Nootropiki za otroke. Zdravila za zapozneli razvoj govora pri otrocih Nootropiki za otroke Komarovsky

Nootropna zdravila se popularno imenujejo "pametne" tablete. Navsezadnje ta zdravila izboljšajo možgane. Aktivirajo učenje, izboljšajo spomin. Piracetam je bil prvi nootropik, sintetiziran leta 1963. Med študijo zdravila so znanstveniki potrdili, da zdravilo poveča mentalne sposobnosti, izboljša spomin in učinkovitost. Danes je bilo razvitih veliko zdravil, ki imajo podoben učinek. To so nootropi nove generacije. O njih bomo govorili.

Mehanizem delovanja

Nootropiki nove generacije pri ljudeh ne povzročajo odvisnosti. Poleg tega ne povzročajo psihomotornega vzburjenja. Njihov sprejem ne povzroča izčrpanja fizičnih zmogljivosti.

Ponavadi se dobro prenaša. Vendar pa nekateri bolniki morda imajo neželeni učinki, o katerih je bilo govora zgoraj. Z motnjami v presnovi ogljikovih hidratov to zdravilo ni uporabno, ker vsebuje saharozo.

Zdravilo "Pantogam"

Zdravilo lahko aktivira duševno aktivnost, normalizira vedenjske reakcije, poveča učinkovitost. Aktivno prispeva k obogatitvi možganov s kisikom.

To orodje je odobreno za uporabo pri otrocih od 1 leta. Uporablja se za drobtine, ki trpijo zaradi kognitivnih motenj. Večinoma z zakasnitvijo govora, sindromom hiperaktivnosti.

Povprečni strošek zdravila je 358 rubljev.

Seznam najboljših nootropikov

Danes obstaja samo ogromen seznam učinkovitih zdravil. Poleg tega se na farmakološkem trgu občasno pojavijo nova zdravila. Konec koncev, razvoj ustvariti največ učinkovita sredstva izvajajo nenehno.

Če govorimo o najboljših nootropih, potem zdravniki razlikujejo naslednja zdravila:

"Piracetam" (še vedno spada v kategorijo zelo učinkovitih zdravil).
"Nootropil".
Fenotropil.
"Glicin".
"Meklofenoksat".
"cerebrolizin".
"Aminalon".
"Bemitil".
"Biotredin".
Vinpocetin.

Mnenja bolnikov

Iz zgoraj navedenega je povsem jasno, kako navodila za uporabo postavljajo nootropik. Pregledi bolnikov, ki so testirali zdravila na sebi, v veliki meri potrjujejo učinkovit učinek na telo.

Posebno mesto zavzema isto staro zdravilo "Piracetam". Predpisano je za številne patologije, še posebej je v povpraševanju po travmatskih poškodbah možganov. Bolniki, ki se držijo zdravljenja, ki ga je predpisal zdravnik, opazijo, da se pod vplivom zdravila odpravijo neprijetni pojavi, kot so migrena, omotica.

Odlična sredstva, zlasti za VVD, so zdravila "Cinarizin", "Vinpocetin". Odpravljajo neželene simptome, kot so stalna omotica, modre nohtne plošče, mrzle okončine in mnogi drugi. Vendar se lahko pri nekaterih bolnikih pojavijo neželeni učinki.

Kljub temu so bolniki tisti, ki zagotavljajo, da lahko nootropna zdravila "samo oživijo"! Zato se imejte radi, pazite na svoje zdravje in uporabljajte zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik!

Kratek, žalosten, a nujen predgovor.

Edinstvenost obstoječega reda stvari je v tem

Veliki večini zdravnikov je veliko lažje predpisati IT, kot pa razložiti, zakaj otrok ne potrebuje IT;
veliki večini staršev je veliko lažje iti v lekarno, kupiti in tedne hraniti TO lastnega otroka namesto da poskušate brati in razumeti, preberite in še vedno razumete;
in za tiste, ki so še posebej vtisljivi, je v injekcijah ...

Nootropiki so zdravila, ki spodbujajo presnovne procese v živčnem tkivu.

Farmakološki učinki zdravil iz te skupine so izboljšanje spomina in sposobnosti učenja, povečanje odpornosti celic živčni sistem na škodljive zunanje vplive (zlasti na pomanjkanje kisika).

Vsa nootropna zdravila (nootropiki) so po svoji kemijski strukturi blizu naravni biološki aktivne snovi- nevrotransmiterji, vitamini, aminokisline. To pojasnjuje dejstvo, da je večina nootropikov netoksičnih in nima nevarnih stranskih učinkov.

Glavni indikacije za uporabo nootropnih zdravil v otroštvu :

cerebralna paraliza;
duševna zaostalost;
zamuda razvoj govora;

Zgoraj omenjene farmakološke učinke identificirajo proizvajalci zdravil, spodaj navedene indikacije za uporabo pa so spet priporočila proizvajalcev nootropnih zdravil.

Nootropna zdravila so v pediatriji izjemno razširjena, vendar je širina njihove uporabe omejena predvsem na meje nekdanje Sovjetske zveze.

Kljub bogatim izkušnjam uporabe, kljub številnim pozitivnim lastnostim, ugotovljenim v poskusih, kljub izjemni privlačnosti ugotovljenih farmakoloških učinkov in širini indikacij za uporabo, torej kljub vsemu temu utemeljiti koristi in učinkovitost nootropna zdravila metode na dokazih temelječa medicina doslej še nikomur ni uspelo.

To je težko verjeti zdravnikom, še težje bolnikom in staršem bolnikov, a niti v ZDA niti v Zahodna Evropa nootropi se ne uporabljajo, ker spet ni dokazov o njihovi učinkovitosti.

Bralci, ki so se seznanili s seznamom nootropikov in v njem našli dobro znana, lahko bi celo rekli znana imena zdravil, verjetno pričakujejo od avtorja podrobne zgodbe o tem, kdaj in kako jih je treba jemati. In zagotovila, da so vse to zdravila z nedokazano učinkovitostjo, lahko povzročijo nestrinjanje in zmedo: nootropna zdravila so postala preveč aktivno vključena v vsakdanje življenje zdravnikov, farmacevtov, bolnikov in sorodnikov bolnikov.

Nihče ne dvomi o tem, da otrok (tudi absolutno zdravega otroka!) se rodi z "nezrelim" živčnim sistemom, ki se zelo aktivno izboljšuje ("zori") v prvih letih življenja. Ta proces "zorenja" spremlja, prvič, množica specifičnih simptomov (fiziološki refleksi neonatalnega obdobja, povečan mišični tonus, tresenje ustnic, brade in okončin itd., itd.), in drugič, vedno prisotna skrb staršev.

V prvih letih življenja starši pri svojih otrocih odkrijejo nekatere »nenavadnosti« vedenja, ki jih ne znajo razložiti na podlagi lastnih izkušenj. V prvih letih življenja vprašanja in dvomi o normalnosti ali nenormalnosti lastnega otroka nenehno skrbijo vse mame in očete brez izjeme.

Nenavadnosti, vprašanja in dvomi vodijo starše k zdravnikom.

Glavno vprašanje izgleda takole:

- Normalno ali ne v naših letih (vpišite želeno starost) ni ... - potem nekaj, kar otrok še ne zna povedati - sedi, stoji, prevrni se, plazi se, hodi, vzemi, vrzi, govori, pojdi na stranišče, spati celo noč, ne da bi se zbudil, ubogati starše, brati, šteti, peti, risati itd., itd.?

