Yapışqan mühit. Yapışqan otit mediasının əsas simptomları və müalicə üsulları. Orta qulağın yapışan otit mediası: diaqnoz və müalicə
Yapışqan otit xronikilik nəticəsində qulağın timpanik boşluğunda cicatricial bitişmələrin əmələ gəlməsidir. iltihablı proses. Nəticədə eşitmə borusunun açıqlığı və eşitmə sümüklərinin hərəkətliliyi pozulur və eşitmə qabiliyyətinin pisləşməsi baş verir.
Patologiyanın müalicəsi bəzən konservativ şəkildə həyata keçirilə bilər, lakin tez-tez cərrahi müdaxiləyə müraciət etmək lazımdır.
Çapıq dəyişiklikləri, bir qayda olaraq, geri dönməzdir, buna görə də xəstəliyin ağır formalarında qulağın funksiyasını tamamilə bərpa etmək mümkün deyil. Proqnoz lezyonun dərəcəsi və miqyası, həmçinin terapiyanın vaxtında və adekvatlığı ilə müəyyən edilir.
Xəstəliyin simptomları
Yapışqan otit mediasının əsas səbəbi (termin "yapışma" sözündən gəlir - yapışma, bu da onun digər adını izah edir: "yapışqan otitis media") - prosesə xidmət edir təbiətdə iltihablıdır onun ventilyasiya və drenajının zəifləməsi səbəbindən timpanik boşluqda.
Bu vəziyyətdə, boşluğa maye buraxılır ki, bu da axın olmadıqda zamanla qalınlaşır və eşitmə sümüklərini bağlayan və sonuncunun hərəkətinə mane olan, həmçinin divarlarını yapışdıran kütləvi filmlər və ya iplər əmələ gətirir. boşluq və qulaq pərdəsi.
Selikli qişa çapıq toxuması ilə əvəzlənərək və yapışmaların əmələ gəlməsi ilə dəyişikliklərə məruz qalır (buna görə də başqa bir ad - "yapışqan otitis media"). Nəticədə səsin ötürülməsi mexanizmi və buna uyğun olaraq eşitmə pozulur.
Patoloji qulaqda aşağı tezlikli səs-küy hissi və mütərəqqi davamlı eşitmə itkisi ilə özünü göstərir. Diaqnoz aşağıdakılara əsasən aparılır:
Problem tez-tez ondan əvvəl olur kəskin iltihab orta qulaq, eksudativ otit. Bəzi hallarda qulaq travması da xəstəliyin inkişafına səbəb ola bilər.
Müalicə üsulları
Müalicənin effektivliyi onun başlanmasının vaxtında olması, həmçinin irəliləmə dərəcəsi ilə müəyyən edilir patoloji proses. Eyni zamanda çapıq əmələ gəlməsi geri dönməzdir.
Dərman terapiyası
İlk növbədə, yapışan otit mediasının inkişafına kömək edən səbəblər müəyyən edilir.
Uşaqlarda, zəruri hallarda, adenoidlərin çıxarılması və/və ya burun nəfəsini bərpa etmək üçün digər prosedurlar (məsələn, sapmış burun septumunun korreksiyası).
Dərmanlar, qiymət
üçün bəzi vasitələr konservativ terapiya Yapışqan otit mediasını eczanədə almaq olar:
- Lidaza - 119 - 238 rubl;
- Ximotripsin - 429-790 rubl;
- oksimetazolin tərkibli dərmanlar - 50 - 380 rubl;
- Zyrtec - 190 - 240 rub.
Yapışqan (və ya başqa bir şəkildə yapışqan, yapışqan) otitis media orta qulağın kəskin iltihabi xəstəliklərinin ağırlaşmasıdır. Təəssüf ki, olduqca təsirli konservativ üsullar patologiyanın müalicəsi hal-hazırda mövcud deyil. Bundan başqa, cərrahi müalicə Bu, çox əmək tələb edir və bəzi hallarda xəstəliyin residivlərinin qarşısını almağa imkan vermir. Yuxarıda göstərilənlərlə əlaqədar olaraq, problemin qarşısının alınmasına mühüm rol verilir: kəskin otitis media və ya eksudativ otitis medianın vaxtında və adekvat müalicəsi.
Otit mediasını necə müalicə etmək olar "Sağlam yaşa!" Proqramında təsvir edilmişdir.
Yapışqan orta qulaq xəstəliyi (H74.1) qulaq boşluğunun selikli qişasının lifli-yapışan prosesidir. iltihab etiologiyası, yapışmaların görünüşünə, eşitmə sümükləri zəncirinin sərtliyinin formalaşmasına və pozulmuş açıqlığa səbəb olur östaki borusu, mütərəqqi eşitmə itkisi.
- Əvvəlki kəskin medial, eksudativ otit.
- Evstaki borusunun disfunksiyası, xroniki tubotit.
- Farenks, burun xəstəlikləri, paranazal sinuslar(rinit, sinüzit, xroniki tonzillit, adenoidlər, nazofarengeal neoplazmalar, yerdəyişmə burun septum tənəffüs funksiyasının pozulması ilə).
