Ang pamantayan ng bakal sa katawan ng isang babae. Serum na bakal. Iron sa dugo, ang pamantayan, ano ang ipinahihiwatig ng pagbabago sa mga tagapagpahiwatig? Nabawasan ang bakal sa dugo

Ang mga macro- at microelement ay kinakailangan para sa katawan ng tao, sila ay kasangkot sa lahat ng mga proseso ng buhay nito. Ngayon ay pag-uusapan natin ang tungkol sa bakal. Kung wala ang elementong ito, na kasangkot sa mga proseso ng hematopoiesis, ang pagbuo ng hemoglobin at mga pulang selula ng dugo, imposibleng magbigay ng oxygen sa mga tisyu at organo. Ang kakulangan sa iron ay nag-aambag sa pag-unlad ng napakaseryosong sakit. Ngunit ngayon gusto kong isaalang-alang ang kabilang panig ng isyung ito: ano ang mangyayari kung mayroong labis na bakal? Alamin natin kung ano ang maaaring humantong dito at kung ano ang mga dahilan ng pagtaas ng antas ng bakal sa dugo.

Ang pamantayan ng nilalaman at ang papel ng bakal sa dugo ng tao

Ang ating katawan ay hindi gumagawa ng bakal, ito ay nagmumula sa pagkain. Ang proseso ng pagsipsip ay nangyayari sa atay, at pagkatapos ay mula doon ang elemento ay pumapasok sa daloy ng dugo sa tulong ng transferrin protein. Ang iron ay isang mahalagang bahagi sa synthesis ng hemoglobin, ang protina na bumubuo sa mga pulang selula ng dugo. At, tulad ng alam ng lahat, ito ay mga erythrocytes na nagbibigay ng oxygen sa lahat ng mga organo. Kung walang oxygen, ang mga selula ay mabilis na namamatay.

Ang isa pang mahalagang pag-andar ng bakal ay ang pakikilahok nito sa synthesis ng myoglobin protein. Ang protina na ito ay matatagpuan sa tissue ng kalamnan, tinutulungan itong kumontra, at gayundin, kasama ng iba pang mga elemento, nakikilahok sa metabolic proseso. Para sa normal na operasyon thyroid gland kailangan din ng bakal. Kung walang bakal, imposible ang proseso ng metabolismo ng kolesterol. Ang isa pang mahalagang tungkulin ng elementong ito ay palakasin ang immune defenses ng katawan.

Ang nilalaman ng bakal sa katawan ng mga lalaki at babae

Upang mabigyan sila ng katawan, ang isang tao ay dapat kumonsumo ng 25 mg ng bakal araw-araw na may pagkain. Ang nilalaman ng bakal sa mga kalalakihan at kababaihan sa dugo ay hindi pareho, ito ay dahil sa mga genetic na katangian. Ang mga pamantayan ng bakal sa dugo ay ang mga sumusunod:

Ang bakal sa dugo ay nadagdagan - ano ang ibig sabihin nito?

Ang pinakamataas na tagapagpahiwatig ng mineral na ito sa dugo ng isang malusog na tao ay 5 g Ang isang makabuluhang labis sa pamantayang ito ay maaaring humantong sa hindi kasiya-siya at kung minsan ay nakapipinsalang mga kahihinatnan para sa katawan.

Dapat tandaan na ang bakal ay ang pinakamalakas na oxidant. Tumutugon ito sa mga libreng radikal. At ito ay humahantong sa mabilis na pagtanda ng buong organismo at mga selula nito. Ang proseso ng oksihenasyon ng bakal na may oxygen ay humahantong sa pagbuo ng mga libreng radical, na nag-aambag sa paglitaw ng kanser. Ano ang mga dahilan ng pagtaas ng iron sa dugo sa mga kababaihan? Halimbawa, ayon sa mga istatistika, sa mga kababaihan na na-diagnose na may kanser sa suso, ang antas ng bakal ay mas mataas kaysa sa normal.

Sa katawan ng mga lalaki, ang bakal ay naipon nang mas mabilis, na pumukaw sa pag-unlad ng iba't ibang mga sakit sa puso sa kanila, ilang beses na pinapataas ang panganib ng atake sa puso sa murang edad. Pagkatapos ng menopause, kapag huminto ang buwanang pagkawala ng dugo ng mga kababaihan, pinapataas din nila ang proseso ng akumulasyon ng bakal, na nangangahulugan na ang panganib na magkaroon ng mga sakit sa cardiovascular ay tumataas.

Pag-alis ng bakal sa katawan

Dapat pansinin na ang bakal, hindi katulad ng karamihan sa iba pang mga macronutrients, ay hindi natural na inilalabas mula sa katawan. Kaya, ang lahat ng bakal na hindi ginagamit ng katawan sa proseso ng buhay at hindi tinanggal mula dito (ibig sabihin, hindi hihigit sa 1 mg bawat araw) ay nagsisimulang maipon dito. Ang pagbawas sa halaga nito ay maaaring mangyari sa anumang pagkawala ng dugo o sa panahon ng gutom, kapag, dahil sa kakulangan ng panlabas na supply ng mga kinakailangang sangkap, ang katawan ay kailangang gumamit ng sarili nitong mga reserba para sa paggana nito.

Mga sanhi at kahalagahan ng mataas na antas ng bakal

Tulad ng naintindihan mo na, ang pagtaas ng nilalaman ng bakal sa dugo ay maaaring humantong sa backfire. Kung, gayunpaman, ang iyong mga pagsusuri ay nagpakita ng mga katulad na resulta, dapat mong tukuyin ang sanhi ng pagtaas at subukang bawasan ang antas. Subukan nating maunawaan ang mga dahilan na maaaring humantong sa pagtaas ng nilalaman ng dugo ng elementong ito. Tulad ng ipinakita ng kasanayan, ang hindi nakokontrol na paggamit ng mga multivitamin at paghahanda na naglalaman ng bakal ay humahantong sa mga katulad na resulta. Ngunit mayroon ding mga sakit na maaari ring humantong sa mga katulad na resulta.

Mga sakit na humahantong sa labis na bakal

Kabilang sa mga sakit na ito ang:

Mula sa nabanggit, maaari nating tapusin na ang pagtaas ng bakal sa dugo ay maaaring isang sintomas ng isang medyo malubhang patolohiya.

Mga sintomas ng pagtaas ng antas ng bakal sa katawan ng tao

Bilang karagdagan sa mga pangkalahatang sintomas ng karamdaman, ang mga sakit na sinamahan ng pagtaas ng bakal sa dugo ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tiyak na sintomas:

• Naantala ang pagdadalaga sa mga kabataan.
• Pagkapagod, kahinaan, antok.
• Bradycardia (sa isang may sapat na gulang ito ay 60-70 beats bawat minuto).
• Ang atay ay pinalaki at masakit sa palpation.
• Pigmentation ng balat.
• Sakit sa mga kasukasuan.
• Aktibong pagbaba ng timbang nang walang pagtaas ng pisikal na aktibidad at diyeta.
• Nanghihina at pagkawala ng buhok.
• Isang pagtaas sa mga antas ng asukal sa dugo.

Kung makakita ka ng ganitong mga sintomas sa iyong sarili, dapat kang makipag-ugnayan kaagad sa isang espesyalista at kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mataas na bakal. Ang araw bago ang pagsubok, ang alkohol, pritong at mataba na pagkain ay dapat na hindi kasama sa diyeta. Hindi ka maaaring gumamit ng droga. Kung kinuha, ang pagsusuri ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa sa isa at kalahating linggo pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.

Ano ang gagawin sa pagtaas ng antas ng bakal?

Habang hinihintay mo ang mga resulta ng pagsusuri, suriin ang iyong diyeta, limitahan ang mga pagkaing naglalaman ng bakal. Kumonsulta sa ibang mga espesyalista para maiwasan ang sakit sa atay at puso. Dapat suriin hormonal background, dahil ang ilang mga hormone ay maaari ding humantong sa pagtaas ng iron sa dugo. Kinakailangang iwanan ang alkohol, lalo na kung may kasaysayan ng cirrhosis ng atay.

Ang pakikipag-ugnayan sa mga nakakalason na sangkap ay dapat itigil kahit na sila ay kabilang sa larangan ng propesyonal na aktibidad.

Ang mga kagamitang bakal ay hindi dapat gamitin sa pagluluto. Kinakailangang subukan ang tubig mula sa lokal na supply ng tubig para sa nilalaman ng bakal at, kung ang nilalaman nito ay nakataas, limitahan ang paggamit ng tubig na ito. Kung patuloy na tumataas ang mga antas ng bakal, maaaring ito ay dahil sa mga impeksyon sa baga, lupus. Ang mga control test ay ibinibigay nang hindi bababa sa isang beses sa isang buwan. Ang pagsunod sa mga hakbang na ito ay makakatulong sa iyong mapanatili ang iyong kalusugan. Isinaalang-alang namin ang mga pangunahing dahilan para sa pagtaas ng bakal sa dugo.

Paggamot

Ang pag-normalize ng antas ng bakal sa dugo ay dapat magsimula sa iyong diyeta. Kailangan mong malaman na ang calcium ay nag-aambag sa pagkasira ng pagsipsip ng bakal. Ang mga pagkaing naglalaman ng bakal, pati na rin ang mga bitamina B at bitamina C, ay dapat na hindi kasama sa diyeta.

Sa kaso ng pagkalasing sa bakal dahil sa paggamit ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal na higit sa 30 mg / kg, isinasagawa ang gastric at bituka lavage. Inirereseta din ang medikal na bloodletting, kapag ang kalahating litro ng dugo ay inilabas sa pasyente isang beses sa isang buwan.

Ang kurso ng paggamot ay dapat na paulit-ulit pagkatapos ng apat na buwan.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng anemia, ang pasyente ay inireseta "Deferoxamine" - 20-30 mg / kg bawat araw para sa mga layunin ng prophylactic. Ang isang sintetikong hormone ay na-synthesize din, na walang aktibidad sa hormonal, ngunit nagtataguyod ng mabilis na pag-alis ng bakal mula sa katawan. Kung ang sakit ay sinamahan ng isa sa mga uri ng anemia, magreseta hiwalay na paggamot pyridoxine sa kumbinasyon ng ascorbic acid.

Kaya, mula sa artikulong ito natutunan namin kung ano ang maaaring humantong sa pagtaas ng bakal sa dugo.

Ano ang panganib ng kakulangan sa bakal? Paano maiintindihan nang maaga na ang katawan ay kulang sa bakal? At pinaka-mahalaga - kung paano ituring ito?

Ang bakal ay isang mahalagang trace element sa katawan ng tao kasangkot sa proseso ng paghinga. Ang bakal ay bahagi ng mga enzyme, at naroroon sa kanila sa anyo ng isang kumplikadong kumplikado - heme (sa pamamagitan ng paraan, naroroon din ito sa hemoglobin). Ang Hemoglobin ay naglalaman ng humigit-kumulang 68% ng lahat ng bakal sa katawan, at ang mga protina tulad ng ferritin (iron depot), myoglobin (muscle oxygen-binding protein) at transferrin (iron transport) ay nagkakahalaga ng 27%, 4% at 0.1% ng lahat ng reserba, ayon sa pagkakabanggit.bakal sa katawan ng tao.

Ang katawan ng tao ay naglalaman ng mga 3-4 gramo ng bakal (0.02%), habang 3.5 gramo ay matatagpuan sa dugo. Para sa pagbuo ng mga protina na naglalaman ng bakal sa kanilang komposisyon, ang trace element na ito ay kinuha mula sa pagkain. Ayon sa data ng Russia, ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa bakal ay ang mga sumusunod:

• mga bata - 4-18 mg;
• matatandang lalaki - 10 mg;
• mga babaeng may sapat na gulang - 18 mg;
• mga buntis na kababaihan sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis - 33 mg.

Kasabay nito, 2-2.5 mg lamang ng bakal ang maaaring makuha mula sa pagkain sa gastrointestinal tract bawat araw. Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa pagbuo ng iron deficiency anemia (IDA).

Paano makilala ang isang kakulangan sa bakal?

Ang mga sintomas ng kakulangan sa iron ay:

3. Kabuktutan ng lasa. Ang mga taong nagdurusa sa kakulangan sa bakal ay may hindi mapaglabanan na pagnanais na kumain ng tisa, pulbos ng ngipin, karbon, luad, buhangin, yelo, almirol, hilaw na masa, tinadtad na karne, mga cereal. Ang mga taong ito ay mayroon ding pagkagumon sa mga hindi pangkaraniwang amoy: gasolina, kerosene, langis ng gasolina, acetone, barnis, naphthalene, amoy ng mamasa-masa na lupa, goma.

4. "Blue sclera" - din katangian sintomas may kakulangan sa bakal. Ang sclera (ang panlabas na proteinaceous membrane ng mata) ay nagiging asul, dahil ang kakulangan sa iron ay humahantong sa pagkabulok ng corneal (anterior transparent convex na bahagi ng eyeball), at ang mga vascular plexuses ng mata, na karaniwang hindi nakikita, ay nagsisimulang lumiwanag.

5. Muscular hypotension - nabawasan ang tono ng kalamnan. At nalalapat ito sa lahat ng mga kalamnan. Sa bagay na ito, maaaring may paglabag sa pag-ihi hanggang sa imperative (command) urges, ang kawalan ng kakayahang humawak ng ihi kapag tumatawa, ubo, pagbahing, bedwetting. Ang kakulangan sa iron ay nagdudulot ng pananakit ng kalamnan.

6. Sa mga bata, ang kakulangan sa iron ay humahantong sa pagkaantala sa pag-unlad ng kaisipan at motor.

7. Ang kakulangan sa iron ay nagdudulot ng mga kaguluhan sa immune system: mga puwersang nagtatanggol humihina ang mga organismo.

Ano ang nagdudulot ng kakulangan sa iron?

Ang mga pagbabago sa atrophic sa mauhog lamad dahil sa kakulangan ng bakal ay humantong sa isang paglabag sa kanilang pag-andar ng hadlang, at ito ay nag-aambag sa pagtagos ng impeksiyon at pag-unlad ng iba't ibang uri ng mga sakit. Ang sitwasyon ay pinalala ng pinababang kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, na may kakulangan sa bakal, ang isang tao ay madalas na naghihirap mula sa rhinitis, sinusitis, gastritis, esophagitis, atbp.

Ang mga muscular disorder na nangyayari na may kakulangan sa iron ay humantong sa myocardial dystrophy, mababang presyon ng dugo. May posibilidad na tachycardia, igsi ng paghinga.

Sa kakulangan sa iron, maaaring lumitaw ang functional na pagkabigo sa atay, na ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa dami ng albumin, prothrombin at glucose sa dugo.

Sa mga buntis na kababaihan, ang kakulangan sa iron ay humahantong sa insufficiency ng inunan: ang isang maliit na halaga ng bakal ay nagiging sanhi ng dystrophy ng myometrium at inunan, at ito naman, ay nagiging sanhi ng pagbawas sa dami ng mga hormone na kanilang ginawa (progesterone, estradiol, placental lactogen).

