Aerosol za inhalacijo salbutamola. Salbutamol - navodila za uporabo in oblika sproščanja, indikacije, sestava, odmerjanje in cena Zdravila za zniževanje sladkorja in insulin

Ni skrivnost, da ima vsako, tudi najnaprednejše zdravilo, "šopek" neželenih lastnosti, ki se kažejo glede na odmerek, hitrost dajanja, stanje človeškega telesa in veliko drugih podrobnosti.

Delitev na zdravila in strupe je pogojna, saj je lahko ista snov tako zdravilo (v manjšem odmerku) kot strup (v večji odmerek), Za praktična uporaba dovoljene so povezave z veliko zemljepisno širino terapevtsko delovanje, tj. razlika med toksičnimi in terapevtskimi (zdravilnimi) odmerki.

REFERENČNA TABELA NEŽELENIH KOMBINACIJ ZDRAVIL Z ALKOHOLOM

Pijača (prostornina)

Število kozarcev/kozarcev/skodelj

5

4

3

2

1

Vino (200 ml)

14 h

36 h

11 ura

29 ur

8 ur

21 ura

6 ur

14 h

3 ure

7 ur

Konjak (50 ml)

10. ura

26 h

8 ur

21 ura

6 ur

13:00

4 ure

10. ura

2 uri

5 ur

Šampanjec (200 ml)

8 ur

22 h

7 ur

17:00

5 ur

13:00

3 ure

8 ur

2 uri

4 ure

Vodka (100 ml)

19:00

38 h

15 h

29 ur

11 ura

29 ur

7 ur

19:00

4 ure

10. ura

Pivo (0,5 l)

12 h

30 h

9 ur

24 ur

7 ur

18 h

5 ur

12 h

2 uri

6 ur

Najbolj nenavadno pri pijanosti je, da se učinki alkohola pri nekaterih ljudeh kažejo drugače, čeprav na splošno zunanje manifestacije zastrupitev je v večini primerov podobna. Sledi tabela ravni alkohola v krvi.

Stanje in obnašanje pijane osebe glede na vsebnost alkohola v krvi

Tabela alkohola v krvi kaže, kako škodljivo in nevarno je lahko pitje alkohola. Sestavine močnih pijač škodijo telesu, ne glede na njihov odmerek. In če nameravate voziti tudi čez dan, ne tvegajte svojega zdravja, ne igrajte se z usodo! Bolje je, da se odrečete skušnjavi alkohola, vendar rešite življenje sebi in tistim okoli sebe!

Ime zdravila	Glavno dejanje	Sopomenke
ALPRAZOLAM	Pomirjevalo z izrazitim hipnotičnim učinkom. Krepi učinek narkotikov, nevroleptikov in analgetikov. Predpisano za kratkotrajno lajšanje občutkov nemira, tesnobe ali strahu, zdravljenje depresije	Alprance, Zotran, Kassadan, Xanax, Xanor, Neurol, Prinax, Restil, Solanax, Tafil, Trankimazin, Trikka, Frontal
AMITRIPTILIN (Amitriptilinum)	Antidepresiv s sedativnim učinkom	Adepril, Adepress, Aniprin, Atriptal, Danilen, Daprimen, Lantron, Laroksal, Laroksil, Lentisol, Novotriptin, Proheptadien, Redonex, Saroten, Sarotex, Teperin, Triptizol, Triptopol, Triptil, Triptanol, Elatral, Elavil
buprenorfin	Sintetični narkotični analgetik. Predpisano za zdravljenje sindrom bolečine	Anfin, Buprenal, Buprenex, Buprex, Lepetan, Nonan, Norfin, Tendžesik, Unifin
BUTORFANOL-TARTRAT (Butorfanol-tartrat)	Sintetični narkotični analgetik. Zdravilo za zdravljenje zmerne in hude bolečine različnih etiologij.	Beforal, Verstadol, Moradol, Stadol, Thorat, Torbujesic, Torbutrol. Zdravilo obstaja tudi v obliki aerosola za vnos v telo skozi nosno sluznico (Stadol NS).
KARBAMAZEPIN (Carbamazepinum)	Antidepresiv. Uporablja se, ko kompleksno zdravljenje glavobol.	Karbasan retard, Mazepin, Mazetol, Neurotol, Simonil, Stazepin, Storilat, Tegretal, Tegretol, Temporad, Finlepsin.
LIDOKAIN HIDROKLORID (Lidocaini Hydrochloridum)	Lokalni anestetik, ki se uporablja za lokalno anestezijo	Alocaine, Anestecon, Anestecaine, Dolicaine, Dulcicaine, Xycaine, Xylocaine, Lidestin, Lignocaine, Maricaine, Octocaine, Remicaine, Solcaine, Stericaine, Xylesin, Xyloton, Xylotox
MIDAZOLAM (midazolam hidroklorid)	Uspavalne tablete (hipnotiki), pomirjevalo, derivat benzodiazepina	Versed, Dormikum, Dormonid, Flormidal
Nalbufin hidroklorid	Sintetični narkotični analgetik za lajšanje zmernih in hudih bolečin	Nubain
NITRAZEPAM	Uspavalo, pomirjevalo, derivat benzodiazepina.	Apodorm, Benzalin, Hypnax, Gypsal, Dumolid, Insomin, Livetan, Magadon, Mogadon, Nelbon, Neozepam, Nitrenpax, Nitrodiazepam, Pacidrim, Pacisin, Radedorm, Serenex, Somitran, Sonipam, Sonnolin, Epibenzalin, Epinelbon, Eunoktin
PENTALGIN (Pentalgin) Analgetik kompleksne sestave, ki vsebuje kodein		Brez sinonimov
SEDALGIN Analgetik kompleksne sestave, ki vsebuje kodein	Predpisano za zdravljenje sindroma bolečine	Brez sinonimov
SIBAZON (Sibazonum)	Pomirjevalo (derivat benzodiazepina), ki krepi učinek hipnotikov, narkotikov, nevroleptikov in analgetikov	Anziolin, Apaurin, Aposepam, Atilen, Bensedin, Valitran, Valium, Vatran, Vival, Diazepam, Diapam, Quetinil, Lembrol, Pacitrian, Relanium, Saromet, Seduxen, Serenamil, Serensin, Sonacon, Stesolin, Ushamir, Eridan
SPAZMOVERALGIN Kombinirano kompleksno spazmodično-analgetično zdravilo, ki vsebuje: propifenazon, papaverin, atropin, fenobarbital, kodein fosfat in efedrin.	Predpisano za zdravljenje sindroma bolečine spastičnega izvora	Brez sinonimov
SPASMOEVERALGINT NEO (Spasmoeveralgin neo) Kombinirani analgetik, sedativ, antispazmodično zdravilo vsebuje: propifenazol, papaverin, atropin, fenobarbital, kodein fosfat in efedrin	Predpisano za zdravljenje sindroma bolečine spastičnega izvora pri prebavila, mehur. Žolč, jetra, ledvične kolike. Migrena, spastična dismenoreja	Brez sinonimov
TERA FLUE (Thera Flu) Kombinirano zdravilo z analgetičnim, antipiretičnim in desenzibilizirajočim učinkom	Predpisano za zdravljenje glavobolov, bolečega grla in zamašenega nosu. Zdravljenje mialgije (lumbaga) in vročinskih stanj	Brez sinonimov
TIAPRIDAL	Nevroleptik z anksiolitičnim in analgetičnim učinkom	Delpral, Doparid, Tiapridex, Tiaprizal, Triadal
TRAMADOL (Tramadol)	Sintetični narkotični analgetik. Predpisano za lajšanje zmernih ali hudih bolečin	Crispin, Melanat, Protradon, Tramal.
Tramal Retard	Analgetik, antitusik	Brez sinonimov
Cinnarizine	Zdravilo, ki izboljša možganska cirkulacija. Uporablja se za zdravljenje možganskih vaskularna insuficienca, glavoboli z vazomotoričnimi motnjami, migrene in stanja po travmatskih poškodbah možganov (pretres možganov)	Glamil, Dimitronal, Labyrin, Marisan, Midronal, Mitronal, Stugeron, Stutgeron, Cinniprin itd.

P.V. Smolnikov, dr. med. znanosti, vodilni raziskovalec Državnega raziskovalnega centra za lasersko medicino Ministrstva za zdravje Ruske federacije

Pri inhalaciji deluje predvsem na β2-adrenergične receptorje bronhijev, z majhnim učinkom na β2-adrenergične receptorje drugih lokalizacij. Ima izrazit bronhodilatacijski učinek.

