Nephrologist - kung ano ang tinatrato at kung paano ito naiiba sa isang urologist. Nephrologist na may makitid na pagdadalubhasa: sino ito at ano ang tinatrato nito, anong mga sintomas ang dapat mong makita sa isang doktor?

Alam ng lahat kung ano ang isang ophthalmologist, dentista, surgeon…. At sino ang isang nephrologist, ano ang tinatrato niya at sa anong mga kaso kinakailangan na makipag-ugnay sa kanya? Isaalang-alang kung anong mga sakit ang pinagdadalubhasaan ng doktor na ito.

Ang medisina, tulad ng lahat ng iba pang industriya, ay hindi tumitigil at patuloy na umuunlad. Lumilitaw ang mga bagong sakit, kaya ipinanganak ang kaukulang mga medikal na seksyon. Ang nephrology ay isa sa mga bagong dalubhasang lugar na kamakailan lamang ay lumitaw. Ang larangang medikal na ito ay tumatalakay sa pag-aaral ng mga bato at, nang naaayon, ang paggamot sa mga sakit na nauugnay sa kanila.

Ano ang tinatrato ng isang nephrologist?

glomerulonephritis - pinsala sa mga bato sa magkabilang panig, kung saan ang renal glomeruli (glomeruli) ay nasira;
sakit na urolithiasis;
pyelonephritis - sanhi ng pathogenic bacteria;
drug nephropathy - pinsala sa bato na dulot ng pag-inom ng ilang mga gamot;
amyloidosis ng mga bato - ang pagbuo ng isang amyloid substance sa organ, na sanhi ng isang paglabag sa metabolismo ng mga protina at carbohydrates.

Bilang karagdagan, ang mga pasyente na may iba pang mga sakit na nauugnay sa mga bato ay nangangailangan din ng konsultasyon sa isang nephrologist.

Ang kaugnayan ng nephrology sa iba pang larangan

May malapit na koneksyon ng nephrology sa mga sumusunod na seksyong medikal:

Urology, kung urolithiasis ang mga bato ay matatagpuan sa mga bato, pagkatapos ay dapat kang makipag-ugnay sa isang nephrologist, at kung sa ureter, kung gayon ito ang gawain ng isang urologist. Kadalasan ang mga impeksyon ay pumapasok sa katawan, na nakakaapekto sa parehong mga bato at mga organo ng ihi, pagkatapos ay ang mga interes ng mga espesyalista ay bumalandra.
Rheumatology - karamihan sa mga sistematikong sakit ay nakakaapekto sa paggana ng maraming mga organo, kabilang ang mga bato. Ito ay humahantong sa isang mapanganib na kondisyon na maaaring makapukaw ng pagkalasing ng katawan (dahil sa ang katunayan na ang mga nakakapinsalang sangkap ay hindi na pinalabas mula sa katawan); kung ang pasyente sistematikong sakit na sinamahan ng isang paglabag sa mga bato, pagkatapos ay ang nephrologist at ang rheumatologist ay humarap dito.
Ang oncology, kung ang mga malignant na tumor ay nakakaapekto sa mga tisyu ng mga bato, kung gayon ang isang oncologist ay nakikipagtulungan sa isang nephrologist.

Matuto nang higit pa tungkol sa mga sakit at sintomas

Mayroong mga sakit na nauugnay sa gawain ng isang espesyalista na nephrologist:

Pyelonephritis. Ang sakit na ito ay ang pinaka-karaniwan sa pagsasanay ng isang nephrologist. Nabubuo ito sa kaso ng paglago ng mga pathogen bacteria sa mga tisyu ng bato. Ang pyelonephritis ay napansin sa tulong ng isang laboratoryo, sinusuri ang antas ng mga leukocytes. Ang sakit ay ginagamot sa mga anti-inflammatory na gamot at antibiotics. Mayroong dalawang anyo ng sakit: talamak - nailalarawan sa pamamagitan ng matalim na pananakit sa rehiyon ng lumbar at isang pagtaas sa temperatura hanggang sa 40 degrees; talamak - bihira ang pagtaas ng temperatura at hindi lalampas sa 38 degrees.
Glomerulonephritis. Ang sakit na ito ay kadalasan autoimmune etiology at nangangailangan paggamot sa inpatient sa isang dalubhasang departamento ng nephrology. Sa kasong ito, pipili ang doktor ng angkop na kurso ng glucocorticosteroids at immunosuppressants. Ang nasabing therapy ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang masa ng mga side effect, samakatuwid ito ay isinasagawa ng eksklusibo sa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani at patuloy na inaayos ng isang nephrologist.
. Natatanging katangian sakit - malakas, madalas na hindi mabata sakit sa rehiyon ng lumbar, na tinatawag na renal colic. Upang maalis ang mga ito, ang mga antispasmodics at analgesics ay inireseta. Ang sakit na ito ay ginagamot sa isang ospital, at sa kaso ng isang malaking bato, interbensyon sa kirurhiko. Bilang karagdagan, sa modernong nephrology mayroong isang non-surgical na paraan upang mapupuksa ang mga bato sa bato - pagdurog gamit ang ultrasound.
Mga sakit sa oncological ng mga bato. malignant neoplasm sa mga tisyu ng bato ay isa sa mga pinaka mapanganib na mga diagnosis. Kadalasan sila ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon, sa panahon ng pag-uugali. Kung ang mga tumor ay hindi maalis kaagad, maaari silang kumalat sa lymphatic system at iba pang mga organo. Ang pangunahing espesyalista na nakikitungo sa mga naturang sakit ay isang oncologist, at ang pagkonsulta sa isang nephrologist ay isang karagdagang aksyon.
Kabiguan ng bato. Mayroong dalawang anyo ng sakit - talamak at talamak. Kung ang karamihan sa mga sakit sa bato, maliban sa oncology, ay hindi nagbabanta sa buhay ng pasyente, kung gayon ang kapansanan sa paggana ng mga bato ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang mga pagkabigo sa sistema ng pagbuo at paglabas ng ihi ay nagiging sanhi ng paglabas mga nakakapinsalang sangkap sa dugo. Ang ganitong pagkalasing ng katawan ay tumataas sa paglipas ng panahon, na nagpapalala sa kondisyon ng pasyente.

Mga pagsusuri para sa sakit sa bato

Ngayon ay malinaw na kung ano ang tinatrato ng nephrologist, kaya dapat mong isaalang-alang ang mga pangunahing pamamaraan para sa pagtuklas ng mga naturang sakit:

Ang pagsusuri sa ultratunog (ultrasound) ng mga bato, mayroong dalawang uri: echography - pagsusuri ng mga tisyu ng bato para sa mga neoplasma at mga pamantayan sa lokasyon; dopplerography - sinusuri ang daloy ng dugo sa bato.
- isang paraan na gumagamit ng x-ray na pagsusuri sa paggamit ng mga contrast agent. Tinutukoy ang estado daluyan ng ihi at mga tisyu sa bato.
Angiography - contrast study, x-ray. Nalaman ang estado ng daloy ng dugo, mga daluyan ng dugo, ang kanilang pag-andar at ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa pathological at anomalya.
Ang kompyuter ay isa sa pinaka tumpak na pamamaraan, na ginagawa sa pamamagitan ng layer-by-layer na pag-scan. Tinutukoy nito hindi lamang ang lokalisasyon ng sakit, ang antas ng pagkalat, kundi pati na rin ang sanhi ng kondisyon.
Ang MRI (magnetic resonance imaging) ng mga bato - tulad ng naunang pamamaraan, ay tumpak at ligtas. Ang magnetic field ay walang negatibong epekto sa katawan, kaya maaari itong magamit hindi lamang para sa pagsusuri, kundi pati na rin para sa pagsubaybay sa mga pagbabago sa kurso ng paggamot.
Ang Nephroscintigraphy ay isang diagnostic na paraan na binubuo sa pagpasok ng isang radioactive substance sa katawan ng pasyente. kagamitang medikal at pagsusuri ng mga larawang nakuha salamat sa gamma camera.
Biopsy - diagnosis ng tissue ng bato sa ilalim ng mikroskopyo. Ang biomaterial sampling ay isinasagawa gamit ang isang syringe na may manipis na karayom na ipinasok sa Tamang lugar. Tumutulong sa pag-aaral ng istraktura ng mga tisyu at mga posibleng pagbabago.
- isang paraan na tumutukoy sa konsentrasyon ng mga sangkap na natunaw sa ihi, sa magkaibang panahon. Ang materyal ay kinokolekta sa araw, tuwing tatlong oras.
Ang pagsubok ng Reberg-Tareev - na nagpapakita ng antas ng creatinine sa loob nito. Kaya, sila ay sinusuri mga function ng paglilinis bato.
- ang pinakakaraniwang paraan upang tuklasin ang mga sakit ng sistema ng ihi, maaaring makilala ang mga pagbabagong nagaganap sa katawan at ang dynamics ng paggamot.
Biochemical blood test - blood sampling mula sa isang ugat, ang pag-aaral kung saan ay nagpapakita ng antas ng organic purine compounds, urea, indican at creatinine.