Paano gamutin ang kakulangan sa bakal?

Ang kakulangan sa iron ay malapit na nauugnay sa konsepto ng anemia (mababang hemoglobin at/o pulang selula ng dugo). Dapat pansinin kaagad na ang ipinahayag at malubhang anemya gamutin lamang V nakatigil na kondisyon(mga ospital), dahil imposibleng gawin ito sa bahay. Ang mga normal na halaga ng hemoglobin para sa mga lalaki ay 130-160 g / l, para sa mga kababaihan 120-140 g / l.

Tinutukoy ng World Health Organization (WHO) ang mga sumusunod na antas ng anemia:

• banayad (dami ng hemoglobin 110-95 g / l);
• katamtaman (94-80 g/l);
• ipinahayag (79-65g/l);
• malubha (mas mababa sa 65 g/l).

Ang National Cancer Institute ay nagbibigay ng bahagyang naiibang data:

• I degree (hemoglobin sa mga kababaihan 120-100 g / l, sa mga lalaki - 130-100 g / l);
• II degree (99-80 g/l);
• III degree (79-65 g/l);
• IV degree (mas mababa sa 65 g/l).

Sa banayad hanggang katamtamang anemia, kailangan mong maunawaan ang mga sanhi ng paglitaw nito. Upang gawin ito, kailangan mong makipag-ugnay sa isang hematologist o therapist.

Kung, ayon sa mga resulta ng lahat ng mga pagsusuri, tiyak na itinatag na ang sanhi ng kakulangan sa iron ay ang hindi sapat na paggamit nito sa pagkain, pagkatapos pagkatapos ng paggamot na isinagawa ng doktor (bilang panuntunan, ang mga gamot na naglalaman ng bakal ay inireseta), paulit-ulit na kakulangan. dapat pigilan. Para magawa ito, mahalagang kumain ng mga pagkaing mayaman sa iron.

Ang pinaka-mayaman sa bakal na atay, pulang karne, manok, karne ng kuneho. Sa isang mas mababang lawak, ito ay matatagpuan sa mga itlog, munggo, kalabasa at linga, mga butil ng buong butil. Mga gulay - thyme, perehil, field lettuce - naglalaman din ng bakal. Bilang karagdagan, ang bakal ay matatagpuan sa mga snails, ang ilan nakakain na species talaba, tulya, sa buong oatmeal (mga groats na nakuha mula sa hindi naprosesong oats), bakwit, beans; sa mackerel at pink salmon. Mga prutas na mayaman sa bakal: mansanas, peras, plum, ubas, granada, aprikot, mga milokoton. Ang mga beet at walnut ay naglalaman din ng bakal.

Ang pagsipsip ng bakal ay napabuti ng bitamina C o protina ng karne na natupok sa pagkain. Makagambala sa pagsipsip ng mga itlog ng bakal, kaltsyum, caffeine, tsaa.

Mga recipe ng tradisyonal na gamot upang mapabuti ang komposisyon ng dugo

Upang mapabuti ang komposisyon ng dugo kailangan mong kumain ng kalabasa, kintsay, aprikot, prutas ng rowan, rose hips nang mas madalas.

Sa anemia, mayroon ding mga katutubong pamamaraan ng paggamot, una sa lahat, tuwing umaga sa isang walang laman na tiyan, kailangan mong kumain ng 100 g ng gadgad na mga karot na may kulay-gatas o langis ng gulay.

Kapag nawalan ng lakas kumuha bago kumain 1 tbsp. isang kutsarang bawang na pinakuluang may pulot.

Kapaki-pakinabang na kunin pagbubuhos ng prutas ng kumin: 2 kutsarita bawat baso ng ki-takong ( araw-araw na dosis).

Pagbubuhos ng mga prutas ng rowan: Ibuhos ang 2 kutsarita ng prutas na may 2 tasa ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 1 oras, magdagdag ng asukal o pulot ayon sa panlasa. Uminom sa araw sa 3-4 na dosis.

Maaaring mapabuti ang dugo oregano: 1 kutsara. ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa isang kutsarang puno ng durog na damo, igiit hanggang lumamig, pilitin. Uminom ng isang baso sa isang araw sa 3-4 na dosis.

Ang mga dahon ng ligaw na strawberry ay iginigiit at inumin sa halip na tsaa na may gatas at asukal.

Pangkalahatang pinaghalong pampalakas: Paghaluin ang 150 g ng aloe juice na may 250 g ng pulot at 350 ML ng Cahors. Uminom ng 1 tbsp. kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain.

I-dissolve ang gelatin powder sa 400 ML ng mainit na pinakuluang tubig, talunin isang hilaw na itlog, haluin at inumin sa ilang dosis. Kunin ang halo na ito 2 beses sa isang araw.

Ang dahon ng nettle at birch ay halo-halong pantay, 2 tbsp. ang mga kutsara ng pinaghalong ibuhos ang 300 ML ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 3 oras, pilitin. Uminom ka bawat araw sa 3-4 na dosis. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na linggo.

Ibuhos ang isang ugat ng perehil na may tangkay na may isang baso ng tubig, pakuluan ng 5 minuto, mag-iwan ng 1.5-2 na oras. Uminom ng 1 buwan, ang isang baso ay pang-araw-araw na dosis.

Sabaw ng mga ugat o dahon ng dandelion: 100 ulo ng kulay ibuhos ang 1 litro ng tubig, pakuluan ng 20 minuto, magdagdag ng 100 g ng pulot sa sabaw, kumuha ng 1 tbsp. kutsara 3 beses sa isang araw.

Ang sabaw ay mahusay na gumagana para sa anemia oatmeal, barley, inihurnong mansanas, sariwang mansanas, blueberries, sprouted grains, seaweed, pine nut kernels.

Ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng 1 kutsarita ng gadgad na malunggay na may asukal o pulot ay nagpapabuti sa pangkalahatang kondisyon.

May anemia kapaki-pakinabang na kumain ng gadgad na labanos 5-6 beses sa isang araw, hinuhugasan ito ng tubig. Kasabay nito, araw-araw, isang beses sa isang araw, kumuha ng 20 buto ng mustasa. Ang kurso ng paggamot ay 1 buwan.

Sa iron deficiency anemia ito ay kapaki-pakinabang na kumuha ng mga bunga ng mga halaman na naglalaman ng isang malaking halaga ng dissolved iron: gooseberry, peach, granada, fig.

Koleksyon: dahon ng nettle, kulay ng bakwit, fireweed, kumuha ng pantay; 3 sining. magluto ng isang kutsarang puno ng pinaghalong may 2 tasa ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 2-3 oras, pilitin. Uminom ng 100 g 4 beses sa isang araw.

Isang decoction ng oats sa tubig: ibuhos ang isang baso ng oats na may 3 baso ng tubig, pakuluan ng 20 minuto. Uminom ng isang baso 2 beses sa isang araw.

Pagbubuhos ng honey herbmga thread: 2 tbsp. Ang mga kutsara ng damo ay nagbuhos ng isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng isang oras, pilitin. Uminom ng 2 tbsp. kutsara 3 beses sa isang araw.

Pagbubuhos ng bakwit-sevnoy: ang kulay ng bakwit sa rate ng isang baso ng damo bawat 1 litro ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng 40 minuto, inumin bilang tsaa para sa lukemya, lukemya, anemia.

pagbubuhos ng klouber: 3 oras, ibuhos ang isang kutsarang puno ng meadow clover na may isang baso ng tubig na kumukulo, mag-iwan ng isang oras, pilitin. Uminom ng 4 tasa 4 beses sa isang araw.

Sabaw ng mga blackberry uminom tulad ng tsaa. Ang bitamina tea ay kapaki-pakinabang din: ang mga bunga ng mountain ash at thorn-nickle, 25 g bawat isa.Inumin ito sa isang baso 3 beses sa isang araw.

Malamig na pagbubuhos ng tatlong-dahon na relo: 2 kutsarita ng damo ibuhos ang 2 tasa ng malamig na pinakuluang tubig, mag-iwan ng 8 oras. Ang pang-araw-araw na dosis na ito ay lasing sa ilang mga dosis.

Isang decoction ng berde mga walnut : isang decoction ng mga batang dahon o hindi pa hinog na prutas (20 g bawat 300 ML ng tubig) pakuluan ng 15 minuto. Uminom bilang tsaa 100 ML 3 beses sa isang araw.

Green walnut tincturemani: 30 g ng mga wala pa sa gulang na pinong tinadtad na prutas ay ibuhos ang 1 litro ng vodka at iwanan sa araw sa loob ng 14 na araw. Uminom ng 25 patak 3 beses sa isang araw na may tubig.

Ang ganitong mga komposisyon ay kapaki-pakinabang din. 400 g ng garlic mince, pisilin ang juice mula sa 24 lemons. Ibuhos ang lahat sa isang garapon na may malawak na leeg at ilagay ito sa loob ng 24 na araw sa isang mainit na madilim na lugar. Iling araw-araw. Kumuha ng 1 kutsarita ng halo na ito sa isang baso ng pinakuluang tubig isang beses sa isang araw bago matulog. Pagpapabuti pangkalahatang kondisyon darating na sa loob ng 10-12 araw.

Sa 400 g ng panloob na baboy na unsalted na taba, maglagay ng 6 na malalaking pinong tinadtad na mansanas (berde). Haluing mabuti at ilagay sa maliit na apoy. Habang ang taba ay pinainit, kailangan mong gilingin ang 12 yolks ng itlog na may isang baso ng asukal, pagkatapos ay lagyan ng rehas ng isang bar ng sho-colada (400 g) at ihalo sa mga pounded yolks. Ipasa ang natunaw na taba na may mga mansanas sa pamamagitan ng isang salaan at magdagdag ng isang halo ng mga yolks na may tsokolate at asukal, ihalo ang lahat ng mabuti, cool. Ikalat ang nagresultang timpla sa tinapay 3-4 beses at uminom ng mainit na gatas.

Balm: fir o pine needles, mga ugat ng raspberry. Ibuhos ang 1 kg ng mga karayom, 0.5 kg ng mga ugat ng raspberry sa tuktok sa isang mainit na kasirola pinakuluang tubig, dalhin sa isang pigsa at kumulo sa isang paliguan ng tubig para sa 8 oras, pagkatapos ay balutin at ilagay sa isang mainit-init na lugar, igiit magdamag, pilitin. Uminom ng mainit-init, 1 tbsp. kutsara 3 beses sa isang araw bago kumain, mag-imbak sa refrigerator. Ang balsamo na ito ay may mahusay na kapangyarihan sa iba't ibang mga sakit sa dugo, kabilang ang mga malignant.

Ibuhos ang vodka (50 g bawat 0.5 bote ng vodka) na nakolekta noong Mayo, ibuhos ang vodka (50 g bawat 0.5 bote ng vodka), mag-iwan ng 3 linggo, kumuha ng 25 patak 1 beses bawat araw na may tubig sa umaga sa walang laman na tiyan.

Paghaluin ang lahat, tumayo sa isang mainit na madilim na lugar sa loob ng 10 araw. Itago sa refrigerator. Uminom ng 1 tbsp. kutsara 2 beses sa isang araw 30 minuto bago kumain.

Ang isa sa mga pangunahing elemento ng hemoglobin ay bakal, na direktang kasangkot sa reaksyon ng pagbuo ng dugo. Malaki ang kahalagahan nito para sa isang tao. Ang mababa o mataas na bakal sa dugo ay nagiging sanhi ng pag-unlad ng mga pathologies. Mahalagang malaman kung ano ang ibig sabihin nito para sa katawan.

Tungkulin at pamantayan

Ang elementong ito ay pumapasok sa katawan kasama ng mga produkto. Matapos masipsip ang bakal sa bituka, pumapasok ito sa daluyan ng dugo. Ang mga labis ay idineposito sa atay, bone marrow at spleen kung hindi pa ito nagamit ng katawan, dahil hindi sila natural na nailalabas. Karamihan sa bakal (60-70%) ay nasa hemoglobin, ngunit hindi ito ang parehong bagay.

Ang mga pangunahing pag-andar nito:

• pagpapanatili ng normal na antas ng kolesterol;
• pakikilahok sa hematopoiesis;
• transportasyon ng oxygen sa katawan;
• pinipigilan ang pagbuo ng anemia;
• tulong sa paggawa ng mga thyroid hormone na nakakaapekto sa metabolic reactions.

Kinokontrol ng bakal ang mga proseso ng redox, sinusuportahan ang kaligtasan sa sakit, nagtataguyod ng synthesis ng myoglobin protein, na kasangkot sa pag-urong ng kalamnan.

Sa dugo, ang normal na bilang ng elemento ay:

• para sa mga lalaki - 11-30 µmol/l;
• para sa mga kababaihan - 9-30 µmol/l;

Ang pamantayan ng bakal sa mga bata ay nag-iiba depende sa edad: sa mga bagong silang - 17-45 µmol / l, hanggang dalawang taon - 7-8 µmol / l, mas matanda sa dalawang taon - sa antas ng mga matatanda.

Ang average na pang-araw-araw na normal na paggamit ng bakal sa isang may sapat na gulang ay 20-25 mg. Ito ay kung magkano ang kailangan ng katawan para sa normal na paggana.

Mga kinakailangang pagsusulit

Tukuyin ang antas ng bakal gamit ang biochemical blood test. Ang pag-aaral ay isinasagawa sa kaso ng:

• umiiral na hinala ng pagkalasing ng katawan sa mga gamot na naglalaman ng bakal;
• Nakakahawang sakit;
• pathologies ng digestive system;
• pagsubaybay sa pagiging epektibo ng paggamot.

Ang sampling ng dugo ay isinasagawa sa umaga, sa walang laman na tiyan. Sa bisperas ng pagsusulit, inirerekumenda na pigilin ang pagkain sa loob ng 12 oras, iwasan ang mabigat na pisikal at emosyonal na stress, at huwag manigarilyo sa loob ng 2-3 oras.

Nakataas na sintomas

Ang pinakamainam na halaga ng metal sa katawan ng tao ay 4-5 gramo, ngunit kung minsan ay nagbabago ang antas nito. Nadagdagang nilalaman Ang bakal ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa kakulangan sa bakal, ngunit ang mga kahihinatnan ay mas malala.

Sa labis na elementong ito, ang isang tao ay nakakaranas ng mga sumusunod na sensasyon:

• pagkapagod, sakit ng ulo, pagkahilo;
• heartburn, pagduduwal, sinamahan ng pagsusuka, pagkagambala sa gastrointestinal tract;
• pangangati sa katawan;
• pagbaba ng timbang, kawalan ng gana.

Bilang karagdagan, may panganib na magkaroon ng diabetes, arthritis, atherosclerosis, mga sakit ng cardiovascular system, mga impeksyon, mga pathology sa atay. sa mga palad, sa kili-kili nangyayari ang hindi natural na pigmentation, lumalaki ang atay.

Kapag lumitaw ang mga naturang sintomas, ang isang pagsusuri ay inireseta upang matukoy ang komposisyon ng dugo at makilala ang mga sakit na pumukaw sa patolohiya.

