojnost vključuje preučevanje biološke nevronske mreže in njenih patologij, se imenuje nevrologija. Vse boleča stanja, ki so vključeni v študijsko področje medicinskih nevrologov, združuje skupni izraz, sozvočen z imenom oddelka medicine, "nevrologija". Glede na široko razširjenost te kategorije bolezni v svetu se veliko pozornosti namenja preučevanju vzrokov za patološke motnje tem področju in najti načine za njihovo odpravo.

Razlogi

Večina danes znanih bolezni je neposredno ali posredno povezanih z nevrologijo, kar je razlog za visoko stopnjo poznavanja vzrokov nevroloških patologij. Seznam patogenih dejavnikov, pa tudi seznam bolezni, ki jih povzročajo, je zelo obsežen, zato je priporočljivo vse znane vzroke razdeliti v večje skupine - eksogene in endogene:

Endogeni

eksogeni

Za prepoznavanje dejavnikov tveganja za razvoj nevrologije se uporabljajo različne metode, vključno s statističnimi, s pomočjo katerih se določi odvisnost pojava patologij od predispozicijskih znakov. Kot rezultat deterministične faktorske analize je bilo ugotovljenih več dejavnikov, ki povečujejo verjetnost nevroloških nepravilnosti, med njimi so:

  • Starostni kriterij – tveganje za nastanek narašča s staranjem telesa zaradi postopne razgradnje vseh bioloških struktur in zmanjševanja sposobnosti prilagajanja telesa na presnovni stres.
  • Dednost - prenos razvojnih značilnosti telesa poteka od staršev do otrok, in če obstajajo patološki znaki v genskem materialu, jih lahko podedujejo potomci, tveganje dedovanja je manjše od 5%.
  • Spol - moški, mlajši od 40 let, pogosteje razvijejo nepravilnosti v delovanju nevronskih povezav, vendar med bolniki nevroloških oddelkov po 40 letih prevladuje ženski spol.
  • Toksikogeni vpliv zunanjega okolja - ljudje, izpostavljeni strupenim snovem (zaposleni v podjetjih petrokemične, jedrske, energetske, metalurške industrije), pogosteje trpijo zaradi nevroloških motenj kot druge kategorije ljudi.
  • Komorbidnost in multimorbidnost - če ima bolnik eno ali več patologij, ki imajo en sam patogenetski mehanizem, se njegova nagnjenost k razvoju drugih bolezni te skupine znatno poveča, ta kategorija vključuje tudi tiste ljudi, ki imajo povečano občutljivost psihe (še posebej, če občutljivost ni stalna lastnost značaja, ampak se pojavlja občasno).

Eden najpogostejših dejavnikov, ki izzovejo motnje nekaterih delov ali celotne biološke nevronske mreže, je prisotnost bolezni (srčno-žilnih, infekcijskih, prirojenih, perifernih živcev, onkoloških), zato se ta skupina razlogov šteje za glavno. Mehanizem razvoja patologij, ki katalizirajo destruktivne procese v nevronskih strukturah, je odvisen od patogeneze primarnih bolezni:

  • Bolezni srca in ožilja - značilni predstavniki te skupine so anevrizma (protruzija stene arterije), možganska kap (kršitev). prekrvavitev možganov) in ateroskleroza (tvorba oblog in plakov na stenah krvnih žil). Vse te bolezni so zelo smrtonosne zaradi nevarnosti njihovih posledic, ki vključujejo nepovratno odmrtje električno vzdražljivih celic (nevronov).
  • Nalezljive bolezni - poškodbe telesa z visoko virulentnimi patogeni mikroorganizmi zahteva takojšnje zdravljenje in če je nepravočasno ali odsotno, lahko nekatere vrste povzročiteljev okužbe prizadenejo možgane in hrbtenjačo. Najnevarnejše nalezljive bolezni vključujejo meningitis, encefalitis, poliomielitis, ki povzročajo poškodbe vseh oddelkov nevronske mreže ali njenih najpomembnejših delov.
  • Prirojene patologije - mehanizem prenosa nevroloških bolezni z genetskimi sredstvi je slabo razumljen, vendar je znano, da pri otrocih s takšnimi odstopanji od rojstva opazimo odstopanja v delovanju ne le nevronske mreže, temveč tudi drugih bioloških struktur. Pogoste prirojene anomalije vključujejo epilepsijo (nenormalno vzbujanje nevronov v možganih), Canavanov sindrom (uničenje ovoja nevronskih vlaken) in Tourettov sindrom (disfunkcija talamusa, bazalnih ganglijev).
  • Bolezni perifernih živcev - se kažejo v obliki izgube občutljivosti in motorična funkcija v anatomski coni inervacije ali zunaj nje so vzroki perifernih obolenj (radikulitis, nevritis) poškodbe, neoplazme in invazivni posegi. Reverzibilnost anatomskih in morfoloških sprememb v živcih je odvisna od resnosti poškodbe; s popolno anatomsko blokado živčnega konca ali korenine vsi aksoni umrejo, mielinska vlakna razpadejo, kar vodi do mišične atrofije in trofičnih motenj.
  • Onkološke bolezni - proces nenadzorovane delitve celic se lahko razvije v sestavnih strukturah možganov, krvnih žilah, kranialnih živcih, možganskih ovojnicah, kar vodi do nevroloških nepravilnosti. Pojav simptomov bolezni lahko povzroči tudi metastaze tumorja, lokaliziranega v drugih organih.

Znaki poškodbe živčnega sistema

Bolezni živčnega sistema so širok spekter manifestacije, katerih specifičnost je odvisna od mesta, ki je vključeno v patološki proces, resnosti nastalih sprememb, posamezne lastnosti organizem. Spremenljivost simptomov pogosto oteži postavitev natančne diagnoze, kot tudi dejstvo, da vsi živčne bolezni imajo skupne lastnosti z drugimi vrstami bolezni. Splošne manifestacije, pri katerih je težko prepoznati določeno nevrološko bolezen, vendar njihova prisotnost potrjuje prisotnost težave, vključujejo:

  • povečana utrujenost brez očitnega razloga;
  • poslabšanje psiho-čustvenega ozadja, slabo razpoloženje, nerazumna razdražljivost;
  • neskladnost vzorcev spanja s cirkadianimi ritmi (nespečnost ponoči, zaspanost podnevi);
  • pogosta vrtoglavica;
  • mišična oslabelost.

po največ posebnost, ki kaže na prisotnost motenj živčne regulacije, je izkrivljanje površinske (taktilne) občutljivosti, ki je povezana s poslabšanjem živčnega prenosa med eksteroceptorji (formacije, ki zaznavajo taktilne dražljaje in prenašajo informacije o njih v centralni živčni sistem). Narava manifestacije drugih simptomov nevralgije je odvisna od lokalizacije prizadetega oddelka medsebojno povezanega sklopa nevronskih struktur.

