Študija primera kroničnega proktitisa. Medicinska enciklopedija - proktitis. Metode zdravljenja proktitisa


Ann_13 , ned, 15/11/2015 - 16:44

Ima kdo izkušnje s tem, kako ga pozdraviti?

Zame osebno ni povezana s slabo prebavo, t.j. on je tako rekoč sam po sebi primaren. V mrazu se poslabša, še posebej, če imate mrzle noge. Ali pa po zaužitju grobe hrane, ki se izloči nespremenjena in lahko opraska sluznico – npr. mak, sezamovo seme, zelenjavne lupine, jagodičevje. Toda zadnjo težavo lahko rešite z izločitvijo takšne hrane). Mimogrede, povsod pišejo o potrebi po nežni prehrani. Proti večeru imam sluz z belimi "filmi", kar mislim, da je vrsta fibrinske usedline. Torej, če ga ne umijete, bo prišlo do zastoja plinov in kolik; če ga umijete, bodo v mnogih primerih začeli uhajati plini. Mikroklizme z Mesakolom ponoči so dolgo časa reševale simptome, zdaj pa delujejo bolj kot simptomatsko zdravilo.

Komentarji

Irisha pon, 16/11/2015 - 16:55

Tema, o kateri razpravljamo danes, je neverjetno kompleksna in obsežna. Zakaj? Ker se proktitis, to je vnetni proces v sluznici rektuma, lahko razvije zaradi velikega števila razlogov. Pogosto se proktitis, ki ni bil pravočasno obravnavan in niso bili sprejeti ustrezni terapevtski ukrepi, razvije v proktosigmoid. In to je resnejša situacija, ker vnetni proces že prizadene sigmoidno kolon (to je del debelega črevesa, ki prehaja v rektum).

Naj najprej razložim. Danka je zadnji del črevesja in služi za odstranjevanje predelanih ostankov hrane. Njegova stena je občutljiva sluznica in mišično tkivo, potiskanje blata ven.

Kadar je sluzi veliko, blato zlahka odteče. Ni treba misliti, da se tu vse konča. Sluz vsebuje encime, potrebne za prebavo hrane, in čeprav jih je manj kot v drugih delih črevesja, so tam. Se pravi, tudi tukaj poteka proces prebave!

Zakaj vse to tako podrobno razlagam? Da, ker je proces defekacije neverjetno zapleten proces, gre za refleks, v katerega so vključena živčna in mišična tkiva. In tukaj je veliko živčnih končičev. Zato ljudje doživljajo precej hude muke. Neredni obroki, polizdelki, suha hrana - in zaprtje je zagotovljeno. In potem je tu še proktitis. Otrok si ne umiva rok, hrani se s čipsom - to vodi do zaprtja in črvov. In spet - proktitis. Ali pa majhnega otroka dajo nepismenega nova vrsta prehrana, ki moti celotno verigo prebave in defekacije.

In za proktitis ni čarobnega zdravila - samo popijte ga in ozdravite bolezen. Proktitis je treba obravnavati zelo resno! Navsezadnje so zapleti s proktitisom, ki jih je zelo, zelo veliko, ločeno vprašanje.

Preventiva je najpomembnejši dejavnik

Pri vsaki bolezni je najpomembnejša preventiva.

IN ČE GOVORIMO O ZDRAVLJENJU PROKTITISA, POTEM SE MORATE ZAPOMNITI – PRAVILNA, URAVNOTEŽENA IN REDNA PREHRANA JE GLAVNI UKREP PREVENTIVE IN OSNOVNA METODA ZDRAVLJENJA PROKTITISA, NE GLEDE NA NJEGOVO OBLIKO.

Preventivni ukrepi so vrsta obveznih pogojev, ki morajo biti izpolnjeni v vsakem primeru - ne glede na to, ali že imate proktitis ali ne.

Torej, potrebujete:

  • Jejte pravilno, ne jejte začinjene, ocvrte, mastne, preveč začinjene, ekstraktivne hrane.
  • Sliši se banalno, vendar ne morete piti ali kaditi.
  • Potrebno je upoštevati pravila osebne higiene. Ne dovolite, oprostite, umazanega anusa.
  • Uporabite kondom. Še posebej med analnim seksom.
  • Pravočasno zdravite absolutno vse bolezni, saj je vse v telesu medsebojno povezano.

Predpogoj je ugotoviti vzrok proktitisa

Obstajata dve vrsti proktitisa: akutni in kronični.

pri akutna oblika– najpogostejši vzrok za nastanek je rektalna travma in okužba.

Kronično obliko pogosto povzročijo tudi okužbe. Obstaja pa še vrsta drugih razlogov:

Ogromen seznam avtoimunske bolezni, prirojene patologije krvne žile, in, pozor, rak. Žal, vzrok so tudi maligne neoplazme rektuma.

Zato se morate ob prvih sumljivih znakih takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti vse predpisane laboratorijske diagnostične preiskave.

Pozor! Proktitis je univerzalna bolezen, ki se enako pogosto pojavlja pri odraslih, moških in ženskah ter celo pri otrocih.

Kako zdraviti?

Takoj rezervirajmo - vse, kar bo tukaj povedano, je primerno samo za tiste bolnike, ki so opravili raziskave in razjasnili diagnozo. Samozdravljenje je nesprejemljivo!

To pomeni, da morava biti prepričana, da ni resne in nevarne patologije.

Torej, prva stvar je prehrana. O tem sva že govorila. V nobenem primeru ne smete biti zaprti. Pravilna prehrana Vedno je treba v vsakem primeru katera oblika bolezni ni diagnosticirana.

Če ste ugotovili nalezljivo naravo bolezni, je zdravnik dolžan predpisati ustrezno zdravljenje z zdravili.

Tradicionalne metode niso slabe. In dajejo učinek. Toda to je le dodatek k zdravljenje z zdravili predpisal zdravnik.

Zelo pomembna opomba! Na žalost je le akutna oblika proktitisa popolnoma ozdravljiva. Če je kroničen, proktitisa nikoli ne boste mogli pozdraviti z ničemer.

Ni treba biti razburjen. Če skrbite za svoje zdravje, pravilno jeste in se ves čas zdravite, bodo remisije dolge in tveganje zapletov je praktično zmanjšano na nič. Tisti s kroničnim proktitisom morajo redno obiskovati proktologa, tudi če vam je uspelo doseči redka poslabšanja bolezni.

Kaj res pomaga?

ZELO PREPROSTI DOGODKI, KI JIH NE SMETE BITI LENI –

tople sedeče kopeli, klistir.

Obstaja ogromen seznam klistir, ki jih lahko naredite zdravilna zelišča:

cvetovi kamilice, ognjiča, melise, origana, hrastovega lubja, preslice. Rakitovec in propolis imata zelo visok učinek. Odvarkov in kopeli ni težko narediti. Samo preberite navodila na embalaži in jih natančno upoštevajte.

Glavna stvar je, da vse to počnete redno. Vso srečo!