S širjenjem bronhijev lajša in preprečuje bronhospazem. Praktično nima vpliva na β1-adrenergične receptorje srca. Preprečuje sproščanje mediatorjev alergije in vnetja (histamin, SRSA) iz mastocitov. Izboljša mukociliarni očistek.

Učinek zdravila se razvije hitro in traja 3-4 ure.Po inhalaciji približno 10-20% učinkovina doseže male bronhije, ostalo se usede v zgornje dihalni trakt. Vezava na beljakovine v plazmi je 10 %. Salbutamol se presnavlja v jetrih. Izloča se predvsem z urinom nespremenjen in kot neaktiven presnovek. Večina odmerka salbutamola, danega z inhalacijo ali peroralno, se izloči v 72 urah.

Indikacije

BA (preprečevanje in lajšanje napadov), kronični obstruktivni bronhitis, emfizem in druge bolezni, ki se pojavijo z bronhospazmom. Kot tokolitik je indiciran za grožnjo prezgodnjega poroda, istmično-cervikalno insuficienco, zmanjšanje fetalnega pulza glede na kontrakcije maternice v obdobjih dilatacije in izgona materničnega vratu, za profilaktične namene - med operacijami na noseči maternici (a krožni šiv za insuficienco notranjega materničnega žrela) .

Aplikacija

Vdihavanje - odraslim in otrokom, starejšim od 4 let, je predpisan 0,1 mg salbutamola za inhalacijo za odpravo bronhialne obstrukcije. Če napad ne preneha v 5-10 minutah po prvem vdihu, lahko inhalacijo ponovite. Za preventivne namene priporočamo tudi inhalacijo 0,1 mg salbutamola 10–15 minut pred morebitnim stikom s sumljivim alergenom.

Pri dolgotrajni uporabi salbutamola uporabite 1-2 inhalacije (0,1 mg) 3-4 krat na dan z intervalom najmanj 3 ure.Dolgotrajna uporaba salbutamola za KOPB ali astmo se izvaja le v ozadju osnovna terapija.

Ne uporabite več kot 10 odmerkov (1 mg salbutamola) na dan.

Peroralno se odraslim običajno predpiše 0,002 g 3-4 krat na dan.

Kot tokolitik za odpravo nevarnosti prezgodnjega poroda, pa tudi po operacijah na noseči maternici se daje intravensko v odmerku 5 mg v 400-500 ml. izotonična raztopina ali 5% raztopino glukoze s hitrostjo 15–20 kapljic (začenši s 5 kapljicami) na minuto. Hitrost infundiranja prilagodimo glede na intenzivnost kontrakcij maternice in toleranco (spremljamo srčni utrip in druge hemodinamične kazalnike). Trajanje dajanja - 6-12 ur.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za salbutamol, hipertenzija, ki se ne da popraviti, miokarditis, srčne napake, aortna stenoza, dekompenzirano endokrinih motenj(tirotoksikoza, diabetes mellitus), odpoved krvnega obtoka, tahiaritmije, glavkom, nosečnost; v porodništvu - okužba porodni kanal, intrauterina smrt ploda, malformacije ploda, krvavitev zaradi predležeče placente ali prezgodnjega odtrganja posteljice.

Stranski učinki

Tahikardija, tremor, glavobol, motnje spanja, redko - alergijske reakcije(urtikarija, angioedem, bronhospazem, arterijska hipotenzija, paradoksni bronhospazem), prehodna periferna vazodilatacija.

Posebna navodila

Uporabljajte zelo previdno, kadar preobčutljivost simpatikomimetiki, hude bolezni srce (kronična ishemična bolezen srca, akutni miokardni infarkt, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija, motnje ritma), hipertiroidizem, diabetes mellitus z nestabilnim potekom, feokromocitom.

Med nosečnostjo se lahko uporablja le iz zdravstvenih razlogov. Ker salbutamol prodre v Materino mleko, njegova uporaba med dojenjem je možna le, če pričakovani terapevtski učinek za mater presega možno tveganje za otroka.

Uporaba salbutamola pri visoki odmerki lahko poslabša reakcijo pri vožnji avtomobila ali upravljanju strojev. Ta učinek se poveča s sočasno uporabo alkohola in pomirjeval.

Interakcije

Kombinirana uporaba salbutamola z drugimi adrenergičnimi agonisti ni priporočljiva, saj obstaja tveganje za stranski učinki od zunaj srčno-žilnega sistema. Ni dovoljeno sočasna uporaba salbutamol z zaviralci MAO in tricikličnimi antidepresivi.

Preveliko odmerjanje

Kaže se kot tahikardija, aritmija, motnje spanja, bolečine v prsih, tresenje rok in celega telesa. Zdravljenje je simptomatsko. Izvede se izpiranje želodca in predpišejo blokatorje β-adrenergičnih receptorjev.

Pri doktorju Kantuevu

Kantuev Oleg Ivanovič - psihiater-psihoterapevt, narkolog, nevrolog.

ZDRAVILA IN ALKOHOL

Povečana diureza (uriniranje), značilna za alkohol, lahko skrajša trajanje delovanja zdravil.

kinidin, ajmalin, etmozin, etacizin, lidokain, difenin, anaprilin, talinolol, ornid, amiodaron, verapamil, fenigidin, novokainamid

piroksan, prazosin, anaprilin, oksprenolol, alprenolol, pindolol, labetolol, oktadin, rezerpin, raunatin itd.

azafen, amitriptilin (triptizol), dezipramin petilin), imizin (imipramin), trimipramin itd.

neodikumarin, omefin, fenilin fepromaron itd.

barbital, fenobarbital, barbabital, etaminal, ciklobarbital, heksenal, tiopental itd.

klozepid (Elenium), sibazon (diazepam, seduksen, relanium), fenazepam, nozepam (tazepam, oksazepam), mezazapam (rudotel)

difenhidramin, diprazin, suprastin, tavegil

hidrokortizon, kortizon, prednizolon, metilprednizolon, deksametazon, triamcinolon, beklometazon itd.

dietil eter, fluorotan, ciklopropan, dušikov oksid, heksenal, ketamin, natrijev hidroksibutirat, propanidid, natrijev tiopental, trikloretilen

aminazin, triftazin, tioridazin, klorprotiksen, haloperidol, droperidol, klozepin itd.

nitroglicerin, sustak, nitrong, trinitrolong, nitrosorbid, erinit itd.

meprotan, amizil, mebikar, trioksazin in mnogi drugi.

aminazin, levomepromazin, propazin, tioproperazin (mazeptil), tioridazin, etaperazin itd.

Trajanje razgradnje različnih alkoholnih pijač v ženskem in moškem telesu

Šampanjec (200 ml)

Najbolj zanimivo pri zastrupitvi je, da se vpliv alkohola pri nekaterih ljudeh kaže drugače, čeprav so splošne zunanje manifestacije zastrupitve v večini primerov podobne. Sledi tabela ravni alkohola v krvi.

Stanje in obnašanje pijane osebe glede na vsebnost alkohola v krvi

Promili, g/liter (koncentracija alkohola v krvi)

BrAC, mg/liter (koncentracija alkohola v izdihanem zraku)

Zunanje manifestacije v vedenju

Sprejemljiva stopnja alkoholiziranosti, razmeroma spodobno obnašanje

Manjša neustreznost v vedenju, ki je opazna le tistim, ki osebo poznajo (sorodniki, sodelavci, prijatelji). Prekomerna družabnost in veselo razpoloženje se kažeta z določeno obsedenostjo, katere stopnja je odvisna od kulturne in intelektualne stopnje razvoja določene osebe.

Dovoljena stopnja alkohola v krvi. Če želite pravočasno ustaviti in pozneje ne plačati kazni prometne policije, se nadzirajte z alkotestom.

Stanje evforije, predrzno vedenje

Neupravičena samozavest, kršitev družbenih norm in/ali morale. Oseba se težko osredotoči in pravilno oceni nevarnosti. Izguba nadzora nad koordinacijo. Preseganje normalne ravni alkohola v krvi, tako kot sama zastrupitev, se na splošno zavrača. Povečana verjetnost povzročitve nesreče in/ali izgube vozniškega dovoljenja.

rahlo neprimerno vedenje

Jasna sprememba hoje, izkrivljanje percepcije okoliške resničnosti, zaspanost. Glede na razpoloženje in temperament so možni jeza, strah ali apatija. Upočasnjene reakcije. Možna slabost. Težko je voziti. Med vožnjo so možnosti za nesrečo zelo velike. Srečanje s policijo bo imelo katastrofalne posledice.

