Paano nabubuo ang hydrocephalus? Hydrocephalus ng utak: sanhi at paggamot

Ang nilalaman ng artikulo

Hydrocephalus ng utak

Ang pangalan ng sakit na ito ay nabuo salamat sa dalawang salitang Griyego, namely hyd?r at kephal? - tubig at ulo, ayon sa pagkakabanggit. Dahil sa katotohanang ito, mas gusto ng karamihan sa mga neurologist na tawagan ang sakit na hydrocephalus, na tinatanggal ang pagtutukoy ng lokalisasyon nito. Ang mga ordinaryong tao, bilang panuntunan, ay tinatawag na dropsy ng utak.

Sa loob ng utak (sa partikular, ang mga ventricle nito) ng isang tao, ang sirkulasyon ng cerebrospinal fluid o cerebrospinal fluid ay patuloy na nangyayari. Ang natural na kahalumigmigan na ito ay maaaring masipsip at ma-renew kung kinakailangan at depende sa mga prosesong nagaganap sa katawan. Sa kaso kapag may paglabag sa gawain ng mga kagawaran o sa kurso ng ilang mga proseso, ang cerebrospinal fluid ay maaaring magsimulang maipon, pinupunan ang ventricles o ang subarachnoid space. Bilang isang resulta, ang karagdagang presyon ay nilikha sa mismong organ at ang bungo na nag-iimbak nito.

Ang hydrocephalus ng utak ay maaaring lumitaw at umunlad kapwa sa isang may sapat na gulang na tao (nakuhang pinagmulan) at sa isang bago ipinanganak na bata(sakit mula kapanganakan). Mayroon ding 4 na yugto ng sakit - talamak, talamak, bayad at decompensated.

alak

alak(cerebrospinal fluid) ay gumaganap mahalagang papel sa mga metabolic na proseso ng utak at spinal cord, na nagbibigay din ng humoral na direktang at feedback sa pagitan ng kanilang iba't ibang mga distribusyon, at sa kaganapan ng isang pinsala, ito rin ay gumaganap ng isang purong mekanikal inertial-stabilizing papel sa panahon ng kinetic displacements ng utak. Ang katawan ay patuloy na nag-a-update at nagpapalipat-lipat ng cerebrospinal fluid. Ang isang detalyadong pagsusuri ng cerebrospinal fluid (CSF) ay naging posible mula noong nagsagawa si Quincke ng lumbar puncture noong 1891. Ang kabuuang halaga ng cerebrospinal fluid sa isang may sapat na gulang ay umabot sa 150 ml, kung saan ang kalahati ay halos pantay na ipinamamahagi sa pagitan ng mga ventricles at ang subarachnoid space ng utak, at ang isa ay matatagpuan sa subarachnoid space ng spinal cord. Araw-araw, ang choroid plexus ng ventricles mula sa dugo ay gumagawa ng 500-800 ml ng cerebrospinal fluid. Ang CSF ay nakararami sa mga lateral ventricles, mula sa kung saan, sa pamamagitan ng interventricular openings (f. Monroi), ang cerebrospinal fluid ay pumapasok sa ikatlong ventricle, mula dito sa pamamagitan ng cerebral aqueduct hanggang sa ikaapat na ventricle. Dagdag pa, ang cerebrospinal fluid ay dumadaloy sa mga lateral paired hole ng IV ventricle (f. Magendie) at ang middle odd hole (f. Luschka) sa ilalim arachnoid sa ibabaw ng utak at spinal cord, kung saan ito ay nasisipsip sa dugo. Sa araw, ang alak ay na-update ng 4-5 beses. Sa ilalim ng normal na mga pangyayari, mayroong malinaw na balanse sa pagitan ng produksyon at pagsipsip ng CSF, na nagsisiguro sa patuloy na dami nito at, nang naaayon, presyon. Gayunpaman, kapag ang estado ng balanse ay nabalisa, o may mga hadlang sa normal na paggalaw ng cerebrospinal fluid ng CSF tract, mayroong isang labis na akumulasyon ng CSF sa cranial cavity, isang pagtaas sa intracranial CSF pressure at isang pathological na kondisyon ay nilikha, tinatawag hydrocephalus.

Mga uri ng hydrocephalus

Depende sa mekanismo, paglabag sa pagbuo ng alak o sirkulasyon ng alak Mayroong mga sumusunod na uri ng hydrocephalus:

• bukas (pinagsama)
• sarado (oklusibo, hindi tugma)

Sa turn, ang bukas na hydrocephalus, kung saan ang sirkulasyon ng CSF sa ventricular system ay nangyayari nang normal, ay maaaring maging soptive (dahil sa pagbaba sa pagsipsip ng cerebrospinal fluid) at hypersecretory (dahil sa pagtaas ng produksyon ng CSF ng choroid plexuses ng ventricles. ng utak). Ang huli ay medyo bihira, pangunahin sa mga tumor ng choroid plexus, hypervitaminosis A. Ang occlusive hydrocephalus ay nangyayari kapag ang pag-agos ay nabalisa sa antas ng interventricular orifice, ikatlong ventricle, cerebral aqueduct, median at lateral foramina ng ika-apat na ventricle, cerebellopontine cistern.

Ayon sa lugar ng akumulasyon ng likido, nahahati ang hydrocephalus sa panlabas at panloob. Sa panlabas na hydrocephalus, ang labis na akumulasyon ng likido ay nangyayari pangunahin sa mga puwang ng subarachnoid, at sa panloob na hydrocephalus, sa mga ventricle ng utak.

Mula sa praktikal na pananaw, napakahalaga na makilala ang hydrocephalus progresibo(tumataas) at nagpapatatag. Ang progresibong hydrocephalus ay kadalasang nangyayari sa pagtaas ng presyon ng CSF, na sinamahan ng compression at pagkasayang ng tisyu ng utak, at pagpapalawak ng mga ventricle. Gayunpaman, ang pagpapalawak ng mga ventricles at subarachnoid space ng utak ay maaari ding mangyari dahil sa pagkasayang ng tissue ng utak pagkatapos ng isang matinding traumatic brain injury, ischemic stroke, o brain hypoxia. Ang hydrocephalus na ito ay tinatawag kabayaran, nagpapatatag, o normotensive (na may pagtaas sa dami ng ventricles at iba pang mga cavity ng utak at, nang naaayon, isang pagtaas sa dami ng cerebrospinal fluid, ang presyon nito ay nananatili sa loob ng normal na hanay at ang kasunod na pagkasayang ng utak ay hindi sinusunod).

Ayon sa oras ng paglitaw ng hydrocephalus, nakikilala nila congenital(na nabuo bago ipanganak o mula sa kapanganakan) at nakuha. Ang congenital hydrocephalus ay nangyayari dahil sa abnormal na pag-unlad ng utak na may pagpapaliit o pagharang ng cerebrospinal fluid, impeksyon sa panahon ng pagbubuntis (tonsilitis, trangkaso, toxoplasmosis, pneumonia, atbp.), pagkalasing, pinsala o pisikal na labis na karga. Kasama rin sa congenital ang hydrocephalus na nagreresulta mula sa pinsala sa panganganak na may intracranial hemorrhage o fetal asphyxia. Ang nakuhang hydrocephalus ay nabubuo bilang resulta ng pinsala sa utak, na may mga tumor sa utak, mga nagpapaalab na proseso ng meninges (meningitis, arachnoiditis).

Panloob na hydrocephalus

Depende sa lokasyon ng akumulasyon ng likido sa dropsy, may mga panloob at panlabas na anyo ng sakit. Sa kaso kung saan mayroon panloob na hydrocephalus, ang libreng cerebrospinal fluid ay may gawi sa ventricular system, lalo na sa mga lateral ventricles ng utak at direktang naipon sa kanila, na lumilikha ng mas mataas na presyon dito at nakakaapekto sa mga kalapit na bahagi ng organ.

Walang mga tampok ng pagpapakita ng form na ito ng hydrocephalus - ang mga sintomas ay nagpapatuloy sa loob ng pangkalahatang kumplikado. Ang mga panlabas na pagpapakita ng sakit (na ipinakita sa karamihan ng mga kaso sa mga bata), pati na rin ang spectrum ng mga sensasyon na katangian ng sakit, ay walang binibigkas na mga pagkakaiba. Ngunit ang bawat anyo ng sakit ay nakakaapekto sa mga pamamaraan ng paggamot sa sarili nitong paraan, dahil ang isa sa mga pangunahing layunin ng doktor ay alisin ang maximum na dami ng likido mula sa bungo ng pasyente (gamot o operasyon) upang matiyak na ang intracranial pressure ay nabawasan sa pinakamainam na antas.

Panlabas na hydrocephalus

Sa kaibahan sa panloob na anyo, panlabas na hydrocephalus nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido sa subarachnoid at subdural na mga puwang, at hindi sa lateral ventricles ng utak. Sa form na ito, ang sakit ay may pangkalahatang symptomatology, at ang lokalisasyon ng libreng cerebrospinal fluid ay maaari lamang masuri sa pamamagitan ng pagsasagawa ng kumpletong pagsusuri.

Ang panlabas na anyo ay hindi gaanong karaniwan. Ang isa sa mga uri ng panlabas na dropsy ay ang panlabas na kapalit na hydrocephalus, na kadalasang nangyayari sa mga taong nagdurusa sa cardiovascular pathology. sistemang bascular(sa partikular, arterial hypertension), osteochondrosis sa cervical spine o minsang nakaranas ng pinsala sa ulo.

Tulad ng panloob na anyo ng sakit, ang panlabas na hydrocephalus ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon, na naghahatid lamang ng kaunting kakulangan sa ginhawa. Ang katotohanang ito ay humahantong sa pagkaantala sa pagsisimula ng paggamot at binabawasan ang pagkakataon ng pasyente na ganap na gumaling. Dahil ang sakit ay madalas na tinatawag na "insidious".

Klinika ng Hydrocephalus

Ang mga klinikal na palatandaan ng hydrocephalus ay magkakaiba sa mga bata kamusmusan, mga bata at matatanda. Ang progresibong hydrocephalus sa mga sanggol ay ipinakikita ng pagbabago sa laki at hugis ng ulo. Ang pagtaas sa laki ay nangyayari nang nakararami sa sagittal na direksyon, bilang isang resulta kung saan ang frontal bone ay nakausli sa itaas ng medyo maliit na facial skeleton. Ang mga buto ng bungo ay manipis, ang mga gilid ng mga buto ay naghihiwalay sa pagbuo ng mga makabuluhang puwang, lalo na sa mga linya ng coronal at sagittal sutures. Ang anterior at posterior fontanelles ay panahunan. Dahil ang facial skeleton ay makabuluhang naantala sa paglaki, ang mukha ay nakakakuha hugis tatsulok at kung ihahambing sa malaking spherical na ulo ay tila maliit, ng isang senile hitsura, maputla at kulubot. Ang balat sa ulo ay manipis at atrophic, mayroong isang compensatory expansion ng mga ugat ng balat ng ulo, isang pagtaas sa kanilang bilang.

Kailan nabuo ang hydrocephalus? sa mga batang mas matanda sa isang taon, pagkatapos ito ay ipinakita sa pamamagitan ng isang progresibong pagpapalawak ng mga cranial sutures, na may pagtambulin ng bungo, isang katangian ng tunog ng isang "palayok na basag" ay nangyayari.

Ang mga multifaceted neurological na sintomas sa hydrocephalus ay resulta ng pagtaas ng intracranial pressure, na may pag-unlad ng mga atrophic at degenerative na proseso sa utak at cranial nerves, at sa occlusive hydrocephalus madalas itong dinadagdagan ng mga focal na sintomas ng pinagbabatayan na sakit.

Sa mga bagong silang at mga sanggol edad, mayroong isang nakapirming pababang displacement ng eyeballs (isang sintomas ng paglubog ng araw), ang pagbaba sa katalinuhan at pagpapaliit ng mga visual field ay maaaring umunlad bago ang simula ng pagkabulag. Ang function ng abducens nerve ay madalas na may kapansanan, na humahantong sa convergent strabismus, at mga karamdaman sa paggalaw- sa anyo ng paresis, kung minsan ay pinagsama sa hyperkinesis. Ang mga cerebellar disorder ay nagdudulot ng paglabag sa statics at koordinasyon ng mga paggalaw. Maaaring may isang makabuluhang lag sa intelektwal at pisikal na pag-unlad, kadalasang ipinakikita ng pagtaas ng excitability, pagkamayamutin o pagkahilo, kahinaan, kawalang-interes.

paglitaw hydrocephalus sa mga matatandang pangkat ng edad, bilang isang panuntunan, ay ang resulta ng malubhang mga organikong sugat sistema ng nerbiyos at ipinakikita ng sindrom ng pagtaas intracranial hypertension. Lumilitaw sakit ng ulo, na pangunahing nag-aalala sa umaga, pagduduwal, pagsusuka sa tuktok ng sakit ng ulo, pagsugpo sa pag-andar ng cerebral cortex (mga karamdaman sa memorya, sirang pag-iisip, may kapansanan sa kamalayan iba't ibang antas), edema ng mga optic disc na may posibilidad na mabilis na pag-unlad ng pangalawang pagkasayang ng mga nerbiyos na ito na may pagbawas sa visual acuity at pagpapaliit ng mga visual field, kaukulang mga pagbabago sa mga buto ng cranial vault at sella turcica.

Mga sintomas ng occlusive attack pangunahing nauugnay sa isang pagkaantala sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa ventricular system, mabilis na umuunlad. Ito ay humahantong sa isang pagtaas sa intraventricular pressure at compression ng brainstem. Ang isang partikular na kapansin-pansin na klinika ng isang occlusive na pag-atake ay nangyayari sa mga karamdaman ng sirkulasyon ng cerebrospinal fluid sa mas mababang bahagi ng ikaapat na ventricle, kapag, dahil sa pagtaas ng dami ng cerebrospinal fluid, ang ilalim ng rhomboid fossa at ang midbrain ay nakakaranas ng pinakamalaking presyon. Sa kasong ito, mayroong isang matalim na sakit ng ulo, pagduduwal, pagsusuka, sapilitang posisyon ng ulo, aktibidad ng motor, na sinamahan ng pangkalahatang pag-aantok, may kapansanan sa kamalayan, isang pagtaas sa mga sakit sa oculomotor, nadagdagan na nystagmus, mga autonomic disorder sa anyo ng labis na pagpapawis, pag-flush. ng mukha o matinding pamumutla, bradycardia, arrhythmia, pagtindi ng mga pyramidal disorder, minsan tonic convulsions, isang pagtaas sa dalas ng paghinga na may paglabag sa ritmo nito hanggang sa paghinto. Ang pagkakaroon ng mga sintomas ng stem ay isa sa pinakamahalagang palatandaan ng occlusive seizure.

Focal mga sintomas ng neurological depende sa kalikasan at lokasyon ng pinagbabatayan proseso ng pathological at antas ng occlusion. Ang dalawang pinakakaraniwang sindrom ay:

1. na may occlusion sa antas ng Sylvian aqueduct - isang sindrom ng pinsala sa midbrain (paglabag ng tingin sa kahabaan ng vertical axis, mga karamdaman pupillary reflex, ptosis, spontaneous convergent nystagmus, mga karamdaman sa pandinig).
2. Sa occlusion sa antas ng IV ventricle - mga sintomas ng pinsala sa cerebellum at stem ng utak.

Diagnosis ng hydrocephalus

Ang diagnosis ng hydrocephalus ay ginawa batay sa mga katangian ng klinikal na pagpapakita at data mula sa mga karagdagang pamamaraan ng pagsusuri. Mahalagang matukoy ang likas na katangian ng hydrocephalus(progresibo o nagpapatatag) - isinasagawa ang dynamic na pagsubaybay sa bata. Ang antas ng occlusion ay tinutukoy gamit ang pneumoencephalography, ventriculography (in modernong kondisyon bihirang ginagamit), computed tomography (CT) o magnetic resonance imaging (MRI).

Ang pinakasimpleng, hindi nagsasalakay, lubos na nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng hydrocephalus ay pamamaraan ng ultrasound utak (ultrasound) - neurosonography. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa pag-diagnose ng hydrocephalus kasing aga ng ikapitong buwan ng pagbubuntis. Ang neurosonography ay malawakang ginagamit upang suriin ang mga maliliit na bata, kapag ang mga tahi ng buto ng bungo at fontanelles ay hindi pa tinutubuan.
Bilang resulta ng pagsusuri, ang mga sukat ng ventricles ng utak ay itinatag, ang antas at mga sanhi ng occlusion ay tinukoy. Ang pagsusuri ay maginhawa para sa dynamic na pagsubaybay ng pasyente, dahil ito ay hindi nakakapinsala sa katawan.

Mga tampok ng edad ng hydrocephalus

Kadalasan, ang sakit na ito ay nangyayari sa mga bagong silang, gayunpaman, ang mga may sapat na gulang ay maaaring makakita ng mga sintomas ng malubhang sakit na ito. Bilang isang patakaran, ang kondisyong ito ay nakuha sa kalikasan at ang resulta ng mga nakaraang sakit o mga pathologies na naroroon. Sa partikular, ang mga pagbabago na nangyayari sa katawan sa ilalim ng impluwensya ng isang patuloy na pagtaas ng presyon sa network ng mga arterya, pati na rin sa panahon ng proseso ng atherosclerotic, ay maaaring humantong sa dropsy. Ang normal na daloy ng cerebrospinal fluid ay maaari ding maabala dahil sa pagbuo at paglaki ng iba't ibang uri ng tumor na naglalagay ng pressure sa iba't ibang bahagi ng utak. Mula sa punto ng view ng posibilidad ng hydrocephalus, mga pinsala at neuroinfections, na sinamahan ng isang nagpapasiklab na proseso, ang mga kaguluhan ng normal na sirkulasyon ng dugo ay mapanganib din.

