Ayağındakı Erysipelas fotoşəkilinin ilkin mərhələsi: Necə başlayır? Ayağın qızartılarının antibiotiklərlə müalicəsi


Erysipelas (və ya sadəcə olaraq qızartı) bunlardan biridir bakterial infeksiyalar dəri, onun hər hansı bir hissəsinə təsir göstərə bilər və ağır intoksikasiyanın inkişafına səbəb olur. Xəstəlik mərhələlərlə irəliləyir, buna görə də yüngül forma həyat keyfiyyətinə təsir etməyən, ağırlaşa bilər. Müvafiq müalicə olmadan uzun müddət davam edən erysipelas, nəticədə təsirlənmiş dərinin ölümünə və bütün bədənin əziyyətinə səbəb olacaqdır.

Erizipelin xarakterik əlamətləri varsa, xəstənin həkimə müraciət etməsi və özünü müalicə etməməsi, xəstəliyin irəliləməsini və ağırlaşmaların inkişafını gözləməsi vacibdir.

Erizipelin səbəbləri

Erizipellərin baş verməsi üçün üç şərt yerinə yetirilməlidir:

  1. Yaranın olması – bakteriyaların dəriyə nüfuz etməsi üçün geniş yumşaq toxuma zədələnməsinə ehtiyac yoxdur. Bir cızıq, ayaqların dərisinin "çatlaması" və ya kiçik bir kəsik kifayətdir;
  2. Müəyyən bir mikrob yaraya daxil olarsa, erysipelasın yalnız hemolitik streptokok A səbəb ola biləcəyinə inanılır. Dərinin yerli zədələnməsinə əlavə olaraq, güclü toksinlər istehsal edir və immunitet sisteminin fəaliyyətini pozur. Bu, bədənin intoksikasiyası və qızartıların təkrarlanma ehtimalı (müəyyən vaxtdan sonra yenidən görünməsi) ilə özünü göstərir;
  3. Zəifləmiş immunitet – bu amil dəri infeksiyalarının inkişafı üçün böyük əhəmiyyət kəsb edir. Erysipelas praktiki olaraq baş vermir sağlam insanlar immuniteti başqa xəstəlik və ya zərərli həyat şəraiti (stress, fiziki/zehni yüklənmə, siqaret, narkomaniya, alkoqol və s.) ilə zəifləməyən .

Xəstəliyin hər bir insanda baş verə biləcəyinə baxmayaraq, yuxarıda göstərilən şərtlərdə insanlar əsasən əziyyət çəkirlər qocalıq. Həmçinin diabet, HİV, hər hansı xərçəng patologiyası olan və ya qlükokortikosteroidlər/sitostatiklər qəbul edən körpələr risk qrupuna daxildir.

erysipelas nədir?

Bir neçə forma var qızartı, simptomların şiddəti, şiddəti və müalicə taktikası ilə fərqlənir. Qeyd etmək lazımdır ki, onlar ardıcıl olaraq bir-birinə çevrilə bilər, buna görə də müalicəyə vaxtında başlamaq vacibdir.

Prinsipcə, xəstəliyin aşağıdakı formalarını ayırmaq lazımdır:

  1. eritematoz qızartılar - heç bir əlavə dəri dəyişikliyi olmadan, klassik simptomlarla özünü göstərir;
  2. Büllöz forma - dəridə seroz tərkibli blisterlərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur;
  3. Hemorragik (bullyous-hemorragik) - bu tip qızartıların özəlliyi ondan ibarətdir ki, infeksiya kiçik damarları zədələyir. qan damarları. Buna görə qan onların divarından tərləyir və hemorragik məzmunlu blisterlər əmələ gətirir;
  4. Nekrotik, təsirlənmiş dərinin nekrozunun meydana gəldiyi ən ağır formadır.

Yerindən asılı olaraq, qızartı üzdə, ayaqda və ya qolda ola bilər. Daha az tez-tez infeksiya perineumda və ya bədənin digər hissələrində əmələ gəlir.

Erizipellərin başlanğıcı

Yaranın yoluxduğu andan ilk simptomlar görünənə qədər orta hesabla 3-5 gün keçir. Üzün, qolların, ayaqların və hər hansı digər lokalizasiyanın dərisinin erysipelas simptomları temperaturun yüksəlməsi və təsirlənmiş ərazinin ağrıları ilə başlayır. Bir qayda olaraq, xəstəliyin ilk günündə 38 o C-dən çox olmayan bir qızdırma var. Sonradan, bədən istiliyi 40 o C-ə qədər yüksələ bilər. Streptokokların təsiri ilə xəstə bütün bunları yaşayır. xarakterik xüsusiyyətlər bədənin intoksikasiyası:

  • İşarələnmiş zəiflik;
  • iştahanın azalması/itkisi;
  • Artan tərləmə;
  • Parlaq işığa və qıcıqlandırıcı səs-küyə qarşı artan həssaslıq.

Temperatur yüksəldikdən bir neçə saat sonra (12 saata qədər) dəri və limfatik strukturların zədələnməsi əlamətləri görünür. Yerindən asılı olaraq bir qədər fərqlənirlər, lakin bir əlamətlə birləşirlər - dərinin açıq qırmızılığı. Erizipellər təsirlənmiş ərazidən kənara yayıla bilər və ya yalnız bir sahədə qala bilər. Bu, mikrobun aqressivliyindən, bədənin infeksiyaya qarşı müqavimətindən və terapiyanın başlama vaxtından asılıdır.

Erizipelin yerli simptomları

Dəridə qızartıların ümumi əlamətləri bunlardır:

  • Dərinin səthindən bir qədər yuxarı qalxan təsirlənmiş ərazinin şiddətli qızartı (eritema). Eritema sağlam toxumalardan sıx bir silsilə ilə ayrılır, lakin geniş yayılmış erysipelas ilə bu olmaya bilər;
  • Qızartı sahəsini palpasiya edərkən ağrı;
  • Təsirə məruz qalan ərazinin şişməsi (ayaqlar, ayaqlar, üz, ön qollar və s.);
  • İnfeksiya yerinin yaxınlığında limfa düyünlərinin ağrısı (limfadenit);
  • Büllöz formada, qan və ya ilə dolu dəridə şəffaf blisterlər görünə bilər seroz maye(plazma).

Ümumi simptomlara əlavə olaraq, erysipelas bədənin müxtəlif yerlərində lokallaşdırıldıqda öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Bir infeksiyadan vaxtında şübhələnmək və vaxtında müalicəyə başlamaq üçün onlar nəzərə alınmalıdır.

Üz dərisinin erysipelas xüsusiyyətləri

Üz infeksiya üçün ən əlverişsiz yerdir. Bədənin bu sahəsi qanla çox yaxşı təmin edilir, bu da şiddətli ödemin inkişafına kömək edir. Limfa və qan damarları səthi və dərin strukturları birləşdirir, bu da irinli meningitin inkişafına imkan verir. Üzün dərisi olduqca zərifdir, buna görə də infeksiya ilə digər lokalizasiyalara nisbətən bir qədər daha ciddi şəkildə zədələnir.

Bu amilləri nəzərə alaraq, üzdəki qızartı əlamətlərinin xüsusiyyətlərini müəyyən etmək mümkündür:

  • Yoluxmuş nahiyənin ağrıları çeynəmə zamanı artır (əgər qızartı alt çənədə və ya yanaqların səthində yerləşirsə);
  • Yalnız qızarmış bölgənin deyil, həm də ətrafdakı üz toxumalarının şiddətli şişməsi;
  • Boyun yanlarını palpasiya edərkən və çənə altında ağrı limfa düyünlərinin iltihabının əlamətidir;

Üzün dərisi yoluxduqda intoksikasiya simptomları digər lokalizasiyalara nisbətən daha aydın görünür. İlk gündə bədən istiliyi 39-40 o C-ə qədər yüksələ bilər, şiddətli zəiflik, ürəkbulanma, şiddətli Baş ağrısı və tərləmə. Üzündəki qızartılar dərhal həkimə və ya cərrahi xəstəxananın təcili yardımına müraciət etmək üçün bir səbəbdir.

Ayağındakı qızartıların xüsusiyyətləri

Həkimlər arasında aşağı ətrafların qızartılarının şəxsi gigiyena qaydalarının pozulması ilə sıx əlaqəli olduğuna dair bir inanc var. Ayaqların müntəzəm yuyulmasının olmaması streptokokların çoxalması üçün əla şərait yaradır. Bu vəziyyətdə onların dəriyə nüfuz etməsi üçün bir mikrotrauma (ayaqlarda çat, kiçik cızıq və ya ponksiyon) kifayətdir.

Bacak bölgəsində eritipellərin klinik mənzərəsinin xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:

  • İnfeksiya ayaqda və ya alt ayağında yerləşir. Omba çox nadir hallarda təsirlənir;
  • Bir qayda olaraq, inguinal qıvrımlar sahəsində (bədənin ön səthində, budun torsonun birləşdiyi yerdə) ağrılı dəyirmi formalı formasiyalar tapa bilərsiniz - bunlar streptokokların yayılmasına mane olan iltihablı qasıq limfa düyünləridir. infeksiya;
  • Şiddətli lenfostaz ilə, ayağın şişməsi olduqca şiddətli ola bilər və ayağa, sahəyə yayılır ayaq biləyi birgə və baldır. Bunu aşkar etmək olduqca asandır - bunu etmək üçün barmağınızla dərini alt ayağın sümüklərinə sıxmaq lazımdır. Şişkinlik varsa, barmaq çıxarıldıqdan sonra çuxur 5-10 saniyə qalacaq.

Əksər hallarda, alt ekstremitələrin erysipelas digər infeksiya yerləri ilə müqayisədə daha asandır. İstisnalar nekrotik və mürəkkəb formalardır.