Ann_13 Pon, 16.11.2015 - 17:35

Bom podrobneje opisal svojo situacijo, natančneje svojo sliko bolezni: Torej zaprtja kot takega sedaj NIMAM! Tisti. ne zdaj NIKOLI trdo blato. Tam je bil, mimogrede, že PRED boleznijo, vendar ni povzročal nelagodja ali težav z odvajanjem blata. Blato je precej kašasto ali trakasto, mehko, a rektum kot da ne ve, KAJ MORA NAREDITI - zato prihaja do težav pri praznjenju, nepopolnega praznjenja itd. Popolnoma enaka situacija, mimogrede, z žolčnimi kamni - kamni niso bili nikoli najdeni, kar pomeni, da žolč ni gost, vendar žolčni kamen ne ve, kaj bi z njim, kako ga evakuirati!) Nos se ne čuti da mora dihati) in brez ksilena - nikakor. Takšne težave imam oziroma se poslabšajo, ko mi zastaja voda, z drugimi besedami, ko imam malo urina in se ne potim. Svojo situacijo sem podrobneje opisal tukaj. Na splošno mislim, da moram svoje presnovne motnje dobro urediti. Kar se tiče samega proktitisa, sem prvo leto naredila setev sluzi. izcedek iz črevesja - Pseudomonas aeruginosa je bila odstranjena! To je jasno. Kaj ona bi lahko tako vzrok kot posledica slabega stanja sluznice. Vendar se boste verjetno morali posvetovati z zdravniki o Miramistinu). Če je vzrok Pseudomonas aeruginosa, bi moralo pomagati).

Irisha čet, 19/11/2015 - 14:28

Najprej vam bom razložil vaše nosno dihanje. Ni mogoče uporabiti vazokonstriktorske kapljice več kot en teden. Ugotoviti morate natančen vzrok zastojev in ga odpraviti.

Vazokonstriktorske kapljice so zadnja možnost v primerih, ko obstaja akutna respiratorna virusna okužba in oseba ne more dovolj spati in ko je potrebno odpraviti kisikovo stradanje možganov. Če kapljice uporabljate dolgo časa, se neizogibno razvije tako imenovani medicinski rinitis, to je stabilna odvisnost od zdravilne učinkovine kapljic in posledično najprej delna in nato popolna atrofija sluznice. nosnih sinusov. Potem bo aktivnost vašega srčno-žilnega sistema začela motiti; arterijski tlak, in spraševali se boste - zakaj vse to?

Kaj storiti, ker je nemogoče dihati?

Vzrokov za moteno nosno dihanje je veliko – od nosnih polipov do ukrivljenega nosnega pretina. V vašem primeru glede na vašo anamnezo lahko domnevamo, da je vzrok alergija. Zato ga je treba zdraviti. Če se da najti dobrega zdravnika homeopata, bi bilo super. Obstajajo varni homeopatska zdravila, ki jih ne predpisujemo posamezno (kot to naredi zdravnik homeopat ob dogovoru), ampak jih kupimo v lekarni in pomagajo mnogim. Na primer, obstaja homeopatsko pršilo, ki vsebuje samo minerale in zeliščne sestavine- "Euphorbium Compositum". V prvih dneh jemanja lahko daje občutek, da se je nos še bolj »zamašil«, potem pa pride do »odmašitve«.

V vsakem primeru pršilo ne bo škodovalo, ne glede na vzrok zastojev.

stol. Pišete, da ste imeli zaprtje, potem pa je vaše blato postalo ali trakasto ali kašasto. In diagnosticirana je bila Pseudomonas aeruginosa. Najverjetneje je to posledica disbioze.

Vsaka oseba ima v črevesju ogromno mikroorganizmov, to je norma. Velika večina jih je koristne bakterije, ki sodelujejo pri razgradnji beljakovin z ogromno molekulsko maso. Bakterije sodelujejo tudi pri sintezi vitaminov. Če v črevesje vstopi veliko število patogenih in pogojno patogenih bakterij, se začne boj za ozemlje. Ko število pogojno patogenih mikroorganizmov preseže, se razvijejo bolezni.

Torej, tukaj je. Pseudomonas aeruginosa je mikroorganizem, ki se ne bo manifestiral na noben način, če je človeško telo zdravo. Če pa so koristni mikroorganizmi umrli, to je tisto, kar opazimo pri disbiozi, se Pseudomonas aeruginosa začne obnašati agresivno in povzroča bolezen. Če je na podlagi laboratorijskih testov ugotovljena natančna diagnoza (kultura), potem to že kaže na manifestacijo njegove patogene aktivnosti. Pseudomonas aeruginosa lahko vstopi v telo od zunaj.

Bolezen se razvija popolnoma po istem scenariju kot pri disbakteriozi. Pseudomonas aeruginosa živi kjer koli - v vodi (tudi destilirani), v zemlji, na listju, v travi itd. in tako naprej.

Okužba s Pseudomonas aeruginosa je nevarna. In to je črevesje, ki najprej trpi zaradi tega, ker bacil sprošča toksine, ki zlahka prehajajo skozi celice črevesnih tkiv in krvnih žil in tvorijo žarišča gnojnega vnetja. Če se situacija zanemari, bo čez čas prišel poraz Mehur, ledvični meh. In če je imunski sistem oslabljen, se pogosto razvije generalizirana okužba, ki se pojavi kot sepsa (gnojno vnetje krvi).

Se spomnite, ko smo začeli pogovor s sinusi? Zakaj vaš nos slabo diha?

Torej, tukaj je. Poleg razlogov, ki sem jih omenil, je treba upoštevati, da lahko Pseudomonas aeruginosa z zmanjšano imunostjo prizadene nosno sluznico, palatinske tonzile in maksilarnih sinusov, In ušesni kanali, in veznice oči. Zakaj je Pseudomonas aeruginosa tako zahrbtna?

Ker prodre v krvni obtok in se razširi po telesu. In lahko celo povzroči septični endokarditis, ko pride do vnetja notranja lupina miokard.

Pogojno patogene bakterije, kamor sodi Pseudomonas aeruginosa, so popolnoma prilagojene našemu telesu in to je njihova nevarnost.

Kaj naj narediš? Ponovno se testirajte za kulturo. Če je okužba potrjena, je potrebno zdravljenje. Treba je razumeti, da so sevi Pseudomonas aeruginosa zelo odporni na veliko večino protibakterijskih sredstev. Zato zdravniki najpogosteje predpisujejo antibiotike širokega spektra, na primer cefalosparine (3. in 4. generacije). Mimogrede, obstajajo primeri, ko se Pseudomonas aeruginosa ni mogoče znebiti niti zaradi močnega udarca s sodobnimi antibiotiki. Nato se povežeta globulin in hiperimunska antitoksična donorska plazma. V vsakem primeru zdravljenje poteka pod nadzorom zdravnika z rednimi testi za spremljanje stanja.

Morate obiskati zdravnike: gastroenterologa, oftalmologa, specialista za nalezljive bolezni.

Zdaj o Miramistinu. Deluje na Pseudomonas aeruginosa. Poleg tega to zdravilo aktivira funkcionalno aktivnost imunskih celic. Zaradi jemanja se poveča nespecifični lokalni imunski odziv, kar je v vašem primeru pomembno.

