Katamtamang pagpapalawak ng pelvis ng kanang bato. Pagpapalawak ng renal pelvis. Posible bang matukoy ang pagpapalawak ng renal pelvis sa fetus

Ang pagpapalawak ng renal pelvis ay isang paglihis mula sa pamantayan, na nagpapahiwatig ng mga sakit ng sistema ng ihi. Sa isang napapabayaang estado, ang patolohiya ay maaaring humantong sa isang kumpletong paghinto ng pag-andar ng bato. Kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa kasamang sintomas at mga paraan ng paggamot sa sakit ay makakatulong sa iyo na mapansin ang problema sa oras at humingi ng tulong mula sa tamang espesyalista.

Ano ang pagpapalawak ng renal pelvis

Ang pelvis ay isang mahalagang bahagi ng bato, na nagsisilbing maipon at pansamantalang mag-imbak ng ihi. Ang pelvis ay may hugis ng isang funnel: ang malawak na bahagi ay konektado sa pamamagitan ng mga leeg (makitid na pormasyon) na may mga calyces ng bato, ang makitid na bahagi - kasama ang yuriter. Mula sa pelvis, ang ihi ay pumapasok sa ureter at pinalabas mula sa organ. Kung ang prosesong ito ay nabalisa at nakakakuha talamak na anyo, pagkatapos ay ang pelvis ay tumataas sa laki, at isang nagpapasiklab na proseso ay maaaring bumuo sa bato.

Lohanka - mahalagang elemento kidney, na isang pansamantalang imbakan ng ihi

Ang pagpapalawak ng renal pelvis sa gamot ay tinutukoy ng terminong pyelectasis. Mas madalas proseso ng pathological nakakaapekto lamang sa isang bato, bilateral pyelectasis ay bihira.

Ang pagpapalawak ng pelvis ay mapanganib dahil maaari itong pukawin ang pagkasira ng tisyu ng bato at humantong sa isang pagkasira sa paggana ng bato.

Bakit lumilitaw ang patolohiya sa mga kalalakihan at kababaihan

Sa mga kalalakihan at kababaihan, ang pagpapalawak ng renal pelvis ay sanhi ng mga sumusunod na kadahilanan:

sakit na urolithiasis. Sa lokalisasyon ng isang calculus ng bato sa ureter, ang pag-agos ng ihi mula sa bato ay maaaring maabala;
Ang calculus ay maaaring mapunta sa ureter at maging sanhi ng pagwawalang-kilos ng ihi sa bato.
ureter cysts - mga benign tumor;
malignant formations sa mga organo ng sistema ng ihi;
stricture (pagpapakipot) ng yuriter. Kadalasan, ang pagpapaliit ay nabuo sa ureteropelvic segment o sa site ng paglipat ng ureter sa pantog. Ang edukasyon ay humahantong sa isang paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa bato, na nagiging sanhi ng pagtaas sa mga parameter ng pelvis. Ang stricture ay maaaring maging congenital o nakuha. Ang nakuha na uri ng patolohiya ay bubuo bilang isang resulta ng mga pinsala, at maaari ding maging bunga ng interbensyon sa kirurhiko;
Ang isang stricture ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang abnormal na pagpapaliit ng yuriter
nephroptosis - pagtanggal ng bato. Ang hindi tipikal na lokasyon ng organ ay humahantong sa pagpapapangit ng ureter, na maaaring maging sanhi ng pagwawalang-kilos ng ihi sa bato. Ang nephroptosis ay maaaring resulta ng mga pinsala sa ibabang likod at tiyan, matalim na pagbaba timbang, mahirap na panganganak;
labis na katabaan, kung saan ang mga ureter ay pinipiga at deformed;
postmenopausal period (ang huling yugto ng menopause) sa mga kababaihan, kapag bumababa ang tono daluyan ng ihi at ang paggalaw ng ihi ay maaaring mahirap din;
prostatitis sa mga lalaki. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga at pagpapalaki ng prostate gland, na maaaring mag-compress sa kanal ng ihi at maging sanhi ng pag-agos ng ihi pabalik sa bato.
Ang isang pinalaki na prostate ay maaaring i-compress ang kanal ng ihi at maging sanhi baligtarin ang kasalukuyang ihi

At dagdagan din ang panganib ng pagbuo ng hindi direktang mga kadahilanan ng pyeloectasia:

isang laging nakaupo na pamumuhay, kung saan lumalala ang suplay ng dugo sa mga bato;
malnutrisyon na humahantong sa urolithiasis;
pag-inom ng alak, na negatibong nakakaapekto sa excretory na kakayahan ng mga bato.

karamihan mapanganib na dahilan Ang Pyelectasis ay mga malignant na tumor ng mga bato at ureter. Mga selula ng kanser maaaring mabilis na dumami at tumagos sa labas ng mga organo.

Mga tampok ng sakit sa mga buntis na kababaihan

Ang mga buntis na kababaihan ay nasa panganib na magkaroon ng pyeloectasia. Ang matris sa panahon ng pagbubuntis ay aktibong lumalaki at naglalagay ng presyon sa mga pelvic organ. Sa ilalim ng impluwensya ng labis na pagkarga, ang mga ureter ay maaaring yumuko, na nagpapahirap sa normal na paggalaw ng ihi.

Kung ang pyelectasis sa mga buntis na kababaihan ay sanhi pisyolohikal na mga kadahilanan at hindi sinamahan ng mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng ihi, pagkatapos ay hindi isinasagawa ang paggamot.

Ang Pyelectasis ay maaaring mawala sa isang babae pagkatapos ng panganganak sa kanyang sarili, kapag ang matris ay bumababa sa laki.

Anong mga sintomas ang kasama ng sakit

Sa pagpapalawak ng renal pelvis sa mga kalalakihan at kababaihan, ang mga sumusunod na sintomas ay maaaring maobserbahan:

labo at bula ng ihi;
mabahong ihi;
pagbaba sa pang-araw-araw na diuresis (ang dami ng ihi na pinalabas ng mga bato bawat araw);
sakit sa ibabang tiyan, mas mababang likod, singit;
sakit kapag umiihi;
pagduduwal;
pagtaas ng temperatura sa iba't ibang mga tagapagpahiwatig;
pagkahilo;
walang gana;
pamamaga sa mga limbs at mukha;
altapresyon;
pangangati ng balat.

Maaari rin silang bumuo mapanganib na sintomas na nangangailangan ng agarang pag-ospital ng pasyente:

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ng pyeloectasia ay ginagawa ng isang nephrologist. Maaaring kailanganin mo ring kumunsulta sa iba pang mga espesyalista:

urologist;
oncologist;
siruhano.

Napapanahong pagsusuri Ang mga sanhi ng pyeloectasia ay ang susi sa higit pang matagumpay na paggamot.