Əlindəki qızartıların xüsusiyyətləri

Streptokok infeksiyası əllərin dərisinə çox nadir hallarda təsir edir, çünki yara ətrafında mikrobların böyük konsentrasiyası yaratmaq olduqca çətindir. Yuxarı ətrafdakı qızartılar ponksiyonun və ya çirklənmiş bir obyektin kəsilməsinin nəticəsi ola bilər. Risk qrupu məktəbəqədər və məktəb yaşı, venadaxili narkotik aludəçiləri.

Əlindəki eritipellər ən çox yayılmışdır - bir neçə seqmentə təsir göstərir (əl və ön kol, çiyin və ön kol və s.). Limfa yolları yuxarı ətrafda, xüsusən də aksiller fossada yaxşı inkişaf etdiyi üçün şişlik barmaqlardan döş əzələlərinə yayıla bilər.

hiss edirsənsə daxili səthçiyin və ya qoltuqaltılar regional limfadenit aşkar edilə bilər. Limfa düyünləri böyüyəcək, hamar və ağrılı olacaq.

Diaqnostika

Həkim ilkin müayinədən və təsirlənmiş ərazinin palpasiyasından sonra erysipelas varlığını müəyyən edə bilər. Xəstədə müşayiət olunan xəstəliklər yoxdursa, yalnız istifadə etmək kifayətdir ümumi təhlil qan. İnfeksiyanın olması aşağıdakı göstəricilərlə göstəriləcək:

  1. Eritrositlərin çökmə sürəti (ESR) 20 mm/saatdan çoxdur. Xəstəliyin yüksək olduğu dövrdə 30-40 mm/saata qədər sürətlənə bilər. Müalicənin 2-3-cü həftəsində normallaşır (normal - 15 mm/saata qədər);
  2. Leykositlər (WBC) – 10,1*10 9 /l-dən çox. Əlverişsiz əlamət lökositlərin səviyyəsinin 4*10 9 /l-dən az azalması hesab olunur. Bu, bədənin infeksiyaya kifayət qədər müqavimət göstərə bilmədiyini göstərir. Müxtəlif immunçatışmazlıqlarda (HİV, QİÇS, qan xərçəngi, nəticələr) müşahidə olunur radiasiya terapiyası) və ümumiləşdirilmiş infeksiya ilə (sepsis);
  3. Qırmızı qan hüceyrələri (RBC) - normaldan aşağı səviyyədə azalma (qadınlarda 3,8 * 10 12 / l və kişilərdə 4,4 * 10 12 / l) hemorragik erysipelas ilə müşahidə edilə bilər. Digər formalarda, bir qayda olaraq, normal həddə qalır;
  4. Hemoqlobin (HGB) - xəstəliyin hemorragik formasında da azala bilər. Norm 120 q/l-dən 180 q/l-ə qədərdir. Normaldan aşağı səviyyənin azalması dəmir preparatlarının qəbuluna başlamaq üçün bir səbəbdir (həkim tərəfindən təyin olunarsa). Hemoqlobinin səviyyəsinin 75 q/l-dən aşağı düşməsi bütöv qan və ya qırmızı qan hüceyrələrinin köçürülməsi üçün göstəricidir.

Instrumental diaqnostika əzalara qan axınının pozulması (işemiya) və ya müşayiət olunan xəstəliklərin olması halında istifadə olunur, məsələn, obliterasiya edən ateroskleroz, tromboflebit, tromboangiit və s. Bu vəziyyətdə xəstəyə alt ekstremitələrin Doppler ultrasəsi, reovazoqrafiya və ya angioqrafiya təyin edilə bilər. Bu üsullar damarların açıqlığını və işemiyanın səbəbini təyin edəcəkdir.

Erizipelin ağırlaşmaları

Hər hansı bir erysipelas infeksiyası, müalicəyə vaxtında başlamazsa və ya xəstənin cəsədi əhəmiyyətli dərəcədə zəifləyirsə, aşağıdakı ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

  • Abses birləşdirici toxuma kapsulası ilə əhatə olunmuş irinli boşluqdur. Bu ən az təhlükəli komplikasiyadır;
  • Flegmon diffuz irinli fokusdur yumşaq toxumalar(dərialtı toxuma və ya əzələlər). Ətrafdakı strukturların zədələnməsinə və intoksikasiya əlamətlərinin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına gətirib çıxarır;
  • İrinli flebit, təsirlənmiş ətrafdakı damar divarının iltihabıdır, bu da onun sərtləşməsinə və daralmasına səbəb olur. Flebit ətrafdakı toxumaların şişməsi, damar üzərində dərinin qızartı və yerli temperaturun artması ilə özünü göstərir;
  • Nekrotizan erysipelas - streptokokların təsirinə məruz qalan ərazidə dərinin nekrozu;
  • İrinli meningit - qızartı üzdə yerləşdikdə baş verə bilər. Bu ciddi xəstəlik, beynin membranlarının iltihabı səbəbindən inkişaf edir. O, ümumi serebral simptomlar (dözülməz baş ağrısı, şüurun bulanması, başgicəllənmə və s.) və müəyyən əzələ qruplarının qeyri-iradi gərginliyi kimi özünü göstərir;
  • Sepsis ən çox təhlükəli komplikasiya 40% hallarda xəstənin ölümü ilə başa çatan erysipelas. Bu, orqanlara təsir edən və bütün bədəndə irinli ocaqların meydana gəlməsinə səbəb olan ümumiləşdirilmiş bir infeksiyadır.

Vaxtında həkimə müraciət etsəniz, ağırlaşmaların meydana gəlməsinin qarşısını ala bilərsiniz. tibbi yardım və özünüzü müalicə etməyin. Yalnız bir həkim optimal taktikanı təyin edə və erysipelas üçün terapiya təyin edə bilər.

Erizipellərin müalicəsi

Erizipelin mürəkkəb olmayan formaları cərrahi müdaxilə tələb etmir - onlar konservativ müalicə olunur. Xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq xəstəxanaya yerləşdirmə ehtiyacı müəyyən edilir. Yalnız üzdəki erysipelas ilə bağlı aydın tövsiyələr var - belə xəstələr yalnız xəstəxanada müalicə edilməlidir.

Klassik müalicə rejiminə aşağıdakılar daxildir:

  1. Antibiotik - optimal təsir qorunan penisilinlər (Amoxiclav) və sulfanilamidlərin (Sulfalene, Sulfadiazine, Sulfanilamid) birləşməsinə malikdir. kimi alternativ dərman Seftriakson istifadə edilə bilər. Antibakterial müalicənin tövsiyə olunan müddəti 10-14 gündür;
  2. Antihistaminik - streptokok bədənin toxunulmazlığını poza biləcəyi və allergik reaksiyalara səbəb ola biləcəyi üçün bu qrup dərmanlardan istifadə edilməlidir. Hal-hazırda ən yaxşı (lakin bahalı) dərmanlar Loratadin və Desloratadindir. Xəstənin onları almaq imkanı yoxdursa, həkim alternativ olaraq Suprastin, Diphenhydramine, Clemastin və s.
  3. Ağrı kəsici – erysipelas üçün qeyri-hormonal antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) istifadə olunur. Nimesulide (Nise) və ya Meloksikama üstünlük verilməlidir, çünki onlar ən az mənfi reaksiyalara malikdirlər. Alternativ Ketorol, Ibuprofen, Diklofenakdır. Onların istifadəsi NSAİİ-lərin mədə mukozasına mənfi təsirini azaltmağa kömək edəcək Omeprazolun (və ya Rabeprazol, Lansoprazol və s.) alınması ilə birləşdirilməlidir;
  4. 0,005% xlorheksidin olan antiseptik sarğılar terapiyanın vacib komponentidir. Tətbiq edildikdə, sarğı məhlulla səxavətlə nəmləndirilməli və bir neçə saat nəm qalmalıdır. Bandajın üzərinə steril bir sarğı qoyulur.

Dərinin erysipelas baş verərsə, onu necə müalicə etmək olar yerli ağırlaşmalar yoxsa büllöz qızartı inkişaf edib? Bu vəziyyətdə yalnız bir çıxış yolu var - cərrahi xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirmək və əməliyyat keçirmək.

Cərrahiyyə

Artıq qeyd edildiyi kimi, cərrahiyyə üçün göstərişlər xoraların (selülit, abses), dəri nekrozu və ya eritipelin büllöz formasıdır. Qorxmağa ehtiyac yoxdur cərrahi müalicə, əksər hallarda 30-40 dəqiqədən çox çəkmir və ümumi anesteziya (anesteziya) altında aparılır.

Əməliyyat zamanı cərrah absesin boşluğunu açır və içindəkiləri çıxarır. Yara, bir qayda olaraq, tikilmir - açıq qalır və mayenin boşaldılması üçün rezin çıxış quraşdırılır. Ölü toxuma aşkar edilərsə, onlar tamamilə çıxarılır, bundan sonra konservativ terapiya davam etdirilir.

Erizipelin büllöz formasının cərrahi müalicəsi aşağıdakı kimi baş verir: həkim mövcud blisterləri açır, onların səthlərini antiseptiklə müalicə edir və 0,005% Xlorheksidin məhlulu ilə sarğı tətbiq edir. Bu, xarici infeksiyaların əlavə edilməsinin qarşısını alır.

Erizipeldən sonra dəri

Orta hesabla, erysipelas müalicəsi 2-3 həftə çəkir. Yerli iltihab reaksiyası azaldıqca və streptokokların miqdarı azaldıqca dəri özünü yeniləməyə başlayır. Qızartı azalır və zədələnmiş ərazinin yerində bir növ film görünür - bu, ayrılan "köhnə" dəridir. Tamamilə rədd edildikdən sonra müstəqil şəkildə çıxarılmalıdır. Altında dəyişməmiş epitel olmalıdır.