Psihotično, popolnoma neprimerno vedenje

Pride do popolne dezorientacije. Oseba ne more priti iz stanja jeze, strahu ali žalosti (individualno). Včasih je zaznavanje barv moteno. Reakcija je zelo slaba. Občutek bolečine je otopel. Ravnotežje in govor sta motena. Obstaja možnost padca v komo.

Ležanje, stupor in huda apatija

Če je telo močno, se čuti letargija, izguba moči in možno je bruhanje. Če je telo šibko, lahko pride celo do paralize. Oseba se ne odziva več na patogene, prav tako ima slab nadzor nad uriniranjem in defekacijo. Lahko pride do smrti.

Obsmrtno stanje, klinična koma

Refleksi so močno potlačeni ali popolnoma odsotni. Telesna temperatura se zmanjša. Motnje kardiovaskularnega in dihalnega sistema. Možna smrt.

Zaradi paralize dihalnih poti oseba umre.

Tabela alkohola v krvi kaže, kako škodljivo in nevarno je lahko pitje alkohola. Sestavine močnih pijač škodijo telesu, ne glede na njihov odmerek. In če nameravate voziti tudi čez dan, ne tvegajte svojega zdravja, ne igrajte se z usodo! Bolje je, da se odrečete skušnjavi alkohola, vendar rešite življenje sebi in tistim okoli sebe!

Analgetik kompleksne sestave, ki vsebuje kodein

Analgetik kompleksne sestave, ki vsebuje kodein

Kombinirano kompleksno spazmodično-analgetično zdravilo, ki vsebuje: propifenazon, papaverin, atropin, fenobarbital, kodein fosfat in efedrin.

Kombinirani analgetik, sedativ, antispazmodik, ki vsebuje: propifenazol, papaverin, atropin, fenobarbital, kodein fosfat in efedrin.

Kombinirano zdravilo z analgetičnim, antipiretičnim in desenzibilizirajočim učinkom

P.V. Smolnikov, dr. med. znanosti, vodilni raziskovalec Državnega raziskovalnega centra za lasersko medicino Ministrstva za zdravje Ruske federacije

Smrtonosna kombinacija: ali je mogoče jemati zdravila z alkoholom?

Niti enega zdravila ni, ki bi ga zdravniki priporočali jemati skupaj z alkoholom. Toda svet je poln skušnjav, v naši državi je veliko praznikov in bolezen lahko sovpada s katerim koli od njih. Prehlad ali gripa, alergija ali glavobol, poškodba ali poslabšanje kronična bolezen– možnosti je veliko. In postavlja se vprašanje: ali naj vzamem zdravilo, če je pred nami rojstni dan sodelavca, srečanje s prijatelji ali družinsko praznovanje? Ali je treba opustiti alkohol, če ste že vzeli zdravilo? MedNews je našel odgovore na ta pereča vprašanja.

Protivnetno, analgetično in antipiretično

Vsa zdravila na osnovi paracetamola v kombinaciji z etilnim alkoholom imajo hepatotoksični učinek - med presnovo nastajajo snovi, ki so nevarne za jetra. Ta kombinacija je lahko toksična že ob enkratnem odmerku alkohola, za tiste, ki redno pijejo, pa je alkohol s paracetamolom neposredna pot do poškodb jeter. In tukaj morate biti bolj previdni, saj so zdravila na osnovi paracetamola na voljo pod različnimi trgovskimi imeni. Poleg tega je paracetamol del številnih priljubljenih kombiniranih zdravil, ki se jemljejo za lajšanje simptomov gripe in ARVI.

Tudi nesteroidna protivnetna zdravila se ne ujemajo z alkoholom. Acetilsalicilna kislina (aspirin) in ibuprofen v kombinaciji z etilnim alkoholom postaneta še bolj nevarna za želodčno sluznico (zmanjša se strjevanje krvi, poveča se tveganje za nastanek razjed in krvavitev v prebavilih). Včasih lahko slišite naslednje priporočilo "strokovnjakov": vzemite tableto acetilsalicilna kislina pred ali med pogostitvijo, da zmanjšate stopnjo zastrupitve in se zaščitite pred jutranjim mačkam. Toda to je mit: pred in med njim se zagotovo ne splača, bo veliko več škode kot koristi. Toda zjutraj, če imate zelo močan glavobol, lahko vzamete eno tableto acetilsalicilne kisline. Glavna stvar je, da je od zadnjega kozarca ali kozarca minila vsaj ena ura. In vendar zdravniki ne svetujejo jemanja zdravil proti bolečinam za lajšanje simptomov mačka; Bolje je piti enterosorbent - isto aktivno oglje.

Antibakterijska zdravila

nekaj antibakterijska zdravila(ne samo antibiotiki) vplivajo na presnovo alkohola. Predelava etilnega alkohola poteka v dveh fazah: najprej ga encim alkoholna dehidrogenaza razgradi v acetaldehid (ocetni aldehid). V drugem koraku drug encim, aldehid dehidrogenaza, pretvori acetaldehid v ocetna kislina. Tisti, ki nam povzroča največ težav, je acetaldehid: odgovoren je za simptome mačka. Nekatere skupine antibiotikov motijo ​​delovanje drugega encima, aldehid dehidrogenaze, zaradi česar se raven toksičnega acetaldehida v telesu poveča. Posledično pivec prejme v najbolj živi obliki vse boleče simptome mačka (so tudi simptomi zastrupitve z acetaldehidom): glavobol, slabost in bruhanje, povečana pogostnost srčni utrip, težave z dihanjem, krči - in to ne dan po pitju alkohola, ampak takoj.

Ta učinek se imenuje "disulfiramu podobna reakcija" - po imenu zdravila disulfiram, ki ima enak učinek in se uporablja za zdravljenje alkoholizma ("fiksacija"). Več skupin antibiotikov povzroči reakcijo, podobno disulfiramu: metronidazol in tinidazol (ta zdravila so rekorderji: zagotavljajo tako nepozaben občutek skoraj zagotovljen!). Včasih cefalosporini, sulfonamidi (vključno z biseptolom), nitrofurani (furazolidon), kloramfenikol, protiglivična zdravila– griseofulvin in ketokonazol.

Še ena slaba novica: še naprej se morate vzdržati alkohola 2-4 dni po tem zadnji termin ta zdravila. Poleg tega se mnogi ne zavedajo, da se reakcija, podobna disulfiramu, lahko pojavi ne le pri peroralnem jemanju zdravil. Injekcije, solze, kapljice za nos, raztopine za inhalacijo, vaginalne supozitorije in kreme – ta antibakterijska zdravila lahko vplivajo na presnovo alkohola v vseh oblikah.

Vazokonstriktorske kapljice

Drugo priljubljeno zimsko zdravilo, ki se uporablja za lajšanje simptomov ARVI, z nedolžnim izcedkom iz nosu, je vazokonstriktorske kapljice(številna zdravila na osnovi ksilometazolina in nafazolina). In spet, vsi ne mislijo, da se lahko kapljice, ki jih kapnemo v nos, in kozarec vina (ali vodke), ki ga pijemo, "srečajo" v prostranosti našega telesa. Ampak lahko, in še kako – le ne v želodcu, ampak v krvi. Vse vazokonstriktorske kapljice so adrenomimetiki, torej adrenalinu podobne snovi. Etilni alkohol pa povzroči, da naše nadledvične žleze sproščajo več adrenalina v kri. Lastne povečan adrenalin plus adrenergični agonist (tudi v majhni dozi) ni najbolj ugodna kombinacija za srce. Skupaj lahko vse to da močno povečanje krvni tlak in huda tahikardija (hiter srčni utrip).

Antidepresivi

Alkohol je sam po sebi depresiv, to pomeni, da zavira delovanje centralnega živčnega sistema. živčni sistem(CNS). Zato je jemanje skupaj z antidepresivi nesmiselno. Da, takoj po pitju alkohola se zaradi sproščanja dodatnega adrenalina v kri, kar smo že omenili, poveča aktivnost in dvigne razpoloženje. Toda to se zgodi le za kratek čas, nato pa, nasprotno, za dolgo časa nastopi depresivno stanje.

