Pag-alis ng outpatient ng mga polyp ng cervical canal. Epektibong paraan ng paggamot ng cervical canal polyps sa mga kababaihan. Paggamot ng isang polyp ng cervical canal

Ang mga polyp ay mga benign tumor sa mga mucous membrane. Maaari silang matatagpuan sa iba't ibang lugar katawan ng tao- sa mga bituka, sa lukab ng ilong, matris, atbp. Minsan ang mga doktor ay maaari lamang obserbahan ang gayong mga pormasyon sa loob ng maraming taon, at hindi ito ginagamot sa anumang paraan kung hindi nila babaguhin ang kanilang laki at hindi iniinis ang pasyente sa anumang paraan. Ngunit sa ilang mga kaso, kinakailangan upang magsagawa ng kirurhiko pagtanggal ng mga polyp, at pagkatapos nito - karagdagang therapy. Kaya, ang paksa ng aming pag-uusap ngayon ay paggamot pagkatapos alisin ang isang polyp sa cervical canal.

Sinasabi ng mga doktor na ang mga polyp cervical canal ay napaka-pangkaraniwan, madali silang masuri sa panahon ng pagsusuri. Ang pag-alis ng kirurhiko ng naturang mga pormasyon ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng direktang pagputol ng polyp, pati na rin ang curettage.

Karaniwan, pagkatapos ng operasyon, ang pasyente ay pinalabas sa susunod na araw. Ito ay pinaniniwalaan na ang pag-alis ng polyp ay medyo madali. Nasa departamento ng inpatient ang isang babae ay nireseta ng mga antibacterial na gamot (antibiotics) na naiiba isang malawak na hanay mga aksyon. Kakailanganin silang dalhin sa bahay, para sa oras na inirerekomenda ng doktor (karaniwan ay sa loob ng isang linggo). Ang mga gamot na pinili ay kadalasang mga gamot na may azithromycin, halimbawa, Sumamed.

Gayundin, ang mga pasyente na sumailalim sa operasyon upang alisin ang isang polyp sa cervical canal ay karaniwang inireseta ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot. Ang mga naturang gamot ay pumipigil sa pamamaga at nakakatulong na alisin ang kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon. Upang makamit ang epektong ito, maaaring gamitin ang mga gamot na naglalaman ng ibuprofen.

Kahit na pagkatapos ng operasyon upang alisin ang polyp, ang doktor ay maaaring magreseta ng paggamit ng methyluracil suppositories - para sa mabilis na pagbabagong-buhay ng mga tisyu at ang kanilang epithelization, pati na rin upang makamit ang isang anti-inflammatory effect. Bilang karagdagan, ang douching na may Miramistin, isang epektibong antiseptiko, ay maaaring irekomenda.

Karaniwan, kapag natagpuan ang mga polyp, ang mga doktor ay nagsasagawa ng isang serye ng pananaliksik sa laboratoryo upang matukoy ang antas ng mga hormone. Kadalasan, ang gayong patolohiya ay sanhi nang tumpak sa pamamagitan ng mga hormonal disorder o tumatakbo laban sa kanila. Sa ganitong mga sitwasyon, napili ang pasyente hormonal na paggamot upang maitama ang natukoy na problema. Ang tagal ng therapy sa kasong ito ay maaaring mag-iba mula sa ilang buwan hanggang anim na buwan o higit pa. Ang mga hormonal na gamot ay maaaring iturok o kunin bilang mga tablet.

Kapansin-pansin na ang ugat na sanhi ng paglitaw ng isang polyp ay maaari ring namamalagi sa impluwensya ng iba pang mga kadahilanan, halimbawa, mga viral. Sa ganitong sitwasyon, inireseta ng mga doktor ang isang pagtanggap para sa pasyente mga gamot na antiviral at mga gamot na nakakatulong na mapabuti ang paggana ng immune system.

Sa ilang mga kaso, para sa matagumpay na pagpapagaling ng tissue pagkatapos ng pag-alis ng polyp, maaaring irekomenda ng doktor ang paraan ng ozonation at iba't ibang uri physiotherapy.

Ang mga paraan ng therapy pagkatapos ng pag-aalis ng polyp ng cervical canal ay pinili sa isang indibidwal na batayan.

Kamusta! Hulyo 17 ang huling regla, noong Hulyo 24, ang polyp ng CC ay tinanggal sa isang outpatient na batayan gamit ang RVT machine. Isang linggo ay madilaw-dilaw matubig na discharge walang dugo. Sa gabi ng Agosto 1, ang paglabas ay naging pinkish, noong Agosto 2 - duguan, tulad ng sa panahon ng regla. Ang kasaganaan ay halos kapareho ng sa ika-3 araw ng cycle. Karaniwan ang cycle ay 24-25 araw. Walang kakulangan sa ginhawa o sakit. Maaari bang magsimula ang regla nang maaga? O ito ba ay isang komplikasyon at kailangan mong pumunta sa doktor? Hindi pa handa ang histology. Ang aking doktor ay hindi tumatanggap sa linggong ito.

Gusto kong magbuntis pero hindi ko magawa. Dalawang beses kong ginawa, iyon ay, 2 buwan nang sunud-sunod, mga pagsusuri sa obulasyon, ngunit hindi naghintay para sa isang positibo. Nasa akin na pala ang problema, walang obulasyon, ibig sabihin ay walang gagana. Ano ang dapat kong gawin, gusto ko talaga ng isang sanggol.

Magandang hapon! ay kilos na walang proteksyon 5 days before menstruation, sumasakit ang dibdib ko, as always. Ngunit ang regla ay dumating 1 araw pagkatapos ng pagkilos, at ang dibdib ay tumigil sa pananakit, ngunit pagkatapos ng 2 araw ang sakit ay nagsimula muli. Parang unang pagkakataon! Posible ba ang pagbubuntis at kailan ako maaaring kumuha ng pagsubok sa pagbubuntis?

Magandang gabi! 44 years old ako, June 30 ang last menstruation, July 15 nagkaroon ako ng unprotected intercourse, after 10 hours uminom ako ng Escapelle (28 days ang cycle ko). Mangyaring sabihin sa akin kung kailan at paano magsisimulang gumana ang gamot? Ililigtas ba niya ako mula sa hindi gustong pagbubuntis? Kung ang menstruation ay pansamantalang dapat bayaran sa Hulyo 28, magkakaroon ba ng shift?

Ako ay nagkaroon ng aking unang pagkalaglag anim na buwan na ang nakakaraan. Sa isang bayad na klinika, hindi man lang sila nagreseta ng paggamot, si I.Yu. Si Bystrova ay ginagamot, siya ay ginagamot. Ngayon buntis ulit ako, sobrang saya ko, pero natatakot na naman akong STD. Hindi ko nais na kumuha ng anumang higit pang mga panganib at pumunta sa mga random na doktor. Pinupuri ka, ngunit imposibleng mag-sign up sa iyo. Gusto ko talagang makalapit sa iyo at iligtas ang pagbubuntis! Tulong. Maaari ka bang tumanggap nang walang tiket? Handang maghintay ng ilang oras.

Magandang hapon, Svetlana Andreevna! Sabihin mo sa akin, mangyaring, kung mayroon ka nang dalawang anak, ngunit pagkatapos noon ay mayroong 3 hindi nakuhang pagbubuntis, aling espesyalista ang dapat kong kontakin? Kailangan mo ba ng genetic counseling sa kasong ito?

May tanong ako tungkol sa laparoscopy. Ang aking anak na babae (ipinanganak noong 1981) ay umalis sa rehiyon ng Tver para sa Murmansk dalawang taon na ang nakalilipas (siya ay isang servicewoman). Siya ay nagpa-ultrasound kamakailan at nakakita ng napakalaking fibroids sa panlabas na dingding ng matris. Maaari ba siyang magsagawa ng laparoscopy ng fibroids sa iyong klinika sa Agosto, na nagbabakasyon sa amin? Kung oo, paano ko siya papapirmahin para sa operasyon para magawa niya ang lahat sa kanyang bakasyon?

Kumusta, Natalya Anatolyevna! Pakisagot, maaari bang lumitaw nang mag-isa ang ureaplasma o naililipat lamang ito sa pakikipagtalik? Kaya ko bang magbata at manganak malusog na bata habang may sakit?

Magandang hapon! Ayon sa ultrasound - mga palatandaan ng isang polyp ng cervical canal, talamak na endocervicitis. Maaari ba itong gumaling? Gusto kong magkaroon ng pangalawang anak, nag-aalok sila ng isang operasyon upang alisin ang polyp. Noong Setyembre 2016, ayon sa data ng ultrasound, walang polyp, at noong Mayo ng taong ito ay natagpuan nila ito - 12.5 * 5.2 mm sa vascular pedicle na nagmumula sa likod na labi. Walang aborsyon, 5 taong gulang din ang pagbubuntis, protektado siya sa lahat ng oras. Mapanganib ba ang operasyong ito para sa pangalawang pagbubuntis? Baka kailangan kong magpasuri para sa HPV?

Salamat sa sagot. At hindi mo ito maalis sa Perinatal Center ayon sa patakaran at rekord, ngunit sa tulong ng Surgidron - mag-cauterize at excise nang walang anesthesia at gastos? Gayunpaman, ang polyp ay hindi ang matris, ngunit ang cervical canal. Sino ang irerekomenda mo sa HRC na magpa-colposcopy at mag-cauterize ng Surgidron? Salamat.