Mga dahilan para sa mataas na halaga

Madalas na natagpuan na mayroong maraming bakal sa dugo kung ang isang tao ay hindi makontrol na umiinom ng iba't ibang mga multivitamin at paghahanda na may mataas na nilalaman nito.

Minsan humahantong ito sa Inuming Tubig, labis na pagkonsumo ng mga produktong naglalaman ng bakal. Ngunit ang mga pangunahing dahilan para sa mataas na lebel elemento, ito ay mga sakit sa somatic at genetic disorder.

1. Sa dysfunction ng gene na responsable para sa metabolismo sa pagkakaroon ng Fe, hindi ito nasisipsip sa katawan, at ang labis na bakal ay naipon sa mga organo at tisyu. Sa ganitong kaso, ang pangunahing hemochromatosis ay nasuri - isang genetic na sakit. Sa patolohiya na ito, ang atay, kalamnan ng puso, pali, pancreas ay apektado, na nagiging sanhi ng pag-unlad ng malubhang anyo ng pagpalya ng puso, edema, cirrhosis ng atay, diabetes mellitus, at magkasanib na sakit.
2. Ang pinsala sa mga bato, tulad ng nephritis, ay nakakapinsala sa paggamit ng mga elemento ng dugo, at nananatili sila sa plasma, unti-unting nasisira at naglalabas ng bakal.
3. Talamak at talamak na anyo hepatitis, kung saan mayroong isang malaking halaga ng bilirubin sa dugo.
4. - isang sakit na minana kapag ang synthesis ng dimeric hemoglobin ay pinalitan ng tetrameric.

• uri ng hemolytic - dahil sa pinabilis na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo, ang hemoglobin ay pumapasok sa dugo, ang mga pagsusuri ay nagpapakita ng isang mataas na antas ng serum iron;
• aplastic type, na posible sa paglabag sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo at iba pang mga bahagi ng dugo dahil sa paggamit ng ilang mga gamot, pagkalason sa kemikal, pagkakalantad sa x-ray, mga nakakahawang sakit;
• anemia dahil sa kakulangan sa bitamina B12, na nangyayari pagkatapos putulin ang bahagi ng tiyan sa anumang dahilan.

Posible ang anemia dahil sa kakulangan ng bitamina B6, na nakakagambala sa pagbuo ng mga porphyrin.

Ang pagsasalin ng dugo at pag-abuso sa alkohol ay maaari ring tumaas ang antas ng metal sa dugo.

Mga kahihinatnan ng labis na bakal

Kung ang pamantayan ng bakal ay lumampas, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng anumang mga sakit at dysfunctions sa katawan, halimbawa:

• tungkol sa kakulangan ng bitamina B6, B12, folic acid;
• tungkol sa pagkakaroon ng anemia ng anumang uri;
• tungkol sa pagkalason sa katawan ng mga produktong naglalaman ng labis na halaga ng Fe.

Ang labis na bakal ay posible kung ang paglabas nito mula sa katawan ay may kapansanan, halimbawa, sa talamak o talamak na hepatitis.

Sa mga matatanda

Ang labis na bakal ay mapanganib na may mga sumusunod na kahihinatnan:

• may panganib na magkaroon ng mga sakit sa atay, kadalasang cirrhosis, na maaaring maging sanhi ng mga proseso ng oncological;
• mga sakit ng pancreas, nadagdagan ang asukal sa dugo, at bilang isang resulta - diabetes;
• mga problema sa gawain ng cardiovascular system, dahil ang labis na bakal ay naghihikayat sa pagpalya ng puso.

Maraming tao ang nag-uulat ng madalas na pagbabago ng mood, hindi maintindihan na pagkapagod at kahinaan. Bilang karagdagan, sa mga matatanda, bumababa ang sekswal na aktibidad, mga problema sa reproductive function. Sa mga lalaki, may panganib na magkaroon ng kawalan ng lakas, sa mga kababaihan, nangyayari ang mga iregularidad ng panregla.

Ang labis na bakal sa panahon ng pagbubuntis ay negatibong nakakaapekto sa katawan ng ina at anak. Sa pamamagitan ng inunan, ang metal ay pumapasok sa sanggol, ngunit ang halaga nito ay hindi kinokontrol, kaya ang pagkalason sa bakal ay posible para sa ina at sa sanggol.

Kung ang mga kinakailangang hakbang ay hindi ginawa sa isang napapanahong paraan, ito ay makakaapekto sa pag-unlad ng mga organo ng gastrointestinal system, puso, at muscular system.

Sa mga bata

May mataas na antas ng Fe sa dugo Mga negatibong kahihinatnan para sa mga bata. Ang bata ay maaaring magkaroon ng mga pagpapakita tulad ng naantalang pag-unlad at pagdadalaga, mahinang paglaki. Bilang karagdagan, may panganib ng parehong mga pathology tulad ng sa mga matatanda.

Normalisasyon at pag-iwas

Bilang resulta ng mataas na nilalaman ng bakal, may mga masamang epekto sa katawan. Ang mga lalaki sa anumang edad, bata, kababaihan sa panahon ng menopause ay nasa partikular na panganib. Mas madalas itong problema hindi nagbabanta sa mga donor na patuloy na nag-donate ng dugo.

Upang maiwasan ang negatibong epekto sa katawan ng isang malaking halaga ng elementong ito, kinakailangan na pana-panahong matukoy ang antas nito. Kung kinakailangan, ang doktor ay magbibigay ng mga rekomendasyon kung paano bawasan ang bakal.

Halimbawa, kung anong mga gamot ang dapat inumin, upang sundin ang isang tiyak na diyeta. Sa kawalan ng contraindications, maaari kang maging isang donor.

Nutrisyon

Kinakailangang baguhin ang mga prinsipyo ng nutrisyon at isama sa menu ng mga produkto na makakatulong na mabawasan ang metal, halimbawa:

• ang mga butil ng bigas ay mahusay na nag-aalis ng labis na mga elemento ng bakas, kabilang ang bakal;
• mga produkto ng pagawaan ng gatas at sour-gatas na naglalaman ng calcium sa maraming dami, dahil ang labis nito ay nakakasagabal sa pagsipsip ng metal.

Posibleng babaan ang antas ng iron sa pamamagitan ng pagbabawas ng diyeta ng mga pagkaing mataas sa bitamina C at B na bitamina na nagtataguyod ng pagsipsip ng Fe.

Huwag sabay na kumain ng protina at gulay o prutas na mayaman sa mga ito. Halimbawa, hindi mo kailangang kumain ng mansanas o citrus para sa dessert kung ang pangunahing pagkain ay karne.

Mga gamot

Sa isang talamak na pagtaas sa bakal, ang pagtitiwalag nito sa mga organo ay inireseta espesyal na paghahanda. Karaniwan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga hepatoprotectors, zinc-containing agent, heptapeptides, at complexing agent.

Tumutulong sila na bawasan ang dami ng metal na calcium thetacin, desferal (deferoxamine), na nagbubuklod sa bakal.

Kung ang pagkalason ng elemento ay malubha, ang exchange blood transfusion ay ginagamit kapag ito ay sabay-sabay na kinuha mula sa pasyente at donor transfusion.

Mga katutubong pamamaraan

Ang hirudotherapy ay madalas na inirerekomenda bilang isang katutubong lunas na nag-normalize ng nilalaman ng bakal. Ang mga linta, pagsuso ng dugo, bawasan ang dami ng metal na ito.

Sa bahay, maaari mong gamitin ang mummy, gamit ito para sa isang 10-araw na kurso ng 0.2 gramo sa araw. Sa pagtatapos ng pagtanggap, magpahinga ng 5-7 araw, pagkatapos ay ipagpatuloy ang paggamot.

Kung ang isang mataas na nilalaman ng bakal ay matatagpuan sa isang pagsusuri sa dugo, pagkatapos ay ang paggamot (tradisyonal o katutubong mga remedyo) ay dapat na magsimula lamang pagkatapos kumonsulta sa isang doktor.

Ang katawan ng tao ay binubuo ng iba't ibang elemento ng kemikal na gumaganap ng ilang mga function sa katawan. Ang mga elemento ng kemikal ay nasa balanse, na nagpapahintulot sa iyo na mapanatili ang mga normal na pag-andar ng mga organo at sistema. Ang paglabag sa balanse na ito ay humahantong sa mga proseso ng pathological at iba't ibang mga sakit.

Ang katawan ng tao ay 60% na tubig, 34% na organikong bagay at 6% na hindi organikong bagay. SA organikong bagay isama ang carbon, oxygen, hydrogen, at iba pa. Ang mga di-organikong sangkap ay naglalaman ng 22 elemento ng kemikal - Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K at iba pa.
Ang lahat ng mga inorganic na sangkap ay nahahati sa microelements at macroelements. Depende ito sa mass fraction ng elemento. Kabilang sa mga micronutrients bakal, tanso, sink at iba pa. Macroelements - calcium, sodium, potassium at iba pa.

bakal ( Fe) ay tumutukoy sa mga elemento ng bakas. Sa kabila ng hindi maliit na nilalaman ng bakal sa katawan, ito ay gumaganap ng isang espesyal na papel sa pagpapanatili ng mga mahahalagang tungkulin nito. Ang kakulangan ng bakal sa katawan ng tao, pati na rin ang labis nito, ay negatibong nakakaapekto sa maraming mga pag-andar ng katawan at kalusugan ng tao sa pangkalahatan.

Kung ang pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng pagkapagod, karamdaman, palpitations, inireseta ng doktor ang isang pagsusuri ng serum iron. Ang pagsusuri na ito ay nakakatulong upang suriin ang pagpapalitan ng bakal sa katawan at makilala ang marami mga proseso ng pathological nauugnay sa metabolismo ng bakal. Upang maunawaan kung ano ang serum iron, kung bakit ito kinakailangan at kung paano ito lumilitaw, kinakailangang isaalang-alang ang mga pag-andar ng bakal at ang metabolismo nito sa katawan ng tao.

Bakit kailangan ng iron sa katawan?

Ang bakal ay isang maraming nalalaman na elemento ng kemikal na gumaganap ng mahahalagang tungkulin sa katawan. Ang katawan ay hindi makagawa ng bakal, kaya nakukuha ito mula sa pagkain. Ang nutrisyon ng tao ay dapat na balanse, na naglalaman ng pang-araw-araw na pamantayan ng mga bitamina at mga elemento ng kemikal. Ang kakulangan o labis sa mga bitamina at mineral ay humahantong sa pag-unlad ng mga sakit at mahinang kalusugan.

Ang bakal, na nakapaloob sa katawan, ay nahahati sa:

• functional na bakal. Ang functional na bakal ay bahagi ng hemoglobin ( protina na naglalaman ng bakal ng mga erythrocytes, kumukuha at nagdadala ng oxygen sa mga organo at tisyu ng katawan), myoglobin ( oxygenated na protina kalamnan ng kalansay at mga kalamnan ng puso, na lumilikha ng mga reserbang oxygen), mga enzyme ( mga tiyak na protina na nagbabago sa bilis ng mga reaksiyong kemikal sa katawan). Ang functional na bakal ay kasangkot sa maraming proseso ng katawan at patuloy na ginagamit.
• Transport na bakal. Ang transport iron ay ang dami ng elementong inililipat mula sa pinagmumulan ng iron papunta sa katawan patungo sa bawat selula nito. Ang transport iron ay hindi kasangkot sa mga function ng katawan. Ito ay bahagi ng carrier proteins - transferrin ( pangunahing protina ng iron ion carrier sa plasma ng dugo), lactoferrin ( carrier protein na matatagpuan sa gatas ng ina, luha, laway at iba pang secretory fluid) at mobilferrin ( iron ion transport protein sa cell).
• nakalagak na bakal. Ang bahagi ng bakal na pumapasok sa katawan ay idineposito "sa reserba". Ang bakal ay idineposito sa iba't ibang mga organo at tisyu, pangunahin sa atay at pali. Ang bakal ay idineposito sa anyo ng ferritin ( nalulusaw sa tubig complex protein complex, na siyang pangunahing intracellular depot ng iron) o hemosiderin ( iron-containing pigment na nabuo mula sa pagkasira ng hemoglobin).
• Libreng bakal. Ang libreng iron o libreng pool ay ang bakal na hindi nakagapos sa mga protina sa loob ng mga selula, na nabuo bilang resulta ng paglabas ng bakal mula sa triple complex - iron, apotransferrin ( transferrin precursor protein) at receptor ( mga molekula sa ibabaw ng cell na nakakabit ng mga molekula ng iba't ibang kemikal at nagpapadala ng mga signal ng regulasyon). Sa libreng anyo nito, ang bakal ay lubhang nakakalason. Samakatuwid, ang libreng bakal ay dinadala sa loob ng cell sa pamamagitan ng mobilferrin o idineposito sa ferritin.

Sa pamamagitan ng lokalisasyon sa katawan ay nakikilala:

• Heme iron ( cellular). Ang heme iron ay bumubuo sa bulto ng kabuuang iron content sa katawan ng tao - hanggang 70 - 75%. Nakikilahok sa panloob na pagpapalitan ng mga iron ions at bahagi ng hemoglobin, myoglobin at maraming enzymes ( mga sangkap na nagpapabilis ng mga reaksiyong kemikal sa katawan).
• Non-heme na bakal. Ang non-heme iron ay nahahati sa extracellular at deposited iron. Kasama sa extracellular iron ang libreng plasma iron at iron-binding transport proteins - transferrin, lactoferrin, mobilferrin. Ang nakadeposito na bakal ay matatagpuan sa katawan sa anyo ng dalawang compound ng protina - ferritin at hemosiderin.

Ang mga pangunahing pag-andar ng bakal ay:

• transportasyon ng oxygen sa mga tisyu ang komposisyon ng erythrocyte ay kinabibilangan ng hemoglobin, ang mga molekula nito ay naglalaman ng 4 na iron atoms bawat isa; ang bakal sa komposisyon ng hemoglobin ay nagbubuklod at naghahatid ng oxygen mula sa mga baga patungo sa lahat ng mga selula ng katawan;
• pakikilahok sa mga proseso ng hematopoiesis - ang utak ng buto ay gumagamit ng bakal upang synthesize ang hemoglobin, na bahagi ng mga pulang selula ng dugo;
• detoxification ng katawan ang bakal ay kinakailangan para sa synthesis ng mga enzyme sa atay na kasangkot sa pagkasira ng mga lason;
• regulasyon ng kaligtasan sa sakit at pagtaas ng tono ng katawan - ang bakal ay nakakaapekto sa komposisyon ng dugo, ang antas ng mga leukocytes na kailangan upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit;
• kasangkot sa proseso ng cell division ang bakal ay bahagi ng mga protina at enzyme na kasangkot sa synthesis ng DNA;
• synthesis ng mga hormone ang bakal ay kinakailangan para sa synthesis ng mga thyroid hormone, na kumokontrol sa metabolismo ng katawan;
• pagbibigay ng enerhiya sa mga cell Ang bakal ay naghahatid ng oxygen sa mga molekula ng enerhiya ng protina.