- Cərrahi müdaxilələr nazofarenks bölgəsində.
- Barotravma.
- Antibiotiklərlə qeyri-adekvat müalicə.
Xarakterik təhsil birləşdirici toxuma, timpanik boşluqda yapışmalar, kalsifikasiyalar və ossifikasiyalar. Qulaq pərdəsi, eşitmə sümükləri və arasında yapışmalar medial divar boşluqlar qulağın səs keçirici sistemini məhdudlaşdırır və ya tamamilə hərəkətsizləşdirir.
Klinik şəkil
- Qulaq pərdəsi buludlu, boz, çapıqlı, tutqun, qalınlaşmış/atrofiyalıdır ayrı sahələr geri çəkilmə, kalsifikasiya ocaqları ilə, qeyri-aktiv.
- Səs keçirici tipli eşitmə itkisi.
Yapışqan orta qulaq xəstəliyinin diaqnozu
- Otorinolarinqoloq, audioloq ilə məsləhətləşmə.
- Otoskopiya. Eşitmə müayinəsi.
- Eşitmə borusunun funksiyasının öyrənilməsi.
- Tüninq çəngəl testləri.
- Saf ton audiometriya, timpanometriya.
Diferensial diaqnoz:
- Otoskleroz.
- Eksudativ otitis media.
Yapışqan orta qulaq xəstəliyinin müalicəsi
Müalicə yalnız bir tibb mütəxəssisi tərəfindən diaqnozun təsdiqlənməsindən sonra təyin edilir. İnfeksiya ocaqlarının sanitariyası tələb olunur. Eşitmə boruları üfürülür, pnevmomasaj, qulaq pərdəsinin vibrasiya masajı və timpanik boşluğa fermentlər (lidaza, kimotripsin) daxil edilir. keçirilmişdir cərrahiyyə, Eşitmə aparatları.
Əsas dərmanlar
Əks göstərişlər var. Mütəxəssis konsultasiyası tələb olunur.
- (proteolitik ferment). Dozaj rejimi: 0,5-1 ml 0,1% ximotripsin məhlulu isti (37 ° C) izotonik məhlul natrium xlorid (1: 1000), ayrı-ayrı kiçik hissələrdə kateterin lümeninə daxil edilmiş bir qramlıq şpris ilə qulaq kateteri vasitəsilə eşitmə borusuna enjekte edilir, sonra üfürmə və pnevmomasaj. Gündəlik və ya hər gün 8-14 enjeksiyon kursu üçün.
- (keloidolitik agent). Dozaj rejimi: 0,1 q quru maddə, 1 ml 0,5% novokain məhlulu ilə seyreltilmiş, həftədə bir dəfə eşitmə borusuna isti (37 ° C) yeridilir. Bir kursda 2-3 inyeksiya var.
- Hidrokortizon (iltihab əleyhinə dərman). Doza rejimi: eşitmə borusuna 0,2-0,3 ml hidrokortizon suspenziyası yeridilir və timpanik boşluq kimotripsin və ya lidaza ilə birlikdə.
Yapışqan otit - iltihablı xəstəlik qulaqlar, bunun nəticəsində birləşdirici toxumanın yapışmaları meydana gəlir. ICD 10 kodu H74.1-dir. Xroniki və ya bir nəticəsidir kəskin otit. Bu hansı xəstəlikdir və ondan necə qurtulmaq olar?
Xəstəliyin səbəbləri
Xəstəlik antibiotiklərin düzgün istifadə edilməməsi, həmçinin aşağıdakı xəstəliklərin ağırlaşması nəticəsində yarana bilər:
- burun septumunun sapması;
- ARVI;
- laringit və ya tonzillit;
- traxeit, rinit;
- sinüzit.
Yəni yuxarıdakı hər hansı bir xəstəlik tənəffüs sistemi otitin bu formasının inkişafına səbəb ola bilər.
Zaman baş verə biləcək əsas xəstəliklər bu xəstəlikdən- eşitmə itkisi və tinnitus. Bu tip otitin inkişafı ilə aşağıdakı simptomlar meydana çıxır:
- qulaq membranının deformasiyası;
- qulaq pərdəsinin ölçüsündə və rəngində dəyişikliklər;
- eşitmə borusu ortaya çıxan formasiyalar tərəfindən bloklanır;
- çöküntülər ağ qulaq pərdəsi yaxınlığında;
- səsin çətin və ya təhrif olunmuş qəbulu.
Xəstəliyin simptomları digər qulaq xəstəliklərinə bənzəyir. Buna görə də, ilk xəstəlikdə bir otorinolarinqoloqdan kömək istəmək lazımdır. Axı, yalnız bir mütəxəssis otitis medianı düzgün diaqnoz edə bilər.
Xəstəliyin növləri
Xəstəliyin şiddətindən və müddətindən asılı olaraq aşağıdakı növlərə bölünür:
- Xroniki yapışan otit mediası. Tədricən inkişaf edir və ləng xarakterə malikdir. Uzun müddət sizi narahat etməsin.