Napatunayan ng mga siyentipiko sa larangan ng medisina na ang anumang uri ng epekto sa utak, bilang isang resulta kung saan ang integridad at pag-andar nito ay maaaring may kapansanan, ay isang potensyal na panganib. Nalalapat din ito sa mga panloob na proseso na humahantong sa pinsala sa mga tisyu ng organ.

Ang hydrocephalus ng utak sa mga matatanda ay ginagamot ng eksklusibo sa ilalim ng mapagbantay na pangangasiwa ng isang espesyalista sa larangan ng medisina. Kaagad pagkatapos ng masusing pagsusuri, ang mga gamot ay sinisimulan upang bawasan ang presyon sa cranium ng pasyente. Sa mga kritikal na kaso, ang likido ay tinanggal sa pamamagitan ng operasyon. Ang pangunahing layunin ng mga medikal na kawani ay upang matiyak ang normal na daloy ng likido, iyon ay, upang maalis ang sanhi ng paglabag nito.

Hindi na kailangang sabihin, ang maagang pagsusuri ay nagpapahintulot sa mga doktor na mabawasan ang mga posibleng mapaminsalang epekto sa organ at sa katawan sa kabuuan, na nagdaragdag ng pagkakataon ng pasyente na manatiling buhay at mapanatili ang kalusugan.

Hydrocephalus sa mga matatanda

Ipinahayag hydrocephalus sa mga matatanda sa anyo ng isang kumplikadong mga sintomas na katangian ng tumaas na presyon ng intracranial, na lumilitaw dahil sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid. Inilapat sa mga matatanda, pati na rin sa mas matatandang mga bata, ang malawak na listahan ng mga sintomas ay kinabibilangan ng matinding sakit ng ulo na hindi humupa sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang analgesics, isang pakiramdam ng presyon sa eyeballs, pagduduwal at pagsusuka. Habang lumalaki ang sakit, ang mga sintomas ay maaaring lumawak, ngunit sa una ang mga nakalistang palatandaan ay maaaring lumitaw nang pana-panahon, unti-unting tumaas.

Kadalasan, ang dropsy ay nagpapakita mismo sa mga sintomas ng neurological, na ipinaliwanag sa pamamagitan ng compression ng istraktura ng utak sa panahon ng pagpapalawak ng espasyo ng alak, pati na rin ang epekto ng pinagbabatayan na sakit na humantong sa hydrocephalus. Bilang isang patakaran, pinag-uusapan natin ang mga paglabag sa vestibular apparatus, pati na rin ang pang-unawa ng mga visual na signal, hanggang sa nerve atrophy.

Hindi gaanong karaniwan sa medikal na kasanayan ang mga kaso na nailalarawan sa pamamagitan ng mga kaguluhan sa mga pag-andar ng motor at pandama. Ang mga ito ay maaaring paralisis at paresis, mga pagbabago sa lugar ng mga tendon reflexes, bahagyang o kahit na kabuuang pagkawala isa o lahat ng uri ng sensitivity, atbp.

Bilang karagdagan, ang sakit na ito ay maaari ding sinamahan ng mga pagpapakita sa lugar kalusugang pangkaisipan pasyente. Bilang isang patakaran, ang mga paglabag ay nabanggit sa saklaw ng mga damdamin at mga pagpapakita ng kalooban. Ang pasyente ay nagpapakita ng emosyonal na kawalang-tatag, kung minsan ay neurasthenia, ay nagpapakita ng biglaan at kadalasang walang dahilan na mga paglipat mula sa euphoria hanggang sa kawalang-interes o vice versa. Sa kaso kapag ang presyon sa cranium ay mabilis na tumataas, maaaring mangyari ang pagsalakay.

Ang lahat ng mga sintomas na ito, na inilarawan ng pasyente o ng kanyang panloob na bilog, ay nagpapahintulot sa neurologist na ipalagay ang pagkakaroon ng sakit na nasa unang pagsusuri, bago ang mga pagsusuri.

Hydrocephalus sa mga bata

Hydrocephalus sa mga bata- isang mas madalas na paglitaw kaysa sa isang katulad na sakit sa mga matatanda. Dahil ang katawan ng bata ay hindi pa nakumpleto ang proseso ng buong pagbuo nito, ito ay higit sa lahat ay "maaasahan" sa sakit, bilang isang resulta kung saan, kasama ang iba pang mga sintomas, ang isang pagtaas sa laki ng cranium ay maaari ding lumitaw.

Ang bungo ay nagsisimulang lumaki sa ilalim ng presyon ng cerebrospinal fluid at dahil sa pagnanais ng katawan na bawasan ang intracranial pressure. Ang paglago ay maaaring ipahiwatig sa magkabilang panig ng bungo, at sa isa sa kanila. Habang lumalaki ang sakit at lumalaki ang bungo, nagiging mas mahirap ang paggalaw ng ulo at kasunod na paggalaw sa pangkalahatan. Madalas sintomas na ito sinamahan ng isang kumplikadong ng iba - protrusion ng mga ugat, pamamaga ng mga disc optic nerve, pag-igting sa rehiyon ng malaking fontanel. Kahit sa maagang yugto ang doktor ay maaaring maghinala ng hydrocephalus batay sa "setting sun" syndrome na nagpapakita mismo sa mga bata.

Ang mga sintomas ng dropsy ng utak sa mga bata ay bahagyang inuulit ang hanay ng mga sintomas sa isang may sapat na gulang. Sa partikular, maaaring may pagbabago sa tono ng kalamnan, bahagyang o kumpletong pagkawala ng paningin at sensasyon, mga neurological disorder at psychological disorder. Hindi tulad ng mga may sapat na gulang, ang mga bata ay bihirang magpakita ng mga karamdaman ng emosyonal-volitional sphere - sa kasong ito, ang retardation ay ipinahayag sa intelektwal at pisikal na kaunlaran. Dahil sa mababang kadaliang kumilos, ang mga batang may sakit ay mabilis na tumaba at nagiging napakataba. Ang sikolohikal na larawan ay nagpapakita ng kawalang-interes, kakulangan ng inisyatiba at malakas na attachment sa mga kamag-anak at kamag-anak.

Ang mga sanhi ng sakit, bilang isang panuntunan, ay congenital pathology sa isang maagang edad o isang impeksiyon sa panahon ng pagbibinata. Ang diagnosis at paggamot ay katulad ng mga naaangkop sa mga pasyenteng nasa hustong gulang at indibidwal.

Hydrocephalus sa mga bagong silang

Kadalasan, ang pag-unlad ng sakit ay natutukoy sa isang tao sa panahon ng kanyang pagkahinog sa sinapupunan. Sa kasong ito, ang pagpapakita ng mga unang sintomas ng tulad nito ay hindi magtatagal, at ang gamot ay nahaharap sa isang kababalaghan tulad ng hydrocephalus sa mga bagong silang.

Ang sanhi ng patolohiya na ito sa isang bata ay maaaring isang depekto sa vascular system, iba't ibang mga malformations sa pag-unlad at pagbuo ng central nervous system (hernia, aneurysm o cyst sa bungo), mga pagkasira o mga aberration sa hanay ng mga chromosome. Mas madalas, ang gayong mga kahihinatnan ay nangyayari bilang isang resulta ng pagbuo ng mga pormasyon sa utak ng isang hindi pa isinisilang na bata. Mapanganib para sa fetus maaaring may mga impeksiyon na nailipat o hindi pa rin naaalis sa katawan ng ina. Kahit na ang isang ganap na hindi nakakapinsalang impeksiyon tulad ng SARS ay maaaring kritikal na mapataas ang posibilidad na magkaroon ng hydrocephalus. Ito ay napakabihirang na may mga kaso kung saan ang sakit ay pinukaw ng trauma sa fetus.

Sa unang taon ng buhay ng isang sanggol, ang dropsy ay maaaring pukawin hindi lamang ang mga panlabas na pagpapakita (isang hindi katimbang at labis na pagtaas sa dami ng bungo, pag-igting ng anit, atbp.), Ngunit pati na rin ang mga kaguluhan sa pag-unlad ng katawan. Dahil sa paglaki ng bungo, ang bata ay limitado sa paggalaw, na humahantong sa kapansanan sa pagbuo ng kalamnan at mga deformidad. Bilang karagdagan, ang pagpiga sa mga bahagi ng utak ay humahantong sa mental, emosyonal at kadalasang psychological retardation. Habang lumalaki ang sakit, lumilitaw ang strabismus, at ang sindrom na "setting sun" ay maaaring magpakita mismo kahit na sa mga unang araw ng buhay.

Sa edad na ito, ang pinsala na dulot ng sakit sa katawan ay pinakamataas, kaya napakahalaga na matukoy ang simula at pag-unlad nito sa lalong madaling panahon at bumaling sa isang kwalipikadong Medikal na pangangalaga hanggang sa ang mga epekto ay hindi na maibabalik. Sa kabutihang palad, dahil sa pagsunod sa maturing na organismo, posible na masuri ang mga karamdaman halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan.

Mga Paggamot sa Hydrocephalus

Sa ngayon, walang konserbatibong medikal na paggamot na magiging epektibo para sa progresibong hydrocephalus. Mga kasalukuyang pondo paano pinagmulan ng halaman(Juniper fruits, "bear ears", dill seeds), at mas malakas na pharmacological preparations (diacarb, furosemide, lasix, novurite, urix, hypothiazide) ay nagbibigay lamang ng pansamantalang pagbaba sa dami ng circulating cerebrospinal fluid at pagbaba sa intracranial pressure. Nag-a-apply sila sa mga paunang yugto hydrocephalus o para mapabuti ang kondisyon ng pasyente bilang paghahanda para sa surgical treatment, i.e. ay higit sa lahat ay isang palliative o puro nagpapakilalang panukala. Upang mapabuti ang kondisyon ng pasyente, lalo na sa mga kaso ng isang matalim na pagtaas sa presyon ng intracranial, na maaaring kumplikado ng isang occlusive na pag-atake, ang isang ventricular puncture na may pag-alis ng CSF ay ipinahiwatig din. Sa mga kaso ng pagbuo ng hydrocephalus sa mga nakakahawang sakit sa talamak at subacute na yugto, mag-apply paggamot sa antibiotic(sulfonamides, antibiotics, nagpapakilalang paggamot). Pagkatapos ng mga operasyon ng liquor shunting sa mga kaso ng compensated hydrocephalus, ang paggamot sa droga ay ginagamit upang mapabuti metabolic proseso utak (nootropil, actovegin, bitamina E, atbp.), pinahusay na sirkulasyon ng dugo.

Karamihan sa hydrocephalus ay ginagamot sa pamamagitan ng operasyon. Anuman ang mga pathogenetic na katangian ng hydrocephalus, ang pangunahing layunin ng mga interbensyon sa kirurhiko ay upang lumikha ng mga kondisyon na matiyak ang pag-alis ng labis na cerebrospinal fluid mula sa mga puwang ng CSF ng utak at mapanatili ang presyon ng CSF sa isang normal na antas. Upang matiyak na ang layuning ito ay natupad:

1. Ang mga operasyon na naglalayong ilihis ang cerebrospinal fluid sa pamamagitan ng paglikha ng mga detour (iba't ibang uri ng mga operasyon sa pag-shunting ng cerebrospinal fluid).
2. Mga aksyon na naglalayong alisin ang occlusion ng CSF pathways (pag-alis ng mga tumor, pagdurog o pagharang sa iba't ibang bahagi ng CSF pathways, dissection ng cerebellar vermis na may occlusion sa antas ng foramen ng Magendie, pati na rin ang pagbubutas ng end plate at pagbutas. ng corpus callosum).

Ang pagiging epektibo ng paggamot ng hydrocephalus husay na napabuti sa pagpapakilala sa pagsasanay ng mga valve drainage system ng iba't ibang disenyo na itinanim sa katawan (Denver, Pudens, Holtar, Hakidoa, atbp.). . Ang sistema ay binubuo ng isang sentral na catheter kung saan dumadaloy ang CSF mula sa cerebral ventricle, isang unidirectional valve device na may pump, at isang peripheral catheter para sa pag-alis ng likido. Available ang mga valve device sa iba't ibang pagbabago para sa tatlong mode: mababa presyon ng cerebrospinal fluid (15-49 mm ng tubig. St.), gitna(50-99 mm haligi ng tubig) at mataas(100-150 mm haligi ng tubig) presyon. Pinapayagan ng aparato ang likido sa pamamagitan ng balbula kapag ang presyon sa gitnang catheter ay nagsimulang lumampas sa iniresetang halaga. Kapag bumaba ang presyon, ang balbula ay "nagsasara". Ang pagpili ng mode ng presyon ay pinili depende sa edad ng pasyente, ang uri ng hydrocephalus at ang mga katangian ng klinikal na kurso. Ang bomba ay idinisenyo para sa artipisyal na mabilis na paglabas ng likido at para sa pagkontrol sa patency ng mismong sistema ng shunting ng alak. Gumagana ang bomba sa pamamagitan ng pagpindot nito sa balat. Ang mga sistema ng shunting ng CSF ay ginawa mula sa mga inert na materyales, pangunahin mula sa silicone o silastic, na hindi nagiging sanhi ng allergization, pagtanggi ng katawan, nagbibigay ng pangmatagalang pagpapatuyo ng CSF, ay nababanat, matibay at hindi nagbabago ng kanilang mga katangian sa loob ng mahabang panahon.
Kadalasan sa mga operasyon sa paglilipat ng alak na ginagamit nila:

• Ventriculoperitoneal shunting
• Ventriculocardial shunting
• Lumboperitoneostomy
• Ventriculocisternostomy

Occlusion sa antas ng interventricular orifice o III ventricle magsagawa ng bilateral shunting, dahil maaaring madiskonekta ang lateral ventricles.

Mga resulta ng paggamot sa hydrocephalus

Ang pagpapakilala ng mga valve drainage system sa pagsasanay ay pinayagan bawasan ang dami ng namamatay sa hydrocephalus mula 23% hanggang 1%. Ang mga nakakahawang komplikasyon ay isa sa pinakamadalas at mapanganib sa anumang interbensyon sa kirurhiko, ngunit ang kanilang porsyento ay tumataas kapag kinakailangan na ipakilala mga banyagang bagay, nagsasagawa ng mga operasyon sa mga bagong silang at mga sanggol sa malubhang pangkalahatang kondisyon at pagkahapo ng pasyente.

Minsan ang mga nagpapaalab na komplikasyon ay maaaring alisin sa pamamagitan ng anti-inflammatory therapy. Kung hindi epektibo ang paggamot, dapat alisin ang shunt system.

Isa pang komplikasyon kapag gumagamit ng liquor shunting system ay ang kanilang pagbabara. Ang huli ay maaaring mangyari sa anumang antas. Central catheter maaaring barado ng isang protina na nasa cerebrospinal fluid, mga tisyu ng utak o choroid plexus. Ang distal na catheter na matatagpuan sa lukab ng tiyan ay maaaring barado ng peritoneum, bituka, mga deposito ng fibrin.

Sa ventriculoperitoneal shunting sa mga maliliit na bata, 2-4 na taon pagkatapos ng operasyon, dahil sa paglaki ng bata, ang dulo ng tiyan ng catheter ay lumalabas sa lukab ng tiyan, na humahantong sa pagtigil ng kanal at mabilis na pagkasira ng kondisyon ng pasyente.

Pangmatagalang kahihinatnan ng kirurhiko paggamot ng hydrocephalus iba't ibang genesis sa paggamit ng mga sistema ng shunting ng alak ay nakasalalay, una sa lahat, sa antas ng kanilang kalubhaan, ibig sabihin, ang antas ng paglabag sa istraktura at pag-andar ng iba't ibang bahagi ng utak. Sa relatibong kaligtasan ng mantle ng utak (tissue hemispheres) higit sa 2-3 cm ay maaaring mahulaan ang normal na pisikal at pag-unlad ng kaisipan bata (Yu. A. Orlov, 1996). Kahit na ang pag-iingat sa laki na ito sa 1 cm ay kadalasang ginagawang posible upang mabayaran ang katumbas na kakulangan sa higit sa 70% ng mga pasyente (ibinigay na sa karamihan ng mga tao ay hindi hihigit sa 12-15% ng mga function ng cerebral cortex).

Sa mga kaso lamang ng makabuluhang pagkasayang mga istruktura ng utak maaaring walang saysay ang operasyon.

Ang hydrocephalus ng utak, na sikat na tinatawag na dropsy, ay isang sakit na neurological na sanhi ng labis na cerebrospinal fluid sa ventricular system ng utak. Bilang isang patakaran, ang hydrocephalus ng utak ay itinuturing na isang sakit ng pagkabata, dahil 1-10 sa isang libong bagong panganak ang nagdurusa dito. Ngunit ang sakit na ito ay maaari ding makita sa mga pasyenteng mas matanda sa 18 taong gulang.