Vsak odgovor »normalno« pravzaprav pomeni, da zdravnik ne dvomi, da je otrok zdrav in da ne potrebuje zdravljenja.

In tukaj se pravzaprav modelira situacija, ko družba doživlja ogromno potrebo po zdravilih, ki »izboljšujejo delovanje živčnega sistema«. Še enkrat poudarjam: to ni potreba otroka ali zdravnika, to je potreba obstoječega modela človeških odnosov v sistemu zdravnik-starš-otrok.

Od države ponižani in pravno brez obrambe zdravnik nima niti najmanjše želje prevzeti odgovornost nase.

Zdravnik zagotovo ve, da brez predpisovanja zdravil samodejno postane na eni strani »nepazljiv in brezbrižen specialist«, na drugi strani pa potencialni povzročitelj vseh teoretično možnih nevroloških težav v prihodnosti. "Imamo 15 let, vsak dan imamo glavobol, vendar smo bili pri nevrologu pri 6 mesecih, se pritožili nad tresočo gobo in rekel je, da je vse v redu ..."

Starši so prepričani, da obstajajo čarobne kapljice, zahvaljujoč katerim se bo otrok naučil sedeti, govoriti, ubogati mamo in hoditi na kahlico.

Starši praviloma ne dvomijo, da je nevrološke težave na splošno in različne "odklone" enostavno ozdraviti: glavna stvar je pravočasno predpisati pravo zdravilo (!!!).

Starši ne morejo razumeti, da je metabolizem v živčnem tkivu otroka tako intenziven, da ga je farmakološko skoraj nemogoče pospešiti.

Obstajajo zdravila, ki so v poskusu pokazala svojo sposobnost pozitivnega vpliva na živčni sistem in so dokazala svojo varnost - številni nootropiki.

Zdravila so predpisana in čez nekaj časa po imenovanju velika večina otrok resnično začne sedeti, stati, se prevračati, plaziti, hoditi, jemati, metati, govoriti, iti na stranišče, spati celo noč, ne da bi se zbudili, ubogati njihovi starši, berejo, štejejo, pojejo, rišejo in itd., itd. Začnejo seveda ne zato, ker so jim predpisali zdravila, ampak ker je prišel čas, ker je tako zamislila velika Narava (Bog, Evolucija). Vendar se je zelo težko strinjati, da "po zdravilu" sploh ne pomeni "zahvaljujoč zdravilu" ...

V to smer, nootropi lahko rešijo številne težave, ker:

razbremeniti odgovornost zdravnikov;
pomiriti starše;
izboljšati finančni položaj svojih proizvajalcev in prodajalcev;
v večini primerov ne škodujejo bolnikom.

Ni presenetljivo, da so vse opisane težave popolnoma nepomembne. pravi lastnik Zavarovalnica. Kjer je privatna zavarovalnica tista, ki plača zdravljenje, in ne bolnik ali skorumpirani uradnik, no, tam (v svetu zasebnega kapitala) nihče noče plačati za olajšave, pomiritve in »neškodovanja«. Plačajo za učinkovito zdravljenje podprta z medicino, ki temelji na dokazih. Toda s to težavo ...

Rad pa bi poudaril, da sposobnost nootropikov pozitivno vpliva presnovni procesi v živčnem tkivu - to sploh ni izum pohlepnih farmacevtov, to je realno dejstvo.

Nootropiki so resnično sposobni:

aktivira presnovo energije v nevronih;
povečati sintezo beljakovin;
povečati hitrost prenosa impulzov v centralnem živčnem sistemu;
izboljša absorpcijo glukoze v živčnih celicah;
krepi celične membrane.

Te lastnosti so dejansko razkrite v poskusih. Prav te lastnosti omogočajo znanstvenikom, da nootropike obravnavajo kot zelo (!!!) obetavno skupino zdravil in nadaljujejo njihovo intenzivno študijo. Na podlagi teh lastnosti so oblikovane indikacije za uporabo nootropikov.

To pomeni, da glede na sposobnost nootropikov, da aktivirajo, okrepijo, povečajo, izboljšajo in okrepijo, se domneva, da bodo pomagali pri zapoznelem razvoju govora ali pri duševna zaostalost. In potem najbolj žalostno - teoretična predpostavka ne najde svoje praktične potrditve pri uporabi zdravil pri resničnih bolnikih.

V tem pogledu ni presenetljivo dve dejstvi:

proizvajalci nootropnih zdravil nikomur ne obljubljajo hitrega in pomembnega učinka: - na vse možne načine se poudarja, da je učinkovitost, prvič, zmerna in, drugič, za dosego učinka je potrebno dolgotrajna uporaba- nekaj mesecev;
Vse več farmakologov predlaga, da nootropike ne obravnavamo kot zdravila, temveč kot prehranska dopolnila, ki lahko potencialno izboljšajo kakovost življenja.

Torej, zapustili ste ordinacijo pediatra ali nevrologa in imate v rokah seznam predpisanih zdravil, na tem seznamu pa so nootropna zdravila.

Veste, da nootropiki, če se uporabljajo, niso za nič, ampak za zelo specifične indikacije. In to pomeni, da če vam je predpisano zdravilo iz skupine nootropikov, je to zato, ker ima vaš otrok določeno diagnozo (glejte seznam indikacij-diagnoz zgoraj).

Ni diagnoze, ni dokazov. To je imenovanje nootropikov nima nobene zveze z hipertoničnost mišic, najmanj možganska disfunkcija, piramidna insuficienca in druge modno priljubljene domače diagnoze.

Spet že veste, da učinkovitost nootropikov ni bila dokazana, veste pa tudi, da so v večini primerov varni, in ni niti moči niti želje, da bi se prepirali z zdravnikom in prevzeli odgovornost za "nezdravljenje". Torej, zdravljeni bomo ... In glavna stvar tukaj ni škodovati. Zato se bomo pri poznejši obravnavi glavnih nootropnih zdravil osredotočili na varnost uporabe.

Piracetam

Uporablja se že več kot 40 let in je pravzaprav prednik nootropikov.

Proizvaja se v različnih dozirnih oblikah za enteralno in parenteralno uporabo - tablete, kapsule, zrnca, sirupi, raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Možni neželeni učinki so bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, zaprtje, driska, omotica, glavobol duševna vznemirjenost, motorična dezhibicija, razdražljivost, neravnovesje, zmanjšana sposobnost koncentracije, tesnoba, motnje spanja.

Pripravki nevroaminokislin

Gama -aminobutiric kislina . Na voljo v tabletah. Jemlje se peroralno pred obroki. Izboljša učinek hipnotikov in antikonvulzivov. Možni so slabost, bruhanje, nespečnost, zvišana telesna temperatura, občutek toplote, zasoplost, preobčutljivostne reakcije.

hopantenik kislina . Na voljo v obliki tablet in sirupa. Med sprejemom je možno alergijske reakcije(rinitis, konjunktivitis, izpuščaj). Ni priporočljivo v prvem trimesečju nosečnosti.

Nikotinil gama-aminomaslena kislina . Uporablja se za enteralno dajanje (tablete) in parenteralno dajanje(v / m, v / v - rešitve). Uporaba lahko spremljajo slabost, glavobol, omotica, razdražljivost, tesnoba, alergijske reakcije. Kontraindicirano pri nosečnicah in doječih ženskah.