- İkitərəfli yapışan otit mediası. Hər iki qulaq eyni şiddətlə təsirləndikdə görünür. Bu tip xəstəliyin müalicəsi çox çətindir.
Orta qulağın yapışqan otit mediası - kifayətdir ciddi xəstəlik gətirib çıxara bilər ciddi nəticələr. Buna görə də lazımdır vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə.
Diaqnostika
Düzgün diaqnoz qoymaq üçün ilk növbədə bir otorinolarinqoloq tərəfindən müayinədən keçməlisiniz. Bir mütəxəssis bu qulaq müayinə prosedurunu həyata keçirdikdən sonra bir sıra daha ətraflı tədqiqatlardan keçməli olacaqsınız. Onlar sizə eşitmə sümüklərini və qulaq pərdələrini təfərrüatlı şəkildə yoxlamağa, həmçinin onların hərəkətliliyini qiymətləndirməyə kömək edəcəklər.
Vacibdir! Yapışqan otitis media diaqnozu qoyulduqdan sonra həkim müalicəni təyin edir, bu da dərhal başlanmalıdır.
Dərman müalicəsi
Aktiv ilkin mərhələ xəstəliklə, xüsusi bir boru istifadə edərək, sinusları və nazofarenksi yığılmış mucusdan təmizləmək üçün prosedurdan keçməlisiniz. Həm də sapmış burun septumunu düzəldərək burundan nəfəs alma qabiliyyətini bərpa edin.
Bundan sonra xəstə qulaq pərdəsini ventilyasiya etməli, sonra daxil etməlidir dərmanlar boru vasitəsilə. Belə dərmanlar ola bilər: Fluimucil, Hydrocotisone, Chymotrypsin, həmçinin oxşar tərkibi və təsiri olan dərmanlar.
Daha çox üçün effektiv müalicə Xəstəyə fizioterapevtik prosedurlar təyin olunur. Bunlar ola bilər:
- ultrasəs masajı;
- palçıq müalicəsi;
- mikrodalğalı sobaya məruz qalma;
Bəzi hallarda xəstəliyə bu təsir səbəb olmaya bilər müsbət nəticə. Belə vəziyyətlərdə müalicə ilə təyin edilir cərrahi müdaxilə. Əməliyyat eşitmə sümüklərinin hərəkətliliyinin bərpasından və əmələ gələn yapışmaların kəsilməsindən ibarətdir.
Bilmək vacibdir! İkitərəfli yapışan otit mediası eşitmə protezini tələb edir! Bu forma ilə əhəmiyyətli eşitmə itkisi müşahidə olunur.
Xalq müalicəsi ilə müalicə
Çünki dərman müalicəsi yapışan otit tez-tez təsirsizdir, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən bir çox insan üsullardan istifadə etməyə qərar verir Alternativ tibb. Xalq müalicəsi müalicə üçün evdə tapmaq olduqca asan olan təbii maddələr əsasında hazırlanır.
Qara çörək
Kiçik bir qara çörək qabığına ehtiyacınız olacaq, buxar banyosunda bir neçə dəqiqə saxlanılmalıdır. Buxarlanmış qabığı qulağa diqqətlə qoyun və polietilenlə bərkidin. Bu kompresi 1 saat saxlayın. Bu prosedur asanlaşdırmağa kömək edir ağrılı hisslər müşayiət edən bu xəstəlik.
soğan
Dərmanı hazırlamaq üçün 1 kiçik soğandan suyu çıxarın və 1:1 nisbətində şoran məhlulu əlavə edin. Yaranan mayeni bir az qızdırın və qulağa tökün, bir parça pambıq yun ilə möhürləyin. Təxminən 20 dəqiqə saxlayın. Bu proseduru gündə 2 dəfə təkrarlayın.
sarımsaq
1 baş sarımsağı götürün, bir qarışdırıcıda doğrayın, eyni miqdarda təmizlənmiş əlavə edin Günəbaxan yağı. Sərin yerdə 2 gün buraxın. Vaxt keçdikdən sonra qarışığa 5 damcı əlavə edin evkalipt yağı. Hazırlanmış məhlulu hər qulağa gündə 3 dəfə 3 damcı qoyun.
qoz
Bişirmək üçün bu dərmandan lazım olan yarpaqlar qoz ki, xırda doğranmalıdır. Onları kiçik bir bankaya qoyun və zərif günəbaxan və ya zeytun yağı ilə yuxarıya doldurun. Kavanozu sərin, qaranlıq yerdə qoyun və təxminən 40 gün buraxın. Yaranan dərmanı istifadə edərək qulaqları müalicə edin pambıq çubuqlar gündə 4 dəfə.