Ang bakal ay pumapasok sa katawan ng tao mula sa panlabas na kapaligiran kasama ng pagkain. Ito ay matatagpuan sa pulang karne lalo na sa karne ng kuneho), maitim na karne ng manok ( lalo na sa karne ng pabo), pinatuyong mushroom, munggo, gulay, prutas, kakaw. pang-araw-araw na pangangailangan ang iron ay isang average ng 6 - 40 milligrams. Ang nakakalason na dosis ng bakal ay 150-200 mg, ang nakamamatay na dosis ay 7-35 g.

pang-araw-araw na pangangailangan ng bakal

Sahig	Edad	pang-araw-araw na pangangailangan ng bakal
Mga bata (anuman ang kasarian)	13 taon	6.8 mg bawat araw
	3 – 11 taong gulang	10 mg bawat araw
	11 – 14 taong gulang	12 mg bawat araw
Babae	14 – 18 taong gulang	15 mg bawat araw
	19 - 50 taong gulang	18 mg bawat araw
	mahigit 50 taong gulang	8 mg bawat araw
Buntis na babae	-	38 mg bawat araw
mga babaeng nagpapasuso	-	33 mg bawat araw
Lalaki	14 – 18 taong gulang	11 mg bawat araw
	mahigit 19 taong gulang	8 mg bawat araw

Ang bakal sa katawan ay matatagpuan sa iba't ibang konsentrasyon depende sa uri ng bakal, pati na rin ang kasarian.

Pamamahagi ng bakal sa katawan ng tao

uri ng bakal	konsentrasyon ng bakal ( mg Fe/kg)
	mga babae	mga lalaki
kabuuang bakal
Ang kabuuang nilalaman ng bakal sa katawan ng tao ay 4.5 - 5 gramo.	40 mg Fe/kg	50 mg Fe/kg
Functional na bakal
Hemoglobin ( Hb). Sa kabuuang halaga ng bakal sa katawan, 75 - 80% ( 2.4 g) bumabagsak sa hemoglobin iron ( Ang hemoglobin ay isang protina na naglalaman ng bakal na nagdadala ng oxygen sa mga tisyu).	28 mg Fe/kg	31 mg Fe/kg
Myoglobin. Ang komposisyon ng myoglobin oxygen-binding protein ng skeletal muscle at heart muscle) kasama ang 5 - 10% ng kabuuang halaga ng bakal.	4 mg Fe/kg	5 mg Fe/kg
Heme at non-heme enzymes ( mga kemikal na nagpapabilis ng mga reaksiyong kemikal sa katawan ng tao). Ang mga respiratory enzyme ay humigit-kumulang 1% ng kabuuang halaga ng bakal sa katawan.	1 mg Fe/kg	1 mg Fe/kg
Transport na bakal
Transferrin ( tiyak na protina - carrier ng iron sa plasma ng dugo).	0.2) mg Fe/kg	0.2) mg Fe/kg
iron depot ( mga tindahan ng bakal sa katawan). Ang reserbang bakal ay 20 - 25% ng kabuuang halaga ng bakal sa katawan.
Ferritin.	4 mg Fe/kg	8 mg Fe/kg
Hemosiderin.	2 mg Fe/kg	4 mg Fe/kg

Ang metabolismo ng bakal sa katawan ng tao

Metabolismo ( palitan) ang bakal ay isang napakahusay na proseso. Sa katawan, ang mga proseso ng paggamit at pag-recycle ng bakal ay malinaw na kinokontrol, dahil ito ay isang napakahalagang microelement.

Ang pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa tatlong yugto. Ang unang yugto ay ang unang yugto ( pagsipsip sa maliit na bituka), ang pangalawa - intracellular transport na may pagbuo ng mga reserbang bakal, ang pangatlo - ang paglabas ng bakal sa plasma ng dugo.

Ang bakal ay pumapasok sa katawan kasama ng pagkain. Sa paggamit ng 10 - 20 milligrams ng iron na may pagkain bawat araw, 10% lamang ng iron ang nasisipsip, na 1 - 2 milligrams. Ang katawan ay nakakakuha ng heme iron mula sa pagkain karne, atay) at non-heme iron ( gatas, gulay, prutas). Ang heme iron ay pumapasok sa katawan bilang bahagi ng hemoglobin at myoglobin mula sa mga pagkaing karne at nasisipsip ng katawan ng 20–30% na mas mahusay ( anuman ang pagtatago gastric juice at iba pang mga kadahilanan). Ang pangunahing pagkain sa pagkain ay non-heme iron ( 80 – 90% ). Ang pagsipsip ng naturang bakal ay nangyayari nang pasibo at sa isang maliit na halaga ( 1 – 7% ). Ang prosesong ito ay naiimpluwensyahan din ng maraming panlabas na salik.

Ang mga sangkap na pumipigil sa pagsipsip ng non-heme iron ay:

• mga kabit - matatagpuan sa mga cereal, munggo, semolina at oatmeal;
• tannin - na nilalaman sa tsaa, kakaw, kape, halaman ng kwins, maitim na ubas, currant;
• phosphoproteins - mga kumplikadong protina na matatagpuan sa gatas puti ng itlog;
• oxalate - matatagpuan sa mais, bigas, butil, spinach, gatas;
• ilang mga gamot - paghahanda ng calcium, mga oral contraceptive.

Ang pagtaas ng pagsipsip ng bakal ay nangyayari kapag kumakain:

• bitamina C ( ascorbic acid ) – nakapaloob sa puting repolyo, spinach, pula at berdeng paminta, itim na currant, pinatuyong rose hips;
• tanso - matatagpuan sa atay, mani, hazelnuts, hipon, gisantes, bakwit, lentil;
• mga produktong karne - karne ng baka, veal, kuneho at iba pa;
• pagkaing-dagat - isda, talaba, hipon;
• amino acids - matatagpuan sa mga munggo, mani, isda, karne, gatas, mani, itlog.

Sa pagkain, ang iron ay matatagpuan pangunahin sa oxidized state ( Fe3+) at bahagi ng mga protina at mga organikong acid. Ngunit ang pagsipsip ay mas mahusay kaysa sa ferrous iron ( Fe2+), kaya sa tiyan, sa ilalim ng pagkilos ng gastric juice, ferric iron ( Fe3+) ay inilabas mula sa pagkain at na-convert sa ferrous iron ( Fe2+). Ang prosesong ito ay pinabilis ng ascorbic acid at mga ion ng tanso. Karamihan sa pagsipsip ng bakal ay nangyayari sa maliit na bituka- hanggang sa 90% sa duodenum at mga pangunahing departamento jejunum. Sa mga sakit ng tiyan at bituka, ang proseso ng normal na pagsipsip ng bakal ay nagambala.

Pagkatapos ng paggamit ng ferrous iron ( Fe2+) sa mga seksyon ng maliit na bituka, pumapasok ito sa mga enterocytes ( epithelial cells ng maliit na bituka). Ang pagsipsip ng bakal sa mga enterocytes ay nangyayari sa tulong ng mga espesyal na protina - mobilferrin, integrin at iba pa. Ang mga selula ng maliit na bituka ay naglalaman ng transferrin at ferritin. Ang dalawang protina na ito ay kumokontrol sa pagsipsip at pamamahagi ng bakal sa buong katawan.

Kapag ang bakal ay pumasok sa katawan sa pamamagitan ng mga enterocytes, ang bahagi nito ay idineposito ( nakaimbak sa reserba), ang ilan ay dinadala ng protina transferrin at ginagamit ng katawan upang synthesize ang heme ( bahagi ng hemoglobin na naglalaman ng iron), erythropoiesis ( pagbuo ng mga pulang selula ng dugo sa utak ng buto) at iba pang mga proseso.

deposito ( pagpapareserba) ang bakal ay nangyayari sa dalawang anyo - sa komposisyon ng ferritin at hemosiderin. Ang Ferritin ay isang water-soluble protein complex na na-synthesize ( ginawa) mga selula ng atay, bone marrow, maliit na bituka at pali. Ang pangunahing pag-andar ng protina na ito ay ang pagbubuklod at pansamantalang pag-iimbak ng bakal sa isang hindi nakakalason na anyo para sa katawan. Ang Ferritin ng mga selula ng atay ay ang pangunahing depot ng bakal sa katawan. Ang ferritin ng mga selula ng maliit na bituka ay responsable para sa paglipat ng bakal na pumasok sa mga enterocytes sa plasma transferrin ng dugo. Ang Hemosiderin ay isang pigment na naglalaman ng bakal na hindi malulutas sa tubig na nagdedeposito ng labis na bakal sa mga tisyu.

Ang transportasyon ng bakal sa plasma ng dugo ay isinasagawa ng isang espesyal na protina ng carrier - transferrin. Ang transferrin ay na-synthesize ng mga selula ng atay. Ang pangunahing tungkulin nito ay ang pagdadala ng iron na hinihigop sa mga selula ng bituka at iron mula sa mga nasirang erythrocytes ( mga pulang selula ng dugo na responsable sa pagdadala ng oxygen sa mga tisyu at organo) para magamit muli. Karaniwan, ang transferrin ay puspos ng iron lamang ng 33%.

Ang katawan ay nawawalan ng bakal araw-araw - hanggang 1 - 2 milligrams bawat araw. Ang pagkawala ng physiological iron ay karaniwang nangyayari kapag ang iron ay excreted sa apdo sa pamamagitan ng bituka, kapag ang epithelium ng gastrointestinal tract ay na-desquamated ( gastrointestinal tract), sa panahon ng desquamation ( pagtuklap) balat, sa mga babaeng may dugo ng regla (14 mg hanggang 140 mg bawat buwan), na may pagkawala ng buhok at pagputol ng mga kuko.

Ano ang serum iron at ano ang pamantayan ng bakal sa dugo? Bakit ginagawa ang serum iron test?

Serum o plasma iron - ang konsentrasyon ng iron sa serum o plasma, hindi kasama ang iron sa hemoglobin at iron sa ferritin. Ang plasma ng dugo ay ang likidong bahagi ng dugo 60% ) ng mapusyaw na dilaw na kulay, hindi naglalaman ng mga nabuong elemento ( erythrocytes, platelets, leukocytes, lymphocytes at iba pa). Ang plasma ng dugo ay binubuo ng tubig at mga natunaw na protina, mga gas, mineral, taba at iba pa. Ang serum ng dugo ay isang plasma ng dugo na hindi naglalaman ng fibrinogen, isang protina ng dugo na kasangkot sa pagbuo ng namuong dugo.

Ang bakal sa dugo ay hindi maaaring nasa isang libreng estado, dahil ito ay napaka-nakakalason. Samakatuwid, ang antas ng bakal sa mga protina ng carrier, transferrin, ay tinutukoy. Upang gawin ito, sa tulong ng mga espesyal na reaksyon ng kemikal, ang bakal ay nakahiwalay sa complex na may transferrin. Ang materyal sa pananaliksik ay deoxygenated na dugo. Mas madalas, ang isang colorimetric na paraan ay ginagamit upang pag-aralan ang konsentrasyon ng serum iron. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang matukoy ang konsentrasyon ng bakal sa suwero sa pamamagitan ng intensity ng kulay ng solusyon. Ang intensity ng kulay ng solusyon ay direktang proporsyonal sa konsentrasyon ng may kulay na elemento ng bakas ng kemikal. Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang konsentrasyon ng mga elemento ng bakas na may mataas na katumpakan.

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri ng serum iron concentration ay:

• diagnostics, differential diagnostics ( pagkilala sa isang patolohiya mula sa isa pa na may mga katulad na sintomas) at kontrol ng paggamot sa anemia ( isang pathological na kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng mababang nilalaman ng hemoglobin sa mga pulang selula ng dugo);
• diagnosis ng hemochromatosis ( namamana na sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa metabolismo ng bakal);
• diagnostic ng pagkalasing ( pagkalason) bakal;
• malnutrisyon, hypovitaminosis ( kakulangan ng bitamina);
• iba't ibang sakit gastrointestinal tract, kung saan ang normal na pagsipsip ng bakal ay nagambala;
• nakakita ng mga paglihis sa mga resulta ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo ( erythrocytes, hematocrit);
• dumudugo iba't ibang etiologies (masaganang matagal na regla, dumudugo gilagid, dumudugo mula sa almoranas, gastric o duodenal ulcer at iba pa).

Ang serum iron analysis ay isinasagawa para sa:

• pagtatasa ng mga tindahan ng bakal sa katawan;
• pagkalkula ng porsyento ng saturation ng transferrin na may bakal ( ibig sabihin, pagtukoy sa konsentrasyon ng bakal na dala ng dugo);
• pagkakaiba-iba ng diagnosis ng anemia;
• kontrol ng paggamot sa anemia;
• kontrol ng paggamot na may mga paghahanda ng bakal;
• diagnosis ng mga genetic na sakit ng iron metabolism disorder.

Ang pamantayan ng bakal sa dugo, depende sa edad at kasarian

Edad	Sahig	Norm ng bakal
	pambabae	5.1 - 22.6 µmol/l
	lalaki	5.6 - 19.9 µmol/l
mula 1 hanggang 12 buwan	pambabae	4.6 - 22.5 µmol/l
	lalaki	4.9 - 19.6 µmol/l
1 hanggang 4 na taon	pambabae	4.6 - 18.2 µmol/l
	lalaki	5.1 - 16.2 µmol/l
4 hanggang 7 taong gulang	pambabae	5.0 - 16.8 µmol/l
	lalaki	4.6 - 20.5 µmol/l
7 hanggang 10 taong gulang	pambabae	5.5 - 18.7 µmol/l
	lalaki	4.9 - 17.3 µmol/l
10 hanggang 13 taong gulang	pambabae	5.8 - 18.7 µmol/l
	lalaki	5.0 – 20.0 µmol/l
13 hanggang 16 taong gulang	pambabae	5.5 - 19.5 µmol/l
	lalaki	4.8 - 19.8 µmol/l
16 hanggang 18 taong gulang	pambabae	5.8 - 18.3 µmol/l
	lalaki	4.9 - 24.8 µmol/l
> 18 taong gulang	pambabae	8.9 - 30.4 µmol/l
	lalaki	11.6 - 30.4 µmol/l

Kapag tumatanggap ng mga pagsusuri, ang doktor ay nakatuon sa kasarian at edad ng pasyente. Ang mga resultang nakuha ay maaaring nasa loob ng normal na hanay, mas mababa o mas mataas sa pamantayan. Kung ang antas ng bakal ay mas mababa sa normal, ang pasyente ay may kakulangan sa bakal. Kung ang antas ng bakal ay mas mataas kaysa sa normal, mayroong labis na bakal sa katawan ng pasyente. Kapag binibigyang-kahulugan ang mga resulta na nakuha, maraming mga kadahilanan ang dapat isaalang-alang - nutrisyon, gamot, siklo ng regla ng babae, at iba pa. Huwag kalimutan ang tungkol sa pang-araw-araw na pagbabagu-bago ng konsentrasyon ng bakal sa dugo. Kaya, ang maximum na pang-araw-araw na konsentrasyon ng bakal sa dugo ay sinusunod sa umaga. Sa mga kababaihan, sa panahon bago at sa panahon ng regla, ang konsentrasyon ng bakal sa dugo ay mas mataas kaysa pagkatapos ng pagtatapos ng regla. Samakatuwid, ang isang pagsusuri para sa serum iron ay dapat gawin pagkatapos ng pagtigil ng regla. Ang mga random na pagbabagu-bago sa antas ng bakal sa dugo ay maaari ding maobserbahan, halimbawa, kapag matalim na pagtaas pagkonsumo ng karne sa diyeta ng pasyente.