Hidroklorid gama-amino-beta-fenilmaslene kisline - znan po trgovskem imenu fenibut , na voljo v tabletah. Draži sluznico prebavil (zato je kontraindiciran pri peptični ulkus). Na začetku zdravljenja praviloma povzroči hudo zaspanost. Možni so tudi razdražljivost, vznemirjenost, tesnoba, omotica, glavobol, slabost in alergijske reakcije. Ne uporablja se med nosečnostjo in dojenjem.

Glicin . Na voljo v obliki tablet, namenjenih za resorpcijo v ustni votlini. Zelo dobro prenaša - redke alergijske reakcije.

Glutaminska kislina . Oblike sproščanja - tablete in zrnca. Neželeni učinki - razdražljivost, bruhanje, driska. Pri dolgotrajni uporabi je možno znižanje ravni levkocitov in hemoglobina, draženje ustne sluznice, razpoke na ustnicah. Kontraindicirano pri vročinski pogoji, bolezni jeter, ledvic, prebavil, hematopoetskih organov. Med zdravljenjem se prepričajte, da občasno klinični testi kri in urin.

Nevropeptidi

Nevropeptidi so beljakovinske molekule, ki nastanejo v živčnem sistemu in imajo biološko aktivnost. Zdravila, ki vsebujejo nevropeptide, imajo določen nootropni učinek. Nekatera zdravila iz te skupine so splošno znana in se aktivno uporabljajo v državah, kjer koncept medicine, ki temelji na dokazih, še ni ustrezno uveljavljen. Najbolj znana nevropeptidna sredstva so cerebrolizin , korteksin , aktovegin , solkozeril .

Zdravila se dajejo predvsem v / m. Dobro jih prenašajo, vendar so možne alergijske reakcije, včasih zelo hude.

piritinol

Jemlje se peroralno (suspenzije, tablete, dražeje). Ima impresiven seznam možnih neželenih učinkov - motnje spanja, razdražljivost, glavobol, omotica, hitra utrujenost, izguba apetita, slabost, driska, alergijske reakcije, stomatitis, bolečine v sklepih, reakcije iz hematopoetskega sistema. Kontraindicirano pri preobčutljivosti, epilepsiji, jetrih in odpoved ledvic. Ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske. Med zdravljenjem so potrebne laboratorijske kontrole (klinične preiskave krvi in urina, jetrne preiskave).

Vinpocetin

Velja za zdravilo kompleksnega delovanja. Ima ne le nootropni učinek, ampak tudi sposobnost izboljšanja krvnega obtoka v živčnem tkivu. Vendar številne koristne lastnosti Vinpocetina še ni potrdila z dokazi podprta medicina.

Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopin za intravensko dajanje. Nemogoče ga je vnesti v / m. Kontraindicirano pri nosečnicah in doječih ženskah. Pri peroralnem jemanju se dobro prenaša (redke preobčutljivostne reakcije), pri intravenskem dajanju je možno znižanje krvnega tlaka, omotica, slabost, flebitis.

Zaradi velikega števila stranskih učinkov (zaspanost, utrujenost, glavobol, tresenje okončin, povečan mišični tonus, depresija, suha usta, bolečine v trebuhu, povečano potenje, alergijske reakcije, znižanje krvnega tlaka) trenutno ni priporočljivo niti kot nootropno niti kot vaskularno sredstvo. Prijava se šteje za upravičeno v kompleksna terapija migrene, vrtoglavica, morska bolezen.

Seznam nootropikov se tu ne konča. Spodbujevalni učinek na presnovne procese v živčnem tkivu - isti nootropni učinek - se zdi zelo, zelo privlačen. Ni presenetljivo, da obstaja veliko (na stotine!) najrazličnejših zdravil, v teoriji z nootropnimi učinki.

Kljub temu lahko celo bežen seznam teh zdravil zavzame več kot ducat strani vse, kar lahko vašemu otroku predpišejo za "izboljšanje" živčnega sistema, so zdravila z nedokazano učinkovitostjo v 4. fazi klinične raziskave(tako imenovani. postmarketinške raziskave). Samo vi - mame in očetje - imate pravico odločati, ali bo vaš otrok udeleženec teh študij ali ne.

(Ta publikacija je del knjige E. O. Komarovskega, prilagojen formatu članka

Izraz "nootropik" se je pojavil leta 1972, dobesedno preveden iz grščine, pomeni "spreminjanje uma". Zdravila, ki spadajo v skupino nootropikov, so predpisana v primerih, ko je potrebno vplivati na centralni živčni sistem osebe, da bi okrepili / izboljšali duševne funkcije. Glavne indikacije za jemanje nootropnih snovi pri mladih bolnikih so:

poškodbe centralnega živčnega sistema (vključno med porodom);
cerebralna paraliza;
duševna zaostalost;
posledice kršitve možganska cirkulacija;
epilepsija itd.

Toda pogosto so nootropiki sprejeti in precej zdravi otroci, na primer šolarji in študenti, ki si prizadevajo za uporabo takšnih stimulansov za izboljšanje spomina in pozornosti.

Kako delujejo nootropna zdravila?

"Družina" nootropikov vključuje pripravke več farmakološke skupine kdo ima različne mehanizme dejanja. Ta zdravila praviloma izboljšajo metabolizem v živčnih celicah (nevronih) in pospešijo prenos živčnih impulzov.

Posledice jemanja nootropikov

Od pojava prvih psihostimulantov je minilo več kot 50 let. V tem času je bilo izvedenih veliko poskusov in študij, ki so pričale pozitivne lastnosti nootropi. Tako jemanje te skupine zdravil pomaga izboljšati prekrvavitev možganov in ugodno vpliva na odpornost živčnih celic na učinke neželenih dejavnikov (tudi zaradi stabilizacije celične membrane). Nootropiki imajo tudi antioksidativne učinke.

Hkrati, ne da bi zmanjšali vse prednosti nootropnih zdravil, je treba opozoriti, da načelo delovanja teh snovi še ni v celoti raziskano, prav tako ni uradnega priznanja njihove učinkovitosti s strani avtoritetnih organov. zdravniške organizacije. Starši, ki kupujejo nootropna zdravila za otroke, se morajo zavedati, da imajo številne stranske učinke, med katerimi so možni:

glavobol;
razdražljivost (značilna za skoraj vse psihostimulante);
občutek tesnobe;
zaspanost;
motnje prebavni sistem(zaprtje, driska, slabost);
padci krvnega tlaka;
psihopatološki simptomi (motnje spomina, pozornosti, čustev, gibov);
alergijske reakcije.

Pomembno je tudi, da so nekatera nootropna zdravila strupena in povzročajo odvisnost. Ob upoštevanju vsega tega bi morali starši pri svojem zdravniku preveriti, ali obstaja kaj varnejšega od nootropikov za otroke, ki potrebujejo spremembo vedenja ali podporo v obdobju povečanega čustvenega in duševnega stresa.

Nootropna zdravila za otroke - ali obstaja alternativa?

Odločitev za uporabo katerega koli farmakološka sredstva mora vzeti specialist, ki določi režim zdravljenja na podlagi ugotovljene diagnoze in bolnikovega stanja. V vsakem primeru velja pravilo »ne škodi« - izbira enega ali drugega zdravilni izdelek, je zdravnik dolžan ugotoviti verjetno stopnjo škode in koristi za osebo.