Mahalagang tungkulin sa pagtukoy ng mga sanhi ng pagpapalawak ng paglalaro ng renal pelvis mga pamamaraan sa laboratoryo pananaliksik:

pangkalahatang pagsusuri ng ihi. Sa pyeloectasia, ang pag-aaral ay maaaring magbunyag ng pagtaas sa antas ng leukocytes, erythrocytes, protina;
pag-aaral ng ihi ayon kay Nechiporenko. Ipinapakita ng pagsusuri kung gaano karaming mga leukocytes, erythrocytes at cylinder ang nasa 1 ml ng ihi;
bacteriological analysis ng ihi. Ito ay isinasagawa na may hinala ng mga nagpapaalab na proseso sa sistema ng ihi. Ang pagsusuri ay nakakatulong upang matukoy ang uri ng nakakahawang ahente, pati na rin upang pumili ng isang epektibong antibyotiko para sa paggamot ng sakit;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo. Kinakailangan upang matukoy ang antas ng mga leukocytes, erythrocytes, platelet sa dugo;
biochemistry ng dugo. Ang pag-aaral ay nagbibigay ng pagkakataon upang masuri ang estado lamang loob pasyente, pati na rin upang malaman ang nilalaman ng mga elemento ng bakas sa katawan.

Ang mga pamamaraan ng pananaliksik sa laboratoryo ay makakatulong upang makilala ang mga nagpapaalab na proseso, suriin ang gawain ng mga panloob na organo

Mga instrumental na pamamaraan ng diagnostic

Ginagamit din ang mga ito upang makagawa ng tumpak na diagnosis. instrumental na pamamaraan pananaliksik:

Ultrasound ng mga bato at ureter. Tinutukoy ng pag-aaral ang mga parameter ng pelvis, bato; nagpapakita ng mga bato, cyst, malignant na mga tumor, foci ng pamamaga;
excretory urography - isang paraan para sa pag-diagnose ng isang kondisyon mga daluyan ng bato. Ang pasyente ay tinuturok nang intravenously na may contrast agent, na pumapasok sa daluyan ng dugo sa mga arterya sa bato. Susunod, isinasagawa ang isang X-ray ng katawan. Ang ahente ng kaibahan ng ilang beses ay nagpapataas ng visualization ng mga daluyan ng bato sa larawan;
cystoscopy. Ginawa upang masuri ang kalagayan ng pantog. Sa panahon ng pamamaraan, ang isang cystoscope (isang tubo na nilagyan ng LED at isang mini-camera) ay ipinasok sa pantog sa pamamagitan ng urethra. Ang imahe ng organ ay ipinapakita sa screen ng monitor;
CT scan mga organo ng sistema ng ihi. Ginagawa ito kung ang ultrasound ay hindi nagbigay ng tumpak na mga resulta. Sa panahon ng pag-aaral, ang mga layer-by-layer na imahe ng pantog, ureter, at bato ay nakuha.

Mga tampok ng medikal na pagsusuri ng mga buntis na kababaihan

Ang pagsusuri sa ultrasound ng sistema ng ihi ay ginagamit upang suriin ang mga buntis na kababaihan. Ang excretory urography at computed tomography ay hindi ginagamit, dahil mayroon silang negatibong epekto sa fetus.

ultrasound - ligtas na paraan diagnostic ng mga buntis na kababaihan

Posible bang matukoy ang pagpapalawak ng renal pelvis sa fetus

Ang pagpapalawak ng pelvis ng bato ay maaaring mabuo sa panahon ng prenatal development ng isang tao. Posibleng masuri ang isang patolohiya sa isang fetus gamit ang ultrasound kapag ang isang babae ay nasa ika-3 trimester ng pagbubuntis.

Differential Diagnosis

Ang Pyelectasis ay dapat na iba-iba sa hydronephrosis, isang sakit kung saan hindi lamang lumalawak ang pelvis, kundi pati na rin ang mga calyces ng bato. Ang Pyelectasis ay ang unang yugto ng pag-unlad ng hydronephrosis.

Mga paraan ng paggamot

Ang mainstay ng paggamot para sa pyeloectasia ay therapy sa droga at interbensyon sa kirurhiko. Bukod pa rito, ginagamit ang physiotherapy at diet therapy.

Medikal na paraan

Para sa paggamot ng pyelectasis, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Kailan kailangan ang operasyon?

Ang mga indikasyon para sa interbensyon sa kirurhiko ay:

ang pagbuo ng isang abscess ng bato, na nabuo sa hindi ginagamot na pyelonephritis. Ang abscess ay isang lukab na may nana sa loob. Sa panahon ng operasyon, ang renal capsule ay dissected, ang abscess ay binuksan at na-clear ng purulent na nilalaman. Sa pagtatapos ng pamamaraan, ang bato ay pinatuyo upang ang mga labi ng nana ay lumabas sa organ;
malalaking bato sa bato na matatagpuan sa ureter. Sa panahon ng operasyon, ang ureter ay na-dissect sa itaas ng antas ng bato, ang calculus ay inalis;
stricture ng yuriter. Ang pathological na bahagi ng ureteropelvic segment ay inalis. Ang natitirang mga elemento ng pelvis at ureter ay tahiin;
malignant na mga tumor sa bato o ureter. Mga tumor ng kanser ay excised kasama ng mga kalapit na lymph node at mga tisyu na maaaring naglalaman ng mga malignant na selula.

Diet

Sa pyeloectasia, ang diyeta No. 7 ay inireseta, na binuo ng siyentipikong Sobyet na si M. I. Pevzner. Mga panuntunan sa diyeta:

limitadong paggamit ng asin, taba. Ang asin ay nag-aambag sa pag-aalis ng tubig ng katawan, pati na rin ang pagtaas presyon ng dugo. Ang mga taba ay nakakapinsala sa metabolismo, nagpapataas ng pasanin sa mga bato;
maanghang, adobo, pinausukang pinggan ay hindi kasama sa diyeta. Ang mga produktong ito ay nanggagalit sa mauhog lamad ng daanan ng ihi;
ay ipinagbabawal mga inuming may alkohol na nilalason ang mga bato ng mga lason;
inirerekumenda ang madalas at fractional na pagkain. Huling galaw ang pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 18.00. Ang regimen na ito ay nagpapabuti ng metabolismo.

Mga pinapayagang produkto para sa pyelectasis:

sariwang gulay at prutas;
mababang-taba uri ng isda at karne;
cereal at pasta;
mga sopas ng gulay;
mababang-taba na kendi;
mababang-taba na mga produkto ng pagawaan ng gatas;
wholemeal na tinapay;
berdeng tsaa;
herbal infusions at decoctions.

Photo gallery: mga kapaki-pakinabang na produkto para sa pyeloectasia:

Ang mga gulay ay naglalaman ng kapaki-pakinabang na hibla
Ang prutas ay nagpapalusog sa katawan mahahalagang bitamina at mineral
Pinahuhusay ng green tea ang excretory ability ng mga bato
Walang taba na pinakuluang karne - kapaki-pakinabang na produkto na may pyeloectasia
Sa pyeloectasia, maaari kang kumain ng anumang cereal at pasta

Physiotherapy

Sa isang pinalawak na pelvis ng bato, ang mga sumusunod na pamamaraan ng physiotherapeutic ay ginagamit:

Mga katutubong remedyo

Sa pyeloectasia, ginagamit ang mga herbs na may diuretic, anti-inflammatory at analgesic effect.