Itinatag ng nephrologist kung ano ang kailangang ipasa ng pasyente at kung anong pagsusuri ang sasailalim sa, batay sa paunang pagsusuri, palpation at iba pang pisikal na pamamaraan.

Kailan ka dapat bumisita sa isang doktor

Maaaring ipahiwatig ng mga sumusunod na sintomas posibleng mga sakit bato, na nangangahulugan ng pangangailangan na bisitahin ang isang nephrologist:

sakit ng lumbar (lalo na kung ang isang sipon ay nailipat dati);
pagbabago sa kulay ng ihi, ang hitsura ng labo;
oliguria - isang malinaw na pagbaba sa produksyon ng ihi (ang pamantayan ay 1-1.5 litro bawat araw);
pagtigil ng pag-ihi (anuria);
polyuria - nadagdagan ang output ng ihi;
ang hitsura sa ihi ng kahit isang maliit na halaga ng dugo.

Ang konsultasyon ng isang nephrologist ay isinasagawa sa mga kaso ng dati nang natukoy na mga malalang sakit sa bato at talamak na kondisyon:

mga impeksyon sa sistema ng ihi;
mga karamdaman sa pag-andar ng bato (kabiguan ng bato);
talamak nagpapasiklab na proseso sa bato;
renal colic.

Kadalasan, ang sakit sa bato ay ipinapahiwatig ng isang regular na pagtaas sa presyon ng dugo, sa kasong ito, makatuwirang mag-sign up para sa isang konsultasyon sa isang espesyalista.

doktor ng mga bata

Sa pediatrics, mayroong isang doktor na kasangkot sa pagsusuri at paggamot ng mga sakit sa bato - isang pediatric nephrologist. Sa anong mga kaso kailangang suriin at konsultahin ang isang bata ng espesyalistang ito?

Syempre, matinding sakit sasamahan malinaw na mga palatandaan- lagnat, pananakit ng likod. Ngunit paano kung ang sakit ay talamak at hindi nagpapakita ng mga halatang sintomas?

Kung ang proseso ng pag-ihi ay nabalisa, kung gayon ang bata ay maaaring magkaroon ng pamamaga ng katawan. At ito ay hindi palaging binibigkas na puffiness, marahil lamang ng isang bahagyang pamamaga ng eyelids. Samakatuwid, kahit na ang mga maliliit na pagbabago ay maaaring maging dahilan ng pakikipag-ugnay sa isang nephrologist.

Kapag binabago ang dami ng ihi, hindi mahalaga, pataas o pababa, ang hitsura ng isang tiyak na amoy, mga dumi ng uhog, dugo, ang hitsura ng labo, bilang karagdagan, isang pagbabago sa pagkakapare-pareho at kulay, ito ay nagkakahalaga din ng pagbisita isang klinika ng mga bata at pagkuha ng mga pagsusulit.

Kung ito ay naging kapansin-pansin na ang bata ay madalas na pumunta sa banyo (sa palayok), ngunit walang ihi, o ang kaunting halaga nito, at sa parehong oras siya ay nag-aalala, umiiyak, kung gayon malamang na ang mga ito ay masakit na pagpapakita ng nephritis.

Sa kaso ng mga nagpapaalab na sakit ng mga bato, ang bata ay maaaring magsimulang magbasa-basa sa kama (enuresis), at anumang bagay, kahit na sa isang mas matandang edad.

Sa mga umiiral na sintomas, ang pamumula, pangangati ng mga panlabas na genital organ ay maaaring idagdag, na hindi nawawala sa oras at patuloy na nananatili.

Kung ang doktor ay nagpapakita ng mga palatandaan ng sakit sa bato, malamang na ang bata ay mangangailangan ng diagnosis at paggamot batay sa isang ospital.

Pagtanggap at konsultasyon ng isang espesyalista

Ito ay pinaniniwalaan na ang isang appointment sa isang espesyalista ay isang paghahanda para sa isang appointment, totoo ba ito? Sa kasamaang palad hindi. Ito ay nagkakahalaga ng pag-aalaga nang maaga na ang lahat ng mga pagsusulit na kinuha sa araw ng pagpasok at mga pamamaraan na isinagawa bilang bahagi ng pagsusuri ay nagbibigay ng pinakatumpak na resulta. At para dito, hindi ka dapat kumain ng 10-12 oras bago bumisita sa isang nephrologist. Tanggalin mula sa diyeta anuman mga inuming may alkohol, huwag manigarilyo, itigil ang paggamit para sa parehong panahon mga gamot at anumang iba pang gamot. Kung sa mga kadahilanang pangkalusugan ay hindi ito posible, pagkatapos ay sa appointment ito ay kapaki-pakinabang upang balaan ang doktor tungkol sa mga gamot na kinuha, na nagpapahiwatig ng pangalan at eksaktong dosis. At mula sa maraming inumin bago bisitahin ang konsultasyon, inirerekumenda na tumanggi.

Ang pamamaraan para sa pagpasok ay medyo pamantayan, tulad ng iba pang mga espesyalista. Ang doktor, na sinusuri ang oral na impormasyon na natanggap mula sa pasyente, ay nagdaragdag nito sa tulong ng isang survey, nagtatatag ng mga link sa namamana na predisposisyon, masamang gawi, dati o umiiral na mga sakit. Ang susunod na hakbang ay suriin ang mga apektadong lugar. Mararamdaman ng nephrologist ang mga may sakit na lugar sa pamamagitan ng palpation. Para sa mas tumpak na diagnosis, isang serye ng mga pagsusuri at isang malalim na pagsusuri ang inireseta.

Bilang isang paggamot, ang unibersal na nephroprotective therapy ay maaaring inireseta, na angkop para sa karamihan mga pathology ng bato at epektibong nagpapabagal sa pag-unlad pagkabigo sa bato.

Alinman sa naaprubahan tiyak na paggamot inireseta depende sa isang partikular na sakit: ang mga antibiotic ay inireseta para sa mga impeksyon, corticosteroids para sa isang sistematikong sakit, diabetic nephropathy ay nangangailangan ng pagpapababa ng mga antas ng glucose, atbp.

Sa mga kaso ng malubhang kabiguan ng pag-andar ng bato, ang hemodialysis ay maaaring inireseta - paglilinis ng katawan ng mga nakakapinsalang sangkap, bilang karagdagan, pagbawi balanse ng tubig at metabolismo.

Sa kasamaang palad, sa modernong mundo lahat maraming tao magdusa iba't ibang sakit bato. Ngunit marami ang hindi alam kung ano ang ginagamot ng nephrologist, tumanggi silang pumunta sa klinika, umaasa na ito ay mawawala sa sarili. Sa anumang kaso dapat itong gawin, dahil ang gawain ng buong organismo ay nakasalalay sa normal na paggana ng mga bato. Hindi ka dapat maghintay para sa mga komplikasyon, ngunit mas mahusay na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ang pinag-ugnay na gawain ng lahat ng mga organo ay nagpoprotekta sa isang tao mula sa hitsura ng mga karamdaman. Ang mga bato ay gumaganap ng isa sa mga pangunahing tungkulin sa prosesong ito. Ang pinsala sa tissue ng bato ay nangangailangan ng paglitaw ng ilang mga sintomas: altapresyon, pagkalasing, kombulsyon, pagkagambala sa gawain ng puso. Ang isang nephrologist ay maaaring magligtas ng isang tao mula sa gayong mga kahihinatnan. Nagbibigay ang doktor Espesyal na atensyon diagnosis ng mga sakit, paggamot at pagpapalit ng therapy, gamit ang mga instrumental at laboratoryo na pag-aaral.