Sagebrush
1 tsp qəbul etməlisiniz. yovşan çiçəkləri, 70 ml spirt və ya araq tökün. Bir bankaya sıx bağlayın və 10 gün dəmləmək üçün buraxın, arabir silkələyin. Vaxt keçdikdən sonra bitmiş tincture qulaq losyonu kimi istifadə edin. Bunu etmək üçün kiçik bir pambıq parçasını batırıb qulaqlarınıza yerləşdirmək lazımdır. Gecəni tərk edin.
reyhan
Bir dəstə təzə reyhandan suyu çıxarmaq lazımdır. Bitki nə qədər təzə olsa, bu üsul bir o qədər təsirli olur. Bu suyu gündə 3 dəfə hər qulağa 5 damcı damlatın.
Propolis
Başlanğıc tərkib hissəsi infuziya edilməlidir kiçik miqdar gün ərzində spirt və ya araq. Yaranan qarışıqda bir pambıq çubuq isladın və bir neçə dəqiqə qulaqlarınıza qoyun. Bu proseduru gündə 3 dəfə təkrarlayın.
Dovşan yağı
Dovşan yağı su banyosunda əridilməlidir. Çox isti deyil, hər iki qulağa 3 damcı damla. Sonra tamamilə soyudulana qədər isti duz və ya qum torbalarını tətbiq edin.
Təəssüf ki, bütün vasitələr deyil ənənəvi tibb yapışan otit mediasından xilas olmaq üçün uyğundur. Buna görə hər hansı bir xüsusi reseptdən istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz. Hər şeydən sonra sui-istifadə hər hansı dərmanlar xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra və ağır nəticələrə səbəb ola bilər.
Bu xəstəliyə bütün mümkün yollarla çox təsir edir mühüm aspekt. Axı, xəstəlik aktiv şəkildə inkişaf etməyə başlayırsa, xəstənin eşitmə qabiliyyəti zəifləyir. Bu, onun tam itirilməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də, profilaktik tədbirləri həyata keçirmək və yapışan otit mediasını vaxtında müalicə etmək çox vacibdir. Qulaq xəstəliklərinə məhəl qoymamaq səbəb ola bilər tam itki eşitmə
Xəstəliyin qarşısının alınması
Yapışqan otitin inkişafına səbəb olan iltihab prosesinin qarşısının alınması əsas şeydir profilaktik tədbir bu xəstəlikdən. Həmçinin zamanı fəsadlara səbəb olan amilləri aradan qaldırmaq və ya dayandırmaq lazımdır xroniki otit mediası. Qulaqda iltihablı proseslərin baş verməməsi üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:
- viral və soyuqdəymələrin vaxtında və düzgün müalicəsi;
- immunitetin müntəzəm artması;
- iltihablı adenoidlərə təsir;
- yalnız yemək təbii məhsullar, konservantların və sintetik əlavələrin məhdudlaşdırılması;
- təmiz havada müntəzəm gəzintilər.
Bu tip otitin inkişafında mühüm rol oynayır xroniki xəstəliklər nazofarenks. Burunda lokallaşdırılmış yığılmış mucusun vaxtında atılması qulağın iltihabının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.
Keçirilmiş xəstələr kəskin forma otit, növbəti bir neçə ay ərzində bir otorinolarinqoloq tərəfindən müşahidə edilməlidir. O, müəyyən edə biləcək erkən mərhələlər yeni yaranan iltihab.
Körpələrə gəldikdə, onlar tez-tez otitis mediaya həssasdırlar. Körpələrin qulaqlarında iltihabın qarşısını almaq üçün ana körpəni mümkün qədər uzun müddət əmizdirməlidir. Axı, yalnız içəridə Ana südü ehtiva edir faydalı material, uşağı müxtəlif iltihablardan qoruya bilər.
Sağlam həyat tərzi və gündəlik rejimə riayət demək olar ki, bütün xəstəliklərin qarşısını alır.
Yapışqan otit mediası– əksər müəlliflərin keçmişdə baş vermiş xroniki və ya kəskin irinli iltihabın, həmçinin orta qulaqın zədələnməsinin nəticəsi hesab etdikləri orta qulağın qeyri-irinli iltihabi xəstəliyi. Orta qulaqda iltihab prosesi nə qədər intensiv olduğundan və müalicə dövründə nə qədər tez aradan qaldırıldığından (xüsusilə, irinli iltihab yapışmaların və çapıqların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər). Xəstəliyin mümkün nəticələrindən biri " irinli otit mediası", "tubo-otitis" və ya orta qulaqın zədələnməsi ola bilər lifli toxuma(birləşdirici toxuma) timpanik boşluğun səthlərində və içəri qulaq pərdəsi, orta qulağın daxili strukturlarını kordonlarla birləşdirir və qulaq pərdəsi və eşitmə sümüklərinin hərəkətliliyini məhdudlaşdırır.
Yapışqan otit mediası ilə, timpanik boşluğun selikli qişası tərəfindən istehsal olunan mayenin axmasına cavabdeh olan və eşitmə sümüklərinin hərəkətliliyini təmin edən eşitmə borusunun drenaj funksiyası pozulur, qulaq pərdəsinin vibrasiyası pozulur ( qulaq pərdəsi timpanik boşluğa çəkilmiş kimi görünür). Yapışqan otit mediası səs keçiriciliyinin pozulmasına gətirib çıxarır, eşitmə pozğunluğuna və sonradan itkiyə səbəb olur.