Kamusta! Noong Setyembre 2015, isang polyp ng cervical canal ng cervix ang tinanggal sa polyclinic ng lungsod ng Konakovo. Inalis sa pamamagitan ng simpleng pag-scrape. Ngayon ang ultrasound ay muling nagpakita ng pagkakaroon ng isang polyp. Anong klase makabagong paraan mayroon bang mga pagtanggal? Sinasabi ng aking gynecologist na walang ibang paraan ng pagtanggal sa cervical canal. Ang polyp ay hindi nakikita. Saan ang pinakamagandang lugar na puntahan?

Salamat para sa iyong tugon! Ang katotohanan ay naka-iskedyul ako para sa isang operasyon noong Hulyo 4 sa oncology dispensary, ngunit hindi nila sinabi kung ano ang eksaktong gagawin nila, mas tiyak, sa anong paraan at paano. Mangyaring payuhan kung ano ang kailangan kong malaman at isaalang-alang kapag pupunta para sa isang operasyon? Natatakot lang ako na may gagawin sila nang hindi nagtatanong, nang hindi nagpapaliwanag, nang hindi nag-aalok ng mga pagpipilian. At hindi ko maintindihan ang bagay na ito. Salamat nang maaga!

Magandang hapon! Siya ay nasa maternity hospital ng aming lungsod, sa paglabas ay naka-iskedyul ang isang konsultasyon sa isang neurologist (pupunta ako bukas). Dagdag pa, pagkatapos ng konsultasyon sa isang neurologist, kinakailangang mag-apply sa KDO OKPC para sa somatic na patolohiya. Tumawag ako sa perinatal center sa reception, sinabi nila sa akin na walang ganoong mga espesyalista. Sabihin sa akin kung saan ka maaaring lumiko, o baka hindi ako naintindihan ng administrator?

Tatyana Nikolaevna! Walang paraan para makapag-sign up ka. Ang pagbubuntis, kalahating taon na ang nakalipas ay nagyelo, medikal na pagpapalaglag. gumaling ako. Takot akong maulit. Gusto kong panatilihin ang pagbubuntis. Tulungan mo akong makarating sa iyo. Alam kong ikaw ay isang napaka-abala at hinahanap na doktor. Pero pagkatapos ng mga kabiguan, ikaw lang ang gusto ko. Paumanhin para sa panghihimasok, umaasa ako para sa pag-unawa.

Plano ng artikulo

Sa istraktura ng mga sakit na ginekologiko, ang mga polyp ng cervical canal (mula dito ay tinutukoy bilang polyp ng CC) ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang lugar (ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, mula 20 hanggang 25%). Samakatuwid, mahalaga para sa mga kababaihan na makatanggap ng komprehensibo at maaasahang impormasyon tungkol sa sakit na ito (mga uri, sanhi, kung dapat itong alisin, kung paano gamutin, atbp.). Ang sakit ay kadalasang asymptomatic at nakikita lamang sa panahon ng pagsusuri o ultrasound. Ang pangunahing paraan ng paggamot ay kirurhiko, ang mga therapeutic na gamot ay ginagamit upang maalis ang nakakapukaw na kadahilanan o pagalingin ang magkakatulad na sakit. Ang polyp ay madalas na umuulit, kaya ang pag-iwas sa pag-ulit ng patolohiya ay napakahalaga. Tulad ng mga regular na pagbisita sa gynecologist, at pagsubaybay sa estado ng iyong sariling katawan.

Ano ito

Ang cervical polyp ay isang benign neoplasm na nabubuo bilang resulta ng labis na paglaki ng epithelium na lining sa cervical canal ng cervix. Sa ginekolohiya, ito ay isang pangkaraniwang kababalaghan, at ang edad ng mga pasyente na may ganitong diagnosis ay maaaring anuman. Ang sakit ay napansin sa mga batang babae, sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis, sa mga matatandang pasyente (bago, pagkatapos at sa panahon ng menopause).

Ang isang benign tumor ay bihirang bumagsak sa oncology, na ginagawang paborable ang karagdagang pagbabala. Iba ang pagbabago:

sa isang manipis na binti;
na may malawak na base;
walang asawa;
maramihang (polyposis);
maliit (mula sa ilang milimetro);
malaki (ilang sentimetro);
iba sa hugis, kulay at texture.

Maaaring bumuo bilang malayang sakit o nangyayari bilang kasabay ng iba pang mga sakit, parehong ginekologiko (halimbawa, mga nakakahawang sakit) at systemic (mas madalas na may mga pathologies endocrine system). Ang sakit ay matagumpay na ginagamot, ngunit maaaring maulit. Ito ay madalas na asymptomatic at hindi nagpapakita ng sarili sa loob ng ilang taon, at pagkatapos ay napansin ito sa panahon ng pagsusuri, ultrasound o sa panahon ng pagbubuntis.

Nakakatulong ito upang matukoy ang napapanahong mga preventive na naka-iskedyul na eksaminasyon at makipag-ugnayan sa isang dalubhasang espesyalista sa unang senyales ng malaise, cycle disorder o iba pang mga problema na kadalasang nauugnay sa mga sakit na ginekologiko.

Pag-uuri

Kapag nag-uuri, ang pangunahing tampok ay histological, ibig sabihin, ang uri ng tissue kung saan nabuo ang tumor ay sinusuri. Ang mga uri ng polyp ng cervical canal ay tinutukoy pagkatapos ng pag-alis at pagsusuri sa histological, ngunit din sa pamamagitan ng hitsura ang isang bihasang gynecologist ay maaaring paunang matukoy kung aling uri ng tumor ang nabibilang. Matuto pa tayo tungkol sa mga pangunahing uri.

Hibla

Ang fibrous polyp ay halos ganap na binubuo ng isang siksik na fibrous stroma, halos walang mga glandular na selula sa istraktura. Mas madalas itong matatagpuan sa panahon ng pagsusuri, dahil hindi ito nagbibigay ng malubhang sintomas at hindi nasaktan. Karaniwan itong nangyayari sa mga matatandang babae. Maaaring ipanganak muli sa oncology.

Glandular

Ang glandular polyp ay nailalarawan bilang nababanat at malambot, na dahil sa mga glandula na may chaotically na matatagpuan. Ito ay humahantong sa isang dami ng pagtaas sa mga pagtatago. Kadalasan ay nangyayari sa mga batang pasyente. Ang pagkabulok sa isang malignant na anyo ay halos hindi naitala.

Glandular fibrous

Ang glandular fibrous polyp ay may halo-halong istraktura. Karaniwang lumalaki hanggang 2.5 cm at nagbibigay ng binibigkas klinikal na larawan na nagpapadali sa pagtuklas ng patolohiya. Ang pangunahing panganib ay itinuturing na muling pagsilang.

adenomatous

Ang isang adenomatous polyp ay nailalarawan bilang isang precancerous na yugto ng pag-unlad ng tumor. Mahilig sa magulong paglago, heterogenous na istraktura, naglalaman iba't ibang uri mga tela, makapal na tinagos mga daluyan ng dugo na may makapal na pader. Kadalasang nakikita sa mga babaeng postmenopausal mga pagbabago sa pisyolohikal hormonal background maaaring makagalit karagdagang pag-unlad patolohiya.

Decidual

Ang decidual polyp ay nakikilala sa isang espesyal na kategorya, dahil ito ay bubuo sa isang umiiral nang tumor mula sa nag-uugnay na tisyu laban sa background ng pagbubuntis. Ito ay nailalarawan bilang isang decidual na reaksyon ng stroma ng polyp. Ang mga pagbabago sa katawan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis (sa partikular, ang mauhog lamad ng cervix) ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga maling polyp. Ang mga ito ay isang independiyenteng neoplasma at direktang bubuo mula sa mga decidual na istruktura.

Mga sanhi

Sa ngayon, ang tanging dahilan para sa paglitaw ng isang polyp sa loob ng cervical canal ay hindi pa naitatag. Mayroong ilang mga kadahilanan na maaaring pukawin ang pag-unlad nito. Kabilang dito ang:

Mechanical na pinsala, kabilang ang microtrauma. Mga sanhi ng pinsala epithelial tissue marami naman. Iba-iba mga medikal na manipulasyon, intrauterine contraceptives (spiral), kumplikadong panganganak na naganap sa paggamit ng mga instrumento (halimbawa, obstetric forceps) o mga break habang aktibidad sa paggawa humantong sa pinsala sa integridad ng tissue. Bilang tugon, sinisimulan ng katawan ang proseso ng pagbabagong-buhay at mayroong labis na paglaki ng mga selula.
Iba-iba mga sakit na ginekologiko. Structural - pagguho, leukoplakia, atbp. o nagpapasiklab - vaginitis, endometritis at iba pang mga sakit. Ang mga proseso ng dysbiotic ay maaari ring pukawin ang pagbuo ng isang polyp (pangmatagalang mga kaguluhan sa istraktura normal na microflora, pagbabago ng pH).
mga impeksiyong sekswal at nakakahawang pamamaga panlabas na genitalia: madalas na tumagos sa pataas na landas sa cervical canal, na naghihikayat sa pag-unlad ng isang tumor.
Dysfunction ng ovarian, na sinamahan ng labis na estrogen at iba pang mga sakit (myoma, endometriosis, ovarian polyposis).
Mga pagbabago sa physiological (pagbibinata, pagbubuntis, menopause);
mga sakit sa endocrine ( diabetes, labis na katabaan).
Hindi maipaliwanag na etiology: ang pangkat na ito ay kinabibilangan ng mga kaso kapag ang pag-unlad ng patolohiya ay hindi maipaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Kasama sa pangkat ng panganib ang labis na trabaho at stress, bagaman hindi sapat ang ebidensya ng kanilang impluwensya.