V pediatrični praksi se je dobro izkazalo zdravilo Tenoten za otroke, ki nima le sedativnega, ampak tudi blagega nootropnega učinka, pomaga povečati koncentracijo in izboljšati spomin otroka. Strokovnjaki poleg učinkovitosti potrjujejo visok varnostni profil tega izdelka *.

Seznam indikacij za imenovanje Tenotena za otroke je precej širok. Zasnovan je za pomoč mladim bolnikom, ki trpijo zaradi nevroze, razdražljivosti, stresa in motenj spanja. Zdravilo je pokazalo svojo učinkovitost v primerih, ko otroci potrebujejo zdravstvena oskrba zaradi psihičnega stresa, ki ga povzročajo natrpan šolski urnik in različne stresne situacije.

Za razliko od tradicionalnih nootropikov Tenoten za otroke nima neposrednega psihotropnega učinka, zato ne povzroča zasvojenosti. Pri jemanju ni opaziti letargije, zaspanosti, apatije in drugih neželenih učinkov. stranski učinki. V vsakem primeru pa potrebo po uporabi in trajanje sprejema določi zdravnik.

*ZDRAVLJENJE SINDROMA POMANJKANJA POZORNOSTI S HIPERAKTIVNOSTJO S TENOTENOM ZA OTROKE: REZULTATI DVOJNO SLEPE, S PLACEBO KONTROLIRANE, RANDOMIZIRANE ŠTUDIJE. Profesor dr.med N.N. Zavadenko, dr. N.Yu. Suvorinova Oddelek za nevrologijo, nevrokirurgijo in medicinsko genetiko Pediatrične fakultete Ruske državne medicinske univerze Roszdrav, Moskva. EF. Nevrologija. 5/2010

Zdravljenje z nootropnimi zdravili pri otrocih z oslabljeno kognitivno, čustveno, socialno funkcijo nima nedvoumne pozitivne ali negativne ocene. Nootropno zdravljenje vzrokov avtizma največje število spori med zdravstveni delavci in mešane ocene njihove učinkovitosti med starši. Kaj so nootropiki in kakšen učinek imajo?

Nootropiki - kaj so ta zdravila?

Nootropiki so skupina zdravil, ki po mnenju proizvajalcev spodbujajo presnovne procese v človeških možganih. Sprva so ta zdravila uporabljali za zdravljenje starejših bolnikov, ljudi s predhodnimi možganskimi poškodbami ali travmo. V sedemdesetih letih prejšnjega stoletja so nootropike (piracetam) prvič poskušali uvrstiti v ločen razred zdravil.

Do danes obstaja več skupin:

Racetami so prva zdravila v tej smeri.
Pripravki gama-aminomaslene kisline.
Zeliščni stimulansi (ginseng, ginko biloba).
Amino kisline. Najpogostejše zdravilo te serije je glicin.

Opomba! Nootropiki z dolgotrajno uporabo ne povzročajo odvisnosti, odtegnitvenega sindroma. Vendar učinek teh zdravil ni dobro razumljen, njihov učinek ni vedno predvidljiv.

Kdo potrebuje nootropike?

Danes so to zdravila, pogosta v terapevtski in pediatrični praksi, ki so indicirana bolnikom za:

stimulacija možganskih nevrotransmiterjev pri degenerativnih, posttravmatskih spremembah;
izboljšave psihološko stanje, korekcija spomina, spodbujanje kognitivnih sposobnosti pri zdravljenju alkoholikov in odvisnikov od drog;
olajšanje procesa prilagajanja v stresni situaciji;
stimulacija bolnikov z letargijo, apatijo;
antidepresivno terapijo.

Treba je razumeti, da nootropiki niso zdravila, ki bi lahko korenito izboljšala kognitivne sposobnosti posameznika. Vendar pa pomagajo izboljšati celično prehrano možganov, kar spodbuja spomin in duševno aktivnost osebe.

Nootropiki pri zdravljenju otrok

Opomba! Do danes ni znanstvenih dokazov o učinkovitosti nootropikov!

Glavna smer zdravljenja avtizma pri otrocih je zdravljenje z zdravili skupine nootropikov. Nootropni učinek se kaže v obliki izboljšanja energetskega stanja nevrocelularnih struktur, pospeševanja živčnega sistema in impulznih procesov, nasičenja možganov s kisikom in krepitve nevrocelularnih membran.

Poleg tega nootropiki izboljšajo presnovne procese v možganih, oživijo zaznavanje in okrepijo spomin, povečajo intelektualne sposobnosti.

Argumenti v prid zdravljenja temeljijo na biološkem razmerju učinkovin teh zdravil z naravnimi psihostimulansi, ki jih proizvaja človeško telo.

Njihova uporaba je v Evropi in ZDA prepovedana ali strogo omejena. Ta zdravila so bila široko razširjena pri zdravljenju otrok v postsovjetskem prostoru.

Zdravila, ki se pogosto uporabljajo v pediatriji:

piracetam,
nevromedin,
olatropil,
encefabol,
cerebrokurin,
korteksin,
aktovegin,
nevromultivit,
Glicin.

Izdajajo se:

z zamudo pri razvoju govora;
s pedagoško zanemarjenostjo;
z duševno zaostalostjo, ki je posledica vrzeli v razvoju otroka;
rojen prezgodaj;
z diagnozo cerebralne paralize v kompleksni terapiji;
pri avtizmu za spodbujanje ali zaviranje otrokovih psihofizičnih reakcij.

piracetam - velja za najpomembnejšega nootropika, utemeljitelja sodobnejših zdravil v tej skupini. Blagodejno vpliva na možganske strukture, simulira spominske procese, povečuje koncentracijo in učenje. Proizvedeno v obliki kapsul in tablet, injekcij. Piracetam ni priporočljiv za otroke, mlajše od enega leta, pa tudi za dojenčke s psihomotorično vznemirjenostjo.
Olatropil- kombinirano zdravilo nootropnega delovanja. Glavni sestavini sta piracetam in gama-aminomaslena kislina (GABA). Proizvedeno v obliki kapsul. Kompleksni učinek aktivnih sestavin zdravila poveča nootropni in antihipoksični učinek, poveča se delovna sposobnost in stabilnost zunanjih stresnih dejavnikov. Uporablja se pri otrocih, starejših od 8 let.
Nevromidin- v navodilih za to zdravilo je navedeno, da je kontraindicirano za otroke, vendar specialisti s področja nevrologije pogosto predpisujejo zdravila mladim bolnikom. Zaradi uporabe zdravila pri otrocih se obnovi prenos živčnih impulzov, izboljšata se učenje in spomin ter srčni utrip in zmerno stimulirana aktivnost živčnega sistema.
Cerebrokurin- dovolj učinkovito zdravilo pri otrocih z avtizmom. Glavne težave pri tej bolezni so opažene v zvezi z izvajanjem določenih ukrepov, ki zahtevajo koordinacijo posameznih možganskih oddelkov. Uporaba Cerebrocurina pomaga izboljšati doslednost pri delu različne oddelke možganov in spodbuja mednevronsko komunikacijo. Zdravilo zagotavlja dolgoročno sposobnost preživetja nevronov, izboljša cerebralno mikrocirkulacijo in vedenjske odzive, učenje in spomin.