Növbəti həftədə dərinin soyulması davam edə bilər, yəni normal reaksiya bədən.

Bəzi xəstələrdə qızartı təkrarlanan bir kurs keçirə bilər, yəni müəyyən vaxtdan (bir neçə il və ya ay) sonra eyni yerdə yenidən görünə bilər. Bu vəziyyətdə dəri trofik pozğunluqlara həssas olacaq, əzanın xroniki şişməsi və ya epitelin birləşdirici toxuma ilə əvəzlənməsi (fibroz) meydana gələ bilər.

Xəstələrdən tez-tez verilən suallar

Sual:
Bu infeksiya nə qədər təhlükəlidir?

Erysipelas, ağır intoksikasiya və ağırlaşmaların inkişafı səbəbindən təhlükəli olan ciddi bir xəstəlikdir. Bir qayda olaraq, vaxtında müalicə ilə proqnoz əlverişlidir. Xəstə infeksiyanın başlanğıcından bir həftə və ya daha çox müddətə gələrsə, bədəni müşayiət olunan xəstəliklər (şəkərli diabet, ürək çatışmazlığı, HİV və s.) Zəifləsə, erysipelas ölümcül nəticələrə səbəb ola bilər.

Sual:
Erizipeldən sonra dərini necə bərpa etmək olar?

Erizipellərin demək olar ki, bütün formalarında bu proses həkimlərin müdaxiləsi olmadan müstəqil şəkildə baş verir. Əsas odur ki, infeksiya mənbəyini və yerli iltihablı hadisələri aradan qaldırmaqdır. İstisna nekrotik erysipelasdır. Bu zaman dərini ancaq cərrahiyyə yolu ilə bərpa etmək olar (dəri transplantasiyası).

Sual:
Niyə erysipelas eyni yerdə bir neçə dəfə baş verir? Bunun qarşısını necə almaq olar?

Bu vəziyyətdə, eritipelin təkrarlanan bir formasından danışırıq. A qrupu streptokoklar immunitet sistemini pozmaq qabiliyyətinə malikdir, bu da təkrarlanmasına səbəb olur iltihablı reaksiyalar təsirlənmiş dəridə. Təəssüf ki, relapsın qarşısının alınması üçün adekvat üsullar hazırlanmamışdır.

Sual:
Niyə məqalədə qızartıların müalicəsi üçün Tetrasiklin (Unidox, Doksisiklin) adı çəkilmir?

Hal-hazırda tetrasiklin antibiotikləri istifadə etməyin erysipelas müalicəsi üçün. Tədqiqatlar göstərir ki, hemolitik streptokokların əksəriyyəti bu dərmana davamlıdır, buna görə də qızartı üçün aşağıdakı antibiotiklərdən istifadə etmək tövsiyə olunur - sintetik penisilin + sulfonamid və ya 3-cü nəsil sefalosporin (Ceftriaxone).

Sual:
Erizipelləri müalicə etmək üçün fiziki müalicədən istifadə edilməlidirmi?

Yox. Kəskin dövrdə fizioterapiya iltihabın artmasına və infeksiyanın yayılmasına səbəb olacaqdır. qədər təxirə salınmalıdır bərpa dövrü. İnfeksiyanın qarşısını aldıqdan sonra maqnit terapiyası və ya ultrabənövşəyi radiasiyadan istifadə etmək mümkündür.

Sual:
Qızartıların müalicəsi infeksiyanın yerindən (üzdə, qolda və s.) asılı olaraq fərqlənirmi?

Qolun, ayağın və bədənin hər hansı digər hissəsinin qızartılarının müalicəsi eyni prinsiplərə əsasən həyata keçirilir.

Erizipel və ya qızartı streptokokların təsirindən yaranan yoluxucu-allergik prosesdir. dəri örtüyü, selikli qişalar və regional limfa düyünləri. Xəstəlik dərinin qızartı və şişməsi ilə müşayiət olunan aydın məhdud iltihabın meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur. Əlavə simptomlar atəş, zəiflik, ürəkbulanma və baş ağrısıdır. Bakteriyanın nüfuz yolu dərinin cüzi zədələnməsi və ya selikli qişaların bütövlüyü pozulduğu zaman keçir. Bozukluk tez-tez üzə, aşağı və yuxarı ətraflara və gövdəyə lokallaşdırılır. Bu təbiətin qızartı perine bölgəsində daha az yaygındır. IN beynəlxalq təsnifat xəstəlikləri (ICD-10) erysipelas öz mənası var - A46.

Xəstəliyin xarakterik bir mövsümi meyli var - tez-tez isti mövsümdə özünü göstərir. Xəstəlik tamamilə hər yaşda olan insanlara təsir göstərir, lakin qurbanların çoxu əlli yaşdan yuxarı olan zərif cinsin nümayəndələridir. Bu patoloji yalnız aşağı səviyyədə toxunulmazlığı olan, ağır və ya xroniki xəstəliklər səbəbindən azalmış insanlarda baş verir. Bəzi hallarda, erysipelas yeni doğulmuş körpələrdə baş verir, lakin bu, yalnız göbək yarasına girdikdə olur.

Xəstəliyin diaqnozu sidik və qanın ümumi və biokimyəvi analizindən, həmçinin dərinin təsirlənmiş bölgəsində görünən baloncukların tərkibinin mikroskopik müayinəsindən ibarətdir. Erizipellərin müalicəsi dərman qəbul etmək, fizioterapevtik prosedurlar və ənənəvi tibbdən istifadə etməkdən ibarətdir, ancaq bir mütəxəssislə məsləhətləşdikdən sonra. Xəstəxanaya yerləşdirmə son dərəcə ağır hallarda, həmçinin xəstəliyin tez-tez təkrarlanması hallarında tələb olunur.

Etiologiyası

Xəstəliyin mənbələri müxtəlif daşıyıcılardır. Üstəlik, daşıyıcı özü belə bir dəri pozğunluğundan əziyyət çəkmir və yalnız zəifləmiş immunitet sistemi olan bir insan yoluxa bilər. Erizipellərin meydana gəlməsinə səbəb olan amillər bunlardır:

  • kiçik cızıqlardan və həşərat dişləmələrindən tutmuş xoralara və yataq yaralarına qədər dərinin bütövlüyünün pozulması;
  • dərinin kimyəvi maddələrə məruz qalması, tez-tez iş yerində təmasda olması;
  • dəriyə zərər verə biləcək sıx paltar və ya ayaqqabı geyinmək;
  • viral dəri xəstəlikləri. Məsələn, və ya ;
  • irinli dəri lezyonu. Bu qrupa həmçinin;
  • epidermisin xroniki xəstəlikləri - və ya;
  • müxtəlif pozğunluqlar qan laxtalanması;
  • mantar infeksiyaları;
  • eşitmə, görmə orqanlarının xəstəliklərindən sonra ağırlaşmalar və tənəffüs sistemi;
  • və metabolik pozğunluqlar səbəbindən irəliləyən digər pozğunluqlar;
  • toxunulmazlığın azalmasına səbəb olan müəyyən dərmanların istifadəsi;
  • qanın tərkibini dəyişdirən xəstəliklər;
  • xüsusilə immunitet sisteminin xəstəlikləri;
  • onkoloji neoplazmalar;
  • uzun müddətli oruc və ya yatmaqdan imtina;
  • bədəndə vitamin və qida çatışmazlığı;
  • sui-istifadə pis vərdişlər;
  • həddindən artıq yüksək bədən çəkisi;
  • bədənin uzun müddətli hipotermi.

Çeşidlər

Erizipel kimi bir xəstəlik iltihab prosesinin fərqli bir yerə sahib ola bilər. Beləliklə, bacağın erysipelas ən çox diaqnoz qoyulur - tez-tez mantar infeksiyası və ya zədə nəticəsində. Bu xəstəliyin formalaşması alt ekstremitələrdə qan dövranının pozulmasına səbəb olan pozğunluqlarla asanlaşdırılır. Belə xəstəliklər daxildir -, və. Bu patologiyalar tez-tez alt ayağın qızartılarına səbəb olur.

Əl erizipelləri - əksər hallarda otuz beş yaşdan kiçik kişilərin dərisinə təsir göstərir. narkotik maddələr. Bu, streptokokların dərman enjeksiyon yerləri vasitəsilə nüfuz etməsindən qaynaqlanır. Zərif cinsdə bu patoloji məmə bezinin çıxarılması və ya yuxarı ətrafdakı limfa durğunluğu səbəbindən baş verir.

Üzün qızartıları dərinin təsirlənmiş bölgəsindən asılı olaraq əmələ gəlir. Məsələn, erysipelas göz ətrafında meydana gəldiyində, nə zaman - yaxınlığında qulaqcıq, boyun və ya baş üzərində. Bu tip xəstəlik həmişə şiddətli ağrı və şişkinlik kimi simptomlarla müşayiət olunur.

Magistralın qızartıları - ən çox tikişlərin ətrafında ifadə edilir cərrahi əməliyyatlar, düzgün olmayan qayğı hallarında. Bu səbəbdən yenidoğulmuşlarda erysipelas tez-tez görünür.

Perineumun qızartıları - kişilərdə anus, skrotum və qadınlarda cinsi dodaq sahəsinə təsir göstərir. Aşınma, uşaq bezi döküntüsü və ya cızıqların fonunda iltihab meydana gəlir. Çox vaxt qadınlarda doğuşdan sonra görünür.