Yapışqan otit mediasının əlamətləri bu xəstəliyin baş verməsi həmişə aydın şəkildə ifadə edilmir. Çox vaxt xəstələr eşitmə itkisi, qulaqda kənar səs-küy və ya təhrifdən şikayət edirlər səs dalğaları. Çox nadir hallarda, yapışan otit media səbəb olur ağrı simptomları qulaqda, ancaq insanı həkimdən kömək istəməyə məcbur edən qulaqdakı dözülməz səs-küydür.
Yapışqan otit mediasının müalicəsi burun sinuslarının və nazofarenksin sanitariyası ilə başlayın. Daha sonra qulaq pərdəsinin geri çəkilmə dərəcəsini və onun hərəkətliliyini təyin etmək üçün otoskopiya aparılır. Eşitmə borusu üfürülür və havanın timpanik boşluğa daxil olması mümkün deyilsə, eşitmə borusunun tamamilə əridildiyinə dair bir nəticə çıxarılır. Füzyon dərəcəsini təyin etmək üçün MRT istifadə olunur.
Terapevtik manipulyasiyalara eşitmə borusunun müntəzəm üfürülməsi, həmçinin qulaq pərdəsinin pnevmomasajı daxildir ki, bu da zamanla eşitmə borusunun açıqlığını və qulaq pərdəsinin elastikliyini bərpa etməyə imkan verir. Qıcıqlanma üçün müalicə zamanı sinir sistemi qulaqda davamlı səs-küy, sedativlər təyin edilir.
Yapışqan otit mediasının konservativ müalicəsinin nəticələri qeyri-qənaətbəxş olarsa, qulaq pərdəsinin timpanoplastikasını aparmaq və eşitmə sümüklərini süni olanlarla əvəz etmək üçün cərrahi müdaxilə göstərilir.
Yapışqan otit mediasının müalicəsi nə qədər tez başlasa, orta qulağın fibrolizasiyası prosesini dayandırmaq və eşitmə qabiliyyətini qorumaq şansı bir o qədər çox olar.
Eşitmə problemləri bir çox hallarda yaranır, bu zaman insan ətrafında danışılan nitqi eşidə bilir, lakin deyilən sözləri aydın başa düşə bilmir.
Eşitmə itkisi adlanan bu fenomen çoxşaxəlidir. mümkün səbəblər mənşəyi. Əsasən, eşitmə qüsuru mövcud olması ilə əlaqədardır müxtəlif formalarda Eşitmə itkisi.
Lezyon "daxili" qulağa təsir etdikdə, neyrosensor tipdən danışırıq. Əksinə, "orta" qulaq əhəmiyyətli çətinliklər yaşayırsa, söhbət eşitmə itkisinin keçirici bir formasının olması haqqındadır. Məncə deyilənlərə bir az aydınlıq gətirməyə dəyər.
İnsan qulağı olduqca mürəkkəbdir yaradılmış orqan. Onun əsas "komponentləri" orta, daxili və xarici qulaqlardır.
Xarici olanın yeri, adından da göründüyü kimi, kəllə xaricindəki sahədir, orta və daxili olanlar isə rahat şəkildə yerləşir. temporal sümük. Bu materialda onların strukturunu ətraflı təsvir etməyəcəyik.
Beləliklə, bir insanın davamlı problemi varsa, ona necə kömək edə bilərsiniz, bunun səbəbləri nədir müxtəlif formalar eşitmə itkisi - bunlar bu məqalədə daha ətraflı müzakirə ediləcək əsas mövzulardır.
Niyə eşitmə itkisi baş verir?
Müalicə zamanı tez, müsbət nəticələr əldə etməyə güvənmək üçün bunu tapmaq çox vacibdir əsl səbəb eşitmə problemləri və vaxtında həkimə müraciət edin. Yalnız belə şərtlər yerinə yetirildikdə daimi eşitmə itkisinin qarşısını almaq mümkündür.
Mövcudluğu xəstəliyin neyrosensor formasının meydana gəlməsinə səbəb ola biləcək xəstəliklərin siyahısı:
- çoxsaylı yoluxucu xəstəliklər
- hipertoniya
- ateroskleroz
Keçirici tipli eşitmə itkisinin görünüşünün əhəmiyyətli səbəbləri nəzərə alınmalıdır:
- otoskleroz
- həm kəskin, həm də xroniki formada orta qulaqda iltihablı proses
Sensorineural eşitmə itkisi
Onun meydana gəlməsinə səbəb olan əsas amil boyun və başın qan təchizatının əhəmiyyətli dərəcədə pisləşməsi, həmçinin problemlər hesab olunur. qan damarları"qidalandırıcı" eşitmə siniri, Daxili qulaq.