Z alkoholom je še posebej težko kombinirati antidepresive iz skupine zaviralcev monoaminooksidaze (MAOI). Tako kot pri adrenergičnih agonistih je v telesu preveč adrenalina. Zviša se krvni tlak, poveča se srčni utrip, kar povzroči tveganje za možgansko kap in druge težave s srcem.

In še ena muha: nekatere vrste piva in vina vsebujejo snov, imenovano tiramin, ki je po lastnostih in zgradbi podobna adrenalinu. Običajno encim monoaminooksidaza brez težav predela tiramin, zaviralci MAO pa motijo ​​ta proces. Nato tiramin vstopi v kri, učinek je enak kot pri adrenalinu: zvišan krvni tlak in tahikardija.

Pomirjevala in uspavalne tablete

Pomirjevala (anksiolitiki) in alkohol so izjemno neposrečena in nevarna kombinacija. Tako etanol kot zdravila iz skupine benzodiazepinov (bromodihidroklorofenilbenzodiazepin, diazepam, oksazepam, medazepam) – mednje sodi na primer slavni fenazepam – zavirajo delovanje centralnega živčnega sistema. Ko delujeta skupaj, se lahko ta učinek večkrat poveča. Posledično se stopnja zastrupitve in zaspanosti poveča, koordinacija gibov je motena, dihanje lahko preneha. Padec noter globoke sanje, oseba tvega, da se zaduši z bruhanjem. In sploh ne želim govoriti o tem, kako se dobri stari barbiturati kombinirajo z etanolom - naj ostanejo legende iz rokenrol šestdesetih. Na srečo se zdravila iz te skupine ne predpisujejo več kot uspavala in pomirjevala in se ne prodajajo brez recepta.

Antihistaminiki

Alkohol in alergije so posebna tema: mnogi alkoholne pijače(vključno s precej "žlahtnimi" - na primer vino) sami lahko povzročijo in okrepijo alergije. Antihistaminiki prve generacije (difenhidramin, klemastin, kloropiramin) imajo sedativni učinek in skupaj z alkoholom lahko, tako kot pomirjevala, okrepijo učinek drug drugega. Antihistaminiki druga in tretja generacija ne povzročata več zaspanosti. Toda vse tri generacije antihistaminikov motijo ​​​​delovanje encima aldehid dehidrogenaze, kar poveča toksični učinek alkohola na jetra. In etanol s svoje strani zmanjša antihistaminski učinek.

Antihiperglikemična zdravila in insulin

Druga lastnost etilnega alkohola je zniževanje ravni sladkorja v krvi. Zato je zelo nevarno kombinirati alkohol z zdravili, ki jih jemljejo bolniki s sladkorno boleznijo - inzulinom in drugimi zdravili za zniževanje glukoze. Alkohol okrepi njihov učinek in lahko povzroči hipoglikemijo – smrtno nevaren padec ravni glukoze (to se lahko zgodi tudi pri zdrava oseba, če pijete preveč, zlasti na prazen želodec). Simptomi blage začetna hipoglikemija - zvišana telesna temperatura, tresenje, šibkost, povečano potenje, kardiopalmus; Če tega stanja ne prepoznamo pravočasno, se lahko razvije hipoglikemična koma, ki lahko povzroči smrt.

Na splošno sodba ni zelo tolažilna: iz nekega razloga ni priporočljivo jemati nobenega zdravila z alkoholom. Pogledali smo najpogostejše in najnevarnejše kombinacije, opozorjeno pa je oboroženo. Vendar ne pozabite, da se isto zdravilo lahko proizvaja pod različnimi imeni. trgovska imena. Zato uporabite našo tabelo in preverite, katera učinkovina je v tabletki, ki jo boste jemali.

Kako se zdravila kombinirajo z alkoholom?

*Sestavljeno na podlagi gradiva iz knjige A. Borovskega "Značilnosti nacionalnega mačka" (M .: Eksmo, 1998) s spremembami in dopolnitvami.

Razred zdravil ali ime zdravila

Tabela združljivosti za droge in alkohol

ANAPRILIN, OBZIDAN, INDERAL, OKSPRENOPOL (TRAZICOR), PINPOLOL (VIXEN), TALINOLOL (CORDAN), TIMOLOL, ALPRENLOL, ATENOLOL (BETACARD, TENORMIN itd.)

ADRENALIN, NORADRENALIN, MEZATON, KLOFELIN, GALAZOLIN, NAFTIZIN, METILDOFA.

ADRENALIN, ISADRIN, DOBUTAMIN, ORCIPRENALIN (ALUPENT, ASTMOPENT), SALBUTAMOL (ALBUTEROL, VENTOLIN), FENOTEROL (BEROTEK, TERBUTALIN).

OMNOPONE, MORFIJ, BUPRENORFIN, VALORON, FENTANIL itd.

TESTOSTERON, PROPIONAT, METILTESTOSTERON, TESTENAT, SUSTANON.

KVINIDIN, AIMALINE, ETMOZIN, ETACIZIN, LIDOKAIN, DIFENIN, ANAPRILIN, TALINOLOL, ORNID, AMIODARON, VERAPAMIL, FENIHIDIN, NOVOKAINAMID

PIROKSKAN, PRAZOSIN, ANAPRILIN, OKSPRENOLOL, ALPRENOLOL, PINDOLOL, LABETOLOL, OKTADIN, REZERPIN, RAUNATIN itd.

AZAFEN, AMITRIPTILIN (TRIPTIZOL), DEZIPRAMIN (PETILIN), IMIZIN (IMIPRAMIN), TRIMIPRAMIN itd.

BROMKAMFORA, KALIJEV BROMID, NATRIJEV BROMID, NATRIJEV OKSIBUTIRAT, NITRAZEPAM, RELADORM itd.

Kako pravilno uporabljati salbutamol

Salbutamol, katerega navodila za uporabo vsebujejo podrobna navodila za uporabo zdravila, je zdravilo, predpisano za lajšanje spazma v bronhih, ko se pojavi in ​​razvije zadušitev. Posebnost zdravila je, da je dovoljeno uporabljati salbutamol med nosečnostjo in dojenjem. Zdravljenje bronhialna astma– proces je dolg in celo stalen. To je posledica dejstva, da se bronhialna astma šteje za neozdravljivo bolezen, ki jo povzročajo številni negativni dejavniki.

Značilnosti sestave in delovanja

Povedal vam bo, kako pravilno uporabljati Salbutamol, navodila za uporabo to zdravilo. Opisuje vse njegove prednosti in lastnosti. zdravilo. Pri nakupu salbutamola morate vedeti, da oblika sproščanja tega zdravila vključuje uporabo v obliki aerosola. Snov, ki ima aktivno delovanje, je salbutamol v odmerku 0,0725 mg na 100 mg zdravila. Salbutamol je eno od zdravil, ki sestavljajo skupino sintetičnih zdravil, ustvarjenih za boj proti astmatičnim napadom in nudijo nujne primere. zdravstvena oskrba in preprečevanje razvoja zadušitve.

Cetil oleat je vključen kot dodatna komponenta, katere odmerek je 0,1449 mg na vsakih 100 mg zdravila. Pri izdelavi aerosola Salbutamol, namenjenega inhaliranju pri zdravljenju astme, sta bila uporabljena fluorotriklorometan in difluorodiklorometan.

Navodila za uporabo, napisana za salbutamol, pravijo, da se to zdravilo uporablja za nujno medicinsko pomoč pri zapletih napada bronhialne astme.

Njegovo delovanje je usmerjeno v:

• lajšanje zadušitve;
• lajšanje krčev gladkih mišic debla in vej bronhialno drevo;
• preprečevanje astmatičnih napadov.

Obstajajo tudi druge oblike sproščanja zdravilni izdelek ki uporabljajo povečano povpraševanje pri odpravljanju astmatičnega zadušitve in preprečevanju razvoja ponovnega napada astme.

• peroralno dajanje tablet salbutamola;
• uporaba aerosola Salbutamol za inhalacijo med astmatičnim zadušitvijo;
• pršilo;
• sirup;
• kapsule, ki vsebujejo prašek za inhalacijo z uporabo nebulatorja;
• koncentrat v steklenicah, iz katerega pripravimo raztopino za injiciranje;
• uporaba salbutamola za inhalacijo s posebno opremo ali napravami za zaustavitev ali preprečevanje razvoja napada astme. Doma lahko uporabite običajen inhalator ali nebulator.