Kursdan asılı olaraq, bu dəri xəstəliyi aşağıdakılara bölünür:

  • eritematoz forma - mülayim gedişi ilə xarakterizə olunur. Müddətinə görə iltihab prosesi iki həftədən çox deyil, bundan sonra simptomlar yox olur və qızartı yerlərində yüngül piqmentasiya qalır. Kəskin qanaxmaların baş verməsi eritematoz-hemorragik formanın inkişafını göstərir;
  • büllöz - dərinin yuxarı təbəqəsinin əhəmiyyətli dərəcədə şişməsi və qopması ilə xarakterizə olunur. O, qalxır, müxtəlif ölçülü baloncuklar əmələ gətirir. Onlar partladıqdan sonra üzdə və ya əzalarda sarı qabıqlar qalır. Blisterlərdə qanla qarışmış eksudat varsa, bu forma büllöz-hemorragik olur;
  • flegmonoz - bu halda qabarcıqlarda irin olur. Əsas simptomdur kəskin ağrı iltihab yerində;
  • qanqrenoz - dərinin təsirlənmiş sahəsinin ölümü müşahidə olunur. Onun rədd edilməsindən sonra görünən yaralar qalır.

Lokalizasiya dərəcəsinə görə erysipelas ola bilər:

  • yerli - yalnız bir, aydın məhdud sahə təsirlənir;
  • gəzinti - patogen prosesin limfa düyünlərinə nüfuz etməsi;
  • metastatik - bir-birindən ayrı bir neçə iltihab ocağının görünüşü ilə xarakterizə olunur. Bu, infeksiyanın qan axını ilə yayılması ilə əlaqədardır. Bu növ olduqca nadirdir.

Simptomlar

Erysipelas kəskin başlanğıc ilə xarakterizə olunur, buna görə bir insan simptomların ilk dəfə göründüyünü asanlıqla göstərə bilər. Xəstəliyin əsas əlamətləri bunlardır:

  • soyuqdəymə tez-tez olduqca şiddətli olur, bütün bədənin titrəməsinə səbəb olur;
  • bədən istiliyinin əhəmiyyətli dərəcədə artması, atəşə qədər;
  • konvulsiyalar;
  • bir insanın sanrılı vəziyyəti;
  • daimi zəiflik, müşayiət etdi şiddətli başgicəllənmə;
  • nadir hallarda qusma ilə bitən ürəkbulanma;
  • əzələ ağrısı;
  • dəri tonunda dəyişiklik. Qızartı xəstəliyin başlanğıcından on saat sonra görünür. Bu əlamət təxminən iki həftədən sonra yox olur, peelingi geridə qoyur;
  • irinli məzmunlu, bəzi hallarda qan çirkləri olan blisterlərin meydana gəlməsi. Xəstəliyin baş verdiyi yerdə bir insan qaşınma, yanma və ya ağrı hiss edə bilər. Onlar partladıqdan sonra dəridə çapıqlar və ya ləkələr qalır;
  • bədənin digər hissələri ilə müqayisədə təsirlənmiş ərazinin əhəmiyyətli dərəcədə şişməsi;
  • alt ayağın qızartılarında ən aydın şəkildə ifadə olunan təsirlənmiş ərazilərin şiddətli şişməsi;
  • regional limfa düyünlərinin böyüməsi.

Xəstəlik antibiotiklərlə müalicə edilə bilər, lakin bu, insanı pozğunluğun təkrarlanmasından qoruya bilməz.

Fəsadlar

Erizipellərin müalicəsi vaxtında aparılıbsa, ağırlaşmalar olduqca nadirdir. Onların təzahürü üçün risk qrupu yaşlı insanlardan və zəifləmiş immunitet sistemi olan insanlardan ibarətdir. Fəsadlara aşağıdakılar daxildir:

  • qan dövranı pozğunluqları;
  • bronxların iltihabı;
  • qan laxtasının əmələ gəlməsi;
  • filin formalaşması;
  • dəridə ülserlərin, nekrozların və abseslərin görünüşü;
  • qan zəhərlənməsi;
  • limfa durğunluğu.

Diaqnostika

Terapevt erysipelasın nə olduğunu, düzgün diaqnoz qoymağı və müalicə etməyi bilir. Təcrübəli bir mütəxəssis üçün xarakterik ifadə ilə xəstəlikləri müəyyən etmək çətin olmayacaq xarici simptomlar. Əvvəlcə həkim xəstəni və dərinin təsirlənmiş sahəsini tam müayinə edir. Bundan əlavə, qan laxtalanmasını müəyyən etmək üçün qan testləri tələb oluna bilər. Bu xəstəliyə xas olan protein və qırmızı qan hüceyrələrini aşkar etmək üçün sidik testləri lazımdır.

Patogeni və onun antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün veziküllərin tərkibinin laboratoriya tədqiqatları lazımdır. Bundan əlavə, bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi və dermatoloq kimi mütəxəssislərlə məsləhətləşmələr lazım ola bilər. Bütün test nəticələrini aldıqdan sonra, iştirak edən həkim ən çox təyin edir effektiv taktika erysipelas müalicəsi.

Müalicə

Erizipellərin müalicəsi antibiotiklərin qəbuluna əsaslanır, çünki xəstəlik yoluxucudur. Hərtərəfli dərman müalicəsi allergiya ilə mübarizə aparmaq üçün antibakterial və antihistaminiklərin, həmçinin vitamin və mineral komplekslərin təyin edilməsi daxildir. Bəzən qanköçürmə tələb oluna bilər.

Fizioterapiya tez-tez istifadə olunur, bunlara daxildir:

Əksər hallarda erysipelas müalicəsi aparılır ambulator şəraiti. Lakin ağır hallarda tez-tez residivlər, müşayiət olunan xəstəliklərin olması, eləcə də qanqren forması, xəstə yoluxucu xəstəliklər şöbəsində xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Büllöz forma üçün furatsilin ilə kompreslər təyin edilir. Müalicənin bütün müddəti ərzində xəstə istirahətdə saxlanılmalıdır, yataq istirahəti və xüsusi pəhriz. Təzə meyvə, tərəvəz və bal istehlakını artırmaq lazımdır.

Erizipellərin müalicəsi xalq müalicəsi xəstəliyin yerindən və növündən asılı olaraq dəyişəcək. Erizipellər üçün istifadə edin:

  • bal, koltsfoot və çobanyastığından hazırlanmış məlhəm;
  • dandelion, kalendula, böyürtkən həlimi əsasında losyonlar, palıd qabığı və kalendula.

Əlin qızartıları aradan qaldırıla bilər:

  • yemişan meyvələrindən kompreslər;
  • losyon kimi istifadə edilməli olan araq və balın infuziyası.

Ayağınızda qızartıdan xilas olmaq üçün:

  • dulavratotu yarpağından və xamadan məlhəm;
  • təzə kartof suyu ilə isladılmış sarğı.

Bullyoz qızartı əlamətləri moruq, dulavratotu, kalanxoe və sıyıqda doğranmış bağayarpağı ilə azalda bilər. Eritematoz tipli xəstəliyi müalicə edə bilər donuz əti yağı və doğranmış adaçayı yarpaqları. Qanamalı qızartı üçün bağayarpağı, evkalipt, gicitkən və yarrow istifadə edilməlidir. İstifadə etməzdən əvvəl qeyri-ənənəvi üsullar erysipelas müalicəsi, həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz. Bundan əlavə, ənənəvi tibb olmamalıdır yeganə yol erysipelas müalicəsi.

Qarşısının alınması

Erisipelas üçün profilaktik tədbirlərə aşağıdakılar daxildir:

  • toxunulmazlığı azalda bilən hər hansı iltihablı və yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
  • şəxsi gigiyena qaydalarına riayət etmək;
  • boş və rahat paltar geyinmək;
  • uşaq bezi döküntüsünün qarşısını almaq;
  • kurslar alır terapevtik masajlar;
  • bacağın erysipelas qarşısını almaq üçün mantar infeksiyalarının aradan qaldırılması;
  • bədənin həddindən artıq istiləşməsi və hipotermi ilə bağlı məhdudiyyətlər.

Erizipel tamamilə hər bir insana təsir edə biləcəyi üçün, ilk əlamətlər görünəndə bir mütəxəssisdən kömək istəmək lazımdır. Bu xəstəlik iki həftə ərzində aradan qaldırıla bilər və özünü onun residivindən məhdudlaşdıra bilər.

Dəri müəyyən bir funksiyanı yerinə yetirən bir insanın xarici örtüyüdür: orqan və toxumaları mexaniki zədələrdən qoruyur, termorequlyasiyanı, qaz mübadiləsini təmin edir, patogen mikroorqanizmlərin nüfuzunun qarşısını alır. Bəzi hallarda dəri bakterial hücumun hədəfinə çevrilir, bu da dermatoloji xəstəliklərin inkişafına səbəb olur, bunlar arasında alt ayağın erysipelas var. Erysipelas, A qrupu streptokoklarının səbəb olduğu kəskin yoluxucu bir prosesdir, müalicənin olmaması xəstəliyin irəliləməsinə səbəb olur və ağırlaşmalar inkişaf edir.

Erizipellərin etiologiyası və növləri

Erizipellərin meydana gəlməsi üçün inkişaf üçün üç "əlverişli" şərait olmalıdır patoloji proses:

  • Yara səthinin olması. Yaranın böyük olması lazım deyil, infeksiyanın daxil olması üçün kiçik bir yara və ya çat kifayətdir;
  • Müəyyən bir növ patogenin yaraya nüfuz etməsi. Streptococcus A iltihablı prosesləri təhrik edir. Bundan əlavə, mikrob zəhərli maddələrin istehsalını təşviq edir və immunitet sisteminin funksionallığını pozur. Bədənin intoksikasiyasına gətirib çıxarır, xəstəliyin residivinə kömək edir;
  • İmmunitet statusunun azalması. Bu məqam inkişaf üçün dominant faktor kimi görünür yoluxucu proses dəri. Yaxşı toxunulmazlığı olan xəstələrdə erysipelas təbiətinin ayaqlarının dərisinin iltihabı praktiki olaraq baş vermir.