Ang hydrocephalus sa mga may sapat na gulang ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na, dahil sa kakulangan ng isang karampatang at malinaw na pagsusuri, karamihan sa mga pasyente ay binibigyan ng mga maling diagnosis, halimbawa, "post-traumatic encephalopathy" o "psychoorganic syndrome" at hindi tama ang paggamot.

Ang mga sanhi ng hydrocephalus ay maaaring magkakaiba. Ang hydrocephalus sa mga bagong silang ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng sakit ng isang ina sa panahon ng pagbubuntis. Bilang karagdagan, ang cerebral hydrocephalus sa mga bata ay maaaring umunlad sa mga unang buwan ng buhay dahil sa meningitis, pagkalasing, trauma sa ulo, at iba pa. Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa pagkamatay ng isang bata o pag-unlad ng mga neurological disorder, kabilang ang pagbaba sa mga kakayahan sa intelektwal.

Ang hydrocephalus sa mga matatanda ay kadalasang nangyayari dahil sa mga tumor sa utak, mga nakakahawang proseso at mga pinsala. Kaya, ang mga sanhi ng hydrocephalus:

• Mga nakakahawang sakit at nagpapaalab, halimbawa, ventriculitis, meningitis, tuberculosis, encephalitis;
• Mga tumor sa utak ng intraventricular, parastem o stem localization;
• Mga paglabag sirkulasyon ng tserebral;
• Non-traumatic at traumatic at intraventricular hemorrhages;
• Encephalopathies ng iba't ibang pinagmulan, halimbawa, alkoholismo.

Pag-uuri ng sakit

1. Sa pamamagitan ng pinagmulan, ang hydrocephalus ng utak ay maaaring namamana o nakuha. Ang mga sanhi ng namamana na hydrocephalus, tulad ng nabanggit sa itaas, ay iba't ibang mga impeksyon sa intrauterine. Ang nakuhang dropsy ng utak ay inuri depende sa etiological na mga kadahilanan;
2. Ayon sa lugar ng akumulasyon ng likido, ang panloob at panlabas na hydrocephalus ay inuri. Ang panloob na hydrocephalus ay nangyayari dahil sa akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa ventricular system, pangunahin sa mga lateral ventricles. Ang panloob na hydrocephalus ay maaaring sinamahan ng pag-unlad ng Dandy-Walker defect. Ang panlabas na hydrocephalus ay bubuo bilang resulta ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa mga puwang ng subdural at subarachnoid;
3. Sa pamamagitan ng pathogenesis, ang bukas na hydrocephalus ay nakikilala, na hindi nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa sirkulasyon ng cerebrospinal fluid, at sarado na hydrocephalus, kung saan mayroong isang paglabag sa pag-agos ng likido;
4. Ayon sa rate ng kurso ng sakit, ang mga sumusunod na uri ng hydrocephalus ay nakikilala: talamak, subacute at talamak. Sa talamak na hydrocephalus, wala pang 3 araw ang lumipas mula sa mga unang sintomas hanggang sa decompensation. Sa subacute hydrocephalus, ang pag-unlad ng sakit ay nangyayari sa loob ng halos isang buwan. Ang talamak na hydrocephalus ng utak ay nabuo sa loob ng 6 o higit pang buwan;
5. Ang kapalit na hydrocephalus ay nangyayari pangunahin sa mga matatanda. Bilang resulta ng form na ito ng sakit, ang isang pagbawas sa dami ng utak ay nangyayari, at ang bakanteng espasyo ay puno ng cerebrospinal fluid. Ang kapalit na hydrocephalus ay maaaring bumuo laban sa background ng atherosclerosis, hypertension, pag-abuso sa alkohol, kawalang-tatag ng cervical vertebrae;

Ang lahat ng nasa itaas na uri ng hydrocephalus ay nasa aktibong progresibong anyo, kung saan tumataas ang presyon ng intracranial, pagkasira ng tisyu ng utak at lumalawak ang ventricles ng utak. Ngunit ang pagpapalawak ng ventricles ng utak ay maaaring maging pasibo, ang form na ito ay tinatawag na moderate external hydrocephalus. Naniniwala ang mga doktor na ang katamtamang panlabas na hydrocephalus ay medyo mapanganib na sakit, dahil sa karamihan ng mga kaso walang mga sintomas na katangian ng hydrocephalus. Dapat pansinin na ang katamtamang panlabas na hydrocephalus ay humahantong sa isang paglabag sa sirkulasyon ng dugo ng utak at ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa mga karamdaman ng nervous system, lethargy, migraine.

Mga sintomas ng pagpapakita ng hydrocephalus ng utak

Ang pinakapangunahing mga palatandaan ng hydrocephalus ay ang paglaki ng ulo at isang malaking paglaki ng bungo.

Mga sintomas ng hydrocephalus sa mga bagong silang

• madalas na pagkiling ng ulo;
• panahunan fontanel;
• eyeballs, inilipat sa ibaba;
• strabismus;
• pumipintig na mga bilog na protrusions, sa mga lugar kung saan ang mga buto ng bungo ay hindi normal na nagsasama.

Mga karaniwang sintomas ng hydrocephalus sa mga matatanda:

• Mga pakiramdam ng bigat sa ulo at pananakit ng ulo, mas malala sa umaga;
• Pagtaas at pagbaba sa presyon ng dugo, palpitations, pagpapawis;
• Pagsusuka at pagduduwal sa umaga;
• Tumaas na pagkapagod at pagkapagod;
• Pagkanerbiyos;
• Hindi pagpipigil sa ihi;
• Kawalan ng lakas, pagbaba ng libido;
• Mga karamdaman sa paglalakad;
• Pagkasira ng kondisyon na may pagbabago sa presyon ng atmospera.

Kung mayroon kang mga sintomas ng hydrocephalus, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista.

Diagnosis ng sakit

Ang katamtaman, panloob, panlabas, kapalit na hydrocephalus at iba pang anyo ng sakit ay nasuri gamit ang mga sumusunod na pag-aaral:

• Magnetic resonance imaging;
• CT scan;
• Pagsusuri ng fundus;
• Lumbar puncture, kung saan ang diagnosis ng normal na presyon ay isinasagawa, ang presyon ng cerebrospinal fluid (cerebrospinal fluid).

Paggamot ng hydrocephalus ng utak

Para sa paggamot, kinakailangan upang malaman ang mga sanhi ng hydrocephalus, ang anyo, kalikasan at antas ng sakit. Paggamot ng hydrocephalus konserbatibong pamamaraan ay hindi epektibo, ito ay isinasagawa lamang sa mga unang yugto ng sakit. Ngayon, laganap mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot ng hydrocephalus. Dapat pansinin na ang interbensyon sa kirurhiko ay ang pangunahing paraan ng pagharap sa isang kumplikadong sakit tulad ng hydrocephalus. Ang paggamot sa droga sa karamihan ng mga kaso ay maaari lamang makapagpabagal sa pag-unlad ng sakit, ngunit hindi maalis ito. Sa kaso ng isang matagumpay na operasyon, posible na ganap na gamutin ang hydrocephalus at bumalik sa isang normal na pamumuhay.

MAGPADALA NG KAHILINGAN PARA SA PAGGAgamot SA ISRAEL

Pangalan

Apelyido

Bansa Russia Ukraine Azerbaijan Armenia Belarus Georgia Kazakhstan Kyrgyzstan Moldova Tajikistan Turkmenistan Uzbekistan Latvia Lithuania Estonia Iba pang bansa

Email

Telepono

Ilarawan ang iyong medikal na problema

Pag-shunting ng CSF

Ang mga operasyon ng ganitong uri ay epektibo sa 85% ng mga kaso. Ang paggamot sa hydrocephalus na may CSF shunting ay binubuo sa pag-alis ng labis na CSF sa natural na lukab ng katawan sa pamamagitan ng paggamit ng isang sistema ng mga balbula at tubo.

Sa kabila ng katotohanan na ang pagiging epektibo ng CSF shunting ay napakataas, ang mga komplikasyon ay nangyayari sa 40-60% ng mga kaso. Sa kasong ito, kinakailangan na palitan ang bahagi o lahat ng shunt. Ipinapakita ng mga istatistika na ang pangangailangan na palitan ang paglilipat ay lumitaw sa unang anim na buwan - isang taon pagkatapos ng operasyon.

Karamihan sa mga pasyente ay kailangang magsagawa ng ilang mga interbensyon sa kirurhiko. Pagkatapos ng CSF shunting, ang pasyente ay nagiging shunt-dependent, iyon ay, ang kanyang buhay at kalusugan ay ganap na nakasalalay sa kung gaano kahusay ang shunt ay makayanan ang trabaho nito.

Endoscopic na paggamot ng hydrocephalus

Ang pinakakaraniwang paggamot para sa cerebral hydrocephalus ay endoscopic surgery. Ang layunin ng naturang surgical intervention ay lumikha ng mga daanan para sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa sistema ng utak patungo sa mga imbakang-tubig nito.

Ang paggamot ng hydrocephalus na may endoscopy kumpara sa bypass surgery ay may mga sumusunod na pakinabang:

• pinapayagan ka ng endoscopy na ibalik ang daloy ng physiological fluid;
• sa panahon ng operasyon, ang pagtatanim ng mga banyagang katawan ay hindi isinasagawa, na nag-aalis malaking bilang ng mga problema at komplikasyon;
• Ang endoscopic na paggamot ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng hyperdrainage;
• ang mga endoscopic na operasyon ay hindi gaanong traumatiko kumpara sa bypass surgery;
• Ang endoscopic na paggamot ay nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Huwag mag-antala sa interbensyon sa kirurhiko, dahil ang isang mataas na kalidad at napapanahong operasyon ay nagbibigay-daan sa halos 100 porsiyento upang makamit ang paggaling ng mga pasyenteng may hydrocephalus.

Pag-iiwas sa sakit

Bilang isang preventive measure para sa hydrocephalus, ang mga buntis na kababaihan ay kailangang maingat na subaybayan ang kanilang kalusugan at maiwasan ang pagbuo ng mga nakakahawang sakit o pinsala. Sa pagkabata, kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng neuroinfections sa isang bata.

ImBFoHr-YY

KONSULTASYON NG DOKTOR ONLINE

Isang pasyente: Kamusta! Ako ay 23 taong gulang. Isang linggo na ang nakalipas nahulog ako sa isang convulsive attack. I passed blood and urine tests, normal lahat, normal din ang asukal. Ginawa ang MRT bilang utak ang konklusyon - moderately external hydrocephaly. Osteochondrosis ng servikal vertebrae ng 2nd degree. Ngayon ito ay pakiramdam tulad ng rubbed glassy, ​​lahat ng colitis at twitching kalamnan sa buong katawan. Sakit ng ulo minsan. Ginawa kalahating taon na ang nakalipas operasyon ng laser mata, ang diagnosis ay halo-halong stigmatism ng parehong mga mata. Naging maayos ang operasyon, walang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Maaaring magdulot ng pag-atake ang hydrocephalus? O may kakaiba?
Doktor: Kamusta. Malamang na kailangan mo ng isang komprehensibong pagsusuri sa neurological. Siguraduhing gumawa ng electroencephalogram, rheoencephalography upang ibukod ang simula ng epilepsy. Ang isang seizure ay maaaring sanhi ng hydrocephalus. Mahalagang simulan ang masinsinang paggamot upang gawing normal ang iyong kondisyon, siguraduhing isaalang-alang ang posibilidad ng paggamot sa kirurhiko.

Isang pasyente: Kamusta! Mangyaring payuhan ang isyung ito. Ang aking pamangkin ay ipinanganak nang maaga sa 38 na linggo at agad na pumunta sa intensive care (intrauterine poisoning). Sa ultrasound sa 34 na linggo, sinabi nila na mayroon siyang pagkaantala sa pag-unlad ng 2 linggo. 1.5 buwan na nakahiga sa neonatal unit. Kololi Actoverin. Matapos ang paglabas, ang bata ay halos 3 buwan na, napagpasyahan ng neuropathologist na mayroon siyang hydrocephalus, bagaman walang nagsabi ng anuman sa maternity hospital. Sabihin mo sa akin, kanino mas mahusay na ipakita ang bata para sa isang tumpak na diagnosis?
Doktor: Tukuyin kung siya ay ipinanganak nang wala sa panahon sa 36 na linggo? Intrauterine poisoning gamit ang ano? Tubig na meconium? ang tubig ay berde, sinabi ng mga doktor na ang pagkalason ay dahil sa impeksyon sa ina, ngunit sa buong pagbubuntis ay normal ang lahat ng pagsusuri.
Doktor: Karaniwang nangyayari ang berdeng tubig kapag ang sanggol ay walang sapat na oxygen sa utero. Ito ay maaaring dahil sa parehong talamak o malalang sakit ng ina, at mga problema sa paggana ng inunan. Ang isang 2-linggong pagkaantala sa pag-unlad ay nagpapahiwatig na malamang na mayroong kakulangan sa inunan, iyon ay, ang sanggol ay hindi nakatanggap ng sapat na oxygen at nutrients.
Isang pasyente: Nagutom ba siya sa oxygen?
Doktor: Parang ito. Tulad ng para sa diagnosis ng hydrocephalus, napakabihirang lumitaw kaagad pagkatapos ng panganganak. Samakatuwid, ngayon kailangan mong gumawa ng ultrasound ng utak ng batang babae, iyon ay, neurosonography, upang linawin ang diagnosis.
Isang pasyente: nang makalabas sa ospital, nagpa-ultrasound sila sa ulo at na-diagnose ng doktor ang pagtaas ng ventricles
Doktor: Ito ang hydrocephalus. May ginagamot ba siya? Pagpapasuso o pagpapakain ng formula?
Isang pasyente: buti na lang binigyan nila ng Actoverin sa maternity hospital, wala silang attribute sa bahay, and besides, mababa ang hemoglobin. nagpunta sa isang neurologist, hinirang niya muli sila Actoverin. nakatira sa nayon, walang kung saan makakuha ng impormasyon, ang nanay ay masama ang loob doon
Doktor: Makatuwirang ulitin ang ultrasound ng ulo. Dahil napakahalaga na subaybayan ang dinamika. Kung ang laki ng ventricles ay hindi nagbago, kung gayon ang actovegin ay magiging sapat na. Kung lumala ang hydrocephalus, higit pa malubhang paggamot. Tungkol naman sa hemoglobin, normal ba ang pagkain ni nanay? Bakwit, karne, prutas?
Isang pasyente: kumakain ng maayos si nanay, kumakain ng isinulat mo at umiinom din ng mga patak ng bakal at binibigyan din ang sanggol, ngunit ang hemoglobin ng sanggol ay mababa na, at 10 araw na ang nakalipas ay 87 na. Laging mababa ang hemoglobin ng aking ina. ngunit sa hitsura ang batang babae ay ganap na normal, i.e. walang pamamaga ng fontanel, normal ang laki ng ulo, pantay ang mga mata. Ano ang susunod na gagawin, sabihin sa akin
Doktor: Huwag sumuko at huwag panghinaan ng loob. Makinig sa mga doktor at sundin ang kanilang mga rekomendasyon

Isang pasyente: hello, gusto ko pong malaman sa inyo kung delikado ang echographic signs ng external hydrocephalus, nagpa-ultrasound kami ng utak para sa isang 4-month-old baby at nagbigay ng ganitong conclusion, papasa ba ito o over treatment, ano po ang kailangan tapos na
Doktor: Kamusta. Naturally, ang diagnosis ng hydrocephalus ay hindi maaaring balewalain. Sa kasamaang palad, hindi ko alam ang kalubhaan ng hydrocephalus. Sa anumang kaso, ang bata ay nangangailangan ng paggamot at pagsubaybay ng isang neurologist sa isang buwanang batayan. Siguraduhing uminom ng lahat ng gamot nang mahigpit ayon sa iniresetang pamamaraan. Kung ang lahat ay tumutugon nang maayos sa paggamot, maaari mong gawin nang walang mga komplikasyon. Kung ang gamot ay hindi sapat, ang doktor ay maaaring magmungkahi ng operasyon. Ang kondisyon ay magagamot, ngunit mapanganib dahil sa mga komplikasyon nito - pananakit ng ulo, pagkaantala sa pag-unlad at epilepsy. Kaya't ipagpatuloy mo ito at magpagaling ka kaagad!!!

******************

Isang pasyente: hello sa nanay ko (61 years old) after a stroke = nagpa-MRI sila ng ulo.The conclusion states: dilated perivascular spaces of the brain and open external hydrocephalus. Kung ano ang kailangang gawin?
Doktor: sa pamamagitan ng kasunduan sa isang neurologist, shunting at pagkuha ng mga vascular na gamot.