Sensorinöral eşitmə itkisinin əlamətləri
Əsasən, bu növİki əsas simptom var:
- zəng hissi və
- eşitmə keyfiyyətinin azalması, nitqin başa düşülməsi ilə bağlı əhəmiyyətli problemlər, yüksək tezlikli səslərin qəbulunun pisləşməsi
Prinsipcə, belə bir xəstəliyin iki mərhələsi var:
- kəskin - baş vermə vaxt intervalı şikayətlərin başladığı andan on günə çata bilər
- xroniki - on gündən çox davam edə bilər
Eşitmə itkisinin dərəcəsi audiometriya ilə müəyyən edilir. Eşitmə itkisi üçün səs qavrayışının itirilməsinin dörd əsas dərəcəsi vardır.
Sonuncu, dördüncüsü isə karlıq adlanır.
Xəstəliyin kəskin mərhələsinin müalicəsi qan tədarükü proseslərini sabitləşdirən dərmanların kompleks tətbiqini nəzərdə tutur. Daxili qulaq, beyin, eşitmə siniri. Tipik olaraq, bu cür məqsədlər üçün intravenöz dərmanlar istifadə olunur. damcı infuziyaları. Üstəlik, kifayətdir geniş tətbiq qulaq arxası var novokain blokadaları. Fizioterapiya, məsələn, elektrik stimullaşdırılması və ya maqnit terapiyası əhəmiyyətli faydalar gətirə bilər.
Sensorinöral karlıq zamanı eşitmə qabiliyyətini bərpa etmək üçün yeganə şans eşitmə cihazıdır, yəni eşitmə cihazının istifadəsidir.
Eşitmə itkisinin bu forması ilə tam eşitmə itkisinin qarşısını almaq üçün əhəmiyyətli bir fürsət var. Çox şey eşitmə problemlərinin özünü necə aydın göstərməsindən, həmçinin terapiyanın vaxtında başlamasından asılı olacaq. Əlverişli şəraitdə 80% hallarda müsbət dinamika müşahidə oluna bilər.
Akustik nevrit
Hər şeydən əvvəl, akustik nevritin meydana gəlməsi daxili qulaqın epitelinin zədələnməsindən qaynaqlanır. Üstəlik, onun beyinə siqnal ötürməkdən məsul olan neyronları ehtiva etdiyini qeyd etmək lazımdır.
Belə bir xəstəliyin təcil qazandığı halların siyahısı olduqca genişdir:
- hər cür yaralanmalar
- bədənin intoksikasiyası
- tərəfdən mənfilik həddindən artıq istifadə antibiotiklər, məsələn, streptomisin, monomisin
- endokrinoloji problemlər
- kəskin respirator infeksiyalar, qrip
- irsi faktor
- kəskin viral infeksiyalar
Xəstəliyin mərhələsindən (kəskin, xroniki) asılı olaraq eşitmə itkisi ya qəfil, ya da əksinə, tədricən baş verə bilər.
Nevritin əsas dərəcələri dörd rəqəmlə məhdudlaşır və müvəffəqiyyət ehtimalı olduqca yüksəkdir, yalnız ilk iki ilə. Təəssüf ki, əksər hallarda atrofiya, sinir hüceyrələrinin degenerasiyası səbəbindən eşitmə itkisi prosesi geri dönməz hesab olunur.
Bu vəziyyətdə müalicə prosesi daxildir:
- dehidrasiya və detoksifikasiya müalicəsi
- diuretiklərin istifadəsi, məsələn, Diacarb
- desensibilizasiya terapiyası
- sedativlər
- oksidləşmə və metabolizm proseslərini yaxşılaşdırmaq
Qulaqlarda səs-küy
Çox vaxt bu fenomen beynin qan damarlarının işində müəyyən pozğunluqların olmasının əlaməti, həmçinin daxili qulaq xəstəliklərinin nəticəsi hesab olunur.
Ancaq qeyd etməyi unutsanız, səbəblərin siyahısı natamam olacaq:
- tiroid xəstəlikləri
- servikal osteoxondroz
- qulaq zədələri
- şişlər, baş və boyun xəsarətləri
Qulaqlarda və başda davamlı səs-küy də bunlardan biridir əsas simptomlar xroniki zəif beyin dövranı ilə xarakterizə olunan ensefalopatiya.
Nəzərə alsaq ki, səs-küy səviyyəsi müxtəlif xəstəliklərəhəmiyyətli dərəcədə dəyişir, bu göstərici dəqiq diaqnoz üçün etibarlı əsas ola bilməz. Onun təzahürünün təbiəti son dərəcə müxtəlif ola bilər:
- Sabit
- dövri
- monoton
- çırpınma
- bir tərəfdən, hər iki tərəfdən
- intensiv
- mülayim
- zəng çalmasına, suyun şırıltısına, sörfün səsinə bənzəyir
Belə dərmanlar eşitmə sinirinə və vestibulyar aparata müsbət təsir göstərir. Kompleks terapiya, mütləq beyin qidalanmasını yaxşılaşdıran dərmanlar və B vitaminləri daxil edilməlidir.
Proqressiv eşitmə itkisi
Otoskleroz- ağrılı böyümə ilə müşayiət olunan hərfi mənada "qulaqda sərtləşmə" adlanan qulaq patologiyası sümük toxumasıərazisində" oval pəncərə”, daxili və orta qulaq arasında əlaqə rolunu oynayır.