možgani

Za klinično sliko stanj, povezanih z lezijami možganov, je značilen pojav duševnih sprememb in vedenjskih reakcij. Glede na to, na kateri od oddelkov vplivajo patogeni dejavniki, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

Področje odgovornosti

Značilni simptomi

Lubje hemisfere

Višja živčna aktivnost (miselni procesi, govorne sposobnosti, sposobnost pomnjenja informacij, sluh)

Motnje spomina, zamuda razvoj govora, motnje sluha, glavoboli, omedlevica

Srednji možgani in subkortikalne strukture, ki jih tvorijo

Refleksne sposobnosti, vzdrževanje slušnega in vidnega aparata

Motnje vida, diplopija (dvojni vid), povečana fotosenzitivnost, zmanjšana hitrost reakcije

Pons

Zagotavlja informacije iz hrbtenjača v glavi

Izguba koordinacije, zmanjšana koncentracija

Mali možgani

Regulacija gibov (zavestno in nezavedno nadzorovana), vedenje

Zmanjšane fine motorične sposobnosti, spremembe v hoji, pareza (zmanjšana mišična moč), paraliza (nezmožnost zavestnih gibov), tiki (nehoteno krčenje mišic)

Medula

Zagotavlja refleksno prevodnost, usklajuje vazomotorne in dihalne centre

Hipoksija zaradi oslabljenega prezračevanja pljuč, izguba sposobnosti dolgotrajnega držanja statične drže

hrbtni

Hrbtenjača kot eden od organov centralnega živčnega sistema opravlja dve pomembni funkciji - refleksno in prevodno. Poraz tega območja povzroči kršitev odziva telesa na zunanje dražljaje, kar je najbolj objektiven simptom patoloških sprememb v hrbtenjači. Organ centralnega živčnega sistema, ki se nahaja v hrbteničnem kanalu, ima segmentno strukturo in prehaja v medula.

Nevrološki simptomi so odvisni od prizadetega segmenta, medtem ko se širijo na spodnje oddelke. Za bolezni, ki jih povzročajo patologije hrbtenjače, so značilne naslednje manifestacije:

  • hipoksija zaradi paralize dihalnih mišic;
  • poslabšanje gibljivosti komolca in ramenskih sklepov;
  • kvadriplegija (paraliza zgornjega in spodnjih okončin);
  • šibkost rok, podlakti;
  • zmanjšana taktilna in vibracijska občutljivost;
  • sedlasta anestezija (izguba občutljivosti v perianalni regiji);
  • zmanjšanje mišičnega tonusa spodnjih okončin.

Periferni

Strukture živcev in pleksusov, ki tvorijo periferni sistem, se nahajajo zunaj možganov in hrbtenjače in so manj zaščitene kot organi centralnega živčnega sistema. Funkcije živčnih tvorb so prenos impulzov iz osrednjega živčnega sistema v delovne organe in iz periferije v osrednji sistem. Vse patologije tega področja so povezane z vnetjem perifernih živcev, korenin ali drugih struktur in se glede na patogenezo delijo na nevritis, nevropatijo in nevralgijo.

Vnetne procese spremljajo hude bolečine, zato je eden glavnih simptomov perifernih lezij bolečina v območju vnetega živca. Drugi znaki patoloških motenj vključujejo:

  • odrevenelost območij, ki se nahajajo pod prizadetimi območji, občutek "plazeče kurje kože" na tem območju;
  • poslabšanje ali zmanjšanje taktilne občutljivosti;
  • mišična atrofija;
  • motnje gibanja (mišična oslabelost, spremembe obrazne mimike);
  • videz suhosti ali vlažnosti dlani in podplatov;
  • tremor okončin.

Bolezni živčnega sistema

Pristojnost nevrologije vključuje obsežen seznam bolezni, ki imajo simptome, povezane s patologijami živčnega sistema. Nekatere vrste motenj imajo nizko specifičnost nevrološke manifestacije, zato jih je težko opredeliti kot izključno lezijo živčnega sistema. Natančna narava bolezni se določi na podlagi rezultatov diagnoze, če pa se odkrijejo moteči znaki, se morate obrniti na nevrologa. Najpogostejše bolezni živčnega sistema so:

  • Alzheimerjeva bolezen;
  • nespečnost;
  • epilepsija;
  • vnetje ishiadičnega živca;
  • razširjeni encefalomielitis;
  • cerebralna paraliza;
  • migrena;
  • vegetativno-vaskularna distonija;
  • parkinsonizem;
  • nevritis;
  • nevralgija;
  • nevropatija;
  • nevroze;
  • mialgija;
  • encefalitis;
  • meningitis;
  • degenerativne spremembe v hrbtenici;
  • avtizem.

Demenca (pridobljena demenca) Alzheimerjevega tipa se nanaša na skupino bolezni, za katero je značilno počasno napredujoče odmiranje živčnih celic. Ta bolezen se pogosteje razvije pri starejših bolnikih, vendar obstaja huda oblika, ki povzroča nevrodegeneracijo pri mladih. Terapevtske metode, ki se uporabljajo za zdravljenje Alzheimerjeve bolezni, so namenjeni lajšanju simptomov, ne pomagajo pa zaustaviti ali upočasniti degenerativne procese.

Natančni podatki o vzrokih, ki povzročajo smrt nevronov, niso bili ugotovljeni. Glavni domnevni dejavniki so strukturne nepravilnosti v proteinih tau (organske snovi, prisotne v nevronih osrednjega živčevja), usedline beta-amiloida (peptid, ki nastane iz transmembranskega proteina) in zmanjšanje proizvodnje acetilholina (glavnega nevrotransmiterja parasimpatične strukture ). Eden od ugotovljenih provocirajočih dejavnikov demence je odvisnost od sladkarij.

Alzheimerjeva bolezen gre v svojem razvoju skozi 4 stopnje, za katere so značilni specifični simptomi. Napoved zdravljenja je neugodna - če se bolezen odkrije v zgodnji fazi, je pričakovana življenjska doba bolnika 7 let (manj pogosto - 14 let). Do najbolj značilni simptomi Nevrodegenerativni proces vključuje:

  • motnja spomina, nezmožnost zapomniti prejete informacije, vztrajna apatija - znaki začetne stopnje bolezni;
  • izkrivljenost zaznavanja (vidna, tipna, slušna), motnje govora, zmanjšana sposobnost izražanja misli, apraksija (motnja zavestne motorične aktivnosti), težave z fine motorične sposobnosti in načrtovanje gibanja se dolgoročni spomin manj spreminja kot kratkoročni spomin - simptomi progresivne demence;
  • očitne motnje ustnega izražanja, parafraza (uporaba izmišljenih besed za nadomestitev pozabljenih), izguba sposobnosti samooskrbe, izkrivljanje dolgoročnega spomina, poslabšanje značaja (razdražljivost, agresija, jokavost), nezmožnost prepoznavanja obrazov znanih ljudje - zmerna demenca 3. stopnje;
  • popolna ali skoraj popolna izguba verbalnih komunikacijskih sposobnosti, ostra izguba mišične mase, nezmožnost samostojnega gibanja, agresivno vedenje nadomesti apatija in brezbrižnost do dogajanja - huda stopnja demence, ki vodi do smrtni izid(smrt ne nastopi kot posledica same bolezni, temveč zaradi dejavnikov tretjih oseb v obliki razvoja sočasnih bolezni).