*****************
Isang pasyente: Kumusta, pakisabi sa akin, mayroon akong panlabas na hydrocephalus at foci sa parehong hemispheres, mapanganib ba ito at kung paano ito gamutin, salamat!
Doktor: Kamusta. Oo, ang hydrocephalus ay mapanganib, gamutin nang madalian sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist. Una, ang mga gamot, kung hindi ito makakatulong, operasyon.
Isang pasyente: at sinabi sa akin ng neurologist na bawat segundo ay mayroon nito at inireseta ang phenibut at grandaxin
Doktor: Kaya mayroon kang isang napakadaling degree. Ngunit hindi mo ito maaaring iwanan nang hindi ginagamot.
Isang pasyente: Salamat

*************
Isang pasyente: Kamusta! Mayroon akong kondisyon pagkatapos alisin ang isang meningioma ng kaliwang parietal region noong Hulyo 14, 2014, resection trepanation sa kaliwa na may rebisyon sa lugar ng operasyon at pagtanggal ng subdural empyema. Ngayon, ang MRI ay nagpapakita ng mga senyales ng lantarang panlabas na hydroencephaly, mga focal na pagbabago sa substance ng g.m. dystrophic character. Ano ito? Kailan maaaring gawin ang cranioplasty?
Doktor: Ang mga pagbabago sa sangkap ng utak ay nauugnay sa pagbuo ng hydrocephalus. Alinsunod dito, imposibleng gawin ang cranioplasty ngayon. Ang neurologist ay dapat magreseta ng paggamot, at pagkatapos ng isang buwan ng pagkuha ng mga gamot, magpasya sa karagdagang paggamot. pasensya na sa tautolohiya
Isang pasyente: Salamat

****************
Isang pasyente: Posible bang operahan ang kapalit na hydrocephalus (: 65 taon) na may COPD?
Doktor: Pwede

*******************
Isang pasyente: Magandang araw! Mayroon akong ikalimang araw ng altapresyon 145 (120-80 nito) Kahapon ng umaga, pagbukas ng aking mga mata, ang kisame ay tumaas (nahihilo) ... kahinaan ... Mayroon akong sondyloarthrosis at spondidiasis sa dibdib. tawag Sa ilalim kanang talim ng balikat sakit (mula noong 1988), sinabihan ako ng myositis. .. sa simula ng tag-araw na ito, nagtrabaho ako sa bansa gamit ang isang asarol ... pinawisan ako at kaya 3 beses sa loob ng dalawang linggo ... pagkatapos ng lahat ng ito, ang sakit sa ilalim ng talim ng balikat ay tumindi (parang isang pako ang ginagawa. pinapasok). Tiniis ko ang buong tag-araw, nagbutas ng mga bitamina, pagkatapos ay mas mabuti ang movalis, ngunit pagkatapos ay ang stress at muli ang parehong kondisyon. Sa katapusan ng Agosto, pumunta ako sa Sl-Iletsk ... medyo bumuti, ngunit pagkatapos kumuha ng putik sa pangalawang pagkakataon (pinahiran ko ito ng marami), masama ang pakiramdam ko ... nasa bahay na ako nahihilo. , at pagkaraan ng isang linggo, nasa bahay na, tumaas ang presyon ng dugo ko at tumagal ito ng ikalimang araw ... suray-suray ... baka pinched nerve? Hindi ko alam ang gagawin? Aling doktor ang dapat kong puntahan?
Doktor: Sa isang cardiologist at EKG sa unang lugar, pagkatapos ay sa isang neurologist
Isang pasyente: ayos naman ang ecg. Salamat! Marahil ay tama ka, ngunit una kong nais na gumawa ng isang MRI ng cervical region ... Naisip ko na ang puso ay hindi maaaring magbigay ng gayong pagkahilo .. Muli, salamat!
Doktor: Tingnan ito at pagbutihin!

*********************
Isang pasyente: hello! may strabismus ang bata at panaka-nakang nangyayari ang barley sa parehong mata. may koneksyon ba dito?
Doktor: Hindi siguro. Ang tanging posibleng koneksyon ay madalas na kuskusin ng bata ang kanyang mata at nagpapakilala ng impeksiyon.
Isang pasyente: Ibig sabihin, ang pagkakaroon ng impeksyon sa mata ay hindi nakakaapekto sa strabismus? Magkaiba ba ang dalawang problemang ito? SALAMAT.
Doktor: Ikinagagalak ko. Magpagamot.

******************
Isang pasyente: Sulit ba ang pag-opera para sa matinding panloob na hydrocephalus? Nakakatakot na pananakit ng ulo pamumula ng mata
Doktor: Oo, na may malubhang panloob na hydrocephalus, ang operasyon ay ang pinaka epektibong paraan paggamot.
******************

Mga katulad na kawili-wiling artikulo:

Hindi hawak ang ulo. Ngunit humahawak sila kapag nakahiga sila sa kanilang tiyan. Ang mga binti at braso ay aktibong gumagalaw. Naglalaro sila ng mga laruan, tinitingnan ang kanilang pangalan, malinaw ang kanilang mga mata, mabilis ang isip, naiintindihan nila ang lahat, kinikilala nila ang kanilang mga mahal sa buhay. Sa paningin ng mga estranghero, nagsimula silang umiyak. Ang mga tono ay mahina. Ang circumference ng ulo para sa dalawang 45.5. Ang panganay ay binibigyan ng cerebral palsy. Sabihin pzhl ang gayong bata ay maaaring tumaya. cerebral palsy...

Kamusta! Kapatid ako ng kambal. Ang mga ito ay napaaga, ipinanganak sa 32 linggo. Inilagay kami ng neuropathologist sa panlabas na hydrocephalus. Kami ay 8 buwan na ngayon, malapit nang maging 9. Para sa paggamot, nagbibigay lamang sila ng mga aspark, diakarb at Cerakson. Hindi namin makuha ang mga ito sa ngayon dahil mayroon kaming temperatura sa loob ng isang buwan ngayon. Ano ang gagawin natin? Saan hihingi ng tulong? At the moment we are in the hospital for 6 days, walang improvement, the temperature is still holding. Nakahiga kami sa nayon ospital ng distrito. Dinala kami sa regional hospital kung saan sinabi nila na mayroon kaming temperatura sa neurology. Pero hindi nila ginawa. Dahil pinalabas kami doon noong ika-8 ng Hunyo. Noong nandoon kami, wala kaming natanggap na paggamot maliban sa bitamina B6.

Salamat ts ❓ 🙄 😉 😉 😐 😡 👿 😥

Ang aking asawa ay may matinding sakit ng ulo sa umaga, pagsusuka, at na-diagnose na may mixed hydrocephalus. Pakisabi sa akin kung paano at paano siya tutulungan sa sandaling ito
😥

Asawa, siya ay 73 taong gulang na nasuri pinaghalong hydrocephalus Pagtulog sa umaga, masakit ang ulo ko, rue. Paano ko siya matutulungan sa sandaling ito, ano ang mga mungkahi at ina ng gamot. Tulong, mangyaring payo. Adam, Kaliningrad city

Kamusta. Ako ay 29 taong gulang. Nagdusa siya ng dalawang traumatic na pinsala sa utak. Laging masakit ang ulo at mata. Nagliligtas ng cinarizin at citramon. Ang isang tiyak na epekto ay ibinibigay ng mga pamahid tulad ng diclofenac. Walang ibang nakakatulong. May mga bouts ng pagduduwal at pagsusuka, mahinang koordinasyon ng mga paggalaw. Lumalala ang kalagayan araw-araw. Gumagana ang Citramon nang halos isang oras. Ang diagnosis, na inihayag ng doktor pagkatapos ng pangalawang concussion, ay talamak na cerebral edema. Ang iba pang mga espesyalista, kung saan ako nakausap, ay nagpapaliwanag ng isang kondisyon tulad ng post-traumatic. Hindi ko alam kung saan ako hihingi ng tulong, natatakot ako sa kamatayan. Mangyaring sabihin sa akin kung ano ang gagawin?

Magandang gabi! Maaari mo bang sabihin sa akin kung posible na mabutas ang mga tainga ng isang bata na may ganitong diagnosis? Salamat.

Kamusta! Ang isang bata ng 3.5m ay may 12mm ng tubig sa lateral ventricles, uminom sila ng Ceraxon, Cavinton sa isang buwan, ang tubig ay naging 10mm. Pagkatapos ay tinusok si Kortekin at masahe. Sa ika-6 ay naging 8, sinabi ng doktor na ito ay isang bayad na pamantayan. 8 na tayo ngayon? Kailangan ko pa bang magpa-ultrasound at sumailalim sa paggamot? Ang doktor ay hindi nagreseta ng anumang bagay at hindi nagpadala kahit saan.

Kamusta. Tulong, mangyaring, upang maunawaan. Ang aking anak na babae ay 8 buwang gulang. Hindi kami nakaupo, hindi kami gumagapang at hindi kami gumulong, maaari lamang itong gumulong sa mga bariles. Hinawakan ng mahina ang ulo. May strabismus. Gulat monotonous vowels. Napakahina ng tono ng kalamnan. Kumuha siya ng mga laruan sa kanyang mga kamay, nilalaro ang mga ito (karamihan ay kumakaway). Kapag ikinalat mo ito sa iyong tiyan, maaari mong itaas ang iyong ulo, ngunit hindi nagtagal. Hinihila ang mga hawakan sa gilid at likod. Kapag inilagay mo ang iyong mga paa, mayroong suporta, ngunit walang mga stepping reflexes, kahit sa tubig ay wala. Kumakain siya mula sa isang bote, hindi nagpapasuso. Ang lugaw mula sa bibig ay tumatagas sa mga sulok ng bibig. Nabulunan habang nagpapakain. Nilabas niya ang dila niya sa bibig niya, parang hindi siya kasya sa bibig niya. Kasabay nito ang mga tunog na parang ungol. Hindi niya tinatawag ang pangalan, maaaring hindi siya tumugon sa amin, o maaaring tumingin siya at tumalikod. Walang pakialam sa iba. Mahina ang eye contact. Ang mga kamay sa amin ay hindi humihila. Kusa na lang siyang ngumiti. Ang panloob na pagtawa ay maririnig, ngunit walang mga ekspresyon sa mukha. Taas 70 cm, timbang 7400, circumference ng ulo 42.5. Ang sanggol ay ipinanganak sa 41 na linggo. Ang paggawa ay sapilitan, pagbutas ng pantog at oxytacin. Contractions 2.5 oras, sa ikatlong extinguished nanganak. Timbang ng bata sa kapanganakan 4200 taas 57 cm Apgar score 8/9. Hindi niya agad kinuha ang kanyang mga suso, hindi siya mapakali sa ospital, hindi siya nakatulog ng maayos, hindi pumasa ang hearing screening, dahil hindi siya nakatulog. Na-discharge kami sa ikatlong araw. Ang paggamot sa ospital ay hindi natupad. Walang ibinigay na rekomendasyon. Ang bata ay pangalawa mula sa ikalimang pagbubuntis. Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga bata ay 15 taon. Senior malusog. Pagkakuha sa pagitan ng mga bata. Nanganak siya 10 taon pagkatapos ng huling pagkakuha. Rh negative ang dugo ko, positive ang mga anak ko. Ang pagbubuntis ay nagpatuloy sa mabuting kalusugan at normal na mga pagsubok. Sa 6 na buwan, ang ultrasound ay nagsimulang maglagay ng polyhydramnios. Siya ay nasa ospital na umiinom lamang ng tubig at hindi umiinom ng gamot. Ang mga pagsusuri ay normal. Bahagyang tumaas lamang ang protina sa ihi. Sa walong buwan ng pagbubuntis, ayon sa mga resulta ng ultrasound, inalis ang polyhydramnios. Sa ika-39 na linggo, nagsimulang mamaga ang mga binti. Nang mabutas nila ang bula, malinaw daw ang tubig at kulang pa.
Nagsimula silang gamutin noong ang aking anak na babae ay 3 buwang gulang, ceraxon, gliatilin, B bitamina sa mga iniksyon, neuromultivit, cortexin injection, neuromidin, masahe at ehersisyo therapy. Ayon sa mga resulta ng MRI, ang mga palatandaan ng panlabas na hydrocephalus (sugat ng frontotemporal na bahagi) ay inilalagay. Hinala ng spinal -muscular atrophy, ay nagbigay ng mga pagsusuri sa genetika, naghihintay kami ng mga resulta.
And by the way, 39 years old na ako. Mangyaring tulungan kami kung ano ang aasahan. Posible bang ganap na maibalik ang bata o kahit papaano ay mapabuti ang kanyang kondisyon?

Magandang hapon! 11 months na po ang bata, 4 months na po kaming nagpapagamot ng hydrocephalus.(Niresetahan po nila si Somazin, isang mixture ng cetral, Agvantar) Sa last ultrasound, ang conclusion ay: COMBINED HYDROCEPHALIA OF THE 1ST DEGREE. Ang cerebral blood flow is not nabalisa. Sabihin mo sa akin, pakiusap, gaano ito mapanganib at maaari ba itong pagalingin ng gamot?

ang hedrocephalia sa mga batang 6 taong gulang ay kumakain ng lychee

Kumusta, ang mga batang 6 taong gulang ay may hedrocephalia. Kumakain sila ng paggamot

Kamusta! Na-diagnose ako kamakailan na may hydrocephalus. Nabubuhay ako sa patuloy na stress. Ang stress ay maaaring makapukaw ng mga bagong pag-atake ng matinding pananakit ng ulo sa hydrocephalus, at talagang lumala ang kondisyon.

Kamusta! Ako ay 23 taong gulang. Isang taon na ang nakalilipas ay nagkaroon ako ng hindi mabata na sakit sa rehiyon ng lumbar. Hindi ako makalakad, hindi nakahiga ng normal. Ang manualist ay naglagay ng mga karayom ​​at nagpahid ng pampainit na pamahid at ang lahat ay tila nawala at ang pagpintig ng ulo sa tuktok ng kanyang ulo, pagduduwal, pagkahilo at pamamanhid ng mga daliri ay nagsimula. dagdagan pa ang hindi mabata na ingay sa kaliwang tainga, gumagawa ng ingay na walang tigil sa parehong wavelength, naroroon na ito mula pagkabata ngunit naging mas matindi. Tumaas na ICP. Pagkalipas ng isang buwan, pumunta ako sa isang neurologist, ipinadala para sa pagsusuri. Normal ang mga pagsusuri sa dugo at ihi. Ang MRI ay nagpapakita ng mga palatandaan ng dep, katamtamang panlabas na convexital hydrocephalus na kapalit. Sinabi ito ng doktor sa bawat segundo at nagrereseta ng diuretic sa loob ng 3 buwan. Bilang isang bata, madalas akong nahulog sa aspalto mula sa hagdan, pagkatapos ay mula sa stepladder, ngunit pagkatapos ay hindi sila pumunta sa mga doktor. Nasugatan kaya ako noong bata pa ako? Ngunit sa larawan ng MRI, sinabi ng doktor na walang mapanganib. hindi gumaling matapos itong kunin. Nagpunta ako sa isang neurosurgeon, sinabi niya na ang buong problema ay nasa cervical vertebrae, osteochondrosis. Sa MRI, protrusion ng mga disc c6-c7. Ngunit hindi ako nakakaramdam ng sakit sa lugar na ito at hindi kailanman, at oh, na-diagnose ako 8 taon na ang nakakaraan. Inireseta niya ang isang sistema at pandagdag sa pandiyeta at ehersisyo therapy, muli, ang ulo ay hindi tumitigil sa pag-ikot at pananakit. Ngunit lahat ng 3 neurologist na pinuntahan ko upang ulitin ang AC ay dapat gamutin. mangyaring sabihin sa akin ang lahat ng ito ay maaaring mula sa mga kahihinatnan ng isang pinsala kung maaari kong makuha ito sa pagkabata ngunit sa parehong oras ay wala ito sa larawan?

Kumusta! Mangyaring huwag balewalain nalilito ako. Ang aking anak ay 5 taong gulang. Mayroon kaming febrile seizure. May mga apuyan. Umiinom ako ng anticonvulsant. Ilang araw na ang nakalipas ay nag-MRI sila.Konklusyon: mga palatandaan ng katamtamang panloob na hydrocephalus, bilateral sinusitis. Ang bata ay hindi nahuhuli sa pag-unlad. Tanging sa pisikal na plano ay medyo mahina kaysa sa mga kapantay. Paano gamutin? Maaari ba itong gamutin sa mga gamot? Maaari ba itong makaapekto sa karagdagang pag-unlad? Salamat nang maaga.

Ang isang pagtaas ng dami ng likido sa utak ay kadalasang humahantong sa pagtaas ng tono ng kalamnan, na maaaring maipakita sa pamamagitan ng mga seizure. Luminal - binabawasan ang excitability ng utak at pinipigilan ang pagbuo ng convulsive syndrome. Ang Noofen ay mayroon ding anticonvulsant effect, pinahuhusay ang pagkilos ng Luminal at pinapabuti ang nutrisyon ng utak, na napakahalaga sa kasong ito.

Kamusta! Mangyaring tulungan akong maunawaan? Ang aking anak ay natagpuang may likido sa utak. Siya ay 4 na buwang gulang. Nagpa-ultrasound sila. PBZH -4mm, LBZH -4mm, 3rd ventricle -3mm, MPS -4mm, SAP -4mm. At kami ay nireseta na uminom ng Luminal at Noofen. Sa tingin ko ay hindi ito tama. Mangyaring tulungan akong malaman ito?