Kakayahan ng isang nephrologist

Ang nephrologist ay isang doktor na nag-diagnose, gumagamot at pumipigil sa mga sakit sa bato. Kadalasan ang mga karamdamang ito ay talamak at humahantong sa pagkabigo sa bato. Dapat alam ng espesyalista ang anatomy at physiology ng nephron (structural at functional unit ng kidney) na mabuti, tandaan ang mga kadahilanan nakakagambala pagbuo ng ihi.

Ang isang nephrologist ay palaging maingat na pag-aralan ang kasaysayan ng medikal ng pasyente, dahil hindi lamang ang sakit sa likod at pagpapanatili ng ihi ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng bato. Sa bawat oras na kailangan mong sukatin ang presyon ng pasyente, dahil ang arterial hypertension ay madalas na nagpapahiwatig ng pinsala sa nephron. Gayundin, kailangang bigyang-pansin ng doktor ang mga problema sa buto (madalas na bali, dislokasyon, napunit na ligament), dahil ang bitamina D ay ipinagpapalit sa mga bato.

Kadalasan, ang sakit sa bato ay nag-aambag sa pag-unlad ng pagkabigo ng organ, na humahantong sa pagkalasing sa sariling mga produktong metabolic ng katawan. Sa kasong ito, dapat na pamilyar ang nephrologist sa mga parameter ng laboratoryo ng dugo ng pasyente, tasahin ang paggana ng mga bato. Kung ang matinding kakulangan ang mga bato ay dumaan sa talamak na anyo mga sakit, kinakailangan na gumamit ng mga extracorporeal na pamamaraan ng detoxification, lalo na ang hemodialysis. Kadalasan, tinatrato ng doktor ang pasyente sa loob ng maraming taon, nagsasagawa ng mga sesyon ng dialysis 2-3 beses sa isang linggo.

Ang gawain ng isang nephrologist ay nauugnay sa parehong mga pasyenteng nasa hustong gulang at mga bata na nagdurusa malalang sakit bato.

Anong mga organo ang nakikitungo sa isang nephrologist?

Ang isang nephrologist ay tumatalakay sa paglitaw at paggamot ng mga karamdaman ng naturang mga tisyu sa bato:

nag-uugnay na tisyu ng bato (interstitium);
bato tubules;
mga tasa;
pelvis.

Ang pinsala sa bawat isa sa mga istrukturang ito ay humahantong sa pagkagambala sa excretory system ng bato. Kasabay nito, ang mga produkto ng pagkabulok ng mga protina, taba at carbohydrates ay naipon, ang pagkalasing ay tumataas.

Kailan Magpatingin sa Nephrologist

Hindi alam ng lahat kung aling doktor ang kokontakin para sa pananakit ng likod at pagpapanatili ng ihi. Kung lumitaw ang mga sintomas na ito, dapat kang gumawa ng appointment sa iyong doktor ng pamilya. Ang espesyalista ay magrereseta ng mga espesyal na pagsusuri, tumpak na matukoy ang sistema ng katawan na apektado at magrereseta ng isang konsultasyon sa isang nephrologist.

Dapat malaman ng isa ang mga sumusunod na sintomas, ang hitsura nito ay nangangailangan ng konsultasyon ng isang doktor, lalo na ang isang nephrologist:

sakit sa ibabang bahagi ng likod. Ito ay totoo lalo na para sa bilateral na pinsala sa bato;
anuria. Ang pagpapanatili ng ihi, kapag ang isang tao ay hindi gumagawa o naglalabas ng ihi sa araw;
Ang oliguria ay isang uri ng pagpapanatili ng ihi, kapag ang pasyente ay naglalabas ng mas mababa sa 500 ML ng ihi bawat araw;
labis na pag-ihi (polyuria) hanggang 4-6 litro sa loob ng 24 na oras. Sa kasong ito, ang kulay ng ihi ay light pink (hematuria);
kapag ang mga problema sa ihi ay sinamahan ng pangkalahatang kahinaan, pagkapagod, pagkagambala sa pagtulog, pagkapagod at pagbaba ng timbang;
pamamaga ng balat ng mga limbs, tiyan at mukha;
pagbabago sa kulay ng balat - ang hitsura ng isang madilaw-dilaw na kulay-abo na tint;
paglabas ng protina sa ihi sa malaking bilang(proteinuria) ay lumilitaw na may matinding pinsala sa mga selula ng nephron;
mataas na presyon ng dugo na may madalas na mga yugto ng hypertensive crisis;
sakit ng ulo;
kahinaan ng kalamnan;
anemya;
walang gana kumain;
paninigas ng dumi na kahalili ng pagtatae.

Ang hitsura ng ilang mga sintomas sa parehong oras ay nagpapahiwatig ng isang patolohiya ng mga bato. Ang mga pangunahing reklamo ng pasyente, kung saan siya lumingon sa nephrologist, ay polyuria, anuria o oliguria, hematuria at sakit sa likod.

Anong mga sakit ang tinatrato ng isang nephrologist?

Ang sakit sa bato ay palaging seryosong kahihinatnan para sa katawan, dahil ang organ na ito ay responsable para sa pag-aalis ng mga produktong metabolic sa ihi. Anuria o oliguria ay nag-aambag sa akumulasyon ng mga produkto ng pagkasira ng protina at matinding pagkalasing.

Ginagamot ng nephrologist ang mga sumusunod na sakit sa bato:

Ang acute renal failure (ARF) ay nangyayari pagkatapos ng pagkalason sa mga gamot, mabibigat na metal, acid o parang. Sa mga pasyente, anuria o oliguria, ihi ng kulay ng "mga slop ng karne", hypertension, mga pagkagambala sa gawain ng puso at pamamaga ng mga tisyu ay sinusunod;
Ang talamak na kabiguan ng bato (CRF) ay pangalawa rin. Maaaring sumunod sa talamak na kabiguan ng bato, pagkatapos ng operasyon sa nag-iisang bato, na may aortic aneurysm, na may glomerulonephritis at systemic na sakit nag-uugnay na tisyu. Nagpahayag ang mga pasyente pangkalahatang kahinaan, maputlang balat, pamamaga sa katawan, maliit na hematoma sa ilalim ng balat, hemodialysis ay kinakailangan bawat linggo;
Ang glomerulonephritis ay madalas na nangyayari pagkatapos ng namamagang lalamunan, pharyngitis, kapag ang katawan ay nahawahan ng hemolytic streptococcus. nangyayari nakasanayang responde at pinsala sa mga selula ng nephron. Ang mga pasyente ay may sakit sa mas mababang likod, nadagdagan ang presyon, nagiging pula ang ihi, lumilitaw ang pangkalahatang kahinaan;
Ang pyelonephritis ay sanhi ng bacterial infection ng pelvis at calyces. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pananakit ng likod mataas na temperatura katawan, maulap na ihi at arterial hypertension;
Lumilitaw ang urolithiasis bilang resulta ng kapansanan sa metabolismo at namamana. Ang mga pasyente ay patuloy na bumubuo ng iba't ibang uri ng mga bato sa renal calyces at ureters. Kasabay nito, ang matinding sakit sa mas mababang likod, talamak na pagpapanatili ng ihi at hematuria ay pinahihirapan;
Ang cell carcinoma (pangunahing kanser sa bato) ay maagang nag-metastasis, na humahantong sa pagkabigo sa bato at pagkalasing. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng pulang ihi nang walang sakit sa likod;
Ang renal amyloidosis ay nauugnay sa talamak purulent na proseso sa katawan kapag ang pokus ng pamamaga ay patuloy na isinaaktibo. Sa kasong ito, ang renal tissue ay lumiliit, ang mga pader ng nephron vessels ay lumapot, at ang pasyente ay naghihirap mula sa CRF;
congenital anomalya- bifurcation ng mga bato, pagdodoble ng mga ureter. Ang ganitong mga pasyente ay nangangailangan ng taunang pagmamasid, instrumental at pagsusuri sa laboratoryo.