Nəticədə, eşitmə sümüklərinin bağlarında hərəkətlilik itir, səsin ötürülməsi sürətlə pisləşir - tinnitus hissi yaranır.
Qeyd etmək lazımdır ki, otoskleroz ilə zədələyici təsir təkcə orta qulaqdakı sümük toxumasına təsir etmir. Belə bir xəstəlik bütün eşitmə sisteminə yayılan degenerativ bir prosesdir, çünki beyin analizatorlarına təsir göstərir. Eşitmə itkisinin bu forması yavaş-yavaş, lakin şübhəsiz irəlilədiyi üçün adı belədir.
Xəstəlik irsi xəstəliklər qrupu kimi təsnif edilir və əsas səbəb anadangəlmə olan qulaq labirintinin aşağı olmasıdır.
Bu patologiyanın "inkişaf mexanizmi" çox mühüm rol oynayır endokrin pozğunluqlar. Səs-küy və vibrasiya da otosklerozun gedişatına təsir edən mühüm amillərdir.
Xanımlar və qızlar gənc risk qrupunda ön sıralardadırlar. Bir qayda olaraq, ilkin simptomlar artıq 20-25 yaşlarında özlərini inamla elan edə bilərlər. Gələcəkdə vəziyyət yalnız pisləşə bilər.
Düzgün müalicə ilə, irəliləmə prosesi bir müddət ləngidilə bilər, lakin gələcəkdə təsiri ilə əlverişsiz amillər, ilə yenidən davam edin yeni güc. Eşitmə itkisi prosesini sürətləndirən mənfi təhrikedici hallara aşağıdakılar daxildir:
- pis vərdişlər (alkoqol, siqaret)
- hamiləlik, doğuş
Otosklerozlu qulaq səsləri müxtəlifliklə zəngindir:
- zümzümə, fısıltı, vızıltı
- xırıltı, fit çalma
- pulsasiya
Onların təzahürlərinin təbiəti o qədər açıqdır ki, xəstələr dözülməz və ya ağrılı hissləri ifadə edirlər.
Bundan əlavə, yüngül başgicəllənmə və tarazlığın itirilməsi baş verə bilər. Doğrudur, bu cür hadisələr uzun sürmür, onların görünüşü ani hərəkətlər, sürətli əyilmələr, başın dönmələri nəticəsində yaranır. Ürəkbulanma və qusma hücumları başgicəllənmənin tez-tez müşayiətidir. , yaddaş itkisi, Qulaq ağrısı- bütün bu əlavə simptomlar da özünü göstərmək qabiliyyətinə malikdir.
Təəssüf ki, konservativ müalicə otoskleroz üçün yüksək effektiv deyil, buna görə də çox nadir hallarda istifadə olunur.
Bu vəziyyətdə cərrahi müdaxilə daha təsirli olur - eşitmə sümüklərinin zədələnmiş sahəsi çıxarılır və yerinə protez qoyulur.
Böyük əksəriyyətin belə bir əməliyyatdan sonra eşitmə qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması müşahidə olunur.
Bir sıra xüsusi əks göstərişlər var:
- xarici eşitmə kanalında iltihablı bir prosesin olması
- müxtəlif infeksiyalar tənəffüs sistemi, həm kəskin, həm də xroniki
Otoskleroz üçün keçicilik məsələsi çox aktualdır. patoloji dəyişikliklər sümük toxuması. Distrofik proseslərin təzahür forması fərqli görünə bilər:
- halların böyük əksəriyyətində (təxminən 70%) xəstəlik olduqca sakit və yavaş inkişaf edir.
- təqribən 10%, çox tez sürət qazanır
- hər on xəstədən ikisində, spazmodik xarakter axın
Otosklerozun üç əsas dövrü var:
- ibtidai
- tələffüz olunur
- terminal
Onların hər birinin başlama müddəti və sürətinin aydın konturları yoxdur. Uzun illər xəstəlik yalnız ilk iki mərhələdə qala bilər, son mərhələ isə epizodların böyük əksəriyyətində ümumiyyətlə baş verməz.
Bu mərhələlər və dövrlər arasındakı əsas fərq eşitmə itkisinin dərəcəsidir. İlkin, ilkin mərhələnin müddəti bir neçə (2-3) il aralığında dəyişir. Onun xarakterik simptomları aşağı intensivliyin birtərəfli qulaq səsləri ilə ifadə edilir. Bu vəziyyətdə eşitmə itkisi minimaldır.
İkinci mərhələdə eşitmə ilə bağlı əhəmiyyətli problemlər qeyd olunur, sürətlə pisləşir, xüsusən də bir qulaqda. İkincisi daha az təsirlənir, lakin səs-küy eyni anda hər iki qulaqda aydın şəkildə hiss edilə bilər. Vaxt intervalı on ildən çox davam edə bilər.
Nəhayət bitirmə terminal mərhələsi- eşitmə itkisinin ağır dərəcəsi ilə. Əsasən, bu, xəstəliyin keçici formasında özünü göstərir - belə bir vəziyyətdə son dərəcə problemlidir.
