Hərəkət pozğunluğu sindromu Hərəkət pozğunluğu sindromu. Diaqnoz: Hərəkət pozğunluğu sindromu. Neonatal hərəkət pozğunluğu sindromu nədir?


Körpənin fiziki fəaliyyəti onun sağlamlığının vəziyyətini mühakimə etmək üçün adət olunan əsas amillərdən biridir. Ancaq körpənin valideynləri bir nevroloqdan "sindrom" diaqnozunu eşitdiyi hallar var motor pozğunluqları". Bu nədir? Xəstəlik hansı simptomlarla müşayiət olunur? Ondan xilas olmaq mümkündürmü? Belə bir problemin baş verməməsinə kömək edəcək yollar varmı? Məqalədə bu və bəzi digər sualların cavabları müzakirə olunacaq.

Neonatal hərəkət pozğunluğu sindromu nədir?

Bu xəstəlik bir körpənin motor fəaliyyətinin azalması və ya artması və əzələ gücünün zəiflədiyi hallarda diaqnoz qoyulur. 2-4 aylıq körpələr buna ən çox həssasdırlar.

Hərəkət pozğunluğu sindromu bir neçə əsas növə bölünür:

  1. Əzələ hipertonikliyi.
  2. Əzələ hipotoniyası.
  3. Serebellar sindromu.
  4. Serebellar dizartriya.
  5. Simmetrik servikal tonik refleks.
  6. Tonik labirint refleksi.

Hər bir xəstəlik növü öz xüsusiyyətlərinə malikdir. Hərəkət pozğunluğu sindromunun əlamətlərini nəzərdən keçirərkən bu barədə daha sonra danışacağıq.

Xəstəliyin səbəbləri

Körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromu müəyyən faktorlara məruz qalma nəticəsində yarana bilər.

Birincisi, xəstəliyin səbəbi hipoksiya ola bilər. Bu fenomen beyinə qan tədarükünün pozulması ilə müşayiət olunur, bu da onun zədələnməsinə səbəb olur.

İkincisi, hərəkət pozğunluğu sindromu intrauterin infeksiya nəticəsində baş verə bilər.

üçüncü, ümumi səbəb xəstəliklər dölün həddindən artıq çəkisi nəticəsində yaranan doğuş zədələridir, arxa, başın səhv daxil edilməsi və s. Bütün bu hallarda yenidoğanın onurğa beyni zədələnə bilər.

Dördüncü və son səbəb səhv cihazdır.

Hipertansiyonun simptomları

Yenidoğulmuşlarda hipertoniklik kimi özünü göstərən hərəkət pozğunluğu sindromu aşağıdakı simptomlarla müşayiət oluna bilər:

  • Körpənin cəsədi uzanmış vəziyyətdə bir qövs şəklində əyilir;
  • körpə bir aya çatmadan başını tutmağı öyrəndi;
  • üç aylıq yaşına qədər uşaq oyuncaq və ya başqa bir şey götürmək üçün əlini açmağı öyrənməmişdir, sıxılmış yumruqlarını bədəninə sıxır;
  • körpənin başı həmişə bir istiqamətə çevrilir;
  • körpəni ayağına qoysanız, o, tam ayağında deyil, yalnız barmaqlarında dayanacaq;
  • uşaq yalnız bir tərəfdən yuvarlana bilər;
  • bir yaşında iki əlindən istifadə etmir, birinə üstünlük verir.

Yuxarıda göstərilən bütün əlamətlər mərkəzi sinir sistemindən həddindən artıq miqdarda impuls gəldiyini bildirir. Nevroloqa getməyi təxirə salmamalısınız.

Hipotansiyonun simptomları

Əvvəlki seçimdən fərqli olaraq, hipotoniklik mərkəzi sinir sistemindən əzələ toxumasına impulsların azalması ilə xarakterizə olunur, bunun nəticəsində onların gərginliyi də azalır.

Bu tip hərəkət pozğunluğu sindromu aşağıdakı simptomlarla müşayiət olunur:

  • körpənin letargiyası, ayaqları və qolları ilə çox az hərəkət edir;
  • körpə oyuncağı əlində saxlaya bilmir;
  • körpənin ağlaması çox zəifdir;
  • körpə başını tuta bilmir şaquli mövqe uzun müddət ərzində və daim onu ​​geri atır;
  • körpə uyğun vaxtda sürünməyə, oturmağa və ayağa qalxmağa başlamaz;
  • uşaq gözləniləndən çox gec gülümsəməyə başlayır;
  • Hipotoniyalı uşaqlar oturarkən çox zəif tarazlığa malikdirlər: hətta 6-7 ayda onlar yan-bu yana yellənirlər.

Bu tip xəstəlik onurğa və duruşa çox pis təsir edir, oynaqların çıxması riski yüksəkdir. Ağır formalar hətta ana südü ilə qidalanma, çeynəmə və udma kimi vacib prosesləri çətinləşdirə bilər. Bundan əlavə, bu tip xəstəlikləri olan uşaqlar uzun müddət nitq bacarıqlarını nümayiş etdirmirlər.

Xəstəliyin ümumi simptomları

Hərəkət pozğunluğu sindromu başqa nə ilə müşayiət oluna bilər? Xəstəliyi mühakimə edə biləcəyiniz simptomlar da aşağıdakılardır:

  • Uşaq patoloji mövqeləri tuta bilməz. Onun yuxarı ətraflarını əymək və düzəltmək çox çətindir. Bundan əlavə, barmaqlarını bükə bilmir.
  • Başqa bir əlamət körpənin qışqırması və ağlamasının monotonluğudur.
  • Eşitmə və vizual reaksiyalarda əhəmiyyətli gecikmə.
  • Körpə geridə qalır fiziki inkişaf, onun yuvarlanmağı, oturmağı, tarazlığı qorumağı və s. öyrənməsi daha çətindir.

Xəstəliyin diaqnozu

Var olsa belə aşkar əlamətlər problemlər müstəqil olaraq diaqnoz edilməməlidir, daha az özünü müalicə etməlidir. aparacaq bir nevroloqla əlaqə saxlamaq lazımdır tam müayinə və onun nəticələrinə əsasən xəstəliyin mövcudluğunu və onun növünü müəyyən edə biləcək.

Diaqnoz zamanı ilk növbədə perinatal tarix nəzərə alınır. Həkim uşağın əvvəllər infeksiyalar, toksik-metabolik pozğunluqlar və ya hipoksiya əlamətləri olub olmadığını bilməlidir. Apgar şkalası ilə yeni doğulmuş körpənin vəziyyətinin qiymətləndirilməsinə xüsusi diqqət yetirilir.

Şrifti hələ böyüməyən körpə müayinə olunarsa, ona beyin qan axınının və neyrosonoqrafiyanın Doppleroqrafiyası təyin edilir. Xüsusilə ağır hallarda, beynin CT və ya MRT tələb oluna bilər.

Bundan əlavə, uşağın bacarıqları onun yaşına uyğun inkişaf standartları ilə müqayisə edilir. Bu vəziyyətdə nevroloqlar və pediatrlar xüsusi masalardan istifadə edirlər.