Nespečnost

Klinični sindrom, ki je skupek istovrstnih pritožb glede motenj spanja (trajanje ali kakovost), je lahko posledica več razlogov, eden od njih je nevrologija. Za dissomnijo (ali nespečnost) ni značilna le nezmožnost zaspati, ampak tudi pomanjkanje zadovoljstva po dolgotrajnem spanju. Nepatogeni dejavniki, ki prispevajo k kršitvi možnosti dobrega počitka, vključujejo:

  • nezadovoljivi pogoji za spanje (hrup, nelagodje, nenavadno okolje);
  • prenesen psiho-čustveni stres (dogodki, ki so ga povzročili, so lahko tako neprijetni kot prijetni);
  • uporaba psihostimulansov (kofein, droge, alkohol), zdravila(kortikosteroidi, nevroleptiki, nootropiki itd.);
  • starejši oz otroštvo;
  • sprememba časovnih pasov (po prilagoditvi simptomi nespečnosti izginejo);
  • prisilni premik dnevnega režima (izmensko delo ponoči).

Patogeni dejavniki disomnije so lahko somatske (ki niso povezane z duševno aktivnostjo) ali nevrološke bolezni. Motnje spanja so nevarne ne le kot znak patoloških procesov, ki se pojavljajo v telesu, ampak tudi kot vzrok za njihov razvoj. Dolgotrajna nespečnost lahko privede do poškodb možganskih celic zaradi oksidacije, poslabšanja presnove in procesa nastajanja kosti ter razvoja bolezni srca in ožilja. Simptomi, ki kažejo na razvoj ali progresivno nespečnost, so:

  • težave s spanjem ali zaspanjem;
  • občutek letargije, zaspanost po prebujanju, ki traja ves dan;
  • poslabšanje socialnih ali poklicnih sposobnosti, povezanih s slabo kakovostjo spanja;
  • ponavljajoče se težave s spanjem (več kot 3-krat na teden 1 mesec);
  • pogosta prebujanja, po kateri se ni mogoče hitro vrniti v stanje spanja;
  • zmanjšanje trajanja nočnega spanca ali povečanje trajanja dneva.

Epilepsija

Ena najpogostejših genetsko pogojenih kroničnih nevroloških bolezni je epilepsija. Za to patologijo je značilna velika nagnjenost k konvulzivnim napadom (epileptični napadi). Osnova patogeneze bolezni so paroksizmalni (nenadni in močni) izpusti v električno vzdražljivih možganskih celicah. Nevarnost epilepsije je v postopnem, a vztrajnem razvoju osebnostnih sprememb in demence.

Napadi so razvrščeni glede na številne značilnosti, odvisno od lokacije konvulzivnega žarišča, prisotnosti simptomov motnje zavesti itd. Razvoj epileptičnega napada se pojavi z depolarizacijskim premikom membranskega potenciala skupine nevronov, ki je posledica različnih razlogov. Napoved zdravljenja konvulzivnih napadov je na splošno ugodna, po zdravljenju pride do dolgotrajne remisije (do 5 let). Glavni vzročni dejavniki epilepsije so:

  • genetske nenormalnosti;
  • prirojene bolezni možganov;
  • mehanske poškodbe lobanje;
  • onkološke patologije;
  • možganske krvavitve, hemoragične kapi;
  • atrofični procesi v možganih.

Diagnoza epilepsije ni težavna zaradi specifičnosti simptomov bolezni. Glavni simptom so ponavljajoči se napadi.. Drugi simptomi vključujejo:

  • nenadna sprememba razpoloženja, razdražljivost, sovražnost do drugih ljudi;
  • nenadna dezorientacija v tem, kar se dogaja (pacient nekaj časa izgubi sposobnost razumevanja, kaj se dogaja okoli in kje je, medtem ko ohranja ustreznost vedenja in dejanj);
  • ponavljajoči se somnambulizem (delovanje med spanjem);
  • izkrivljanje razmerja med duševnimi reakcijami in resničnimi dogodki;
  • afektivne motnje ( občutek brez vzroka strah, tesnoba, agresija).

Nevralgija

Poškodbe živcev, ki pripadajo perifernim delom, spremljajo hude bolečine v območju inervacije določenega območja. Nevralgija ne vodi do motenj motoričnih funkcij ali izgube občutljivosti, ampak povzroča hude bolečine paroksizmalne narave. Najpogostejša vrsta bolezni je trigeminalna nevralgija (največji kranialni živec) in se kaže v obliki kratkega, a akutno trenutnega sindroma bolečine.

Manj pogosto so diagnosticirane nevralgije pterigopalatinskega vozla, glosofaringealnega ali okcipitalnega živca, medrebrne. Bolezen vodi do kršitve strukture živcev le z dolgim ​​potekom in odsotnostjo ustreznega zdravljenja. Vzroki nevralgične bolečine so:

  • vnetni procesi;
  • tumorji, neoplazme, ki prizadenejo živec;
  • hipotermija;
  • travma;
  • patologija hrbtenice degenerativne narave (osteohondroza);
  • nalezljivi patogeni.

Napoved za pravočasno zdravljenje je ugodna, vendar je terapevtski potek zasnovan za dolgo časa. značilna lastnost nevralgija je paroksizmalna narava bolečine, manj pogosto sindrom bolečine postane stalen in zahteva uporabo močnih zdravil proti bolečinam. Drugi simptomi bolezni vključujejo:

  • hiperemija kože;
  • solzenje;
  • srbenje kože obraza;
  • boleče nehotene kontrakcije mišic;
  • konvulzije.

Vnetje ishiadičnega živca

Bolezen, za katero je značilno draženje najmočnejšega živca sakralnega pleksusa (išias), se imenuje išias. Ta bolezen se nanaša na manifestacije kompresijskih sindromov osteohondroze hrbtenice in ima naslednje simptome:

  • huda bolečina, lokalizirana na prizadetem območju in se širi nižje vzdolž živca;
  • nehotene kontrakcije mišic spodnjih okončin (konvulzije);
  • občutek otrplosti v nogah;
  • nezmožnost sprostitve mišic nog;
  • zmanjšanje vzdržljivosti moči;
  • oslabljena motorična funkcija.