Kaya, ang mga sumusunod na katutubong recipe ay maaaring mapahusay ang excretory na kakayahan ng mga bato:

Tatlong kutsara ng horsetail ang nagtitimpla ng dalawang tasa ng tubig na kumukulo. Ibuhos ang lunas sa loob ng isang oras, pilitin. Iskedyul ng pagtanggap - 100 ML 2 beses sa isang araw pagkatapos kumain.
Ibuhos ang apat na kutsara ng kulitis na may isang litro ng tubig. Pakuluan ang produkto sa mababang init sa loob ng dalawampung minuto. Palamigin at pilitin ang sabaw. Gumamit ng 100 ml 3-4 beses sa isang araw.

Upang mabawasan ang pamamaga sa sistema ng ihi ay makakatulong sa naturang tradisyunal na gamot:

Sa isang mainit na baso pinakuluang tubig matunaw ang isang kutsarang pulot. Uminom ng 100 ML dalawang beses sa isang araw isang oras bago kumain.
Punan ang isang baso ng oats ng isang litro ng tubig. Pakuluan sa mahinang apoy hanggang sumingaw ang ikatlong bahagi ng tubig. sabaw ng oatmeal cool at pilitin. Paraan ng aplikasyon - 1/2 tasa dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain.

Epektibo katutubong remedyong pag-aalis sakit na sindrom:

Kumuha ng 40 g ng St. John's wort at calendula, ihalo ang mga hilaw na materyales. Magdagdag ng 200 ML ng tubig na kumukulo sa mga halamang gamot. Ibuhos ang lunas sa loob ng 2 oras, pilitin. Uminom ng 100 ML pagkatapos ng almusal at hapunan.
Balatan ang 30 g ng mga ugat ng luya. Grate ang halaman at ilagay sa isang dark glass dish. Punan ang hilaw na materyal na may vodka, takpan ang lalagyan na may takip. Ilagay ang lalagyan na may tincture sa isang madilim na lugar at mag-imbak doon sa loob ng 14 na araw. Pagkatapos ng panahong ito, palabnawin ang produkto ng tubig sa isang ratio na 1: 1. Ang algorithm ng paggamit ay 8-10 patak dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain. Para sa paggamot ng mga buntis na kababaihan, ang lunas na ito ay hindi angkop, dahil naglalaman ito ng alkohol.
Kumuha ng 50 g ng nettle at dahon ng birch, ilipat ang mga bahagi. Ibuhos ang halo na may 500 ML ng tubig na kumukulo. Ibabad ang produkto sa ilalim ng takip sa loob ng dalawang oras, pilitin. Uminom ng 100 ML tatlong beses sa isang araw bago kumain.

Hindi ka dapat magsimula ng paggamot sa mga katutubong remedyo nang hindi muna kumunsulta sa isang espesyalista. Anuman halamang gamot maaaring magdulot reaksiyong alerdyi at iba pang kahihinatnan.

Photo gallery: mga katutubong remedyo para sa pyeloectasia

Ang mga dahon ng birch ay may analgesic effect
Ginger root - natural na antispasmodic
Binabawasan ng pulot ang pamamaga sa mga organo ng sistema ng ihi
Ang decoction ng oatmeal ay may masamang epekto sa mga pathogenic microbes
Binabawasan ng St. John's wort ang sakit
Pinahuhusay ng horsetail ang diuresis
Ang nettle ay may diuretic na katangian

Prognosis ng paggamot at posibleng mga kahihinatnan

Ang pagbabala para sa paggamot ng pyelectasis ay nakasalalay sa mga sumusunod na kadahilanan:

ang mga dahilan na naging sanhi ng pagpapalawak ng pelvis. Ang pinakamahirap na gamutin ay mga malignant na tumor, advanced urolithiasis;
ang pagkakaroon o kawalan ng mga nagpapaalab na proseso sa bato. Sa nakakahawang sugat Ang paggamot sa organ ng pyelectasis ay kumplikado.

Ang pinakakaraniwang mga kahihinatnan ng pagpapalawak ng renal pelvis ay kinabibilangan ng:

pyelonephritis;
abscess sa bato;
hydronephrosis sa bato.

Paminsan-minsan, nangyayari ang higit pang "kakila-kilabot" na mga komplikasyon:

sepsis - ang pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng daluyan ng dugo sa buong katawan. Ang sakit ay madalas na nagtatapos nakamamatay na kinalabasan ang pasyente;
talamak pagkabigo sa bato- kumpletong pagkawala ng excretory function ng kidney.

Sa mga buntis na kababaihan, ang pyeloectasia, na kumplikado ng isang nakakahawang proseso, ay maaaring humantong sa mga sumusunod na kahihinatnan:

hypoxia ( gutom sa oxygen) fetus;
impeksyon sa pangsanggol. Ang mga pathogenic microbes ay maaaring tumawid sa inunan at makapasok sa katawan ng hindi pa isinisilang na bata. Ito ay maaaring maging sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad ng fetus, pati na rin makapukaw ng pagkakuha o napaaga na kapanganakan sa isang buntis.

Pag-iwas

Upang mabawasan ang panganib ng pagpapalawak ng renal pelvis, sundin ang mga simpleng alituntuning ito:

itigil ang pag-inom ng alak;
kumain ng tama;
humantong sa isang aktibong pamumuhay;
regular na sumasailalim sa medikal na pagsusuri;
kung mayroon kang mga bato sa bato, huwag simulan ang sakit.

Humingi ng agarang medikal na atensyon kung may mga sintomas na nagpapahiwatig ng pyelectasis. Ang espesyalista ay magrereseta sa iyo ng kinakailangang pagsusuri, pati na rin piliin ang tamang paggamot.

Ang mga bagong pamamaraan ng imaging ay nagpalawak ng kakayahan ng mga clinician na mag-diagnose ng mga sakit ng sistema ng ihi. Nagsimula ang rebolusyong ito sa pang-araw-araw na gamit Ultrasound na sinusundan ng computed tomography at magnetic resonance imaging.

Ginawa nitong posible na makita ang mga bagong pagbabago sa mga bato, na mga sintomas ng ilang sakit. Ngayon susuriin natin kung bakit pinalaki ang pelvis ng bato, kung saan ang mga pathologies na ito ay tipikal, at kung ano din mga klinikal na palatandaan lilitaw.

Ano ang renal pelvis: istraktura at pag-andar

Ang renal pelvis ay ang anatomical na istraktura ng organ kung saan ang pangunahing akumulasyon ng ihi ay nangyayari bago ito tuluyang pumasok sa ureter. Pumasok sila sa pelvis sa pamamagitan ng mga constriction (necks) ng calyx. Doon na lumalabas ang ihi pagkatapos dumaan sa glomerular at loop system ng mga bato.