Ann_13 Pon, 7.12.2015 - 19:33

Pozdravljeni, hvala za odgovor! Takoj bom odgovoril glede nosnega dihanja: *V mojem osebnem primeru NE izgleda kot alergija, čeprav v naši regiji Čeljabinsk približno 90% ljudi trpi za rinitisom in je odvisnih od ksilena itd. In ko potujejo IZVEN naše regije, mnogi prenehajo uporabljati ksilen, in celo tisti, ki trpijo bronhialna astma opažajo remisijo, take zgodbe sem že slišala stokrat, tako da je možno, da je kaj v zraku.....(*Kar konkretno v mojem primeru, zdaj zelo redko uporabljam ksilen). Zdi se mi, da trpijo vse sluznice zaradi presnovnih motenj, menda metabolične acidoze, o kateri sem pisala tukaj v zgodbi. Zdaj sem na pregledu pri nefrologu, pravilneje bo, da izvide in diagnoze napišem po pregledu. popoln pregled). _______________ Glede proktitisa: Tukaj je tako čudna situacija - 2 RRS, od katerih se je eden, mimogrede, zgodil na isti dan z debelim črevesjem (!) - razkrili so VNETJE (čeprav kataralno, a še vedno vnetje!) + notranje hemoroide. In glede na kolonoskopijo - vse je čisto, popolno, res boli!))))) Brez proktitisa, brez hemoroidov! Kako je to mogoče? Slišal sem, da kolonoskopi sploh ne "vidijo" rektuma! To je resnica??? Dejstvo je, da ko prideš k kateremu koli zdravniku, se ti zdi njegova obvezna dolžnost predpisati kolonoskopijo, tokrat, v redu, je tudi rekel - z obvezno biboskopijo - ampak kaj je smisel, če kolonoskop iz nekih "tehničnih" razlogov ne ne vidim rektuma, kje je najpomembnejši "zločin" v moji kliniki?! V glavnem pa takole - ko sem imela prvi RRS leta 2011 - mi je tisti proktolog rekel, da je vzrok mojih težav, mojega trpljenja ravno VNETJE - kolitis, proktitis. Da to niso nevrološke težave, ki jih zdaj mnogi iščejo zaradi težav s črevesjem))), in ne kaj drugega..... Na podlagi izvidov se je takrat pisalo o hiperemiji, sluznih oblogah, hemoroidih. Ni razjed, polipov. 2. RRS sem naredila v 12, kot sem že napisala - na isti dan kot colono. Bil je drug proktolog, res je rekel, da je moje vnetje "malenkostno" (ampak, oprostite, težave zaradi njega sploh NISO malenkost!!!), a vseeno obstaja! Toda v debelem črevesu se je izkazalo, da je vse čisto, našli so prolaps prečnega debelega črevesa - za vse moje težave so krivili njega!!! Da, ugotovili so, da je peristaltika v vseh delih črevesja DOBRA! Sama čutim, da je povsod dobra, razen naravnost! No, ne vem, mogoče ima kdo prolaps prečnega kolona in morda. neposredni vzrok vnetja – pri meni pa ne! 5 let sem temeljito preučeval celotno "pisavo" svoje bolezni - to bi bila popolnoma "gnila" različica :))))))))). Glede na kliniko, simptomi: Imam zelo dobro. dobro prebavo. Normalno, strinjam se z izvidom kolona in irrigo - peristaltike. Ampak, oh. so značilni: * Lažni nagoni s sluzjo in še posebej slabi - ko sluz ni samo želejasta, ampak tudi bele "filme" * Stalne zamude plina, zgodilo se je, da so bili več dni samo lažni nagoni in niti en sam prdec! Še več, čutim, da se vse postavlja na svoje mesto! Mogoče, če verjamete rezultatom irrigo, imam krče v sigmi in rektumu. Včasih se mi zdi, da se plini preprosto "zataknejo" v sluzi, in ko sem kot "nujen" ukrep začel uporabljati izpiranje danke iz sluzi, sem ugotovil, da me občutki ne varajo! ... to se dejansko zgodi. ... izpiram z majhno brizgo, tako da preprosto ne seže dlje od ravne črte. ... *V 90% primerov je blato trakasto, z nepopolnim izpraznitvijo, vsakih 5 dni in pogosto v majhnih količinah! *Ko se zatakne v ravni liniji, sploh če se zatika dlje časa, se začnejo težave z žolčnikom - grenkoba v ustih itd., zaradi nepravilnega delovanja žolčnika se včasih lahko zgodi. driska. Toda v obdobjih remisije črevesja ni disfunkcije žolčnih kamnov ali driske! *In na splošno so v mojem primeru značilne sistemske, zunajčrevesne manifestacije. Tisti. med poslabšanji, ko se črevesje "oprime", se vedno pojavijo akne na koži, povečana mastna koža in izpadanje las, kar je povezano s povišanjem holesterola. Lahko se začne tudi poslabšanje pri ženskah in zaradi OAM se v urinu pojavijo bakterije! Pred dnevi sem bila pri gastroenterologu, seveda mi je predpisal kolon, vendar ga verjetno ne bom imela, ker... Bojim se, da bi se lahko izšlo tako kot zadnjič ... In poleg tega sem imel po tistem kolonu grozno poslabšanje, potem sem ga odstranil z vrhunskim Sulfasalazinom in klistiranjem z Mesacolom, kot je priporočil en gastroenterolog, ki je videl manifestacije. KVČB v ozadju mojih simptomov .... In imam veliko zoprnih stvari - razen Pseudomonas aeruginosa, ki sem jo posejal iz sluzi - po testih za Disbak sta Candida in Klebsiella, bila je tudi različica o vpletenosti. virusi EBV.... Je možno zdravljenje BREZ endoskopskih preiskav?....

Bolezen je vnetje rektalne sluznice. Značilni simptomi proktitis - pekoč občutek v danki, srbenje in jok v anusu, izločanje sluzi med blatom (včasih z lažnimi pozivi).

Najpogostejši vzroki bolezni so prehranske motnje (prekomerno uživanje začinjene hrane in alkoholnih pijač, zastrupitev s hrano, virusna gripa, vneto grlo). Proktitis se pogosto pojavi pri bolnikih z grižo, pa tudi pri bolnikih s črevesno disbiozo, ki jo povzročajo antibiotiki in druga zdravila. Z drugimi besedami, razlog za razvoj proktitisa so lahko spremembe v sestavi normalne črevesna mikroflora zaradi pojava oportunističnih mikroorganizmov v črevesju (hemolitični stafilokok in streptokok, patogeni sevi Escherichia coli itd.).

Proktitis se pogosto razvije pri bolnikih z motnjami izločanja želodca (zmanjšano ali popolna odsotnost kislosti, prav tako ga. močno povečanje), opazili pri peptični ulkus dvanajstniku in hiperacidni gastritis.

Poleg tega se proktitis pojavi pri bolnikih z boleznimi jeter, žolčnika in trebušne slinavke. Proktitis se lahko razvije po operaciji na danki, na primer zaradi hemoroidov, analne razpoke, paraproktitisa itd.

Ker so manifestacije proktitisa pogosto povezane s spremembami perianalne kože, se takšni bolniki včasih pomotoma obrnejo na dermatologa.

Pogosto draženje v analnem predelu (posledica jedkega izcedka) zdravniki obravnavajo kot analno razpoko in je zato zdravljenje neuspešno.

Avtor: klinični potek Proktitis delimo na akutne, subakutne in kronične.

Glede na patološke anatomske spremembe in naravo izcedka ločimo proktitis na kataralni, gnojni, fibrozni, hemoragični in ulcerozni. mikrobi, povzroča vnetje, lahko zadene na poti prebavila(bacili dizenterije, tifus, tuberkuloza itd.) ali prodrejo skozi anus (na primer gonokoki pri ženskah z gnojem pridejo iz nožnice, ko je gonoreja). Akutni proktitis lahko povzročijo koncentrirane kemikalije, pomotoma uporabljene za čiščenje ali terapevtske klistire (raztopina sublimata, karbolna kislina, kalcijev klorid, jod), pa tudi tujki rektuma. Reaktivni vnetni proces v stenah rektuma lahko povzroči vnetne procese v okoliških organih in tkivih - paraproktitis (glej), cistitis (glej), prostatitis (glej), metritis (glej Metroendometritis) in parametritis (glej), vulvovaginitis, absces Douglasova torbica itd.