Zgodnjo fazo išiasa je težko diagnosticirati, ker so na radiografiji vidni samo kostni elementi hrbtenice, spremembe pa nastanejo v mehkotkivnih komponentah. Z diagnostiko MRI je mogoče odkriti minimalne nepravilnosti, vendar je ta metoda redko predpisana brez jasnih razlogov za njeno uporabo. Predpogoji za razvoj vnetja ishiadičnega živca so:

  • motnje drže;
  • dvigovanje težkih predmetov;
  • hipotermija;
  • patologija mišično-skeletnega sistema;
  • šibek mišični okvir;
  • nepravilno razvit stereotip gibanja;
  • dolgo bivanje v neudobnih statičnih položajih.

Diseminirani encefalomielitis

Bolezen, pri kateri pride do selektivne poškodbe mielinske ovojnice nevronskih vlaken centralnega ali perifernega živčnega sistema, se imenuje diseminirani encefalomielitis. Značilnosti te patologije vključujejo prisotnost cerebralnih simptomov in žariščnih nevroloških simptomov. Encefalomielitis se pojavi kot posledica izpostavljenosti patogena virulentnim virusnim ali bakterijskim povzročiteljem. Napoved je odvisna od pravočasnosti odkrivanja patologije in začetka zdravljenja. Smrt je redka, vzrok je možganski edem.

Klinične manifestacije bolezni živčnega sistema so razdeljene v več skupin, Diagnoza se vzpostavi z obvezno identifikacijo cerebralnih znakov:

  • zmanjšana vzdržljivost moči, izguba mišičnega tonusa;
  • poslabšanje ali izkrivljanje refleksnega odziva na dražljaje;
  • nehotena ritmična visokofrekvenčna nihanja zrkla (nistagmus);
  • oslabljena koordinacija gibov;
  • nezmožnost ohranjanja ravnotežja;
  • tremor;
  • konvulzivni napadi;
  • zmanjšanje spomina, kognitivnih sposobnosti;
  • popolna ali delna oftalmoplegija (paraliza očesnih mišic).
  • žariščni simptomi - izguba mišičnega tonusa na eni strani telesa, motnje gibanja oči, paraliza le desne ali leve roke in noge, neusklajenost gibov;
  • simptomi motnje periferni sistem- počasna paraliza, izguba občutljivosti, distrofične spremembe kože, angiotrofonevroza;
  • splošni nalezljivi simptomi splošna šibkost, hipertermija.

Cerebralna paraliza

Izraz "infantilna cerebralna paraliza (ICP)" združuje kronične komplekse simptomov motenj motoričnih funkcij, ki so manifestacije možganskih patologij. Odstopanja se razvijejo v intrauterinem ali natalnem obdobju in so prirojena, vendar ne dedna. Glavni vzrok paralize je patološki procesi ki se pojavljajo v skorji, kapsulah ali možganskem deblu. Katalitični dejavniki so:

  • nezdružljivost Rh faktorjev v krvi matere in ploda;
  • intrauterina okužba;
  • motnje pri delu endokrini sistem matere;
  • porodna travma;
  • kisikovo stradanje otroka med porodom;
  • nedonošenček;
  • postnatalne infekcijske oz toksične lezije;
  • iatrogeni dejavniki (ki jih izzovejo nenamerna dejanja medicinskega osebja).

Glede na resnost motenj delimo cerebralno paralizo na več oblik, za katere so značilni simptomi. Glavni znaki, na podlagi katerih se postavi diagnoza, so:

  • spastična oblika - inervacija mišic žrela, neba, jezika ( psevdobulbarni sindrom), patologije vida (strabizem), sluha, govorne motnje, kognitivne motnje, deformacije trupa in lobanje (mikrocefalija), nizka stopnja intelekt;
  • hemiplegična oblika - enostranska oslabitev mišic telesa, zakasnitev govora in duševni razvoj, epileptični napadi;
  • diskinetična oblika - počasne konvulzivne kontrakcije mišic obraza, telesa, okončin, motnje gibanja oči, okvare sluha, spremembe drže, položaja telesa v prostoru, hoja, intelektualne sposobnosti so ohranjene;
  • ataksična oblika - nizek mišični tonus, motnje govora, tremor, zmanjšana inteligenca.

migrena

Ena najpogostejših nevroloških bolezni je migrena, ki jo spremlja glavobol. Značilnost sindroma bolečine pri migreni je lokalizacija le v eni polovici glave. Napadi bolečine pri tej patologiji niso povezani s skoki krvni pritisk, travma ali tumorji. Etiologija bolezni je pogosto posledica dednosti, patogenetski dejavniki niso natančno opredeljeni. Možni vzroki migrenskih napadov vključujejo:

  • stresne situacije;
  • dolgotrajen fizični ali čustveni stres;
  • uživanje določenih živil (čokolada, oreški, siri);
  • zloraba alkohola (pivo, šampanjec, rdeče vino);
  • pomanjkanje ali presežek spanja;
  • vremenski dejavniki (sprememba podnebne razmere, ostra sprememba vremena v regiji stalnega prebivališča).

Glede na naravo poteka bolezni je migrena običajno razdeljena na več vrst, med katerimi sta najpomembnejši migrena z avro in brez avre. Razlika med tema dvema oblikama bolezni je prisotnost ali odsotnost dodatnih pogojev, ki spremljajo boleče napade. Pri migreni z avro obstaja kompleks spremljajočih nevroloških simptomov (zamegljen vid, halucinacije, otrplost, motena koordinacija). Splošna klinična slika, značilna za vse oblike migrene, vključuje naslednje simptome:

  • pulzirajoča narava bolečine;
  • dolgotrajni napadi, ki trajajo od 4 do 72 ur;
  • intenzivnost sindroma bolečine je srednja ali visoka;
  • napade spremlja slabost, bruhanje;
  • boleče občutke opazimo le na eni strani glave in se okrepijo med telesno aktivnostjo;
  • nestrpnost do močne svetlobe in ostrih zvokov.

Diagnostika

Če med pregledom pacienta, med katerim se vzame anamneza, obstaja sum na prisotnost bolezni, povezane s področjem nevrologije, specialist predpiše diagnozo, da ugotovi natančen vzrok pritožb. Zaradi raznolikosti in variabilnosti kliničnih manifestacij nevroloških bolezni ter težav pri prepoznavanju znakov nepravilnosti v zgodnjih fazah se v praksi uporablja več metod pregleda:

  • Instrumentalna diagnostika- Pregled organov in sistemov se izvaja z mehanskimi instrumenti in aparati. Metode te diagnostične kategorije vključujejo radiografijo, endoskopijo, ultrazvok (ultrazvok), nevrosonografijo (NSG), vaskularno dopplerografijo, slikanje z magnetno resonanco (MRI) z normalno ali funkcionalno obremenitvijo, pregled z računalniško tomografijo(CT), elektroencefalografija (EEG), elektronevromiografija (ENMG), intrakardialna elektrografija, elektromiografija (EMG).
  • Laboratorijske raziskave– analiza biomateriala s posebnimi instrumenti. Raziskave se izvajajo z optično mikroskopijo, posebnimi reagenti (biokemični, serološki testi), inokulacijo mikroorganizmov na hranilnih medijih (bakposev). Material za raziskavo je kri, bris (citologija, kultura), cerebrospinalna tekočina(dobljeno z lumbalno punkcijo), telesna tkiva (histologija).
  • Nevrološko testiranje – uporaba različnih testov in lestvic za oceno bolnikovega nevrološkega statusa (Hamiltonova, Rankinova, Huntova in Hessova lestvica, Frontal Dysfunction Battery itd.).

