Hidrosefali necə inkişaf edir? Beynin hidrosefali: səbəbləri və müalicəsi

Məqalənin məzmunu

Beynin hidrosefali

Bu xəstəliyin adı iki yunan sözü olan hyd?r və kephal? sayəsində yaranmışdır. - müvafiq olaraq su və baş. Bu faktı nəzərə alaraq, əksər nevroloqlar xəstəliyin lokalizasiyasının spesifikasiyasını buraxaraq hidrosefali adlandırmağı üstün tuturlar. Adi insanlar, bir qayda olaraq, xəstəliyi beynin damcısı adlandırırlar.

Bir insanın beynində (xüsusən də onun mədəciklərində) onurğa beyni və ya onurğa beyni mayesinin dövranı daim baş verir. Bu təbii nəm bədəndə baş verən proseslərdən asılı olaraq, lazım olduqda sorula və yenilənə bilər. Şöbələrin işində və ya müəyyən proseslərin gedişində pozuntu olduqda, onurğa beyni mayesi yığılmağa başlaya bilər, mədəcikləri və ya subaraknoid boşluğu doldurur. Nəticədə orqanın özünə və onu saxlayan kəllə sümüyünə əlavə təzyiq yaranır.

Beynin hidrosefali həm artıq yetkin bir insanda (qazanılmış mənşəli), həm də yeni bir insanda yarana və inkişaf edə bilər. doğulan uşaq(anadangəlmə xəstəlik). Həmçinin xəstəliyin 4 mərhələsi var - kəskin, xroniki, kompensasiya edilmiş və dekompensasiya olunmuş.

İçki

İçki(serebrospinal maye) oynayır mühüm rol beyin və onurğa beyninin metabolik proseslərində, həmçinin onların müxtəlif paylanmaları arasında humoral birbaşa və əks əlaqəni təmin edir və zədə halında beynin kinetik yerdəyişmələri zamanı sırf mexaniki ətalət-stabilləşdirici rolu da yerinə yetirir. Bədən daim yenilənir və serebrospinal mayenin dövranını həyata keçirir. 1891-ci ildə Quincke bel ponksiyonu etdikdən sonra onurğa beyni mayesinin (CSF) ətraflı öyrənilməsi mümkün olmuşdur. Yetkinlərdə serebrospinal mayenin ümumi miqdarı 150 ml-ə çatır, bunun bir yarısı ventriküllər və beynin subaraknoid boşluğu arasında demək olar ki, bərabər paylanır, digəri isə onurğa beyninin subaraknoid boşluğunda yerləşir. Hər gün qandan mədəciklərin xoroid pleksusundan 500-800 ml serebrospinal maye əmələ gəlir. CSF əsasən lateral mədəciklərdə istehsal olunur, buradan mədəciklərarası açılışlar (f. Monroi) vasitəsilə onurğa beyni mayesi üçüncü mədəciyə, ondan beyin su kəməri vasitəsilə dördüncü mədəcikə daxil olur. Bundan əlavə, serebrospinal maye IV mədəciyin lateral qoşalaşmış deşiklərindən (f. Magendie) və orta tək dəlikdən (f. Luschka) axır. araknoid beynin və onurğa beyninin səthində, burada qana udulur. Gün ərzində içki 4-5 dəfə yenilənir. Normal şəraitdə CSF-nin istehsalı və udulması arasında aydın bir tarazlıq mövcuddur ki, bu da onun sabit həcmini və müvafiq olaraq təzyiqini təmin edir. Lakin bu tarazlıq vəziyyəti pozulduqda və ya CSF traktının onurğa beyni mayesinin normal hərəkətinə maneələr yarandıqda, kəllə boşluğunda CSF-nin həddindən artıq yığılması, kəllədaxili CSF təzyiqinin artması və patoloji vəziyyət baş verir. yaradılmış, çağırılmışdır hidrosefali.

Hidrosefalinin növləri

Mexanizmdən asılı olaraq, mayenin formalaşması və ya likör dövranının pozulması Aşağıdakı hidrosefaliya növləri var:

• açıq (birləşdirilmiş)
• qapalı (okklyuziv, uyğunsuz)

Öz növbəsində, mədəcik sistemində CSF dövriyyəsinin normal şəkildə baş verdiyi açıq hidrosefali, aresorbtiv (serebrospinal mayenin udulmasının azalması səbəbindən) və hipersekretor (mədəciklərin xoroid pleksusları tərəfindən CSF istehsalının artması səbəbindən) ola bilər. beyin). Sonuncu olduqca nadirdir, əsasən xoroid pleksusun şişləri, hipervitaminoz A. Oklüziv hidrosefaliya mədəciklərarası deşik, üçüncü mədəcik, beyin su kanalı, dördüncü mədəciyin median və lateral deşikləri və serebellon səviyyəsində pozulduqda baş verir. .