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu: xəstəliyin müalicəsi

Çocuğunuza belə dəhşətli, ilk baxışdan diaqnoz qoyulubsa, ümidsiz olmayın. Bu günə qədər çox şey hazırlanmışdır təsirli yollar, hərəkət pozğunluğu sindromu kimi problemdən xilas olmağa kömək edəcək. Müalicə masaj, refleksoloji, osteopatiya, fiziki terapiya. Bu üsulların hər birinə qısaca nəzər salaq.

Fizioterapiya və masajla başlayaq. Onları həyata keçirmək üçün adətən xüsusi məlhəmlərdən istifadə etmək lazımdır. Mütəxəssis prosedurları yerinə yetirməzdən əvvəl hansıları sizə xəbər verəcəkdir. Bu vəziyyətdə adətən xüsusi diqqət yetirilir alt əzalar. Daha iki kiçik, lakin vacib nüans var: masaja və bədən tərbiyəsinə başlamazdan əvvəl körpənin ayaqlarını yun paltarına sarmalı və sonunda qaynadılmış yulaf və ya parafin çəkmələri ilə vannalar etməlisiniz.

Lazımi məşqlər toplusunu müəyyən etmək üçün həkim, ilk növbədə, pozğunluqların dəqiq müşahidə edildiyi yerə diqqət yetirir: oturma, sürünmə, gəzinti və s.

Bir yaşa qədər uşaqlar ən azı dörd müalicəvi masaj və bədən tərbiyəsi kursundan keçməlidirlər. Üstəlik, bir kursa aydın şəkildə müəyyən edilmiş məşqlər dəstindən ibarət təxminən 20 seans daxildir.

Valideynlər bir mütəxəssislə seanslar arasında istirahət etməməli olduqlarını xatırlamalıdırlar. Bu müddət ərzində körpəni özləri masaj etməlidirlər.

Sonra, osteopatiyanın nə olduğuna baxaq. Prosedur alternativdir rəsmi tibb. Bu vəziyyətdə müsbət təsir bədənin istənilən nöqtələrinə təsir etməklə və masaj etməklə əldə edilir daxili orqanlar.

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun yetişmə və inkişafda gecikmə ilə müşayiət olunduğu hallarda refleksologiya tətbiq edilir. Bu tip terapiya ən böyük effektivliyi göstərir.

Bəzi hallarda, yenidoğulmuşlarda hərəkət pozğunluğu sindromunu aradan qaldırmaq üçün həkim homeopatik dərmanların istifadəsini təyin edə bilər. dərmanlar. Onların seçimi xəstəliyin təbiətindən və körpənin bədəninin xüsusiyyətlərindən asılı olacaq.

Az olmayaraq mühüm rol Uşağın düzgün formalaşmış pəhrizi də rol oynayır. Tərkibində olmalıdır çoxlu sayda vitamin B. Əks halda, iynə vurmaq lazımdır.

Gələcək üçün proqnoz

Müalicənin nə qədər uğurlu olacağı ilk növbədə xəstəliyin növündən asılıdır.

Hərəkət pozğunluğu sindromu yüngül forma(davamlı hipoksiya olmadıqda) körpənin həyatının ilk ilində aradan qaldırıla bilər.

Xəstəliyin daha ağır növləri bir çox fəsadlara səbəb ola bilər: zehni gerilik, epilepsiya, yerimə, öyrənmə və konsentrasiyada çətinliklər, hava həssaslığı, baş ağrıları, vegetativ-damar distoniyasının təzahürləri.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Hərəkət pozğunluğu sindromunun əsas qarşısının alınması uşağın hərəkət azadlığını təmin etməkdir. Təbii ki, təhlükəsizlik qaydaları çərçivəsində. Onun yerini beşiklə məhdudlaşdırmağa ehtiyac yoxdur. Mümkünsə, körpə üçün ayrı bir otaq ayırmaq tövsiyə olunur.

Körpə inkişaf etməli və yeni bir şey öyrənməlidir. Bu məsələdə rəngli şəkillər, parlaq oyuncaqlar və s.

Bundan əlavə, uşağınızın ayaqyalın gəzməsinə, onunla fitbolda məşq etməsinə, sərf etməsinə icazə verə bilərsiniz massoterapiya və gimnastika. Müxtəlif teksturalı obyektlərə toxunmaq da çox faydalıdır.

Gəlin ümumiləşdirək

Bir çox analar hərəkət pozğunluğu sindromunu ölüm hökmü kimi qəbul edir və körpəsinin sağalacağına ümidini itirərək ondan imtina edir. Heç bir halda bunu etməməlisiniz! Gördüyünüz kimi, bu gün bu xəstəlik artıq sağalmazlar qrupuna daxil deyil, yəni uşağın tam sağalma şansı çox yüksəkdir. Bir qayda olaraq, iki yaşa qədər uşaqların 90% -də xəstəliyin bütün əlamətləri yox olur. Bu, problemin kifayət qədər erkən aşkar edildiyi və hələ də pisləşməyə vaxtı olmadığı hallarda doğrudur. Belə bir vəziyyətdə valideynlərdən tələb olunan yeganə şey əzm və səbir göstərməkdir. Və sonra onların sevimli körpəsi ilə hər şey yaxşı olacaq. Sağlam olun!

Həyat hərəkətdədir. Bu ifadə xüsusilə gənc uşaqlar üçün doğrudur. Axı, uşağın inkişafı əzələ tonunun vəziyyəti və necə inkişaf etdiyi ilə qiymətləndirilir. Yenidoğanın motor fəaliyyəti bunlardan biridir ən mühüm amillərdir, onun sağlamlıq vəziyyətini müəyyən etmək.

Bəs valideynlər körpələrinin motor funksiyalarının kifayət qədər inkişaf etmədiyini gördükdə nə etməli? Bir nevroloqun qəbulunda "hərəkət pozğunluğu sindromu" diaqnozunu və ya onu müşayiət edən diaqnozu - "mərkəzinin perinatal zədələnməsini" eşidirlərsə. sinir sistemi"(PPTSNS)? Məqaləmiz sizə bu diaqnozlar, onların təzahürünün xüsusiyyətləri, diaqnozu və hansı hallarda müalicənin ən təsirli olacağı barədə məlumat verəcəkdir.

Klinik şəkil

Hər bir insanın bədənində doğuşdan bəri əzələ tonusu var. Bu, müəyyən bir əzələ gərginliyidir, bunun sayəsində bədənin vəziyyəti, duruşları və əlbəttə ki, hərəkətlər həyata keçirilir.

Ana bətnində körpənin əzələləri hipertonikdir: kiçik yumruqlar sıxılır, ayaqları və qolları bədənə yaxınlaşdırılır və bu normal məcburi mövqedir. Doğuşdan sonra təxminən 3 ay davam edir, bundan sonra ton normala qayıdır. Praktikada bu, əzələlərin çox gərgin olmadığını göstərir, buna görə uşağın ovucunu asanlıqla aça, ayaqlarını əyib düzəldə bilərsiniz. Belə vəziyyətlərdə hərəkət pozğunluqlarından danışılır.