Zdravljenje patologije živčnega sistema

Po potrditvi diagnoze in ugotovitvi vzrokov, ki so jo izzvali, se določi taktika terapevtskih ukrepov. Bolezni živčnega sistema zahtevajo dolgotrajno zdravljenje zaradi njihove ponavljajoče se narave. Genetske in prirojene nevropatologije pogosto ni mogoče zdraviti, v tem primeru je terapija namenjena zmanjšanju resnosti simptomov in ohranjanju sposobnosti preživetja bolnika.

Pridobljene nevrološke bolezni je lažje zdraviti, če so njihovi znaki odkriti v zgodnjih fazah. Protokol kurativni ukrepi sprejem je odvisen od splošno stanje bolnik in oblike patoloških motenj. Zdravljenje se lahko izvaja doma (nevralgija, migrena, nespečnost), vendar v življenjsko nevarnih stanjih bolnik potrebuje hospitalizacijo in uporabo nujne medicinske pomoči. medicinski ukrepi.

Pri zdravljenju nevroloških patologij je potrebno Kompleksen pristop na zdravljenje. Na podlagi rezultatov diagnoze so predpisani terapevtski, podporni, rehabilitacijski ali preventivni ukrepi. Glavna uporabljena zdravljenja so:

Fizioterapevtski postopki

Uporaba fizioterapevtskih tehnik, ki dopolnjujejo zdravljenje z zdravili, je utemeljena z znanstvenimi raziskavami na področju nevrologije. Vpliv fizikalni dejavniki na bolnikovo telo pomaga izboljšati prognozo in kakovost življenja bolnikov. Pomemben dejavnik Učinkovitost vpliva fizioterapije je izbira uporabljene tehnike, ki mora temeljiti na naravi sistemskih lezij. Glavne vrste fizioterapije, ki se uporabljajo pri nevrološke patologije, so:

Metodologija

Indikacije za imenovanje

Vpliv

Magnetoterapija

Poškodbe perifernih živcev, posttravmatska stanja

Normalizacija oskrbe s krvjo v območju denervacije, ohranjanje kontraktilnosti mišičnih vlaken, pospeševanje okrevanja poškodovanih območij živcev

električna stimulacija

Nevralgija, nevropatija

Obnovitev občutljivosti, normalizacija trofizma, izboljšanje motoričnih sposobnosti

Laserska terapija

Nevritis, nevralgija, travmatska poškodba živca

Antibakterijski učinek, lajšanje bolečin, stimulacija krvnega obtoka

elektroforeza

Patologije perifernega sistema, migrena, vnetne bolezni

Aktivacija presnovni procesi, obnovitev občutljivosti, sprostitev, lajšanje bolečin

Ultrafonoforeza

Rehabilitacija po poškodbah, operacijah

Aktivacija celičnega metabolizma, normalizacija presnovnih procesov

elektrospanje

Encefalopatija, disomnija, migrena

Normalizacija možganskih procesov, krvni tlak, sedacija

Refleksoterapija

Encefalopatija, cerebrovaskularni dogodek

Izboljšana oskrba s krvjo

Ročna terapija, masaža

Encefalopatija, vnetje ishiadičnega živca

Obnova izgubljene motorične funkcije, normalizacija krvnega obtoka, izboljšanje mišičnega tonusa

UHF terapija

Nevrološke bolezni, ki jih povzročajo degenerativne spremembe v hrbtenici

Izboljšanje trofizma tkiv, obnavljanje funkcionalnosti nevronskih celic

Medicinska terapija

Motnje osrednjega in perifernega živčnega sistema povzročajo motnje v delovanju številnih drugih sistemov za vzdrževanje življenja, kar vodi do velikega seznama zdravila uporabljajo v nevrologiji. Zdravila, predpisana med zdravljenjem, so glede na obseg uporabe razvrščena v 2 skupini:

Skupina zdravil

Namen imenovanja

Priprave

Zdravljenje patologij možganov in centralnega živčnega sistema

Antipsihotiki

Antipsihotični učinek, zmanjšanje blodenj, halucinacij, depresije

Haloperidol, Sonapax, Truxal, Rispolept, Zyprexa, Tiapridap

Pomirjevala (anksiolitiki)

Sedacija, normalizacija spanja, izločanje konvulzivni sindrom, sprostitev skeletne mišice z njo povečan ton

Seduxen, Phenazepam, Xanax, Buspirone

Antidepresivi

Zmanjšanje stresne hiperreaktivnosti, izboljšanje kognitivnih funkcij

Imipramin, Venlafaksin, Prozac, Pirazidol, Fenelzin, Koaksil, Lerivon, Melipramin

nootropi

Spodbujanje duševne dejavnosti, izboljšanje spomina, povečanje odpornosti možganov na zunanje vplive

Nootropil, Piracetam, Encephabol

Psihostimulanti

Aktivacija duševne dejavnosti, izboljšanje koordinacije gibov, motorične aktivnosti, odziv na dražljaje

Fenamin, Sidnokarb, Teobromin

Normotima

Stabilizacija razpoloženja pri psihozah, depresiji

Litijev karbonat, litijev hidroksibutirat, lamotrigin

Antikonvulzivi

Zatiranje nenadzorovanih mišičnih krčev

Diazepam, Apilepsin, Difenin, Pufemid Trimetin, Karbomazepin, Luminal

Antiparkinsonik

Oslabitev tremorja, odprava simptomov sindromskih oblik Parkinsonove bolezni

Levodopa, Madopar, Sinimet, Parlodel, Amantadin, Biperiden,

Zdravljenje perifernih in vegetativnih bolezni

N-holinomimetiki

Analeptični učinek, povečana simpatična pulzacija srca in krvnih žil

Tabex, Lobesil

N-holinergični blokatorji

Znižanje krvnega tlaka, sprostitev mišic

Vareniklin, Champix

Nesteroidna protivnetna zdravila

Odprava vnetja, analgezija, antipiretični učinek

Indometacin, diklofenak, ibuprofen, nimesulid

Glukokortikosteroidi

Izboljšanje prilagoditvenih sposobnosti telesa zunanjim vplivom, antitoksični učinek, lajšanje vnetja

Hidrokortizon, prednizon, metilprednizolon

Anestetiki lokalno delovanje

Lokalna anestezija

Raztopine novokaina, lidokaina, trimekaina

vitamini (skupina B)

Normalizacija prevodnosti nevronskih impulzov, regulacija presnove beljakovin v nevronskih celicah

Tiamin, holin, riboflavin

Protivirusna zdravila

Zaviranje vitalne aktivnosti virusnih povzročiteljev, ki izzovejo razvoj nevroloških bolezni

Valtrex, Vectavir, Zovirax

Lokalni dražilci

Izboljšanje trofizma tkiv, obnovitev občutljivosti, odstranitev vnetja zaradi draženja občutljivih končičev.