Mayenin yığılma yerinə görə hidrosefali bölünür xarici və daxili. Xarici hidrosefali ilə mayenin həddindən artıq yığılması əsasən subaraknoid boşluqlarda, daxili hidrosefali ilə isə beynin ventriküllərində baş verir.

Praktik baxımdan hidrosefaliyanı ayırd etmək son dərəcə vacibdir mütərəqqi(artan) və sabitləşdi. Proqressiv hidrosefali əsasən beyin toxumasının sıxılması və atrofiyası, mədəciklərin genişlənməsi ilə müşayiət olunan CSF təzyiqinin artması ilə baş verir. Bununla belə, beynin mədəciklərinin və subaraknoid boşluqlarının genişlənməsi ağır beyin travması, işemik insult və ya beyin hipoksiyasından sonra beyin toxumasının atrofiyası səbəbindən də baş verə bilər. Bu hidrosefali adlanır kompensasiya, sabitləşmiş və ya normotensiv (mədəciklərin və beynin digər boşluqlarının həcminin artması və müvafiq olaraq serebrospinal mayenin həcminin artması ilə onun təzyiqi normal diapazonda qalır və sonrakı beyin atrofiyası müşahidə edilmir).

Hidrosefalinin baş vermə vaxtına görə fərqləndirirlər anadangəlmə(doğumdan əvvəl və ya doğuşdan inkişaf edən) və əldə edilmişdir. Anadangəlmə hidrosefali beynin anormal inkişafı nəticəsində CSF yollarının daralması və ya bloklanması, hamiləlik zamanı infeksiya (tonzillit, qrip, toksoplazmoz, pnevmoniya və s.), intoksikasiya, travma və ya fiziki yüklənmə nəticəsində baş verir. Anadangəlmə, həmçinin doğuş zədəsi nəticəsində yaranan hidrosefali də daxildir kəllədaxili qanaxma və ya fetal asfiksiya.Qazanılmış hidrosefali beyin zədəsi nəticəsində, beyin şişləri, beyin qişalarının iltihabi prosesləri (meningit, araxnoidit) ilə inkişaf edir.

Daxili hidrosefali

Damlada mayenin yığılma yerindən asılı olaraq xəstəliyin daxili və xarici formaları fərqlənir. Var olan halda daxili hidrosefali, sərbəst serebrospinal maye mədəcik sisteminə, yəni beynin yan mədəciklərinə meyl edir və birbaşa onlarda toplanır, burada artan təzyiq yaradır və orqanın yaxın hissələrinə təsir göstərir.

Hidrosefalinin bu formasının təzahürünün xüsusiyyətləri yoxdur - simptomlar ümumi kompleks daxilində davam edir. Xəstəliyin xarici təzahürləri (əksər hallarda uşaqlarda özünü göstərir), eləcə də xəstəliyə xas olan hisslərin spektri açıq fərqlərə malik deyil. Ancaq xəstəliyin hər bir forması müalicə üsullarına özünəməxsus şəkildə təsir göstərir, çünki həkimin əsas məqsədlərindən biri kəllədaxili təzyiqin azaldılmasını təmin etmək üçün xəstənin kəllə sümüyündən (dərman və ya cərrahiyyə) maksimum miqdarda maye çıxarmaqdır. optimal səviyyə.

Xarici hidrosefali

Daxili formadan fərqli olaraq, xarici hidrosefali beynin yan mədəciklərində deyil, subaraknoid və subdural boşluqlarda mayenin yığılması ilə xarakterizə olunur. Bu formada xəstəliyin ümumi simptomologiyası var və sərbəst beyin-onurğa beyni mayesinin lokalizasiyası yalnız tam müayinə aparılmaqla müəyyən edilə bilər.

Xarici forma daha az yayılmışdır. Xarici damcı növlərindən biri, ürək-damar patologiyasından əziyyət çəkən insanlarda ən çox baş verən xarici əvəzedici hidrosefaliyadır. damar sistemi(xüsusilə, arterial hipertenziya), servikal onurğada osteoxondroz və ya bir dəfə baş zədəsi.

Xəstəliyin daxili forması kimi, xarici hidrosefali də uzun müddət özünü göstərə bilməz, yalnız minimal narahatlıq verir. Bu fakt müalicənin başlanmasının gecikməsinə gətirib çıxarır və xəstənin tam sağalma şansını azaldır. Çünki xəstəliyə çox vaxt “məkrli” deyirlər.