Əhəmiyyətli: xəstəlik tez-tez 45 yaşdan yuxarı kişilərdə və qadınlarda diaqnoz qoyulur. Bir yaşa qədər uşaqlar üçün yoluxucu patoloji ölümcül təhlükə yaradır.

Risk qrupuna HİV infeksiyası, hər hansı bir xərçəng, şəkərli diabet, həmçinin insanlar daxildir qocalıq. Təhrikedici amillərə daxildir müşayiət olunan xəstəliklər: varikoz damarları damarlar, trofik xoralar, göbələk infeksiyaları, hər hansı bir mərhələdə piylənmə, alkoqol asılılığı.

Erizipelin ayağındakı iltihab bir neçə formada olur. Onlar klinik təzahürləri, şiddəti və dərman müalicəsi ilə fərqlənirlər. Formalar ardıcıl olaraq birindən digərinə keçə bilər, buna görə də vaxtında müalicəyə başlamaq son dərəcə vacibdir.

Xəstəliyin aşağıdakı növləri var:

  1. Eritematoz tip. Klassik simptomlarla xarakterizə olunur, dəridə əlavə dəyişikliklər yoxdur;
  2. Büllöz görünüş. Seroz məzmunla dolu olan blisterlərin əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur.
  3. Hemorragik tip. Onun özəlliyi ondan ibarətdir ki, ən kiçik qan damarları zədələnir, nəticədə hemorragik məzmunlu blisterlər əmələ gəlir.
  4. Nekrotik görünüş təsirlənmiş dərinin ölümünün müşahidə olunduğu yoluxucu prosesin ən ağır forması kimi görünür.

Erysipelas alt ayaqları, ayaqları, üzü və yuxarı ətrafları təsir edir. Əhəmiyyətli dərəcədə daha az rast gəlinir qasıq sahəsi və ya insan bədəninin digər hissələrinə.

Klinik təzahürlər


Ayağın qızartıları simptomlarla müşayiət olunur və müalicə onları nəzərə alaraq aparılmalıdır. Yerli və ümumi simptomlar fərqlənir. İnkubasiya müddəti 3 gündən 5 günə qədər dəyişir. Ayaqda, üzdə, yuxarı ətraflarda və digər lokalizasiyalarda eritipellər bədən istiliyinin artması ilə başlayır, ağrılı hisslər təsirlənmiş ərazidə

Adətən ilk gündə xəstə inkişaf edir qızdırma vəziyyəti. Bədən istiliyi 38 dərəcəyə qədər yüksəlir. Patoloji irəlilədikcə 40 dərəcəyə qədər artır. İntoksikasiya simptomları mövcuddur:

  • Şiddətli letarji;
  • iştahsızlıq;
  • Artan tərləmə;
  • Səs-küyə və parlaq işığa yüksək həssaslıq.

İlk əlamətlərin görünməsindən 12 saat sonra dəri və limfatik strukturların zədələnməsi əlamətləri müşahidə olunur. Onlar iltihab prosesinin yerindən asılı olaraq bir qədər fərqlənirlər, lakin hiperemiya ilə birləşirlər.

Aşağı ayağın erizipelləri təsirlənmiş ərazidən kənara yayıla bilər və ya yalnız müəyyən bir ərazidə qala bilər. Bu cəhət aqressivlikdən irəli gəlir patogen mikroorqanizm, immun müqavimət, müalicəyə başlama vaxtı.

Dəridə klinik simptomlar:

  1. Dərinin səthindən bir qədər yuxarı qalxan şiddətli hiperemiya. Sağlam toxumadan sıx bir yastıqla məhdudlaşır. Ağır hallarda, olmaya bilər.
  2. Təsirə məruz qalan əraziyə toxunduqda ağrı.
  3. İltihablı bölgənin şişməsi (əllər, ayaqlar, ön kollar və s.).
  4. İnfeksiya mənbəyinə yaxın limfa düyünlərini palpasiya edərkən ağrı hiss olunur.
  5. Büllöz formanın fonunda, qan və ya seroz məzmunla qarışıq maye ilə dolu blisterlər görünür.

Məlumat üçün bildirək ki, qızartıların yayılması yüksəkdir - kəskindən sonra dördüncü yerdədir tənəffüs yoluxucu xəstəliklər, patologiyalar mədə-bağırsaq traktının və hepatit.

Ayağındakı eritipellərin öz xüsusiyyətləri var:

  • İnfeksiya həmişə ayaq və ya alt ayaqda lokallaşdırılır, bud olduqca nadir hallarda təsirlənir;
  • Tez-tez inguinal kıvrımların bölgəsində ağrılı oval formalı şişkinliklər meydana gəlir - inguinal limfa düyünləri iltihablanır, bu da infeksiyanın təzyiqini maneə törədir;
  • Güclü lenfostaz ilə, şişlik ayağa, aşağı ayağa və budlara yayılır. Barmağınızla dəriyə basdığınız zaman aşkar etmək asandır, sonra barmağınızı çıxardıqdan sonra çentik 5-15 saniyə qalır.

Əksər klinik şəkillərdə alt ekstremitələrin qızartıları yoluxucu prosesin digər lokalizasiyalarına nisbətən daha asan baş verir. İstisnalara nekrotik və mürəkkəb forma daxildir.

Erizipel üçün dərman müalicəsi


Ayağın qızartılarını necə müalicə etmək olar? Müalicə rejimi patologiyanın formasına əsaslanır, klinik təzahürlər, iltihab prosesinin şiddəti və digər amillər. Xəstəlik yüngüldürsə, o zaman dərman müalicəsi tələb olunmur;

Ayağın erysipelas müalicəsi tövsiyələrə uyğun olaraq evdə həyata keçirilə bilər tibb mütəxəssisi. Xəstə özünü yaxşı hiss etmirsə və ya şiddətli iltihabı varsa, o, xəstəxanaya yerləşdirilə bilər.

Bilməyə dəyər: təsirlənmiş sahə üzdürsə, terapiya həmişə yalnız xəstəxana şəraitində aparılır.

Bacakların qızartıları üçün antibiotiklər istifadə olunur:

  1. Amoxiclav - penisilinlər seriyasına aiddir. Mədə-bağırsaq traktının patologiyaları, qaraciyər çatışmazlığı və qaraciyər funksiyasının pozulması üçün ehtiyatla təyin edilir.
  2. Sulfalen, sulfanilamid- sulfanilamidlərə aiddir. Anemiya, hematopoetik sistemin patologiyaları, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələr və ya porfiriya üçün təyin edilməməlidir.

Antibiotik müalicəsinin müddəti fərdi olaraq müəyyən edilir. Tipik olaraq, terapevtik kursun müddəti 10 ilə 15 gün arasında dəyişir.


Müalicə rejimi antihistaminikləri ehtiva etməlidir. Patoloji bir orqanizm ciddi bir allergik reaksiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Çox vaxt həkim dərmanların istifadəsini tövsiyə edir - Loratadine, Desloratadin. Xəstənin bu dərmanları almaq imkanı yoxdursa, o zaman alternativ təklif olunur - Suprastin, Diphenhydramine və s.

Erizipelləri müalicə etmək üçün qeyri-hormonal antiinflamatuar dərmanlar istifadə olunur. Nimesulide tövsiyə olunur, çünki dərman minimal miqdar ilə xarakterizə olunur yan təsirlər. Alternativ olaraq, Ketorolac, Diklofenak, Ibuprofen.

Erizipel üçün hansı məlhəmlərdən istifadə etmək lazımdır, xəstələr soruşurlar? Erisipelas üçün məlhəm heç vaxt xəstəliyin ilkin mərhələsində təyin edilmir. Xəstəliyin erkən mərhələsində həkimlər yalnız antibakterial və simptomatik terapiyaya diqqət yetirirlər. Bacaklarda erysipelas üçün məlhəmlərin istifadəsi xəstəliyin blister forması üçün məqbuldur:

  • İxtyol məlhəmi aydın antiseptik təsir göstərir, təmin edir yüksək dərəcə dezinfeksiya, iltihab prosesinin şiddətini azaldır;
  • Vişnevski məlhəmi xəstəliyin ağır formaları üçün zəruridir, köhnə infeksiyalarla effektiv mübarizə aparır.

Evdə hansı məlhəmlərdən istifadə olunur? Sağalma prosesini sürətləndirmək üçün vasitədən istifadə edin yerli fəaliyyət Naftalan. Dərman qızartı, şişkinliyi aradan qaldırır, dərinin bərpasını sürətləndirir.

Əgər fəsadlar yaranarsa, həkim erysipelas ilə necə müalicə edəcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir. Xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir tibb müəssisəsi, müalicə həkim nəzarəti altında aparılır.

Cərrahi müdaxilə


Bəzən erysipelasdan necə qurtulmaq sualına yalnız bir cavab var - cərrahiyyə. Cərrahi manipulyasiya üçün göstərişlərə xoralar, abseslər, flegmon, toxuma nekrozu və ya eritipelin büllöz forması daxildir.

Qeyd: əməliyyat altında aparılır ümumi anesteziya, 40 dəqiqədən çox çəkmir.

ərzində tibbi manipulyasiya həkim ayağın qızartılarını açır və irinli məzmundan xilas olur. Yara səthi tikilmir, açıq qalır və mayenin boşaldılması üçün rezin boru quraşdırılır. Ölü toxuma aşkar edilərsə, çıxarılır və sonra davam edir dərman müalicəsi.