Ang gawain ng isang nephrologist ay ang tumpak na pag-diagnose, pag-aralan ang pag-andar ng mga bato sa pagkakaroon ng isang sakit, at magreseta ng paggamot.

Mga pamamaraan ng diagnostic na inireseta ng isang nephrologist

Ang gamot ay maaaring magbigay ng isang malaking hanay ng mga pag-aaral na makakatulong sa pagtatatag ng isang tumpak na diagnosis at magreseta ng sapat na therapy.

Ang isang nephrologist, kapag ang isang pasyente ay nakipag-ugnayan para sa isang konsultasyon, unang nangongolekta ng isang anamnesis ng sakit. Nagtatanong ang doktor tungkol sa mga posibleng dahilan na maaaring mag-ambag sa mga problema sa bato (pag-inom medikal na paghahanda, chemotherapy, cancer o mga sistematikong sakit). Mahalaga rin na malaman kung ang isang tao ay may congenital anomalya ng genitourinary system, ang oras ng paglitaw ng mga reklamo at kalubhaan.

Pagkatapos mangolekta ng isang anamnesis, inireseta ng doktor ang mga sumusunod na pagsubok sa laboratoryo:

pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
mga platelet ng dugo;
plasma fibrin, prothrombin index;
creatinine at urea ng dugo;
C-reactive na protina;
bilirubin sa dugo;
AlAT, AsAT, puddle blood phosphatase;
kabuuang protina;
myoglobin;
pH ng dugo;
electrolytes - potasa, sosa, kaltsyum, murang luntian;
serum na bakal;
pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
urinalysis ayon kay Zemnitsky at Nechiporenko;
glucose ng ihi.

Ang mga instrumental na pamamaraan ng pananaliksik ay nakakatulong upang mas tumpak na makilala mga organikong sugat bato:

MRI at CT na may intravenous contrast;
Ultrasound ng sistema ng ihi;
Ang scintigraphy ng renal tissue ay nakakatulong upang maitaguyod ang akumulasyon ng isang radionuclide substance sa oncopathology;
aortic angiography at mga daluyan ng bato;
excretory urography;
biopsy sa bato - isang paraan na ginagamit sa oncology, ngunit mas madalas sa kaso ng pag-urong ng bato o iba pang mga systemic connective tissue disease.

Ang arsenal ng isang nephrologist ay medyo malawak upang tumpak na maitaguyod ang patolohiya ng tissue ng bato. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ang paggamit ng isang contrast agent ay kinakailangan, na sa kanyang sarili ay isang nephrotoxic agent. Pagkatapos ay resort sa modernong pananaliksik- computed o magnetic resonance imaging.

Anong mga paggamot ang ginagamit ng isang nephrologist?

Ang paggamot sa mga sakit sa bato ay medyo kumplikado at matagal na proseso. Dapat ipaliwanag ng doktor sa pasyente na ang paggamot sa sakit ay nangangailangan ng malaking pagsisikap, pera at pasensya.

Sa kanyang pagsasanay, ginagamit ng nephrologist iba't ibang pamamaraan mga paggamot batay sa kaalaman sa pathogenesis, physiology at pathophysiology ng mga sakit sa bato:

therapy ng pinagbabatayan na sakit: corticosteroids para sa glomerulonephritis, chemotherapy para sa oncology, insulin para sa diabetes mellitus;
pagwawasto ng kapansanan sa metabolismo: pagkuha ng bitamina D upang maiwasan ang osteoprosis, erythropoietin - upang labanan ang anemia, mga tabletas ng presyon - upang mabawasan ang hypertension;
hemodialysis sa talamak o talamak na pagkabigo sa bato. Sa kaso ng CRF, ang pasyente ay sumasailalim sa isang habambuhay na sesyon ng hemodialysis 2-3 beses sa isang linggo;
Ang paglipat ng bato ay isinasagawa para sa mga congenital anomalya at kanser.

Ang paggamot sa droga ay nangangailangan ng maingat na pagpili ng mga gamot na walang nephrotoxicity at pinalalabas ng mga bato sa mas mababang antas. Ang paggamit ng hemodialysis ay kinakailangan upang mabawasan ang pagkalasing, alisin ang mga naturang sangkap mula sa daluyan ng dugo: potasa, urea, creatinine, ammonia at sodium.

Ang nephrologist ay palaging nakakaalam ng kondisyon ng pasyente, ang mga resulta ng mga pagsusuri, dahil sa kung saan ang pagiging epektibo ng paggamot ng mga sakit ng tissue ng bato ay napakataas.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang nephrologist at isang urologist

Kadalasan, ang mga pasyente ay hindi nakikilala sa pagitan ng dalawang espesyalista: isang urologist at isang nephrologist. Kadalasan ang bawat doktor na gumagamot sa genitourinary system, isang karaniwang tao tinatawag siyang urologist. Ito ay sa panimula ay mali.

Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang mga pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng isang urologist at isang nephrologist:

	Nephrologist
Nakikibahagi sa kirurhiko paggamot ng mga sakit ng bato, ureter, pantog at yuritra	Ginagamot ang sakit sa bato therapeutic na pamamaraan
Ang ilan sa mga sakit na ginagamot ng espesyalista ay: hydronephrosis; mga coral na bato ng pelvis; talamak na pagpapanatili ng ihi; BPH; bato, pantog, kanser sa prostate	Pangunahing tinatalakay ng doktor ang pangalawang pinsala sa bato, dahil sa: arterial hypertension; diabetes; sistematikong sakit - SCV, vasculitis, rayuma, talamak na sepsis; pagkalason sa mabibigat na metal, droga; pagkalason sa alkohol, mushroom; glomerulonephritis, interstitial nephritis
Nagsasagawa ng endoscopic manipulations: stenting, lithoextraction	Kinokontrol ang pagpapatupad ng mga pamamaraan ng extracorporeal detoxification: hemodialysis, plasmapheresis (iba pang pangalan: plasmaphoresis, plasmapheresis, plasmacytophoresis)

Kung ang patolohiya ng mga bato ay humahantong sa talamak na pagkabigo sa bato o talamak na pagkabigo sa bato, kung gayon ang isang nephrologist ay palaging tutulong sa urologist.

Para sa mga tao ang payo ng doktor ay nilalaro maliit na papel sa buhay kung malusog ang pakiramdam ng isang tao. Iba ang mga bagay kapag sumama ang mga sakit, na halos imposibleng makayanan nang walang doktor.

Sa kaso kapag ang isang tao ay may pinsala sa bato, ang isang nephrologist ay nagbibigay ng mga kapaki-pakinabang na tip na makakatulong na mabawasan ang pinsala sa tissue ng bato at maprotektahan laban sa mga komplikasyon:

dapat tumigil sa paggamit asin;
ipinagbabawal na magdagdag ng mga pampalasa sa pagkain;
sa panahon ng tag-araw-taglagas ipinagbabawal na gumamit ng hindi kilalang uri ng mga kabute;
ang pagkuha ng anumang mga gamot ay dapat isagawa lamang pagkatapos ng konsultasyon sa dumadating na manggagamot;
kung ang isang tao ay nasa hemodialysis, kinakailangang bawasan ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa potassium at sodium;
dapat kang laging magsuot ng mainit, dahil ang walang takip na mas mababang likod sa malamig na panahon ay humahantong sa pamamaga ng mga bato;
kung ang angina ay patuloy na paulit-ulit, ito ay kinakailangan upang itaas ang tanong ng pag-alis ng palatopharyngeal tonsils;
ito ay kinakailangan upang matukoy at gamutin ang mga sistematikong sakit, tulad ng CVS, rayuma, talamak na purulent na impeksiyon.

Ang pinakamahusay na paraan upang maprotektahan ang iyong sarili mula sa sakit sa bato ay ang manatili kapaki-pakinabang na mga tip sa halip na patuloy na gamutin ng isang nephrologist.

Sa artikulong ito, susuriin natin ang pagkakaiba sa pagitan ng isang urologist at isang nephrologist. At alamin din kung anong mga uri ng sakit ang maaari nilang pagalingin.