Viprosal, Finalgon

Kirurški poseg

Veja kirurgije, katere pristojnost vključuje bolezni centralnega živčnega sistema in njegovih oddelkov, je nevrokirurgija. Zaradi posebnosti strukture živčnega tkiva (visoka ranljivost, nizka sposobnost okrevanja) ima nevrokirurgija razvejano strukturo profila, ki vključuje cerebralno, spinalno, funkcionalno, pediatrično nevrokirurgijo, mikronevrokirurgijo in kirurgijo perifernih živcev.

Operacije na možganih in živčnih deblih izvajajo visoko usposobljeni nevrokirurgi, saj lahko najmanjša napaka povzroči nepopravljive posledice. Kirurški poseg je predpisan le, če obstajajo jasni indikacije, potrjene z diagnostičnimi preiskavami, in predvidena verjetnost uspešne operacije. Glavne indikacije za kirurški poseg pri nevroloških patologijah so:

  • tumorske tvorbe možganov in hrbtenjače;
  • poškodba živčnega sistema življenjsko nevarna pacient;
  • prirojene anomalije, brez odprave katerih je ogrožena možnost normalnega življenja bolnika;
  • vaskularne patologije možganov, katerih napredovanje lahko postane kritično;
  • hude oblike epilepsije, parkinsonizem;
  • hrbtenične patologije, ki ogrožajo popolno omejitev bolnikove motorične aktivnosti.

Preprečevanje bolezni živčnega sistema

Izvajanje preventivnih ukrepov je potrebno tako za preprečevanje razvoja nevroloških bolezni kot za ohranjanje doseženih rezultatov zdravljenja. Glavni preventivni ukrepi, indicirani za vse skupine bolnikov (tako s prirojenimi kot pridobljenimi patologijami), vključujejo:

  • pravočasen dostop do zdravnika, če se odkrijejo znaki kršitev;
  • redni zdravniški pregledi (v prisotnosti predhodno diagnosticiranih bolezni, ki so v remisiji);
  • spoštovanje načel Zdrav način življenjaživljenje (zavrnitev slabih navad, Uravnotežena prehrana, redne sprehode na svež zrak);
  • zmerna telesna aktivnost (v odsotnosti kontraindikacij);
  • skladnost s spanjem in budnostjo;
  • izključitev ali omejitev prisotnosti provocirajočih dejavnikov v osebnem prostoru (stresne situacije, visok psihosocialni stres);
  • praksa avtogenega treninga, namenjenega ponovni vzpostavitvi duševnega ravnovesja v pogojih stresa, čustvene napetosti.

Video

Vsaka bodoča mamica se boji patologij nosečnosti in poroda in jih želi preprečiti.

Ena od teh patologij je hipoksija ploda in hipoksija med porodom, kar lahko povzroči motnje v delovanju številnih organov in tkiv, vključno z možgani.

Posledice takšne škode so lahko dolgo časa včasih celo življenje.

Vzroki hipoksične okvare CNS pri novorojenčku

Osrednji živčni sistem prvi trpi zaradi pomanjkanja kisika, kar lahko povzročijo različni dejavniki med nosečnostjo in porodom. Lahko je:

Med nosečnostjo:

Gestoza v poznejših fazah;

Prezgodnja prekinitev posteljice, grožnja prekinitve nosečnosti;

Srčne napake pri materi in plodu;

Anemija pri materi;

Pomanjkanje ali presežek amnijske tekočine;

Zastrupitev matere (droge, delo, kajenje);

Rh-konflikt matere in ploda;

Nalezljive bolezni matere;

Med porodom:

Zapletanje popkovine na vratu ploda;

Šibkost delovne aktivnosti;

Dolgotrajen porod;

Krvavitev pri materi;

Porodna poškodba vratu.

Kot lahko vidite, večina nevarnih dejavnikov vpliva na zdravje otroka že pred rojstvom, le nekaj pa med porodom.

Poslabšanje poteka patologij nosečnosti, ki vodi do hipoksične poškodbe centralnega živčnega sistema pri novorojenčku, lahko prekomerno telesno težo, kronične bolezni matere ali njena premlada ali prezrela starost (pod 18 ali nad 35 let). In pri kateri koli vrsti hipoksije so najprej prizadeti možgani.

Simptomi poškodbe možganov

V prvih urah in dneh po porodu v ospredje pridejo znaki motenj v srčno-žilnem sistemu, simptomi hipoksične okvare osrednjega živčevja pa se začnejo manifestirati kasneje.

Če je poškodbo možganov povzročila patologija nosečnosti, je lahko otrok letargičen, ima oslabljene ali popolnoma odsotne reflekse, ki bi jih morali zdravega novorojenčka. S patologijo, ki se pojavi med porodom, otrok po rojstvu ne začne takoj dihati, koža ima modrikast odtenek, frekvenca dihalnih gibov je nižja od običajne. In na enak način se bodo fiziološki refleksi zmanjšali - s temi znaki lahko sumite na stradanje kisika.

V starejši starosti hipoksija možganov, če ni bila pravočasno ozdravljena, se kaže kot upočasnitev psiho-čustvenega razvoja do hudih oblik demence, motoričnih motenj. V tem primeru je možna prisotnost organske patologije - možganske ciste, hidrocefalus (še posebej pogosto se pojavi pri intrauterinih okužbah). Huda hipoksija možganov lahko povzroči smrt.

Diagnoza hipoksične okvare CNS pri novorojenčku

Prvi diagnostični postopek, ki se opravi pri vseh novorojenčkih takoj po rojstvu, je ocena njegovega stanja po Apgarjevi lestvici, ki upošteva vitalne znake, kot so dihanje, srčni utrip, stanje kože, mišični tonus in refleksi. Zdrav otrok doseže 9-10 točk na lestvici Apgar, znaki hipoksične poškodbe CNS lahko znatno zmanjšajo ta kazalnik, kar bi moralo biti razlog za natančnejše preiskave.

Dopplerjev ultrazvok vam omogoča, da ocenite stanje krvnih žil v možganih in ugotovite njihove prirojene anomalije, ki lahko postanejo eden od vzrokov hipoksije pri plodu in novorojenčku.