Subakutni proktitis poteka z manj hudo bolečino. Nagon po defekaciji je manj pogost. Če je izcedek iz črevesne svetline dalj časa, draži okoliško kožo, povzroča maceracijo, ekcem in srbečico.

Kronični proktitis se običajno pojavi sočasno s kroničnim kolitisom in ga lahko spremlja zaprtje.

Zdravljenje akutnega in subakutnega proktitisa je odvisno od narave okužbe. Dodeli ustrezno protimikrobna zdravila. Topli terapevtski klistirji se uporabljajo lokalno 2-3 krat na dan s kolibakterinom, z raztopino kalijevega permanganata 1: 3000-500 ml, etakridinom (rivanol) 1: 500-500 ml, infuzijo kamilice 10: 200, 2% raztopino kolargola. ali protargol - 10 ml, itd. Supozitorije (betiol, anusole) z zdravili proti bolečinam. Pomagajo tople sedeče kopeli ali perinealne prhe z razkužili (tanin). Če so v danki razjede, lahko nanje apliciramo antibiotike in sulfanilamide (skozi sigmoidoskop ali rektalni spekulum). Priporoča se počitek v postelji in omejitev živil, ki vsebujejo veliko vlaknin; ocvrta, začinjena hrana (marinade, kajenje, kumarice) so izključene, alkoholne pijače.

Za zdravljenje kroničnega proktitisa (kolitisa) se uporabljajo zdravila in diete za zaprtje. Terapevtski klistir ponoči: 50-100 ml ribjega olja, 10 ml 2% raztopine kolargola ali protargola. Priporočljivo je zdravljenje v zdraviliščih - Essentuki, Borjomi, Truskavets, Izhevsk Mineralnye Vody, Druskininkai, Arzni itd. (glej Resorts).

Proktitis (proctitis; iz grščine proktos - anus) - vnetje danke. Razlikujemo akutni proktitis (proctitis acuta) in kronični (proctitis chronica). P. kot izoliran proces je redek. Pogosteje spremlja vnetje debelega črevesa - kolitis (glej). Lahko pa pride tudi do lokalnih lezij posameznih predelov danke: kriptitis - vnetje enega ali več analnih sinusov (kript), sfinkteritis (proctitis sphincterica) - vnetje kože in sluznice predela analnega kanala, papilitis - vnetje analne papile (papillae anales) .

Vzrok akutnega proktitisa, ki pogosto postane kroničen, je vnos ene od vrst v črevesno steno. črevesna okužba(dizenterične, črevesne, tifusne bacile, enterokoke, trihomonade, balantidije itd.) ali floro nekaterih specifičnih bolezni (tuberkuloza, sifilis, gonoreja, šankroid, četrta spolna bolezen, aktinomikoza, kokcidioidoza, kandidoza). Proktitis je lahko reakcija na izpostavljenost kemičnim (sublimat, arzen, svinec, kalcijev klorid), mehanskim (pri pasivnih pederastih) in temperaturnim (opekline) dražilnim dejavnikom. K bolezni prispevajo pomanjkanje vitaminov, alkoholizem, začinjena hrana, stagnacija blata, zloraba odvajal in pogosta uporaba klistirja. Kronični proktitis je posledica akutnega kolitisa ali akutnega proktitisa, redkeje pa je lahko primarna bolezen. Sekundarni proktitis opazimo, ko akutni paraproktitis, hemoroidi, rektalni prolaps, nepopolne notranje fistule z obilnim gnojnim izcedkom, s popolnimi fistulami, analne razpoke, rektalni polipi, bolezni spolnih organov, tujki v črevesju. Pri ženskah, ki so bile podvržene obsevanju raka maternice, je možen hud radiacijski proktitis. Blagi reaktivni proktitis opazimo pri skoraj vseh bolnikih, ki so prejeli velike odmerke lokalnega zdravljenje z obsevanjem.

riž. 1 - 6. Proktitis: sl. 1 - kataralni; riž. 2 - sluzast; riž. 3 - gnojni; riž. 4 - ulcerativni; riž. 5 - ulcerozno-hemoragični; riž. 6 - nekrotično.

Patoanatomska slika akutnega proktitisa (barvna slika 1-6) se nanaša na kataralne, hemoragične, gnojne, ulcerozne ali nekrotične spremembe v sluznici, ki je videti otekla, močno hiperemična, ima lahko obsežne erozije, razjede, prekrita z gnojem. pomešan s krvjo, sluzjo, fibrinom. Pri subakutnem proktitisu so vsi ti pojavi manj izraziti. Za kronični proktitis je značilna prevlada hipertrofičnih ali atrofičnih sprememb. V prvem primeru pride do proliferacije elementov vezivnega tkiva sluznice in submukozne plasti. Sluznica se zgosti, njene gube so otekle, bradavičaste vzpetine so videti kot papilomatozne tvorbe - lažni polipi ali pa je videti kot šagrenska koža. Z atrofičnim proktitisom so gube sluznice zglajene, stanjšane, blede, vidne so žile submukoznega sloja, pojavljajo se sušeči filmski nanosi. S temi in drugimi spremembami je sluznica lahko ranljiva, lahko se pojavijo ulcerativne površine, prekrite s krvavečimi granulacijami. Možne so perforacije, deformacije in cicatricialne stenoze črevesja. Kronične razjede z radiacijskim proktitisom imajo široko infiltrirano dno, goste, kraterju podobne dvignjene robove, so podobne ulceriranemu malignemu tumorju in se v literaturi včasih imenujejo z napačnim izrazom psevdokancer.

Pri akutnem proktitisu so ostre, pri subakutnem pa bolj tope bolečine v rektalnem predelu, ki se prenašajo v križnico in mehur. V obeh primerih je pekoč občutek, pogosto, tekoče, sluzasto blato s tenezmi, včasih s primesmi krvi in ​​gnoja. Lahko pride do disuričnih motenj. Telesna temperatura je povišana. Treba je izključiti bolezni, ki povzročajo sekundarni proktitis.

Manifestacije kroničnega proktitisa so lahko komaj opazne. Bolezen se pogosto kombinira z znaki kolitisa in proktosigmoiditisa. Ob pojavu primarnega kroničnega proktitisa bolnika muči občutek polnosti, tiščanja v danki, nestabilno blato, izločanje sluzi, neizrazita bolečina v medenici in vzdolž debelega črevesa. Pri hudih simptomih kolitisa opazimo spastično zaprtje.

Zdravljenje akutnega in subakutnega proktitisa se začne z odpravo vzrokov, ki so povzročili bolezen. Priporoča se počitek v postelji. Omejite hrano, ki vsebuje vlaknine. Izogibajte se ocvrti, začinjeni hrani, marinadam, dimljenju in kumaricam. Alkoholne pijače so prepovedane. Predpisano je redno odvajanje blata, jemanje zdravil pomirjujoče, razkužilne narave - kolimicin 25.000-50.000 enot na 1 kg bolnikove teže na dan (dnevni odmerek se daje v 4 odmerkih z intervalom 6 ur), neomicin sulfat v tabletah ali raztopina 100 000-200 000 enot 2-krat na dan; eno od sulfonamidnih zdravil (sulfodimezin, ftalazol, disulfan itd.) 1 g v zaporedno padajočih odmerkih - 5, 4, 3, 2, 2, 2 g na dan; ekstrakt belladonna ali opij 0,015 g z 0,3 g glukoze 2-krat na dan. Predpišite tople klistire 2-3 krat na dan s kolibakterinom, raztopino kalijevega permanganata -1: 3000-200-500 ml, infuzijo kamilice - 10 g na 200 ml vode, ribje olje 50-100 ml, 2% kolargol ali protargol - 10 ml. Zdravljenje kroničnega proktitisa - odprava vzročni dejavniki, nežna dieta. Pri zaprtju uravnajte odvajanje blata z dieto, občasno z odvajali, klistiranjem in podvodnim črevesnim izpiranjem. Priporočljivo je zdraviliško zdravljenje - mineralne vode Truskavets, Essentuki, Borjomi, Izhevsk.
Kirurške bolezni Tatyana Dmitrievna Selezneva

proktitis

Proktitis je akutno ali kronično vnetje rektalne sluznice.