Əzələ hipertonikliyi

Mərkəzi sinir sistemindən çoxlu sayda sinir impulslarının gəldiyinə işarədir. Ana körpəni aşağıdakı hallarda nevroloqa göstərməlidir:

  • yalançı vəziyyətdə, uşağın bədəni bir qövs şəklində əyilir;
  • körpə demək olar ki, bir aylıqdır, ancaq başını mükəmməl saxlaya bilir;
  • 3 aydan sonra uşaq oyuncağı tutmaq üçün əlini açmır, həmişə yumruqlarını sıxır və bədəninə sıxır;
  • baş həmişə bir istiqamətə çevrilir;
  • körpəni ayağına qoyursanız, o, tam ayağına deyil, barmaqlarına söykənir;
  • yalnız bir tərəfə çevrilir;
  • bir yaşa qədər bir əlinə üstünlük verir (körpələr həm sol, həm də sağ əllərini eyni dərəcədə yaxşı istifadə etməlidirlər).

Masaj əzələ tonusu üçün təsirli olur

Yenidoğulmuşlarda əzələ hipertonikliyi ilə motor bacarıqları düzgün formalaşmır. Uşaq yeriməyi öyrəndikdən sonra yerişdə və duruşda pozğunluqlar yarana bilər. Və belə bir vəziyyət yalnız mərkəzi sinir sisteminin patologiyasını göstərən bir simptom olduğundan, serebral iflicin (CP) inkişafına səbəb ola bilər.

Əzələ hipotoniyası

Mərkəzi sinir sistemindən əzələlərə gələn impulsların sayı xeyli azaldıqda baş verir. Nəticədə əzələ gərginliyi azalır. Bu vəziyyətin əlamətləri aşağıdakılardır:

  • körpə letargikdir, qolları və ayaqları az hərəkət edir;
  • əlində oyuncaq tuta bilmir;
  • zəif ağlama;
  • körpə gec gülümsəməyə başlayır;
  • oksipital əzələlər zəif olduğundan, başını uzun müddət dik vəziyyətdə saxlaya bilməz, daim geri atır;
  • Əzələ hipertonikliyi olan uşaqlar, 6-7 ayda oturmaq istəyərkən, yanlara yırğalanır, tarazlığı saxlamaq çətindir;
  • uşaq sürünmür, ayağa qalxmır, uyğun vaxtda oturmur.


Fitbol məşqləri əzələ tonusunu yaxşılaşdırır

Əzələ zəifliyi şəklində hərəkət pozğunluğu sindromu duruş və onurğaya mənfi təsir göstərir və oynaqların dislokasiyası tez-tez baş verir. Şiddətli hipotansiyonda, uşağın sinəsini əmizdirməsi, qida çeynəməsi və ya müstəqil şəkildə udması çətindir. Uzun müddət nitq bacarıqlarının təzahürü yoxdur.

Əzələ distoniyası

Əzələ tonusunun dəyişkən olduğu bir vəziyyət: ya hipertoniya, ya da hipotoniya müşahidə olunur. Və ya bir əzələ qrupu gərgin, digəri isə çox rahatdır.

Səbəblər

Çox vaxt ağır hərəkət pozğunluğu sindromu olan uşaqlarda fetusun inkişafı və ya doğuş zamanı inkişaf edən sinir sisteminin patologiyaları var. Yəni əzələ distoniyası mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi (qısacası sinir sisteminin perinatal zədələnməsi PPCNS adlanır) səbəbindən baş verir. Patologiyanın inkişafına səbəb olan amillər:

  1. Hipoksiya, dölün və ya yeni doğulmuş uşağın qan təchizatının pozulması səbəbindən beyin zədələnməsinin əsas səbəbidir.
  2. , tez-tez arxa təqdimat, böyük fetal çəki və başın səhv daxil edilməsi ilə baş verir. Bütün bu hallarda lezyonlar inkişaf edə bilər onurğa beyni.

Xəstəliyə necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnoz nevroloqlar tərəfindən hərtərəfli müayinədən sonra qoyulur. Bu zaman perinatal tarix nəzərə alınır: hipoksiya, toksik-metabolik pozğunluqlar, əvvəlki infeksiyalar hər hansı təzahürləri olubmu; diqqəti cəlb edir.


Neyropsik inkişaf aylarla qiymətləndirilir

Açıq fontaneli olan uşaqdan beyin qan axınının neyrosonoqrafiya və Doppler müayinəsindən keçməsi tələb olunur. Ağır hallarda, beynin MRT və ya CT taraması etmək tövsiyə olunur. Pediatrlar və nevropatoloqlar aylara görə motor və psixomotor bacarıqların inkişafı üçün normaları olan cədvəllərə malikdirlər. Bu cədvəl əsasında əldə edilmiş nəticələrin qiymətləndirici müqayisəsi aparılır.

Müalicə

Bərpa üsulları, yəni müalicə körpənin vəziyyətinin şiddətindən asılı olacaq. Müəyyən edilmiş dərmanlar dərmanlar, impulsların sinir-əzələ keçiriciliyini azaltmaq və ya onu yaxşılaşdırmaq.

Masaj, elektroforez, fizioterapevtik üsullarla müalicə geniş istifadə olunur. Onlar fitbolda məşq edirlər. Həkim valideynlərə necə təşkil olunacağını deyir düzgün qidalanma. Ana evdə uşağı ilə bəzi məşqlər edə bilər, ancaq müvafiq göstərişlər aldıqdan sonra.

Proqnoz

PPCNSL-nin nəticələri sinir sisteminə zərərin şiddətindən asılı olaraq çox fərqli ola bilər. Ən problemli hallarda epilepsiya inkişaf edir, əqli gerilik, yeriməkdə çətinlik. Yüngül dərəcələrlə, uşaq hiperaktiv ola bilər, öyrənməkdə çətinlik çəkir və məlumatı cəmləmək və yadda saxlamaqda çətinlik çəkir. Baş ağrısı, hava həssaslığı, vegetativ-damar distoniyasının təzahürləri mümkündür.

Hərəkət pozğunluğu sindromu təsirlənmiş sinir sisteminin imkan verdiyi qədər effektiv şəkildə müalicə edilə bilər. Bununla belə, əksər hallarda, klinikalarda diaqnoz qoyulduqda və doğuş zamanı davamlı hipoksiya olmadıqda, həyatın birinci ilinin sonuna qədər əzələ distoniyası normala qayıdır.

Tez-tez yeni doğulmuş uşaqların tibbi qeydlərində gənc anaları qorxudan PEP abbreviaturasını görə bilərsiniz. Termin özü perinatal ensefalopatiya" 1976-cı ildə təklif edilmişdir və dörd yunan sözündəndir: "peri" prefiksi - nəyinsə yaxınlığında, yanında yerləşir, "natus" - doğum, "pathos" - xəstəlik və "enkefalos" - beyin.

Perinatal dövr hamiləliyin 28-ci həftəsindən doğuşdan sonra yeddinci günə qədər olan müddətdir (vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə 28-ci günə qədər), ensefalopatiya isə müxtəlif beyin patologiyalarını ifadə edən termindir.

Beləliklə, PEP təyin etmək üçün bir növ kollektiv diaqnozdur nevroloji pozğunluqlar yenidoğulmuşlarda və bu vəziyyətin spesifik simptomları, səbəbləri və şiddəti fərqli ola bilər.

IN beynəlxalq təsnifat mövcüd olmaq müxtəlif növlər ensefalopatiya, onların adları xəstəliyin səbəbini göstərir (məsələn, hipoksik və ya diabetik ensefalopatiya), lakin perinatal forma yoxdur, çünki bu müddət yalnız pozğunluqların görünüşü üçün vaxt intervalını göstərir.