Ang mga dingding ng pelvis ay binubuo ng ilang mga layer: epithelium, nag-uugnay na tisyu at makinis na mga hibla ng kalamnan. Nagbibigay sila ng selyo at may mahalagang papel din sa pagpapanatili ng integridad ng hugis nito.

Sa pormal, ang pelvis ay isang imbakan na lukab. Kinokolekta niya ang ihi mula sa iba't ibang departamento kidney at idinidirekta ito sa likod ng hydrostatic pressure gradient papunta sa ureter. Ang likido sa loob nito ay karaniwang hindi dapat magtagal ng mahabang panahon.

Mga palatandaan ng pagpapalaki ng pelvis ng bato

Ang pinalaki na renal pelvis sa mga matatanda (pyeloectasia) ay pathological kondisyon, kung saan nangyayari ang pagpapalawak ng lukab nito. Depende sa lokalisasyon, ito ay nakikilala bilang isa at dalawang panig, at mula sa kalubhaan ay nahahati ito sa 4 na degree.

Sa clinically, ang renal pelvis ay bihirang lumaki sa ultrasound, lalo na kung ito ay congenital feature. Ang mga sintomas ng mga sakit na humantong sa patolohiya na ito, o ang mga komplikasyon nito, ay nauuna:

Ang pagpapalaki mismo ng renal pelvis ay isang kondisyon na dapat kumpirmahin ng mga pamamaraan ng imaging (ultrasound, CT o MRI).

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya

Ang pathogenesis ng pag-unlad ng isang pagtaas sa pelvis ay pinag-aralan nang may sapat na detalye. Ito ang naging posible na gamitin ang pagkakaroon ng sintomas na ito para sa pagsusuri ng ilang mga sakit.

Sa unang lugar sa mga tuntunin ng dalas ng mga sanhi ng pagpapalawak ay talamak na pyelonephritis. Kung ang isang nakahiwalay na sugat ng pelvis ay nangyayari, kung gayon ang kondisyong ito ay tinatawag na pyelitis. Ang pinakakaraniwang pathogens na nagdudulot ng sakit ay coli, staphylococci, streptococci, proteus, enterococci. Sa malalang sakit, ang mga degenerative na proseso ay nangyayari sa dingding ng pelvis (na nauugnay sa paglaki ng nag-uugnay na tisyu), na unti-unting humahantong sa pagpapapangit at pagpapalawak nito.

Ang pangalawang mekanismo ay nagaganap sa urolithiasis. Sa patolohiya na ito, ang calculi ay nabuo sa lumen ng pelvis, ang laki nito ay unti-unting tumataas sa paglipas ng panahon. Maaari silang pumasok sa ureter at harangan ang lumen nito. Clinically ito ay magiging renal colic. Physiologically, mayroong pagtaas sa hydrostatic pressure sa loob ng pelvis, habang patuloy na dumadaloy ang ihi, at mahirap ang pag-agos nito. Mayroong pagtaas ng presyon sa mga dingding, at kung lumampas ito sa ilang mga tagapagpahiwatig, o madalas na nangyayari ang pag-atake ng obturation ng yuriter, pagkatapos ay bubuo ang dilatation.

Gayundin, sa urolithiasis, ang isang bato ay maaaring mabuo sa lumen ng pelvis, sapat na malaki upang hindi na dumaan sa ureter. Kung hindi ito inalis sa pamamagitan ng operasyon sa isang napapanahong paraan, pagkatapos pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon (5-15 taon) ang isang coral-like formation ay maaaring mabuo, na ganap na pupunuin ang libreng lukab ng pelvis at maglalagay ng presyon sa dingding, na hahantong sa pagpapalawak.

Ang pagpapalaki ng pelvis ay maaari ding mangyari sa mga malignant na neoplasma ng mga bato. Ang tumor ay maaaring lumaki sa mga dingding ng pelvis o ureter, na humahantong sa isang paglabag sa pag-agos ng ihi at pagbaba sa nababanat na pagtutol ng mga dingding.

Medyo hindi gaanong karaniwan congenital anomalya pag-unlad ng pelvis. Kadalasan sila ay pinagsama sa mga anomalya sa pagbuo ng nag-uugnay na tissue o mga depekto sa bato. Ang mga anomalyang ito ay sa karamihan ng mga kaso ay walang sintomas at natuklasan nang hindi sinasadya sa panahon ultrasound.

Depende sa mekanismo ng pag-unlad, ang pagtaas sa pelvis ng bato ay karaniwang nahahati sa tatlong grupo:

Mga diagnostic ng ultratunog ng patolohiya

Ang pagsusuri sa ultratunog ng mga bato ay isang nakagawiang paraan ng pananaliksik sa mga sakit genitourinary system. Karaniwang nilalason siya ng doktor pagkatapos suriin ang pasyente at pumasa mga pagsubok sa laboratoryo. Karaniwan, ang pantog ay sinusuri kasama ang mga bato, samakatuwid, bago ang pagsusuri, kailangan mong uminom ng 1.5 litro ng hindi carbonated. mineral na tubig. Pinapayagan ka nitong punan ang sistema ng ihi ng ihi, na nagpapataas ng nilalaman ng impormasyon ng pag-aaral.

Ang pagsusuri sa ultratunog ng renal pelvis ay maaaring gawin kapwa sa outpatient at in nakatigil na kondisyon. Isinasagawa ito sa isang espesyal na kagamitan na silid. Dumating ang pasyente sa takdang oras, hinubad ang kanyang panlabas na damit at humiga sa kanyang tagiliran. Ang isang espesyal na gel ay inilalapat sa balat, na nagpapataas ng pagkamatagusin ng balat sa mga ultrasonic wave. Pagkatapos ay isang espesyal na sensor ang inilalagay dito sa isang tiyak na anggulo.

Sa panahon ng pag-aaral, kinakailangang bigyang-pansin ng doktor ang kondisyon ng parenkayma ng bato, ang pagkakaroon ng paglaganap ng nag-uugnay na tissue, mabuti o malignant neoplasms. Sapilitan din na sukatin ang bawat isa sa mga bato. Pagkatapos ay nakatuon ang doktor sa kondisyon ng pelvis. Kapag sinusuri ang mga ito, sinusuri niya:

mga sukat (paayon, nakahalang) ng lukab ng pelvis;
ang pagkakaroon ng mga bato sa pelvis (well visualized na may ultrasound);
kapal ng pader, ang pagkakaroon ng mga paglaki, mga deformation;
functional na estado ng pelvis.

Ang mga resulta na natagpuan ay naitala sa mga natuklasan ng ultrasound. Pagkatapos ng mga bato, kadalasang nagpapatuloy sila sa pagsusuri ng mga ureter at pantog.

Ang mga resulta ay ipinamahagi (maaaring ipadala sa email) sa pasyente o sa dumadating na manggagamot.

Mga tagapagpahiwatig ng regulasyon

Ang normal na laki ng pelvis sa mga matatanda at bata ng mga bato ay depende sa edad ng pasyente:

1-6 taon - hanggang sa 5-6 mm;
7-12 taon - hanggang sa 7-8 mm;
13-18 taon - hanggang sa 9-10 mm;
sa mga pasyente ng may sapat na gulang - hanggang sa 11 mm.