Tulad ng nakikita mo, may sapat na mga dahilan para sa pag-unlad, ngunit ang kanilang presensya ay hindi nagpapahiwatig ng ipinag-uutos na paglitaw ng sakit.

Mga diagnostic

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri para sa mga pinaghihinalaang polyp o ang kanilang visual detection sa panahon ng isang gynecological na pagsusuri ay naglalayong matukoy ang uri ng neoplasma, ang hugis, istraktura at lokalisasyon nito. Ang mga diagnostic ay isinasagawa sa mga sumusunod na paraan:

colposcopy o cervicoscopy (nakikita ang polyp). Ginagawang posible ng mga pamamaraang ito na makita ang kahit na napakaliit na mga bukol, upang pag-aralan ang kanilang istraktura, ibabaw, ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa tissue (halimbawa, nekrosis);
histology ng polyp pagkatapos kunin ang materyal (biopsy at fractional curettage ng mga dingding ng cervix).

Ang mga pagsusuring ito ay ipinag-uutos bago ang pamamaraan ng pag-alis, ang mga karagdagang pamunas ay kinukuha upang matukoy ang magkakatulad na mga nakakahawang sakit at mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.

Bago alisin ang polyp, kinakailangan upang makakuha ng isang malinaw na ideya ng istraktura nito. Ang pagtukoy sa uri ng neoplasma, pati na rin ang mga katangian ng husay nito (benign o malignant) ay isang ipinag-uutos na hakbang. Differential Diagnosis tumutulong sa pagtukoy ng eksaktong uri ng tumor. Ang pag-alis nito ay hindi nagaganap nang walang paunang pagsusuri sa mga tisyu ng polyp.

Ang mga resulta na ipinakita ng histology ay nagpapahintulot sa doktor na pumili ng mga tamang taktika para sa pamamahala ng pasyente. At piliin ang paraan ng paggamot na magiging pinaka-epektibo sa bawat kaso. Ano ang gagawin at kung aling paraan ng pag-opera ang pipiliin ay tinutukoy batay sa mga resulta ng differential diagnosis.

Sapilitan komprehensibong pagsusuri napakahalaga, pinapayagan nito hindi lamang ang pag-diagnose ng isang polyp na may pinakamataas na katumpakan, kundi pati na rin upang makilala ang mga magkakatulad na sakit. Mahalaga ito dahil anuman mga problema sa ginekologiko maaaring magdulot ng pag-unlad nito at magdulot ng pagbabalik sa hinaharap.

Mga sintomas

Ang mga palatandaan na nagpapahintulot sa iyo na makilala ang isang polyp ay napakahina. Bilang karagdagan, ang mga ito ay katangian ng iba pang mga gynecological pathologies. Kadalasan ang sakit ay karaniwang asymptomatic. At kahit na ang pagsusuri ay maaaring hindi magbunyag ng partikular na maliliit, malalim na kinalalagyan na mga tumor. Ang mga pangunahing sintomas ay maaaring tawaging:

Mga pagbabago cycle ng regla: madugong isyu sa gitna ng cycle, bago o kaagad pagkatapos ng regla;
Paglabas (mucous o madilaw-dilaw);
Pagdurugo sa mga kontak: pagsusuri sa ginekologiko, pakikipagtalik, paggamit ng tampon;
Sakit sa panahon ng pakikipagtalik, paghila ng walang dahilan na sakit sa ibabang bahagi ng tiyan.

Kung pinaghihinalaan mo ang pagbuo ng polyposis, una sa lahat, dapat kang kumunsulta sa isang doktor na, pagkatapos ng pagsusuri, ay magrereseta karagdagang mga pagsubok at humawak buong pagsusuri mga babaeng pasyente. Ito ang tanging paraan upang tumpak na masuri ang sakit na ito at pumili ng isang sapat na paraan ng paggamot.

Dapat ba itong tanggalin?

Kailangan ba ng operasyon para maalis ito? Ang modernong gamot ay nagbibigay ng isang malinaw na sagot sa tanong na ito. Tampok nito benign tumor sa istruktura nito. Samakatuwid, posible na bawasan ito sa laki lamang sa pamamagitan ng pag-alis ng mga nagpapaalab na proseso sa polyp mismo. Ngunit sa parehong oras, hindi ito natutunaw at hindi nawawala kahit saan.

Kaya ang tanong ay kung gagamitin mga pamamaraan ng kirurhiko(ito ay madalas na tinatanong ng mga pasyente) ay hindi angkop, walang ibang mga paraan upang makayanan ang sakit na ito.

Kinakailangan na alisin ang anumang pathological focus na maaaring bumagsak sa oncology. At ang ganitong panganib, kahit na maliit, ay umiiral, lalo na sa mga matatandang pasyente. Lahat ng impormasyon tungkol sa matagumpay konserbatibong paggamot ang sakit na ito walang mahanap na kumpirmasyon. Malamang, ang mga naitala na katotohanan ng isang kumpletong lunas ay nagpapahiwatig ng kawalan ng differential diagnosis. Posible ang ganitong resulta kapag nakita ang mga pseudopolyps.

Pag-alis ng polyp ng cervical canal

Maaari mong alisin ang isang polyp sa cervical canal iba't ibang paraan. Nag-aalok ang modernong operasyon iba't ibang pamamaraan pagsasagawa ng surgical intervention. Ang isang paunang kinakailangan (anuman ang napiling taktika) ay pagsusuri sa histological.

Kung kinakailangan, ang curettage ng mga tisyu na katabi ng pathological focus ay isinasagawa. Ginagawa ito kung may mga nagpapasiklab o necrotic na proseso sa polyp mismo, o kung ang isang malignant na tumor ay pinaghihinalaang at nasa panganib ng pinsala sa mga kalapit na tisyu at organo.

Ang presyo para sa naturang operasyon ay depende sa napiling paraan, ang dami ng patolohiya, ang mga katangian ng kurso ng sakit. Karaniwan, ang mga klinika ay nagtatakda ng gradasyon ng presyo alinsunod sa paraan ng interbensyon sa kirurhiko.

Paghahanda para sa operasyon

Walang espesyal na paghahanda para sa naturang operasyon, kadalasang ginagawa ito sa isang ospital. Matapos isuko ang lahat kinakailangang pagsusuri Ang pasyente ay ipinasok sa klinika. Kung walang mga komplikasyon, kung gayon ang lahat ng paghahanda ay binubuo sa pagpili ng pamamaraan ng operasyon at ang uri ng kawalan ng pakiramdam. Ang isang paunang kinakailangan ay ang operasyon ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan. Kung ang kawalan ng pakiramdam ay binalak, ang isang enema ay ginagawa sa araw bago (inirerekumenda na gawin ito sa anumang kaso para sa kumpletong pag-alis ng laman ng mga bituka). Bago ang interbensyon, ang buhok ay tinanggal mula sa panlabas na genitalia.

Kung may mga komplikasyon tulad ng Nakakahawang sakit o pamamaga, maaaring maantala ang operasyon. Pagkatapos, sa una, ang mga therapeutic na gamot ay ginagamit upang maalis ang mga komplikasyon, at pagkatapos lamang - interbensyon sa kirurhiko. Sa panahon ng pagbubuntis, ginagamit din ang pagkaantala kung ang polyp ay hindi nagbabanta sa normal nitong kurso.

Paraan

Sa operasyon, isinasagawa ang mga operasyon sa pagtanggal iba't ibang pamamaraan. Ang pagpili ng mga taktika ay tinutukoy pagkatapos ng pagsusuri at pag-aaral ng mga pangunahing parameter ng tumor (ang pagkakaroon ng isang pedicle o isang malawak na base, hugis, sukat, atbp.). Kadalasan ang isang babae ay maaaring mag-alok ng isa sa mga pamamaraan na mapagpipilian. Ang bawat paraan ng pag-alis ay aktibong ginagamit sa makabagong gamot, lahat sila ay nasubok at ligtas.