IN son illər Rus uşaq nevroloqları da getdikcə daha çox digər diaqnozlardan istifadə edirlər, məsələn, perinatal asfiksiya və hipoksik-işemik ensefalopatiya.

Beynin və bütövlükdə sinir sisteminin intrauterin inkişafına müxtəlif əlverişsiz amillər, xüsusən də ananın sağlamlığı və ətraf mühitin vəziyyəti təsir göstərir.

Doğuş zamanı da fəsadlar baş verə bilər.

  1. Hipoksiya. Uşaq ana bətnində və ya doğuş zamanı oksigen çatışmazlığı olduqda, bütün bədən sistemləri əziyyət çəkir, lakin ilk növbədə beyin. Hipoksiya səbəb ola bilər xroniki xəstəliklər analar, infeksiyalar, qan qrupu və ya Rh faktoru ilə uyğunsuzluq, yaş, pis vərdişlər, polihidramniozlar, malformasiyalar, uğursuz hamiləlik, uğursuz doğuş və bir çox başqaları.
  2. Doğuş zədəsi, hipoksik və ya mexaniki zədələrə səbəb olan (sınıqlar, deformasiyalar, qanaxmalar). Aşağıdakılar yaralanmaya səbəb ola bilər: zəif əmək, tez doğuş, pis fetal mövqe və ya mamalıq səhvi.
  3. Zəhərli lezyonlar. Bu qrup səbəblərlə əlaqələndirilir pis vərdişlər və hamiləlik zamanı zəhərli maddələrin qəbulu (alkoqol, narkotiklər, bəzi dərmanlar), həmçinin ətraf mühitin təsirləri (radiasiya, havada və suda sənaye tullantıları, ağır metal duzları).
  4. Ananın infeksiyaları- kəskin və xroniki. Ən böyük təhlükə qadının uşaq daşıyarkən yoluxmasıdır, çünki bu vəziyyətdə dölün yoluxma riski çox yüksəkdir. Məsələn, toksoplazmoz, herpes, məxmərək və sifilis nadir hallarda döldə simptomlara səbəb olur. yoluxucu xəstəlik, lakin beynin və digər orqanların inkişafında ciddi pozuntulara səbəb olur.
  5. İnkişaf və metabolik pozğunluqlar. Bunlar həm ananın, həm də uşağın anadangəlmə xəstəlikləri, dölün vaxtından əvvəl doğulması, inkişaf qüsurları ola bilər. Çox vaxt PEP-nin səbəbi hamiləliyin ilk aylarında və ya son aylarda gestozda ağır olur.

Yuxarıda göstərilən amillər müxtəlif növ xəstəliklərə səbəb ola bilər. Ən çox yayılmışlar aşağıdakılardır:

  • beyində qanaxma nəticəsində yaranan hemorragik forma;
  • beyin toxumasına qan tədarükü və oksigen təchizatı ilə bağlı problemlər nəticəsində yaranan işemik;
  • dismetabolik toxumalarda metabolizmin patologiyasıdır.


Simptomlar və proqnoz

Doğuşdan dərhal sonra uşağın rifahı ürək döyüntüsü, tənəffüs parametrləri, əzələ tonusu, dəri rəngi və refleksləri nəzərə alan on ballıq Apgar şkalası ilə qiymətləndirilir. Perinatal ensefalopatiya əlamətləri olmayan sağlam yeni doğulmuş uşaqlara 8/9 və 7/8 bal verilir.

Tədqiqata görə, xəstəliyin şiddəti və proqnozu alınan ballarla əlaqələndirilə bilər:

  • 6-7 xal - mülayim dərəcə pozuntular, 96-100% hallarda bərpaya ehtiyac yoxdur dərman müalicəsi və əlavə nəticələr olmadan;
  • 4-5 bal - orta dərəcə, 20-30% hallarda sinir sisteminin patologiyalarına səbəb olur;
  • 0-3 bal - ağır, əksər hallarda beyin funksiyasının ciddi pozulmasına səbəb olur.

Həkimlər ensefalopatiyanın üç mərhələsini ayırırlar - kəskin (həyatın ilk ayında), sağalma (altı aya qədər), gec sağalma (2 ilədək) və qalıq təsirlər dövrü.

Bir aydan kiçik bir uşaqda aşağıdakı sindromlar varsa, neonatoloqlar və mamaçalar ensefalopatiyadan danışırlar:

  1. Sinir sisteminin depressiya sindromu. Letarji, azalmış əzələ tonusu, reflekslər və şüurla xarakterizə olunur. olan uşaqlarda rast gəlinir orta dərəcə xəstəliyin şiddəti.
  2. Komatoz sindrom. Uşaq letargikdir, bəzən elə bir dərəcədə olur ki, heç bir motor fəaliyyəti yoxdur. Ürək fəaliyyəti və tənəffüs maneə törədir. Əsas reflekslər (axtarma, əmmə, udma) yoxdur. Bu sindrom qanaxma, doğuş asfiksiyası və ya beyin ödemi nəticəsində yaranır və süni tənəffüs aparatının qoşulması ilə uşağı reanimasiyaya yerləşdirmək zərurətinə səbəb olur.
  3. Artan neyro-refleks həyəcanlılığı. Narahatlıq, titrəmə, tez-tez, əsassız ağlama, isterik, zəif yuxu, qol və ayaqlara bənzər. Vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrin tutma ehtimalı daha yüksəkdir, məsələn. yüksək temperatur, inkişafa qədər. Bu sindrom PEP-nin yüngül formalarında müşahidə olunur.
  4. Konvulsiv sindrom. Başın və əzaların motivsiz paroksismal hərəkətləri, qollarda və ayaqlarda gərginlik, titrəmə, seğirmə.
  5. Hipertansif-hidrosefalik sindrom. sayının artması ilə xarakterizə olunur serebrospinal maye və kəllədaxili təzyiqin artması. Eyni zamanda, baş ətrafı normaldan daha sürətli böyüyür (həftədə 1 sm-dən çox), böyük fontanelin ölçüsü də yaşa uyğun gəlmir. Uşağın yuxusu narahat olur, monoton uzun müddət ağlama, regurgitasiya, başın arxaya atılması və fontanelin qabarıqlığı, həmçinin göz almalarının xarakterik titrəməsi var.

ərzində bərpa dövrü Perinatal ensefalopatiya simptomlarla müşayiət olunur:

  1. Konvulsiv sindrom.
  2. Artan neyro-refleks həyəcanlılığı sindromu.
  3. Vegetativ-visseral dəyişikliklər sindromu. Avtonom sinir sisteminin patoloji işləməsi ilə əlaqədar olaraq, uşaqda gecikmiş çəki artımı, regurgitasiya, tənəffüs ritminin və termorequlyasiyanın pozulması, mədə və bağırsaqların işində dəyişikliklər, dərinin "ebru" baş verir.
  4. Hipertansif-hidrosefalik sindrom.
  5. Hərəkət pozğunluğu sindromu. Normalda, bir aya qədər uşağın əzaları yarı əyilmişdir, lakin asanlıqla açılır və dərhal orijinal vəziyyətinə qayıdır. Əzələlər boşalırsa və ya o qədər gərgindirsə, ayaqları və qolları düzəltmək mümkün deyilsə, bunun səbəbi tonu azaldır və ya artırır. Bundan əlavə, əzaların hərəkətləri simmetrik olmalıdır. Bütün bunlar normal motor fəaliyyətinə və məqsədyönlü hərəkətlərə mane olur.
  6. Psixomotor inkişafın ləngiməsi sindromu. Uşaq normaldan gec başını qaldırmağa, yuvarlanmağa, oturmağa, yeriməyə, gülümsəməyə və s.