Za akutni proktitis so značilni bolečina, pekoč občutek in polnost v danki, pogosta želja po defekaciji, izcedek tekoča sluz, serozno-krvava tekočina, včasih pomešana z gnojem.

Kronični proktitis se lahko razvije iz akutnega proktitisa in v nekaterih primerih neodvisno. Obstajajo kataralne in ulcerativne oblike kroničnega proktitisa.

pri zdravljenje Pri akutnem proktitisu bolnik potrebuje počitek in lahko prehrano z nizko vsebnostjo žlindre. 50 ml 0,5% raztopine kolargola ali olivnega olja se injicira lokalno v rektum.

V primeru kroničnega proktitisa je treba rektum vsak dan sprati s šibko raztopino kalijevega permanganata, srebrovega nitrata (1: 5000).

Podvodni klistir se uporablja za zdravljenje proktitisa, kroničnega zaprtja, kolitisa, debelosti, nekaterih bolezni ženskih notranjih spolnih organov in hepatitisa. Odvisno od indikacij za takšne klistire, izotonična raztopina natrijevega klorida, mineralna voda, navadna kuhana voda(38 – 39 °C), ki ji dodamo esencialna olja oz zdravila. Bolnika klistiramo v kopeli z vodo, segreto na 35 - 37 °C. Za subaqueous klistir je potrebnih 25-30 litrov tekočine, ki se injicira v rektum v delih po 1-2 litra. Postopek ne traja več kot 30 minut. Sistem cevi za dovajanje tekočine za podvodno črevesno izpiranje in cevi, po katerih teče voda z iztrebki, morajo biti hermetično zaprti od vode, ki polni kopel. V posebnem lijaku, ki zbira vodo za izpiranje in iztrebke, se ustvari podtlak, ki olajša evakuacijo iz črevesja.

Iz knjige Ognjič - zlate rože zdravja avtor Nina Anatoljevna Baškirtseva

Proktitis Proktitis je vnetje rektalne sluznice. Pogosto se proktitis kombinira z vnetjem v sigmoidno kolon(proktosigmoiditis). Razlogi za razvoj proktitisa vključujejo uživanje začinjene hrane, začimb, velikih odmerkih alkohol. Obstaja gonorealni proktitis,

Iz knjige Thalasso and Diet avtor Irina Krasotkina

PROKTITIS, REKTITIS Lahko spremlja bolečina v anus, boleča želja po padcu v odsotnosti izcedka, možno povišanje temperature Za zaprtje blago odvajalo. Iz prehrane so izključeni začinjena hrana, začimbe, kava in alkohol. Splošna krepitev

Iz knjige Bolničarjev priročnik avtor Galina Jurijevna Lazareva

Proktitis Proktitis je vnetje rektalne stene. Obstajajo akutne in kronične oblike bolezni, najpogosteje se pojavi akutni proktitis travmatske poškodbe rektalna sluznica kot posledica travmatskih poškodb, prisotnost

Iz knjige Zdravstvena lekarna po Bolotovu avtor Gleb Pogozhev

Proktitis (vnetje črevesja) Pred začetkom zdravljenja proktitisa je priporočljivo pregledati črevesje pri proktologu, da ne bi povzročili zapletenih primerov.

Iz knjige Zlati recepti za zdravje in dolgoživost avtor Gleb Pogozhev

Iz knjige Zelena enciklopedija zdravja. Najboljši recepti alternativna medicina avtor Aleksander Korodetski

Proktitis (vnetje črevesja) Pred začetkom zdravljenja proktitisa je priporočljivo pregledati črevesje pri proktologu, da ne bi razvili zapletenih primerov bolezni Oksidacija telesa 1-2 tedna morate jemati encim celandin 30 minut pred obroki, 0,5

Iz knjige Pet korakov do nesmrtnosti avtor Boris Vasiljevič Bolotov

Vnetje črevesja (proktitis) Dolgotrajna zavrnitev uživanja soli povzroči nastanek proktitisa. Njegovi znaki: huda bolečina v vseh delih trebuha, v srcu, glavoboli, kopičenje plinov, driska.Pred začetkom zdravljenja je priporočljivo pregledati črevesje pri proktologu.Za

Iz knjige Hemoroidi. Zdravljenje brez operacije avtorja Victor Kovalev

Proktitis V medicinski terminologiji končnica "...it" označuje vnetni proces Gastritis - vnetje želodca; faringitis - vnetje žrela; otitis - vnetje srednjega ušesa; prostatitis - vnetje prostate in tako naprej "Proktos (proct)" prevedeno iz

Iz knjige Zdravilni jabolčni kis avtor Nikolaj Ilarionovič Danikov

Proktitis, vnetje danke - vzemite 20 g korenin dresnika, hrastovega lubja, pšenične trave, rmana in timijana, semena repinca; 5 g mešanice prelijemo z 1 litrom vrele vode in kuhamo še 1 minuto, precedimo, dodamo 3 žlice. žlice jabolčni kis. Pijte 50 g pred in po obroku ter 100 g med

Rektum je spodnji terminalni del črevesja, ki se konča pri anusu. Pod vplivom različnih dejavnikov se lahko njegova sluznica vname, v tem primeru se razvije bolezen, imenovana proktitis. Pogosto je kombinirane narave in prizadene tudi sigmoidno debelo črevo ali maščobno tkivo.

Vzroki

Proktitis (proktitis; grško proktos anus, rektum + -itis) je vnetje sluznice danke. Proktitis je ena najpogostejših bolezni danke, pogosto v kombinaciji z vnetjem končnega dela debelega črevesa - sigmoidnega kolona (proktosigmoiditis), vnetjem notranje sluznice debelega črevesa (), s hemoroidi ali analnimi razpokami ( glej sliko spodaj)

Vzroke, ki lahko privedejo do vnetnega procesa v danki, je običajno razdeliti v dve skupini.

  1. Prvo skupino sestavljajo lokalni škodljivi dejavniki, ki neposredno vplivajo na sluznico organa.
  2. Drugo skupino sestavljajo splošni dejavniki, ki ne vplivajo le na končne dele črevesja, temveč tudi na celotno telo.

Lokalni škodljivi dejavniki

Rektalno dajanje (skozi anus) kakršnih koli dražilnih snovi:

  • Katera koli eterična olja (evkaliptus, klinčki, poprova meta in tako naprej);
  • Alkohol in prečiščeni terpentin;
  • Tinkture za paprika, gorčica.

Najpogosteje jih bolniki uporabljajo kot alternativno zdravljenje proktitisa, kar vodi le do poslabšanja simptomov.