Ang modernong gamot ay umabot sa hindi pa nagagawang taas, at lahat salamat sa katotohanan na ngayon ay mayroong isang malaking bilang ng mga espesyalista sa malawak at makitid na profile. Minsan mahirap para sa isang tao na hindi alam o hindi nakakaranas ng mga partikular na sakit na tiyak na matukoy kung aling sakit, kung aling doktor ang dapat kumonsulta. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa mga naturang espesyalista bilang isang urologist at isang nephrologist at alamin kung alin sa kanila ang gumagamot kung aling mga sakit.

Nephrologist at urologist - kung paano sila naiiba, ito ay parehong bagay: pagkakapareho at pagkakaiba sa mga propesyon

Upang magsimula, tukuyin natin ang mga konsepto ng "urology" at "nephrology" dahil ang parehong mga propesyon ay nauugnay sa kanila.

Kaya, ang urology ay isang agham na nag-aaral ng mga sakit na nauugnay sa mga genitourinary organ.
Ang nephrology, naman, ay isang agham na nag-aaral ng mga karamdaman ng mga bato, pati na rin ang kanilang mga pag-andar.

Batay dito, madaling maunawaan kung sino ang isang nephrologist at kung sino ang isang urologist:

Ang isang urologist ay isang espesyalista na pangunahing dalubhasa sa paggamot ng genitourinary system. Gayundin, ginagamot ng doktor na ito ang mga sakit na "lalaki", tulad ng kawalan ng lakas, mga karamdaman ng prostate gland at mismong genital organ. Dapat sabihin na ang urologist, sa isip, ay hindi tinatrato ang mga sakit na genitourinary na hindi mapapagaling sa surgically.
Ang nephrologist ay isang doktor na gumagamot sa mga bato. Talaga itong espesyalista nakikitungo lamang sa katawan na ito, dahil ang espesyalidad nito ay itinuturing na makitid

Ngayon present kami pahambing na katangian mga propesyon na ito. Ang pagkakapareho ng mga propesyon na ito ay ang kanilang mga kinatawan ay nakikibahagi sa paggamot ng sistema ng ihi.

Ano ang ibig sabihin nito? Ang nephrologist ay nagsasagawa ng mga diagnostic, pati na rin ang paggamot ng eksklusibo nakapagpapagaling na kalikasan. Iyon ay, sa paggamot ng genitourinary system at urinary organs, ginagamit ang tinatawag na sparing method ng paggamot.
Ang urologist, sa kanyang trabaho, ay gumagamit ng parehong gamot at paggamot sa kirurhiko mga pasyente
Ang mga doktor ay naiiba sa kanilang espesyalisasyon:
Ang nephrologist ay isang makitid na espesyalista na eksklusibong gumagamot sa mga sakit sa bato.
Ang aktibidad ng isang urologist ay upang gamutin ang isang mas malaking bilang ng mga sakit, iyon ay, siya ay isang generalist
Availability sa mga malalayong lugar:
Hindi ka maaaring makakita ng nephrologist sa bawat klinika
Ang urologist ay isang espesyalista na dapat ay sapilitan sa anumang klinika. Batay dito, madalas na nangyayari na ang urologist ang gumagamot sa mga bato.

Ang pagkakaroon ng naunawaan kung ano ang dalawang agham na ito at kung sino ang mga nephrologist at urologist, maaari nating sabihin nang may kumpiyansa na ang mga propesyon na ito ay hindi pareho, kahit na sila ay kabilang sa parehong sistema ng katawan ng tao.

Sino ang gumagamot sa mga bato, pyelonephritis, cystitis: urologist o nephrologist?

Ang mga karamdamang ito, marahil, ay kilala sa lahat, ngunit upang pag-usapan ang mga ito, kailangan mong malaman nang eksakto kung ano sila. Samakatuwid, upang magsimula sa, sasabihin namin ang ilang mga salita tungkol sa mga sakit na ito, o sa halip, bigyan sila ng mga kahulugan.

Ang Pyelonephritis ay isang nakakahawa at nagpapasiklab na sakit ng mga bato. Ang mga pathogenic microorganism na pumapasok sa mga bato sa pamamagitan ng sistema ng ihi ng tao ay nagdudulot ng sakit. Mas maliit ang posibilidad na magkasakit ng pyelonephritis dahil sa staphylococci at enterococci
Ang cystitis ay isang karamdaman na naghihirap pantog tao. Ang lahat ay nangyayari tulad ng sumusunod: sa shell ng urea dahil sa impeksyon sa bacterial nagsisimula ang isang nagpapasiklab na proseso, na sinamahan ng pagkasunog, sakit at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pag-ihi

Batay sa nabanggit, maaari tayong gumawa ng napakalinaw na konklusyon:

Dahil ang pyelonephritis ay isang sakit sa bato, ito ay ginagamot ng isang nephrologist, tulad ng lahat ng iba pang karamdaman ng organ na ito.
Ang cystitis ay sakit sa urolohiya, samakatuwid, walang iba kundi isang urologist ang nakikibahagi sa kanyang paggamot. Ito ay nagkakahalaga ng pagsasabi na dahil sa ilang mga medikal na kamangmangan, ang mga kababaihan ay madalas na pumunta sa gynecologist na may sakit na ito, na sa panimula ay mali. Tandaan, ang mga sakit ng sistema ng ihi ay dapat gamutin lamang ng isang urologist

Anong mga sakit sa kababaihan, kalalakihan, buntis at mga bata ang ginagamot ng isang urologist at nephrologist: isang listahan ng mga sakit

Dahil ang mga doktor na ito ay may bahagyang naiibang espesyalisasyon, ginagamot nila ang iba't ibang sakit.

Magsimula tayo sa urologist.

Dapat sabihin kaagad na ngayon ay may mga naturang lugar ng urolohiya: mga bata, kababaihan, kalalakihan at geriatric (paggamot ng mga urological ailments sa mga matatanda).

Tinatrato ng pediatric urologist ang mga naturang sakit sa mga bata:

Cystitis
hydronephrosis
Exstrophy ng urea
Iba't ibang mga depekto ng ari ng lalaki, na maaaring parehong congenital at nakuha
Hypospadias
Mga cyst sa testicles, mga appendage
Mga tumor, parehong benign at malignant
phimosis
Kawalan ng pagpipigil
cryptorchidism
hydrocele
Iba pang mga karamdaman ng ari ng lalaki at eskrotum

Sa mga batang babae at babae na nasa posisyon, ginagamot ng espesyalistang ito ang:

Pamamaga ng ihi
Pamamaga yuritra
Kawalan ng pagpipigil
Mga bato sa pantog
Mga pagbabago sa tissue sa genital area

Tungkol sa mga buntis na kababaihan, nais kong sabihin ang sumusunod, isang paglalakbay sa isang espesyalista bilang isang urologist, na may mabuting kalagayan talagang hindi kinakailangan. Gayunpaman, kung ang isang babae ay nagdusa bago ang pagbubuntis mga sakit sa urolohiya, pagkatapos maging ang kanilang kawalan sa sa sandaling ito hindi ibinubukod ang pangangailangan para sa pagbisita sa naturang espesyalista.

Prostatitis - pamamaga ng prostate
Adenoma - benign tumor glandular epithelium
Urolithiasis
Impotence - ipinahayag sa kawalan ng kakayahan na gamitin ang kanilang mga ari para sa kanilang nilalayon na layunin dahil sa pagbaba o kumpletong pagkawala ng kanilang aktibidad
hydrocele
Cystitis
Ang Varicocele ay isang venous disease ng male reproductive system.
Urethritis - nagpapaalab na sakit yuritra
Candylomatosis - mga paglaki sa anyo ng mga warts na nabubuo sa anus

Ngayon ay lumipat tayo sa mga karamdaman na ginagamot ng nephrologist.

Ginagamot ng pediatric nephrologist ang mga sumusunod na sakit:

Dysplasia sa bato, iyon ay, hindi pag-unlad ng organ na ito
Ang dysmetabolic nephropathy ay isang sakit sa bato na lumilitaw dahil sa isang paglabag sa metabolic process.
Ang mga tubulopathies ay ang pinaka-malubhang sakit na ipinahayag sa disorder ng renal tubules.
Pyelonephritis, na katangian ng mga bata
Ang glomerulonephritis ay isang sakit sa bato na nakakaapekto sa glomeruli ng mga bato.