Hidrosefali Klinikası

Uşaqlarda hidrosefalinin klinik əlamətləri əhəmiyyətli dərəcədə dəyişir körpəlik, uşaqlar və böyüklər. Körpələrdə mütərəqqi hidrosefali başın ölçüsü və formasının dəyişməsi ilə özünü göstərir. Ölçü artımı əsasən sagittal istiqamətdə baş verir, bunun nəticəsində frontal sümük nisbətən kiçik üz skeletinin üstündən çıxır. Kəllə sümükləri nazikdir, sümüklərin kənarları, xüsusən də tac və sagittal tikişlərin xətləri boyunca əhəmiyyətli boşluqların meydana gəlməsi ilə ayrılır. Ön və arxa fontanellər gərgindir. Üz skeleti böyümədə əhəmiyyətli dərəcədə geri qaldığından, üz əldə edir üçbucaqlı forma böyük sferik başla müqayisədə kiçik, qoca görünüşlü, solğun və qırışmış görünür. Başın dərisi nazik və atrofikdir, başın dəri damarlarının kompensasiyaedici genişlənməsi, onların sayında artım var.

Hidrosefali nə vaxt inkişaf edir? bir yaşdan yuxarı uşaqlarda, sonra bu, kranial tikişlərin mütərəqqi genişlənməsi ilə özünü göstərir, kəllə sümüyünün zərb edilməsi ilə "çatlayan qazanın" xarakterik bir səsi meydana gəlir.

Hidrosefaliyada çoxşaxəli nevroloji simptomlar kəllədaxili təzyiqin artmasının nəticəsidir, beyin və kəllə sinirlərində atrofik və degenerativ proseslərin inkişafı ilə, okklyuziv hidrosefaliyada isə tez-tez əsas xəstəliyin fokus simptomları ilə tamamlanır.

At yenidoğulmuşlar və körpələr yaşda, göz almalarının sabit aşağı yerdəyişməsi var (günəşin batmasının əlaməti), korluq başlamazdan əvvəl görmə qabiliyyətinin azalması və görmə sahələrinin daralması inkişaf edə bilər. Abdusens sinirinin funksiyası tez-tez pozulur, bu da konvergent çəpgözlüyə səbəb olur və hərəkət pozğunluqları- parez şəklində, bəzən hiperkinez ilə birləşir. Serebellar pozğunluqlar statikanın və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulmasına səbəb olur. Əqli və fiziki inkişafda əhəmiyyətli bir geriləmə ola bilər, tez-tez artan həyəcanlılıq, əsəbilik və ya letarji, zəiflik, apatiya ilə özünü göstərir.

ortaya çıxması yaşlı qruplarda hidrosefali, bir qayda olaraq, ağır üzvi lezyonların nəticəsidir sinir sistemi və artım sindromu ilə özünü göstərir kəllədaxili hipertansiyon. Görünür Baş ağrısı, əsasən səhər saatlarında narahat edən ürəkbulanma, baş ağrısının pik nöqtəsində qusma, beyin qabığının funksiyasının ləngiməsi (yaddaş pozğunluğu, təfəkkürün pozulması, şüurun pozulması) müxtəlif dərəcələrdə), görmə kəskinliyinin azalması və görmə sahələrinin daralması ilə bu sinirlərin ikincili atrofiyasının sürətlə irəliləməsi tendensiyası ilə optik disklərin şişməsi, kəllə sümüyü və sella turcica sümüklərində müvafiq dəyişikliklər.

Okklyuziv nöbetin simptomlarıəsasən ventriküler sistemdən serebrospinal mayenin çıxmasında gecikmə ilə əlaqələndirilir, sürətlə irəliləyir. Bu, intraventrikulyar təzyiqin artmasına və beyin sapının sıxılmasına səbəb olur. Okklyuziv hücumun xüsusilə parlaq bir klinikası, serebrospinal mayenin artan həcmi səbəbindən romboid fossanın dibi və orta beyin ən böyük təzyiqə məruz qaldıqda, dördüncü mədəciyin aşağı hissələrində serebrospinal maye dövranının pozulması ilə baş verir. Bu vəziyyətdə kəskin baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, başın məcburi vəziyyəti, ümumi letarji ilə birlikdə motor fəaliyyəti, şüurun pozulması, okulomotor pozğunluqların artması, nistagmusun artması, bol tərləmə, qızartı şəklində avtonom pozğunluqlar var. üzün və ya şiddətli solğunluq, bradikardiya, aritmiya, piramidal pozğunluqların güclənməsi, bəzən tonik konvulsiyalar, dayanma ritminin pozulması ilə nəfəs alma tezliyinin artması. Kök simptomlarının olması oklüziv hücumun ən vacib əlamətlərindən biridir.