PEP diaqnozu qoyulmuş uşaqların təxminən 20-30% -i tamamilə sağalır, digər hallarda xəstəliyin şiddətindən, müalicənin tamlığından və vaxtından asılı olaraq ağırlaşmalar inkişaf edir.

Perinatal ensefalopatiya aşağıdakı nəticələrə səbəb ola bilər:

  • diqqət çatışmazlığı pozğunluğu;
  • gecikmiş danışma və zehni inkişaf, beyin disfunksiyası;
  • epilepsiya;
  • serebral iflic (uşaqlar) serebral iflic);
  • əqli gerilik;
  • mütərəqqi hidrosefali;
  • vegetativ-damar distoniyası.

Diaqnostika

Perinatal ensefalopatiya diaqnozu pediatr və uşaq nevroloqu tərəfindən müayinə məlumatlarına, uşağın müayinə və müayinələrinə, habelə hamiləlik, doğuş və ananın sağlamlığına dair məlumatlar əsasında qoyulur.

Ən təsirli və müasir üsullar diaqnostika aşağıdakı kimidir:

  1. Neyrosonoqrafiya (NSG) - ultrasəs müayinəsi kəllədaxili zədələri və beyin toxumasının vəziyyətini müəyyən etmək üçün fontanel vasitəsilə beyin.
  2. Elektroensefaloqramma (EEQ) - beynin elektrik potensialını qeyd edir və konvulsiv sindromlu PEP diaqnostikasında xüsusi əhəmiyyət kəsb edir. Həmçinin, bu üsuldan istifadə edərək, beyin yarımkürələrinin asimmetriyasını və onların inkişafında gecikmə dərəcəsini təyin etmək mümkündür.
  3. Beyin və boyun toxumalarında qan axını, qan damarlarının daralması və ya tıxanmasını qiymətləndirmək üçün Doppler ultrasəs.
  4. Video monitorinq. Video qeyd kortəbii hərəkətləri qurmaq üçün istifadə olunur.
  5. Elektroneuromioqrafiya (ENMG) sinirlər və əzələlər arasında qarşılıqlı əlaqənin pozulmasının olub olmadığını müəyyən etmək üçün sinirin elektrik stimullaşdırılmasıdır.
  6. Pozitron emissiya tomoqrafiyası (PET), ən intensiv metabolizmə malik toxumalarda toplanan radioaktiv izləyicinin bədənə daxil edilməsinə əsaslanır. Maddələr mübadiləsini və qan axını qiymətləndirmək üçün istifadə olunur müxtəlif şöbələr və beyin toxuması.
  7. Maqnit rezonans görüntüləmə (MRT) maqnit sahələrindən istifadə edərək daxili orqanların öyrənilməsidir.
  8. Kompüter tomoqrafiyası (KT) bütün beyin toxumasının tam təsvirini yaratmaq üçün istifadə edilən bir sıra rentgen şüalarıdır. Bu tədqiqat NSH-də dəqiq müəyyən edilməmiş hipoksik pozğunluqları aydınlaşdırmağa imkan verir.

Diaqnoz üçün NSG və EEG ən məlumatlandırıcıdır və ən çox istifadə olunur. IN məcburi uşaq göz dibini, vəziyyətini araşdırmaq üçün bir oftalmoloqa göndərilməlidir optik sinirlər və anadangəlmə pozğunluqların müəyyən edilməsi.

Qeyd etmək lazımdır ki, müxtəlif mənbələrə görə, Rusiyada perinatal ensefalopatiya yeni doğulmuşların 30-70% -ində diaqnoz qoyulur, xarici tədqiqatlara görə isə uşaqların yalnız 5% -i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir. Həddindən artıq diaqnoz var.

Bunun səbəbləri imtahan standartlarına əməl edilməməsi (məsələn, soyuq otaqda yad şəxslər tərəfindən müayinə olunan uşaqda artan həyəcanlılığın diaqnozu), keçici hadisələrin (məsələn, əzalarını qusması) və ya adi ehtiyac siqnalları (ağlama) ola bilər. patologiyaya.

Müalicə

Yenidoğulmuşların mərkəzi sinir sistemi plastikdir, inkişaf və bərpa qabiliyyətinə malikdir, buna görə də ensefalopatiyanın müalicəsi mümkün qədər erkən başlamalıdır. Bu, xəstəliyin şiddətindən və spesifik simptomlardan asılıdır.

Beyin disfunksiyası yüngül və ya orta dərəcədədirsə, uşaq üzərində qalır evdə müalicə. Bu vəziyyətdə istifadə edin:

  • fərdi rejim, evdə sakit atmosfer, balanslaşdırılmış pəhriz, stress olmaması;
  • Alaliya və dizartriya üçün korreksiyaedici müəllimlərin, psixoloqların, loqopedlərin köməyi
  • tonu normallaşdırmaq, motor funksiyalarını və hərəkətlərin koordinasiyasını inkişaf etdirmək üçün masaj və fiziki terapiya
  • fizioterapiya;
  • bitki mənşəli dərmanlar (su-duz mübadiləsini normallaşdırmaq üçün müxtəlif sedativlər və otlar).

Ağır motor və sinir pozğunluqları, uşağın inkişafının ləngiməsi və digər PEP sindromları üçün dərmanlar istifadə olunur. Həkim, xəstəliyin təzahürlərinə əsaslanaraq dərmanları, eləcə də digər müalicə üsullarını təyin edir:

  1. Hərəkət pozğunluqları üçün ən çox dibazol və galantamin təyin edilir. At artan tonəzələlər - onu azaltmaq üçün Baclofen və Mydocalm. Bu dərmanlar elektroforezdən istifadə etməklə bədənə daxil edilir. Masaj, xüsusi məşqlər və fizioterapiya da istifadə olunur.
  2. PEP konvulsiv sindromla müşayiət olunarsa, həkim antikonvulsant dərmanlar təyin edir. Nöbetlər üçün fizioterapiya və masaj kontrendikedir.
  3. Psikomotor inkişafın gecikməsi beyin fəaliyyətini stimullaşdırmaq və orada qan dövranını artırmaq üçün dərmanların təyin edilməsinə səbəb olur. Bunlar Actovegin, Pantogam, Nootropil və başqalarıdır.
  4. Hipertansif-hidrosefalik sindrom üçün bitki mənşəli dərmanlar, ağır hallarda isə serebrospinal mayenin çıxmasını sürətləndirmək üçün Diacarb istifadə olunur. Bəzən serebrospinal mayenin bir hissəsi fontanelin ponksiyonu ilə çıxarılır.

Hər hansı bir şiddətin PEP müalicəsi üçün B vitaminləri təyin edilir, çünki onlar sinir sisteminin normal inkişafı və işləməsi üçün lazımdır. Bir çox hallarda üzgüçülük, duzlu vannalar və ya bitki mənşəli infuziyalar, osteopatiya.