Ako ay 57 taong gulang na may diagnosis ng katamtamang panlabas na hydrocephalus at nag-iisang arachnoid na pagbabago ng isang liquor-cystic character. Tulong sa pagsusuri

Kamusta! Sa loob ng 13 taon, ang aking ama (ngayon ay 46 taong gulang na siya) ay nahihirapang igalaw ang kanyang mga paa - mga braso at binti. Nagsimula ang lahat sa kaliwang bahagi - sa una ang kaliwang kamay ay huminto sa "pagsunod" (ito ay gumagalaw, ngunit dahan-dahan), at bawat taon ay lumalala at lumalala - ngayon ang lahat ay "pinipigilan", ang pagsasalita ay hindi malinaw ... mismo na may mga tablet na "NAKOM", ngunit sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito, hindi rin makontrol ng tatay ang kanyang katawan - hindi niya kusang kinukuha ang kanyang mga daliri, nanginginig ang kanyang ulo, atbp. Bawat taon ito ay sinusunod ng mga neurologist. Na-diagnose siya na may external hydrocephalus. Paggamot - drip bitamina D, at physiotherapy ng ulo. Ngunit ang gayong paggamot ay hindi nagpapabuti sa kanyang kalagayan ... Hindi ba dapat na mag-alok sa kanya ang mga kwalipikadong espesyalista ng isang operasyong interbensyon, dahil hindi na siya gumagaling pagkatapos ng maraming taon?

Kamusta. Ang aking anak na lalaki ay 10 buwang gulang. Siya ay ipinanganak nang wala sa panahon, sa panahon ng 27-28 na linggo. Diagnosis: Malubhang posthypoxic - ischemic na pinsala sa central nervous system na may karakter. VPR - Dandy Walker syndrome. Symptomatic epilepsy, naantala ang pag-unlad ng motor. Congenital internal occlusive hydrocephalus, subcompensated form. Pangalawang atrophic na proseso ng utak. At inirekomenda kami ng operasyon, cystoventriculoperitoneostomy sa kaliwa sa pamamagitan ng pag-install ng shunt system. High pressure. Retrocerebellar cyst. Pagkatapos ng 3 buwan, gumawa kami ng pangalawang CT scan. After that, revision with the replacement of the bypass system, medium pressure. CT scan after 6 months at kami ang consul. ng isang neurosurgeon.

Kamusta. Ang bata ay 1 buwang gulang, ang diagnosis ay moderately dilated CSF spaces (external hydrocephalus). Mangyaring ipaalam sa akin kung sapat na ang paggamot na ito o kung kailangan ko ng iba pa. payuhan chiropractor.

Kamusta. Malamang, sa ganitong estado ng iyong ina, hindi lamang hydrocephalus ang dapat sisihin. Ang isang mahabang karanasan ng diabetes mellitus ay karaniwang nagpapahiwatig ng mga problema sa mga sisidlan, kabilang ang mga sisidlan ng utak. Samakatuwid, siguraduhing masinsinang tratuhin ang iyong ina - kailangan niya ng patuloy na kontrol sa asukal, tutulungan ka ng dumadating na neurologist na malutas ang isyu sa operasyon, papayuhan din niya ang mga gamot na sumusuporta sa mga daluyan ng dugo. At natural na positibong emosyon ang kailangan, ito ang iyong gawain.

Magandang hapon po, ang aking ina ay 53 taong gulang. Ang karanasan ng type 1 diabetes mellitus ay 26 taon. Kamakailan lamang ay namatay si Tatay, nagsimula kaming tumira kasama ang aking ina at napansin ang kakaibang pag-uugali. Ang pagkasira ng memorya ay mula noong Oktubre ng nakaraang taon, nagkaroon kami ng MRI sa isang neurologist sa Moscow Endocrinology Center. Sinabi namin na mayroong maliit na pagbabago sa sub-trial sa utak, nagreseta sila ng isang kurso ng nootropics. Sa loob ng anim na buwan ay walang mga pagpapabuti, idinagdag ang shuffling gait at incontinence. Doon sila nag-MRI. muli, walang sinabing bago. Sugar. Sa huli, bumaling kami sa isa pang neurologist, na agad na nag-diagnose sa amin ng hydrocephalus batay sa MRI. Ngayon ay naghihintay kami ng konsultasyon sa isang neurosurgeon sa Sklifosovsky Research Institute.

Kamusta. Malamang na ang iyong mga sensasyon ay sanhi ng vascular pathology. Mayroon ka bang mga problema sa presyon ng dugo, mataas na kolesterol? Tulad ng para sa paggamot sa droga, ito ay irereseta ng isang neurologist pagkatapos ng pagsusuri, at kailangan mong makakuha ng sapat na pagtulog (hindi bababa sa 6-8 na oras ng pagtulog), maglakad sa sariwang hangin 2-3 oras sa isang araw, limitahan ang TV at computer, kumain ng makatwiran.

Kamusta! Ako ay 58 taong gulang. Para sa kalahating taon, ang ulo ay patuloy na umiikot at ang ingay sa ulo (ito ay mas malakas mula sa gabi, at mas madali sa gabi). Walang ganoong pananakit ng ulo. Ang kakulangan sa ginhawa mula sa pagkahilo at ulo, na parang "pump up" ng usok.
Gumawa ako ng isang MRI ng utak: ang mga lateral ventricles ay katamtamang dilat, ang kanilang hugis ay hindi nagbabago. Ang mga lateral ventricles ay asymmetrical (L>R), walang nakitang mga palatandaan ng kapansanan sa daloy ng lymph. Ang subarachnoid space ng cerebral hemispheres at ang cerebellum ay hindi pinalaki.
Konklusyon: Ang data ng MRI para sa focal at volumetric na pinsala sa utak ay hindi nakuha. Mga palatandaan ng MR ng katamtamang panloob na hydrocephalus.

Sabihin sa akin kung ano ang gagawin, ano ang paggamot at pagbabala?

Kamusta. Obligadong pagsusuri ng isang ophthalmologist. Ang mga mata ay bahagi ng utak. At ang mga sakit sa mata ay maaaring magdulot ng pananakit ng ulo. Samakatuwid, sa ophthalmologist - mas maaga mas mabuti. Tulad ng para sa data ng MRI, walang mga pangunahing pagbabago dito. Ang katamtamang hydrocephalus ay ginagamot ng isang neurologist - ginagamit ang mga espesyal na diuretics at mga gamot na nagpapabuti sa nutrisyon ng utak. Kailangan mo rin ang tamang regimen ng araw - regular na mabuting nutrisyon, paglalakad sa sariwang hangin.

Kamusta!
Babae 60 taong gulang. Mga alalahanin tungkol sa madalas na pananakit ng ulo. Humigit-kumulang isang linggo ang isang mata ay hindi ganap na nagbubukas, ang pupil ay makitid.
Mga resulta ng MRI: ang focal at volumetric na mr-changes sa mga sangkap ng utak ay hindi nakita. Katamtamang dilat na mga puwang ng perivascular. Katamtamang halo-halong hydrocephalus. Ang nakakumbinsi na mr data para sa mga sugat ng midbrain ay hindi nakuha.

Sabihin mo sa akin, mangyaring, gaano ito kaseryoso?

Kamusta. Siyempre, mahirap gumawa ng gayong seryosong konklusyon nang hindi nakikita ang alinman sa pasyente o ang kanyang medikal na kasaysayan. Gayunpaman, kapag nagpapasya sa bypass surgery, kailangang balansehin ang mga panganib at benepisyo ng operasyon. Kung ang hydrocephalus ay makabuluhan, kung gayon ang shunting ay kinakailangan, kung katamtaman, mas mahusay na ipagpaliban ito hanggang sa ibang pagkakataon, kapag ang katawan ay medyo mas malakas.

Kumusta, ang aking 4 na buwang gulang na anak ay na-diagnose na may katamtamang pagtanggal ng mga anterior horn ng ikatlong ventricle ng FAP. Ano ang ibig sabihin nito? May pagkakataon ba tayong makabawi?

Magandang hapon. Si Tatay (52 taong gulang) noong Marso 9, 2015 ay sumailalim sa emerhensiyang operasyon pagkatapos ng diagnosis ng hemorrhagic stroke. Ngayon si tatay ay paralisado, may malay, nagsasalita ng kaunti, kumakain mag-isa (nagpapakain kami mula sa isang kutsara). Gumawa kamakailan ng KT. Ang mga neurosurgeon ay hindi sumasang-ayon: ang isa ay nagsasabing kailangan nila ng operasyon, dahil. diagnosis ng hydrocephalus. Ang pangalawa ay nagsasabi na ang pagtitistis para sa papa ngayon ay maaari lamang gumawa ng pinsala. Sabihin mo sa akin, totoo ba na ang bypass surgery ay maaari lamang magpalala ng estado ng kalusugan ni tatay?

Hello po may moderate hydrocephalus po ako lagi po sumasakit ang ulo at sumasakit po pwede po bang maoperahan po po ako nagkaroon po ako ng hydrocephalus from birth and since birth po pwede po ba ako magpa endoscopic operation para sa moderate hydrocephalus at saan po ito nagawa thanks

Kamusta. Ang aking anak na lalaki ay nagsimulang magkaroon ng mga seizure sa edad na 6. Mga pag-atake ng lumalaking sakit ng ulo, na nagtatapos sa pagsusuka. Ang pagsusuka ay nagdudulot ng ginhawa. Ito ay tumatagal ng kaunti sa 2.5 taon na may dalas ng 5-7 beses sa isang taon. Noong Nobyembre 14, nagsimula silang pumunta sa mga doktor. Ang isang paunang pagsusuri ay migraine. Niresetahan nila ang Vazobral, ininom namin ito. Pagkatapos ng MRI diumano ay hydrocephalus. Sa kasamaang palad, wala kaming alam tungkol sa sakit na ito, ngunit hindi tinukoy ng doktor ang kalikasan at kalidad, ang paggamot ay inireseta na may diacarb at asparkam .. Tila walang mga panlabas na kaguluhan. Likas sa mga bata sa elementarya ang katamaran, pagod. Ang tanong ay ito: mayroon bang anumang mga istatistika sa dinamika ng sakit? Ano ang maaari nating asahan at kailan. Mayroon bang natural na paraan upang mabawasan ang produksyon ng SM? Makakatulong ba ang pagpunta sa isang osteopath?

Kamusta. Ang pagkakaroon ng kapalit na hydrocephalus ay nagpapahiwatig na ang ilang bahagi ng mga selula ng utak ay pinalitan - ng nag-uugnay na tisyu, o hematoma, o cerebrospinal fluid - isang likido na nagpapaligo sa utak at spinal cord. Samakatuwid, kailangan munang ganap na matukoy ang diagnosis - ano ang kapalit? Kailangan mong gawin ang isang MRI at bisitahin ang isang karampatang neurologist.

Kumusta, ako ay 57 taong gulang. Nagkaroon ako ng volume formation ng cranial vault sa hangganan ng frontal, temporal at mga buto ng parietal. Nakagawa ng computer tomography, nasabi o nasabi ang mga katangian ng isang mapapalitang hydrocephaly. Payuhan kung paano haharapin ito o tanging surgical intervention?

Si Nanay ay 81 taong gulang. Nakatira sa nayon. May hydrocephalus siya. Ang mga doktor ay walang inireseta maliban sa mga tabletas. May isang pagkakataon na dalhin sa aking lungsod - Ufa. Maaari ba siyang bigyan ng endoscopic treatment? Sa edad na ito, ang ganitong paggamot ay inireseta?

Kamusta. Ang data ng MRI ay hindi kritikal, ngunit ang kundisyong ito ay nangangailangan ng regular na pagsubaybay ng isang neurologist at ang paggamit ng mga espesyal na gamot. Tungkol sa Epstein-bar virus, kung ikaw ay kasalukuyang nasa aktibong yugto ng sakit, inirerekumenda na uminom ng mga antiviral na gamot, tulad ng isoprinosine.

Kung gaano kritikal ang mahinang ipinahayag panloob at panlabas na pakikipag-usap hydrocephalus (38 taon), mga palatandaan ng ventricular hypertension, edema ng mga sisidlan ng posterior horns ng ventricle. Sa iba pang mga bagay, ang Epstein-Barr ay talamak sa aking katawan. Gumawa ako ng isang MRI ng ulo, kasama ang lahat ng mga pagsubok,

Sa loob - walang paraan. Ang Actovegin ay inireseta para sa mga maliliit na bata lamang sa mga iniksyon.

Kailangan bang ibigay ang Actovegin intramuscularly sa isang 2-buwang gulang na sanggol? Maaari ba itong inumin nang pasalita?

Kamusta!
2 buwan pagkatapos ng kapanganakan ng kanyang anak na babae, siya ay nasuri na may hydrocephalus, sumailalim sa operasyon, mayroong maraming mga komplikasyon. Ngayon ang aking anak na babae ay 2 taong gulang, ngunit hindi siya umuunlad, hindi siya makaupo, halos hindi niya itinaas ang kanyang ulo, walang pansin. Pumunta kami sa pedyatrisyan, kumukuha kami ng paggamot, ngunit hindi ito nakakatulong. Mangyaring sabihin sa amin kung ano ang dapat naming gawin?

Ang bata ay may matinding pinsala sa nervous system. Malamang, nakalulungkot, hindi siya ganap na makakabawi. Ang mga paglabag ay mananatili pag-andar ng motor Kung tungkol sa katalinuhan, hindi pa posible na mahulaan.

Kamusta. mangyaring sabihin sa akin, ang sanggol ay ipinanganak na napaka-premature sa 27 linggo, emergency c-section. already 3 weeks in intensive care, on a ventilator.. mas inaalala ko din kung anong IVH niya na 4 degrees, and already for a week hydrocephalus, parang mag drainage daw sila.. yun lang ang alam ko so far . sabihin sa akin kung ano ang mga pagkakataon na pagkatapos ng naturang diagnosis ay magkakaroon ng isang malusog na diagnosis, o sa isang paraan o iba pa ay binibigyan at sinisira ito?

Kamusta. Ang diagnosis ng panloob na hydrocephalus ay ginawa lamang sa pamamagitan ng mga resulta ng ultrasound. Ang binibigyang pansin mo - ang fundus ng mata, ang pag-uugali ng bata - nagbabago, bilang panuntunan, na may panlabas na hydrocephalus. Ang panloob ay hindi kanais-nais na hindi ito maaaring magpakita ng sarili sa loob ng mahabang panahon, at pagkatapos ay magbigay ng malubhang komplikasyon. Samakatuwid, kinakailangan na kumuha ng kurso paggamot sa neurological, at pagkatapos ng 3 buwan upang gawin ang isang control ultrasound

Kamusta!
Ayon sa mga resulta ng ultrasound, isang 4 na buwang gulang na batang babae ang na-diagnose na may panloob na hydrocephalus. Ang ultratunog sa 1 buwan ay nagpakita ng pahilig na laki ng lateral ventricles na 14 mm, isang lalim ng lateral ventricles na 6 mm. Isang ultrasound sa 4 na buwan nagpakita ng isang pahilig na laki ng lateral ventricles na 20 mm, isang lalim ng lateral ventricles na 8 mm.
Maaari bang gawin ang gayong diagnosis batay lamang sa mga resulta ng ultrasound? Sinabi ng ophthalmologist na ang fundus ay normal, ang bata ay kalmado, sumisigaw lamang sa negosyo (gusto niyang kumain, matulog, pagod, naiinip na mag-isa). Nabuo ng edad.
Salamat nang maaga!

Magandang hapon. Batay sa konklusyon ng MRI, ang shunting ay mas mainam, dahil binabawasan nito ang panganib ng muling paglitaw ng kasikipan.

Magandang hapon. Ang aking anak na babae ay 13 taong gulang. Apat na taon na ang nakalilipas, noong 2010, sa Romodanov Research Institute, ang aking anak na babae ay nagkaroon ng bahagyang diffuse na astrocytoma (benign) ng spinal cord na inalis. thoracic gulugod. Noong Hulyo 2014, na-diagnose ang cerebral hydrocephalus, noong Setyembre 12, 2014, isang operasyon ang isinagawa upang alisin ang natitirang tumor tissue at maubos ang mga cyst sa spinal cord, ngunit pagkatapos ng 3 linggo, nagpapatuloy ang hydrocephalus (congestion). Vision 100%, ang fundus ay napapailalim sa presyon lamang sa kanang mata. Inaalok kami ng isang bypass, ngunit posible bang palitan ang bypass ng isang endoscopic na paraan? Ang konklusyon ng MRI ay: hindi binibigkas panloob na hydrocephalus, ang paunang kababalaghan ng periventricular leukoaraiosis, higit pa sa rehiyon ng posterior horn sa kaliwa, hypoplasia ng vermis ng cerebellar hemispheres.

Julia, napakaseryoso ng sitwasyon. Malamang, ang iyong sanggol ay masuri na may cerebral palsy. Dapat mong gawin ang lahat ng pagsisikap upang matiyak na mayroon siyang pagkakataong umunlad. Obligado na obserbahan ang isang neurologist, masahe, himnastiko, physiotherapy, pagkuha ng mga gamot na nagpapabuti sa kondisyon ng mga daluyan ng dugo at pinasisigla ang pag-unlad ng sistema ng nerbiyos. Tungkol sa diagnosis ng isang ophthalmologist, kailangan din ng bata ang pagmamasid ng isang ophthalmologist at isang neurologist at masinsinang paggamot. Alamin ang tungkol sa pediatric neurological rehabilitation hospital sa iyong lugar.

Hello! Ang aking anak na lalaki ay 11 buwang gulang. Hindi siya umuupo, hindi gumulong, hindi gumagapang, hindi naglalaro ng mga laruan. Gumawa kami ng isang MRI, konklusyon: mga palatandaan ng panlabas na hydrocephalus; focal mahina hyperintense MR sa periventricular lateral ventricles at sa kahabaan ng cortex, ang mga zone ng pagbuo ng gliosis ay malamang na posible; mga natitirang pagpapakita ng otitis media sa kanan.
Kami ay nasa isang ophthalmologist, na na-diagnose na may bahagyang pagkasayang ng optic disc. Sabihin mo sa akin kung ano ang gagawin? Gaano ito kaseryoso?