Ümumiyyətlə, patoloji terapiya 2-3 həftə çəkir. Patogenlərin sayı azaldıqca dəri özünü yeniləməyə başlayır. Hiperemiya azalır, zədələnmiş ərazinin yerində bir film qalır - "köhnə" dəri. Son imtina halında, müstəqil olaraq çıxarılır; altında dəyişməmiş epitel təbəqəsi var. Fəsadların qarşısı alınarsa, proqnoz müsbətdir.

Bütün iltihab növləri kimi, erysipelas müalicəsi gecikmə tələb etmir. Ənənəvi tibb bu vəziyyətdə çox təsirlidir. Geniş çeşidli dərmanlar arasından özünüz üçün seçim edə bilərsiniz optimal üsul müalicə. Əsas və ən çoxunu çıxararaq istədiyiniz effekti tez əldə etməyə kömək edəcək xoşagəlməz simptomlar xəstəliklər - yanma, ağrı və şişkinlik.

Xəstəliyin təsviri və onun əsas növləri

Bacakların eritipelası adlandırıla bilməz nadir xəstəlik. Çox vaxt xəstənin səhlənkarlığı, yəni yaranan xəsarətlərin, çibanların və həşərat dişləmələrinin kifayət qədər müalicə edilməməsi nəticəsində baş verir. Erysipelas da varikoz damarları, ekstremitələrin ekzeması, dermatit və diabetes mellitus fonunda görünə bilər.

Erizipellərin növləri (foto)

Erizipelin bir neçə növü var:

  • eritematoz - dərinin geniş qızartı və şişməsi;
  • büllöz - maye ilə dolu blisterlərin görünüşü ilə xarakterizə olunur;
  • hemorragik - dəqiq səpgilərin və qan ilə blisterlərin görünüşü.

Fitoterapiya

Otlar və bitkilər - ən yaxşı mənbələr iltihabi prosesləri aradan qaldırmaq üçün. Onlar kompreslər, məlhəmlər və qarışıqlar şəklində istifadə edilə bilər daxili qəbul. Əsas odur ki, müalicə variantınızı seçin.

Coltsfoot, dulavratotu və çobanyastığı

Gündəlik kompreslər üçün koltsfoot və daxili istifadə üçün çobanyastığı ilə birlikdə istifadə edirik

Coltsfoot iltihabın öhdəsindən tez kömək edəcək. Ən tez-tez kompres şəklində istifadə olunur, yarpağın bir hissəsini xama ilə yağlayır və bir gecədə təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur. Etibarlılıq üçün tətbiqi steril bir sarğı ilə təmin edin. Ertəsi gün səhər kompresi çıxarın və tələsməsəniz, gündə 3 dəfə yarpaqları təzə olanlara dəyişdirərək proseduru gün ərzində təkrarlamaq daha yaxşıdır.

Bu xəstəliyin müalicəsi üçün dulavratotu yarpaqlarından istifadə edilən kompres də eyni şəkildə istifadə olunur.

Və təmin etmək üçün müalicəvi effekt, həmçinin iltihab yerini bitkinin quru yarpaqlarından toz ilə səpməyə və infuziya içməyə dəyər. Sonuncu ilə bağlı çarə, onda hazırlamaq çətin olmayacaq. Bir xörək qaşığı koltsfoot yarpaqlarını götürmək və üzərinə bir stəkan qaynar su tökmək, içkini dəmləmək və süzmək lazımdır. Gündəlik doza– 1 x.q. gündə üç dəfə.

Coltsfoot çobanyastığı ilə birləşdirildikdə də əla müalicəvi təsir göstərir. Bu kompozisiyanı hazırlamaq üçün bərabər nisbətdə koltsfoot otunun və çobanyastığı çiçəklərinin təzə yarpaqlarını hazırlamaq və yaxşıca əzmək lazımdır. Hazırlanmış qarışığı soyuducuda saxlayın və ayağın təsirlənmiş sahəsini yağlamaq üçün istifadə edin. Bununla belə, əlavə olaraq xarici istifadə, bu kompozisiya dad üçün bir az bal əlavə edərək daxili istehlak üçün də istifadə edilə bilər. Bu qarışımdan gündə üç dəfə bir çay qaşığı yeməklə, iltihabı çox tez unudacaqsınız.


Kompress sarğısını ağcaqayın həlimi ilə nəmləndirin və təsirlənmiş sahələri onunla yuyun.

Elderberry, eləcə də qara və ya qırmızı qarağat, qızartı üçün əladır.Üstəlik, dərman hazırlamaq üçün giləmeyvə deyil, kolun yarpaqları və budaqları istifadə olunur. Onlar bir tavaya qoyulur və tamamilə su ilə doldurulur ki, maye səviyyəsi iki santimetr yüksəkdir. Bulyon 15 dəqiqə qaynadılmalı və 2 saat buraxılmalıdır.

Bu vaxt yarım stəkan yuyulmamış darı hazırlayın, toyuq zülalı ilə birləşdirin və qarışığı hamarlanana qədər üyüdün. Sonra yaranan bu vasitəni zədələnmiş nahiyəyə çəkin və kompresi əvvəlcədən hazırlanmış ağcaqayın həlimi ilə isladılmış steril bir parça ilə örtün. Ayağınızı izolyasiya edin və tətbiqi bütün gecə tərk edin və ertəsi gün səhər onu çıxarın və iltihablı bölgəni qalan həlim ilə yuyun. Sonra iltihabı təbaşirlə örtün.

Digər vasitələr

Bir çox insanlar erysipelas müalicəsində otlara daha çox güvənsə də, hələ də bu xəstəlikdən qurtulmağa kömək edəcək bir çox üsul var. Növbəti seçimdə alternativ müalicə üçün ən məşhur reseptləri nəzərdən keçirəcəyik.

Təbaşir və qırmızı parça ilə müalicə variantları


Təbaşiri əzin və kompres kimi, həmişə qırmızı parça ilə çəkin

Təbaşir tez-tez erysipelas müalicəsində istifadə olunur. Mütəxəssislər müalicənin yüksək effektivliyini qeyd edərək, onun məziyyətlərini çoxdan yüksək qiymətləndirdilər.

Üstəlik, bu üsulu tətbiq edərkən başqa bir vacib element istifadə olunur - qırmızı pambıq parça. Bunun üzərinə əzilmiş ağ təbaşir tökmək və kompresi bir gecədə zədələnmiş əraziyə sıx bir şəkildə bağlamaq və ertəsi səhər çıxarmaq lazımdır. Bu proseduru yerinə yetirdikdən sonra qızartı və şişkinlik yox olur, lakin qaşınma qalır. Ancaq bu problem deyil - alma sirkəsi ilə sürtmək bunun öhdəsindən gəlməyə kömək edəcək.

Qırmızı parça özünü müalicədə də geniş istifadə olunur. Bu üsul bir çoxlarına absurd görünəcək, lakin məhz bu üsul bir çox xəstələrə xəstəliyindən qurtulmağa kömək edib. Yetər ki, qızartıları qırmızı parçaya bükün, üzərinə yedək parçaları qoyun və atəşə qoyun.

Ehtiyatlı olun, yedək yandıqda kompresi çıxarın. Daha təhlükəsiz müalicə üsulu, təsirlənmiş ərazini qırmızı parça ilə sarmaqdır. Bununla belə, bu halda, 1-3 dəqiqə ərzində parça üzərində qızdırılan bir lehimləmə dəmiri və ya isti saç qurutma maşınını işə salmalı olacaqsınız. Və nail olmaq üçün maksimum effekt Bu proseduru yerinə yetirdikdən sonra gecə duzlu kompres tətbiq etmək tövsiyə olunur.

Qızartı nədir (erisipelas)

Kəskin, tez-tez təkrarlanan infeksiya qızdırma, intoksikasiya əlamətləri və iltihabın kəskin məhdud fokusunun formalaşması ilə xarakterik dəri lezyonları ilə özünü göstərən . Bu, yay və payız aylarında artan, sporadik rast gəlinən geniş yayılmış streptokok infeksiyasıdır.

Müasir strukturda üstünlük təşkil etməklə yoluxucu patologiya erysipelas 4-cü yeri tutur - kəskin respiratordan sonra və bağırsaq infeksiyaları, viral hepatit, xüsusilə yaşlı yaş qruplarında tez-tez qeydə alınır. Təxminən 1/3-i təkrarlayan qızartı olan xəstələrdir, əsasən qadınlardır.

Erysipelas adətən ayaqlarda və qollarda, daha az üzdə, hətta daha az tez-tez gövdə, perineum və cinsiyyət orqanlarında görünür. Bütün bu iltihablar başqalarına aydın şəkildə görünür və xəstədə kəskin psixoloji narahatlıq hissi yaradır.

Erizipelin səbəbləri

Erizipellərin səbəbi A qrupunun hər hansı bir serovar beta-hemolitik streptokok ola bilər;

Bundan əlavə, streptokok təbiətdə geniş yayılmışdır və ekoloji şəraitə kifayət qədər davamlıdır. İnfeksiya mənbəyi streptokok infeksiyasının hər hansı forması və ya streptokok daşıyıcısı olan xəstədir. Erizipellərə xüsusi selektiv həssaslıq və ya meyl var.

Bəzi insanlar dəfələrlə xəstələnirlər, çünki erysipelasdan sonra toxunulmazlıq qeyri-sabitdir. Streptokoklar bədənə dərinin və selikli qişaların kiçik zədələnməsi ilə daxil olur. Ola bilər ekzogen infeksiya(çirklənmiş alətlər, sarğılar), həmçinin xroniki streptokok infeksiyası ocaqlarından (məsələn, xroniki tonzillitli xəstələrdə).