Nekateri starši so pridobili zaupanje nootropnega zdravila Cortexin, ki kaže dobre rezultate pri avtizmu. Nootropna zdravila za avtizem veljajo za glavno terapijo in so predpisana skoraj vsem bolnikom.

Študije kažejo, da je učinek nootropikov pri otrocih z visokim IQ bolj opazen. Zdravljenje duševne zaostalosti zaradi organski vzroki, nootropni pripravki ne dajejo opaznega učinka. Obstaja rahlo izboljšanje motorične aktivnosti, spomina.

Z avtizmom

Terapija z zdravili pri zdravljenju otrok z avtizmom zavzema pomembno mesto. Vendar pa ni zanesljivih, sistematičnih podatkov o vplivu nevrostimulatorjev na stanje otrok z avtizmom.

Zdravljenje poteka po naslednji shemi: jemanje zdravila 3-5 mesecev brez prekinitve, nato ponovite z enoletnim presledkom.

Zdravila so predpisana glede na vedenje:

Če je otrok z avtizmom zlahka razburljiv, fidget, potem so predpisani Pentogam, Phenibut. Ta zdravila imajo pomirjujoč učinek, spodbujajo spomin, pozornost, povečujejo učinkovitost.
Z letargijo so prikazani Picamilon, Encephabol, Cogitum. Da bi se izognili motnjam spanja, je treba zjutraj dajati stimulanse.

Večina pregledov staršev ne potrjuje pomembne učinkovitosti nootropikov pri zdravljenju avtizma. Nekateri starši poročajo o poslabšanju vedenja ob jemanju teh zdravil.

Nootropiki za otroke z duševno zaostalostjo

Z zamudo pri razvoju psiho-čustvene sfere otroka trpi razvoj njegovega govora. Diagnosticirajte ta problem po 3-5 letih. Menijo, da zdravljenje z nootropiki daje dober rezultat. Zdravljenje predpisuje nevrolog. Najpogostejše zdravilo za zakasnitev govora Cogitum.

Opomba! Da jemanje drog brez dodatnega pouka z učitelji, psihologom, logopedom ne bo dalo učinka!

Danes, saj se štejejo nootropiki varna zdravila, je njihovo imenovanje pogosto preventivno ali profilaktično. Načelo "za vsak slučaj, ne bo škode" v pediatrični praksi je nesprejemljivo.

Za motnje navezanosti in hiperaktivnost

S hiperaktivnostjo pri otroku se mu lahko predpiše Pantogam ali Phenibut. Derivati gama-aminomaslene kisline nadzorujejo procese inhibicije v otrokovih možganih.

Zdravljenje s temi zdravili je predpisano po 3 letih. Imenovanje opravi nevrolog.

Nootropiki v injekcijah

V nekaterih primerih so otrokom predpisane injekcije nootropnih zdravil:

Cerebrolysin. Zdravilo kaže dober učinek pri zdravljenju "govorečih" avtistov. Spodbuja spomin in govor. Kontraindicirano pri boleznih notranji organi. Pred naročanjem je obvezen pregled.
Cortexin. Razstave lepi rezultati pri zdravljenju kognitivno intaktnih otrok s cerebralno paralizo. Lahko se uporablja za epilepsijo.

Nootropi za nedonošenčke

Uporaba nootropnih zdravil pri zdravljenju nedonošenčkov ni mogoče nedvoumno priporočiti ali prepovedati. Težki ali prezgodnji porodi na različne načine vplivajo na zdravje in razvoj otroka. Klasična pediatrija uporablja piracetam in njegove derivate za nedonošenčke za izboljšanje prehrane možganov na celični ravni.

Torej, ali so nootropiki koristni ali škodljivi za otroke danes, ni dokončnega odgovora. Ne smemo pozabiti, da nobena tableta ne more nadomestiti ljubezni, skrbi in razvojnih dejavnosti za otroka s težavami.

Antipsihotiki

Pri avtizmu se antipsihotiki štejejo za obvezno sestavino kompleksne terapije. Ta zdravila vključujejo zdravila za zdravljenje psihoz in hudih duševnih motenj. Antipsihotiki pri zdravljenju avtizma pri otrocih delujejo pomirjujoče, zmanjšujejo reakcije na zunanje dražljaje, zmanjšujejo napetost in psihomotorično vznemirjenost ter zavirajo agresivnost in strah.

Običajno se antipsihotiki za avtizem uporabljajo za odpravo agresije in motorične dezhibicije, avtoagresije in anksioznosti, strahov in stereotipnega motoričnega vzburjenja.

Nekateri antipsihotiki, kot sta Rispolept, Triftazin, povečajo govorno aktivnost in izboljšajo stik in odprtost otroka, povečajo intelektualno produktivnost. Običajno se pri zdravljenju otrok uporabljajo zdravila, kot so Haloperidol ali Rispolept, Sonapaks ali Strattera itd.

Rispolept. Opomba k zdravilu navaja, da ni podatkov o njegovi uporabi pri bolnikih, mlajših od 15 let. Pravzaprav obstajajo resnične izkušnje z uporabo Rispolepta pri avtizmu pri otrocih in zelo uspešne. Ti podatki dokazujejo relativno varnost uporabe zdravila v pediatriji. Do konca prvega tedna jemanja zdravila se izboljša duševna aktivnost - otroci se bolje koncentrirajo, lažje se učijo.
Strattera- običajno in dokaj učinkovito zdravilo za zdravljenje ADHD pri otrocih od 6. leta starosti. Zdravilo spada v skupino zdravil nove generacije. Je simpatikomimetik, ki ima osrednji učinek in zavira procese ponovnega privzema norepinefrina. Zdravilo ni derivat amfetamina in ne spada med psihostimulante.

Zdravila te skupine lahko povzročijo stanje zaspanosti, povečajo učinek hipnotičnih zdravil, vendar sama nimajo izrazitega hipnotičnega učinka.

Antidepresivi

pirazidol,
Zoloft,
Ludiomil,
Amitriptilin itd.

Amitriptilin velja za najpogostejše zdravilo v tej skupini. Jemljejo ga v tečajih, ki trajajo 4-5 mesecev, nato pa naredijo odmor 4-12 tednov.

Zdravilo pomaga izboljšati stik z bolnikom. Pozitivni rezultati se pojavijo že ob koncu prvega-začetku drugega meseca terapije, kažejo se v obliki povečanega zanimanja za okoliško življenje in boljši stik z ljubljenimi.

Zdravilo amitriptilin ne zdravi avtizma kot takega, njegovo delovanje je usmerjeno v povečanje stika, kar ustvarja predpogoje za delo specialista z majhnim bolnikom. Za neželene reakcije to zdravilo vključujejo pogoste neželene učinke, kot so zaspanost in nizek krvni tlak, slabost in zaprtje, stalna žeja itd.

pomirjevala

Pri hudih tesnobah in strahovih se uporabljajo pomirjevala. Podobna stanja pogosto ovirajo normalen razvoj otroka in otežujejo delo strokovnjakov v psihološki in pedagoški praksi z njim.

Bolniki predšolska starost pogosto uporabljen je Atarax.

to zdravila v obliki tablet in sirupa, ki je predpisan za dojenčke, starejše od enega leta, je odmerek izbran glede na težo.
Zaradi jemanja zdravila Atarax se spanje normalizira, strahovi in tesnoba izginejo.
Toda dolgotrajna uporaba zdravila je kontraindicirana zaradi velikega tveganja neželeni učinki kot so zaspanost in slabost, glavoboli in znižanje krvnega tlaka.