Dejavniki, ki niso neposredni vzrok proktitisa, vendar prispevajo k njegovemu razvoju:

  • hipotermija;
  • pogoste okužbe;
  • zmanjšana imuniteta;
  • vnetne bolezni sosednjih organov: mehurja (cistitis), notranjih ženskih spolnih organov (vaginitis - vnetje nožnice, vulvovaginitis - vnetje nožnice in zunanjih spolnih organov, ooforitis - vnetje jajčnikov);
  • kakršne koli motnje blata.

Vrste in oblike bolezni

Razvrstitev proktitisa glede na potek bolezni:

  1. Akutni proktitis
  2. Kronični proktitis

Akutni proktitis

Akutni proktitis je vnetni proces, katerega simptomi so se začeli pojavljati nenadoma. Zdravljenje akutnega proktitisa je treba začeti takoj, ko se pojavijo prvi znaki, da se pozneje ne razvije v kronično obliko.

Glavni simptom akutnega proktitisa je bolečina v rektalni votlini. So zelo močne narave in se okrepijo med defekacijo. Boleče občutke Pojavi se lahko tudi perinealno območje med anusom in genitalijami. Ženske občutijo bolečine v sramnih ustnicah in vagini, moški pa v mošnji in penisu. Nekateri bolniki doživljajo simptom bolečine v ledvenem delu. Nenehno spremlja boleča želja po defekaciji.

Glede na naravo sprememb v črevesni sluznici delimo akutni proktitis na:

  • Erozivni - pojavijo se na tkivih črevesja. površinske lezije– erozija.
  • Ulcerozni - črevesna sluznica se prekrije z globljimi lezijami - razjedami.
  • Ulcerozno-nekrotični - na tkivih črevesja so prisotne razjede, na nekaterih mestih pride do nekroze sluznice in njene zavrnitve.
  • Kataralno-hemoragična - sluznica je svetlo rdeča, otekla, na njej so vidne številne majhne krvavitve.
  • Kataralno-sluzni - tkiva postanejo svetlo rdeča, nabreknejo in začnejo izločati veliko sluzi.
  • Kataralno-gnojno - tkiva so videti otekla, na njih je gnoj.
  • Purulentno-vlaknasto - črevesno tkivo je prekrito s tankim filmom - gnojno-vlaknasti plak.
  • Polipozni - na sluznici se pojavijo izrastki, ki spominjajo na polipe.

Najhujši je kataralno-gnojni, polipozni, erozivni in ulcerozni proktitis.

Kronična oblika

Simptomi kroničnega proktitisa so veliko manj izraziti, vendar boleča in dolgočasna bolečina ne izgine dolgo časa. Potek bolezni je valovit: redno poslabšanje bolnikovega stanja se nadomesti s pogostimi remisijami.

Pri večini ljudi je kronični proktitis posledica prisotnosti v telesu nalezljivih in avtoimunskih bolezni, benignih ali malignih tumorjev, obstoječe patologije krvnih žil, genetske nagnjenosti itd.

Kronična oblika je razdeljena na:

  • Hipertrofična - sluznica je odebeljena, gube so otekle, njihova globina se poveča; odkrijejo se žariščne rasti sluznice (lažni polipi).
  • Atrofična - sluznica je bleda, stanjšana, globina gub je zmanjšana. Skozi sluznico so vidne žile, ki se nahajajo v submukozni plasti.
  • Normotrofično - zaznana je sprememba barve zaradi kroničnega vnetja. Debelina in relief sluznice sta nespremenjena.

Atrofične in hipertrofične spremembe sluznice jo naredijo bolj ranljivo.

Razlikujejo se naslednje oblike bolezni:

  1. Erozivni proktitis je vnetna lezija rektuma, pri kateri nastanejo površinske okvare (erozije) na sluznici, ki se nato zacelijo brez brazgotin.
  2. Kataralni proktitis je akutni vnetni proces v danki, ki se pojavi ločeno ali kot zaplet drugih bolezni prebavil.
  3. Ulcerozni proktitis je oblika nespecifičnega ulceroznega kolitisa, za katero je značilen razvoj vnetnega procesa in nastanek razjed na rektalni sluznici. Ulcerozni proktitis ima stopnje poslabšanja in simptome, odvisno od poteka bolezni.

Kako izgleda proktitis: fotografija bolezni

Na spodnji sliki lahko vidite normalno sluznico danke, ob njej pa proktitis.

Na levi fotografiji je proktitis, na desni je normalno

Simptomi proktitisa

Če med pregledom bolnika odkrijemo proktitis, so lahko simptomi zelo raznoliki. V veliki meri so odvisni od oblike bolezni.

Za akutni proktitis so značilni naslednji simptomi:

  • sindrom bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • občutek nelagodja;
  • občutek teže;
  • bolečine med gibanjem črevesja;
  • srbenje;
  • tenezmi;
  • pojav krvi v blatu.

Kronično obliko spremljajo naslednji simptomi:

  • Bolečina v danki je prisotna, vendar je zelo blaga in bolniku praktično ne povzroča skrbi.
  • Srbenje in pekoč občutek. Tudi relativno šibko izražena.
  • Zvišanja telesne temperature ni vedno opaziti. Najpogosteje njegovi kazalci ne presegajo 37 * C.
  • Stalni izcedek iz rektuma. Videti so kot sluz ali gnoj.
  • Nečistoče v blatu pri nekaterih oblikah proktitisa, na primer zaradi nespecifičnega ulcerozni kolitis, kronične analne razpoke.
  • Bledica,. Razvija se s kronično krvavitvijo v danki.
  • izčrpanost. Pojavi se, če proktitis povzročijo rakavi tumorji danke in druge resne bolezni.

Diagnostika

Diagnozo potrdi zdravnik na podlagi anamneze in vizualnega pregleda. Za pojasnitev je treba opraviti dodatne preglede bolnika:

  1. Palpacija sten rektuma.
  2. Sigmoidoskopija. Ta postopek je eden najpreprostejših in hitre metodečrevesne preiskave. Med manipulacijo lahko pregledate celoten debeli del in se delno dotaknete sigmoidnega dela. Ena od nedvomnih prednosti tega postopka je, da lahko zdravnik, če odkrije kakršno koli tvorbo, vzame njen delček za biopsijo.
  3. Citološki pregled črevesne vsebine, biopsija črevesnih sten. To zagotavlja popoln opis vnetnega procesa, ki omogoča razlikovanje postradiacijske, kronične, površinske vrste bolezni od tumorja v danki. Za določitev stanja črevesne flore se opravi kultura blata.

Zdravljenje proktitisa

Kako zdraviti črevesni proktitis? Proktolog predpisuje zdravljenje glede na vzroke vnetja sluznice in obliko bolezni. Terapija temelji na upoštevanju določenega dietna prehrana in sklop higienskih ukrepov ter vključuje tudi jemanje zdravil.

Učinkovito zdravljenje proktitisa je sledenje dieti, ki jo pripravi zdravnik, izključitev začinjene, surove, sladke, mastne in ocvrte hrane iz prehrane, izogibanje pitju alkohola in kajenju, moki in slaščicam, ohranjanje aktivnega in aktivnega življenjskega sloga, stalna telesna aktivnost. na telesu, redno čiščenje rektuma s protivnetnimi in terapevtskimi klistirji iz kamilice, ognjiča, olja rakitovca itd.

Kontraindicirano pri proktitisu dolg obisk v sedečem položaju, saj to vodi do oslabitve mišic medeničnega dna, zastoja v medeničnih venah in spodnjih okončin. Tudi z v resnem stanju potrpežljiv in počitek v postelji Pogosto je predpisan minimalni nabor telesnih vaj.