Bu vəziyyətdə, yoluxucu patogenlərə, xüsusən də streptokoklara qarşı həssaslıqda geniş dalğalanmalara səbəb olan bədənin reaktivlik vəziyyəti həlledici əhəmiyyət kəsb edir.

Streptokoklar və onların toksinləri, nüfuz yerində udulduğunda, şişlik, eritema, dərinin və dərialtı toxumanın hüceyrə infiltrasiyası ilə özünü göstərən iltihablı bir prosesin inkişafına səbəb olur.

Bu vəziyyətdə, qan damarlarının kövrəkliyi tez-tez müşahidə olunur, dəqiq qanaxmalarda özünü göstərir. Eyni yerdə erysipelas residivlərinin baş verməsində, allergik restrukturizasiya və dərinin hemolitik streptokoklara həssaslaşması vacibdir.

Bədənin ümumi müqavimətinin azalması müşayiət olunan mikrob florasının əlavə edilməsinə, prosesin irəliləməsinə və erysipelasın ağırlaşmasına kömək edir. Bununla belə, in son illər bildi ki mühüm rol Birincili və xüsusilə təkrarlanan və təkrarlanan qızartılardan əziyyət çəkənlərdə qızartıların patogenezində müalicə təyin edilərkən nəzərə alınmalı olan stafilokok florası mövcuddur.

Erizipelin simptomları

İnkubasiya müddəti 3 gündən 5 günə qədərdir. Xəstəliyin başlanğıcı kəskin, qəfildir. İlk gündə qızartı və ümumi intoksikasiya simptomları daha aydın görünür:

  • Güclü baş ağrısı,
  • üşütmə,
  • ümumi zəiflik,
  • ürəkbulanma,
  • Qusma,
  • temperaturun 39-a yüksəlməsi.

Erizipelin eritematoz forması ilə xəstəliyin başlanğıcından 6-12 saat sonra yanma hissi, partlama ağrısı görünür və dəridə iltihab yerində qızartı (eritema) və şişkinlik görünür.

Erizipellərdən təsirlənən sahə sağlam bölgədən qaldırılmış, kəskin ağrılı silsilə ilə aydın şəkildə ayrılır. Xəstəliyin baş verdiyi bölgədəki dəri toxunma üçün isti və gərgindir. Dəqiq qanaxmalar varsa, o zaman eritematoz-hemorragik eritipel formasından danışırlar. Büllöz erysipelas ilə, eritema fonunda, görünüşündən sonra müxtəlif vaxtlarda büllöz elementlər əmələ gəlir - yüngül və şəffaf bir maye olan blisterlər.

Daha sonra 2-3 həftədən sonra rədd edilən sıx qəhvəyi qabıqlar meydana gətirərək düşürlər. Blisterlərin yerində eroziya və trofik xoralar əmələ gələ bilər. Erizipellərin bütün formaları limfa sisteminin zədələnməsi ilə müşayiət olunur - limfadenit, limfangit.

Birincili erysipelas tez-tez üzdə lokallaşdırılır, təkrarlanan - aşağı ətraflarda. Erkən residivlər (6 aya qədər) və gec residivlər (6 aydan çox) var. Onların inkişafı müşayiət olunan xəstəliklərlə asanlaşdırılır.

Ən böyük əhəmiyyət kəsb edən xroniki iltihab ocaqları, alt ekstremitələrin limfa və qan damarlarının xəstəlikləri (flebit, tromboflebit, varikoz damarları); açıq bir allergik komponenti olan xəstəliklər ( bronxial astma, allergik rinit), dəri xəstəlikləri (mikozlar, periferik xoralar). Residivlər də əlverişsiz peşə amilləri nəticəsində baş verir.

Xəstəliyin müddəti, eritematoz qızartıların yerli təzahürləri xəstəliyin 5-8 günündə yox olur, digər formalarda 10-14 gündən çox davam edə bilər. Qalıq simptomlar erysipelas - piqmentasiya, soyma, pasta kimi dəri, büllöz elementlərin yerində quru sıx qabıqların olması. Limfostaz inkişaf edə bilər, bu da ekstremitələrin filiozuna səbəb olur.

Erizipel simptomlarının təsviri

Məndə qızartı varsa hansı həkimlərə müraciət etməliyəm?

Erizipelin ağırlaşmaları

Ən çox tez-tez ağırlaşmalar Erizipellərə xoralar, nekrozlar, abseslər, flegmonalar, həmçinin limfostaza səbəb olan limfa dövranının pozulması, nadir hallarda isə pnevmoniya və sepsis ola bilər.

Xəstəliyin hər yeni residivi ilə (xüsusilə tez-tez təkrarlanan qızartı olan xəstələrdə) irəliləyən limfovenöz çatışmazlıq səbəbindən 10-15% hallarda qızartıların nəticələri limfostaz (limfedema) və fil (fibredema) şəklində inkişaf edir.

Filin uzun bir kursu ilə hiperkeratoz, dəri piqmentasiyası, papillomalar, xoralar, ekzema və limforeya inkişaf edir. Erysipelas yeni doğulmuşlarda və həyatın ilk ilində uşaqlarda xüsusilə təhlükəlidir.

Uşaqlarda qızartı

Yenidoğulmuşlarda erysipelas ən çox göbək bölgəsində lokallaşdırılır. Proses 1-2 gün ərzində aşağı ətraflara, ombalara, arxaya və bütün gövdəyə yayılır. Yenidoğulmuşlarda erysipelas tez-tez geniş yayılmışdır və ya gəzir.

İntoksikasiya, qızdırma və konvulsiyalar sürətlə inkişaf edə bilər. Sepsis tez-tez baş verir. Ölüm son dərəcə yüksəkdir. Erysipelas, həyatın ilk ilində uşaqlar üçün eyni dərəcədə təhlükəlidir.

Xəstəliyin proqnozu şərti olaraq əlverişlidir, adekvatdır vaxtında müalicə erysipelas tam sağalma və iş qabiliyyətinin bərpası ehtimalı yüksəkdir. Bəzi hallarda daha az müalicə olunan xəstəliyin təkrarlanan formalarının inkişafı mümkündür.

Erizipellərin müalicəsi

Erizipelin müalicəsi onun formasından, tezliyindən, intoksikasiya dərəcəsindən və ağırlaşmaların mövcudluğundan asılıdır.

Dərman müalicəsi

Etiotrop terapiya: antibiotiklər penisilin seriyası orta gündəlik dozalarda (penisilin, tetrasiklin, eritromisin və ya oleandomisin, oletethrin və s.). Sulfonamid preparatları və kombinə edilmiş kemoterapi dərmanları (Bactrim, Septin, Biseptol) daha az təsirli olur. Erizipellərin müalicə kursu adətən 8-10 gündür.

  • seporin;
  • oksasilin;
  • ampisilin;
  • metisilin.

Dərmanların dəyişdirilməsi ilə antibiotik terapiyasının iki kursunu aparmaq məsləhətdir (kurslar arasındakı fasilələr 7-10 gündür). Tez-tez təkrarlanan erysipelas üçün kortikosteroidlər gündəlik 30 mq dozada istifadə olunur.

Davamlı infiltrasiya üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar göstərilir:

  • xlotazol;
  • butadion;
  • reopirin və s.

Uyğun məqsəd:

  • askorbin turşusu;
  • rutin;
  • B vitaminləri.

Autohemoterapiya yaxşı nəticələr verir.

Fizioterapiya

Xəstəliyin kəskin dövründə ultrabənövşəyi radiasiya, UHF, sonra ozokerit (parafin) və ya naftalan istifadə edərək iltihab üçün təyin edilir.

Cərrahiyyə

Yerli müalicə ağırlaşmamış qızartı yalnız büllöz forması olduqda aparılır: bulla kənarların birində kəsilir və iltihab yerinə rivanol və furatsilin məhlulu ilə sarğılar tətbiq olunur.

Sonradan ekterisin, Şostakovski balzamı, həmçinin manqan-vazelin sarğıları təyin edilir. Yerli müalicə fizioterapevtik prosedurlarla əvəz olunur.

Evdə erysipelas müalicəsi üçün xalq müalicəsi

Bəzi vasitələr ənənəvi tibb erysipelas müalicəsində təsirli olur, çünki onlar antiseptik təsir göstərir və iltihabı aradan qaldırır:

Erizipellərin qarşısının alınması

Erizipellərin inkişafının qarşısını almaq üçün həyat tərzinizi dəyişdirmək məsləhətdir: tez-tez hipotermiya, hava istiliyində qəfil dəyişikliklər, rütubət və qaralama ilə əlaqəli əlverişsiz iş şəraitindən qaçın; dərinin mikrotravmaları və digər peşə təhlükələri; stressdən qaçın.

əsas xəstəlik və residivlər üçün vaxtında və tam antibiotik terapiyası;
aydın qalıq təsirlərin müalicəsi (eroziyalar, yerli ərazidə davamlı şişkinlik), qızartı nəticələrinin (davamlı limfostaz, filioz);
uzunmüddətli və davamlı xroniki dəri xəstəliklərinin (mikozlar, ekzema, dermatozlar və s.) Müalicəsi, onun trofizminin və funksiyasının pozulmasına səbəb olur. giriş qapısı infeksiya üçün;
xroniki streptokok infeksiyası ocaqlarının müalicəsi ( xroniki tonzillit, sinüzit, otit mediası və s.);
birincili və ikincili limfostaz, periferik damarların xroniki xəstəlikləri nəticəsində dəridə limfa və qan dövranı pozğunluqlarının müalicəsi;
piylənmənin, diabetes mellitusun müalicəsi (tez-tez dekompensasiya erysipelas ilə müşahidə olunur).