Kumusta, ako ay mula sa Kazakhstan, nakatira kami sa lungsod ng Shymkent, ang aking kapatid na lalaki ay 8 buwang gulang. Ang diagnosis ay hydrocephalus ng 2nd degree, nais kong itanong kung ang sakit na ito ay ginagamot at paano sa mga gamot ?? Pakisagot po.

Kamusta. Ang gamot ay kinakailangan para sa kondisyong tulad ng sa iyong anak. Ang katotohanan na ang bata ay umuunlad nang hindi nahuhuli ay kahanga-hanga. Ngunit kung hindi mo gagawin ang operasyon sa oras, kung gayon sa hinaharap ay maaaring mayroon malubhang problema pagkaantala sa pag-unlad, epileptic seizure, matinding pananakit ng ulo. Samakatuwid, ang tanong ng operasyon ay dapat na talakayin muli sa dumadating na manggagamot. Siyempre, naiintindihan ko ang iyong takot sa operasyon maliit na bata ngunit ito ay kinakailangan. Mga gamot dapat tanggapin.

Ang iyong tanong ay naipasa sa isang espesyalista at sasagutin ka niya sa lalong madaling panahon.

Kumusta, Kami ay mula sa Kazakhstan at nakatira sa Shymkent. Ang aking anak ay 2.5 taong gulang. Mayroon siyang Congenital internal hydrocephalus, non-occlusive, subcompensated form. Siya ay may ulo bawat buwan ng 1cm. tumataas, ngayon OG 56cm. Walang sinasabi ang mga doktor. Ngunit ang aking anak ay napakatalino at ang pananalita ay normal. Kamakailan, hindi nagreseta ng operasyon ang isang neurosurgeon, ngunit hindi nakaaaliw ang kalagayan ng kanyang anak. Maaari ba akong gamutin ng gamot kung wala akong operasyon? Ang mga doktor ay umaaliw sa akin nang labis, nag-aalala ako tungkol sa aking anak na may ganoong laki ng ulo. Ano ang kailangan kong gawin sa susunod? kung paano gamutin o siguraduhin na pumunta sa operasyon !!!

Mas mainam na huwag makipagsapalaran

mga. Kapag kumukuha ng diuretics at vasodilators, ang isang epileptic seizure pagkatapos ng baso ng champagne ng Bagong Taon ay hindi nagbabanta sa akin, halos nagsasalita?

Mabuti na nagpasya kang manguna sa isang malusog na pamumuhay. Gayunpaman, kung may mga palatandaan ng hydrocephalus sa MRI, ang patuloy na pagsubaybay ng isang neurologist at suportang medikal ay sapilitan. Ang pagkuha ng mga kurso ng diuretics at vasodilators ay maiiwasan ang pagbuo ng isang epileptic seizure kahit na may iba pang mga kadahilanan na mangyari (ito ay maaaring trauma, stress, malakas na pagbabago-bago ng geomagnetic).

32 years na ako. Isang linggo na ang nakalilipas, nagkaroon ako ng epileptic seizure (ito ang pangalawa, ang una ay noong 2010), nagkaroon ako ng MRI - isang diagnosis ng panlabas na hydrocephalus. Bilang karagdagan sa pag-atake, walang ibang nag-abala sa akin, ang aking pagtulog ay normal, ang aking ulo ay hindi masakit, ang lahat ng iba pa ay maayos din. Ang parehong mga pag-atake ay sa tag-araw at pagkatapos ng alkohol, kaya ang dahilan ay malinaw sa akin, at hindi na ako iinom (huminto ako sa paninigarilyo nang higit sa isang taon). Ano ang mga pagkakataon na maalis ang posibilidad ng pag-ulit ng isang seizure sa pamamagitan ng pamumuno sa isang malusog na pamumuhay?

Hello Ekaterina. Malamang na kailangan mo ng isang komprehensibong pagsusuri sa neurological. Siguraduhing gumawa ng electroencephalogram, rheoencephalography upang ibukod ang simula ng epilepsy. Ang isang seizure ay maaaring sanhi ng hydrocephalus. Mahalagang simulan ang masinsinang paggamot upang gawing normal ang iyong kondisyon, siguraduhing isaalang-alang ang posibilidad ng paggamot sa kirurhiko.

AT sa sandaling ito walang punto sa endoscopic surgery. Ang batang babae ay lumalaki pa rin, at isang paglilipat ay kinakailangan sa yugtong ito. Makatuwirang talakayin ang pagtanggal ng shunt sa isang neurologist pagkatapos ng edad na 18.

Sasagutin ka namin sa lalong madaling panahon.

Kami ay nasa neurosurgery sa Voronezh, gumawa sila ng isang rebisyon ng shunt. Ang isang 10-taong-gulang na batang babae ay na-install sa isang shunt sa anim na buwan, siya ay namuhay nang tahimik sa loob ng 9.5 taon. Ang bata ay kahanga-hanga. May ilang mga problema sa matematika, konsentrasyon. Sabihin mo sa akin kung mayroong anumang punto sa pagsasagawa ng endoscopic operation sa hinaharap. Gaano ito kapanganib para sa pag-unlad ng bata. Salamat.

Magandang oras ng araw! Ako ay 25 taong gulang, nagkaroon ng MRI ng utak. Diagnosis MR-mga palatandaan ng katamtamang panlabas na kapalit na hydrocephalus. Anong gagawin?

Hello! I am 23 years old, may convulsive attack na nangyari noong isang linggo. Naipasa ko lahat ng test, normal lahat, nag MRI ako ng utak, moderately external hydrocephalus ang diagnosis. Maaari bang magdulot ng pag-atake ang hydrocephalus?

Kamusta!
Sa palagay ko ay hindi ipinapayong kumuha ng Glycine at Noofen. Opinyon ko ito!
Ito ay magiging mas kapaki-pakinabang para sa bata: regular (araw-araw) na paglalakad sa sariwang hangin, mga laro sa mga magulang at iba pang mga bata, pagbuo ng mga klase sa isang psychologist at speech therapist.
Kung ang bata ay umuunlad nang maayos, kung gayon walang malubhang patolohiya! Ang natitira ay naaalis sa iyong kasipagan, tulad ng isinulat ko sa itaas.
Magandang at kalusugan sa iyo!
Taos-puso, Therapist

psychologist

Subukang makipag-ugnayan sa minzdrav com - baka may sasabihin sila sa iyo

Magandang hapon, kung saan makakahanap ng isang mahusay na espesyalista sa hydrocephalus, ang aming likido ay tumataas at walang sinuman ang makapagsasabi sa amin ng anuman mula sa mga doktor sa Barnaul, tulungan kami, payuhan ang isang espesyalista sa Russia, ito ay lubhang kinakailangan. Salamat nang maaga.

Paparating na ang tugon ng eksperto

Hello, at the age of 4 we were diagnosed with internal asymmetric hydrocephalus, MRI also showed foci.
Ang bata ay umunlad nang normal, walang at walang physiological deviations, nagsasalita siya ng kaunti, ngunit ang mga salita ay naiintindihan, kinakabahan, hindi niya naiintindihan ang lahat kapag bumaling sila sa bata, hindi kami humihingi ng isang palayok.
Mga doctor daw, walang sense ang paggagamot, since hydrocephalus is “old” and not progress, we are studying with a speech therapist, there are results. Uminom kami ng glycine at Noofen 100. Ano ang payo mo? Meron ba talaga walang kwenta sa pagpapagamot?
P.S. Huwag sisihin na huli kang pumunta sa mga doktor, bumaling kami ... mayroon kaming ganoong mga doktor ...

Maraming salamat, inaabangan ko ito!

Ang iyong tanong ay naipasa sa isang espesyalista at ang kanyang sagot ay ipapadala sa iyo sa lalong madaling panahon.

Kumusta! Sa pagsilang, na-diagnose nila ang hydrocephalus, sa pagsusuri ng isang neurologist, ginagamot sila ng mga gamot hanggang sa isang taon, nang walang interbensyon sa kirurhiko..every 2 months nag ultrasound sila, naobserbahan ang improvements, at the age of one sabi nila normal na ang fluid ..nabasa ko na hydrocephalus is not treated with medication, and now I am very worried, now the baby is already 5 years old ..wala po yung symptoms na inilalarawan sa taas active girl hindi na po kami pinatingin sa neurologist pero hindi po ako iniiwan ng anxiety, gumaling po ba kami o hindi??! thanks in advance for your answer

Maraming salamat!

Kamusta!
Mas mainam na tugunan ang tanong na ito sa iyo sa neurosurgeon sa loob.
Sa palagay ko, kung ang pasyente ay walang mga reklamo at walang negatibong dinamika para sa taon, hindi ka maaaring magpatakbo. Kung hindi, kailangan ang isang operasyon. Ngunit mas mahusay na talakayin ito sa mga neurosurgeon! At sa kanila lamang!
Magandang at kalusugan sa iyo!
Taos-puso, Therapist
doktor Pangkalahatang pagsasanay(doktor ng pamilya)
psychologist
Saveliev Igor Viktorovich, Tula

Kumusta, lalaki, 52 taong gulang, ulat ng MRI: mga palatandaan ng cerebral infarction sa kaliwang thalamus, angioencephalopathy, katamtamang panlabas na hydrocephalus. Arachnoid liquor cyst ng kaliwang frontal na rehiyon. Kung ano ang kailangang gawin? Kailangan ba ng operasyon?

Kamusta!
Kailangan mo ng konsultasyon sa isang neurosurgeon. Ito ay matatagpuan sa Nizhny Novgorod sa rehiyonal na ospital. Kumuha ng mga direksyon dito. Walang masasabi in absentia.
Magandang at kalusugan sa iyo!

Ang iyong tanong ay naipasa sa isang espesyalista at sasagutin ka namin sa lalong madaling panahon.

Kumusta, kailangan ba ng operasyon para sa isang nasa hustong gulang (50 taong gulang) na may mga palatandaan ng panlabas at panloob na hydrocephalus at foci ng 3 hanggang 8 mm ng brain demyelization? At saan nga ba dapat isagawa ang operasyon? Nakatira ako sa "sarado" na lungsod ng Sarov, kung saan
walang neurosurgical specialist.

Maraming salamat sa iyong mabilis na tugon!

Magandang hapon. Nagkonsulta kami.
Narito ang sinabi sa amin ng 3 magkakaibang neurologist:
1. Una sa lahat, kailangan ang pagwawasto ng intracranial pressure. Pagkatapos ay huminto at pagkatapos ay gamutin ang paningin, kung kinakailangan.
2. Malamang, ang pagwawasto ng paningin ay dapat isagawa nang hiwalay.
3. Pagbutihin ang pag-agos ng CM fluid.

Magandang hapon! Ang batang lalaki ay 3 taong gulang 6 na buwan, ipinanganak sa 30-32 na linggo, mayroon kaming panlabas na kapalit na hydrocephalus bilang resulta ng pagkasayang ng mga selula ng utak, na nagreresulta sa strabismus, sumasailalim kami sa medikal na paggamot sa neurology 2 beses sa isang taon. Posible bang iwasto ang paningin sa paggamot ng hydrocephalus, o kailangan ba ng operasyon sa pagwawasto ng paningin?

Ang Hydrocephalus ay isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng labis na akumulasyon ng CSF - cerebrospinal fluid. Ang balanseng sirkulasyon nito ay napakahalaga para sa normal na aktibidad ng utak.

Karaniwan, ang gayong patolohiya ay nauugnay sa mataas na presyon ng intracranial (ICP), kapag ang cerebrospinal fluid ay masinsinang ginawa, ngunit hindi maganda ang hinihigop, na pumukaw sa pag-unlad ng foci ng sakit.

Mga sanhi ng anomalya

Ang mga sanhi ng patolohiya ay sanhi ng mga pagbabago na nauugnay sa paggawa at paggalaw ng CSF. Ang diagnosis ng "encephaly" sa mga bagong silang ay nauugnay sa mga impeksyon na mayroon ang buntis.

Halimbawa, ang iba't ibang cytomegalovirus nito ay nag-aambag sa hindi sapat na paggana ng mga ventricles ng utak ng embryo. Depende sa lokalisasyon ng patolohiya, ang mga manggagamot ay nakikilala sa pagitan ng panloob, panlabas at halo-halong mga uri ng sakit.

Bilang karagdagan sa congenital form, ang nakuhang hydrocephalus ay maaari ding bumuo sa mga sanggol bilang isang komplikasyon pagkatapos ng meningitis, pagkalasing, at mga pinsala sa ulo. Karamihan sa mga uri ng sakit na ito ay resulta ng mahirap na pag-agos ng cerebrospinal fluid na naipon sa ventricles ng utak.

Mga anyo ng sakit

Depende sa lokalisasyon, mayroong:

• Panloob (ventricular) dropsy - Ang CSF ay direktang nangongolekta sa ventricles, na lumalawak sa utak.
• Panlabas na anyo - ang labis na cerebrospinal fluid ay puro sa ilalim ng meninges at pinipiga ito mula sa labas. Kasabay nito, sa loob, sa ventricles, ang nilalaman nito ay nananatiling normal. Ito ay isang medyo bihirang uri ng dropsy na nangyayari laban sa background ng brain atrophy.
• Ang mixed hydrocephalus ay ang akumulasyon ng CSF sa loob, sa ventricles, at sa labas, sa subarachnoid space.

Ang pagpili ng mga paraan ng paggamot, parehong konserbatibo at kirurhiko, ay depende sa uri ng malubhang sakit na ito.

Mga tampok ng hydrocephalus

Ang mga tampok ng sakit dahil sa pakikipag-ugnayan ng ilang mga mekanismo ay nagiging sanhi ng iba pang mga uri ng dropsy ng utak.

Ang halo-halong kapalit na hydrocephalus ay kadalasang nangyayari sa mga matatandang pasyente na may katibayan ng pagbawas sa dami ng utak. Ang natatanging tampok nito ay ang pagpapalit ng bakanteng espasyo ng cerebrospinal fluid. Ang background para sa pagbuo ng naturang patolohiya ay madalas na concussion, hypertension, atherosclerosis, kahinaan ng cervical vertebrae, at pag-asa sa alkohol.

Ang isang katamtamang binibigkas na anyo ay nakakatulong upang mabawasan ang daloy ng dugo. Ito ay maaaring resulta ng pagsugpo sa maraming pag-andar ng utak.. Kung ang kapalit na hydrocephalus ay sinamahan ng pagtaas sa dami ng cerebral ventricles, kung gayon ang mga pasyente ay nagpapakita ng pagbawas sa ICP, sa kahalili, ito ay tataas.

Kung walang mga reklamo, ang moderate mixed hydrocephalus ay hindi nangangailangan ng paggamot. Maaari mong kontrolin ang kondisyon ng pasyente sa tulong ng mga karagdagang pagsusuri. Ipapakita ng MRI ang dynamics ng pag-unlad ng sakit. Kung ang cerebrospinal fluid cavity ay lumaki, ang neurologist ay magrerekomenda ng diuretics at mga vasodilator.

Habang lumalala ang sakit, namamatay ang mga selula ng utak. Ang pasyente ay maaaring mag-alok ng surgical treatment. Dati, laging ginagawa ang shunting, makabagong teknolohiya pupunan ang arsenal ng mga pamamaraan na may neuroendoscopic surgery.

Ang kirurhiko paggamot ng naturang patolohiya bilang katamtamang halo-halong hydrocephalus ng utak ay isinasagawa lamang pagkatapos ng kasunduan sa dumadating na manggagamot. Kung ang pasyente ay hindi tumatanggap ng buong therapy, pagkatapos ay isang wheelchair ang naghihintay sa kanya.

Sintomas ng sakit

Ang mga sintomas ng sakit ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng ICP:

• bouts ng pagduduwal;
• antok;
• patuloy na pananakit ng ulo;
• pagwawalang-kilos ng optic nerve;
• pag-aalis sa kahabaan ng axis ng ulo.

Mga palatandaan ng hydrocephalus halo-halong uri naiiba sa pananakit ng ulo na may pinakamataas na intensity sa umaga, kaagad pagkatapos magising. Ito ay dahil sa pagtaas ng ICP habang natutulog.

Mahalagang sintomas- isang estado ng pag-aantok, na gumaganap ng papel ng isang harbinger ng mas mapanganib na mga neurological disorder.

Kapag gumagawa ng naturang diagnosis bilang halo-halong hydrocephalus sa mga may sapat na gulang, may mga matalim na pananakit sa paligid ng ulo na pumupunit sa bungo. Sa umaga, ang karamdaman ay sinamahan ng pagduduwal.

Bilang karagdagan sa pananakit ng ulo na may halo-halong anyo atrophic hydrocephalus naobserbahang disorder sa pagsasalita, kahinaan sa mga binti, epilepsy, kapansanan sa memorya, lalo na ang pagsasaulo ng numerical na impormasyon. Sa anumang anyo ng dropsy, ang mga pasyente ay pasibo at kulang sa inisyatiba.

Sa pag-unlad ng sakit, isang karagdagang mental disorder ang nangyayari, hindi kasama ang posibilidad ng self-service. Hindi sapat ang pagtugon ng pasyente sa mga simpleng tanong.