Pri proktitisu se lahko bolniku predpišejo naslednja zdravila:

  1. Antibakterijsko in protivirusno, odvisno od rezultatov bakteriološke raziskave(metronidazol, kloramfenikol, penicilin, makrolidi itd.)
  2. Antispazmodiki (No-spa) – za lajšanje sindrom bolečine, odpravljanje krčev, olajšanje gibanja črevesja.
  3. Antialergijska zdravila - sprostijo stene rektuma.
  4. Izdelki, ki izboljšujejo regeneracijo tkiv (svečke z metiluracilom, olje rakitovca) – pomaga obnoviti sluznico, izboljšati presnovni procesi, lajša simptome vnetja.
  5. Za nekatere vrste proktitisa so predpisana hormonska zdravila (deksametazon, hidrokortizon).

Kot dodatni ukrepi čistilni klistir (za zagotovitev gibanja črevesja), klistir z zdravilne raztopine, zelišča (kamilica, ognjič, kolardol). Sedeče kopeli s kalijevim permanganatom imajo lokalni antiseptični učinek.

Kirurški poseg se redko uporablja in je sestavljen iz resekcije različnih delov rektuma ali njegove popolne odstranitve, odvisno od situacije. Včasih se izvede šivanje. V primeru zožitve se širina lumna obnovi. V onkologiji se tumor odstrani.

Sveče

Uvedba supozitorijev velja za dodatno, alternativno metodo pri zdravljenju proktitisa. V nekaterih primerih je s pomočjo te oblike zdravil mogoče doseči hitrejše okrevanje, v drugih primerih pa je ta metoda kontraindicirana.

Posebna vrsta supozitorijev je predpisana glede na bolnikovo stanje, simptome, ki ga mučijo, in naravo potekajočega procesa. Če obstajajo simptomi akutnega proktitisa, se lahko rektalna zdravila uporabljajo le za blage oblike - za lajšanje manifestacij bolezni in učinkovitejše zdravljenje.

Danes se za zdravljenje proktitisa uporabljajo naslednje supozitorije: na osnovi metiluracila, rakitovca, Ultraproct, Proctosan. Pri hudih oblikah vnetja danke (ulcerozni) lahko zdravnik predpiše supozitorije na osnovi prednizolona ali sulfasalazina.

Supozitorije niso edina metoda zdravljenja proktitisa. Zdravljenje te bolezni vključuje uporabo antibiotikov oz protivirusna sredstva(odvisno od povzročitelja okužbe), antispazmodiki, antihistaminiki, klistir, dieta. Če pride do zapletov, bo morda potrebna operacija.

Dieta

Dieta je zelo pomembna pri zdravljenju te bolezni. Potrebno je pregledati svojo prehrano in upoštevati vse prehranske zahteve:

  1. Alkoholne pijače so popolnoma izključene, saj dražijo sluznico, na mestu stika puščajo poškodbe in znake akutnega vnetnega procesa,
  2. Morate prenehati kaditi, saj tobačni dim draži sluznico v prebavilih.
  3. Iz bolnikove prehrane je treba izključiti ali zmanjšati uporabo:
    • ocvrta in začinjena hrana;
    • začimbe in vroče omake;
    • živila, bogata z vlakninami (žita, sadje in zelenjava). Nutricionisti priporočajo uživanje samo jabolk kot sadja, zelenjavo pa v majhnih količinah in pretlačeno;
    • slane jedi, saj sol zavira vnetne procese;
    • sladkarije in čokolada.

Omeniti velja, da prehrana ni nič manj pomembna pri proktitisu. Moralo bi biti delno, z drugimi besedami, morate jesti v majhnih porcijah pet do šestkrat na dan. Tako se bo zmanjšala obremenitev črevesja, kar deluje kot nekakšen nežen režim.

Najbolj koristna stvar za proktitis je jesti več fermentirani mlečni izdelki. Obvezna jed mora biti skuta, kefir, fermentirano pečeno mleko, domači jogurti in kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob. Ti izdelki učinkovito mehčajo blato, olajšajo odvajanje in ne dražijo črevesne sluznice.

Koristno je tudi, da v svojo prehrano vključite parjeno in kuhano pusto meso: teletina, govedina, perutnina, zajec. Lahke zelenjavne juhe so zdrave. Zelenjava in sadje - samo dušena ali na pari. Koristno je jesti pečena jabolka.

Dnevni meni za proktitis:

  1. Zajtrk: omleta iz beljakov, porcija zdrobove kaše, kuhane v vodi z 1 žličko. maslo. Ali skodelico kefirja s porcijo skute.
  2. Kosilo: lahka mesna juha ali zelenjavna juha. Parni kotleti ali kos kuhane (dušene) ribe. Lahko ga popijete z jagodnim želejem.
  3. Večerja: tekoča, dobro kuhana riževa kaša v vodi z 1 žličko. maslo, kos kuhan piščanec, majhen krožnik skute, jogurta ali kozarca fermentiranega pečenega mleka.

Preprečevanje

Da bi preprečili vnetni proces, morate pravilno jesti, se izogibati tvegani hrani in prekomerna uporaba alkohol. Priporočila:

  • Pravočasno zdravljenje patologij, ki prispevajo k njegovemu pojavu;
  • Pravočasno zdravljenje zaprtja;
  • Zavrnitev nošenja sintetičnega spodnjega perila;
  • Zmanjšanje porabe alkoholnih pijač na minimum;
  • Prehrana po operaciji na danki;
  • Skladnost z vsemi pravili intimne higiene.

To je vse o črevesnem proktitisu pri odraslih: kakšna bolezen je, kakšni so njeni glavni simptomi in znaki, značilnosti zdravljenja. Biti zdrav!

Proktitis je patologija, ki jo spremlja vnetni proces na rektalni sluznici. Ko se vnetje razširi na maščobno tkivo, ki obdaja organ, se postavi diagnoza paraproctitis. Patologija se enako pogosto diagnosticira pri predstavnikih obeh spolov različnih starostnih skupin.

Danka je zadnji del črevesja in opravlja funkcijo evakuacije prebavljene hrane. Konča se z anusom. Steno organa sestavljajo mišice in sluznice, ki proizvajajo posebno sluz. Ta sluz deluje kot mazivo za lažje odvajanje blata. Danka ima tudi dve zapiralki, ki se skrčita, da zadržita blato in se sprostita med odvajanjem blata.

Sestava sluzi, ki jo proizvaja organ, vključuje prebavne encime. Prebavijo ostanke hrane, vse, kar ni prebavljivo, pa izločijo iz telesa v obliki strnjenega blata. Sluznica vsebuje tudi veliko število živčnih končičev, ki sodelujejo pri procesu defekacije.

Vzroki proktitisa

Obstaja veliko dejavnikov, ki lahko izzovejo razvoj proktitisa:


Prav tako je mogoče identificirati številne dejavnike tveganja, ki ne povzročajo neposredno vnetja rektuma, vendar prispevajo k ustvarjanju ugodnih pogojev za razvoj patološki proces. Tako se tveganje za proktitis poveča pri ljudeh z oslabljeno imunostjo, dovzetnih za pogoste nalezljive bolezni, pri ljudeh z vnetnimi boleznimi. genitourinarni predel(cistitis, vaginitis itd.) in motnje blata.

Proktitis se lahko pojavi v akutni in kronični obliki. Akutna bolezen spremljajo stalni in občasni simptomi, včasih s povišanjem telesne temperature in tipični znaki zastrupitev telesa. Bolezen se pojavi zaradi okužb in travmatskih poškodb.