Perinatal ensefalopatiya uşaq nevroloqları arasında ən çox rast gəlinən diaqnozlardan biridir. Bunun səbəbi, PEP-nin uşaq beyninin perinatal dövrdə müxtəlif səbəbləri olan, o cümlədən ananın sağlamlığı, hamiləliyin gedişi, qeyri-kafiliyi olan iğtişaşları ifadə edən kollektiv termindir. anadangəlmə xəstəliklər, doğuş zamanı ağırlaşmalar, ekologiya və digər hallar.

Semptomlar sinirlərin, əzələlərin, daxili orqanların, maddələr mübadiləsinin pozğunluqları ilə əlaqəli müxtəlif ola bilər, buna görə də dəqiq diaqnoz həkim yalnız uşağı müayinə etməməli, həm də ana və atanın sağlamlığı, hamiləlik zamanı baş verən ağırlaşmalarla bağlı bütün xəstəlik tarixini toplamalıdır; əmək fəaliyyəti, həmçinin əlavə müayinələr sifariş edin.

Mərkəzi və avtonom sinir sistemləri dölün inkişafının erkən intratubal mərhələsində formalaşır. Hamiləlik boyu inkişaf etməyə davam edirlər. Təkamül və uyğunlaşma sinir fəaliyyəti Körpə 3-4 yaşa qədər davam edir. Buna görə də, hərəkət pozğunluqları sindromu meydana gələn patologiyaların bir nəticəsi ola bilər müxtəlif mərhələlər dölün və ya yeni doğulmuş körpənin formalaşması.

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu erkən neonatal dövrdə mühüm reflekslərin olmaması şəklində özünü göstərə bilər. Həmçinin, patoloji 5-6 aylıq yaşa yaxın görünməyə başlaya bilər. Valideynlər körpənin süstlüyünü və laqeydliyini görə bilər, əvvəlcə bunu uşağın xarakterinin bir xüsusiyyəti ilə səhv salırlar. Əslində, körpənin hər hansı bir laqeydliyi və onun maraq göstərməməsi mühit ali sinir fəaliyyətinin disfunksiyasından danışır.

Pozulma motor funksiyaları onurğa və beyin tiplərinə bölünür. Birinci halda, motor fəaliyyətinin təşkilindən məsul olan sinir lifinin zədələnməsi səviyyədə baş verir onurğa sütunu. Bu, əməyin ağırlaşması, dölün düzgün təqdim edilməməsi, hemangioma, vertebral cisimlərin yanlış mövqeyi və s. ola bilər.

Patologiyanın serebral növü fonda hipertoniya ilə əlaqəli ola bilər nasazlıq beyin qabığı. Bu struktur səhv inkişaf edərsə, periferik sinir sistemindən gələn siqnalları effektiv şəkildə emal edə bilməz. Nəticədə hərəkətləri tam yerinə yetirmək mümkün deyil. Yüngül parez və iflic baş verə bilər, ən təhlükəli ağırlaşma serebral iflicdir (SP).

Uşaqda motor disfunksiya sindromunu tanımaq çox vacibdir erkən mərhələlər. Bunun innervasiyası ilə əlaqəli patoloji əzələ toxuması, inkişaf etməyən və düzgün işləməyən.

Erkən körpəlik klinik əlamətlər əzələ tonusunun artması və ya azalması (tam iflic və ya boş pareze qədər), reflekslərin olmaması və ya onların həddindən artıq təzahürü, patoloji hərəkətliliyin və ya sərtliyin görünüşü ola bilər. Onların simptomları orta səviyyədədirsə, terapevtik masaj və gimnastika kursu kömək edə bilər. Vaxtında müraciət etsəniz tibbi yardım, onda genişlənmiş formada serebral iflicin meydana gəlməsinin qarşısını almaq olar.

Bu məqalədə patologiyanın inkişaf mexanizmi, fərqli təsvir edilir Klinik əlamətlər, pozğunluqların növləri və güclü farmakoloji preparatlardan istifadə etmədən onların düzəldilməsi üsulları.

Körpənizdə motor disfunksiyasının əlamətləri varsa, onun öz-özünə getməsini gözləmək üçün vaxt itirməyin. İnkişaf edən pozğunluqların səbəbi aşkar edilənə və aradan qaldırılana qədər xəstəlik irəliləyəcək. Hətta bir aydan sonra artıq çox gec ola bilər.

Moskvada qeydiyyatdan keçə bilərsiniz pulsuz qəbul klinikamızda nevropatoloqa müraciət edin əl terapiyası. Bütün xəstələrə verilir pulsuz konsultasiya. Həkim müayinə aparır, ilkin diaqnoz qoyur və əlavə müayinə və müalicə üçün fərdi tövsiyələr verir.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun səbəbləri

Bir yaşa qədər uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu intrauterin mərhələdə dölün anormal inkişafı nəticəsində yarana bilər. Bu, hipoksiya, göbək kordonunun dolanması, yanlış təqdimat və s. ola bilər. Yüklemek əsl səbəb Yalnız bir nevroloq motor çatışmazlığı sindromunu təyin edə bilər. Evdə özünüzü diaqnoz qoymağa çalışmamalısınız, daha az müalicə edin.

Apararkən diferensial diaqnoz Həkim əvvəlcə pozğunluğun növünü təyin edir: hipotenziya və ya miyositlərin hipertonikliyi müşahidə olunur. Sonra sinir lifinin zədələnmə sahəsi və bu pozğunluğun ehtimal olunan səbəbi müəyyən edilir. Və yalnız bundan sonra effektiv və təhlükəsiz müalicəyə başlamaq olar.

Əzələ hipotoniyası qolların və ayaqların məcburi hərəkəti zamanı müqavimətin olmaması ilə xarakterizə olunur. Körpəni arxası üstə uzandırıb qollarını və ayaqlarını bükməyə, bir-birindən ayırmağa və geri gətirməyə çalışsanız, müqavimət hiss edə bilərsiniz. Bu, miyositlərdən gələn siqnalı emal etməyə vaxtı olmayan periferik sinir sisteminin təsiridir. Onurğa beyninin və mərkəzi sinir sisteminin ciddi zədələnməsi ilə uşaq "cındır kukla" kimi ola bilər.

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edə bilər:

  • inkişafın prenatal dövründə əziyyət çəkən hipoksiya;
  • doğuş zamanı, məsələn, göbək kordonu dolandıqda inkişaf edən serebral hipoksiya;
  • mamalıq mamalıq yardımının göstərilməsi texnikasının pozulması səbəbindən amniotik maye ilə uşağın asfiksiyası;
  • miyositlərin zədələnməsi və kapilyar qan dövranının aşağı olması fonunda onların qeyri-kafi inkişafı;
  • mərkəzi və periferik sinir sisteminin strukturunun inkişafının patologiyası səbəbindən sinir əlaqələrinin pozulması;
  • onurğada, başda travmatik təsirlər;
  • ilk servikal vertebranın yanlış mövqeyi və onun yerdəyişməsi;
  • ilk servikal vertebranın assimilyasiyası oksipital sümük;
  • periferik sinir sisteminin fərdi böyük filiallarının sıxılması (femoral, siyatik, dirsək, brakiyal, radial);
  • irsi genetik inkişaf pozğunluqları;
  • düzgün olmayan metabolizm və daha çox.