"Erysipelas" mövzusunda suallar və cavablar

Sual:Mənim 47 yaşım var. Dördüncü dəfədir ki, sağ ayağımda eritematoz qızartı var (ilk dəfə 23 yaşım olanda xəstələndim). Əvvəllər xəstəliyin öhdəsindən tez gələ bildim, amma indi həkimin bütün göstərişlərinə əməl etməyimə baxmayaraq, xəstəlik sadəcə olaraq uzandı. Xəstəliyin başlanğıcında qan testinə görə ESR 43-ü keçib.O, antibiotiklər kursu yeridərək müalicəyə başladı gentomisin (əvvəlki hallarda yalnız onunla müalicə olunurdu!), Dimexide 1:10 ilə kompreslər, metilurasil tabletləri 500. gündə mq/3r, Likopid tabletləri 2 mq/10 gün. Antibiotik inyeksiyanı bitirən kimi qızartılar geri qayıtmağa başladı. CBC-yə görə: leykositlər 12-ə qədər yüksəlir və ESR normaldır -7. Fizioterapiyadan keçməyə başladım. prosedur - 10 nömrəli aşağı ayaq sahəsində darsenval. Antibiotik azitromisin 500 mq 3 gün ərzində təyin edildi və levomekol məlhəmi gündə 2 dəfə aşağı ayağına xaricdən tətbiq edildi. Mən onu içdim, qan testi etdim, leykositlər normala döndü və ESR 35-ə qədər artdı və alt ayağında hiperemiya qaldı; Yenə antibiotik təyin etdilər, bicillin-5 iynəsi bir dəfə, alt ayağını levomekol məlhəmi ilə müalicə etməyə davam edirəm, amma qızartı hələ də azalmır, artmaqdadır deyə bilər. Zəhmət olmasa məsləhət verin, nə etməliyəm, müalicəmdə nə səhv oldu? Üç antibiotik kursunu tamamlamasına baxmayaraq, yüngül şişlik və hiperemiya davam edir. Artıq 21 gündür ki, xəstəlik məzuniyyətindəyəm! Nə tövsiyə edirsiniz?

Cavab: Dərman müalicəsi ilə yanaşı, fizioterapiya tövsiyə olunur: lazer müalicəsi, ultra yüksək tezlikli terapiya (2-3 prosedur) və ultrabənövşəyi şüalanma (1-2 prosedur), radon vannaları və ozokerit qəbulu. Tez-tez residivlərlə, xəstəxanadan çıxdıqdan 2, 3 və 6 ay sonra vaxtaşırı fizioterapevtik prosedurlar kursu və tibbi müayinədən keçməlisiniz.

Sual:Sol ayaq və topuq şişdi. Dəhşətli ağrı. Hərəkət etmək mümkün deyil. Yataqdan qalxdıqdan sonra ağrı var. Ayaq biləyinin üstündə üç xora var. Onların ətrafında şişlik var. Bəlkə də şişkinliyə səbəb olan budur. Şişkinliyi azaltmaq üçün hansı antibiotik qəbul etməlisiniz? Qalanları Zodak və Gioxyzon tamamlayacaq. Əvvəlcədən təşəkkürlər!

Cavab: Təsvir etdiyiniz klinik mənzərə qızartıya bənzəyir. Müalicə hərtərəfli olmalı və bir cərrahın nəzarəti altında aparılmalıdır, çünki iltihab prosesi sürətlə yayıla bilər. Antibakterial müalicə penisilinlər və ya makrolidlərlə aparılır. Öz-özünə dərman verməyin!

Sual:Erysipelas göründü içəri sol qol. 7 gün ərzində 2 damcı ampioks qəbul etdim. Gündə 4 rubl, Tylenol 1 tablet. 2 r. gündə və parasetamol 1 t. bir gündə. Semptomlar demək olar ki, yox oldu, lakin 7-ci gündə çiyin yuxarıdakı qol ağrımağa başladı - şişlik, qızartı, qolda ağrı. Nə etməli?

Cavab: Dərhal həkiminizlə əlaqə saxlayın, infeksiya təkrarlana bilər. Erysipelas tez yayılmağa meylli olan yumşaq toxuma infeksiyasıdır. Semptomlar yox olduqdan sonra antibiotik terapiyasını dərhal dayandırmamalısınız.

Sual:Ayaqları şişir, qırmızı ləkələr, çox ağrılıdır. Xəstə ikən doğum etmək mümkündürmü?

Cavab: Təsvir etdiyinizə görə klinik şəkil- Bu qızartıdır. Bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi ilə məsləhətləşmə lazımdır. Erysipelas doğuş üçün bir əks göstəriş deyil.

Sual:Ərim ayağına iynə vurdu. Yara yoluxdu. İrin çıxdı, yara birtəhər bağlandı və infeksiya içəridə qaldı. Həkimlər qızartı diaqnozu qoyurlar, amma məncə səhv edirlər. Ayaq tamamilə qızardı və şişdi və ponksiyonun yaxınlığındakı dəri sanki yandırılmış kimi soyulmağa başladı. Sizcə, başqa mütəxəssislə əlaqə saxlamalıyıq? Həyat yoldaşımın 52 yaşı var. Xəstəlik iki həftə davam etdi, əvvəlcə özlərini müalicə etdilər, çünki o, işlədi və gec gəldi. Mən xəstəxanaya getmədim. Mən ichthyol tətbiq etdim, parlaq yaşıl rəngə sürtdüm və peroksidlə müalicə etdim. Mən iki gün antibiotik Sumamecin qəbul etdim, aptek tərəfindən tövsiyə olunduğu kimi. Kovanlar başladı. Dünən xəstəxanaya yerləşdirildim, amma indiyə qədər heç bir cərrahi müdaxilədən istifadə olunmayıb. Axşam məni IV-ə taxdılar və yuxu dərmanı verdilər və belə oldu.

Cavab:üçün cərrahi müalicə Bu an yalnız abses əmələ gəldiyi halda aparılmalıdır. Əgər orada deyilsə və irin ayağın toxumalarını "doymuş"sa, bu lazımdır konservativ müalicə: yaranın yerli sanitariyası və antibiotik terapiyası.

Sual:Yaxşı gün! Nənəmin 73 yaşı var. 2010-cu ilin sentyabr ayının sonundan onun aşağı ayağında qızartı var. Onlarla müalicə edildi: streptosidal məlhəm, məlhəm 36 və 6, Vişnevski məlhəmi, furatsilin məlhəmi, xoralara sürtülmüş fukorsin. 17 yanvar 2011-ci ildə xəstəxanaya getdim. 2 həftə yataqda oldum, IV dərmanlarla müalicə olundum, bor maye ilə sarıldım. Xəstəxanadan sonra levomekolla müalicə olundu, bu yaxınlarda Arqosulfan ilə müalicəyə başladı. Təkmilləşdirmə yoxdur. Bundan sonra nə edəcəyimi söyləyin!

Cavab: Erizipellərin ən çox streptokok infeksiyası səbəb olduğunu nəzərə alsaq, bu xüsusi vəziyyətdə yoluxucu agentin həssas olduğu antibakterial dərmanlarla müalicə etmək lazımdır. Bu, bakterioloji müayinədən, patogenin müəyyən edilməsindən və müxtəlif qrupların antibiotiklərinə həssaslığının müəyyən edilməsindən sonra edilə bilər.

Sual:Salam. Mənim 24 yaşım var. Ən kiçik daşım 4 mm, ən böyüyü isə 8 mm-dir, məndə çox var. Yeməyi qarışdıranda hücumum olur, daşların gözü boş olur. Əməliyyat olmadan onlardan qurtula bilərəmmi? Heç bir müalicə almamışam, sadəcə 2 ay CERAGEM-M3500 çarpayısında uzanmışam. Amma ultrasəs göstərdi ki, heç bir nəticə yoxdur. Nə tövsiyə edə bilərsiniz? Belə daşlardan əməliyyat olmadan xilas olmaq mümkündürmü? Cavabınız üçün əvvəlcədən təşəkkür edirəm.

Cavab: Təəssüf ki, təsvir etdiyiniz vəziyyətdə yeganə effektiv müalicə üsulu öd kisəsinin cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Hətta ciddi bir pəhrizə daimi riayət etmək xolesistit hücumlarının olmamasına zəmanət verə bilməz.

Sual:Ayağımda qızartı var. Troxevasin kapsullarını digər dərmanlarla eyni vaxtda qəbul etməliyəmmi? Onları necə və nə qədər müddətə götürmək olar?

Cavab: Bu vəziyyətdə müalicə rejimi yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Yalnız o, yoxlama və müayinə məlumatlarına əsaslanaraq bu sxemin tərkibini dəyişdirə və əlavə edə bilər. Troxevasinin erysipelas üçün istifadəsinə heç bir əks göstəriş yoxdur. Ancaq kursun müddəti və dozası iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Sual:Mənim 48 yaşım var. Sol ayağımın aşağı ayağında qızartı var. Diaqnoz qoyuldu rayon xəstəxanası. Müalicə təyin edildi - ayda bir dəfə bicillin-5. 4 ay keçdi və heç bir irəliləyiş yoxdur. İltihabın qırmızı sahəsi artır. Seğirmə ağrıları ortaya çıxdı. Əlavə olaraq hansı dərman müalicəsini tövsiyə edərdiniz? Çox sağ ol.

Cavab: Bu xəstəliyin antibakterial müalicəsi antiallergik preparatlar (hispatimik blokerlər qrupundan) və gücləndirici dərmanlarla tamamlana bilər. damar divarı(angioprotektorlar). Müalicə rejiminizi dəyişdirmək üçün siz yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssislə fərdi məsləhətləşməyə ehtiyacınız var.