Kapaki-pakinabang na video

Sa pamamagitan ng kung anong mga sintomas ang posibleng maghinala ng malfunction ng organ ay makikita sa video na ito.

Kasabay nito, sa ilang mga buntis na kababaihan, ang pag-unlad ng physiological dilatation ng pelvis hanggang sa 24-25 mm ay nabanggit (lalo na sa maraming pagbubuntis). Ito ay dahil sa mga adaptive na mekanismo ng katawan at isang pansamantalang estado. Pagkatapos ng panganganak, ang isang baligtad na pagbaba sa laki ng lukab ay nangyayari sa loob ng ilang linggo.

Bilang karagdagan, ang ibabaw ng pelvis ay dapat na makinis, walang mga paglaki, mga deformasyon o pagnipis ng dingding. Dapat ay walang mga namuong dugo o mga bato sa lukab nito. Ang daloy ng ihi ay dapat mangyari nang walang kahirapan.

Karagdagang pamamahala ng pasyente

Ang ipinahayag na tumaas na pelvis ng bato ay nangangailangan ng dynamic na pagmamasid. Kung ang sanhi ng pag-unlad nito ay isa pang sakit (pyelonephritis, urolithiasis, oncological na proseso), kung gayon kinakailangan na tumuon sa paggamot nito. Karaniwan mabisang therapy(ang paggamit ng mga antibiotics, uroseptics, lithotripsy) ay nagbibigay-daan sa iyo upang patatagin ang laki ng pelvis, at makamit ang bahagyang regression.

Ang kirurhiko paggamot ay ipinahiwatig kung ang congenital pyelectasis sa isang bagong panganak ay napansin, degree 3 dilatation (hydronephrosis), pagbuo ng isang staghorn stone, o kumpletong bara ng ureter. Karamihan modernong mga pamamaraan Ang mga interbensyon ay laparoscopic, na naging posible upang maisagawa ang pelvic plasticy na may mas mababang rate ng komplikasyon.

Ang mga pasyente ay pinapayuhan na magkaroon ng regular na check-up pagkatapos ng operasyon. mga diagnostic ng ultrasound sistema ng ihi (1 beses bawat taon). Pinapayagan nito ang pag-iwas muling pag-unlad pyelectasis, na nangyayari sa humigit-kumulang 5-7% ng mga pasyente.

Sa moderno medikal na kasanayan Ang mga sakit ng genitourinary system ay karaniwan. Kabilang sa mga ito, madalas na mayroong isang patolohiya bilang isang pinalaki na pelvis ng bato, na sinamahan ng isang mahirap na pag-agos ng ihi. Ang pelvis ay ang lugar kung saan kinokolekta ang ihi mula sa mga bato at pagkatapos ay sa mga ureter. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga bata at matatanda. Mas madalas, ang renal pelvis ay pinalaki sa isang batang lalaki.

Ang sakit ay maaaring unilateral o bilateral, kapag ang isa o parehong mga pelvis ay apektado. Ayon sa antas ng kahirapan, ang magaan, katamtaman at mabibigat na anyo ay nakikilala.

Ang mga dahilan para sa pagpapalawak ay maaaring maging dynamic na congenital, kapag ang sakit ay bubuo bilang isang resulta ng stenosis ng panlabas na pagbubukas ng urethra, binibigkas na phimosis, organic narrowing ng urethra, neurogenic dysfunction ng pantog.

Sa dynamic na nakuha, ang isang pinalaki na pelvis ng bato ay nabuo dahil sa mga pagbabago sa hormonal, nagpapaalab na mga pathology bato, mga nakakahawang proseso, mga tumor ng urethra o prostate, pagpapaliit ng urethra ng isang nagpapasiklab o traumatikong kalikasan, benign prostate adenoma.

Kasama sa organikong congenital ang mga anomalya ng ureter, bato, mga dingding ng itaas na daanan ng ihi.

Ang mga organikong nakuha ay nangyayari sa pamamaga ng ureter at mga tisyu na nakapalibot dito, mga tumor ng genitourinary system, nephroptosis (pagtanggal) ng bato, at urolithiasis.

Kadalasan, ang pinalawak na pelvis ng bato ay asymptomatic. Ang pagkabalisa ay dinadala ng mga palatandaan ng pinagbabatayan na patolohiya na naging sanhi ng pag-unlad ng sakit. Gayundin, ang mga nakakahawang proseso at nagpapasiklab na nabubuo na may matagal na pagwawalang-kilos ng ihi sa pelvis ay nagpapadama sa kanilang sarili.

Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay napansin sa panahon ng pagbubuntis o sa unang taon ng buhay ng isang bata. Isinasaalang-alang ng ilang mga eksperto ang sakit na ito sa congenital features mga gusali. Kadalasan, ang isang pinalaki na pelvis ng bato sa isang bata ay nangyayari sa panahon ng masinsinang paglaki, dahil sa oras na ito ang lokasyon ng mga organo ay nagbabago na nauugnay sa bawat isa. Sa isang mas matandang edad, ang pagpapalawak ay nangyayari kapag hinaharangan ng bato ang lumen ng mga ureter.

Una sa lahat, ang mga sumusunod na punto ay dapat na nakababahala. Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound (ultrasound), mayroong pagbabago sa dami ng pelvis bago at pagkatapos ng proseso ng pag-ihi. Kung ang sukat ng organ ay 7 mm o higit pa, at ang pagbabago ay nangyayari sa loob ng isang taon.

Ang isang pinalaki na pelvis ng bato ay maaaring humantong sa mga komplikasyon: pagbaba ng function ng bato, pamamaga (pyelonephritis), pagkasayang ng tissue ng bato (pagbawas sa laki), kidney sclerosis, isang kondisyon na sinamahan ng pagkamatay ng urinary tissue ng bato.

Pinalawak na renal pelvis: diagnosis at paggamot

Sa mga sukat ng pelvis hanggang pitong mm, gumanap kontrol ng mga pag-aaral bato at pantog, na gumagawa tuwing 1-3 buwan. Ang ultratunog para sa mga bata pagkatapos ng isang taon ay inireseta tuwing anim na buwan. Sa pag-unlad ng sakit, isinasagawa ang urography at cystography, radiological na pamamaraan pag-aaral gamit ang isang contrast agent na itinuturok sa pantog sa pamamagitan ng catheter.