Isaalang-alang kung paano tinatanggal ang isang polyp (mga klasikal na pamamaraan, makabagong pamamaraan gamit ang mga espesyal na kagamitan):

Ang clamp polypectomy ay isang klasiko at napatunayang paraan. Karaniwan itong pinipili kung ang binti ay mahaba. Ang pamamaraan ay simpleng pag-unscrew gamit ang isang clamp. Kung walang mga komplikasyon, hindi kinakailangan ang curettage at anesthesia (ang pamamaraan ay walang sakit), kung gayon ang pamamaraan ay maaaring isagawa sa isang outpatient na batayan. Ang pag-scrape pagkatapos ng operasyon ay isinasagawa gamit ang isang espesyal na tool - isang curette na may nozzle (na may isang loop o sa anyo ng isang spatula).
Ang pag-alis ng polyp na may laser ay inirerekomenda para sa isang maliit na tumor (tanging mga solong neoplasma na may banayad na anyo). Mabilis na paggaling na may ganitong minimally invasive na operasyon ay magiging isang kalamangan. Ang panahon ng pagbawi ay tumatagal lamang ng ilang araw. - ito ay maganda eksaktong paraan, sa oras ng pagpapatupad nito, maaaring baguhin ng doktor ang intensity ng pagkakalantad.
Ang pag-alis ng radio wave ay kinabibilangan ng paggamit ng loop electrode o laser knife, na sinusundan ng cauterization ng ilalim na may espesyal na electrode para sa coagulation. Ang pamamaraan ay ligtas, ginagamit ito kahit na sa panahon ng pagbubuntis, halos walang mga panganib sa postoperative. Ang pag-alis sa pamamagitan ng paraan ng radio wave ay maiiwasan ang pinsala sa malapit na kinalalagyan na mga tisyu, pagdurugo at pagkakapilat pagkatapos ng operasyon.
Ang Hysteroscopy ay ang paggamit ng isang espesyal na optical device - isang hyteroscope. Ang kalamangan ay ang kakayahang masuri ang kondisyon ng mucosa nang biswal, tuklasin ang kahit maliit na endometrial polyp, at tukuyin ang mga palatandaan ng pagkabulok ng cell.
Ang cauterization (diathermocoagulation) ay isinasagawa gamit ang electric knife na may electric current. Kadalasang pinipili kapag nag-aalis ng tumor na may malawak na tangkay. Ang pamamaraan ay matagal nang nasubok, naa-access at laganap. Ngunit hindi ito inireseta sa mga buntis at nulliparous na kababaihan. Kabilang sa mga disadvantage ang pananakit, matagal na paggaling at ang pagbuo ng postoperative scar.
Ang cryodestruction (karaniwan ay may likidong nitrogen) ay may mga pakinabang at disadvantages nito. Kasama sa mga benepisyo ang kawalan ng sakit, walang pagdurugo, at walang pagkakapilat. Ang huling kadahilanan ay nagpapahintulot sa iyo na piliin ito para sa mga nulliparous na pasyente. Mga disadvantages - matagal na pagpapagaling at ang imposibilidad ng kasunod na pagsusuri sa histological.

Ang narcosis ay ginagamit ayon sa mga indikasyon. Ang ilan sa mga pamamaraan na inilarawan ay nagsasangkot ng ganap na walang sakit na pag-alis (ito ay kinumpirma ng maraming mga pagsusuri ng pasyente). Sa mahihirap na kaso, kasama ang pagputol ng polyp, ang pagputol ng cervix ay ginagawa. Karaniwan, ang ganitong dami ng interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit para sa isang madalas na umuulit na sakit at para sa pagkabulok ng mga selula sa mga hindi tipikal (oncology).

Ang ibig sabihin ng resection ay alinman sa mga inilarawang pamamaraan, ang pagpili ng mga taktika ng resection ay tinutukoy ng doktor. Sa ilang mga kaso, ang ablation ay ginagawa sa parehong oras - pag-alis ng uterine mucosa (ngunit ang naturang operasyon ay hindi nakakaapekto sa mismong matris), sa iba, kinakailangan ang mas malawak na interbensyon. Halimbawa, kapag madalas na relapses sa mga babaeng postmenopausal, maaaring irekomenda ang pag-alis ng matris.

Masakit bang tanggalin

Ang isang mahalagang tanong na madalas itanong ng mga pasyente ay tungkol sa sakit ng operasyon. Kapag inalis, ang polyp mismo ay karaniwang hindi sensitibo. Ang dami ng surgical intervention ay mahalaga (ang pamamaraan para sa curettage at pagtanggal sa ilang mga paraan ay masakit na disimulado). Ang mga sensasyon ng pasyente ay nakasalalay sa napiling paraan, ang paggamit ng anesthesia at ang indibidwal na threshold ng sakit.

Petsa

Gaano katagal ang pagtanggal ng polyp ay depende sa paraan na pinili. Isang operasyon lamang ang ginagawa sa isang outpatient na batayan - isang klasikong polypectomy na may clamp. Ang natitirang mga opsyon ay nangangailangan ng ospital. Kung walang mga komplikasyon, ang lahat ng mga sintomas ng postoperative ay karaniwang mabilis na nawawala. Ang operasyon mismo ay tumatagal ng mas mababa sa isang oras.

Paglabas pagkatapos ng operasyon

Pagkatapos ng pamamaraan, ang dugo ay karaniwang ibinubuhos sa loob ng ilang araw. Ang tagal ng pagdurugo ay depende sa paraan. Ang mga kahihinatnan ng minimally invasive surgical intervention ay karaniwang nagtatapos sa loob ng dalawang araw. Pagkatapos alisin na sinundan ng pag-scrape, maaaring tumagal nang mas matagal ang spotting. Minsan may discharge na duguan o dilaw na kulay.

Kung ang pamamaraan ay hindi kasangkot sa pagbuo ng isang postoperative crust, pagkatapos ay dapat na walang iba pang mga sanga mula sa genital tract. Ang ichor sa panahon ng paghihiwalay ng langib ay karaniwang inilalabas sa ika-4 - ika-5 araw.

Presyo

Ang presyo para sa pagtanggal ng edukasyon ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan:

ang halaga ng pangunahing pagsusuri at mga diagnostic na pamamaraan;
dami ng patolohiya (mayroon o walang curettage):
ang halaga ng pag-alis ng isang partikular na paraan, tulad ng isang laser (itinuring na pinakamahal na pamamaraan) o maginoo na mga instrumento sa pag-opera (karaniwan ay ang pinakamurang opsyon).

Magkano ang mga gastos sa operasyon ay karaniwang tinutukoy ng bawat klinika. Ang presyo ay maaaring mag-iba mula 2,000 hanggang 12,000 libong rubles. May katayuan ang kahulugan institusyong medikal(karaniwang mas mataas ang mga presyo sa mga prestihiyoso), paparating na saklaw ng interbensyon, pamamaraan, paggamit ng anesthesia, tagal ng kasunod na pag-ospital, atbp.

Mga pagsusuri

Marina, 22 taong gulang

Ang operasyon ay ginawa kamakailan. Naging mabilis at walang sakit ang lahat. Ngayon bumalik na ang regla, bumalik na sa normal ang cycle, maayos na ang lahat.

Elena, 53 taong gulang

Matapos akong masuri ng doktor na may maraming polyp, gusto kong tumanggi sa operasyon. Ngunit nakumbinsi niya ako sa pangangailangan nito. Nag-ayos kami sa cauterization. Lumipas ang anim na buwan, gumawa sila ng control examination. Walang pag-ulit, lahat ng mga tagapagpahiwatig ay normal.

Olga, 24 taong gulang

Ang polyp ay natuklasan lamang sa ika-5 buwan ng pagbubuntis, nang magsimula ang pagdurugo, at na-diagnose ng aking gynecologist ang isang nanganganib na pagkakuha. Bago iyon, sa 3 buwan din tumaas na tono matris, marahil dahil sa isang polyp. Literal na inalis sa loob ng 10 minuto, "unscrewed" lang. Hindi ito masakit, hindi ito nakakatakot, ngayon ay nananatili lamang upang makuha ang mga resulta ng histology.

panahon ng pagbawi pagkatapos

Pagkatapos ng operasyon, aabutin ng ilang oras para gumaling ang katawan. Ang mga pangunahing palatandaan ng isang normal na proseso sa postoperative period ay:

ang kawalan ng anumang mga pagtatago;
normalisasyon ng ikot;
pagbawas sa dami ng dugo na inilabas sa panahon ng regla;
tagal pagdurugo ng regla ay nabawasan (ang mga pagsusuri ng mga kababaihan ay nagpapatunay nito).

Ang pagbawi ay kadalasang nangyayari nang medyo mabilis. Kung ang mga palatandaan ng pag-unlad ng sakit ay hindi kanais-nais na mga sintomas(nakalista sila sa itaas), kadalasang nawawala kaagad pagkatapos ng operasyon.

Ang rehabilitasyon ay kadalasang binubuo ng ilang mga paghihigpit:

mas masusing kalinisan upang maalis ang panganib ng mga mikrobyo;
hindi inirerekomenda na gumamit ng mga tampon sa panahon ng regla (ang unang 2-3 buwan);
limitasyon pisikal na Aktibidad lalo na hindi inirerekomenda na magbuhat ng mga timbang;
ipinagbabawal na bisitahin ang mga paliguan, sauna, paliguan ng mainit, lumangoy sa bukas na tubig;
pagkatapos ng operasyon, ang pakikipagtalik ay hindi kasama sa loob ng 2 linggo.

Ang mga antibiotic sa postoperative period ay kinuha lamang kapag ipinahiwatig sa rekomendasyon ng isang doktor. Ang mga paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay dapat na sumang-ayon sa gynecologist upang maiwasan ang pagbubuntis sa unang anim na buwan. Sa kaso ng anumang mga paglihis mula sa pamantayan (ang hitsura ng sakit, paglabas ng anumang uri, hindi naka-iskedyul na regla), dapat na agad na makita ang isang doktor. Ang pasyente ay sinusunod ng isang gynecologist, dahil may panganib ng pag-ulit, lalo na sa pagkakaroon ng ilan magkakasamang sakit(mas madalas hormonal).

Makakatulong ba ang therapy sa droga?