Sa mga huling yugto ng sakit, ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay posible. Pagkatapos ng isang komprehensibong pagsusuri na may tamang diagnosis, ang doktor ay bumuo ng isang personal na regimen sa paggamot para sa pasyente.

Hydrocephalus sa mga bata

Ang dropsy ng utak sa mga bata ay hindi isang bihirang sakit: isa sa 4,000 bagong panganak. Ngunit mayroon ding mga nakaaaliw na istatistika: ang congenital ay matagumpay na ginagamot sa pamamagitan ng shunting, at ang mga bata na may tubo sa kanilang ulo ay maaaring mabuhay. buong buhay na may sapat na load.

Ang matinding sakit na may hindi inaasahang kahihinatnan ay maaaring ibigay ng:

• Mga sanhi ng congenital - isang paglabag sa pag-unlad ng utak ng fetus, isang impeksyon sa buntis, isang paglabag sa normal na sirkulasyon ng cerebrospinal fluid.
• Ang nakuha na anyo ay nangyayari sa mga sanggol na wala pa sa panahon, gayundin sa mga pinsala sa kapanganakan. Maaaring bumuo pagkatapos ng interbensyon sa neurosurgical, pagdurugo, concussion, tumor, impeksyon ng meninges.

Ang panlabas na uri ng patolohiya ay itinuturing na congenital. Ginagamot ng mga gamot. Kung ang resulta ay hindi kasiya-siya, isinasagawa ang operasyon.

Ang panloob na dropsy ay nakuha at congenital. Mga paraan ng paggamot - katulad.

Ang halo-halong hydrocephalus sa mga bata ay nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng cerebrospinal fluid sa ilalim ng meninges at sa ventricles. Ang prinsipyo ng paggamot ay therapy na nagpapabuti sa daloy ng dugo ng tserebral at binabawasan ang ICP, at ginagamit din ang mga diuretics.

Bilang karagdagang mga pamamaraan ay gumagamit ng halamang gamot at masahe. Epektibo at manu-manong therapy. Ang resulta ay sinusubaybayan buwan-buwan sa pamamagitan ng ultrasound.

Ang mga palatandaan ng sakit ay maaaring makita sa mga problema sa pagpapasuso, kahirapan sa pag-ikot ng ulo, madalas na hindi mapakali na pag-iyak.

Kasama sa iba pang mga palatandaan ang:

• nadagdagan ang ICP;
• nakausli bukas na fontanel;
• pagkukulang bola ng mata;
• astigmatism at pagkibot ng mata;
• Pagkiling ng ulo;
• nangagatal na pag-atake;
• mabagal na pag-unlad;
• kakulangan ng koordinasyon;
• pagkawala ng paningin at pandinig.

Ngunit ang pinaka-halatang sintomas ay ang masinsinang paglaki ng cranium, anuman ang konstitusyon ng sanggol. Tinutukoy ng isang bihasang doktor ang hydrocephalic na hugis ng bungo nang biswal. Ngunit ang huling salita ay nakasalalay sa neurosurgeon, na tumutukoy sa pangangailangan at pagkaapurahan ng operasyon, ang mga pagkakataong pagalingin ang bata nang wala ito.

Sa panahon ng kirurhiko paggamot, ang mga shunt ay ipinakilala: sa pamamagitan ng mga ito, ang labis na likido ay pumapasok sa lukab ng tiyan. Ang rate ng alak ay kinokontrol ng isang balbula. Habang tumatanda ang mga batang ito, kailangan ang corrective surgery.

Sa neuroendoscopic surgery, ang isang endoscope na may maliit na camera ay nagpapahiwatig ng lugar ng pagpasok ng catheter para sa pag-agos ng CSF. Lumilikha ito ng isang reserbang channel para sa labis na likido. Ang mga paulit-ulit na operasyon upang palitan ang mga tubo ay hindi kailangan - wala sila doon. Ang makabagong pamamaraan ay hindi kasing unibersal ng shunting.

Ang mga pasyente na nasuri na may hydrocephalus ay sinusunod ng isang neurologist na may ipinag-uutos na pana-panahong mga diagnostic. Sa banayad na anyo, ang mga pasyente ay maaaring matanggal sa pagkakarehistro, ang mga pasyente na umaasa sa shunt ay mananatiling nasa ilalim ng pagmamasid habang buhay.

Mahalagang tandaan na ang hydrocephalus ay hindi hatol ng kamatayan.. Kung nakakita ka ng isang nakaranasang doktor, sumailalim sa isang buong pagsusuri, linawin ang uri ng sakit, kolektahin ang lahat ng posibleng impormasyon tungkol dito, pagkatapos ay may napapanahong at karampatang paggamot, maaari kang umasa sa isang kanais-nais na pagbabala.

Ang mataas na intracranial pressure ay isang diagnosis na pamilyar sa maraming tao. Ito ay medyo karaniwan. Kasabay nito, madalas itong inilalagay nang hindi makatwiran, nang hindi nagsasagawa ng naaangkop na pananaliksik. Ngunit sa puso ng patolohiya ay malubhang sakit. Ang isa sa kanila ay hydrocephalus. Ang mga sintomas ng sakit ay medyo nakikilala at maaaring magresulta sa malubhang kahihinatnan.

Medyo anatomy

Sa normal na aktibidad ng tao, ang utak ay patuloy na naliligo sa isang malinaw na likido. Pinapakain at pinoprotektahan niya siya. Ang likido ay umiikot sa espasyo sa pagitan ng malambot at choroid hemispheres at cerebellum. Mayroong mga espesyal na lugar sa katawan - mga tangke kung saan ito naipon. Ang mga ito ay matatagpuan sa base ng bungo. Ang mga tangke na ito ay magkakaugnay at spinal cord. Ang gray matter ay naglalaman ng likido sa apat na ventricles. Ito ang pamantayan.

Ang cerebrospinal fluid ay ginawa mula sa dugo. Ang pamantayan ng kabuuang dami ay 150 ML. Ang proseso ng paggawa at pagsipsip ng likido ay nasa balanse. Ang kawalan ng pagkakaisa ng balanseng ito ay nagsasangkot seryosong kahihinatnan. Nagsisimulang maipon ang likido sa utak. Ito ay humahantong sa alinman sa pagbaba sa pagsipsip o pagtaas sa produksyon.

Kung ang pag-agos ng likido ay nabalisa, pagkatapos ay ang pasyente ay bubuo ng hydrocephalus. Ang mga sintomas ay maaaring maobserbahan sa parehong mga bagong silang at matatanda. Ang pinagmulan ng problema ay isang pagpapaliit ng channel sa pagitan ng mga ventricles o isang paglabag sa pagsipsip ng likido ng katawan. Upang maunawaan ang patolohiya, dapat isaalang-alang ng isa kung ano ang hitsura ng utak (ang larawan ay nasa artikulo). Madalas hindi kanais-nais na karamdaman nasuri sa mga bagong silang. Ayon sa istatistika, bawat ika-500 na bata ay ipinanganak na may nabanggit na malubhang problema.

Minsan ang sakit ay hindi isang congenital disease. Alam ng gamot ang mga kaso kapag ang mga palatandaan ng hydrocephalus ay nakuha sa kurso ng buhay. Bilang isang patakaran, ang mga sanhi ng paglitaw nito ay nasa mga nakaraang sakit. Kadalasan ito ay ang utak na naghihikayat sa pag-unlad ng isang kahila-hilakbot na patolohiya.

Mga uri ng sakit

Ang hydrocephalus ay medyo magkakaibang sa mga anyo at sanhi nito. Ngayon sa medisina mayroong ilang mga klasipikasyon ng sakit.

Ayon sa lugar ng akumulasyon ng likido, ang sakit ay nahahati sa mga uri:

1. panloob na hydrocephalus. Ang likido (alak) ay naipon nang labis sa mga ventricle.
2. Panlabas na hydrocephalus ng utak. Tinatawag din itong panlabas. Sa ganitong uri ng sakit, ang akumulasyon ng cerebrospinal fluid ay sinusunod sa subarachnoid space. Sa madaling salita, ang likido ay naisalokal malapit sa cranium.
3. Pangkalahatang hydrocephalus. Sa form na ito, ang cerebrospinal fluid ay nakapaloob sa buong utak. Ito ay matatagpuan kapwa sa ventricles at sa subarachnoid space. Ang form na ito ay may ibang pangalan - mixed hydrocephalus.

Mga sanhi ng sakit sa mga bata

Ang pangunahing kadahilanan na pumukaw sa sakit sa mga bagong silang ay mahirap na panganganak. Bilang isang patakaran, pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang mahabang anhydrous na panahon ng fetus o mga pinsala sa kapanganakan na natanggap ng bata.

Minsan may naipon na likido sa utak ng isang bata na nasa sinapupunan pa. Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa mga impeksyon at mga sakit sa viral na dala ng isang buntis. Lalo na mapanganib ang mga herpes, toxoplasmosis, cytomegaly.

Ang pinakakaraniwan ay ang utak. Ang mga palatandaan nito ay nagsisimula nang lumitaw sa mga unang buwan ng buhay ng isang bata. Gayunpaman, ang mas matatandang mga bata ay maaari ding maapektuhan. Mga pinagmumulan na pumukaw malubhang sakit, maraming. Kabilang sa mga ito ay:

• mga tumor sa utak (parehong utak at gulugod);
• meningitis;
• encephalitis;
• mga nakakahawang sakit (tuberculosis);
• malformations ng utak at mga daluyan ng dugo;
• pagdurugo;
• traumatikong pinsala sa utak;
• genetic disorder.

Kung minsan ang pinagmumulan ng isang kakila-kilabot na sakit ay hindi maitatatag.

Mga sanhi ng sakit sa mga matatanda

Hindi lamang mga sanggol ang may kahila-hilakbot na diagnosis. Maaari itong ilagay sa anumang edad. Ang hydrocephalus ay nangyayari, o, bilang sikat na tawag dito, dropsy ng utak, sa mga matatanda dahil sa mga karamdaman:

• pagdurugo sa utak;
• stroke;
• operasyon sa utak;
• meningitis;
• mga sakit sa oncological ng utak;
• traumatikong pinsala sa utak;
• pagkasayang ng utak.

Sa karamihan ng mga kaso, ito ay cerebrovascular disease, stroke, arterial hypertension) ay nagiging isang tunay na pokus para sa pagbuo ng dropsy.

Mga klinikal na palatandaan ng sakit sa mga bata

Ang cerebrospinal fluid (CSF) ay gumaganap sa katawan mahahalagang tungkulin. Ito ay nagpapalusog sa utak ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na sangkap at nag-aalis ng mga lason mula dito. Ang napapanahong pag-agos ng likido ay tumutukoy sa normal na operasyon ng pangunahing organ. Ang anumang paglabag sa pag-alis ng cerebrospinal fluid ay puno ng mga kahihinatnan. Pagkatapos ng lahat, ang paggawa ng likido ay hindi nagbabago. Bilang isang resulta, ang mga ventricles ay puno. Bilang isang resulta, ang kanilang pagpapalawak ay sinusunod.

Ang pinakakaraniwang sintomas na nasuri na may hydrocephalus ay:

• isang mabilis na pagtaas sa ulo (kumukuha ng hugis ng isang bola);
• ang bata ay masyadong maingay at magagalitin;
• ang sanggol ay dumura nang labis at madalas;
• ang fontanel ay tumataas sa ibabaw ng ibabaw ng bungo, walang pulsation;
• ang mga mata ng bagong panganak ay bumababa, lumala ang paningin, kung minsan ay nangyayari ang strabismus;
• maaaring mangyari ang mga kombulsyon;
• lag sa pisikal at mental na pag-unlad;
• madalas na pagkiling ng ulo;
• pamumutla balat;
• panginginig ng baba at paa.

Sa mas matatandang mga bata, ang ulo ay hindi tumataas, dahil ang mga buto ng bungo ay lumaki nang magkasama. Gayunpaman, naiipon pa rin ang likido. Ang pagpapakitang ito makikita ng doktor kapag sinusuri niya ang utak sa larawan. Magiging ibang-iba ang larawan sa mga larawang iyon malusog na tao. Bilang isang patakaran, ang mga bata ay dumaranas ng matinding pananakit ng ulo, pagsusuka, at isang pakiramdam ng pagduduwal. Maaaring may pagbaba sa pandinig, pangitain. Ang bata ay may kahinaan.

Sintomas ng sakit sa mga matatanda

Mayroong mga sumusunod na palatandaan ng hydrocephalus:

• pagkahilo, sakit;
• pagduduwal, pagsusuka;
• ingay sa ulo;
• epileptik seizures;
• mga karamdaman ng motor at neurological function;
• nabawasan ang pagganap, ang paglitaw ng kawalang-interes, depresyon;
• pagkasira ng paningin.

Ang isang tampok ng sakit ng mga matatanda ay isang normal o bahagyang pagtaas sa intracranial pressure. Ang isang maliit na paglihis mula sa pamantayan ay nagpapakilala sa normotensive hydrocephalus. Ang compression ng grey matter dahil sa likido ay humahantong sa pagkasira ng utak.

Kung ang halo-halong kapalit na hydrocephalus ay nasuri, kung gayon ang panloob na presyon ay hindi tumataas, dahil kadalasan ang sanhi ng sakit ay namamalagi sa pagkasayang ng utak. Kaya, pinupuno lamang ng likido ang walang laman na espasyo. Ang puwang na ito ay nangyayari bilang isang resulta ng pagkasayang.

Mga tampok ng panlabas na hydrocephalus

Sa nakasaad sa itaas, ang sakit na ito nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng likido malapit sa cranium. Ang alak ay maaaring malayang makipag-usap sa pagitan ng mga lugar ng lokalisasyon nito. Ang ganitong utak ay tinatawag na bukas. Ang saradong anyo ay nagpapahiwatig ng kumpletong paghihiwalay ng lahat ng mga puwang na may likido.

Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay nadagdagan ang pagkapagod, kahinaan, pag-aantok. Maaaring may double vision, sakit ng ulo. Sa ilang mga kaso - pagduduwal, pagsusuka. Kasama sa sakit ang pagbabago sa lakad. Kung minsan ang kawalan ng pagpipigil sa ihi ay idinagdag sa gayong mga palatandaan.

May mga kaso kung saan ang hydrocephalus ay bubuo nang hindi mahahalata. Ang mga sintomas ay ganap na wala sa loob ng mahabang panahon. Ang pasyente ay walang pagtaas sa presyon ng dugo. Hindi nangyayari ang pananakit ng ulo.

Ang katamtamang hydrocephalus ay itinuturing na isang napaka-insidious na anyo. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga sintomas sa loob ng ilang taon. Sa isang punto, ang kondisyon ng pasyente ay lumalala nang husto. Ang pinagmulan ng problema ay isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Bilang isang patakaran, ang diagnosis ng "moderate hydrocephalus ng utak" sa karamihan ng mga kaso ay ginawa ng pagkakataon. Napansin ng doktor ang patolohiya sa panahon ng pag-aaral ng fundus.

Ang mga nuances ng panloob na hydrocephalus

Ang ganitong uri ng sakit ay nagpapakilala sa akumulasyon ng likido sa ventricles. Ang panloob na hydrocephalus ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng mahinang pagsipsip ng CSF sa mga tisyu. Ang mga dahilan para sa hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring sa mga nakaraang impeksyon, mga stroke sa rehiyon ng subarachnoid, pagbara ng mga ugat ng mga clots ng dugo.

Ang isang katangian na pagpapakita ng sakit ay isang matinding sakit ng ulo. Madalas itong nauugnay sa pagduduwal, kapansanan sa paningin at mga function ng pandinig. Gayunpaman, tulad ng nasa itaas na uri ng sakit, ang katamtamang matinding hydrocephalus ay maaaring hindi magpakita mismo ng anumang sintomas.

Pangkalahatang anyo ng sakit

Ang pag-unlad ng naturang hydrocephalus ay nauugnay sa akumulasyon ng likido kapwa sa ventricles at sa mga lugar na malapit sa bungo. Ito ay pinaniniwalaan na ito ay halo-halong hydrocephalus na pinukaw ng pag-unlad. Ang form na ito ng sakit ay humahantong sa pagpapalawak ng ventricles at subarachnoid space. Gayunpaman, ang kanilang pagtaas ay naghihikayat ng pagbawas sa tisyu ng utak sa proseso ng pagkasayang.

Ang mixed replacement hydrocephalus ay isang malubhang sakit kung saan ang espasyo ng utak ay pinapalitan ng cerebrospinal fluid. Ang pangkat ng panganib para sa form na ito ng sakit ay kinabibilangan ng mga taong may edad na nasuri na may hypertension, atherosclerosis. Ang kategoryang ito ay pinapalitan ng mga pasyente na may kawalang-tatag ng vertebrae ng leeg, na nagdusa ng concussion. Nanganganib na makakuha ng isang kahila-hilakbot na diagnosis at mga taong nalulong sa alak.

Sa form na ito, ang mga sintomas ay maaaring ganap na wala. O maaari itong maipakita sa pamamagitan ng madalas na pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka.

Diagnosis ng sakit

Ang diagnosis ay posible lamang pagkatapos ng kumpletong pagsusuri ng pasyente. Sa una, ang fundus ng mata ay maingat na pinag-aralan. Susunod, ang pasyente ay pinapayuhan na karagdagang pananaliksik tulad ng neurosonography, MRI, CT. Ang isang therapist (pediatrician), neonatologist, neurosurgeon o neuropathologist ay maaaring maghinala ng isang kahila-hilakbot na karamdaman batay sa mga katangiang sintomas at gumawa ng pangunahing pagsusuri.