Normotima

Normotiki nadzorujejo afektivne manifestacije in zagotavljajo preventivni učinek, ko bipolarne motnje. Zdravila stabilizirajo razpoloženje pri avtističnih mladostnikih, zmanjšajo vedenjske motnje.

Med zdravljenjem je potrebno nadzorovati vsebnost litijevih soli v krvi. Med neželenimi učinki na uporabo litijevih stabilizatorjev razpoloženja strokovnjaki ugotavljajo rahlo tresenje in povečanje količine izločenega urina, hipofunkcijo ščitnice.

Pri zdravljenju avtizma pri otrocih se lahko uporabljajo tudi karbazepin in derivati zdravila, lamotrigin in valproat. Pri uporabi normotimike konstantna zdravniški nadzor. Pravzaprav so zdravila psiho-čustveni stabilizatorji, ki pomagajo normalizirati razpoloženje pri duševnih bolnikih.

Večina prebivalcev našega planeta, zlasti prebivalcev velikih mest, je prisiljena biti v razmerah stalnega okoljskega in psiho-čustvenega stresa. Dokazano je, da stres ni neškodljiv za človeško telo, za mnoge je dejavnik tveganja, poleg tega pa negativno vpliva na živčni sistem, zaradi česar človek postane razdražljiv, zmanjša se njegova zmogljivost, spomin in mišljenje. procesi se poslabšajo. V zvezi s tem znanstveniki nenehno iščejo načine za preprečevanje in odpravo negativnih učinkov stresa na živčni sistem. Pred približno 50 leti se je pojavil koncept nootropikov, sintetiziran in testiran je bil piracetam. To je dalo močan zagon iskanju in ustvarjanju drugih snovi s podobnim principom delovanja, te študije se nadaljujejo še danes.

Iz tega članka bo bralec dobil predstavo o tem, kaj so nootropiki in kakšne učinke imajo, se seznanil z indikacijami, kontraindikacijami, stranskimi učinki teh zdravil na splošno in se naučil tudi značilnosti posameznih predstavnikov zdravil v tem skupina, zlasti nootropi nove generacije. Začnimo.

Kaj so nootropiki

Po definiciji Svetovne zdravstvene organizacije so nootropna zdravila zdravila, ki aktivirajo učenje, izboljšajo duševno aktivnost in spomin, povečajo odpornost (odpornost) možganov na tako agresivne vplive, kot so travma, zastrupitev, hipoksija.

Prvi nootropik v zgodovini je Piracetam, ki so ga leta 1963 sintetizirali in v kliniki uporabili belgijski farmakologi. Med študijo so znanstveniki ugotovili, da ta zdravilna snov znatno poveča mentalno zmogljivost, izboljša spomin in spodbuja učenje. Kasneje so bila sintetizirana druga zdravila s podobnimi učinki, o katerih bomo razpravljali v nadaljevanju.

Učinki in mehanizmi delovanja nootropnih zdravil

Glavni učinki zdravil iz te skupine so:

psihostimulirajoče;
pomirjevalo;
antiastenično (zmanjšanje občutka šibkosti, letargije, pojavov duševne in telesne astenije);
antidepresiv;
antiepileptik;
pravilno nootropno (vpliv na motene višje kortikalne funkcije, kar se kaže v izboljšanju mišljenja, govora, pozornosti itd.);
mnemotropni (vpliv na učenje in spomin);
adaptogeni (povečanje sposobnosti telesa, da prenese škodljive vplive okolja);
vazovegetativno (izboljšanje oskrbe možganov s krvjo, kar se kaže v zmanjšanju in ter odpravi drugih avtonomnih motenj);
antidiskinetik;
povečana jasnost zavesti in stopnja budnosti.

Ta zdravila ne povzročajo farmakološke odvisnosti in psihomotorične agitacije, njihov vnos ne povzroča izčrpavanja telesnih telesnih zmogljivosti.

Delovanje zdravil v tej skupini temelji na naslednjih procesih:

aktivacija plastičnih procesov v centralnem živčnem sistemu s povečanjem sinteze beljakovin in RNA;
aktivacija energetskih procesov v nevronih;
aktivacija procesov prenosa živčnih impulzov v centralnem živčnem sistemu;
optimizacija procesov uporabe polisaharidov, zlasti glukoze;
zaviranje nastajanja prostih radikalov v celicah;
zmanjšanje potrebe živčnih celic po kisiku v pogojih hipoksije;
membranski stabilizacijski učinek (uravnavajo sintezo beljakovin in fosfolipidov v živčnih celicah, stabilizirajo strukturo celičnih membran).

Nootropna zdravila aktivirajo encim adenilat ciklazo in povečajo njegovo koncentracijo v živčnih celicah. Ta snov je potrebna za ohranjanje stabilnosti proizvodnje glavnega vira energije v celici za izvajanje biokemičnih in fizioloških procesov- adenozin trifosforna kislina ali ATP, ki poleg tega v pogojih hipoksije prenaša metabolizem v možganih na optimalno vzdrževan način.

Poleg tega nootropiki vplivajo na nevrotransmiterske sisteme v možganih, zlasti na:

monoaminergični (povečajo vsebnost dopamina in norepinefrina v možganih, pa tudi serotonina);
holinergični (povečanje vsebnosti acetilholina v živčnih končičih, kar je potrebno za ustrezen prenos impulzov od celice do celice);
glutamatergični (izboljšujejo tudi prevodnost signala od nevrona do nevrona).

Zaradi vseh zgoraj opisanih učinkov se bolniku izboljša spomin, pozornost, miselni procesi in procesi zaznavanja, poveča se njegova sposobnost učenja, aktivirajo se intelektualne funkcije.

Razvrstitev nootropnih zdravil

Razred nootropnih zdravil vključuje snovi različnih farmakoloških skupin, ki imajo pozitiven vpliv na delo živčnih celic in izboljšanje njihove strukture.

Snovi, ki spodbujajo presnovne procese v živčnih celicah:

derivati pirolidona: Piracetam, Pramiracetam, Phenylpiracetam in drugi;
derivati gama-aminomaslene kisline (GABA): aminalon, pikamilon, hopantenska kislina, fenibut;
odvod pantotenska kislina: Pantogam;
derivati vitamina B6 - piridoksin: Piritinol;
izdelki, ki vsebujejo dimetilaminoetanol: Acefen, Centrophenoxin;
pripravki, ki vsebujejo nevroaminokisline in peptide: Glycine, Cerebrolysin, Actovegin;
antihipoksanti: hidroksimetiletilpiridin sukcinat;
vitamini, vitaminom podobna, splošno krepilna sredstva: vitamin B15, vitamin E, folna kislina, jantarna kislina, izvleček ginsenga in drugi.

Zdravila, ki pozitivno vplivajo na krvne žile, ali vazotropna zdravila:

ksantinol nikotinat;
Vinpocetin;
Pentoksifilin;
cinarizin;
Instenon.

Zdravila, ki spodbujajo procese spomina in učenja:

holinomimetiki in antiholinesteraze: galantamin, holin, amiridin in drugi;
hormoni: kortikotropin, adrenokortikotropni hormon;
endorfini, enkefalini.