Raxit profilaktikası ilə müalicə olunmayan uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun olması qeyri-adi deyil. D vitamini çatışmazlığı ilə, patoloji deformasiyalar sümük, tendon və əzələ toxumasının strukturlarında. Bu, sonradan əzələ tonusunun azalmasına və ya artmasına səbəb ola bilər.

Hərəkət pozğunluğu sindromlarının növləri

Hərəkət pozğunluğu sindromunun növlərinə bölünmə əzələ tonusunun azalması və ya artmasına görə həyata keçirilir. Hipotoniklik, hipertoniklik və var qarışıq tip, bu zaman bəzi əzələlər gərgin vəziyyətdə ola bilər, digərləri isə bu zaman hərəkətləri heç yerinə yetirə bilməz. Sonuncu xəstəliyin ən ağır formasıdır.

Patologiya da inkişaf mərhələlərinə görə bölünür:

  1. İlkin simptom kompleksi əzələ tonusunun bir qədər artması və ya azalması ilə xarakterizə olunur. Yalnız bir həkim xarakterik əlamətləri tanıya bilər (uşaqlar tez-tez nöbet keçirir, ətrafdakı parlaq şeylərə maraq göstərmirlər);
  2. ikinci mərhələ inkişaf etmiş bir simptom kompleksidir, hətta xüsusi olmayan valideynlər üçün də aydın olur tibbi təhsil(1 yaşlı uşaq müstəqil olaraq başını qaldıra bilmir; oturmaq, durmaq və ya sürünmək istəyərkən qeyri-təbii mövqelərə düşür);
  3. gec dövr 2,5 - 3 yaşlarında baş verir (uşaq müstəqil otura və ya gəzə bilməz, psixomotor inkişafda ikincil gecikmə baş verir).

Birinci mərhələdə, pozuntuların qalıq əlamətlərini saxlamadan uşağı tamamilə müalicə etmək mümkündür. İkinci mərhələdə müalicə vəziyyətin nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşmasını təmin edə bilər, lakin təcrid olunmuş boş parez və iflic davam edə bilər. Xəstəliyin üçüncü (gec) mərhələsi skelet deformasiyası və gecikmiş psixo-emosional inkişafın geri dönməz hadisələr olması ilə fərqlənir. Belə uşaq sosial mühitə ancaq qismən uyğunlaşa bilər. Bu vəziyyətdə, hərəkət pozğunluqlarının nəticələrini tamamilə aradan qaldırmaq artıq mümkün deyil.

Körpələrdə hərəkət pozğunluqlarının simptomları

Uşağa diqqətlə diqqət yetirildikdə, körpələrdə motor pozğunluqları sindromu təxminən 4 - 5 aylıq yaşlarda müşahidə edilə bilər. Bu yaşda olan uşaqlar artıq başlarını möhkəm tutmağa, oyuncaqlara və parlaq əşyalara əl uzatmağa başlayırlar. Körpə bu cür bacarıqları göstərmirsə, o zaman mümkün qədər tez bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız.

diqqət yetirməliyik aşağıdakı simptomlar Hərəkət pozğunluğu sindromu:

  • hərəkətlər yavaş olur, sanki "yumşaq", kəskin deyil;
  • qollarda və ayaqlarda əzələ gücündə daimi azalma var;
  • tükənmə əlamətləri görünür əzələ kütləsi(ayaqlar və qollar incələşir);
  • tendon refleksləri arta və ya azala bilər;
  • ağır hallarda parez və iflic inkişaf edir;
  • ən kiçik psixo-emosional və ya əzələ gərginliyi inkişaf edə bilər konvulsiv sindrom;
  • bir uşağı müşahidə etsəniz, qeyri-təbii, xaotik, mənasız ola biləcək müxtəlif hərəkətlərin varlığını görəcəksiniz;
  • tutma və əmmə refleksləri pozulur;
  • uşaq dizlərini əymək, başını tutmaq və ya qollarını qaldıra bilmir;
  • mədədən arxaya və arxaya dönmə prosesi pozulur;
  • ağlamaq monoton və emosional olur;
  • uşaq nadir hallarda gülümsəyir və praktik olaraq duyğularını ifadə etmir;
  • dəri mavimsi bir rəng ilə solğun ola bilər.

Klinik olaraq, körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromu müxtəlif simptomlar yarada bilər, lakin ən əsasları yuxarıda təsvir edilənlərdir.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun nəticələri

Erkən mərhələlərdə pozulmuş motor funksiyaları sindromu düzəldilə bilər və körpədə problemin heç bir patoloji əlaməti yoxdur. İnkişaf etmiş hallarda, hərəkət pozğunluğu sindromunun nəticələri daha ciddidir. Oliqofreniya və psixo-emosional inkişafın digər pozğunluqları inkişaf edə bilər. Dayaq-hərəkət aparatının skelet hissəsinin müxtəlif deformasiyaları baş verir. Böyük əzələlər zədələndikdə özünə qulluq etmək, oturmaq, yerimək qabiliyyəti pozulur. Belə uşaqlarda nitq funksiyası inkişaf etməmişdir.

Valideynlər hərəkət pozğunluğu sindromunun müalicəsinə mümkün qədər tez başlamalıdırlar.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun müalicəsi

Hərəkət pozğunluğu sindromunun vaxtında müalicəsi körpənin sağlamlığını tamamilə bərpa etməyə imkan verir. üçün effektiv müalicə vacibdir Kompleks yanaşma. Güclü istifadəsi farmakoloji agentlər həmişə istənilən nəticəni vermir və tez-tez fəsadlara səbəb olur.

Refleksologiyanın istifadəsi bütün sinir şəbəkəsinin işini koordinasiya etməyə və periferik sinir sisteminin imkanlarını bərpa etməyə imkan verir.

Osteopatiya və masaj əzələ lifinin tonusunu bərpa etməyə və qan və limfa mayesinin mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırmağa yönəldilmişdir.

Terapevtik gimnastika, əzələ-skelet sisteminin vəziyyətini tamamilə normallaşdırmağa, boş parez və iflicin nəticələrini aradan qaldırmağa imkan verir. Lazım gələrsə, elektromiyostimulyasiya terapiya kursuna daxil edilə bilər.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun bərpa müddəti struktur pozğunluqlarının şiddətindən asılı olaraq 3 aydan 10 aya qədər davam edə bilər. Bu zaman həkiminizin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etməlisiniz. Manual terapiya klinikamızda müalicə kursuna yalnız osteopatiya seansları, kinezioterapiya, refleksoloji, masaj və s. Təcrübəli nevroloq evdə məşq terapiyasının aparılması, qidalanmanın təşkili, körpənin gündəlik rejimi, gəzintiləri, əzələlərin və vətərlərin inkişafı ilə bağlı hərtərəfli tövsiyələr verir.

Əgər tələb etsəniz tam müalicə Hərəkət pozğunluğu sindromu üçün əl terapiyası klinikamızda nevroloqla ilkin pulsuz görüş təyin etməyi məsləhət görürük. Məsləhətləşmə zamanı həkim müayinə keçirəcək, diaqnoz qoyacaq və terapiyanın necə aparılacağını sizə xəbər verəcəkdir.

Körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromu körpənin motor fəaliyyətində pozğunluqlar (azalmış və ya artmış), zəifləmiş əzələ gücü və əzələ distoniyası ilə qarşılaşdığı bir xəstəlikdir.

Çox vaxt bu xəstəlik iki aydan dörd aya qədər olan körpələrə təsir göstərir. Uşaqda hipoksiya (oksigen aclığı) və ya beyin zədəsi varsa, bu xəstəliyə tutulma riski artır. Bir çox digər xəstəliklər kimi, hərəkət pozğunluğu sindromu (MDS) bir neçə növə bölünür.

DSN növləri

  • Əzələ hipertonikliyi - əzələ tonusunun artması. Uşaq uzun müddət tarazlığı saxlaya bilmir.
  • Əzələ hipotoniyası əzələ tonusunun azalmasıdır. Bu tip SDN daha yaşlı uşaqlara da aiddir.
  • Serebral iflic – .
  • Serebellar sindromu beyincik işinin və funksiyalarının pozulmasıdır. (Sərxoş yeriş).
  • TLR - tonik labirint refleksi. Uşaqlar oturma vəziyyətinə keçə bilməz və bir tərəfdən digərinə yuvarlana bilməzlər.

Səbəblər

  1. Doğuş zamanı ağırlaşmalar. Çox vaxt səbirsiz bir mama-ginekoloq, uşağın doğulması prosesini sürətləndirmək üçün, güc tətbiq edərək, körpəni itələməyə başlayır, bu da fetusa mənfi təsir göstərir, nəticədə onu zədələyir. körpə SDN alır.
  2. Ana hamiləlik zamanı və ya uşaq doğuş zamanı əziyyət çəkmişsə oksigen aclığı(hipoksiya), onda körpənin SDN alacağına əmin ola bilərsiniz.
  3. Sinir sisteminin infeksiyası. Bu infeksiyanın mənbəyi plasenta vasitəsilə dölə yoluxmuş xəstə anadır.
  4. Əzələ-skelet sisteminin düzgün formalaşmamış aparatı.

SDN diaqnozunu mümkün qədər erkən qoymaq çox vacibdir. Buna görə də, gənc ana, xüsusilə həyatının ilk aylarında uşağının sağlamlığına və davranışına nəzarət etmək üçün tam məsuliyyət daşımalıdır.

Simptomlar

  • Zəif əzələ gücü xəstəliyin əsas əlamətidir. Körpənin bütün hərəkətləri "yavaş hərəkətlə" baş verir. Uşaq köməksiz başını, boynunu tuta, qollarını və ayaqlarını qaldıra bilməz.
  • Körpə patoloji mövqeləri tuta bilmir. Çətinlik, demək olar ki, qeyri-mümkündür, yuxarı və aşağı və yuxarı ətrafların əyilməsi və uzanması. Uşaq barmaqlarını bükə bilmir.
  • Ağlamaq və qışqırmaq monotonluğu da belədir xarakterik xüsusiyyət hərəkət pozğunluğu sindromu.
  • Xəstə uşağın üz ifadəsi sağlam uşağın mimikasından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. O, kifayət qədər kasıbdır, körpə gec gülümsəməyə başlayır. Məsələn, sağlam körpə həyatının ilk ayında öz təbəssümü ilə valideynlərini sevindirməyə başlayırsa, o zaman motor çatışmazlığı sindromundan əziyyət çəkən körpə də gülümsəyir. ən yaxşı ssenari- üç aylıq yaşda.
  • Vizual və eşitmə reaksiyaları əhəmiyyətli dərəcədə gecikir.

Müalicə

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun müalicəsinin effektivliyində birinci yeri osteopatiya, masaj, fiziki müalicə və refleksoloji tutur. Hər halda uşaq nevropatoloq tərəfindən müşahidə olunmalı və onun təyin etdiyi müalicədən keçməlidir.

Osteopatiya rəsmi tibbə alternativdir. Uşaqlarda DSD müalicəsinin dərman və dərmanlardan daha yumşaq bir yoludur invaziv müalicə. Terapevtik təsir Bu, daxili orqanların masajı ilə təmin edilir, xüsusən də - bədənin istənilən nöqtələrinə təsir göstərir.

Masaj və fizioterapiya. Bir yaşa qədər uşaqlar ən azı 4 fiziki müalicə və masaj kursundan keçməlidirlər. Bir kurs ən azı 20 seansdan, bir seans xüsusi kompleksdən ibarətdir terapevtik məşqlər. Kurslar arası fasilələrdə valideynlər övladını özləri masaj etməlidirlər.

Masaj prosedurlarını yerinə yetirmək üçün məlhəmlərdən istifadə etmək lazımdır. Körpəniz üçün hansı məlhəm almaq lazım olduğunu bir mütəxəssis sizə deməlidir.

Almaq üçün istənilən nəticə Xüsusi diqqət aşağı ətraflara verilməlidir. Təlimlərə başlamazdan əvvəl körpənizin ayaqlarını yun paltarına sarın. Gimnastika məşqlərini bitirdikdən sonra, parafindən çəkmələr və ya qaynadılmış yulaf ilə vannalar edə bilərsiniz.

Uşağınızın iştirak edən həkimi pozuntuların növlərini xüsusi olaraq təyin etməyə kömək edən xüsusi diaqnostika aparmalıdır. (Oturmaq, yerimək, sürünmək və s.)

Buna əsaslanaraq nəticələr çıxardıqdan sonra nevroloq bir sıra təyin edə bilər homeopatik dərmanlar və uşağın pəhrizini formalaşdırın. Xüsusilə, SDN ilə körpə B vitamini olan qidaları yeməlidir və ya inyeksiya təyin etməlidir.

Refleksologiya. Bu cür müalicə, uşağın sinir sisteminin inkişafında və yetkinləşməsində gecikmələr olduqda ən təsirli olur.

Qarşısının alınması

Uşağınıza tam hərəkət azadlığı təmin edin (Həddini aşmayın. Təhlükəsizlik qaydaları ləğv edilməyib.) Onu dar beşiklə məhdudlaşdırmayın. Mümkünsə, körpəni ayrıca otaqla təmin etmək yaxşı olardı. Uşaq inkişaf etməli, həyata marağı olmalıdır, ətrafındakı dünyanı öyrənməlidir. Onu araşdırması üçün daha çox obyektlə təmin edin: parlaq oyuncaqlar, rəngli şəkillər və s.

Uşaqların sinir sisteminin inkişafı üçün digər vacib və faydalıdır ayaqyalın gəzinti, gimnastika, terapevtik masaj uğursuz olmadan. Böyük bir top () üzərindəki məşqlər də var müsbət təsir göstərir SDN-nin qarşısının alınmasında.

Uşağınızla mümkün qədər tez-tez barmaq oyunları oynayın, ona toxunun və toxumalı səthlərdə gəzin.

Müasir analar "hərəkət pozğunluğu sindromu" diaqnozunu ölüm hökmü, ümidsizlik və təslim olmaq kimi qəbul edirlər. Bu yanlış reaksiyadır! Bu xəstəlik müalicə olunur və onunla mübarizə aparmaq lazımdır. Uşağınızı həqiqətən sevirsinizsə, heç vaxt təslim olmayacaqsınız, ancaq uşağınızın sağlamlığı üçün sona qədər mübarizə aparacaqsınız.