Para sa mga sanggol na wala pang 2 taong gulang, madalas na ginagamit ang isang epektibong paraan - neurosonography. Ang ganitong pamamaraan ay posible hanggang sa sarado ang fontanel ng bagong panganak. Sa mga sanggol, may iba pang mga bahagi ng bungo na nailalarawan sa pamamagitan ng napakanipis na buto. Ang mga lugar na ito ay mahusay din na "mga ultrasoniko na bintana". Halimbawa, ang temporal na buto ay angkop para sa pag-aaral na ito. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang pagpapalawak ng mga ventricles, upang makilala ang presensya volumetric formations(cysts, hematomas, tumors), i-diagnose ang ilang mga depekto sa utak. Gayunpaman, ang pamamaraan sa itaas ay hindi sapat na tumpak. Samakatuwid, mas mabuti para sa mga sanggol na magkaroon ng isang MRI.

Ang isang natatanging tampok ng pag-diagnose ng mga nasa hustong gulang ay ang kakayahang makinig sa mga reklamo ng pasyente. Ito ay maingat na pagkolekta ng data at pagsusuri sa neurological na nagmumungkahi ng pag-unlad ng patolohiya na ito. Gayunpaman, ang naturang pagsusuri ay hindi sapat upang sa wakas ay matukoy ang diagnosis. Samakatuwid, inirerekomenda ng doktor ang isang MRI para sa mga pasyenteng nasa hustong gulang. Ang pag-aaral na ito ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang anumang patolohiya ng utak.

Para sa mga nasa hustong gulang, angiography, x-ray ng bungo ay maaaring gamitin sa halip na isang CT scan. Kung ang simula ng sakit ay nauugnay sa isang impeksyon sa viral, isang pagsubok sa laboratoryo para sa DNA o mga antibodies ng mga pathogen ay inireseta. pagkakaiba sa mga tumor sa utak. Sa mga bata - na may mga komplikasyon ng rickets.

Medikal na paggamot

Sa mabagal na pag-unlad ng sakit, maaaring mapili ang konserbatibong therapy. Sa mga matatanda, tinutukoy ang paraan ng paggamot na ito bukas na anyo karamdaman. Dapat itong maunawaan na ang pagpili ng isang paraan ng pagharap sa sakit ay pinili ng eksklusibo ng doktor.

Bilang isang patakaran, ang hydrocephalus ng utak ay nangangailangan ng sumusunod na konserbatibong paggamot:

1. Pagbabawas ng mataas na intracranial pressure. Para sa mga naturang layunin, inireseta ng doktor ang Diakarb, Furosemide. Ang mga gamot na ito ay iniinom sa loob ng mahabang panahon. Ito ay madalas na tumatagal ng ilang buwan.
2. Pagbawas ng dami ng likido. Ang mga gamot na "Glycerin", "Mannitol" ay itinuturing na pinakamainam.
3. Pagpapalakas ng mga daluyan ng dugo na may ganap na pangangalaga ng balanse ng electrolyte. Para sa tagumpay epektong ito ginagamit ang mga paghahanda ng potasa.
4. Nabawasan ang produksyon ng alak. Ang isang mahusay na lunas ay Acetazolamide.
5. Therapeutic na pagbutas. Ang pamamaraang ito ay angkop lamang para sa mga sanggol. Ito ay isang paraan ng pag-alis ng labis na likido mula sa utak sa pamamagitan ng isang ungrown fontanelle.
6. Restorative therapy. Ang mga pasyente, bilang panuntunan, ay inireseta ng coniferous, salt bath. Ang isang espesyal na kurso ng mga bitamina ay pinili. Nagpupuno sa therapy na ito
7. Paggamot ng mga karamdaman na nag-udyok sa pagbuo ng hydrocephalus. Ang kaugnayan ng therapy na ito ay dahil sa nakuha na anyo ng sakit.

Sa kaso ng hindi epektibo ng paggamot sa itaas, inirerekomenda ng mga doktor ang interbensyon sa kirurhiko. Ang pamamaraang ito ay nagpapahintulot sa mga pasyente na makamit ang pagbawi, sa ilang mga kaso kahit na kumpletong pagpapagaling. At kung minsan ang operasyon ay naglalayong iligtas ang buhay ng pasyente.

Operasyon. Contraindications

Sa kasamaang palad, epektibo medikal na pamamaraan ang paglaban sa sakit sa anumang yugto ay hindi pa nabuo. Ang paggamot sa itaas ay ginagamit para sa mga banayad na anyo ng sakit. Bilang isang patakaran, ang mga naturang pamamaraan ay perpektong binabawasan ang presyon ng intracranial at protektahan ang pasyente mula sa mga komplikasyon. Mahigpit na kinokontrol ng mga doktor ang dynamics ng kurso ng hydrocephalus.

Kung may mga kinakailangan para sa interbensyon sa kirurhiko, dapat isaalang-alang ang ilang mga contraindications. Wala sa mga sumusunod na operasyon ang maaaring gawin kung ang pasyente ay may:

• patuloy na pamamaga sa lining ng utak;
• hindi maibabalik na mga proseso (pagkabulag, pagkabingi, epilepsy, mga sakit sa pag-iisip).

Shunting

Kung sakaling hindi ibalik ng utak ang mekanismo para sa pag-alis ng likido, inireseta ng doktor ang interbensyon sa kirurhiko. Sa ganitong mga kaso, ang operasyon lamang ang makakatulong. Hydrocephalus sa kamakailang nakaraan ay lubos na epektibong eradicated sa pamamagitan ng tanging paraan - shunting.

Ang layunin ng interbensyong ito ay ibalik ang output ng CSF mula sa utak. Para dito, naka-install ang isang shunt. Ang ventricular catheter ay inilalagay sa lateral ventricles. Ang isang espesyal na balbula ay kinokontrol ang pag-agos ng likido. peripheral catheter ay ipinakilala sa rehiyon ng atria o sa lukab ng tiyan. Nakakatulong ito upang ma-optimize ang pagsipsip ng CSF. Sa ilang mga kaso, pagkatapos ng pagtanggal ng isang bato, ang likido ay inalis sa ureter.

Ang operasyong ito ay may maraming posibleng komplikasyon at disadvantages. Kabilang sa mga ito ay ang mga sumusunod:

• impeksyon sa shunt;
• mekanikal na pinsala sa ipinatupad na sistema;
• pagkagambala sa pag-andar ng shunt;
• mabagal na pag-agos ng alak.

Sa ilalim ng mga sitwasyong ito, may pangangailangan para sa paulit-ulit na interbensyon sa kirurhiko.

Endoscopic surgery

Ang pamamaraang ito ay ang pinakakaraniwan ngayon. Ang endoscopy ay nagsasangkot ng maliliit na paghiwa. Ito ay lubos na binabawasan ang panganib ng anumang mga komplikasyon. Para sa pasyente, ang panahon ng rehabilitasyon ay nabawasan. Sa panahon ng operasyon, idinidirekta ng siruhano ang pag-agos ng likido sa mga balon ng utak, na normal na nakakasipsip ng CSF. Kaya, ang normal na sirkulasyon ng likido ay naibalik. Ang matagumpay na operasyon ay ganap na tinatanggal ang pangangailangan para sa isang paglilipat. Ang pasyente ay bumalik sa normal na buhay.

trepanation ng bungo

Ang interbensyon na ito ay nangangailangan ng hydrocephalus ng utak, ang mga sanhi nito ay nakasalalay sa iba't ibang mga hadlang sa pag-agos ng likido. Bilang isang patakaran, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga aneurysm, mga bukol. Depende sa lokasyon, nagagawa nilang harangan ang mga daanan ng CSF. Sa ganitong mga kaso, ginagamit ang trepanation ng bungo. Bilang isang patakaran, sa panahon ng operasyon, ang mga bagong paraan ng pag-agos ng likido ay nilikha.

Ang mga kahihinatnan ng sakit

Ang sakit na ito ay maaaring humantong sa encephalomalacia - tissue necrosis. Bilang resulta ng isang paglabag sa suplay ng dugo sa mga lugar ng utak, nangyayari ang pagkasayang. Ang mga prosesong ito ay hindi maibabalik. Kadalasan, ang hydrocephalus ay maaaring humantong sa kapansanan. Ang mga sintomas ay medyo mapanira sa katawan. Maaaring mawalan ng kakayahan sa pag-iisip at motor ang pasyente.

Ang isang karaniwang komplikasyon ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng compression ng utak at ang paglitaw ng nalulumbay na kamalayan, at madalas na pagkawala ng malay.

Ang isang congenital ailment ay maaaring huminto sa pag-unlad nito sa anumang edad. Sa ganitong resulta, ang pasyente ay ganap o bahagyang gumaling. Sa kaso ng mabilis na pag-unlad, ang mga sanggol ay napakabihirang nabubuhay hanggang sa edad na 5-6 na taon.

Mga hakbang sa pag-iwas

ng karamihan mahalagang tuntunin ay ang ganap na pagsunod sa lahat ng rekomendasyon ng doktor sa panahon ng pagbubuntis para sa pag-inom ng mga gamot. Sa yugtong ito, dapat mong masigasig na iwasan ang anumang mga impeksyon, at lalo na ang mga viral. Bago ang pagbubuntis, inirerekumenda na mabakunahan laban sa mga sakit na hindi naranasan ng umaasam na ina. Ang pag-inom ng alak at tabako ay dapat na ganap na iwasan.

Kailangang pangalagaan ng mga matatanda ang kanilang kalusugan. I-diagnose ang mga sakit nang maaga at gamutin ang mga ito ng maayos. Ito ay totoo lalo na para sa mga sakit ng central nervous system, mga daluyan ng dugo, puso, at gulugod. Ang pinsala sa ulo ay dapat iwasan. Ang pinakamahusay na hakbang sa pag-iwas para sa karamihan ng mga karamdaman ay isang aktibo, malusog na pamumuhay. Subukang palakasin ang iyong kaligtasan sa sakit. Bigyang-pansin ang normalisasyon ng timbang. At hindi ka matatakot sa anumang sakit!

Ang panlabas na hydrocephalus ng utak ay isang sakit na neurological na nangyayari sa at sa espasyo sa ilalim ng meninges. Ito ay resulta ng labis na akumulasyon ng cerebrospinal fluid. Ang patolohiya na ito ay nauugnay sa pagtaas ng pagbuo ng cerebrospinal fluid o isang paglabag sa pag-agos nito.

Mayroong congenital o nakuha na hydrocephalus. Bilang karagdagan, ang bukas, saradong hydrocephalus at ang ex vacuo form ay nakikilala.

Ang bukas na anyo ng sakit ay bubuo bilang isang resulta ng isang paglabag sa produksyon at pagsipsip ng cerebrospinal fluid. Bukod dito, sa kasong ito, ang mga puwang na nagdadala ng alak ay malayang nakikipag-usap.

Ang saradong anyo ng hydrocephalus ay nagsasangkot ng paghihiwalay ng mga puwang na nagdadala ng alak sa iba't ibang antas.

Ang ex vacuo form ay isang kinahinatnan ng pagbawas sa parenchyma ng utak, na nangyayari bilang isang resulta ng pagkasayang sa iba't ibang mga pathologies ng nervous system o dahil sa pagtanda. Bilang karagdagan, depende sa mga klinikal na pagpapakita, mayroong isang progresibo, nagpapatatag at bumabalik na anyo ng sakit.

Mga sanhi ng pag-unlad ng panlabas na hydrocephalus

Mayroong ilang mga dahilan kung bakit nabubuo ang hydrocephalus:

• Mga sakit na nauugnay sa pamamaga ng utak o mga lamad nito.
• Mga paglabag sa cervical vertebrae.
• Mga pagbabago sa pathological sa gawain ng mga cerebral vessel.
• Traumatic na pinsala sa utak.
• Mga pathologies sa pag-unlad ng central nervous system.

Mga sintomas ng hydrocephalus sa mga matatanda

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:

Kadalasan, ang mga sintomas ng sakit na ito sa mga matatanda ay maaaring hindi lumitaw, at samakatuwid ay isang pagtaas presyon ng dugo at ang pananakit ng ulo ay hindi sinusunod sa mahabang panahon.

Ang katamtamang panlabas na hydrocephalus ay itinuturing na isang napaka-nakapanghimasok na anyo ng sakit na ito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng anumang mga sintomas sa loob ng ilang taon. Gayunpaman, pagkatapos ay darating ang isang sandali kapag ang kondisyon ng isang tao ay lumala nang husto - ito ay dahil sa isang paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Sa karamihan ng mga kaso, ang diagnosis na ito ay ginawa ng pagkakataon sa panahon ng pagsusuri sa fundus.

Mga sintomas ng hydrocephalus sa mga bata

Sa kaso ng congenital form ng sakit na ito, ang isang pagtaas sa dami ng ulo ng limampung porsyento, isang pagkakaiba-iba ng mga tahi ng buto, pamamaga ng mga ugat ng balat, at mga fontanelles ay maaaring maobserbahan. Bilang karagdagan, ang sakit ay sinamahan ng capriciousness, na nauugnay sa pagtaas ng intracranial pressure, mahinang gana, lethargy, marbling ng balat. Isa sa mga katangiang katangian ay masyadong malaki ang pagbukas ng mga mata at ang direksyon ng tingin pababa.

Sa mga kabataan at mas matatandang bata panlabas na hydrocephalus ng utak ay may parehong mga sintomas tulad ng sa mga matatanda. Dapat tandaan na ang sakit na ito sa karamihan ng mga kaso ay sinusunod sa mga napaaga na sanggol.

Mga diagnostic

Ngayon isa sa pinaka mga pamamaraang nagbibigay-kaalaman pananaliksik upang makagawa ng tamang diagnosis ay. Bilang karagdagan, ang mga pamamaraan tulad ng angiography, pagsusuri sa x-ray. Mag-apply din pananaliksik sa laboratoryo upang matukoy ang pagkakaroon ng herpes, rubella, toxoplasmosis, syphilis virus.

Paggamot

Ang mga taktika sa paggamot ay tinutukoy batay sa uri ng sakit at edad ng pasyente. Ang isang tao ay inireseta diuretics at vasodilators, na normalize ang paggana ng central nervous system, at kontrolin din ang pag-agos ng cerebrospinal fluid. Kasabay nito, ginagamit ang mga carbonic anhydrase inhibitors - binabawasan ng mga ahente na ito ang produksyon ng cerebrospinal fluid, at saluretics, na nagpapabuti sa venous outflow. Napakahalaga na maunawaan na ang therapy sa droga ay maaari lamang makapagpabagal sa kurso ng sakit at magpapagaan sa kondisyon ng pasyente - ito ay bihirang humantong sa isang kumpletong pagbawi.

Kung sa loob ng dalawa hanggang tatlong buwan ay hindi nagbibigay ang konserbatibong paggamot ninanais na resulta, at ang proseso ay hindi mapapatatag, sila ay gumagamit ng surgical intervention. Ang isa sa mga pinaka-karaniwang pamamaraan ay ang bypass surgery - sa kurso nito, ang labis na cerebrospinal fluid ay inalis. Dapat tandaan na ang ganitong interbensyon ay maaaring magkaroon ng ilang mga komplikasyon, kabilang dito ang:

Ngayon, ang endoscopic surgery ay itinuturing na napaka-epektibo. Sa tulong nito, posible na lumikha ng mga landas para sa pag-agos ng cerebrospinal fluid mula sa ventricles papunta sa mga cisterns ng utak, kung saan ang pagsipsip nito ay isinasagawa.

Ang mga benepisyo ng ganitong uri ng interbensyon ay kinabibilangan ng:

• Mababang trauma.
• kawalan banyagang katawan sa katawan.
• Pagpapanumbalik ng tamang daloy ng alak.
• Makabuluhang pagpapabuti sa kalidad ng buhay ng pasyente.

Pagtataya

Siyempre, medyo mahirap para sa mga doktor na gumawa ng anumang mga hula, dahil ang bawat kaso ay indibidwal. Gayunpaman, dapat tandaan na ang panlabas na hydrocephalus sa pagtanda ay maaaring maging sanhi ng malubhang physiological at mental disorder. Kung ang sakit ay hindi ginagamot, ito ay maaaring nakamamatay na kinalabasan. Sa pagsasagawa, pagkatapos ng operasyon, maraming mga pasyente ang namamahala upang ganap na mabawi at bumalik sa normal na buhay.

Sa mga bata, ang sakit na ito ay may medyo magandang pagbabala. Sa napapanahong paggamot at ganap na rehabilitasyon, maraming pagkakataon na bumalik sa normal na buhay.

Panlabas na hydrocephalus ng utak- Ito ay isang medyo mapanganib na sakit na maaaring magkaroon ng malubhang kahihinatnan para sa kalusugan ng tao. Ang napapanahong pag-access sa isang doktor at karampatang therapy ay maiiwasan ang maraming problema. Sa ilang mga kaso, ang konserbatibong paggamot ay hindi epektibo - sa ganitong mga sitwasyon, imposibleng gawin nang walang interbensyon sa kirurhiko. Kung mayroong gayong mga indikasyon, sa anumang kaso ay hindi sila dapat pabayaan - ang isang napapanahong operasyon ay magpapahintulot sa isang tao na mabuhay ng isang normal na buong buhay.