Qəribədir, lakin otoskleroz ilə bir xüsusiyyət var fərqləndirici xüsusiyyət- ətrafdakı səs-küylü mühitdə xəstə insan kənar söhbətləri daha yaxşı eşidir. Bu paradoksal əlamət, böyüklüyü ilə kifayət qədər əhəmiyyətli olan səs dalğalanmalarının eşitmə sümüyünü daha intensiv "boşaltması" və nəticədə eşitmənin qismən yaxşılaşması ilə izah edilə bilər.
Bəzən cərrahi müdaxilənin xüsusi vibrasiya masajı şəklində çox layiqli alternativ əvəzi var. Ancaq belə bir terapevtik prosedur ev şəraiti üçün məqbul deyil, çünki bu, xüsusi bir dərman vasitəsi ilə edilə bilər.
Onun əsas vəzifəsi hərəkətliliyi bərpa etməyə çalışmaqdır eşitmə sümükcik, cihazın yaratdığı mexaniki titrəyişlər vasitəsilə zərif şəkildə yellənən.
Cihaz "çəkicdə" - eşitmə sümüklərinin ətrafına bitişik olan sahəyə yerləşdirilir. qulaq pərdəsi. Cihazın yaratdığı vibrasiyadan çəkic titrəmələri meydana gəlir, "örs", "üzəngiyə" ötürülür. Belə mexaniki boşalma, bir sıra hallarda, müsbət dinamika nümayiş etdirə bilər - stapeslərin hərəkətliliyi bərpa olunur və eşitmə yaxşılaşır.
Qulaqda yapışmalar
Bəli, bəli, düz eşitdiniz, çünki eşitmə borusunun boşluğu yapışmaların və hətta kordonların meydana gəlməsi üçün bir yer kimi xidmət edə bilər. Qulaq pərdəsində çapıq olması ehtimalı var. kimi istinad edilir oxşar vəziyyət yapışqan otit. Düzgün müalicə olmadıqda xəstəlik kifayət qədər uzun müddət davam edə bilər.
Təəssüf ki, tam karlıq ehtimalı artır, çünki səs qəbul edən hüceyrələrin həssaslığı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Beyinə göndərilən impulslar zəifləyir.
Yapışmaların səbəbləri
Bəlkə də ən çox yayılmış kataral, eksudativ otitis media hesab edilə bilər. İltihab prosesi başa çatdıqdan sonra, düzgün müalicə edilmədən, orta qulaq boşluğunda birləşdirici toxumadan ibarət körpülər və kordonlar qalır. Onlar səs qavrayış sistemini kökündən pozurlar. Baş və qulaqlarda xarakterik səslər yaranır, eşitmə qabiliyyəti azalır.
Otoskopiyadan istifadə edərək, bu cür yapışmaların olması dəqiq diaqnoz edilə bilər, bəzən eşitmə borusunun lümenini tamamilə bağlamağa qadirdir.
Müalicə prosesinin ilkin vəzifəsi lazımi açıqlığı bərpa etməkdir. Tədbirlərin siyahısına aşağıdakılar daxildir:
- nazofarenksin sanitariyası
- tənəffüsün sabitləşməsi
Dərmanlar kateter vasitəsilə şifahi olaraq verilir. Pnevmomasaj və fizioterapiya ilə yaxşı müalicə nəticələri əldə edilə bilər. Bundan əlavə, onlar geniş istifadə olunur:
- palçıq terapiyası
- fonoforez
- ultrasəs
- elektroforez
- UHF cərəyanları
Ancaq konservativ texnika həmişə istənilən nəticəni vermir. Eşitmə itkisi irəliləməyə davam edərsə, cərrahi müdaxilədən qaçınmaq olmaz.
Timpanotomiya yapışan kordların kəsilməsi əməliyyatıdır və eyni zamanda xəstəliyin bütün halları üçün panacea deyil. Axı, tez-tez olur ki, eşitmə sümüklərinin hərəkətliliyi müvəqqəti olaraq bərpa olunur və gələcəkdə yapışmalar yenidən əmələ gəlir. Timpanoplastika daha effektivdir - eşitmə sümüyünün süni ilə əvəz edilməsi.
Fibrin çapıqlarının sıxlığından və genişliyindən çox şey asılıdır. Bu dəyişikliklər geri dönməz olduğundan, müalicənin vaxtında aparılması son dərəcə vacibdir. mühüm rol. Prosesi əhəmiyyətli dərəcədə yavaşlatmaq mümkündür, əks halda insan tezliklə tam karlıqla qarşılaşacaq.
Gördüyünüz kimi, eşitmə itkisi son dərəcə təhlükəli, çoxşaxəli bir xəstəlikdir və minimuma endirmək üçün mümkündür eşitmə problemləri, xəstəliyin ilkin simptomlarının təzahürünə dərhal cavab verməlisiniz. Otorinolarinqoloqun ofisinə vaxtında baş çəkin.
Sağlamlığınızla maraqlanın, əlvida.