Pagkatapos masuri ang isang tumor, kadalasang interesado ang mga babae mga posibleng paraan paggamot. Marami bago ang pamamaraan ng pagtanggal ay gustong subukan medikal na pamamaraan. Makatuwiran bang subukan ang therapy o mga katutubong remedyo? Kadalasan wala pag-alis sa pamamagitan ng operasyon hindi magagamot ang sakit. Ang isang pagbubukod ay isang pseudopolyp, na nagpapahiram sa sarili nito paggamot sa droga. Pati na rin ang decidual form, na pagkatapos ng panganganak ay maaaring mawala nang mag-isa.

Nabanggit na sa artikulo na ang therapy ay ipinahiwatig bago ang pag-alis ng operasyon sa ilalim lamang ng ilang mga kundisyon. Ito ay ginagamit kung:

ang babae ay may impeksyon o sakit na nakukuha sa pakikipagtalik;
sa tumor mismo nagpapasiklab na proseso na may maliwanag na mga sintomas, at dapat silang bawasan bago ang operasyon;
ito ay kinakailangan upang palakasin ang immune response (karaniwang inirerekomenda ang mga bitamina).

Ang mga hormonal na gamot ay dapat gamitin bago at pagkatapos interbensyon sa kirurhiko kung nais mong bawasan ang antas ng estrogen, na isang kagalit-galit na kadahilanan para sa pag-unlad ng isang bilang ng mga sakit na ginekologiko.

Mga katutubong remedyo

Ang paggamot nang walang operasyon ay imposible. Samakatuwid, inirerekumenda ng mga doktor na huwag mag-aksaya ng oras (upang ang tumor ay hindi bumuo at upang ibukod ang pagkabulok nito sa precancerous o kanser na tumor). Ang modernong antas ng gamot ay nagpapahintulot sa iyo na makayanan ang maraming sakit therapeutic na pamamaraan, ngunit ang polyp ay hindi isa sa kanila.

Hindi mo dapat bigyang pansin ang mga pagsusuri tungkol sa pagkumpirma ng pagiging epektibo ng pamamaraang ito. Kadalasan ay pinag-uusapan natin ang pag-alis ng mga sintomas, ang neoplasm ay maaaring bumaba sa laki dahil sa pagpapalambing ng mga proseso ng pathological sa mga polyp mismo.

Ngunit sa parehong oras, ang problema ay nananatiling hindi nalutas at sa paglipas ng panahon, ang lahat ng mga sintomas ay babalik. opisyal na gamot kategorya sa isyung ito.

Kung sa iba mga sakit na ginekologiko(halimbawa, may polyp sa matris) madalas na inirerekomenda ng mga doktor ang kanilang sarili katutubong pamamaraan, kung gayon sa kasong ito ay walang opisyal na kumpirmasyon ng kanilang pagiging epektibo.

Ang mga katutubong remedyo ay maaaring gamitin sa halip mga gamot para sa parehong mga layunin (normalize ang hormonal background, alisin ang impeksyon, atbp.) Ang polyp mismo ay kailangang alisin sa hinaharap.

Ang pinakasikat na katutubong pamamaraan ng paggamot:

koleksyon ng mga damo (celandine, cinquefoil, chicory);
mga tampon na may iba't ibang komposisyon. Sa unang araw na may "pagpupuno" ng mga sibuyas na inihurnong sa oven, sa pangalawang araw na may pinaghalong pinong tinadtad na sariwang sibuyas at sabong panlaba(sa pantay na sukat) sa pangatlo - mga tampon na may pulot, cottage cheese at aloe;
para sa oral administration, inirerekomenda ang isang halo ng yolks, pumpkin seeds at vegetable oil;
mga tampon na may bawang;
douching na may pagbubuhos ng celandine.

Mayroong iba pang mga pamamaraan na napatunayang epektibo sa paglaban sa mga polyp, ngunit kapag naisalokal sa cervical canal, kadalasan ay hindi sila nagdadala ninanais na resulta. Ngunit maaari nilang makabuluhang bawasan ang laki ng tumor, alisin kasamang sintomas, mapabuti pangkalahatang estado organismo. Ito ay tiyak na magpapatuloy interbensyon sa kirurhiko hindi gaanong traumatiko. Ngunit bago gamitin katutubong remedyong dapat kang kumunsulta sa isang espesyalista.

Ano ang panganib

Kung hindi ka makakakuha ng kwalipikadong tulong medikal, magpagamot sa sarili o huwag pansinin mapanganib na sintomas maaaring lumitaw ang mga komplikasyon. Ang pinaka hindi nakakapinsala sa kanila - karagdagang pag-unlad proseso ng pathological at polyposis.

Ang mga komplikasyon nang hindi inaalis ay ang mga sumusunod:

anemia laban sa background ng regular na pagdurugo;
pagkabulok ng mga selula sa atypical (oncology);
pagbara ng cervical canal sa pamamagitan ng overgrown tumor at ang pagbuo ng hematometer (akumulasyon dugo ng regla sa matris na may kasunod na pamamaga, sepsis at kamatayan);
panganib ng pagdurugo ng matris;
necrotic na proseso sa tumor mismo;
sa panahon ng pagbubuntis - ang banta ng pagkalaglag o pagkakuha.

Ito ang mga kahihinatnan kung ang pag-alis ng build-up ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan. Makakatulong ang hysteroscopy at histological examination differential diagnosis. Kung lumalabas na ang isang panlabas na katulad na neoplasma ay talagang isang pseudopolyp, sarcoma, submucous uterine myoma, kung gayon ang mga taktika sa paggamot ay maaaring mabago. Halimbawa, mahigpit na ipinagbabawal na tanggalin ang mga pseudopolyps. Ang kanilang cellular structure ay ganap na naiiba, at ang pagtatangkang pag-opera ay magreresulta sa pagdurugo.

Ang paggawa ng maling pagsusuri sa modernong antas ng medisina ay halos imposible. Samakatuwid, kung ang gynecologist ay nagsasalita tungkol sa pangangailangan para sa operasyon, dapat kang sumang-ayon. Makakatulong ito upang maiwasan ang iba't ibang malubhang komplikasyon.

Magkano ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon

Ang pagdurugo pagkatapos ng operasyon ay kadalasang tumatagal ng hindi hihigit sa dalawang araw kung ang operasyon ay minimally invasive. Sa mga traumatikong paraan ng pag-alis, ang panahong ito ay maaaring tumaas nang bahagya. Ang mga maliliit na pagtatago ng ichor ay itinuturing na pamantayan pagdating sa pagtanggi sa crust pagkatapos ng cryodestruction. Ang eksaktong sagot, kung magkano ang dumudugo, ay ibibigay ng gynecologist pagkatapos matukoy ang dami ng patolohiya at piliin ang mga taktika ng surgical intervention.

Posible bang makipagtalik

Kapag sinasagot ang tanong na ito, dapat isaalang-alang ang mga sumusunod na salik:

pagkatapos maalis ang mga endocervical polyp, ang pinakamababang pahinga sa intimate life ay dapat na 2 linggo;
Ang mga polyp ng endocervical canal ng cervix ay karaniwang inalis sa panahon pagkatapos ng pagtatapos ng regla, at hindi lalampas sa 10 araw mamaya. Samakatuwid, sa pagtatapos rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon ang isang babae ay maaaring magsimula ng isa pang regla (lalo na kung ang cycle ay hindi matatag). Samakatuwid, ang isang pahinga sa matalik na buhay ay pahabain hanggang sa kanilang ganap na katapusan;
kung lumitaw ang mga komplikasyon (daub, dumudugo, discharge), dapat kang bumisita sa isang gynecologist bago ipagpatuloy ang matalik na buhay.

Posible bang mabuntis at manganak

Contraindications para sa pagbubuntis normal na paggaling walang organismo. Kailangan mo lang siyang bigyan ng oras para maka-recover at siguraduhing walang mga relapses. Ang maximum na pahinga bago subukang magbuntis mula sa sandali ng operasyon ay anim na buwan.

Kung ang diagnosis ay ginawa sa panahon ng pagbubuntis, pinipili ng doktor ang mga karagdagang taktika. Kung may banta ng pagkakuha, ipinahiwatig ang agarang operasyon; na may asymptomatic na paggamot, maaari itong ipagpaliban sa postpartum period.

Posibilidad ng pagbabalik

Ang paggamot ay kinakailangang kirurhiko. Pagkatapos nito, ang babae ay itinuturing na ganap na gumaling, ngunit nananatiling nasa panganib at dapat na nasa ilalim ng patuloy na pagmamasid sa dispensaryo.

Nangangahulugan ito na posible ang pagbabalik sa dati.

Ang pasyente ay ginawang indibidwal na iskedyul ng mga pagbisita, ngunit ang isang hindi nakaiskedyul na appointment ay posible rin kung mayroon sintomas ng pagkabalisa muli. Ang mga pagsusuri at istatistika ay nagpapakita na ang isang paulit-ulit na polyp ng cervical canal ay hindi isang madalas na pangyayari.

Ang paulit-ulit na polyp ay kadalasang nauugnay sa mga nakakapukaw na kadahilanan. Iyon ay, kung ang sakit ay sa una ay sanhi ng isang paglabag sa hormonal background, kung wala ang pag-stabilize nito, ang panganib ng pagbabalik sa dati ay tumataas. Napupunta ito sa anumang dahilan. Ang mga kababaihan sa panahon ng menopausal ay nasa panganib, mayroon silang mga pag-uulit na naitala nang madalas.