Ang mga gamot na nagpapataas ng antas ng bakal sa dugo ay:

• acetylsalicylic acid ( aspirin) – non-steroidal anti-inflammatory agent;
• methotrexate - ahente ng anticancer;
• multivitamins na naglalaman ng iron;
• oral contraceptive - mga tabletas para sa birth control;
• antibiotics - methicillin, chloramphenicol, cefotaxime;
• paghahanda na naglalaman ng mga estrogen ( mga babaeng sex hormone) .

Ang mga gamot na nagpapababa ng antas ng bakal sa dugo ay:

• acetylsalicylic acid sa malalaking dosis – non-steroidal anti-inflammatory agent;
• allopurinol - isang gamot na nagpapababa ng antas ng uric acid sa dugo;
• cortisol - glucocorticoid hormone;
• metformin - tableted hypoglycemic agent ( pagbaba ng asukal sa dugo);
• corticotropin - paghahanda ng adrenocorticotropic hormone;
• cholestyramine - ahente na nagpapababa ng lipid pagpapababa ng mga antas ng taba sa dugo);
• asparaginase - ahente ng antitumor;
• paghahanda na naglalaman ng testosterone - male sex hormone.

Upang makakuha ng maaasahang mga resulta ng antas ng bakal sa dugo, kinakailangan upang maayos na ihanda ang pasyente para sa pagsusuri.

Paano maghanda para sa isang serum iron test?

Upang maiwasan ang pagbaluktot ng nakuha na mga resulta ng konsentrasyon ng bakal sa suwero ng dugo, kinakailangan upang maayos na ihanda ang pasyente.

Para sa tamang paghahanda Upang masuri ang antas ng bakal sa dugo, kinakailangan:

• isang linggo bago ang pagsubok para sa serum iron, itigil ang pag-inom ng mga gamot at complex ng mga bitamina na naglalaman ng bakal;
• ipagpaliban ang pagsusuri ng serum iron sa loob ng ilang araw pagkatapos ng pagsasalin ng dugo ( pagsasalin ng dugo);
• ipaliwanag sa pasyente na para sa pagsusuri ng serum iron kakailanganing kumuha ng sample ng dugo, ipaliwanag ang kakanyahan ng pamamaraan, bigyan ng babala ang tungkol sa hindi kasiya-siyang sensasyon kapag naglalagay ng tourniquet at pagbutas ( pagbubutas) ugat;
• ilarawan ang pang-araw-araw na gawain at nutrisyon na dapat sundin ng pasyente.

Ang mga pangkalahatang kinakailangan para sa pagsusuri ng dugo para sa serum iron ay:

• pagkuha ng pagsubok ng dugo sa isang walang laman na tiyan;
• pagbubukod ng paninigarilyo, pag-inom ng alak at mataba na pagkain, pisikal na aktibidad 12 oras bago ang pagsusuri;
• pag-sample ng materyal sa pagsubok bago ang anumang mga diagnostic procedure ( radiography, computed tomography);
• ang kawalan ng mga viral at nagpapaalab na sakit sa pasyente.

Ano ang dapat na antas ng serum iron sa panahon ng pagbubuntis?

Ang pagbubuntis ay isang napakahalaga at mahirap na panahon sa buhay ng sinumang babae. Sa oras na ito, seryoso mga pagbabago sa pisyolohikal. Ginagamit ng fetus ang micronutrients at macronutrients ng ina bilang "building blocks". Samakatuwid, napakahalaga para sa isang babae na subaybayan ang kanyang diyeta. Dapat itong balanse at tiyakin ang paggamit ng mga bitamina, mineral, protina at iba pang mga sangkap sa sapat na dami. Karaniwan ang pangangailangan para sa mga sangkap na ito ay lumampas sa pang-araw-araw na allowance. hindi buntis na babae, dahil ginagamit ang mga ito para sa mga functional na pangangailangan ng ina at fetus.

Ang mga dahilan para sa pagtaas ng pangangailangan para sa bakal sa panahon ng pagbubuntis ay:

• isang pagtaas sa dami ng dugo ng 50%, at, dahil dito, isang 2-tiklop na pagtaas sa pangangailangan para sa bakal para sa produksyon ng hemoglobin ( protina na naglalaman ng bakal na nagdadala ng dugo);
• makabuluhang paggamit ng bakal mula sa iron depot ng ina sa pagbuo ng inunan, erythrocytes ( pulang selula ng dugo na nagdadala ng oxygen) fetus;
• Iron-deficiency anemia ( anemia - isang kondisyon na nailalarawan sa mababang antas ng hemoglobin sa dugo) bago ang pagbubuntis, na nagpapalala ng kakulangan sa bakal sa pagbubuntis.

Bilang karagdagan sa normal na pisyolohikal na pagkawala ng bakal sa mga buntis na kababaihan, ang pang-araw-araw na pagkonsumo ng bakal ay tumataas. Sa unang trimester, ang mga karagdagang gastos sa bakal ay 0.8 milligrams kada araw, sa ikalawang trimester - 4-5 milligrams kada araw, sa ikatlong trimester - hanggang 6.5 milligrams kada araw. 400 milligrams ng iron ang kailangan para sa pagpapaunlad ng fetus, 50-75 milligrams ng iron para sa matris na tumaas ang laki, 100 milligrams ng iron ang kailangan para sa pagbuo ng inunan, kung saan ang mahahalagang aktibidad ng fetus ay pinananatili. Sa pangkalahatan, para sa normal na kurso ng pagbubuntis at panganganak, ang umaasam na ina ay nangangailangan din ng humigit-kumulang 800 milligrams ng bakal. Sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ( nang walang komplikasyon) kumokonsumo ng humigit-kumulang 650 milligrams ng bakal.

Ang normal na antas ng serum iron sa mga buntis na kababaihan ay mula 13 µmol/l hanggang 30 µmol/l. Ang pang-araw-araw na pangangailangan para sa bakal sa mga buntis na kababaihan ay hanggang sa 30 - 38 milligrams.

Para sa isang buntis at sa kanyang hindi pa isinisilang na sanggol, parehong delikado ang kakulangan sa iron at ang labis nito. Kung ang katawan ng isang buntis ay hindi tumatanggap ng kinakailangan pang araw-araw na sahod bakal, ang mga reserba nito ay mabilis na nauubos. Ito ay humahantong sa iron deficiency serum iron level) at ang pagbuo ng iron deficiency anemia ( patolohiya kung saan bumababa ang antas ng hemoglobin sa dugo). Bilang resulta ng anemia, ang fetus at ang ina ay nagdurusa sa kakulangan ng oxygen. Ang iron deficiency anemia ay humahantong sa isang mahinang immune system, nadagdagan ang pagkapagod, pagkahilo, kahinaan. Ang pag-unlad ng iron deficiency anemia sa una o ikalawang trimester ng pagbubuntis ay makabuluhang pinatataas ang panganib ng preterm birth, mababang timbang ng kapanganakan, patay na panganganak o pagkamatay ng bagong panganak.

Gayundin, ang kakulangan sa iron sa ina ay nag-aambag sa pagbuo ng iron deficiency anemia sa bagong panganak, na maaaring makaapekto sa kanyang mental at pisikal na pag-unlad. Sa panahon ng panganganak, ang isang babae ay maaaring mawalan ng malaking halaga ng dugo. Kung mayroon nang kakulangan sa iron dati, ang pagdurugo ay maaaring humantong sa pag-unlad ng malubhang anemia at ang pangangailangan para sa pagsasalin ng dugo. Ang kakulangan sa iron ay napatunayang siyentipiko na isa sa mga sanhi ng postpartum depression.

Labis na bakal ( antas ng serum na bakal > 30 µmol/l) negatibong nakakaapekto rin sa kurso ng pagbubuntis at kalusugan ng fetus. Ang labis na bakal ay maaaring maobserbahan sa mga namamana na sakit na may kapansanan sa metabolismo ng bakal at labis na paggamit ng bakal sa katawan ( hindi nakokontrol na paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal). Ang labis na antas ng bakal sa dugo ng isang buntis ay maaaring magdulot ng gestational diabetes ( patolohiya kung saan mayroong mataas na nilalaman ng asukal sa dugo ng isang buntis), preeclampsia ( mga komplikasyon sa pagbubuntis pagkatapos ng 20 linggo, na nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na presyon ng dugo at mataas na protina sa ihi), pagkalaglag. Samakatuwid, ang mga pandagdag sa bakal ay dapat inumin sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot.

Ang kakulangan sa iron sa pagbubuntis ay mas karaniwan kaysa sa sobrang karga ng bakal. Ang kakulangan sa iron ay maaaring mabayaran ng diyeta, mayaman sa bakal o pag-inom ng iron supplements. Ang mga buntis na kababaihan ay dapat magkaroon ng pulang karne sa kanilang diyeta pinakamayamang pinagmumulan ng bakal), karne ng kuneho, manok, pabo, pati na rin ang mga cereal, munggo, spinach, repolyo, cereal at iba pa.

Kung ang pag-inom ng bakal na may pagkain ay hindi nakakatugon sa mga pangangailangan ng katawan, maaaring magreseta ang doktor ng mga pandagdag sa bakal. Ang mga paghahanda ng bakal ay kinuha sa ilalim ng mahigpit na kontrol ng serum iron. Ang dosis ng mga gamot ay pinili ng dumadating na manggagamot, depende sa mga parameter ng laboratoryo ng pasyente ( serum iron, hemoglobin). Ang mga buntis na kababaihan ay madalas na inireseta ng mga suplementong calcium na nakakapinsala sa pagsipsip ng bakal. Samakatuwid, sa panahon ng paggamot na may mga paghahanda sa bakal, ito ay nagkakahalaga ng pagkansela o paglilimita sa paggamit ng mga paghahanda ng calcium. Kung ito ay hindi posible, pagkatapos ay ang calcium ay dapat na kinuha sa pagitan ng mga pagkain at iron supplements.

Ang mga paghahanda ng bakal na inireseta sa panahon ng pagbubuntis ay:

• Sorbifer durules. Sa isang tablet gamot na ito naglalaman ng 100 milligrams ng iron at bitamina C upang mapabuti ang pagsipsip ng bakal sa bituka. Sa panahon ng pagbubuntis, upang maiwasan ang kakulangan sa bakal, 1 tablet bawat araw ay inireseta, para sa paggamot - 1 tablet sa umaga at gabi.
• Ferroplex. Ang mga Drage ay naglalaman ng 50 milligrams ng iron at bitamina C. Uminom ng 2 tablet 3 beses sa isang araw.
• Totem. Ang Totem ay isang solusyon na naglalaman ng 50 milligrams ng bakal. Para sa prophylaxis, inireseta ito nang pasalita ng 1 ampoule bawat araw mula sa 4 na buwan ng pagbubuntis. Sa malalaking dosis, ang totem ay inireseta lamang para sa nakumpirma na laboratoryo ng iron deficiency anemia. Ito ay inireseta ng 2-4 ampoules bawat araw.
• Mga Fenyul. Ang mga kapsula ay naglalaman ng 45 milligrams ng bakal. Para sa pag-iwas, uminom ng 1 kapsula bawat araw mula sa ika-14 na linggo ng pagbubuntis. Pagkatapos uminom ng gamot araw-araw sa loob ng 2 linggo, magpahinga ng isang linggo, at pagkatapos ay ipagpatuloy muli ang pag-inom ng gamot.

Ang mga side effect ng iron supplements ay pagduduwal, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, o pagtatae. Ang dumi ay magiging itim din, na normal. Kung mangyari ang mga side effect, dapat kang kumunsulta sa isang doktor. Babawasan ng doktor ang dosis ng iron supplement o tuluyan itong itigil ( kung pinahihintulutan ng kondisyon ng pasyente at mga parameter ng laboratoryo).

Anong mga sakit ang humantong sa pagbaba ng antas ng bakal sa dugo?

Maraming mga sakit, gawi at mga gawi sa pandiyeta ang nakakaapekto sa konsentrasyon ng bakal sa dugo, ibig sabihin, bawasan ang antas nito sa dugo.

Mga sintomas ng kakulangan sa iron sa katawan

Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa pagkasira sa paggana ng mga organo at sistema, kakulangan ng oxygen, at pagkagambala sa synthesis ng mga enzyme at hormone. Ngunit ang kakulangan sa iron ay hindi agad humahantong sa mga sintomas. Sa una, ang katawan ay gumagamit ng bakal mula sa mga reserba nito. Unti-unti, pagkatapos ng pag-ubos ng mga tindahan ng bakal, ang mga sintomas ay nagsisimulang lumitaw, na nagiging mas malinaw sa paglipas ng panahon.

May mga nakatago ( nakatago) at malinaw na mga palatandaan ng kakulangan sa bakal sa dugo. Lumilitaw ang mga nakatagong palatandaan na may kaunting kakulangan sa bakal. Kadalasan ang serum iron level ay normal o malapit sa borderline na mas mababang halaga ( kababaihan - 8.9 µmol/l, lalaki - 11.6 µmol/l). Sa kasong ito, ang katawan ay gumagamit ng mga reserbang bakal.

Ang mga sintomas ng latent stage ng iron deficiency sa dugo ay:

• pagbaba sa kapasidad ng pagtatrabaho;
• nadagdagan ang pagkapagod;
• matinding karamdaman, kahinaan;
• cardiopalmus ( tachycardia);
• nadagdagan ang pagkamayamutin;
• depresyon;
• sakit ng ulo at pagkahilo;
• kahirapan sa paglunok;
• glossitis ( pamamaga ng dila);
• pagkawala ng buhok;
• hina ng mga kuko;
• pamumutla balat;
• pagkasira ng memorya, atensyon, mga proseso ng pag-iisip, kakayahang matuto;
• madalas na impeksyon sa respiratory tract;

Sa pagkonsumo ng bakal mula sa mga reserba at ang hindi sapat na paggamit nito sa katawan, maraming mga proseso sa katawan ang nagambala. Ang mga sintomas ay nagiging mas malinaw. Ang matinding kakulangan sa iron ay humahantong sa sakit at malubhang komplikasyon.