Pri kroničnem poteku bolezni so klinični znaki blagi. Praviloma se obdobja poslabšanj izmenjujejo z remisijami. Bolezen se razvije v ozadju kronične nalezljive bolezni, avtoimunske bolezni, maligne neoplazme v danki in težave s krvnimi žilami. Včasih se razvije kronično vnetje kot neodvisna patologija, v drugih primerih pa postane posledica nezdravljene akutne bolezni.

Klasifikacija akutnega proktitisa vključuje takšne oblike bolezni, kot so kataralni, erozivni, ulcerativni in sevalni. Kronični proktitis se lahko pojavi v hipertrofični, normotrofični in atrofični obliki.

Značilni znaki akutnega proktitisa so običajno naslednji:

  • bolečina, pekoč občutek in srbenje v anusu. Akutna bolečina postane bolj intenzivno med gibanjem črevesja;
  • nelagodje in težnost;
  • bolečine v perineumu, ki se širijo v genitalije;
  • verjetnost bolečine v ledvenem delu;
  • pojav gnojnega izcedka, pomešanega s krvjo iz anusa;
  • povišanje temperature na 38 stopinj, splošna šibkost;
  • ali ;
  • pogosta želja po defekaciji, ki je lahko precej boleča;
  • kri v blatu.

Pozor! Pri akutni obliki bolezni se patološke manifestacije običajno pojavijo v samo nekaj urah. Če začnete zdravljenje pravočasno, izginejo precej hitro, glavna stvar je, da ne odlašate s stikom s proktologom.

Simptomi kroničnega proktitisa vključujejo blago bolečino in pekoč občutek v danki. Pri nekaterih bolnikih so lahko ti znaki popolnoma odsotni. Možno je rahlo zvišanje temperature. Pri kronični obliki bolezni se sluznice oz gnojni izcedek iz anusa so stalno prisotni, pri nekaterih vrstah patologije opazimo tudi krvave nečistoče v blatu.

Pri bolnikih, ki trpijo za dolgotrajne krvavitve v črevesju je značilna revščina kože in splošna šibkost. Pri proktitisu, ki ga povzročajo rak in druge hude bolezni, pride do izčrpanosti.

Možni zapleti

Če ne zaprosite za zdravstvena oskrba, lahko akutni proktitis preide v kronično obliko, ki jo je veliko težje zdraviti. Rektalne fistule, ki nastanejo kot posledica gnojne poškodbe tkiva, kolitis in sigmoiditis ter širjenje vnetnega procesa na območje medeničnega peritoneuma (pelvioperitonitis), se štejejo za zaplete bolezni.

Polipozni proktitis je lahko zapleten s prehodom patološkega procesa v maligno obliko. Zaradi brazgotinskih sprememb pri bolnikih se lumen rektuma zoži. Z dolgoročnim vnetni proces V telesu neizogibno pride do oslabitve splošne imunosti, kar lahko postane izhodišče za razvoj številnih patologij.

Proktolog diagnosticira proktitis. Med pregledom bolnika analizira njegove pritožbe in anamnezo ter predpiše številne študije:


Zdravljenje proktitisa

Zdravljenje proktitisa je lahko konzervativno ali kirurško, odvisno od resnosti bolezni in prisotnosti zapletov. V zgodnjih fazah bolezni zdravniki poskušajo uporabiti nekirurške metode. Bolnikom se priporoča posebna prehrana z izjemo tistih živil, ki dražijo sluznico - slane, vroče, začinjene, kisle in mastne hrane. Ob poslabšanju bolezni se je treba odpovedati tudi svežemu sadju in zelenjavi. Prav tako se morate popolnoma izogibati pitju alkohola.

Posebna vloga pri zdravljenju obravnavane bolezni pripada telesni aktivnosti. Bolniki ne smejo dolgo sedeti v sedečem položaju, saj pomanjkanje dinamike vodi do oslabitve medeničnih mišic in zastojev v medenici in nogah. Zato celo hud potek patologija ni kontraindikacija za izvajanje vsaj minimalnega sklopa vaj.

Pomembno! V večini primerov zdravljenje proktitisa ne zahteva hospitalizacije. Izjema je polipoza in ulcerozno-nekrotična oblika bolezni. Tudi med poslabšanjem kroničnega vnetja rektuma bo morda potrebna hospitalizacija.

Zdravljenje proktitisa z zdravili predpisuje zdravnik na individualni osnovi in ​​lahko vključuje naslednje zdravila:

  • – določena vrsta antibiotika se predpiše po laboratorijskih preiskavah, ki razkrijejo točno vrsto patogena. Delovanje antibakterijskih zdravil je usmerjeno neposredno v zatiranje patogenih mikroorganizmov;
  • antispazmodiki pomagajo odpraviti krče in bolečine ter normalizirati blato;
  • Antihistaminiki se lahko predpišejo tudi za sprostitev mišic rektuma in odpravo bolečine;
  • Bolnikom so predpisani tudi čistilni in terapevtski klistirji. Za slednje se uporabljajo decokcije zdravilnih zelišč za odpravo vnetja in draženja v črevesju, čiščenje in antiseptično zdravljenje rektum;
  • antiseptični učinek se doseže tudi s sedečimi kopelmi z dodatkom kalijevega permanganata;
  • kot dodatno zdravljenje bolnikom je mogoče predpisati rektalne supozitorije, pospeševanje procesa regeneracije prizadete sluznice in normalizacija presnovnih procesov;
  • če je proktitis posledica nespecifičnega ulceroznega kolitisa, bo morda treba predpisati glukokortikoide (hormone skorje nadledvične žleze).

Samozdravljenje proktitisa z zdravili je nesprejemljivo, izbiro zdravil in njihovo odmerjanje mora opraviti le usposobljen specialist.

pri kronične oblike bolezni, bolnikom svetujemo zdravljenje v sanatoriju, upoštevanje določene prehrane, fizioterapija, masaža, fizioterapevtski postopki (radonske kopeli, uporaba terapevtskega blata, diatermija itd.).

Osnova za kirurški poseg je lahko zaplet, kot je paraproktitis. V tem primeru kirurški poseg vključuje izrezovanje maščobnega tkiva skupaj z žariščem vnetja. tudi operacija potreben za zožitev rektuma. Operacija vam omogoča razširitev lumena in olajšanje bolnikovega stanja.

Druge indikacije za kirurški poseg so dolgotrajni proktitis, ki ga ni mogoče zdraviti konzervativna terapija, kot tudi prisotnost neoplazem v danki. Glede na indikacije se lahko operacija predpiše za nespecifični ulcerozni kolitis.

Preventivni ukrepi

Primarno preprečevanje proktitisa vključuje zdravo in uravnoteženo prehrano. Močno je priporočljivo, da ne zlorabljate alkohola, pa tudi ocvrtih in začinjena hrana, različne začimbe in zelišča. Enako pomembno je strogo upoštevati higieno genitalij in analni predel. Pri spolnem odnosu je obvezna uporaba pregradne kontracepcije. Ob prvem znaku vnetne bolezni v predelu medenice, se morate čim prej posvetovati z zdravnikom.

Če je bila izvedena kompetentna terapija in je bila dosežena remisija, ustrezna osebna higiena in zdrava slikaživljenje nasploh. Osebe s povečanim tveganjem za razvoj zadevne bolezni morajo spremljati delovanje črevesja in blata ter stanje genitourinarnega sistema.

Čumačenko Olga, zdravniški opazovalec

@ 2024 wowway.ru - Diete in prehrana. Diagnostika in testi. Zdravila. holesterol. ateroskleroza