Ang mga babae at lalaki ay ginagamot ng mga espesyalistang ito para sa mga sumusunod na sakit:

pagkabigo sa bato
Nephropathy (medikal)
hydronephrosis
Amyloidosis
Polycystic kidney disease
Mga bato sa bato
Pyelonephritis

Kailan pupunta sa isang appointment sa isang urologist, at kailan dapat magpatingin sa isang nephrologist?

Ngayong alam na natin kung anong mga sakit ang kinakaharap ng dalawang espesyalistang ito, magiging napakadali para sa atin na maunawaan kung kailan tayo dapat pumunta sa isang nephrologist, at kung kailan ang isang konsultasyon sa isang urologist ay magiging mas angkop.

Ang isang lalaki ay dapat magpatingin sa isang urologist kung mayroon siyang mga sumusunod na sintomas:

Paglabas mula sa yuritra. Karaniwan, sa mga lalaki, ihi at semilya lamang ang dapat ilabas sa urethra.
Ang kakulangan sa ginhawa sa urethra, na maaaring nangangati at nasusunog
Pana-panahon o patuloy na pananakit sa testicles, anus at malapit dito, ang perineum, at gayundin ang ibabang likod
Mga pagbabago sa likas na katangian ng pag-ihi ( patuloy na pagnanais sa banyo "sa isang maliit na paraan", ang kawalan ng kakayahan na walang laman)
Anumang pagbabago sa kulay ng ihi at semilya. Ang hitsura ng dugo o nana sa tinukoy na mga pagtatago
Ang hitsura ng iba't ibang warts, growths, hindi pagpasa ng acne sa genital area
Kakulangan ng sekswal na pagnanais o kawalan ng kakayahan na gamitin ang ari ng lalaki para sa layunin nito
Pagbabago ng kalikasan ng paninigas
Pangkalahatang pagkapagod, pagkamayamutin
Iba pang mga sintomas na maaari ring magpahiwatig ng anumang mga sakit na ginagamot ng doktor na ito - halimbawa, mga pagbabago sa kulay, hugis ng maselang bahagi ng katawan

Ang isang babae ay dapat pumunta sa isang urologist kung mayroong:

Pananakit sa itaas ng pubis, sa ibabang likod at tiyan, na maaaring mapurol, masakit o mapuputol na cramping
Patuloy na pakiramdam ng isang buong pantog
Ang paglabas mula sa yuritra ay karaniwang puti at dilaw
Ang kakulangan sa ginhawa ng mga panlabas na genital organ (maaaring masunog, makati, masunog)
Pagtaas ng temperatura ng katawan
Hitsura mabaho sa ihi
Latak sa ihi

Dapat ipakita kaagad ang bata sa urologist kung:

Ang sanggol ay hindi maaaring pumunta sa banyo "sa maliit na paraan"
Sa ihi ng bata ay may nana, dugo, iba pang mga nakakubling impurities
Nagbago ang kulay, laki ng ari (pamamaga, pamamaga, pamumula)
Patuloy na pananakit sa tiyan at ibabang likod

Kaya, ngayon tingnan natin kung ito ay nagkakahalaga ng pagpunta sa nephrologist.

Kadalasan, ang mga tao ay nakakakuha ng appointment sa isang nephrologist na sa isang referral mula sa isa pang doktor na, na ginawa pangkalahatang pagsusuri at pagsusuri, natukoy na ito ay nasa bato. Gayunpaman, ang parehong mga bata, babae at lalaki ay nangangailangan ng konsultasyon sa nephrologist sa mga ganitong kaso:

Ang Anuria ay sinusunod, iyon ay, ang isang tao ay hindi maaaring pumunta sa banyo
Oliguria - isang kondisyon kung saan ang isang tao ay pumupunta sa banyo nang mas madalas, habang ang dami ng ihi ay makabuluhang nabawasan
Polyuria - sa kabaligtaran, ang dami ng ihi ay tumataas nang malaki
Sakit sa rehiyon ng lumbar
Dugo, protina sa ihi
Para sa lahat ng sakit sa bato

Tulad ng nakikita mo, ang isang urologist at isang nephrologist ay magkaibang mga doktor, at ang mga detalye ng kanilang mga propesyon ay makabuluhang naiiba. Sa kabila nito, sa pagsasagawa, ang isang urologist ay madalas na kasangkot sa paggamot ng mga sakit sa bato, para sa simpleng dahilan na ang isang espesyalista bilang isang nephrologist ay napakahirap hanapin.

Video: Urology at Nephrology

Pinag-aaralan ng nephrology ang gawain ng mga bato, mga congenital na anomalya sa pagbuo ng mga organ na hugis bean, mga pagbabago sa pathological sa natural na mga filter. Ang isang nephrologist ay may makitid na pagdadalubhasa: nakikita at tinatrato nito ang mga pathology ng bato.

Ang mga nagpapaalab na proseso sa parenkayma, pinsala sa calyces at pelvis, renal colic, talamak na kabiguan ng bato at talamak na pagkabigo sa bato, mga sakit sa immune ay ang mga problema na tinatalakay ng nephrology. Nagsasagawa ang mga espesyalista konserbatibong therapy na may mga pathology ng natural na mga filter, ang mga siyentipiko ay bumubuo ng mga bagong pamamaraan ng pagsusuri, paggamot at pag-iwas. Ang isang mahalagang direksyon ay ang paglipat ng mga organo na hugis bean.

Mga uri ng sakit ng nakapares na organ

Ang mga sakit ng natural na mga filter ay congenital at nakuha. Ang pag-unlad ng mga pathology ng bato ay naiimpluwensyahan ng mga kagustuhan sa panlasa, personal na kalinisan, ang pagkakaroon ng foci ng pamamaga sa katawan, ang estado ng kaligtasan sa sakit.

Ang mga problema ay lumitaw sa akumulasyon ng asin, pagbara sa ureter ng isang tumor o isang malaking bato, mga problema sa mga daluyan ng dugo, at pag-compress ng mga natural na filter. Ang mga mapanganib na sugat ay nabubuo sa traumatization ng mga magkapares na organ.

Mga sakit sa bato:

hypertension na may pinsala sa natural na mga filter;
proseso ng tumor sa mga bato;
(mga deposito ng asin sa mga organ na hugis bean).

Talamak na impeksyon sa nasopharynx, carious cavities, gastrointestinal tract madaling kumakalat, kadalasang umaabot sa mga bato na nagsasala ng likido. May isa pang pagpipilian - ang mga mapanganib na pathogen mula sa mga organo na hugis bean na may daloy ng dugo at lymph ay tumagos sa ibang bahagi ng katawan, bubuo. malalang kundisyon - .

Mga pamamaraan ng diagnostic at pagsusuri

Upang matukoy ang sanhi at uri ng patolohiya, ang isang may sapat na gulang o bata ay sumasailalim sa isang pagsusuri. Sa unang yugto, ang doktor ay nakikipag-usap sa pasyente, nilinaw ang pamumuhay, diyeta, pagkakaroon masamang ugali. Mahalagang malaman kung ang mga kamag-anak ay nagdurusa sa mga pagpapakita ng mga pathology ng bato, upang malaman namamana na predisposisyon. sinusuri ang mga reklamo ng pasyente, nagpapadala para sa pagsusuri.

Ang mga pangunahing uri ng diagnostic:

pagsusuri ng dugo;
bakposev ihi;
(nagrereseta din ang doktor).

Mga karagdagang uri ng diagnostic:

may at walang kaibahan
hawak at ;
angiography.

Sa isang tala! Hindi lahat ng inter-institusyon, lalo na sa maliliit na bayan at nayon, ay nagbibigay ng rate ng isang nephrologist. Sa kawalan ng isang makitid na espesyalista, ang paggamot ng mga pathology ng bato ay isinasagawa ng isang urologist. Hindi lamang tinatrato ng doktor ang mga sakit sa bato, ngunit inaalis din ang mga problema ng lalaki at babaeng genital area, mga karamdamang sekswal, mga impeksyon sa genitourinary system. Ang mga maliliit na pasyente ay nakikita ng isang pediatric nephrologist o urologist.

Mga paraan ng paggamot sa nephrology

Ang nephrologist ay gumaganap therapy sa droga, nagmumungkahi ng diyeta, nagrereseta kung kinakailangan pahinga sa kama nagbibigay ng payo sa mga pagbabago sa pamumuhay pisikal na Aktibidad, nagpapayo ng isang kumplikadong mga therapeutic exercise. Sa rekomendasyon ng doktor, sinusunod ng pasyente ang pinakamainam na regimen sa pag-inom: ang dami ng likido ay depende sa uri at anyo ng sakit.