Ang mga sintomas ng matinding kakulangan sa iron ay:

• pagbaba ng kaligtasan sa sakit ang pasyente ay madalas na naghihirap mula sa mga sakit sa viral at respiratory;
• mababang temperatura katawan, lamig Ang temperatura ng katawan ay nasa ibaba 36.6 ° C, ang tao ay hindi komportable kapag mababang temperatura, siya ay may palaging malamig na mga paa't kamay;
• pagkasira ng memorya, atensyon, mga rate ng pag-aaral - na may kakulangan sa bakal, mahirap para sa pasyente na tumutok, tandaan ang impormasyon, may madalas na pagkalimot;
• pagbaba sa pagganap ang pasyente ay patuloy na nakakaramdam ng pagod, "nasira", kahit na pagkatapos magandang tulog;
• pagkagambala sa gastrointestinal tract pagkawala ng gana, hirap sa paglunok, pananakit ng tiyan, paninigas ng dumi, utot ( labis na akumulasyon ng mga gas sa lumen ng bituka), ang hitsura ng belching at heartburn;
• pagkapagod, kahinaan ng kalamnan ang pasyente ay nagmamasid ng mas mataas na pagkapagod kahit na pagkatapos ng isang maikling aktibidad, din ang mga tala ng kahinaan sa mga kalamnan sa panahon ng pisikal na pagsusumikap at sa pahinga;
• mga sakit sa neurological - nadagdagan ang pagkamayamutin, pagkamayamutin, mga estado ng depresyon, pagluha, paglilipat ng mga sakit ( ulo, puso);
• mental retardation at pisikal na kaunlaran sa mga bata - Ang kakulangan ng bakal ay humahantong sa gutom sa oxygen, na negatibong nakakaapekto sa central nervous system ng bata, pag-unlad ng cardio-vascular system at iba pa;
• geophagy ( kabuktutan ng pagkain) – na may kakulangan sa bakal, ang isang tao ay maaaring magsimulang kumain ng mga bagay na hindi nakakain - tisa, lupa, buhangin;
• pagkatuyo, pamumutla ng balat at mauhog lamad - ang balat ay nagiging tuyo, nagsisimulang mag-alis, ang mga bitak at binibigkas na mga wrinkles ay lilitaw, ang mga sugat ay nabuo sa mga sulok ng bibig ( cheilitis), stomatitis ( pamamaga ng oral mucosa);
• pagkatuyo, brittleness ng mga kuko at buhok - na may kakulangan ng bakal, ang buhok ay nagiging mapurol, malutong, nawawalan ng ningning at lakas ng tunog, ang mga kuko ay nag-exfoliate at madaling masira;
• pagkahilo, pagkawala ng malay nanghihina) – bilang isang resulta ng pagbaba sa antas ng hemoglobin sa dugo, ang katawan ay naghihirap mula sa gutom sa oxygen, lalo na ito ay nakakaapekto sa utak, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng pagkahilo, panandaliang pagkawala ng kamalayan, blackout sa mga mata;
• igsi ng paghinga, palpitations Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa kakulangan ng oxygen, na sinusubukan ng katawan na mabayaran sa pamamagitan ng pagtaas ng paghinga at tibok ng puso.

Paano mapataas ang antas ng bakal sa dugo?

Bago simulan ang therapy para sa kakulangan sa iron sa katawan, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng paglitaw nito at alisin ito. Kung ang sanhi ng pagkawala ng bakal ay hindi maalis, kung gayon ang paggamot ay magdadala lamang ng isang pansamantalang epekto. Ito ay hahantong sa pangangailangan para sa paulit-ulit na kurso ng paggamot.

Bago ang paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal o mga pagbabago sa nutrisyon, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri, pumasa sa pagsusuri para sa serum na bakal. Kung sa pananaliksik sa laboratoryo nakumpirma na kakulangan sa bakal, ang doktor ay indibidwal na pipili ng mga taktika sa paggamot para sa pasyente. Ang prinsipyo ng paggamot ay depende sa mga tagapagpahiwatig ng antas ng bakal, kondisyon ng pasyente ( hal. pagbubuntis), magkakasamang sakit (sa ilang mga sakit, ang pagtaas ng pagkawala ng bakal ay maaaring maobserbahan).

Sa kaunting kakulangan ng bakal, sapat na upang ayusin ang diyeta ng pasyente sa pamamagitan ng pagtaas ng dami ng mga pagkaing mayaman sa bakal sa diyeta. Sa kasong ito, kinakailangang isaalang-alang ang halaga ng bakal sa katawan ng pasyente. Sa ibang Pagkakataon ( na may talamak na pagdurugo, pagbubuntis, pagpapasuso, masinsinang paglaki) ang dami ng bakal na nagmumula sa pagkain ay maaaring hindi sapat. Pagkatapos ang therapy ay pupunan sa paggamit ng mga paghahanda ng bakal.

Sa matinding kakulangan sa iron, ang paggamot ay nagsisimula kaagad sa mga gamot sa anyo ng mga kapsula, tablet at drage. Sa mga partikular na malubhang kaso, ang mga paghahanda ng bakal ay inireseta sa intravenously sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Diet para sa iron deficiency

Sa pagkain, ang heme at non-heme iron ay pumapasok sa katawan ng tao. Heme iron ( Ang pinagmulan ay hemoglobin) ay ilang beses na mas mahusay na hinihigop ng katawan, hindi katulad ng non-heme. Ang heme iron ay nakukuha mula sa mga produktong karne, habang ang non-heme iron ay nakukuha mula sa mga produktong halaman.

Pinagmumulan ng heme iron

produkto (100 gramo)	(mg)
karne ng baka	2,7
baboy	1,7
pabo	3,7 – 4,0
manok	1,6 – 3,0
karne ng baka	2,8
atay ng baboy	19,0
atay ng baka	5,5 – 11,0
bato ng baka	7,0
isda sa dagat	1,2
puso	6,3
alumahan	2,4
bakalaw	0,7
shellfish	4,2
tahong	4,5
talaba	4,1

Mula sa mga produktong halaman, ang katawan ay tumatanggap ng non-heme trivalent ( Fe3+) at ferrous iron ( Fe2+). Ang non-heme iron ay hindi gaanong hinihigop ng katawan.

Pinagmumulan ng non-heme iron

produkto (100 gramo)	Nilalaman ng bakal sa milligrams (mg)
mga aprikot	2,2 – 4,8
mga gisantes	8,0 – 9,5
beans	5,6
bakwit	8,0
mani ( pili, hazelnut)	6,1
mga tuyong mushroom	35
tuyong peras	13
beans	11,0 – 12,5
mansanas	0,6 – 2,3
tuyong mansanas	15,0
rosas balakang	11,0

Para sa mas mahusay na pagsipsip ng bakal, kailangan mo:

• Kumain ng mga pagkaing mayaman sa bitamina C, B bitamina at folic acid. Ang bitamina C ay nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal sa bituka ng 6 na beses. Samakatuwid, para sa mas mahusay na pagsipsip ng trace element na ito, kinakailangan na dagdagan ang paggamit ng mga pagkaing mayaman sa bitamina C. Kabilang sa mga pagkaing ito ang spinach, kuliplor, citrus fruits, broccoli at iba pa. Ang mga mapagkukunan ng folic acid ay mga mani, almendras, mga walnut, flax seeds at iba pa. Ang mga bitamina B ay matatagpuan sa mga produkto ng pagawaan ng gatas, mani, lebadura, pula ng itlog.
• Bawasan ang pag-inom ng tsaa at kape. Ang tannin, na matatagpuan sa tsaa at kape, ay makabuluhang binabawasan ang pagsipsip ng bakal. Samakatuwid, hindi mo dapat ubusin ang mga inuming ito kaagad pagkatapos kumain, dahil binabawasan nila ang pagsipsip ng bakal ng 62%. Huwag kalimutan na ang katawan ay karaniwang sumisipsip lamang ng 10% ng bakal na nagmumula sa pagkain.
• Limitahan ang iyong paggamit ng mga pagkaing mayaman sa calcium at mga suplementong calcium. Ang kaltsyum ay nagpapabagal din sa pagsipsip ng bakal ng katawan ng tao. Samakatuwid, sa paggamot ng mga kondisyon ng kakulangan sa bakal, dapat limitahan ng isa ang pagkonsumo ng matapang na keso, gatas, linga, gulay at iba pa. Gayundin, kung ang pasyente ay kumukuha ng mga suplemento ng calcium, dapat itong kanselahin o limitado. Kung hindi ito posible, ang calcium ay dapat inumin sa pagitan ng mga pagkain.

Mga paghahanda sa bakal

Kung hindi posible na mapataas ang antas ng serum iron sa tulong ng diyeta, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng mga gamot na bakal. Pinipili ng doktor ang dosis at tagal ng kurso ng paggamot nang paisa-isa. Ang Therapy na may paghahanda ng bakal ay dapat isagawa sa ilalim ng kontrol ng antas ng serum iron, na tinutukoy sa laboratoryo.

Mga pandagdag sa bakal para sa kakulangan sa iron

Isang gamot	Dosis, tagal ng paggamot
Maltofer	Solusyon para sa oral administration. Para sa paggamot ng iron deficiency, kumuha ng 1 vial ( 100 mg ng bakal) 1 hanggang 3 beses sa isang araw. Tagal ng paggamot - mula 3 hanggang 5 buwan. Pagkatapos nito, patuloy na uminom ng 1 vial bawat araw sa loob ng 1 hanggang 3 buwan upang maibalik ang mga iron store. Para sa pag-iwas sa iron deficiency, kumuha ng 1 vial sa loob ng 1 hanggang 2 buwan.
Biofer	Para sa paggamot ng iron deficiency, kumuha ng 1 tablet ( 100 mg ng bakal) 1 hanggang 3 beses sa isang araw para sa 3 hanggang 5 buwan. Pagkatapos, sa loob ng ilang buwan, uminom ng 1 tablet bawat araw upang maibalik ang mga iron store. Para sa pag-iwas sa iron deficiency, uminom ng 1 tablet sa loob ng 1 hanggang 2 buwan. Naglalaman ng folic acid, na nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal.
Ferro-foil	Para sa paggamot ng iron deficiency anemia, kumuha ng 1 kapsula ( 37 mg ng bakal) 3 beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay mula 3 hanggang 16 o higit pang mga linggo ( depende sa kalubhaan ng kakulangan sa bakal). Para sa pag-iwas - 1 kapsula 3 beses sa isang araw para sa isang buwan. Naglalaman ng bitamina B 12 at folic acid.
Ferretab	Kapag ginagamot, gumamit ng mula 1 hanggang 3 kapsula ( 50 mg ng bakal) kada araw. Ang paggamot ay ipinagpatuloy hanggang sa ang antas ng bakal sa dugo ay maging normal. Pagkatapos ay ipagpatuloy ang maintenance therapy sa loob ng 4 na linggo. Naglalaman ng folic acid.
Hemopher	Uminom sa pagitan ng mga pagkain, 46 na patak ( ang isang patak ay naglalaman ng 2 mg ng bakal) 2 beses sa isang araw na may juice o tubig. Ang tagal ng paggamot ay hindi bababa sa 2 buwan.
Sorbifer durules	Sa loob ng 1 tablet ( 40 mg ng bakal) 1-2 beses sa isang araw. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 3-4 na mga tablet bawat araw sa 2 hinati na dosis. Ang kurso ng paggamot ay 3-4 na buwan. Naglalaman ng ascorbic acid.
Tardyferon	Sa loob ng 1 tablet ( 80 mg ng bakal) 2 beses sa isang araw bago kumain o habang kumakain. Ang tagal ng paggamot ay mula 3 hanggang 6 na buwan.
Ferrum	Ang form ng iniksyon ng gamot na ito ay ginagamit lamang sa intramuscularly. Una, ang isang pagsubok na dosis ay ibinibigay. Kung walang tugon, ang buong dosis ay ibinibigay. Magtalaga ng 1 - 2 ampoules ( 100 mg ng bakal) kada araw.
Venofer	Ginamit sa intravenously. Ang intramuscular administration ay hindi pinapayagan. Ibigay nang dahan-dahan pagkatapos ng isang dosis ng pagsubok. Ang dosis ay pinili nang paisa-isa depende sa kalubhaan ng kakulangan sa bakal. Ang isang ampoule ay naglalaman ng 40 mg ng bakal.
Cosmopher	Gamot para sa intramuscular at intravenous administration. Ang isang ampoule ay naglalaman ng 100 mg ng bakal. Ang dosis at tagal ng paggamot ay pinili nang paisa-isa.
Totem	Solusyon para sa oral administration. Ang 1 ampoule ay naglalaman ng 50 mg ng bakal. Magtalaga ng 1 ampoule sa loob ng 2-3 beses sa isang araw para sa kurso ng paggamot hanggang anim na buwan.
Hematogen	Sa anyo ng chewable lozenges o tablets. Iba-iba ang nilalaman ng bakal. Uminom ng 1 - 2 lozenges 2 - 3 beses sa isang araw.

Ang mga paghahanda sa bakal ay inireseta sa intravenously para sa mga lubhang malubhang kondisyon ng kakulangan sa bakal. Gayundin ang mga indikasyon para sa intravenous administration ay mga sakit ng gastrointestinal tract, kung saan ang pagsipsip ng bakal ay makabuluhang nabawasan. Una, ang isang pagsubok ay pinangangasiwaan - isang dosis upang ibukod ang mga salungat na reaksyon. Ang pagpapakilala ng gamot ay isinasagawa lamang sa pagkakaroon ng isang doktor.

Para sa paggamot at pag-iwas sa mga kondisyon ng kakulangan sa bakal sa mga bata, ginagamit ang mga syrup, tile at chewing plate.

Ano ang ipinahihiwatig ng mataas na antas ng bakal sa dugo?

Ang antas ng serum iron ay itinuturing na mataas kung ito ay higit sa itaas na katanggap-tanggap na limitasyon - 30.4 µmol / l. Ang isang pagtaas sa antas ay maaaring obserbahan sa iba't ibang mga patolohiya, pati na rin sa labis na dosis ng mga paghahanda sa bakal. Ang pagtaas ng mga antas ng bakal ay nangyayari kapag ang paggamit ng bakal sa katawan ay lumampas sa pagkonsumo at paglabas nito.

Depende sa sanhi ng hitsura, ang labis na bakal ay nahahati sa pangunahin at pangalawa. Ang pangunahing labis na bakal ay sanhi ng isang namamana na patolohiya - hemochromatosis. Ang mga sakit ay humahantong sa pangalawang labis na bakal lamang loob at maraming panlabas na kadahilanan.