Ultrazvok, CT in MRI možganov lahko razkrijejo različne organske patologije živčnega sistema - ciste, hidrocefalus, področja ishemije, nerazvitost nekaterih oddelkov, tumorje. Razlika v načelih delovanja teh metod vam omogoča, da vidite najbolj popolno sliko poškodbe možganov.

Za oceno poškodbe funkcij živčnega sistema se uporabljata nevrografija in miografija - to sta metodi, ki temeljita na vplivu električnega toka na mišično in živčno tkivo in omogočata sledenje, kako na to reagirajo različni deli živcev in mišic. V primeru prirojene hipoksične poškodbe osrednjega živčnega sistema pri novorojenčku ta metoda omogoča razumevanje, koliko je trpel periferni živčni sistem in kako velike so otrokove možnosti za popoln telesni razvoj v tem primeru.

Poleg tega sta predpisana biokemična preiskava krvi in ​​analiza urina za odkrivanje biokemičnih motenj, povezanih s hipoksijo možganov.

Zdravljenje hipoksije pri novorojenčkih

Zdravljenje hipoksične možganske poškodbe je odvisno od vzroka in resnosti. Če se hipoksija pojavi med porodom in je ne spremlja organska patologija možganov, krvnih žil, srca, pljuč ali hrbtenice, lahko odvisno od stopnje izgine sama v nekaj urah (blaga oblika, Apgar). 7-8) ali zahtevajo zdravljenje v kisikovi komori z normalnim ali povišanim tlakom (hiperbarična oksigenacija).

Organsko patologijo, ki je vzrok trajne hipoksije možganov (okvare srca, dihal, poškodbe vratu), običajno zdravimo kirurško. Vprašanje možnosti operacije in njenega časa je odvisno od stanja otroka. Enako velja za organsko patologijo možganov (ciste, hidrocefalus), ki se pojavi kot posledica intrauterine hipoksije ploda. V večini primerov prej kot je operacija opravljena, več možnosti ima otrok za popoln razvoj.

Preprečevanje hipoksične poškodbe možganov

Ker so posledice intrauterine fetalne hipoksije v prihodnosti zelo uničujoče za otrokove možgane, mora biti nosečnica zelo pozorna na svoje zdravje. Treba je čim bolj zmanjšati vpliv dejavnikov, ki lahko motijo ​​normalen potek nosečnosti - izogibajte se stresu, dobro jejte, zmerno vadite, opustite alkohol in kajenje, pravočasno obiščite predporodne ambulante.

S hudo gestozo, pa tudi s pojavom znakov prezgodnjega odvajanja posteljice in grožnje prekinitve nosečnosti - bolečine v trebuhu, krvav izcedek iz genitalnega trakta, močan upad krvni tlak, nenadna slabost in bruhanje brez razloga - takoj se posvetujte z zdravnikom. Morda je priporočljivo ležati za ohranjanje - tega priporočila ne smete zanemariti. Niz terapevtskih ukrepov, ki se izvajajo v bolnišnici, se bo izognil hudi hipoksiji ploda in njenim posledicam v obliki prirojene patologije možgani.

Ultrazvok, ki ga izvajamo v zadnjih tednih nosečnosti, odkrije tako potencialno nevarna stanja, kot je preplet popkovine, ki med porodom lahko prepreči prvi vdih otroka, zadnično ali bočno predstavitev, kar je nevarno tudi zaradi hipoksije hrbtenice. novorojenček se razvije med porodom. Da bi popravili nevarno predstavitev, obstajajo sklopi vaj, in če se izkažejo za neučinkovite, je priporočljivo Carski rez. Priporoča se tudi pri prepletu s popkovino.

Merjenje velikosti ploda in medenice ženske vam omogoča, da določite anatomsko in klinično ozko medenico - neskladje med velikostjo medenice in velikostjo glave otroka. V tem primeru bo naravni porod tako za mamo kot za otroka zelo travmatičen ali pa popolnoma nemogoč. Najvarnejši način poroda v tem primeru je carski rez.

Med porodom je nujno spremljati intenzivnost popadkov - če postane nezadostna za hiter porod, se porod spodbudi. Dolgotrajno bivanje ploda v porodni kanal lahko privede do razvoja možganske hipoksije, saj posteljica ne oskrbuje več kisika v telesu in je prvi vdih možen šele po rojstvu. Da bi se izognili temu stanju, omogočajo fizične vaje za pripravo na porod.

Živčni sistem združuje delovanje vseh organov in sistemov telesa. Sestavljen je iz c centralni živčni sistem, ki zajema možgane hrbtenjačo ter od periferni živčni sistem, ki vključuje živce, ki segajo iz možganov in hrbtenjače.

Živčni končiči se prilegajo na vsako spletno mesto Človeško telo, ki zagotavlja njegovo motorično aktivnost in visoka občutljivost. Obstaja tudi oddelek, ki inervira notranji organi in srčno-žilni sistem, avtonomni živčni sistem.

centralni živčni sistem obsega:

    možgani;

    hrbtenjača;

    cerebrospinalna tekočina

    zaščitne lupine.

možganske ovojnice in cerebrospinalna tekočina delujeta kot amortizer, blažita najrazličnejše udarce in udarce, ki jih telo doživlja in lahko povzročijo poškodbe živčnega sistema.

Rezultat delovanja živčnega sistema je ena ali druga dejavnost, ki temelji na krčenju ali sproščanju mišic ali izločanju ali prenehanju izločanja žlez.

Kršitev različnih ravni in oddelkov živčnega sistema, vključno s kršitvijo centralnega živčnega sistema, povzročajo številni razlogi:

    žilne motnje;

    okužbe;

    izpostavljenost strupom;

    rane;

    hlajenje tumorjev.

V zadnjih letih vlogo žilne bolezni in poškodbe. Glavne skupine bolezni CNS vključujejo vaskularne, infekcijske, dedne bolezni, kronično progresivne bolezni živčnega sistema, tumorji možganov in hrbtenjače, poškodbe, funkcionalne bolezni centralnega živčnega sistema.

Motnje centralnega živčnega sistema

Žilne bolezni osrednjega živčnega sistema vse večji družbeni pomen, saj so pogosto vzrok smrti in invalidnosti prebivalstva. Sem spadajo akutne motnje cerebralne cirkulacije (kapi) in kronična cerebrovaskularna insuficienca, ki vodijo do izrazitih sprememb v možganih. Te bolezni se pojavijo v ozadju ateroskleroze, hipertenzija. Glavne značilnosti akutne motnje cerebralne cirkulacije so hiter, pogosto nenaden razvoj, pa tudi naslednje simptomi:

    glavobol;

  • motnje občutljivosti;

    motnja gibanja.


Nalezljive bolezni CNS

Nalezljive bolezni živčnega sistema lahko povzročijo:

    virusi;

    bakterije;

    glive;

Najpogosteje so prizadeti možgani, obstajajo lezije hrbtenice in perifernega živčnega sistema. Najpogostejši primarni virusni encefalitis(na primer kljukica). Razvoj encefalitisa lahko zapletejo številne bolezni, kot so sifilis, gripa, malarija, ošpice.