Med terapevtskimi dejavnostmi v bolnišničnem okolju je mogoče uporabiti zdravilo Salbutamol, proizvedeno v obliki raztopine za intravensko invazijo. Salbutamol je zdravilo, za katerega je značilen mukolitični učinek, farmakologija in sestava tega zdravila pa kažeta na možnost uporabe zdravila kot zdravila s protivnetnim učinkom.

Farmakodinamika

Pri bronhialni astmi proizvajalci priporočajo uporabo inhalacijskega aerosola, saj ima ta bronhodilatator tokolitični učinek in spodbuja širjenje bronhijev, povečuje lumen dihalnih poti in olajša dihanje bolnika. Sestava zdravila, njegova skupinska pripadnost in farmakodinamika potrjujejo, da Salbutamol hitro in učinkovito ustavi napad astme in pomaga pri boju proti vnetni proces ki se razvijejo v dihalih zaradi obilen izcedek in kopičenja sluzi.

Delovanje zdravila je usmerjeno v:

• povečanje vitalne zmogljivosti pljuč;
• razširitev koronarnih arterij brez spremembe krvnega tlaka;
• preprečevanje sproščanja histamina.

Mehanizem delovanja je povezan s posebnostmi vpliva na beta2-adrenergične receptorje gladkih mišic bronhijev, zaradi česar se sprostijo mišice dihalnih organov in razširi lumen debla in vej bronhialnega drevesa. . Del odmerka zdravila, ki ga bolnik zaužije med inhalacijo med napadom astme, ostane neposredno v bolnikovih dihalnih poteh in pljučih, kar zagotavlja lokalno delovanje odvisno od tega, kje se nahaja vir vnetja in mesto zožitve lumena bronhijev.

Poleg tega se pod vplivom salbutamola aktivira izločanje in odstranjevanje sluzi iz dihalnih organov ter delovanje ciliiran epitelij, ki preprečuje nastanek astmatičnega napada zaradi stika z alergenom.

Kako uporabljati in kakšna je indikacija

Uporaba raztopine salbutamola za inhalacijo je še posebej učinkovita v boju proti astmatičnemu zadušitvi. Inhalator je valj iz aluminija, opremljen s posebnim ventilom in razpršilnikom, ki ob pritisku razprši zdravilno sestavo. Proizvajalci proizvajajo analoge, razvite in ustvarjene za Salbutamol v obliki kapsul s praškom za inhalacijo, tablet, sirupa ali pršila.

Pri odločanju, s čim nadomestiti salbutamol, se vsekakor posvetujte s svojim zdravnikom. V nasprotnem primeru morda ne bo pravega rezultata, vendar se bodo neželeni učinki takoj pojavili.

Uporaba salbutamola je možna strogo po navodilih zdravnika. Snovi, vključene v njegovo sestavo, niso vedno koristne za bolnike, ki potrebujejo nujno pomoč pri napadu astme. Opomba pravi, da je to pogosto hormonsko zdraviloče se jemlje nepravilno, povzroča odvisnost.

Indikacije za uporabo vključujejo:

1. Diagnosticiran obstruktivni bronhitis pri majhnih otrocih.
2. Preprečevanje razvoja in lajšanje spazma v bronhih pri vseh oblikah bronhialne astme.
3. Zoženje lumena bronhijev ali njihova blokada.
4. Kronični obstruktivni bronhitis pri odraslih.
5. Emfizem.
6. Bronhitis, ki ga povzroča astma.

Če navedemo indikacije za uporabo salbutamola, lahko imenujemo nenaden pojav zadušitve v ozadju prezgodnjega poroda.

obstajati določena pravila jemanje zdravila v obliki tablet, sirupa ali pršila, uporaba za inhalacijo z nebulatorjem ali intravensko dajanje.

Obstoječe kontraindikacije za uporabo salbutamola kažejo, da morajo bolniki s hiperglikemijo to zdravilo uporabljati zelo previdno, vendar so absolutne indikacije za jemanje zdravila:

• disfunkcija srčno-žilnega sistema;
• preobčutljivost ali individualna intoleranca za sestavine zdravila;
• prirojena ali pridobljena srčna bolezen;
• ishemična bolezen;
• odpoved ledvic in jeter;
• aortna stenoza;
• kapi;
• miokardni infarkt;
• funkcionalna okvara Ščitnica;
• glavkom;
• epilepsija;
• nosečnost.

Uporaba salbutamola je možna le po strogem priporočilu lečečega zdravnika, vendar z veliko previdnostjo in pod njegovim nadzorom je možna, če:

• hipertenzija;
• aritmije;
• tahikardija;
• odpoved srca;
• Gravesova bolezen.

Zdravilo je prepovedano dajati intravensko tudi med napadom hude zadušitve, če:

1. Intrauterina smrt ploda ali diagnosticirana zamrznjena nosečnost.
2. Razvojne motnje ali placenta previa.
3. Sum na možno prekinitev posteljice.
4. Pozna toksikoza (edem, okvarjeno delovanje ledvic).
5. Krvavitev iz maternice.

Stranski učinek

Pojav neželenih učinkov po uporabi zdravila je lahko posledica prevelikega odmerjanja salbutamola ali nepravilnega dajanja zdravila. Takšno napravo kot inhalator je treba uporabljati v strogem skladu s priloženimi navodili. Samo inhalacijski aerosol ne povzroča stranskih učinkov. V drugih primerih prekoračitev odmerka, navedenega v opombi, povzroči motnje srčnega ritma in druge resne posledice.

Najbolj nevarni stranski učinki:

1. Pri inhalacijskem dajanju zdravila je možna reakcija opeklin ali draženja sluznice žrela. Razlog – presežen največji odmerek zdravilo. Pravilno odmerjanje ne moti normalnega stanja sluznice.
2. Prevelik odmerek salbutamola povzroči motnje srčnega ritma (aritmijo) ali povzroči hitro bitje srca (tahikardijo). Zaradi nepravilne uporabe zdravila je možna dilatacija perifernih krvnih žil.
3. Pogosto velika dnevni odmerek lahko povzroči tresenje okončin, občutek tesnobe in neupravičenega strahu, prekomerno razburjenje in hude glavobole.
4. Če naprave, kot sta inhalator ali razpršilnik, uporabljate nepravilno, lahko pride do prekoračitve dovoljenega odmerka in zdravilna sestava povzroča krče v okončinah.
5. Če je rok uporabnosti zdravila potekel, so kršena navodila, v skladu s katerimi je treba snov uporabljati, ali se sestava uporablja nenadzorovano, se raven kalija v krvi močno zmanjša in razvije se izrazit metabolizem.

Njihova manifestacija je povezana s koprivnico, kožnimi izpuščaji, srbenjem in rahlim pekočim občutkom. Vsaka manifestacija negativna reakcija jemanje zdravila indikacija za prekinitev zdravljenja z njegovo pomočjo.

Preden začnete zdravljenje s Salbutamolom, se morate prepričati, da ni kontraindikacij in združljivosti tega zdravila z drugimi uporabljenimi snovmi. Medsebojno delovanje salbutamola z zdravili, ki imajo diuretični učinek, povzroči razvoj hipokalemije in ko sočasno dajanje pri zdravilih, ki spodbujajo dihanje, se lahko pojavi tahikardija in motnje srčnega ritma.

V takšnih primerih je treba jemanje salbutamola takoj prekiniti, vendar lahko le usposobljen zdravnik izbere nadomestek. Slabe navade, kot sta kajenje in alkohol, so popolnoma nezdružljive s Salbutamolom. Kontraindikacija je tudi 1. trimesečje nosečnosti, ko ni placentne pregrade in lahko sestavine zdravila škodijo razvoju ploda.

Pravila za uporabo in sprejem

Način uporabe Salbutamol 100 mcg - aerosol, predpisan otrokom pred prihajajočim telesna aktivnost.