Indikacije za uporabo nootropnih zdravil

Za zdravljenje se uporabljajo nootropna zdravila naslednje bolezni:

drugačna narava (vaskularna, senilna);
kronična insuficienca možganskih žil;
posledice cerebrovaskularne nesreče;
nevroinfekcije;
zastrupitev;
psihoorganski sindrom s simptomi motenj spomina, zmanjšane koncentracije in splošne aktivnosti;
kortikalni mioklonus;
omotica, z izjemo omotice vazomotornega in duševnega izvora;
kronični alkoholizem (za zdravljenje encefalopatije, odtegnitvenih in psihoorganskih sindromov);
zmanjšana duševna zmogljivost;
asteno-depresivni, depresivni, asteno-nevrotični sindromi;
nevroze podobne motnje;
travmatska poškodba možganov;
hiperkineza;
motnje spanja;
migrena;
v kompleksno zdravljenje glavkom odprtega zakotja, žilne bolezni mrežnice, diabetične retinopatije in senilne makularne degeneracije.

V pediatrični praksi se nootropiki uporabljajo za zdravljenje naslednjih stanj:

duševna zaostalost;
duševna zaostalost in razvoj govora;
cerebralna paraliza;
posledice poškodbe centralnega živčnega sistema med porodom;
motnja pomanjkanja pozornosti.

Kontraindikacije za jemanje nootropnih zdravil

Zdravil te skupine ne smete jemati v naslednjih primerih:

s posamezno preobčutljivostjo bolnikovega telesa na zdravilno učinkovino ali druge sestavine zdravila;
v primeru akutnega obdobja hemoragična kap(krvavitve v možganskem tkivu);
s Hettingtonovo horeo;
v primeru hude ledvične disfunkcije (če je očistek kreatinina manjši od 20 ml / min);
med nosečnostjo in dojenjem.

Stranski učinki nootropikov

Zdravila te skupine redko povzročajo neželene učinke, vendar se lahko pri nekaterih bolnikih med jemanjem pojavijo naslednji neželeni učinki:

glavobol, razdražljivost, tesnoba, motnje spanja, zaspanost;
redko, pri starejših bolnikih, povečani simptomi koronarne insuficience;
slabost, nelagodje v želodcu ali;
povečani psihopatološki simptomi;

Kratek opis zdravil

Ker v razred zdravil, ki jih opisujemo, dejansko spada kar precej zdravil, ne bomo mogli obravnavati vseh, ampak bomo govorili le o tistih, ki se najpogosteje uporabljajo v zdravniška praksa do danes.

Piracetam (Piracetam, Lucetam, Biotropil, Nootropil)

Na voljo v obliki tablet za peroralno uporabo in raztopine za injiciranje in infundiranje.

Zdravilo pozitivno vpliva na krvni obtok in presnovne procese v možganih, zaradi česar se poveča odpornost možganskega tkiva na hipoksijo in učinke strupenih snovi, izboljša se spomin, integrativna aktivnost možganov in poveča sposobnost učenja.

Pri peroralnem zaužitju se dobro absorbira prebavila, največjo koncentracijo v krvi določimo po 1 uri. Prodira v številne organe in tkiva, tudi skozi krvno-možgansko in placentno pregrado. Razpolovni čas je 4 ure. Izločajo ledvice.

Poti dajanja zdravila: znotraj ali parenteralno (intramuskularno ali intravensko). Tablete je priporočljivo jemati pred obroki. Odmerjanje in trajanje zdravljenja se določita individualno, odvisno od bolezni in njenih značilnosti. klinični potek.

Pri zdravljenju bolnikov, ki trpijo za, je potrebna previdnost in odmerek prilagoditi glede na raven očistka kreatinina.

Stranski učinki zdravilo je standardno in se praviloma pojavljajo pri bolnikih starejših in stara leta pod pogojem, da prejmejo odmerek več kot 2,4 g piracetama na dan.

Vpliva na agregacijo trombocitov, zato se uporablja previdno pri ljudeh z motnjami hemostaze in nagnjenostjo k krvavitvam.

Med nosečnostjo in dojenjem je kontraindicirano.

Če se med jemanjem piracetama razvijejo motnje spanja, ga prenehajte jemati zvečer in ta odmerek dodajte dnevnemu.

Pramiracetam (Pramistar)

Kemična formula pramiracetama

Oblika sproščanja - tablete.

Ima visoko stopnjo afiniteta za holin. Izboljša sposobnost učenja, pomnjenja in miselne aktivnosti na splošno. Nima pomirjujočega učinka, ne vpliva na avtonomni živčni sistem.

Absorbira se v prebavnem traktu hitro in skoraj v celoti, največja koncentracija aktivna sestavina v krvi se določi po 2-3 urah. Razpolovna doba je 4-6 ur. Izločajo ledvice.

Med nosečnostjo in dojenjem je zdravilo Pramistar kontraindicirano.

Pri zdravljenju bolnikov z okvarjenim delovanjem ledvic je treba skrbno spremljati razvoj neželenih učinkov zdravila pri njih - to bo znak presežka zdravilne učinkovine v telesu in zahteva zmanjšanje odmerka.

Vinpocetin (Cavinton, Neurovin, Vinpocetine, Vicebrol)

Na voljo v obliki tablet in raztopine za infundiranje.

Izboljša mikrocirkulacijo v možganih, izboljša možgansko prekrvavitev, ne povzroča pojava "kraje".

Pri peroralnem zaužitju se absorbira v organe prebavni trakt za 70 %. Najvišjo koncentracijo v krvi določimo po 60 minutah. Razpolovni čas je skoraj 5 ur.

Uporablja se tako v nevrologiji (s kronične motnje cerebralne cirkulacije in drugih bolezni, opisanih v splošnem delu članka), ter v oftalmologiji (za zdravljenje kroničnih bolezni mrežničnih žil) in v otiatriji (za povrnitev ostrine sluha).

V primeru uvedbe terapije v akutno obdobje bolezni je treba vinpocetin dajati parenteralno in nato nadaljevati peroralno v odmerku 1-2 tableti trikrat na dan po obroku.

Fenibut (Bifren, Noofen, Noobut, Fenibut)

Oblika sproščanja - tablete, kapsule, prašek za peroralno raztopino.

Prevladujoči učinki tega zdravilna snov so antihipoksični in antiamnezični. Zdravilo izboljša spomin, poveča duševno in telesno zmogljivost, spodbuja učne procese. Poleg tega odpravlja tesnobo, strah, psiho-čustveni stres, izboljša spanec. Krepi in podaljšuje delovanje hipnotikov, antikonvulzivov in nevroleptikov. Zmanjša manifestacije astenije.

Po peroralni uporabi se dobro absorbira in prodre v vse organe in tkiva telesa, zlasti skozi krvno-možgansko pregrado.

Uporablja se za zmanjšanje čustvene in intelektualne aktivnosti, koncentracije, motenj spomina, asteničnih, anksiozno-nevrotičnih in nevroznih stanj, nespečnosti, Menierjeve bolezni, pa tudi za preprečevanje potovalne bolezni. V kompleksni terapiji predelirija in delirija alkoholna stanja, osteohondroza cervikotorakalni hrbtenice, klimakterične motnje.