Sa paglaki ng mga polyp sa mga organo ng reproductive system, sila ay inalis. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang neoplasma pagkatapos ng ilang sandali ay maaaring bumagsak sa isang malignant na tumor. Ang polypectomy ng cervical canal, puki o matris ay maaaring isagawa sa maraming paraan. Ang pagpili ng pamamaraan ay isinasagawa na isinasaalang-alang ang uri ng paglago at ang mga katangian ng klinikal na larawan.

Mayroong ilang mga varieties. Anuman ang uri ng paglaki, ang isang polypectomy ay ginagawa sa panahon ng hysteroscopy. Ito ay dahil sa ang katunayan na may panganib na magkaroon ng isang malignant na tumor sa kawalan ng tamang paggamot.

Glandular

Sa proseso ng pag-unlad ng sakit na ito ng cervix, ang mga neoplasma na may glandular na istraktura ay nabuo sa mauhog lamad ng organ. Ang mga ito ay malambot at medyo nababanat, maliit ang laki ng mga polyp, sa mga bihirang kaso lamang na nagbabago malignant na mga tumor. Madalas silang lumalaki sa cervical canal, ngunit maaari ring makaapekto sa mga layer ng endometrium. Ang pinakakaraniwan sa mga kababaihan ng edad ng panganganak.

Hibla

Ang fibrous stroma ay ang batayan ng istraktura ng paglago. Mayroong ilang mga glandular na selula sa neoplasm. Ang paglaki ng naturang mga polyp sa mauhog lamad ng cervical canal ay madalas na sinusunod sa panahon ng menopause at menopause.

Ang panganib ng patolohiya ay nakasalalay sa katotohanan na mayroong isang medyo mataas na panganib na magkaroon ng cervical cancer.

Glandular fibrous

Mga neoplasma ng fibrous at glandular na istraktura. Ang mga ito ay medyo malalaking paglaki sa binti, lumalaki sa lugar ng cervical canal. maaaring umabot ng hanggang 2.5 cm Laban sa background ng patolohiya na ito, madalas na nabanggit ang nekrosis, pamamaga at mga problema sa sirkulasyon. Ang panganib ng malignancy ay medyo mataas.

Ang mga rason

Mayroong ilang mga kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng mga pathologies ng cervix. Kabilang sa mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

mga pagbabago sa hormonal sa panahon ng panganganak, paggagatas, pagdadalaga, menopause at menopause;
pinsala sa organ dahil sa pagpapalaglag o curettage;
mga nakakahawang sakit ng genitourinary system;
paglabag sa microflora ng puki;
ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga appendage, cervix o genital organ.

Kung ang mga paglaki ay napansin, ang hysteroresectoscopy at polypectomy ng uterine polyp ay isinasagawa.

Mga sintomas

Kadalasan, sa pagbuo ng mga polyp, hindi mga klinikal na pagpapakita hindi nakikita. Posibleng matukoy ang mga ito sa panahon ng regular na pagsusuri ng isang gynecologist. Gayunpaman, ang mga sumusunod na pagbabago sa katawan ay maaaring mapansin:

ang hitsura ng isang dilaw na mucous secretion, na nagpapahiwatig ng mga nagpapaalab na proseso sa mga organo ng genitourinary system;
brown daub pagkatapos ng pakikipagtalik;
acyclic uterine discharge;
masakit na sakit sa rehiyon ng lumbar at tiyan.

Mga diagnostic

Upang matukoy ang pagbuo, ang isang pagsusuri ay isinasagawa sa isang gynecological chair. Bilang karagdagan, ang isang ultrasound ay ginaganap, kung saan ang mga paglaki na may mga vascular legs ay malinaw na nakikita.

Ang isang nagbibigay-kaalaman na paraan ng diagnostic ay din. Sa kasong ito, ang isang espesyal na aparato ay ipinakilala sa organ - isang hysteroscope na nilagyan ng isang video camera. Ang imahe ay paulit-ulit na pinalaki at inililipat sa screen ng monitor. Kung kinakailangan, ang pagbuo ay agad na excised at ipinadala sa histological laboratoryo.

Pagtanggal

Mayroong ilang mga pamamaraan. Kabilang sa mga pangunahing ay ang mga sumusunod:

Hysteroscopic polypectomy. Ang pagtanggal ay isinasagawa gamit ang isang hysteroscope. Ang bentahe ng pamamaraang ito ay ang lahat ng mga manipulasyon ay isinasagawa sa ilalim ng maingat na visual na kontrol.
Laser polypectomy. Ang binti ng neoplasm ay na-excised sa isang laser. Kasabay nito, ang mga sisidlan ay agad na pinagsama, at dahil dito, ang panganib ng pagdurugo ay nabawasan. Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang alisin ang malalaki at maliliit na polyp.
Cryodestruction. Nasa ilalim ng impluwensya likidong nitrogen ang mga apektadong tisyu ay nagyelo at agad na tinanggal. Ang pamamaraan ay low-traumatic at angkop para sa pag-alis ng maliliit na neoplasms. Walang pagkakapilat sa mga tissue pagkatapos ng operasyon.
Diathermoexcision. Ang base ng build-up ay nawasak gamit ang isang loop kung saan ipinapasa ang isang kasalukuyang. Ang paggamit ng pamamaraang ito ay ginagamit sa kaso ng dysplasia ng cervical canal o pagpapapangit nito. Sa kasong ito, may panganib ng pagguho at ang simula ng proseso ng malagkit.
paraan ng radio wave. Sa panahon ng operasyon, ginagamit ang Surgitron apparatus. Ang elektrod sa parehong oras ay nakikipag-ugnay sa stem ng pagbuo, at ang mga pathogenic na selula ay nawasak.

Ang mga manipulasyon sa kirurhiko ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Kung malaki ang paglaki, ang operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga maliliit na polyp ay tinanggal sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan ay nagaganap sa maraming yugto:

Nakatayo ang babae sa gynecological chair. Ang mga dingding ng organ ay inilipat nang hiwalay sa tulong ng mga espesyal na expander.
Ang isang hysteroscope ay ipinasok sa cervical canal.
Ang polyp ay baluktot at sa gayon ay ganap na tinanggal. Kung ang binti ng pagbuo ay nakikita sa kapal ng tisyu, pagkatapos ito ay excised din. Ang maraming paglaki ay ganap na pinutol.
Ang susunod na hakbang ay surgical scraping. Sa kasong ito, ang katawan ay ganap na nalinis ng mauhog lamad. Para sa layuning ito, ginagamit ang isang curette. Salamat sa gayong mga manipulasyon, ang panganib ng pagbabalik ay nabawasan.
Ang mga excised tissue at ang polyp mismo ay ipinadala sa histological laboratory. Ang pagsusuri na ito ay kinakailangan upang matukoy kung ang polyp ay malignant. Ang mga resulta ng pag-aaral ay darating pagkatapos ng isang linggo at kalahati.

Sa postoperative period, ang mga antibiotic, analgesic at anti-inflammatory na gamot ay inireseta. mga gamot. Ang ganitong mga hakbang ay kinakailangan upang maiwasan ang pagtagos ng impeksiyon sa katawan at ang simula ng proseso ng nagpapasiklab.

Bilang karagdagan, gumamit ng paggamit mga hormonal na gamot. Ang tagal ng kanilang pagpasok ay nag-iiba mula sa tatlong buwan hanggang anim na buwan. Sa unang buwan pagkatapos ng operasyon, ang isang babae ay dapat sumunod sa mga sumusunod na rekomendasyon:

tumangging maligo, bisitahin ang paliguan, sauna at pool. Sa panahong ito, maaari ka lamang maligo;
huwag pabayaan ang mga alituntunin ng intimate hygiene;
huwag magbuhat ng mga timbang at maiwasan ang labis na pisikal na pagsusumikap;
ibukod ang intimacy;
huwag gumamit ng mga tampon.

Mga komplikasyon

Ang pinakakaraniwang resulta ng operasyon ay ang muling paglaki ng mga polyp. Anuman ang paraan ng interbensyon sa kirurhiko, walang isang daang porsyento na garantiya na hindi mangyayari ang pagbabalik sa dati. Medyo madalas, muling lumitaw ang mga neoplasma.

Gayundin, pagkatapos ng pagtanggal ng paglaki, kung minsan ay bubuo ang mga sumusunod na komplikasyon:

pagkakapilat ng tissue at mga proseso ng pandikit. Dahil sa madalas na pagtanggal formations, ang epithelial tissue ay pinalitan ng connective tissue. Kasabay nito, ang cervical canal ay makitid, lumilitaw ang mga problema sa paglilihi. Hindi ito ibinubukod kahit na ang pag-unlad ng kawalan ng katabaan.
Pagpasok ng impeksyon. Ang kaligtasan sa sakit sa panahong ito ay humihina, ang katawan ay hindi makalaban sa iba't ibang mga pathogen.
Ang panganib ng pagbuo ng isang malignant na tumor. Sa hindi kumpletong pag-alis ng pagbuo, ang mga selula ay maaaring magsimulang lumaki nang mabilis at bumagsak sa isang malignant na tumor.
Ang pagdurugo at paglabas ay may halong dugo. Ang kanilang hitsura ay dahil sa pinsala sa mga dingding ng organ. Kadalasan, ang operasyon ay paulit-ulit.
Allergy at puffiness. Posibleng alisin ang gayong mga kahihinatnan sa tulong ng mga gamot na may epekto na antihistamine.
Hematometer. Mayroong spasm sa cervix, para sa kadahilanang ito, mula sa lukab reproductive organ walang lumalabas na dugo. Ang kalagayan ay lubhang mapanganib. Ang pangunahing sintomas nito ay ang kawalan ng pagdurugo pagkatapos alisin ang mga polyp. Bilang karagdagan, maaaring may lumitaw sakit sa tiyan.