Starši pogosto uporabljajo inhalator kot preventivni ukrep, vendar je to mogoče storiti le po navodilih lečečega zdravnika:

1. Obstaja sirup za otroke, ki se jemlje večkrat na dan v strogo odmerjenih odmerkih in se izvaja pod strogim nadzorom zdravnikov. Kolikokrat na dan lahko vzamete sirup Salbutamol in kakšen odmerek uporablja mali bolnik, je odvisno od njegove starosti, teže in resnosti bolezni. Če se med napadom astme pojavi zadušitev, je otrokom dovoljena uporaba aerosola. Inhalator obrnite na glavo in ga držite strogo navpično, vstavite ustnik v ustno votlino in ga pokrijte z ustnicami, ne da bi ga ugriznili, da ga ne poškodujete. Za zaustavitev napada je dovolj, da naredite dva pritiska s hkratnimi vdihi. Ne glede na to, ali je postopek pomagal ali ne, bo mogoče razumeti, ko se začne učinek zdravila, kar pomeni najkasneje 5 minut kasneje. Če ni učinka, lahko postopek ponovimo. Pomemben pogoj je pravilna izvedba postopka. Preden razpršite aerosol, mora otrok popolnoma izdihniti, izprazniti pljuča zraka, nato pa globoko in počasi vdihniti, hkrati pa pritisniti na dozirni ventil.
2. Vklopljeno zgodnje faze Zdravljenja s salbutamolom med nosečnostjo ni mogoče izvajati, če pa je ženska uporabila to zdravilno sestavo po nastanku placentne pregrade z uporabo inhalatorja večkrat na dan, plod ni v nevarnosti. Zdravniki pogosto ne priporočajo uporabe pršila zaradi njegovega antispazmodičnega učinka, saj se bojijo negativnega učinka na maternične mišice, vendar če ni tveganja za zdravje ploda in njegov polni razvoj, potem zdravljenje s tem zdravilom ni kontraindicirano za nosečnica.
3. Število inhalacij na dan se določi glede na resnost bolnikovega stanja in stopnjo prihajajoče telesne aktivnosti ali možnega stika z alergenom. Če se mora bolnik znatno potruditi za izvajanje določenih dejanj, mu svetujemo, da vzame dva odmerka (200 mcg). To sta dva vdiha ali dva pritiska na dozirnik.
4. Vzdrževalna terapija za kronični bronhitis sestoji iz rednih inhalacij. To je 400 mcg čez dan, razdeljeno na 4 vdihe. Po posegu morate nekaj časa prenehati jemati tekočino in hrano.

pri visoke ravni nevarnost stika z alergenom zahteva profilaktični odmerek salbutamola, vendar v primerih, ko se zdravilo uporablja kot profilaktično sredstvo proti možnosti razvoja zadušitve, bolnik vzame 2 odmerka (2 inhalaciji) hkrati. To pomeni, da mora inhalator pretresti, ga z dozirnikom obrniti navzdol in vstaviti ustnik v ustno votlino.

Postopek ni mogoče izvesti s polnimi pljuči, saj mora zdravilna sestava prodreti v najbolj oddaljene kotičke pljuč. Če želite to narediti, morate popolnoma izdihniti, nato pa počasi vdihniti zrak, pritisniti pokrovček razpršilnika in zadržati dih 30 sekund. Inhalacijo lahko ponovimo, ko hud napad ali v odsotnosti terapevtski učinek. Počakati morate vsaj 5 minut. Pomembno si je zapomniti, da lahko prezgodnja ponovitev inhalacije povzroči neželene učinke.

Nekaj ​​dejstev o izdelku:

Navodila za uporabo

Cena v spletni lekarni: od 114

Farmakološke lastnosti

Salbutamol AB deluje bronhodilatatorno in deluje tokolitično na telo. Bistvo učinka je sprostitev gladkih mišic bronhijev. Selektivna stimulacija adrenergičnih receptorjev beta-2 spodbuja sprostitev mišično tkivo in izboljšanje prehodnosti dihalnih poti. Deluje blažilno pri napadih bronhialne astme, KOPB in kroničnega bronhitisa.

Terapevtski učinek je dosežen v 5 minutah po zaužitju zdravila. Ima dolgo delovanje, ki traja od 3 do 6 ur. Če se upošteva priporočeni odmerek, ne povzroči razvoja kardiovaskularnih patologij in zvišanja krvnega tlaka.

Nekaj ​​dejstev

Glavna sestavina Salbutamol AB - snov salbutamol - deluje sproščujoče na gladke mišice maternice, zavira aktivnost miometrija in preprečuje prezgodnji porod.

Sestava in oblika sproščanja

Zdravilo se proizvaja v obliki aerosola za inhalacijo. Kovinska steklenica z razpršilnim pokrovčkom je opremljena z odmernim ventilom. Znotraj pločevinke je bela suspenzija za pršenje. Suspenzija vsebuje salbutamol sulfat kot aktivno sestavino, etanol, oleinska kislina in tetrafluoroetan se uporabljajo kot pomožne snovi.

Inhalator je nameščen v kartonske škatle skupaj z navodili za uporabo in pršilno kapico.

Indikacije za uporabo

Zdravilo se uporablja za zdravljenje bronhialne astme, kot vzdrževalno zdravljenje in kot profilaktično za preprečitev ponovitve.

Indikacije vključujejo zdravljenje bolezni, kot so KOPB, bronhospastični sindrom, kronični bronhitis.

Stranski učinki

Najbolj pogosto neželeni učinki izhajajo iz centralnega živčnega sistema v obliki glavobolov, omotice, tesnobe, utrujenosti, zaspanosti.

Dihalne disfunkcije se pojavljajo redko in se kažejo v obliki kašlja, draženja in bronhospazma.

Redko uporaba zdravila povzroči alergijsko otekanje obraza in žrela ter izpuščaj. Odziv na uporabo Salbutamola AB je lahko bruhanje, slabost, aritmija, mišični krči.

Kontraindikacije

Posebno previdnost je potrebna pri zdravljenju bolnikov s srčnimi boleznimi, kot so srčno popuščanje, tahiaritmija, visok krvni tlak, pa tudi pri ženskah med nosečnostjo in dojenjem.

Način in značilnosti uporabe

Odmerjanje zdravila Salbutamol AB določi zdravnik glede na zdravstveno stanje vsakega bolnika posebej.

Standardni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let, je 1-2 vdiha za zaustavitev bronhospazma do 4-krat na dan.

Največje število inhalacij pri dolgotrajni terapiji je do 12 na dan.

Bolniki, stari od 2 do 12 let, uporabljajo 1-2 vdiha za zaustavitev napada in do 8 vdihov (800 mcg) na dan pri dolgotrajnem vzdrževalnem zdravljenju.

Pogostejša uporaba inhalatorja, kot je predpisal zdravnik, kaže na poslabšanje bolnikovega zdravja in napredovanje bolezni.

Kako uporabljati inhalator:

• odstranite pokrovček;
• vzemite navpični položaj;
• aerosolno posodo temeljito pretresite;
• mirno in globoko izdihnite;
• obrnite steklenico na glavo.
• nato morate ustnik tesno pritisniti na usta, ponoviti njegovo obliko z ustnicami, mirno globoko in počasi vdihniti, zadržite dih 10 sekund.
• Vzemite inhalator in mirno in počasi izdihnite.

Enkrat na 7 dni morate očistiti šobo, potem ko jo odstranite iz cilindra. Pokrovček pršila operemo pod tekočo vodo in posušimo brez uporabe grelnih naprav.

Izogibajte se, da voda pride na jeklenko.

Uporaba med nosečnostjo

Uporaba Salbutamola AB pri nosečnicah je strogo prepovedana. Med dojenjem je dovoljeno po navodilih zdravnika in če možna korist za mater presega škodo za otroka.

Združljivost z alkoholom

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Zaradi povečanega tveganja neželenih učinkov in zastrupitev je potrebna previdnost pri kombiniranju s teofilinom, efedrinom, kortikosteroidi, glikozidi, zaviralci MAO in tricikličnimi antidepresivi.

Antihipertenzivi, nitrati, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta izgubijo učinkovitost v kombinaciji s salbutamolom AB.

Pod vplivom zdravila se aktivirajo stimulansi CNS in ščitnični hormoni.

Preveliko odmerjanje

Najpogostejši simptomi akutne zastrupitve se razvijejo: medicinski pripomoček, kot so hiperkalemija, padec krvnega tlaka, hitro bitje srca, bruhanje, mišični krči. Manj pogosti so živčno vznemirjenje, halucinacije, respiratorna alkaloza, paranoja.

Kronična zastrupitev ima podobne simptome:

• znižanje ravni krvnega tlaka,
• tahikardija,
• tahiaritmija,
• tremor,
• bruhanje,
• razburjenje,
• konvulzije.