Ang mataas na antas ng bakal sa dugo ay maaaring maobserbahan sa:

• Hemochromatosis. Ang Hemochromatosis ay isang namamana na sakit kung saan ang normal na metabolismo ng bakal ay nababagabag sa akumulasyon nito sa mga organo at tisyu. Ang akumulasyon ng bakal sa mga organo ay humahantong sa isang paglabag sa kanilang istraktura at pag-andar. Kasunod nito, ang iba't ibang mga sakit ay bubuo - cirrhosis ng atay ( pagpapalit ng malusog na tissue sa atay ng scar tissue), arthritis, diabetes at iba pa.
• Iba't ibang uri ng anemia ( hemolytic, hypoplastic, aplastic, sideroblastic at iba pa). Ang pagtaas ng iron content sa iba't ibang uri Ang anemia ay nangyayari sa maraming dahilan. Depende ito sa uri ng anemia. Halimbawa, sa hemolytic anemia, mayroong mas mataas na pagkasira ng mga pulang selula ng dugo. Sa kasong ito, ang bakal mula sa mga pulang selula ng dugo ay pumapasok sa dugo. Sa sideroblastic anemia, ang paggamit ng iron ng bone marrow para sa synthesis ng hemoglobin ay may kapansanan.
• Talasemia. Ang Thalassemia ay namamana na patolohiya, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa synthesis ng mga bahagi ( mga tanikala) mga istruktura ng hemoglobin. Bilang resulta, mas kaunting bakal ang natupok para sa synthesis ng hemoglobin.
• Talamak na pagkalason bakal. Ang matinding pagkalason sa bakal ay nangyayari sa isang makabuluhang labis na dosis ng mga paghahanda ng bakal - kumukuha ng hanggang 200 milligrams ng bakal. Ito ay maaaring sanhi ng hindi makontrol na paggamit ng mga paghahanda sa bakal, paggagamot sa sarili, paggamit ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal ng mga bata sa maraming dami ( buong pakete).
• mga sakit sa atay ( viral hepatitis, nekrosis ng atay), pali, pancreas. Ang mga sakit ng iba't ibang organo ay humahantong sa mga metabolic disorder, malabsorption ng mga bitamina at microelement, at hormonal disruptions. Ang isa sa mga kahihinatnan ay ang labis na akumulasyon ng bakal sa dugo.
• Mga karamdaman sa metabolismo ng bakal. Ang iba't ibang mga sakit at proseso ng pathological ay maaaring humantong sa kapansanan sa metabolismo ng bakal. Ito ay maaaring magpakita mismo bilang isang pagbaba sa antas nito, at isang pagtaas.
• Labis na paggamit ng bakal sa katawan. Ang labis na paggamit ng bakal sa katawan ay posible sa paggamot sa sarili paghahanda ng bakal. Gayundin, sa isang normal na paggamit ng bakal sa katawan at isang paglabag sa metabolismo nito, ang pagtaas ng serum iron ay maaaring maobserbahan.
• Premenstrual period. Ang pagtaas sa antas ng bakal sa premenstrual period ay isang variant ng pamantayan. Samakatuwid, mas mahusay na kumuha ng pagsusuri para sa serum iron pagkatapos ng pagtatapos ng regla.
• Madalas na pagsasalin ng dugo. Sa madalas na pagsasalin ng dugo at isang maikling pagitan sa pagitan ng mga ito, ang isang pagtaas sa antas ng serum iron ay posible.

Ang mga sintomas ng mataas na antas ng iron sa dugo ay:

• pagduduwal, pagsusuka, heartburn, paninigas ng dumi o pagtatae;
• pinsala sa bituka mucosa;
• pagkawala ng gana, pagbaba ng timbang;
• kawalang-interes, nabawasan ang pagganap;
• ang hitsura ng sakit, pamamaga sa mga kasukasuan;
• paglitaw ng arthritis nagpapasiklab na proseso sa mga kasukasuan), atherosclerosis ( mga deposito ng mga atherosclerotic plaque sa mga dingding ng sisidlan), diabetes ( mataas na asukal sa dugo);
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
• hyperpigmentation ng balat, kulay-abo-kayumanggi lilim ng balat at mauhog lamad;
• pagkawala ng buhok;
• pananakit ng kalamnan;
• naantala ang pisikal at mental na pag-unlad ng bata;
• nabawasan ang libido ( sex drive).

Paano babaan ang antas ng bakal sa dugo?

Ang labis na bakal sa dugo ay maaaring humantong sa maraming sakit - myocardial infarction, pagkabigo sa atay, diabetes, arthritis, cancer. Sa matinding kaso, kahit kamatayan. Samakatuwid, sa isang labis na iron sa dugo na nakumpirma ng laboratoryo, ang mga hakbang ay dapat gawin upang mabawasan ang antas nito.

Upang mapababa ang antas ng bakal sa dugo ay makakatulong:

• Ang paggamit ng mga espesyal na gamot. SA mga gamot na nagpapabilis sa pag-alis ng bakal ay kinabibilangan ng mga hepatoprotectors, paghahanda ng zinc, mga gamot na nagbubuklod ng bakal - deferoxamine ( desferal), calcium tetacine.
• Pagsunod sa isang espesyal na diyeta. Sa labis na bakal, ang mga pagkaing mayaman sa trace element na ito ay hindi kasama sa diyeta. Ito ay karne, beans, tuyong mushroom, tuyong mansanas at peras, pagkaing-dagat at iba pa. Gayundin, huwag kumuha ng mga bitamina na nagpapabuti sa pagsipsip ng bakal - bitamina B, bitamina C, folic acid. Inirerekomenda na ubusin ang mas maraming pagkain na nakakapinsala sa pagsipsip ng iron - kape, tsaa, mga pagkaing mayaman sa calcium, calcium at zinc supplement.
• Paputol-putol na pagdurugo. Ang pamamaraan ay binubuo sa pagkuha ng humigit-kumulang 350 mililitro ng dugo mula sa pasyente linggu-linggo. Kung nais, ang pasyente ay maaaring maging isang donor ng dugo.
• Hirudotherapy ( paggamot ng linta). Ang paggamot sa linta ay maaari ding makatulong sa pagpapababa ng antas ng bakal sa dugo. Nangyayari ito bilang resulta ng pagpapakain sa mga linta ng dugo ng tao. Sa kasong ito, ang hemoglobin at iron sa komposisyon nito ay nawala.
• Exchange transfusion. Ang exchange transfusion ay ginagamit para sa matinding pagkalason sa bakal. Ang pamamaraan ay binubuo sa sabay-sabay na pagkuha ng dugo mula sa daluyan ng dugo ng pasyente at pagsasalin ng dugo ng donor.

Bakit mababa ang hemoglobin kapag ang mga antas ng serum iron ay normal?

Para sa ilang mga kondisyon ng pathological Ang mga antas ng hemoglobin ay maaaring mababa sa normal o nakataas na antas serum na bakal. Sa mga kasong ito, anemia isang kondisyon na nailalarawan sa mababang antas ng hemoglobin sa dugo) nabubuo na may sapat na paggamit ng bakal sa katawan. Kailan ito nangyayari, at mapanganib ba ito sa kalusugan ng tao? Ang mababang antas ng hemoglobin ay nakakaapekto sa lahat ng mga sistema at organo ng tao sa anyo ng pagkagutom ng oxygen ng mga selula. At sa hinaharap, maaari itong humantong sa mga metabolic disorder sa mga tisyu ng katawan. Pero bakit sa normal na antas iron sa katawan ay hindi sapat na ginawa hemoglobin?

Ang isa sa mga dahilan ng mababang hemoglobin na may normal na antas ng serum iron ay ang kakulangan ng bitamina B 12 at folic acid sa katawan, na kasangkot sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo.

Ang paraan ng paggamot ay ang intramuscular injection ng isang solusyon ng bitamina B 12 sa isang dosis ng 500-1000 mcg araw-araw sa loob ng 10 araw, at pagkatapos ay ang paggamit ng gamot 2-3 beses sa isang buwan para sa mga layunin ng prophylactic. Ang folic acid ay ginagamit sa isang dosis na 50 - 60 mg bawat araw.

Ang isa pang dahilan para sa pagbuo ng anemia na may isang normal na nilalaman ng bakal ay ang problema ng isang hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo o ang kakulangan ng protina ng hemoglobin.

Ang dahilan para sa hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo o ang kababaan ng protina ng hemoglobin ay:

• Sickle cell anemia. Ang sickle cell anemia ay sakit mula kapanganakan nauugnay sa isang paglabag sa istraktura ng hemoglobin, kung saan nakakakuha ito ng isang katangian na hugis ng gasuklay. Ang mga klinikal na pagpapakita ng sickle cell anemia ay ang trombosis ng mga sisidlan ng iba't ibang organo na may hugis-sickle na erythrocytes, hemolytic anemia, pamumutla at pagdidilaw ng balat, paulit-ulit na trombosis ng iba't ibang organo, splenomegaly ( abnormal na paglaki ng pali), hepatomegaly ( pagpapalaki ng atay), kinakapos na paghinga, pangkalahatang kahinaan at karamdaman. Ang sickle cell anemia ay sakit na walang lunas. Ang sintomas na paggamot para sa isang krisis ay sapat na hydration ( saturating ang katawan ng likido), pagsasalin ng erythrocyte mass ( produkto ng dugo na binubuo ng mga pulang selula ng dugo), pati na rin ang mga intravenous antibiotics.
• Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo sa ilalim ng impluwensya ng ilang mga kemikal. Ang pagkasira ng mga pulang selula ng dugo ay nangyayari kapag nalantad sa mga compound ng arsenic, lead, nitrite, amines, ilang organic acids, foreign sera, insekto at mga kamandag ng ahas. Ang mekanismo ng nakakapinsalang epekto ay dahil sa pagkasira ng mga lamad ng erythrocyte at ang pagpasok ng isang malaking halaga ng hemoglobin sa plasma. Ito ay humahantong sa matinding pagkasira ng protina na may kasunod na pinsala sa excretory organs - ang mga bato at atay. Ang first aid ay binubuo sa pagpapakilala ng mga tiyak na antidotes, halimbawa, para sa kagat ng ahas - anti-snake sera.
• Mga sakit ng hematopoietic na organo. Ang isang hindi sapat na bilang ng mga pulang selula ng dugo ay maaaring maobserbahan sa ilang mga sakit ng mga hematopoietic na organo, lalo na sa kanser sa dugo - lymphosarcoma, lymphogranulomatosis at iba pa. Sa ganitong mga kaso, ang mga pathological cell ay mas mabilis na nabubuo at pinapalitan ang mga precursor cell ng mga erythrocytes at iba pang mga selula ng dugo.

Ano ang mga kahihinatnan ng kakulangan sa iron?

Humigit-kumulang 30% ng populasyon ang globo naghihirap mula sa kakulangan ng bakal sa katawan. At sa parehong oras, halos 20% ay hindi alam tungkol dito, pagkakaroon ng isang tago ( nakatago) kakulangan sa bakal. Bakit mahalaga ang micronutrient na ito? katawan ng tao? Ang bakal ay bahagi ng isang napakahalagang protina para sa katawan - hemoglobin, na gumaganap ng papel ng isang carrier ng oxygen mula sa mga baga hanggang sa lahat ng mga organo at tisyu. Ang kakulangan sa iron ay humahantong sa iron deficiency anemia. Ang iron deficiency anemia ay isang kondisyon na nailalarawan sa kapansanan sa synthesis ng hemoglobin dahil sa hindi sapat na iron content.

Sa kakulangan ng oxygen, talamak gutom sa oxygen mga tisyu at organo sa antas ng cellular. Ito ay humahantong sa functional at mga pagbabago sa istruktura sa mga katawan na ito. Ang bakal ay bahagi rin ng maraming mga sistema ng enzyme, ay matatagpuan sa mga selula ng atay, pali, kalamnan, at utak ng buto. Iyon ang dahilan kung bakit ang kakulangan nito ay nakakaapekto sa pangkalahatang kagalingan ng isang tao - mayroong pangkalahatang kahinaan, karamdaman, pagkahilo, pagbaba ng pagganap ( bilang resulta ng mga metabolic disorder). Functional at regenerative ( pambawi) ang kakayahan ng mga organo at tisyu, bumababa ang produksyon ng mga enzyme at hormone. Ang kaligtasan sa sakit ay kapansin-pansing nabawasan, na ipinakikita ng madalas na sipon.

Sa antas ng balat at ang kanilang mga appendage, ang kakulangan sa iron ay nagpapakita ng sarili sa pamumutla at pagkatuyo ng balat at mauhog na lamad, na humahantong sa dermatitis at eksema ( nagpapasiklab at mga allergic na sakit balat), stomatitis ( ulcerative lesyon ng oral mucosa), cheilites ( mga bitak sa mga sulok ng bibig).

Sa kakulangan sa iron, ang pasyente ay madalas na dumaranas ng brongkitis ( pamamaga ng bronchi), tracheitis ( nagpapasiklab na proseso sa trachea), rhinitis ( pamamaga ng ilong mucosa). Sa antas ng cardiovascular system, mayroong pananakit ng saksak sa puso, mababa presyon ng arterial, igsi sa paghinga sa pagsusumikap.

Sa kakulangan ng bakal, ang pagnipis at pagkasayang ng mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay nangyayari, na kung saan ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit o pagkasunog sa dila, panlasa perversion ( ang mga pasyente ay kumakain ng tisa, luad, lupa, dayap), ang kaasiman ng gastric juice ay bumababa sa pagbuo ng mga erosions at ulcers.

Ang kahinaan ng kalamnan na may kakulangan sa bakal ay humahantong sa maling pagnanasa sa pag-ihi, kawalan ng pagpipigil sa ihi kapag umuubo, tumatawa, pisikal na pagsusumikap.
Sa mga bata, ang talamak na iron deficiency anemia ay humahantong sa growth retardation, may kapansanan sa memorya, atensyon, kahirapan sa pag-aaral, nocturnal diuresis ( kusang pag-ihi habang natutulog).

Sa mga buntis na kababaihan, ang kakulangan sa iron ay humahantong sa napaaga na panganganak, pagkakuha, at panganganak ng patay.

Ang bakal ay isang mahalagang elemento ng bakas. Ang kakulangan o labis nito ay humahantong sa pagkatalo ng ganap na lahat ng mga organo at tisyu. Ito ay negatibong nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng tao. Sa ilang mga kaso, ang kakulangan sa bakal ay maaaring humantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan. At ang mga malubhang kaso ng labis o kakulangan ng bakal ay maaaring humantong sa kamatayan.

Ang bakal sa katawan ng tao ay isang kinakailangang elemento, kung wala ang maraming mga proseso at normal na buhay ay imposible. Itinakda ng mga doktor ang pamantayan ng bakal sa dugo. Ang katawan ng tao ay naglalaman ng 4 hanggang 5 gramo ng bakal.

Ang dugo ay naglalaman ng 80% ng dami na ito. Ang natitirang 20% ​​​​ay ipinamamahagi sa pagitan ng atay, pali at utak ng buto. 75% lamang ng bakal ang patuloy na ginagamit ng mga tisyu ng tao, at ang natitirang 25% ay isang reserba na nagpapahintulot sa iyo na mabawi mula sa pagkawala ng dugo at isang pansamantalang kakulangan ng sangkap.

Sa mga malubhang kaso, kapag naubos na ang reserbang dami, napapansin ang patuloy na kakulangan sa bakal.

Sa panahon ng pagsusuri sa dugo ng biochemical, tinutukoy ang isang tagapagpahiwatig ng serum iron, na nagpapakita ng pinakatumpak na antas ng isang sangkap sa katawan. Maraming dahilan para magpasuri para sa serum iron. Napakahalaga na huwag makaligtaan ang pagbaba at pagtaas ng antas ng bakal sa dugo.

Bakit kailangan ng iron sa katawan?