Sa urography, ang isang contrast agent ay ibinibigay sa intravenously. Sa tulong ng mga pag-aaral na ito, totoong dahilan pag-unlad ng pagpapalawak ng pelvis.
Ang paggamot sa pinalawak na pelvis ng bato ay pangunahing naglalayong alisin ang sanhi na humantong sa paglabag sa pag-agos ng ihi. Ang mga congenital abnormalities ay naitama sa mga operasyong kirurhiko. Kapag gumagamit ng stenting, na kinabibilangan ng pagpapakilala ng mga espesyal na frame sa mga makitid na lugar. Sa mga pagpapalawak na resulta ng urolithiasis, isang paraan para sa pag-alis ng mga bato ay pinili, na maaaring binubuo ng konserbatibo o paggamot sa kirurhiko. Madalas gumamit ng iba't ibang mga pamamaraan ng physiotherapy. Sa ilang mga kaso, inireseta ang herbal na paggamot.
Ang partikular na atensyon ay binabayaran sa pag-iwas sa pag-unlad ng mga nagpapaalab na proseso. Mga interbensyon sa pagpapatakbo gumawa mga pamamaraan ng endoscopic gamit ang mga miniature na kasangkapan.

Mga bato - magkapares na organ co kumplikadong istraktura, na gumaganap ng mga function ng paglikha, pag-iipon at pag-alis ng ihi mula sa katawan. Ang pelvicalyceal system (PCS) ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa paggana nito: kinokolekta nito ang ihi na nabuo sa mga nephron at higit na inilikas ito sa pamamagitan ng mga ureter patungo sa pantog. Mayroong ilang dosenang mga sakit na nangyayari sa mga sugat ng calyces at pelvis, at pyelectasis PLS ng kidneys- isa sa kanila.

Ito ay kilala na mga normal na sukat ng renal pelvis ay 3-6 mm sa mga bata at kabataan at 10 mm sa mga taong higit sa 18 taong gulang. Ang Pyelectasis ay isang pathological na pagpapalawak ng renal pelvis sa mga matatanda at bata. Ayon sa mga istatistika, ang sindrom na ito ay mas karaniwan para sa malakas na kalahati ng sangkatauhan. Na may kaugnayan sa mga tampok na anatomikal urinary tract pyelectasis kanang bato umuunlad nang maraming beses nang mas madalas kaysa sa kaliwa.

Mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad

Ang Pyelectasis ay hindi isinasaalang-alang sa gamot bilang isang malayang sakit. Ang kundisyong ito ay isang sindrom lamang, at katangian ng maraming mga pathologies ng mga organo ng ihi. Ang pagpapalawak (ectasia) ng renal pelvis ay maaaring sanhi ng:

congenital malformations

bato ng horseshoe;
strictures ng yuriter;
dystopia ng yuriter;
agenesis ng yuriter;

Mga sakit na nakuha

urolithiasis;
benign / malignant na mga bukol ng mga organo ng ihi;
likod, mga pinsala sa tiyan;
talamak na pamamaga ng mga bato - pyelonephritis, glomerulonephritis;
prostate adenoma.

Kadalasan, ang pyelectasis ng mga bato ay bubuo sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga umaasang ina ay mas malamang na makaranas ng right-sided lesions ng urinary organs: ito ay dahil sa paglihis ng lumalaking matris sa kanan. Hindi tulad ng patolohiya, ang pagpapalawak ng PCS sa mga buntis na kababaihan, kahit na hanggang sa 25-27 mm, bilang panuntunan, ay hindi nangangailangan ng paggamot at nalulutas sa sarili pagkatapos ng panganganak.

Ang pathogenesis ng sakit ay batay sa isang paglabag sa physiological outflow ng ihi mula sa renal pelvis hanggang sa ureter, pantog at urethra. Ang naipon na likido ay unti-unting nagiging sanhi ng paglawak at pagpapalawak ng pelvicalyceal system ng mga bato. Ito naman, ay humahantong sa compression ng parenchymal structure, nephron atrophy at pag-unlad ng progresibong renal failure.

Pag-uuri

Depende sa dami ng pinsala sa mga organo ng sistema ng ihi, dalawang anyo ng patolohiya ay nakikilala:

unilateral pyelectasis ng kaliwang bato o kanan;
bilateral pyelectasis - parehong bato.

Uriin ang sindrom at kalubhaan (banayad, katamtaman, malubha). Kasabay nito, kinakailangang isaalang-alang hindi lamang ang kalubhaan ng proseso ng pathological, kundi pati na rin ang dami ng napanatili na aktibong tissue, ang pagkakaroon ng magkakatulad. nagpapasiklab na proseso, mga palatandaan ng pagkabigo sa bato.

Mga sintomas na tipikal ng pyelectasis

Klinikal na larawan Ang pyelectasis ay hindi tiyak at higit sa lahat ay sumasalamin sa sakit na sanhi nito:

Ang Urolithiasis ay ipinahayag sa pamamagitan ng panaka-nakang matinding sakit sa mas mababang likod (renal colic).
Sa mga tumor sa bato, ang mga pasyente ay nagreklamo ng masakit na sakit sa likod, radiating sa singit, tiyan. Minsan posibleng maglabas ng iskarlata na dugo sa ihi.
Kung ang renal pelvis ay dilat dahil sa pamamaga ng lalamunan, ang mga palatandaan ng pagkalasing, sakit sa likod, pag-ulap ng ihi, ang hitsura ng pag-ulan, uhog sa loob nito ay dumating sa unahan.

Kadalasan patolohiya sa mahabang panahon ay asymptomatic at nagiging incidental finding sa ultrasound. Ang impeksyon ng dilated pelvicalyceal apparatus ay humahantong sa mga sumusunod na sintomas:

lagnat hanggang 38.5-41 ° C;
panginginig;
pagkahilo;
pagduduwal, pagsusuka na hindi nagdudulot ng lunas;
walang gana kumain;
pagbaba sa pagganap.

Mga hakbang sa diagnostic

Bago simulan ang paggamot ng patolohiya, kinakailangan upang maitatag ang pangunahing sanhi ng pagpapalawak ng PCS. Ang karaniwang plano para sa pag-diagnose ng sakit sa bato ay kinabibilangan ng:

Koleksyon ng mga reklamo at anamnesis. Mahalaga para sa doktor na ilarawan ang hangganan posibleng mga problema at gumawa ng paunang pagsusuri.
Inspeksyon, palpation, percussion, pagpapasiya ng sintomas ng effleurage. Pinapayagan kang mag-diagnose ng pagtaas sa mga bato, ang pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso o mga bato sa kanila.
Mga pagsusuri sa dugo (pangkalahatan, biochemical). Sa kanilang tulong, maaari mong malaman ang tungkol sa mga umiiral na problema sa kalusugan at posibleng somatic pathology.
Urinalysis (pangkalahatan, ayon kay Nechiporenko, ayon kay Zimnitsky).
Instrumental diagnostic na pamamaraan - ultrasound, CT, MRI, excretory urography.

Ang mga instrumental na pagsubok ay ang pangunahing paraan para sa pag-detect ng pyelectasis. Kung ang pelvis ng bato ay pinalaki, madaling matukoy ito, pati na rin tumpak na ipahiwatig ang laki ng organ, gamit ang mga visual na diagnostic na pamamaraan.