Če se pojavijo znaki zastrupitve, se izvaja simptomatsko zdravljenje, za zatiranje tahiaritmije se uporabljajo zaviralci beta1.

Analogi

Ventolin-Evohaler, Salamol-Steri-Neb.

Pogoji prodaje

Izdano na zdravniški recept.

Pogoji shranjevanja

Hraniti zaščiteno pred vlago pri temperaturi do 30 stopinj Celzija v originalni embalaži, posode ne razstavljajte in ne luknjajte.

V tem članku si lahko preberete navodila za uporabo zdravila Salbutamol. Predstavljeni so pregledi obiskovalcev spletnega mesta - potrošnikov tega zdravila, pa tudi mnenja zdravnikov specialistov o uporabi salbutamola v njihovi praksi. Vljudno vas prosimo, da aktivno dodajate svoje ocene o zdravilu: ali je zdravilo pomagalo ali ni pomagalo znebiti bolezni, kakšni zapleti in stranski učinki so bili opaženi, morda proizvajalec ni navedel v opombi. Analogi salbutamola v prisotnosti obstoječih strukturnih analogov. Uporablja se za zdravljenje bronhialne astme in lajšanje bronhospazma pri odraslih, otrocih, pa tudi med nosečnostjo in dojenjem. Sestava zdravila.

Salbutamol- je selektivni antagonist adrenergičnih receptorjev beta2. V terapevtskih odmerkih deluje na beta2-adrenergične receptorje gladkih mišic bronhijev, kar zagotavlja izrazit bronhodilatacijski učinek, preprečuje in lajša bronhospazem ter povečuje vitalno kapaciteto pljuč. Preprečuje sproščanje histamina, počasi reagirajoče snovi iz mastocitov in dejavnikov kemotaksije nevtrofilcev. Povzroča rahlo pozitivno krono- in inotropni učinek, se razširi koronarne arterije praktično ne zniža krvnega tlaka. Ima tokolitični učinek: zmanjša tonus in kontraktilno aktivnost miometrija.

Ima številne presnovne učinke: znižuje vsebnost kalija v plazmi, vpliva na glikogenolizo in izločanje inzulina, ima hiperglikemični (zlasti pri bolnikih z bronhialno astmo) in lipolitični učinek ter povečuje tveganje za nastanek acidoze.

Učinek zdravila se začne 5 minut po inhalaciji in traja 4-6 ur.

Spojina

Salbutamol sulfat + pomožne snovi.

Farmakokinetika

Po inhalacijski uporabi 10 do 20 % odmerka preide v dihala. Preostanek se zadrži v napravi ali se usede v orofarinksu in se nato pogoltne. Del odmerka, ki ostane v dihalih, absorbira pljučno tkivo, ne da bi se presnavil v pljučih, in vstopi v krvni obtok. Ko vstopi v sistemski obtok, se lahko presnovi v jetrih in izloči predvsem z urinom nespremenjen ali v obliki fenolnega sulfata. Stopnja vezave salbutamola na plazemske beljakovine je 10%. Del odmerka, dostavljenega v gastrointestinalni trakt, se absorbira in se med "prvim prehodom" skozi jetra intenzivno presnavlja in pretvori v fenolni sulfat. Nespremenjeno zdravilo in konjugat se izločita predvsem z urinom. Večina odmerka salbutamola, danega intravensko, peroralno ali z inhalacijo, se izloči v 72 urah.

Indikacije

• preprečevanje in lajšanje bronhospazma pri bronhialni astmi, kronični obstruktivni pljučni bolezni (KOPB), kroničnem bronhitisu, emfizemu.

Obrazci za sprostitev

Aerosol za inhalacijo v odmerku 100 mcg (včasih napačno imenovan sprej).

Tablete 2 mg in 4 mg.

Navodila za uporabo in odmerjanje

Odrasli in otroci, starejši od 12 let: 100-200 mcg (1-2 odmerka za inhalacijo) za lajšanje napadov astme. Za nadzor poteka blage astme - 1-2 odmerka 1-4 krat na dan in srednja stopnja resnost bolezni - v enakem odmerku v kombinaciji z drugimi zdravili proti astmi. Za preprečevanje astme zaradi fizičnega napora - 20-30 minut pred vadbo, 1-2 odmerka na odmerek.

Dnevni odmerek ne sme preseči 800 mcg (8 vdihov).

Navodila za uporabo inhalatorja

Preverite delovanje inhalatorja pred prvo uporabo in tudi, če ga nekaj časa niste uporabljali.

1. Odstranite pokrovček z inhalatorja. Prepričajte se, da v odvodni cevi ni prahu ali umazanije.
2. Drži jeklenko noter navpični položaj, dajanje palec na dnu, kazalec pa na vrhu cilindra.
3. Pločevinko močno stresajte gor in dol.
4. Izdihnite čim globlje (brez naprezanja). Z ustnicami tesno stisnite odvodno cev pločevinke.
5. Ne hiteti globok vdih. Ko vdihnete, pritisnite kazalec na ventil vsebnika, pri čemer se sprosti odmerek zdravila. Še naprej počasi vdihujte.
6. Odstranite inhalatorsko cevko iz ust in zadržite dih 10 sekund ali tako dolgo, kot lahko brez naprezanja. Počasi izdihnite.

Če potrebujete več kot en odmerek zdravila, počakajte približno minuto in nato ponovite od 2. koraka. Ponovno namestite pokrovček na inhalator.

Pri izvajanju 3. in 4. koraka si vzemite čas. Pri sproščanju odmerka zdravila je pomembno, da vdihnete čim počasneje. Najprej vadite pred ogledalom. Če opazite, da iz vrha pločevinke ali iz kotičkov vaših ust prihaja para, začnite znova od 2. koraka.

Čiščenje inhalatorja

Inhalator je treba očistiti vsaj enkrat na teden. Odstranite kovinsko pločevinko iz plastičnega ohišja in ohišje ter pokrov sperite s toplo vodo. Ne uporabljajte topla voda. Temeljito posušite, vendar ne uporabljajte grelnih naprav. Posodo postavite nazaj v ohišje in namestite pokrovček. Kovinskega kanistra ne potapljajte v vodo.

Stranski učinek

• tremor prstov;
• glavobol;
• omotica;
• povečana razdražljivost;
• anksioznost;
• motnje spanja;
• nespečnost;
• razširitev perifernih krvnih žil (hiperemija kože obraza);
• pojav bolečine v prsih;
• artralgija;
• angioedem;
• koprivnica;
• zamašenost nosu;
• bronhospazem;
• mišični krči;
• slabost, bruhanje;
• dispepsija;
• kašelj;
• razburjenje in povečana motorična aktivnost pri otrocih;
• pojav aritmij (vključno z atrijsko fibrilacijo, supraventrikularno tahikardijo in ekstrasistolo).

Kontraindikacije

• motnje ritma (paroksizmalna tahikardija, politopna ventrikularna ekstrasistola);
• miokarditis;
• srčne napake;
• aortna stenoza;
• srčna ishemija;
• tahiaritmija;
• tirotoksikoza;
• dekompenzirani diabetes mellitus;
• glavkom;
• epileptični napadi;
• piloroduodenalno zoženje;
• odpoved ledvic ali jeter;
• sočasna uporaba neselektivnih zaviralcev beta;
• nosečnost;
• otroci, mlajši od 2 let;
• preobčutljivost za katero koli sestavino zdravila.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Kontraindicirano med nosečnostjo.

Med dojenjem je predpisano le v primerih, ko pričakovana korist za mater presega katero koli možno tveganje za otroka.

Uporaba pri otrocih

Otroci od 2 do 12 let: z razvojem napada bronhialne astme, pa tudi za preprečevanje napadov bronhialne astme, povezanih z izpostavljenostjo alergenom ali povzročenih s telesno aktivnostjo, je priporočeni odmerek 100-200 mcg (1 ali 2 inhalacije).

Posebna navodila

Pri bolnikih s hudo ali nestabilno astmo uporaba bronhodilatatorjev ne sme biti glavna ali edina metoda zdravljenja. Če učinek običajnega odmerka zdravila Salamol Eco postane manj učinkovit ali kratkotrajen (delovanje naj traja vsaj 3 ure), se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Pogosta uporaba salbutamola lahko povzroči povečan bronhospazem, nenadna smrt, zato je treba med odmerki zdravila narediti večurne premore.