Za vse nevroinfekcije je značilen pojav splošnih cerebralnih (glavobol, slabost, bruhanje, oslabljena občutljivost in motorična aktivnost) in žariščnih lezij živčnega sistema ob ozadju visoke temperature. Simptomi bolezni so običajno naslednji:

    glavobol;

    slabost in bruhanje;

    kršitev občutljivosti;

    motnje gibanja.


Kronično progresivne bolezni centralnega živčnega sistema

Kronično progresivne bolezni živčnega sistema multipla skleroza, miastenija in nekatere druge bolezni. Vzrok njihovega nastanka ni povsem pojasnjen, verjetno je dedna lastnost strukture živčnega sistema v kombinaciji z različnimi vplivi (okužbe, presnovne motnje, zastrupitve). Ti razlogi vodijo do zmanjšane sposobnosti preživetja določenega telesnega sistema.

Skupne značilnosti Te bolezni so postopen začetek (pogosto v srednjih ali starejših letih), sistemska lezija in dolg potek s postopnim povečevanjem znakov bolezni.

Dedne bolezni centralnega živčnega sistema

Sprejemajo se za kromosomske (spremembe v kromosomih, to je na celični ravni) in genomske (spremembe v genih - nosilcih dednosti). Najpogostejša kromosomska motnja je Downova bolezen. Genomske bolezni so razdeljene na oblike s prevladujočo lezijo nevromuskularnega in živčnega sistema. Za ljudi, ki trpijo kromosomske bolezni tipične manifestacije:

    demenca;

    infantilizem;

    endokrinih motenj.

Travmatska poškodba živčnega sistema je pretres možganov, kontuzija in utesnitev možganov, posledice poškodb možganov in hrbtenjače v obliki encefalopatija, na primer Pretres možganov se kaže z motnjami zavesti, glavobolom, slabostjo, bruhanjem in motnjami spomina. Če gre za poškodbo možganov, se opisanim znakom pridružijo lokalne motnje občutljivosti in motorične aktivnosti.

Kršitev centralnega živčnega sistema je dokaj resna in progresivna motnja, zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom nevrologa in nevrokirurga. Dolgotrajno zdravljenje vključuje upoštevanje zdravniških receptov, kar vam bo pomagalo hitreje okrevati po boleznih centralnega živčnega sistema.

Normalno delovanje mnogih človeških funkcij je odvisno od stanja centralnega živčnega sistema (CNS). Bolezni sistema lahko povzročijo hude posledice - popolno paralizo, pomanjkanje nadzora nad lastnim telesom, motnje govora ali celo smrt.

Pravočasno posvetovanje s pristojnim zdravnikom, kot tudi imenovanje potrebno zdravljenje se izogne ​​številnim resnim posledicam in zapletom.

Vrste bolezni CNS

Obstaja več glavnih skupin:

  1. Nekatere okužbe uničijo možgane. Najnevarnejši so klopni encefalitis, sifilis, napredovala gripa, ošpice.
  2. Huda zastrupitev telesa, vključno z zastrupitvijo z alkoholom in drogami, povzroči uničenje živčnih celic, spremembe v strukturi krvnih žil. Simptomi se morda ne pojavijo takoj, in ko se patologija poveča, začnejo vse pomembne funkcije telesa oslabiti.
  3. Patologija cerebralnih žil, ki je povezana z motnjami krvnega obtoka. To so možganska kap, anevrizma, ishemija, vazospazem in druge bolezni. Spodbujevalni dejavnik je pogosto kronično visok krvni tlak ali prisotnost ateroskleroze (vazokonstrikcija zaradi nastajanja holesterolnih izrastkov).
  4. Travmatične poškodbe možganov, hude modrice, ki poškodujejo možgane ali njihove membrane, se pogosto končajo s poškodbo centralnega živčnega sistema.
  5. Dedne bolezni centralnega živčnega sistema, ki nastanejo zaradi genskih mutacij ali nepravilnosti v kromosomih. Na primer Downov sindrom.

Manifestacije bolezni centralnega živčnega sistema

Bodite pozorni, če imate vi ali vaši ljubljeni naslednje simptome:

  • šibkost v okončinah;
  • nezmožnost gibanja zaradi pomanjkanja mišične moči (paraliza);
  • trzanje rok, prstov, nenadzorovana gibanja;
  • tiki;
  • občutek otrplosti v nekaterih delih telesa;
  • govor postane počasen in nerazumljiv;
  • epileptični napadi.

Včasih naštete simptome spremljajo glavobol, omedlevica, motnje spanja in kratkotrajna omotica. Pogosto se ljudje z boleznijo CNS v začetni fazi pritožujejo zaradi stalne utrujenosti, nepazljivosti in utrujenosti.

Cene storitev

glavobol

Glede na vzrok ločimo 4 vrste glavobolov: glavobol v grozdih, tenzijska bolečina, bolečina zaradi nizkega ali visokega krvnega tlaka, migrena. Pristop k zdravljenju je drugačen.

Motnje spanja

Trajanje spanja zdrava oseba variira od 5-6 do 9-10 ur. Če pa težave s spanjem ali zaspanost ovirajo življenje in delo, se morate obrniti na izkušenega nevrologa ali psihoterapevta.

Motena koordinacija gibov

Centralni živčni sistem je odgovoren za spretnost hoje, gladke gibe in fino delo rok. Če so te funkcije kršene, se morate obrniti na nevrologa.

Encefalopatija

Encefalopatija - nevnetne bolezni možganov (zaradi travme, zastrupitve, motenj krvnega obtoka), ki motijo ​​​​njegove glavne funkcije.

Možganska kap

Možganska kap je nenadna motnja krvnega pretoka v možganih, ki povzroči odmrtje živčnega tkiva. Uspeh zdravljenja je odvisen od hitrosti iskanja pomoči (to je treba storiti v prvih nekaj urah), vendar sodobna kompleksna terapija izkušenega rehabilitatorja lahko obnovi številne funkcije živčnega sistema.

Posledica je lahko poškodba glave resne posledice: reden hud glavobol, motnje spomina, zmanjšana zmogljivost ali celo epileptični napadi. Za diagnozo in zdravljenje se morate pravočasno obrniti na izkušenega nevrologa.

S starostjo povezane nevrodegenerativne motnje

Nevrodegenerativne spremembe so starostne, senilne spremembe v možganih, ki se razvijajo hitreje od pričakovanega, ovirajo življenje in delo, zato zahtevajo obravnavo pri nevrologu.

Posledice odstranitve možganskega tumorja

Onkološke bolezni so resna patologija, s katero se ni enostavno spopasti sodobna medicina. Toda izkušeni nevrolog bo vedno znal ublažiti simptome in narediti vse, da se bolnik počuti bolje.