Karaniwan, pagkatapos ng operasyon, madugong discharge mula sa ari at pagguhit ng mga sakit sa tiyan. Ang hitsura ng gayong mga sintomas ay hindi dapat maging sanhi ng pag-aalala.

Ang pag-alis ng mga polyp ay ang tanging paraan upang mapupuksa ang mga neoplasma. Gumagamit sila sa ganitong paraan ng paggamot dahil sa ang katunayan na may panganib ng pagkabulok ng tissue sa mga malignant na tumor. Mayroong ilang mga paraan upang maisagawa ang operasyon. Ang pagpili ng pamamaraan ay isinasagawa ng eksklusibo ng doktor, na isinasaalang-alang ang lawak ng sugat at ang mga katangian ng klinikal na larawan.

Website - medikal na portal online na konsultasyon ng mga pediatric at adult na doktor ng lahat ng specialty. Maaari kang magtanong tungkol sa "pagkatapos alisin ang polyp ng cervical canal" at makakuha ng libreng online na konsultasyon sa isang doktor.

Itanong mo ang tanong mo

Mga tanong at sagot sa: pagkatapos alisin ang polyp ng cervical canal

2016-05-17 08:23:57

Tanong ni Anonymous:

Sabihin sa akin pagkatapos ng pag-alis ng polyp ng cervical canal, sinabi nila sa isang buwan ng sexual rest. Maaari bang maranasan ang isang clitoral orgasm sa isang buwan o mas maaga? 12 araw na ang nakalipas mula nang tanggalin at kuskusin

Responsable Bosyak Yulia Vasilievna:

Kamusta! Matapos tanggalin ang polyp sa loob ng isang buwan, hindi na kailangang obserbahan ang sekswal na pahinga. Pagkatapos ng pagtatapos ng discharge, maaari kang mamuhay ng isang sekswal na buhay kung gusto mo.

2011-03-10 09:12:38

Tanong ni Maria:

Magandang hapon! Ako ay 37 taong gulang, ang aking anak na lalaki ay 8 taong gulang, ang buong pagbubuntis ay walang mga komplikasyon at medikal na paghahanda. Pangarap ng 2nd child. Sabihin mo sa akin, mangyaring, pagkatapos ng ilang buwan posible na mabuntis pagkatapos alisin ang polyp ng cervical canal (tulad ng nakasulat sa epicrisis) - hysteroscopy, kabuuang biopsy ng endometrium at cervical mucosa, polypectomy na may coagulation ng kama. Sa paglalarawan ng ginawa, nakasulat: "Sa panahon ng survey hysteroscopy, natagpuan: Ang haba ng uterine cavity kasama ang probe ay 9 cm. "Polypectomy. Ang kama ng polyp ay coagulated. Sa control hysteroscopy, libre ang uterine cavity. Walang komplikasyon."
4 months na, menst. isang cycle ng 28 araw, hindi ako gumagamit ng mga hormone, ayon sa pulot. Ang mga patotoo ay pumasa sa mga hormone ang lahat ay normal, ngunit ang pagbubuntis ay hindi nangyayari???? Ito ay malungkot! Maaari ba akong magmadali sa pagbubuntis pagkatapos ng mga naturang operasyon???
Salamat sa iyong tugon at atensyon sa tanong!

Responsable Klochko Elvira Dmitrievna:

Magandang hapon. Pagkatapos ng hysteroscopy, maaari ka nang mabuntis. Ngunit marahil ang punto ay wala sa polyp (na wala na doon), ngunit sa katotohanan na ang ovulatory reserve ay nabawasan na (37 taon) at ang pagbubuntis ay hindi nangyayari nang kasing bilis ng dati - 7-8 taon na ang nakakaraan. . Marahil kailangan mong gumamit ng pagpapasigla ng obulasyon. Address sa gynecologist sa endocrinologist.

2014-09-24 15:54:20

Tanong ni Natalia:

Hello po. Dalawang taon po akong kumuha ng regulon bilang contraceptive. Three months after the drug is discontinued, may nadiskubreng polyp ng cervical canal. Nagpa-ultrasound po ako, maayos naman po ang cytology. Inalis ko po yung polyp, nag curettage po sila. in the department he said that I need long-term hormone therapy. Sabi ng isa pang doctor babalik daw 2 months after the removal of the polyp to retake cytology, go to colposcopy. How to be correct? Could taking regulon provoke all this?

Responsable Bosyak Yulia Vasilievna:

Hello, Natalia! Wala pang napatunayan na ang pagkuha ng hormone therapy ay 100% na mapoprotektahan laban sa paglitaw ng mga polyp sa hinaharap. Ako ay mas hilig sa opinyon ng pangalawang doktor. Inirerekomenda ko na pumunta ka 2 buwan pagkatapos alisin ang polyp upang muling kumuha ng cytology, sumailalim sa colposcopy. Dagdag pa, ang lahat ay nakasalalay sa mga resulta ng pananaliksik. Maging malusog!

2014-06-02 13:25:28

Tanong ni Irina:

Kamusta! Please tell me, sobrang nag-aalala ako. Tinanggal ko ang cervical polyp. Gusto ko talaga ng baby. Hindi pa siya nanganak. Sa pagtitiwala sa doktor, hindi niya tinanong kung anong paraan ang pag-aalis ng polyp. Ang pagtanggal ay ginawa gamit ang coagulation electric shock. Nang maglaon ay nabasa ko na ang pamamaraang ito ay hindi nag-aalis ng mga polyp mula sa mga nulliparous na kababaihan at ang pamamaraang ito ay may ilang mga side effect at posibleng mga kahihinatnan. Tinanong niya kung posible ang pakikipagtalik pagkatapos alisin ang polyp, sinabi ng doktor na pagkatapos ng 5 araw ay posible. Sinubukan kong mabuntis pagkatapos ng 5 araw. Sa maraming mga site isinulat nila na kailangan ang pag-iwas sa sekswal. Gusto kong maniwala sa doktor, at ang nabasa ko kahit papaano ay sumasalungat sa paraan ng pagtanggal sa akin. Naluluha na ako. Ito ay 11 araw pagkatapos ng pag-alis ng polyp, walang masaganang likido
mabahong discharge. Walang espesyal na kakulangan sa ginhawa sa pisikal na eroplano at hindi, at sa panahon ng pakikipagtalik din. Pero psychologically, hindi ako masyadong masaya. Palagi akong nakikinig sa aking katawan, kung mayroong anumang mga negatibong kahihinatnan. Ako ay labis na nag-aalala tungkol sa mga tanong at takot: Maaari ko bang maputol ang proseso ng paggaling ng sugat? Makakaapekto ba ang napiling paraan sa kakayahang mabuntis? Paano maging mas malayo? Anong gagawin? Mali ba talaga ang napiling paraan ng pag-alis? Kung gayon, paano ko mababawasan ang negatibong epekto nito sa aking katawan? Sa katotohanan, ang kaluluwa ay napunit mula sa pagdududa, sakit at hinanakit. Paunti-unti ang paniniwalang darating ang pagbubuntis. Tila ako ay nakatayo sa gilid, at wala nang higit pa. Ang kakulangan ng pagbubuntis at edad (ako ay 44 taong gulang) ay humantong sa akin sa kabaliwan. Hindi ko na alam kung saan ang katotohanan at kung saan hindi, kung ano ang mabuti at kung ano ang masama para sa akin. Magpapasalamat ako sa sagot

Responsable Palyga Igor Evgenievich:

Hello Irina! Una, kapag pumunta ka para sa anumang pamamaraan, dapat na pinagkakatiwalaan ang espesyalista. Ang polyp ay tinanggal nang tama, at sa Internet ay isinulat nila ang tungkol sa lahat at hindi palaging layunin. Kung mayroon kang anumang mga pagdududa o tanong, dapat mong tanungin ang iyong doktor. Gayunpaman, ang polyp ay may malayong kaugnayan lamang sa isyu ng pagbubuntis. Sa palagay mo ba ay ang pag-alis ng polyp ay magiging isang panlunas sa lahat sa simula ng pagbubuntis?! Dahil sa edad, una sa lahat, kinakailangang suriin ang reserba ng ovarian - mag-abuloy ng dugo para sa FSH at AMH at suriin ang bilang ng mga antral follicle sa ultrasound. Pagkatapos nito, maaari kang maging mas tiyak. Upang lubos mong maunawaan, ang posibilidad na mabuntis ng natural ay hindi hihigit sa 5%, IVF sa sarili mong itlog 10-15%, IVF sa donor egg 40%.