Isang indibidwal na diskarte sa paggamot sa pasyente, isinasaalang-alang ang kalubhaan ng sakit. Sa talamak na anyo , estado ng pagkabigla, malubhang impeksyon sa bacterial, mataas na presyon ng dugo at, matalim na pagkasira ang kalusugan ng pasyente ay ginagamot sa isang urological hospital. Depende sa mga indikasyon, posible mga pamamaraan ng kirurhiko paggamot. Sa kasong ito, ang operasyon ay isinasagawa (ang nephrologist ay nakikibahagi sa konserbatibong therapy).

Depende sa uri ng sakit, inireseta ng doktor ang mga antibiotics, nitrofurans, mga herbal decoction. Ang mga pangpawala ng sakit at antispasmodics ay kinakailangan upang ihinto ang mga negatibong sensasyon. Kapag nakakakita ng mga deposito ng mineral, epektibo ang mga ito, na nagpapadali sa pag-alis ng maliliit na deposito. Malaking calculi bago alisin alinman isagawa endoscopic surgery — .

Ang pagsunod sa mga patakaran ng pag-iwas ay makabuluhang binabawasan ang panganib ng mga exacerbations, nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang kahusayan at ang karaniwang ritmo ng buhay. Mahalagang punto - pagtigil sa paninigarilyo, lahat ng uri ng alkohol at anumang carbonated na inumin. Dapat limitahan ng pasyente ang dami ng asin upang mabawasan ang pagpapanatili ng likido, maiwasan ang pamamaga.

Maaari bang sumakit ang mga bato pagkatapos ng alkohol at kung paano ito haharapin? Basahin ang artikulo para sa sagot.

Mga palatandaan ng mga pathology sa bato

Mahalagang gumawa ng appointment sa isang nephrologist kahit na banayad na antas negatibong sintomas. Maraming mga pathology ang nagpapatuloy nang wala matinding sakit at mga pagbabago sa katangian ihi hanggang sa lumala ang sakit. Ang paglitaw ng isa o dalawa sa mga nakalistang sintomas o masamang pagsubok ihi - isang dahilan upang suriin ang kalagayan ng mga organ na hugis bean.

Mga palatandaan ng pinsala sa bato:

, ang lilim ng excreted na likido ay nagbago: ang ihi ay madilim, maliwanag na dilaw, pula-kayumanggi, transparent, maruming kulay abo na may mga banyagang impurities;
ang hitsura sa ihi ng buhangin, mga namuong dugo,;
sakit sa panlikod. Hindi tulad ng mga problema sa gulugod, ang pagbabago ng posisyon ng katawan ay hindi nagdudulot ng kaluwagan;
sa panahon ng nagpapasiklab na proseso, ang temperatura ay tumataas;
mahirap umihi, ang pag-alis ng laman sa pantog ay nangyayari nang mas madalas o mas madalas kaysa karaniwan;
sa panahon ng pag-ihi, lumilitaw ang kakulangan sa ginhawa, pagkatapos ng pag-alis ng likido, ang masakit na mga cramp ay nakakagambala;
patuloy na gustong matulog, pagkahilo, pag-unlad ng kahinaan;
namamaga sa umaga lower limbs at talukap ng mata, sa araw ay nawawala ang pamamaga ng mga tisyu. Sa malubhang anyo ng mga pathology ng bato, ang pamamaga ay tumatagal sa buong araw;
Ang hypertension ay bubuo, sa ilang mga sakit, ang presyon ng bato ay mahirap na gawing normal;
bumababa ang gana, pag-aalala sa pagduduwal, posible ang pagsusuka.

Mahalagang kilalanin ang mga pathology ng bato sa maagang yugto: Ang mga advanced na anyo ng mga sakit ay madalas na humantong sa pagkamatay ng mga nephron, pagkabigo sa bato, ang pangangailangan para sa talamak na hemodialysis. Ang impormasyon tungkol sa kung ano ang nephrology, kung anong mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot ang ginagamit sa mga modernong klinika, ang mga palatandaan ng pinsala sa mga organo na hugis bean ay kapaki-pakinabang na impormasyon para sa mga tao sa anumang edad.

Alamin ang higit pa tungkol sa kung ano ang pinag-aaralan ng larangan ng medisina nephrology pagkatapos panoorin ang sumusunod na video:

Hindi alam ng lahat kung bakit kailangan ang isang nephrologist. Ngunit ang mga bato ay isang napaka-sensitibo at mahalagang organ. Kung tumanggi sila, madalas itong magresulta sa kamatayan.

Ang nephrology ay ang agham at departamento ng medisina na tumatalakay sa wastong paggana ng mga bato pati na rin ang daanan ng ihi. Ang gawain ng isang espesyalista sa nephrology ay kontrolin na ang mga tao ay walang anumang problema sa ipinares na organ na ito.

Ang pangunahing gawain ng nephrologist ay upang isagawa ang pag-iwas sa mga sakit sa bato. Para dito kailangan mo sila maagang pagsusuri. Mahalagang huwag silang dalhin sa isang estado kung saan malulutas lamang ang problema sa tulong ng isang operasyon. Tungkulin din ng nephrology at nephrologist na subaybayan ang mga may congenital kidney defects. Gayundin, dapat subaybayan ng nephrologist ang mga pasyente na may mahinang pagmamana at ang mga sumailalim sa operasyon sa organ na ito.

Kinakailangan na makipag-ugnay sa isang nephrologist pagkatapos ng pinakaunang mga sintomas ng mga karamdaman ng genitourinary system. Ang gawain ng isang nephrologist ay ang wastong pag-diagnose at piliin ang tamang paggamot.

Sa pamamagitan ng paraan, kung ang isang bata ay may mga sakit sa bato at genitourinary system, mas mahusay na makipag-ugnay sa isang pediatric nephrologist. Tunay na propesyonal dapat malaman ang mga detalye ng mga sakit sa mga bata.

Ano ang tinatrato ng isang nephrologist?

Ang pagtitiyak nito ay ang paggamot ng mga sakit ng mga bato at ang genitourinary system. Ito ang mga sumusunod na karamdaman:

Amyloidosis ng bato. Paglabag sa metabolismo ng protina-karbohidrat at akumulasyon ng amyloid sa mga bato.
Protina sa ihi.
Ang Vasculitis ay systemic (maaari itong bumuo ng nephritis).
Pamamaga ng bato.
Hematuria. Ang pagkakaroon ng dugo sa ihi dahil sa ilang mga sakit.
Diathesis ng asin.
Hydronephrosis ng bato. Paglabag sa proseso ng pag-agos ng ihi at pag-uunat ng pelvis ng mga bato.
Glomerulonephritis. Nakakaapekto ito sa maliit na glomeruli ng mga bato.
Interstitial nephritis. Ang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa mga tubule ng mga bato.
Mga bato sa bato.
cyst ng bato.
Urolithiasis.
Jades. Mayroong maraming mga variant ng sakit na ito, kabilang ang paranephritis, hereditary nephritis, tubulointerstitial, atbp.
Nephropathy.
nephritic syndrome.
Tumaas na kadaliang kumilos ng bato (aka nephroptosis).
Nocturia. Mga madalas na tawag sa pag-ihi.
Nephrosclerosis (o pagkamatay ng cell ng organ na ito).
nephrotic syndrome.
Oliguria.
Pyelitis, iyon ay, pamamaga ng pelvis at mga tasa ng organ na ito.
Polycystic kidney disease.
Gout.
Pagkabigo ng bato, kabilang ang talamak.
Polyuria.
Pyelonephritis (kabilang ang talamak).
Ureterohydronephrosis.
Tuberculosis sa bato.
Uremia.
Ang isang pediatric nephrologist ay tinatrato din ang familial nephropathy, renal dysplasia, glomerulonephritis at pyelonephritis ng mga bata, tubulopathy, anomalya sa pagbuo ng genitourinary system sa isang bata, urolithiasis, atbp.