Povečana potreba po uporabi inhalacijskih agonistov adrenergičnih receptorjev beta2 s kratkim trajanjem delovanja za nadzor simptomov bronhialne astme kaže na poslabšanje bolezni. V takih primerih je treba pregledati bolnikov načrt zdravljenja in se odločiti o predpisovanju ali povečanju odmerka inhalacijskih ali sistemskih glukokortikosteroidov (GCS).

Zdravljenje z agonisti adrenergičnih receptorjev beta2 lahko povzroči hipokalemijo. Posebna previdnost je priporočljiva pri zdravljenju hudih napadov bronhialne astme, saj se v teh primerih hipokalemija lahko poveča zaradi sočasne uporabe derivatov ksantina, kortikosteroidov, diuretikov, pa tudi zaradi hipoksije. V takih primerih je potrebno spremljati raven kalija v krvnem serumu.

Jeklenke salbutamola ne smete preluknjati, razstavljati ali vreči v ogenj, tudi če je prazna. Kot večina drugih aerosolov za inhaliranje je lahko salbutamol manj učinkovit, če nizke temperature. Pri hlajenju jeklenke je priporočljivo, da jo vzamete iz plastičnega ohišja in nekaj minut segrejete z rokami.

Za določitev reverzibilnosti bronhialne obstrukcije in oceno učinkovitosti terapije se uporabljajo testi z bronhodilatatorji (bronhodilatatorji), kot je salbutamol.

To zdravilo vsebuje etanol (alkohol). To dejstvo je treba upoštevati pri vožnji vozila.

Interakcije z zdravili

Teofilin in drugi ksantini, če se uporabljajo sočasno s salbutamolom, povečajo verjetnost razvoja tahiaritmij; sredstva za inhalacijsko anestezijo, levodopa - hude ventrikularne aritmije.

Zaviralci MAO in triciklični antidepresivi povečajo učinek salbutamola in lahko povzročijo močan upad PEKEL.

Salbutamol poveča učinek stimulansov centralnega živčnega sistema, stranski učinekščitnični hormoni, srčni glikozidi.

Zmanjša učinkovitost antihipertenzivnih zdravil in nitratov.

Hipokalemija se lahko poveča zaradi sočasne uporabe derivatov ksantina, kortikosteroidov in diuretikov.

Sočasna uporaba z antiholinergičnimi zdravili (vključno z inhalacijskimi) lahko poveča intraokularni tlak.

Analogi zdravila Salbutamol

Strukturni analogi zdravilne učinkovine:

• aloprol;
• Astalin;
• Ventolin;
• meglica Ventolin;
• Volmax;
• Salamol;
• Salamol Eco;
• Salmo;
• Salben;
• Salbuvent;
• Salbutamol Teva;
• Salbutamol hemisukcinat;
• Salbutamol sulfat;
• Salgim;
• Saltos;
• Sterineb Salamol;
• Cibutol Ciklokaps.

Če za zdravilno učinkovino ni analogov zdravila, lahko sledite spodnjim povezavam do bolezni, pri katerih pomaga ustrezno zdravilo, in si oglejte razpoložljive analoge za terapevtski učinek.

Salbutamol je selektivni agonist β2-adrenergičnih receptorjev. Stimulira predvsem β2-adrenergične receptorje, lokalizirane v bronhih, miometriju, krvne žile. Pri inhalaciji deluje predvsem na β2-adrenergične receptorje bronhijev, z majhnim učinkom na β2-adrenergične receptorje drugih lokalizacij. Ima izrazit bronhodilatacijski učinek.

S širjenjem bronhijev lajša in preprečuje bronhospazem. Praktično nima vpliva na β1-adrenergične receptorje srca. Preprečuje sproščanje mediatorjev alergije in vnetja (histamin, SRSA) iz mastocitov. Izboljša mukociliarni očistek.

Učinek zdravila se razvije hitro in traja 3-4 ure.Po inhalaciji približno 10-20% učinkovine doseže male bronhije, preostanek se naseli v zgornjih dihalnih poteh. Vezava na beljakovine v plazmi je 10 %. Salbutamol se presnavlja v jetrih. Izloča se predvsem z urinom nespremenjen in kot neaktiven presnovek. Večina odmerka salbutamola, danega z inhalacijo ali peroralno, se izloči v 72 urah.

Indikacije

BA (preprečevanje in lajšanje napadov), kronični obstruktivni bronhitis, emfizem in druge bolezni, ki se pojavijo z bronhospazmom. Kot tokolitik je indiciran za grožnjo prezgodnjega poroda, istmično-cervikalno insuficienco, zmanjšanje fetalnega pulza glede na kontrakcije maternice v obdobjih dilatacije in izgona materničnega vratu, za profilaktične namene med operacijami na noseči maternici (uporaba krožni šiv za insuficienco notranjega materničnega žrela) .

Aplikacija

Vdihavanje: Odraslim in otrokom, starejšim od 4 let, je predpisan 0,1 mg salbutamola za inhalacijo za odpravo bronhialne obstrukcije. Če napad ne preneha v 5-10 minutah po prvem vdihu, lahko inhalacijo ponovite. V preventivne namene je priporočljivo tudi inhalacijo 0,1 mg salbutamola 1015 minut pred morebitnim stikom s sumljivim alergenom.

Pri dolgotrajni uporabi salbutamola uporabite 12 inhalacij (0,1 mg) 34-krat na dan z intervalom najmanj 3 ure.Dolgotrajna uporaba salbutamola za KOPB ali astmo se izvaja le v ozadju osnovne terapije.

Ne uporabite več kot 10 odmerkov (1 mg salbutamola) na dan.

Peroralno se odraslim običajno predpiše 0,002 g 34-krat na dan.

Kot tokolitik za odpravo nevarnosti prezgodnjega poroda, pa tudi po operacijah na noseči maternici, se daje intravensko v odmerku 5 mg v 400 x 500 ml izotonične raztopine ali 5% raztopine glukoze s hitrostjo 15. x 20 kapljic (začenši s 5 kapljicami) na minuto. Hitrost infundiranja prilagodimo glede na intenzivnost kontrakcij maternice in toleranco (spremljamo srčni utrip in druge hemodinamične kazalnike). Trajanje dajanja 6 12 ur.

Kontraindikacije

Preobčutljivost za salbutamol, hipertenzija, ki je ni mogoče popraviti, miokarditis, srčne napake, aortna stenoza, dekompenzirane endokrine motnje (tirotoksikoza, diabetes mellitus), odpoved krvnega obtoka, tahiaritmije, glavkom, nosečnost; v porodništvu okužba porodnega kanala, intrauterina smrt ploda, malformacije ploda, krvavitev s placento previjo ali prezgodnjim odlomom posteljice.

Stranski učinki

Tahikardija, tremor, glavobol, motnje spanja, redko alergijske reakcije (urtikarija, angioedem, bronhospazem, arterijska hipotenzija, paradoksni bronhospazem), prehodna periferna vazodilatacija.

Posebna navodila

Pri preobčutljivosti na simpatikomimetike, hudi bolezni srca (kronična ishemična bolezen srca, akutni miokardni infarkt, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija, motnje srčnega ritma), hipertiroidizmu, nestabilni sladkorni bolezni, feokromocitomu je treba uporabljati zelo previdno.

Med nosečnostjo se lahko uporablja le iz zdravstvenih razlogov. Ker salbutamol prehaja v materino mleko, je njegova uporaba med dojenjem možna le, če pričakovani terapevtski učinek za mater odtehta možno tveganje za otroka.

Uporaba salbutamola v velikih odmerkih lahko poslabša reakcijo pri vožnji avtomobila ali upravljanju strojev. Ta učinek se poveča s sočasno uporabo alkohola in pomirjeval.

Interakcije

Kombinirana uporaba salbutamola z drugimi adrenergičnimi agonisti ni priporočljiva, ker se poveča tveganje za neželene učinke s strani kardiovaskularnega sistema. Sočasna uporaba salbutamola z zaviralci MAO in tricikličnimi antidepresivi ni dovoljena.

Preveliko odmerjanje

Kaže se kot tahikardija, aritmija, motnje spanja, bolečine v prsih, tresenje rok in celega telesa. Zdravljenje je simptomatsko. Izvede se izpiranje želodca in predpišejo blokatorje β-adrenergičnih receptorjev.