Mga prinsipyo ng therapy

Ang paggamot ng pyelectasis, tulad ng karamihan sa mga pathologies, ay nangangailangan ng isang indibidwal na diskarte. Dapat isaalang-alang ng doktor ang dahilan na naging sanhi ng paglabag sa pag-agos ng ihi, ang edad ng pasyente, kasamang mga sakit at pinsala, ang antas ng dysfunction ng nephrons. Ang Therapy ay maaaring isagawa sa parehong konserbatibo at operatively.

Ang konserbatibong (droga) na paggamot ay binubuo sa appointment ng mga antibacterial, anti-inflammatory, antispasmodic at uroseptic agent. Ang tagal ng kanilang pagtanggap ay nasa average na 10-14 araw.

Gayunpaman, ang karamihan sa mga kondisyon na sinamahan ng pyeloectasia ay nangangailangan ng kirurhiko paggamot. Sa ligtas at mahusay na technician ang sakit ay inalis (halimbawa, pagpapalawak ng lumen ng mga ureter, pag-alis ng mga bato). Ang nabalisa na pag-agos ng ihi ay naibabalik nang mabilis at walang sakit. Sa hinaharap, ang pasyente ay nangangailangan ng regular na pagsusuri ng therapist at pag-iwas posibleng komplikasyon.

Kung mayroon kang pinalaki na pelvis ng bato, makipag-ugnayan kaagad sa iyong doktor. Ang napapanahong pagsusuri at paggamot ng patolohiya ay ibabalik ang mga kapansanan sa pag-andar ng mga organo ng ihi at maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon. At ang kalusugan ng bato, sa turn, ay mahalaga para sa isang malinaw at well-coordinated na gawain organismo.

Ang paglabag sa normal na pag-agos ng likido mula sa mga organo ng sistema ng ihi ay maaaring humantong sa. Sa nephrology, ang pagpapalawak ng pelvis ng bato sa mga matatanda o isang bata ay tinatawag na terminong "". Ang patolohiya na ito ay ang ugat na sanhi ng pag-unlad ng mga nakakahawang proseso sa sistema ng ihi. Ang insidiousness ng sakit ay nakasalalay sa katotohanan na sa 80% ng mga kaso ito ay nangyayari nang walang binibigkas na mga sintomas, ngunit sa parehong oras maaari itong maging sanhi ng hindi maibabalik na mga proseso sa mga bato at genitourinary system. Ano ang pagpapalawak ng renal pelvis, ano ang mga sanhi, bakit ito mapanganib at anong mga paggamot ang makakatulong sa paghinto ng sakit?

Karaniwan, ang mga bato ay nasa proseso ng pang-adulto malaking bilang ng likido upang paganahin ang mga ito na gumana nang normal. Ang mga bato ay binubuo ng mga pelvis kung saan naiipon ang ihi bago pumasok ang ureter. Kapag ang proseso ng pag-agos ng likido ay nabalisa, ang pelvis ay lumalawak, na nagiging sanhi ng pagkagambala sa sistema ng ihi, at ang panganib ng mga nagpapaalab na proseso ay tumataas. Ang pagpapalawak ng calyces, pelvis na may talamak na pagpapanatili ng ihi sa nephrology ay madalas na matatagpuan sa ilalim ng pangalang "dilation", na kadalasang may congenital na pinagmulan, ay nangangailangan ng agarang Medikal na pangangalaga. Sa ganitong patolohiya, maaari itong masuri kaagad pagkatapos ng kapanganakan o sa mga unang taon ng buhay.

Ang pagpapalawak ng pelvis ay kadalasang nangyayari sa isang bato lamang, habang ang kanang organ ay mas madalas na naghihirap kaysa sa kaliwa. Nasa panganib ang mga lalaki, mas madalas ang mga babae, gayundin ang mga may kasaysayan ng malalang sakit sistema ng ihi. Ang kondisyon ay lalong mahirap kapag ang renal pelvises ng parehong bato ay pinalaki. Ang pagtaas sa pelvis ng bato ay kadalasang nagpapahiwatig ng pagkakaroon, ngunit kung minsan ang kondisyong ito ay isang tampok ng istraktura ng organ o congenital patolohiya na hindi lumitaw sa pagkabata.

Ang sakit sa bato ay ang ugat na sanhi ng isang pinalaki na pelvis

Mga sanhi ng patolohiya

Sa mga matatanda, ang pagpapalaki ng pelvis ng bato ay hindi malayang sakit, ngunit isang komplikasyon lamang ng iba pang mga pathologies ng genitourinary system. Maaaring pukawin ang pag-unlad ng patolohiya ang mga sumusunod na sakit at nagsasaad:

hormonal imbalance;
mga proseso ng tumor sa yuritra at prostate;
nagpapaalab na proseso ng yuriter;

Ang lahat ng mga kondisyon sa itaas na nauugnay sa panloob na mga paglabag na nangyayari sa sistema ng excretory ng tao. Sa ilang mga kaso, ang pelvis ay lumalawak bilang isang resulta ng isang anatomical na anomalya sa istraktura ng sistema ng ihi. Ang mga sanhi ng patolohiya ay madalas na nagpapahiwatig paunang yugto, kung saan ang pagnipis ng renal parenchyma ay nangyayari, na sinusundan ng pagkamatay ng mga nephron at ang pagbuo ng malawak na foci ng sclerosis. Ang pagpapalawak ng kaliwang bato sa pagsasanay ng mga doktor ay mas karaniwan kaysa sa kanan.

Pag-unlad ng hydronephrosis

Mga klasipikasyon at uri

Ang Pyelectasis (dilation ng renal pelvis) ay inuri sa ilang antas ng kalubhaan, bawat isa ay may sariling mga katangian. Ang sakit ay maaaring unilateral o bilateral, ngunit ang bato sa kaliwa ay mas malamang na maapektuhan ng kundisyong ito kaysa sa kanang organ. Ang pelvis ng kaliwang bato ay gumaganap ng mas malawak na pag-andar, na nagiging sanhi ng madalas na pinsala nito. Ayon sa kalubhaan ng sakit, nahahati ito sa banayad, katamtaman at malubha. Ang mga tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang kakayahan ng mga organo na maisagawa ang kanilang mga direktang pag-andar.

Sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit, mayroong isang bahagyang pagpapalawak ng pelvis ng bato, ngunit kapag nangyari ang pag-unlad, ang proseso ng pathological ay maaaring makaapekto sa mga tasa, yuriter at pantog.

Depende sa dahilan, ang pagpapalaki ng bato ay nahahati sa congenital at nakuha, na may sariling mga organic at dynamic na anyo.

organic. Ito ay bubuo bilang isang resulta ng mga nagpapaalab na proseso sa genitourinary system o dahil sa pagpapaliit ng ureter. Kadalasan, ang patolohiya ay nagpapakita ng sarili sa pagkakaroon ng mga bato sa yuriter o bato.
Dynamic. Naipapakita sa mga prosesong tulad ng tumor ng urethra o prostate, hormonal imbalance o mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso.

Iwasan karagdagang pag-unlad pagpapalaki ng pelvis, mahalaga na mapanatili ang normal na sirkulasyon ng dugo at pasiglahin ang pag-agos ng ihi

Paano nagpapakita ng sarili ang sakit?