Kailan Mag-apply

Ang bata ay nangangailangan ng tulong sa mga sumusunod na kaso:

Kung siya ay nagreklamo ng sakit sa panahon ng pag-ihi;
Kung ang pagnanasa na pumunta sa banyo "sa isang maliit na paraan" ay madalas na nangyayari;
Kung ang isang batang mas matanda sa apat ay umiihi pa rin sa gabi;
Kung ang dami ng ihi ay nagbago, ang amoy o kulay nito ay nagbago, ito ay naging maulap;
Sa pagsusuri ng ihi mayroong mga overestimated o underestimated na mga numero;
Ang ultratunog ng genitourinary system ay nagpakita ng mga abnormalidad.

Dapat bisitahin ng mga nasa hustong gulang ang espesyalistang ito sa mga sumusunod na kaso:

Kung may kakulangan sa pag-ihi (anuria), o paglabas ng ihi sa halagang humigit-kumulang 50 ML (ito ay malinaw na nagpapahiwatig ng isang paglabag sa pag-andar ng organ).
Ito rin ay nagkakahalaga ng pagpunta sa isang nephrologist na may oliguria, iyon ay, hindi sapat na output ng ihi (hanggang kalahating litro), pati na rin sa polyuria (nagpapahiwatig ng metabolic disorder).
Ang dahilan para sa paggamot ay dapat na sakit (sa isa o magkabilang panig) sa ibabang likod, renal colic, dugo (o mucus) sa ihi, mga impeksyon sa sistema ng ihi, pamamaga sa organ na ito, pagkabigo sa bato, pamamaga ng mga binti, braso o mukha.
Bigyang-pansin kung ang iyong panlabas na ari ay namumula.
Maaari kang bumaling sa isang nephrologist at may hindi inaasahang pagtaas sa presyon ng dugo - maaari rin itong magpahiwatig ng mga problema sa mga bato.

Paano maghanda para sa isang appointment sa isang nephrologist

Kung gumawa ka ng appointment sa doktor na ito, mahalagang maghanda nang maayos para sa appointment. Ito ay magpapadali sa pagsusuri at pagtuklas ng sakit. Narito ang dapat tandaan:

Bago kunin ang espesyalista na ito, dapat mong pigilin ang anumang pagkain nang hindi bababa sa kalahating araw. Lahat mga pamamaraan ng diagnostic isinasagawa lamang sa walang laman na tiyan.
Gayundin, kalahating araw bago ang pagtanggap, hindi ka maaaring uminom ng alak at manigarilyo.
Tandaan na limitahan ang paggamit ng likido (hindi lamang alkohol) sa pinakamababa. Sa mode na "walang tubig", kailangan mong mabuhay ng isang araw bago dalhin ito sa isang nephrologist.
Bilang karagdagan, hindi ka maaaring uminom ng anumang gamot sa isang buong araw.

Mahalagang malaman! Maaari ka lamang tumanggi na uminom ng gamot kung hindi ito nagbabanta sa iyong buhay. Kung kailangan mo ng gamot sa lahat ng oras, sabihin sa nephrologist ang tungkol dito sa iyong appointment. Sabihin sa nephrologist kung anong mga gamot ang kailangan mong inumin.

Dito makikita mo ang sagot sa tanong: kailan ako dapat pumunta sa isang espesyalista?

Diagnosis para sa sakit sa bato

Upang magsimula, tiyak na padadalhan ka ng nephrologist para sa mga pagsusuri sa ihi. Una, ito ay isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, at pangalawa, ang pang-araw-araw na koleksyon ng ihi. Makakatulong ito upang maunawaan kung may mga problema sa gawain ng mga organo sa araw at kung paano nakakaapekto ang oras ng araw sa kanilang kondisyon sa pangkalahatan. Kakailanganin din ang isang kultura ng ihi. Na magpapahintulot sa iyo na matuklasan nakakapinsalang bakterya. Kung oo, mayroon kang nagpapaalab na sakit sa bato (viral man o bacterial). Dagdag pa, ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginagamit para sa mga diagnostic:

Pamamaraan ng ultratunog. Sa tulong ng echography, posible na suriin ang mga tisyu ng mga bato para sa pagkakaroon ng mga neoplasma, at din upang matukoy kung ang organ na ito ay matatagpuan nang tama. Sa tulong ng dopplerography, maaari mong pag-aralan ang daloy ng dugo sa mga bato;
Sa excretory urography maaari mong matukoy ang kondisyon ng mga tisyu ng bato at daanan ng ihi;
Angiography. Katulad ng naunang pamamaraan (kombinasyon ng x-ray at contrast study). Makakatulong ito upang matukoy ang estado ng mga sisidlan ng mga bato, daloy ng dugo, ang pag-andar ng mga sisidlan;
bato CT. Layered scanning, na nagbibigay ng napakatumpak na impormasyon;
MRI ng mga bato. Tunay na tumpak at ligtas, ngunit hindi murang paraan;
Nephroscintigraphy. Ang isang radioactive na gamot ay ipinakilala sa katawan;
Biopsy. Ang tissue ng bato ay sinusuri sa ilalim ng mikroskopyo. Pinapayagan kang makita ang mga pagbabago sa istraktura ng mga tisyu;
Chemistry ng dugo.

Maaari ka ring i-refer ng doktor para sa isang scintigraphy, retrograde pyelography, pneumoperitoneum, o chromocystoscopy.

Upang maunawaan kung aling pagsusuri ng pasyente ang idirekta, ang nephrologist ay nagsasagawa ng palpation, paunang pagsusuri, atbp.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang nephrologist at isang urologist

May mga pagkakaiba sa pagitan ng isang nephrologist at isang urologist. Pareho sa mga espesyalistang ito ang humaharap sa mga problema ng genitourinary system. Ngunit may mga pagkakaiba pa rin. Una, ang profile ng isang urologist ay mas malawak: hindi lamang niya tinatrato ang mga sakit sa bato o urinary tract, ngunit nakikitungo din sa mga problema sa prostate, mga sakit sa sekswal na lalaki, mga depekto sa panganganak sa mga lalaki, atbp. Bilang karagdagan, ang mga urologist ay nakikitungo din sa ilang mga isyu ng ang mga babaeng genitourinary system.

Bilang karagdagan, ang gawain ng urologist ay magsagawa ng radikal na paggamot. Kung ang mga nephrologist ay nagsasagawa ng eksklusibong therapeutic na paggamot (halimbawa, gamot o physiotherapy), ang urologist ay nagsasagawa ng iba't ibang mga operasyon sa bato at genitourinary system. Pagkatapos ng operasyon, sinusubaybayan din ng urologist ang pasyente.

Gayunpaman, kung ang mga bato sa bato ay natagpuan sa panahon ng urolithiasis, kailangan mong makipag-ugnay sa isang nephrologist, at kung sa ureter - isang urologist lamang.

Ang aktibidad ng isang nephrologist ay maaaring nauugnay sa ilang iba pang mga doktor:

Halimbawa, isang rheumatologist. Ang katotohanan ay ang maraming mga sistematikong sakit ay maaaring humantong sa pagkabigo sa bato. At ito ay puno ng malubhang pagkalasing ng katawan. Sa ilang mga kaso, ang mga sistematikong sakit ay dapat tratuhin hindi lamang ng isang rheumatologist at nephrologist, kundi pati na rin ng iba pang mga doktor.
Gayundin, ang gawain ng mga nephrologist ay maaaring maiugnay sa mga aktibidad ng isang oncologist. Kaya kung malignant na tumor apektado ang mga bato, kakailanganin ang magkasanib na gawain ng isang nephrologist at isang oncologist.
Sa paggamot ng mga sakit sa bato, maaaring kailanganin ang tulong ng isang siruhano at isang cardiologist. Gayunpaman, ang lahat ay nakasalalay sa mga katangian ng sakit sa isang partikular na tao.

Ang isang nephrologist ay isang espesyalista na may medyo makitid na espesyalisasyon, ngunit hindi ito nangangahulugan na ang kanyang papel sa ating kalusugan ay hindi gaanong mahalaga: ang mga bato ay isa sa pinakamahalagang mga filter ng katawan, kaya ang pagkabigo sa kanilang trabaho ay mapanganib. Maghanda nang mabuti para sa iyong pagbisita sa nephrologist at palaging subaybayan ang kondisyon ng mga bato.