Priporočljivo je jemati peroralno, pred obroki, 250-500 mg trikrat na dan. Največ dnevni odmerek je 2,5 g, največji enkratni odmerek je 750 mg. Trajanje terapije je od 4 do 6 tednov.
V različnih kliničnih situacijah se lahko režim odmerjanja razlikuje.

Ima dražilni učinek, zato se uporablja previdno pri ljudeh, ki trpijo za.

Hopantenska kislina (Pantogam)

Proizvedeno v obliki tablet.

Zmanjšuje motorično razdražljivost, normalizira vedenjske reakcije, povečuje učinkovitost, aktivira duševno aktivnost.

Hitro se absorbira v prebavnem traktu. Najvišjo koncentracijo zdravilne učinkovine v krvi določimo 60 minut po dajanju. Ustvari visoke koncentracije v ledvicah, jetrih, želodčni steni in koži. Prodira skozi krvno-možgansko pregrado. Iz telesa se izloči po 2 dneh.

Indikacije so standardne.

Zdravilo vzemite znotraj, pol ure po jedi. enkratni odmerek za odrasle je 250-1000 mg. Dnevni odmerek je 1,5-3 g, potek zdravljenja je 1-6 mesecev. Po 3-6 mesecih lahko tečaj ponovite. Pri zdravljenju različnih bolezni se lahko odmerek zdravila razlikuje.

Kontraindikacije in neželeni učinki so opisani zgoraj.

Piritinol (encefabol)

Na voljo v obliki tablet in suspenzij za peroralno dajanje(ta dozirna oblika je namenjena otrokom).

Ima izrazit nevroprotektivni učinek, stabilizira nevronske membrane, zmanjšuje količino prostih radikalov in zmanjšuje agregacijo eritrocitov. Pozitivno vpliva na vedenjske in kognitivne funkcije.

Če se upošteva režim odmerjanja zdravila, je razvoj neželenih učinkov malo verjeten.

Glicin (Glycine, Glycised)

Oblika sproščanja - tablete.

Izboljša metabolizem v mišicah in možganskih tkivih. Ima sedativni učinek.

Nanesite sublingvalno (raztopite pod jezikom).

Za zdravljenje depresije, anksioznosti in razdražljivosti se glicin jemlje 0,1 g 2-4 krat na dan. Pri kroničnem alkoholizmu se predpisuje v skladu s priporočenimi režimi zdravljenja.

Kontraindikacije - preobčutljivost za glicin. Stranski učinki niso opisani.

Cerebrolysin

Oblika sproščanja - raztopina za injiciranje.

Izboljša delovanje živčnih celic, spodbuja procese njihove diferenciacije, aktivira mehanizme zaščite in okrevanja.

Prodira skozi krvno-možgansko pregrado.

Uporablja se pri presnovnih, organskih in nevrodegenerativnih boleznih možganov, zlasti pri kompleksni terapiji kapi, travmatskih poškodb možganov.

Dnevni odmerki zdravila se zelo razlikujejo glede na patologijo in se gibljejo od 5 do 50 ml. Poti dajanja - intramuskularno in intravensko.

Pri zdravljenju bolnikov z alergijsko diatezo uporabljajte previdno.

Actovegin

Oblika sproščanja - tablete, raztopine za injiciranje in infuzije.

Vsebuje le fiziološke snovi. Poveča odpornost možganov na hipoksijo, pospeši procese izrabe glukoze.

Uporablja se za ishemično in preostali učinki hemoragična kap, travmatska poškodba možganov. Pogosto se uporablja za zdravljenje diabetične polinevropatije, opeklin, motenj periferni obtok, kot tudi pri trofičnih motnjah, da bi pospešili celjenje ran.

Na splošno dobro prenaša. V nekaterih primerih se razvijejo reakcije, opisane na začetku članka.

Odobreno za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.

Kontraindicirano v primeru individualne preobčutljivosti na sestavine zdravila.

Vsebuje saharozo, zato se pri bolnikih z dednimi motnjami presnove ogljikovih hidratov ne uporablja.

heksobendin (instenon)

Na voljo v obliki tablet za peroralno dajanje in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Ima stimulativni učinek na presnovne procese v možganih in miokardu, izboljša cerebralno in koronarno cirkulacijo. Spazmolitik.

Indikacije za uporabo tega zdravila so bolezni možganov, povezane s starostjo in žilne narave, posledice nezadostne oskrbe možganov s krvjo in omotica.

Kontraindicirano v primeru individualne občutljivosti na sestavine zdravila, povečanega intrakranialnega tlaka, epileptiformnih sindromov. Med nosečnostjo in dojenjem se uporablja le po indikacijah.

Znotraj je priporočljivo jemati med ali po obroku, brez žvečenja, piti veliko vode. Odmerjanje je 1-2 tableti trikrat na dan. Največji dnevni odmerek je 5 tablet. Trajanje zdravljenja je najmanj 6 tednov.

Raztopino za injiciranje dajemo intramuskularno, intravensko počasi ali kapalno. Odmerjanje je odvisno od značilnosti kliničnega poteka bolezni.

V obdobju zdravljenja s tem zdravilom čaja in kave ne smete uživati v velikih količinah. Če se zdravilo daje intravensko kapalno, je dovoljena le počasna infuzija in intravensko injekcijo naj traja vsaj 3 minute. Hitra uporaba zdravila lahko povzroči močan upad krvni pritisk.

Kombinirana zdravila

Obstaja veliko zdravil, ki imajo v svoji sestavi 2 ali več komponent, ki so podobne po delovanju ali medsebojno krepijo učinke drug drugega. Glavni so:

Gamalat B6 (vsebuje piridoksin hidroklorid, GABA, gama-amino-beta-hidroksimasleno kislino, magnezijev glutamat hidrobromid; predpisan je odraslim pri kompleksnem zdravljenju funkcionalne astenije; priporočljivo je jemati 2 tableti 2-3 krat na dan 2- 18 mesecev);
Neuro-norm (vsebuje piracetam in cinarizin; standardne indikacije za nootropike; odmerek - 1 kapsula trikrat na dan 1-3 mesece; tableto vzemite po obroku, ne žvečite, pijte veliko vode);
Noozom, Omaron, Phezam, Cinatropil, Evryza: zdravila, ki so po kemični sestavi in drugih kazalcih podobna Neuro-normu;
Olatropil (vsebuje GABA in piracetam; priporočljivo jemati pred obroki, 1 kapsulo 3-4, največ - 6-krat na dan 1-2 meseca; po potrebi se po 1,5-2 mesecih tečaj lahko ponovi);
Tiocetam (vključuje piracetam in tiotriazolin; tablete je priporočljivo jemati 1-2 kosov trikrat na dan; potek zdravljenja je do 30 dni; v nekaterih primerih se uporablja v obliki raztopine za injiciranje: intravensko 20-30 ml zdravila v 100-150 ml fiziološke raztopine ali intramuskularno 5 ml enkrat na dan 2 tedna).

Torej, zgoraj ste se seznanili z najbolj priljubljenimi danes zdravila skupino nootropikov. Nekatera od njih so prva zdravila tega razreda, vendar so bila mnoga razvita veliko pozneje in so veliko učinkovitejša, zato jih lahko varno imenujemo nootropiki nove generacije. Upoštevajte, da informacije v članku niso vodnik za ukrepanje: če doživite neprijetni simptomi Ne smete se samozdraviti, ampak poiščite pomoč pri specialistu.