Kung ang renal pelvis ay pinalaki sa isang may sapat na gulang, ang mga sintomas ay maaaring ganap na wala o nagpapakita ng mga palatandaan ng pinag-uugatang sakit. Karaniwan, ang pelvic tissue ay nagbabago nang napakabagal, ang ihi ay unti-unting naipon dito, na humahantong sa isang pagbabago sa hugis nito.

Kapag ang pelvis ng bato ay dilat, malubhang sintomas ay naroroon lamang sa pagdaragdag ng impeksiyon o paglala ng pinag-uugatang sakit. Ang pasyente ay maaaring magreklamo ng mga sumusunod na sintomas:

sakit, pakiramdam ng presyon sa rehiyon ng lumbar;
pagtaas sa temperatura ng katawan;
pagkahilo;
pagpapatirapa;
nabalisa sa pag-ihi;
pagduduwal, paghihimok sa pagsusuka;
pamamaga ng mukha, limbs.

Ang isang katangian na sintomas ng sakit, kung saan ang mga pasyente ay madalas na bumaling sa mga doktor, ay mapurol o masakit na sakit sa ibabang likod, na pinalala pagkatapos. pisikal na Aktibidad. Kung ang mga sanhi ng patolohiya ay nakatago sa pagkakaroon ng mga bato, ang panganib ng pag-unlad ay tumataas. Kung ang pelvis ng bato ay pinalaki dahil sa, pagkatapos ay ang mga sintomas ay binibigkas, ang mga bato ay hindi magagawang gumana ng maayos dahil sa pagkamatay ng mga nephron.

Mga komplikasyon

Kapag ang pelvis ay pinalaki, ang panganib na magkaroon ng urinary stasis ay tumataas, na maaaring humantong sa tissue atrophy, development o. Sa matagal na pagwawalang-kilos ng ihi, ang pamamaga ng pelvis ng bato ay nangyayari, ang panganib ng pagbuo ng cystitis, pyelonephritis, urethritis at iba pang mga sakit ng genitourinary system ay tumataas. Sa mga stagnant na proseso, ang bato ay hindi laging nakayanan ang mga pag-andar nito, na kung minsan ay nagdaragdag ng panganib ng lahat ng uri ng mga komplikasyon at mga exacerbations ng mga umiiral na sakit.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Kung pinaghihinalaan na ang isang pinalaki na pelvis, ang isang tao ay may kasaysayan ng sakit sa bato, ang doktor ay nagrereseta ng isang serye ng mga pag-aaral na makakatulong sa pagsusuri sa gawain ng organ, ang yugto ng sakit, at mga kasama. Ang pinaka-kaalaman na mga pamamaraan ng diagnostic ay:

Pangkalahatang pagsusuri ng ihi.
Pagsusuri ng dugo.
Cystography.

Ang mga resulta ng mga pagsusuri ay makakatulong na matukoy ang kalubhaan ng sakit, piliin ang pinakamainam na paggamot, at bawasan ang panganib ng mga komplikasyon.

Paano gamutin?

Ang paggamot sa isang pinalaki na kaliwa o kanang bato ay isinasagawa pagkatapos ng mga resulta ng pagsusuri. Ang Therapy ay maaaring konserbatibo o sa pamamagitan ng operasyon. Sa pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab, pagkagambala ng mga organo, isang bilang ng mga gamot, kung saan:

Antibiotics at uroantiseptics- nagpapahintulot sa iyo na alisin ang pamamaga, sugpuin at sirain ang pagiging agresibo mga pathogenic microorganism: Monural, Ceftriaxone, Clarithromycin, Ampicillin at iba pa na mayroon isang malawak na hanay mga aksyon.
halamang gamot- mapawi ang pamamaga, itaguyod ang pag-alis ng buhangin at maliliit na bato mula sa mga bato at ureter: Cyston, Canephron, Phytolysin paste.
Immunomodulatory na gamot- pagtaas mga puwersang nagtatanggol organismo, bawasan ang panganib ng pag-ulit ng sakit.

Kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring magreseta ng iba pang mga gamot, lalo na ang mga nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo at normalize ang presyon ng dugo. Ang pagsunod sa walang asin ay itinuturing na mahalaga sa paggamot. Ang pasyente ay kailangang sumuko sa mataba, pinirito at maanghang na pagkain. Ang mga benepisyo ay magdadala ng mga gulay at prutas, pagawaan ng gatas at mga produkto ng pagawaan ng gatas nutrisyon, walang taba na karne. Bumuo ng isang diyeta kapaki-pakinabang na payo para sa paggamot, ang isang nephrologist ay maaaring.

Kailan konserbatibong paggamot ay hindi nagdadala ng tamang mga resulta, ang kasaysayan ng pasyente ay naglalaman ng malubhang malalang sakit maaaring magreseta ang doktor ng operasyon.

Ang kirurhiko paggamot ay palaging isinasagawa na may bilateral na pinsala sa organ o mataas na panganib ng mga komplikasyon. Sa pagsasagawa, madalas na ginagamit:

Plastic surgery ng ureteropelvic area.
Nephrectomy.
Kidney transplant.

Ang pagbabala pagkatapos ng paggamot ay direktang nakasalalay sa rate ng pag-unlad at pagpapalaki ng pelvis at calyces. Kapag ang isang bato ay nasira, ang isa pa ang pumalit sa mga tungkulin nito. Kapag ang parehong mga organo ay apektado, ang pagbabala ay mahirap hulaan, dahil may mataas na panganib na magkaroon ng hydronephrosis. Ang mas mabilis na pagpunta ng pasyente sa doktor, kinakailangang paggamot, mas malaki ang tsansang magkaroon ng positibong pagbabala.

Pag-iwas

Ang pinalaki na pelvis ng bato ay isang medyo karaniwang kondisyon na resulta ng iba pang mga kondisyon na nangyayari sa katawan ng isang may sapat na gulang. Upang mabawasan ang panganib ng pagbuo ng patolohiya, kailangan mong sundin ang ilang mga rekomendasyon:

Huwag ipagpaliban ang pagpunta sa banyo sa unang pagnanasa.
Aktibo at malusog na Pamumuhay buhay.
Wasto at balanseng nutrisyon.
Pana-panahong pagtaas ng kaligtasan sa sakit.
Pagtanggi sa alkohol at paninigarilyo.
Napapanahong paggamot ng lahat ng magkakatulad na sakit.

Kapag ang renal pelvis ay dilat, ang mga sintomas ay maaaring hindi palaging lumilitaw. Tao mahabang taon maaaring hindi alam ang patolohiya, ngunit sa sandaling ang isang impeksiyon ay tumagos sa sistema ng ihi o urolithiasis ay lumitaw, ang klinika ay nagiging binibigkas, na pipilitin ang tao na kumunsulta sa isang doktor. Ang self-medication sa mga unang palatandaan ng sakit ay dapat na hindi kasama, ito ay nagkakahalaga ng pagtitiwala sa mga espesyalista.