2011-11-30 13:31:12

Tanong ni Victoria:

Ako ay 36 taong gulang. 8 taon na ang nakakaraan naoperahan ako: pagtanggal ng submucosal fibroids, ovarian cystodenoma, cervical canal polyp, cauterization ng endometriosis foci (hysteroscopy kasabay ng laparoscopy). Pagkatapos ng paggamot, sumailalim siya sa kurso ng Buserelin-Depot 3 injection, pagkatapos ay naganap ang pagbubuntis. Walang nag-abala sa loob ng 3 taon, pagkatapos ay pana-panahong may mga paghila ng sakit sa ibabang tiyan, matalim, pananakit ng saksak. Patuloy akong sinusunod ng isang gynecologist, pumasa ako sa lahat ng mga pagsubok, kinokontrol ko ang antas ng mga hormone. 2 taon na ang nakalilipas, ang isang polyp ay natagpuan sa matris, tinanggal, uminom ng Duphaston pagkatapos ng operasyon sa loob ng 3 buwan. 3 months ago, spotting, pananakit sa lower abdomen, 2 uterine polyps sa ultrasound. Pagkalipas ng tatlong linggo ay inoperahan siya (hysteroscopy), isang glandular polyp. Kung hindi, gaya ng sinabi ng operating doctor, ang yugto ng remission. Itinalagang uminom ng 6-9 na buwan. alinman sa Jeanine o Yarin kasama ng Epigalat Indinol. Mangyaring sabihin sa akin kung anong paggamot ang kailangan upang ihinto ang paglitaw ng mga polyp at ang pag-unlad ng endometriosis. Anong mga gamot ang dapat inumin. At anong mga pagsusuri ang kailangang gawin bago simulan ang hormonal therapy. Kung maaari, payuhan ang isang klinika na tumutugon sa mga problemang ito.

Responsable Klochko Elvira Dmitrievna:

Inireseta sa iyo ang tamang hormonal na paggamot. Maaari mo itong inumin o magkaroon ng mas bagong gamot - Visanne - ay ipinapakita din sa iyo sa halip na Janine - kung gusto mo. Hindi mo kailangang kumuha ng hormonal analgesics, dahil mayroon kang biopsy - isang glandular polyp - sapat na iyon. Napakaganda din ng Indinol para mapabagal mo ang iyong sakit. Magsagawa ng ultrasound tuwing 3 buwan.

2010-09-12 18:34:54

Tanong ni Olga:

Hello! Ako si Olga, 32 taong gulang. Paumanhin sa napakaraming tanong! Ang aking doktor ay napakatahimik, walang isang salita ang maaaring mabunot. ibig sabihin ba nito? na ako ay nagkaroon ng pag-scrape? Gaano ito nakaka-trauma, gumagaling na ba ang cervical canal mucosa at maaari ba akong mabuntis? (I walang anak).
2) Histological examination ng polyp, ang konklusyon: "Isang glandular-fibrous polyp ng cervical canal na may binibigkas na lymphocytic infiltration" .. ano ang ibig sabihin ng binibigkas na lymphocytic infiltration na ito??
3) Ang pagsusuri sa histological ay dapat lamang ipakita kung aling polyp: malignant o benign, o dapat pa rin bang ihayag (ipakita) ang DAHILAN ng polyp na ito? Nang makita ang mga resulta ng histology, ang doktor sa ilang kadahilanan ay walang masabi tungkol sa mga sanhi ng aking polyp .
4) Narinig ko na ang mga sanhi ng polyp ay pangunahing mga hormonal disorder. Bakit hindi nagreseta sa akin ang aking doktor ng anumang hormonal therapy, bago ang pagtanggal o pagkatapos nito? O ang therapy na ito ay opsyonal sa aking kaso? Ang polyp ay inalis para sa sa unang pagkakataon noong Pebrero at pagkatapos ng 6 na buwan ng mga relapses ay hindi sinusunod. Ang paggamot pagkatapos ng pagtanggal ay ang mga sumusunod: sumamed (500 mg), methyluracil suppositories, miramistin-douching, diazolin-7 araw, ascorutin .. Kailangan ko bang kumuha ng isang ANALYSIS FOR HARMONES? Kailangan ko ba ng hormone therapy sa aking kaso? .. Salamat nang maaga para sa iyong tugon!

Responsable Samysko Alena Viktorovna:

Mahal na Olga, ang mga tanong na ito ay dapat na nasagot ng iyong doktor.
!. Kinakailangan ang curettage, dahil ang bawat polyp ay may tangkay, kaya kung mabuti na huwag alisin ang kama mula sa kung saan ito lumaki, kung gayon ang pag-ulit ay 90%.
2. Maganda ang histology, ngunit ang terminong ito ay nangangahulugan na mayroong bahagyang pamamaga ng tissue na kailangang gamutin.
3. Ang dahilan ng pagbuo ng mga polyp ay hormonal imbalance, na may labis na hormonal estrogen background, na humahantong sa pagbuo ng plus tissue.
4. Ang paggamot ay batay lamang sa histology ng polypectomy. Alinsunod dito, dapat ay binigyan ka ng naaangkop na paggamot upang maiwasan ang pagbabalik.
5. Ito ay kanais-nais na pumasa sa isang pagsusuri para sa mga hormone, kabilang dito ang estriol, progesterone, LH, FSH, hindi sila ibinibigay nang sabay-sabay, ngunit sa ilang mga araw ng pag-ikot.
Responsibilidad ng doktor na suriin, tukuyin at magreseta nang tama ng paggamot.
Ang katotohanan na nakatanggap ka ng anti-inflammatory na paggamot pagkatapos ng pag-scrape. Na hindi nakakaapekto sa sanhi.

2010-02-07 20:32:11

Nagtanong si Allah:

Kamusta! I am 38 years old, menstruation since the age of 12, regular, masakit, lalo na nung bata pa ako; sa kamakailang mga panahon nabawasan ang sakit. Walang mga anak, ngunit hindi siya sinadya na ginamot para sa kawalan ng katabaan at hindi sinubukang magbuntis ( buhay sex sa labas ng kasal). Dahil sa masakit na regla, pinaghihinalaang endometriosis, ngunit hindi ito nakumpirma ng ultrasound, at hindi isinagawa ang laparoscopy.
Kasaysayan:
2004 - Natuklasan ang CC polyp sa panahon ng pagsusuri, polypectomy, ayon sa histology - glandular-fibrous polyp ng cervical canal.
2007 - polyp ts.k., hiwalay diagnostic curettage, ayon sa histology - glandular-fibrous polyp ng cervical canal.
Sa pagitan ng pagtanggal ng polyp noong 2004 at 2007. ito ay natagpuan sa panahon ng mga pagsusuri BAGO ang regla, at sa simula at gitna ng cycle ang polyp ay "nawala". Anim na buwan pagkatapos ng polypectomy (2005), nagpunta pa ako sa ospital para sa polypectomy, ngunit sa pagsusuri, hindi nakita ang polyp at pinalabas ako.
Noong 2008 (na nauugnay sa RFE??? gaya ng sinabi sa akin ng isang doktor, maaari nitong i-activate ang endometriosis) nagkaroon ng premenstrual "daub" sa loob ng 3-5 araw, noong Marso 2009 - isang intermenstrual "daub" sa ika-10-11 araw ng cycle in for 3-7 days (halos every cycle, may 2-3 cycles lang). Kapag kumukuha ng pamunas sh.m. "dugo".
Mga STI - negatibo: chlamydia sa pamamagitan ng dugo ayon sa pamamaraang ELISA, urea- at mycoplasmas - ayon sa kultura sa pamamagitan ng pahid, HPV at CMV - sa pamamagitan ng pahid ng Paraan ng PCR. Mayroon akong herpes type 1 at 2, sa loob ng ilang taon ay halos hindi ito nag-abala sa akin.
Sa colposcopy noong Disyembre 2009, sa gitna ng cycle, isang "polyp sa kailaliman ng c.c."
Noong Enero 2010, sa 13 d.c. - hysteroscopy. Resulta: p.m. hindi deformed, ang mucosa ay maputlang rosas, hindi pantay na kapal, ang vascular pattern ay hindi binibigkas, ang bibig fallopian tubes ay malaya. Hindi natagpuan ang polyp, bagama't maingat silang naghanap; ayon sa doktor, visually everything looked good.
Histology: hyperplastic endometrium (at iyon lang, walang mga detalye). Ang resulta ay ganap na hindi inaasahan, dahil ang endometrium sa lahat ng mga ultrasound ay tumutugma sa araw ng m.c. Halimbawa, ang huling ultrasound noong 7 d.c. - 5 mm, para sa 26 d.c. - 9 mm. At sa mga nakaraang obserbasyon higit sa 12 mm M-
hindi nangyari ang echo. Posible bang magkaroon ng error sa resulta ng histological?
Ang paggamot ay inireseta: Norkolut 1t 2r bawat araw - 3 cycle, 1t 1r bawat araw - 3 cycle (reception mula 16 hanggang 25 araw). Binasa ko ang mga tagubilin, natatakot akong kumuha (mayroon akong binibigkas fibrocystic mastopathy, ang oncologist ay nagpapakita ng pagkaalerto, talamak na cholecystitis, mababang antas mga platelet). Mangyaring payuhan, marahil ito ay pinahihintulutang palitan ang Norkolut ng Duphaston bilang higit pa magaan na gamot. Hindi pa ako umiinom ng hormones dati.

Responsable Zheleznaya Anna Alexandrovna:

Kamusta Ultrasound. karagdagang pamamaraan pananaliksik, at histolohiya - mapagkakatiwalaan, ngunit kung mayroon kang mga pagdududa, pagkatapos ay muling kumonsulta sa mga baso. posible ang dufaston