Ang rate ng iron sa katawan ay nagpapakita kung gaano karami sa elementong ito ang kailangan ng isang tao para mapanatili ang maraming mahahalagang proseso, na kinabibilangan ng:

• hematopoiesis,
• intracellular exchange,
• paglipat ng oxygen,
• ang pagbuo ng hemoglobin (na may kakulangan kung saan nabubuo ang iron deficiency anemia),
• pagbuo ng myoglobin,
• pagpapanatili ng wastong paggana ng thyroid gland,
• tinitiyak ang buong pagsipsip ng bitamina B,
• paggawa ng isang bilang ng mga enzyme (kabilang ang mga kasangkot sa pagbuo ng DNA),
• tinitiyak ang normal na proseso ng paglaki sa bata,
• pagpapanatili ng isang malusog na immune system
• neutralisasyon ng mga lason sa atay,
• paggawa ng mga oxidative enzymes
• pagpapanatili mabuting kalagayan buhok, balat at mga kuko.

Dahil ang elementong kemikal na ito ay kasangkot sa mga pangunahing proseso sa katawan, ang kakulangan nito ay mapanganib at maaaring humantong sa seryosong kahihinatnan. Alam na ang isang kondisyon tulad ng kapansanan sa nilalaman ng bakal sa dugo ay maaaring magkaroon ng isang lubhang negatibong epekto sa kalusugan, ang isa ay dapat na maging matulungin sa kanyang kapakanan upang hindi makaligtaan ang mga unang sintomas ng patolohiya.

Mga ruta ng pagpasok ng bakal sa katawan

Upang mapanatili ang pamantayan ng bakal sa dugo, kinakailangan ang sapat na paggamit nito sa katawan. Ang pangunahing pinagmumulan ng bakal sa katawan ay pagkain. Ang maximum na pagsipsip ng elemento ay nangyayari kung ang pagkonsumo nito ay pinagsama sa isang dosis ng bitamina C, na mayaman sa mga gulay tulad ng perehil at dill.

Ang mga sumusunod na produkto, na ipinakita sa talahanayan, ay naglalaman ng pinakamalaking halaga ng bakal na magagamit ng mga tao:

Magbasa nang higit pa tungkol sa nutrisyon na may kakulangan sa iron sa aming artikulo Mga Pagkaing naglalaman ng bakal.

Gayunpaman, ang isa ay hindi dapat labis na sumandal sa mga pagkaing naglalaman ng mataas na nilalaman ng kinakailangang sangkap, dahil ang labis na bakal sa katawan ay maaaring mabuo, na hindi makikinabang sa parehong paraan tulad ng kakulangan nito, at ang mga hakbang ay kailangang gawin upang ibaba mo ito.

Ang pagsipsip ng bakal sa mga tao ay nangyayari sa duodenum, kaya naman, na may kakulangan ng elementong ito, ang kondisyon ng bituka ay unang sinusuri.

Norm ng bakal sa dugo

Ang internasyonal na pamantayan ng serum iron sa dugo ay pinagtibay, na ginagamit ng lahat ng mga doktor upang makita ang mga pathologies. Hanggang sa edad na 14, ang serum iron sa dugo ay may parehong mga pamantayan, ngunit kalaunan ang mas mababang limitasyon nito sa isang may sapat na gulang, depende sa kasarian, ay lumalabas na naiiba. Normal para sa bawat kategorya ng edad ang tagapagpahiwatig ng bakal sa katawan ng tao ay isinasaalang-alang, ang mga halaga ay ipinapakita sa talahanayan

Basahin din ang aming artikulo sa paksang ito Iron sa babaeng katawan.

Ang mga pamantayan para sa kung gaano karaming bakal ang dapat ay medyo nababaluktot dahil sa mga kakaibang pang-unawa nito sa pamamagitan ng mga tisyu. Gayundin, maaaring mapataas ng ilang partikular na produkto ang indicator sa ilang lawak.

Ang paglihis mula sa pamantayan, parehong pataas at pababa, ay isang patolohiya at nangangailangan ng therapy. Ang labis na bakal, dahil sa ang katunayan na kasama nito ay may mga panganib malubhang sakit lumalabas na mas mapanganib pa kaysa sa kakulangan nito.

Ang mga pagbabago sa rate ng bakal sa mga kababaihan ay nararapat na espesyal na pansin, dahil para sa kanila sa panahon ng pagbubuntis ang elementong ito ay kinakailangan sa isang mas malaking dami. Ang kanilang rate ay tumaas ng isa at kalahating beses.

Mga sanhi ng mababang antas ng bakal

Ang mga antas ng iron sa isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay maaaring mababa sa ilang kadahilanan. Ang mga pangunahing kadahilanan kung saan maaaring mabawasan ang tagapagpahiwatig, isinasaalang-alang ng mga doktor:

• kakulangan sa iron sa pagkain
• hindi regular na nutrisyon - ang kakulangan sa iron ay nangangahulugan na ang katawan ay walang oras upang palitan ang mga reserba nito nang hindi nakakakuha ng sapat na nutrients.,
• isang pagtaas sa pangangailangan para sa isang elemento - nagaganap sa panahon ng pagbawi pagkatapos ng malubhang sakit, pagkawala ng dugo, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang katawan ay nangangailangan ng lahat sa isang karagdagang dami para sa normal na pagbuo ng fetus,
• mga pathology ng gastrointestinal tract, na humahantong sa kawalan ng kakayahan na sumipsip ng bakal,
• sakit ni Crohn,
• systemic lupus erythematosus - SLE,
• tuberkulosis,
• malignant neoplasms sa gastrointestinal tract,
• malubhang purulent-inflammatory disease,
• osteomyelitis,
• atake sa puso,
• rayuma,
• labis na hemosiderin sa mga tisyu at panloob na organo,
• kakulangan ng produksyon ng erythropoietin ng mga bato sa kabiguan ng bato,
• paglabas ng malaking halaga ng bakal sa pamamagitan ng mga bato sa nephrotic syndrome,
• mga sakit sa oncological,
• cirrhosis ng atay,
• kakulangan ng ascorbic acid sa pagkain.

Upang tumpak na maitatag ang mga dahilan kung bakit mababa ang antas ng bakal sa dugo, kinakailangan ang isang daanan. kumpletong pagsusuri. Ang tanging pagbubukod ay ang mga kaso kung saan ang kakulangan sa bakal, tulad ng sa pagbubuntis, pagkawala ng dugo at malnutrisyon.

Mga sintomas ng kakulangan sa iron

Basahin ang tungkol sa mga tampok ng iron deficiency sa mga kababaihan sa artikulong Iron deficiency sa mga kababaihan: sintomas, sanhi, paggamot.

Ang isang mababang antas ng isang sangkap sa katawan ay may ilang mga sintomas na dapat alerto. Ang mga sumusunod na pagpapakita ay nagpapahiwatig na walang sapat na bakal sa katawan ng tao:

• pagkapagod,
• labis na pagkamayamutin,
• paglipat ng mga sakit sa katawan,
• pagluha,
• pagbabago ng lasa,
• tuyong mauhog lamad,
• dumighay,
• walang gana kumain
• madalas na paninigas ng dumi,
• ilang kahirapan sa paglunok ng pagkain
• sakit sa tiyan,
• pamumutla,
• pagkaantala sa pag-unlad sa mga bata - hindi lamang pisikal, kundi pati na rin sa kaisipan,
• nabawasan ang kaligtasan sa sakit,
• nadagdagan ang hina ng mga kuko,
• pagbabago normal na anyo mga kuko na hugis kutsara - ang hitsura ng "mga baso ng relo", o isang sintomas talamak na hypoxia. Maaari rin itong magpahiwatig ng talamak na kakulangan sa baga,
• mababang temperatura ng katawan,
• malakas na "frostiness"
• dysfunction ng thyroid gland.

Ang lahat ng mga pagpapakita na ito ay direktang mga indikasyon upang suriin ang antas ng serum iron sa katawan. Ang doktor ay nag-isyu ng isang referral para sa isang biochemical blood test at, pagkatapos matanggap ang mga resulta nito, tinutukoy ang antas ng bakal sa serum ng dugo at kung may pangangailangan para sa therapy. Sa mababang nilalaman ng bakal, kinakailangang magreseta ng diyeta at pagkatapos ay pipiliin ang paggamot na magiging pinakamainam para sa isang partikular na pasyente.

Mga sanhi ng mataas na iron sa katawan

Ang isang mas mataas na antas ng bakal sa katawan ay hindi mas mapanganib kaysa sa isang mas mababa. Kung ang pang-araw-araw na paggamit ng isang sangkap ay masyadong mataas, maaari pa itong humantong sa kamatayan. nakamamatay mapanganib na dosis iron ay itinuturing na isang dami ng 7 g at sa itaas. Ang pagtaas ng serum iron sa dugo sa mga tao ay nabanggit para sa mga sumusunod na dahilan:

• labis na paggamit ng isang sangkap na may pagkain - maaari ring lumitaw kasama ng mataas na nilalaman bakal sa tubig
• mga sakit sa pancreatic,
• patolohiya ng pali - isang organ mula sa reserbang puro dito ay nagsisimulang maglabas ng higit pa sa elemento kaysa sa kinakailangan, na nagiging sanhi ng labis na bakal,
• patolohiya sa atay - sa kanila, ang isang hindi tamang pamamahagi ng sangkap ay nangyayari: ang labis nito sa dugo at kakulangan sa organ,
• malaking dami ng pagsasalin ng dugo
• hindi wastong paggamit ng mga gamot na naglalaman ng bakal - sa kasong ito, ang isang tao ay tumatanggap ng labis na bakal, na humahantong sa katotohanan na ito ay nagiging mas mataas kaysa sa normal. Dapat kang gumamit ng mga paghahanda na naglalaman ng bakal lamang sa rate na ipinahiwatig ng doktor, at huwag magreseta ng mga ito sa iyong sarili nang di-makatwiran,
• talamak na alkoholismo - kasama nito, ang proseso ng asimilasyon at paglabas ng mga sangkap mula sa katawan ay nagambala, dahil sa kung saan ang bakal sa dugo ay tumataas,
• mga karamdaman sa metabolismo ng bakal,
• anemia na nauugnay sa isang kakulangan sa pagbuo ng mga pulang selula ng dugo,
• hemolytic anemia - sa patolohiya, ang isang labis na mabilis na pagkasira ng mga erythrocytes ay sinusunod sa pagpapalabas ng bakal mula sa kanila, na nagiging sanhi ng makabuluhang pagtaas nito,
• kakulangan sa katawan ng bitamina B12,
• nekrosis ng atay,
• hepatitis,
• mahinang pagsipsip ng mga sangkap sa pamamagitan ng mga tisyu,
• namamana na predisposisyon.

Ang pagtaas ng bakal sa dugo ay tiyak na nangangailangan ng paggamot - pagpapababa ng antas sa isang katanggap-tanggap na pamantayan. Sa mga kaso kung saan may pagtaas sa antas ng bakal sa dugo, maaari nating pag-usapan ang pag-unlad malubhang sakit, at samakatuwid ang isang tao ay dapat na tiyak na sumailalim sa isang pagsusuri.

Pagpapakita ng labis na bakal sa katawan

Ang mataas na serum iron ay palaging ipinapakita ng mga espesyal na sintomas, na hindi dapat balewalain at ang mga paglabag ay hindi dapat maiugnay sa simpleng labis na trabaho. Kinakailangang bisitahin ang isang doktor at suriin kung ang bakal ay karaniwang naroroon sa dugo na may mga sumusunod na phenomena:

• madalas na pananakit ng ulo,
• pagkahilo,
• pangkalahatang pagkawala ng lakas
• madalas na pagduduwal, hanggang sa pagsusuka,
• salit-salit na pagtatae at paninigas ng dumi,
• sakit sa tyan,
• pagbaba ng timbang,
• pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Gayunpaman, dapat itong bigyang-diin na ang mga sintomas na ito ay hindi palaging nagpapahiwatig na ang serum iron ay nakataas, ngunit sa 90% lamang ng mga kaso. Ang natitirang 10%, kapag ang sanhi ng mahinang kalusugan ay hindi isang labis na bakal, ay nauugnay sa malubhang pathologies ng mga panloob na organo, kabilang ang oncology at systemic na sakit.

Mga komplikasyon ng pagtaas ng bakal sa dugo

Ang pagtaas ng nilalaman ng bakal sa katawan ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng maraming sakit. Ayon sa medikal na data, ang gayong patolohiya ay maaaring makapukaw ng mga sumusunod na sakit:

• vascular atherosclerosis,
• diabetes,
• sakit sa buto,
• mga sakit sa puso,
• sakit sa atay,
• Nakakahawang sakit,
• mga neoplasma.

Ang mga komplikasyon na ito ng kondisyon ay isa ring dahilan upang huwag pansinin ang pagtaas ng antas ng bakal sa dugo. Kung ang problema ay napansin sa oras, sa karamihan ng mga kaso ito ay malulutas nang epektibo at ang pamantayan ng nilalaman ng bakal sa dugo ay naibalik.

Kumusta ang pagsusuri?

Eksakto kung ano ito - isang pagsusuri para sa mataas o mababang antas ng bakal - ay palaging maaaring ipaalam ng isang doktor. Ang pag-aaral ay isinasagawa batay sa materyal na nakuha mula sa isang ugat. Ang pagsusuri ay nangangailangan ng suwero, at samakatuwid ang dugo ay dumaan sa isang centrifuge. Dagdag pa, sa tulong ng mga espesyal na reagents, ang bakal sa suwero ay napansin. Ngayon, ang pagsusuri ay ipinatupad sa lahat mga institusyong medikal, kaya maaari mong halos palaging suriin ang indicator ng bakal malapit sa bahay. Ang bakal ay tiyak na natutukoy mula sa suwero ng dugo.

Paano maghanda para sa pagsusuri

Upang maging tumpak ang halaga ng pagsusuri, kinakailangang maayos itong paghandaan. Ang blood sampling ay isinasagawa mula 8 hanggang 11 am. Huling galaw ang pagkain ay maaaring hindi lalampas sa 8 oras bago ang paghahatid ng materyal. Ang pag-inom ay pinapayagan nang walang mga paghihigpit, ngunit malinis, hindi carbonated na tubig lamang. 3 araw bago mag-donate ng dugo, kailangan mong iwanan ang alak at mga oral contraceptive dahil binabaluktot nila normal na pagganap, dahil nakakabuhat sila ng bakal.

Dahil sa katotohanan na maraming gamot ang maaaring makagambala sa resulta ng biochemistry, tumpak na itinuturo ng doktor sa tao kung alin ang maaaring gamitin at alin ang hindi.

Hindi kanais-nais na kumuha ng mga pagsusuri sa panahon ng regla, dahil ang mga tagapagpahiwatig ay magkakaroon ng malalaking pagkakamali dahil sa pagkakaroon ng pagdurugo. Sa ganoong sitwasyon, kung maaari, kinakailangan na ipagpaliban ang araw ng sampling, at kung hindi posible, dapat ipaalam sa nars upang maipahiwatig niya ito sa test tube na may materyal. Ang kahalagahan ng pagsusuri sa dugo para sa mga antas ng bakal ay hindi maaaring maliitin.