Fokus nevroloji simptomlar əsasın xarakterindən və yerindən asılıdır patoloji proses və tıxanma səviyyəsi. Ən çox görülən iki sindrom:

1. Sylvian su kəməri səviyyəsində tıkanma ilə - orta beynin zədələnməsi sindromu (şaquli ox boyunca baxışın pozulması, pozğunluqlar). şagird refleksi, ptozis, spontan konvergent nistagmus, eşitmə pozğunluqları).
2. IV mədəciyin səviyyəsində tıkanma ilə - beyincik və beyin sapının zədələnməsi əlamətləri.

Hidrosefalinin diaqnozu

Hidrosefalinin diaqnozu xarakterik klinik təzahürlər və əlavə müayinə üsullarından alınan məlumatlar əsasında qoyulur. Hidrosefalinin təbiətini müəyyən etmək vacibdir(proqressiv və ya stabilləşdirilmiş) - uşağın dinamik monitorinqi aparılır. Okklyuziyanın səviyyəsi pnevmoensefaloqrafiya, ventrikuloqrafiya (in müasir şərait nadir hallarda istifadə olunur), kompüter tomoqrafiyası (CT) və ya maqnit rezonans görüntüləmə (MRT).

Hidrosefalinin diaqnostikasının ən sadə, qeyri-invaziv, yüksək informativ üsuludur ultrasəs proseduru beyin (ultrasəs) - neyrosonoqrafiya. Metod hamiləliyin yeddinci ayında hidrosefaliya diaqnozu qoymağa imkan verir. Neyrosonoqrafiya, kəllə sümüyü və fontanellərin sümük tikişləri hələ böyüdülməmiş gənc uşaqların müayinəsi üçün geniş istifadə olunur.
Müayinə nəticəsində beynin mədəciklərinin ölçüləri müəyyən edilir, tıxanma səviyyəsi və səbəbləri dəqiqləşdirilir. Müayinə xəstənin dinamik monitorinqi üçün əlverişlidir, çünki bədən üçün zərərsizdir.

Hidrosefalinin yaş xüsusiyyətləri

Çox vaxt bu xəstəlik yenidoğulmuşlarda baş verir, lakin kifayət qədər böyüklər bu ciddi xəstəliyin əlamətlərini tapa bilərlər. Bir qayda olaraq, bu vəziyyət təbiətdə əldə edilir və keçmiş xəstəliklərin və ya mövcud patologiyaların nəticəsidir. Xüsusilə, damarlar şəbəkəsində davamlı olaraq artan təzyiqin təsiri altında, həmçinin aterosklerotik proses zamanı bədəndə baş verən dəyişikliklər damcılığa səbəb ola bilər. Beynin müxtəlif hissələrinə təzyiq göstərən müxtəlif növ şişlərin əmələ gəlməsi və böyüməsi səbəbindən serebrospinal mayenin normal axını da pozula bilər. İltihabi proseslə müşayiət olunan hidrosefaliya, zədələr və neyroinfeksiyalar ehtimalı baxımından normal qan dövranının pozulması da təhlükəlidir.

Tibb sahəsinin alimləri sübut ediblər ki, beyinə istənilən növ təsir, nəticədə onun bütövlüyü və funksionallığı pozula bilər, potensial təhlükədir. Bu, orqanın toxumalarının zədələnməsinə səbəb olan daxili proseslərə də aiddir.

Yetkinlərdə beyin hidrosefali yalnız tibb sahəsində bir mütəxəssisin sayıq nəzarəti altında müalicə olunur. Hərtərəfli diaqnozdan dərhal sonra, xəstənin kəllə sümüyündə təzyiqi azaltmaq üçün dərmanlar təyin edilir. Kritik hallarda, maye əməliyyatla çıxarılır. Tibbi heyətin əsas məqsədi mayenin normal axını təmin etmək, yəni onun pozulmasının səbəbini aradan qaldırmaqdır.

Söz yox ki, erkən diaqnoz həkimlərə orqan və bütövlükdə orqanizmə mümkün zərərli təsirləri minimuma endirməyə imkan verir, xəstənin sağ qalmaq və sağlamlığını qorumaq şansını artırır.

Yetkinlərdə hidrosefali

təzahür etdi böyüklərdə hidrosefali serebrospinal mayenin yığılması səbəbindən ortaya çıxan artan kəllədaxili təzyiqə xas olan simptomlar kompleksi şəklində. Yetkinlərə, eləcə də yaşlı uşaqlara tətbiq edilən simptomların geniş siyahısına müxtəlif analjeziklərin təsiri altında səngiməyən şiddətli baş ağrısı, göz qapaqlarında təzyiq hissi, ürəkbulanma və qusma daxildir. Xəstəlik irəlilədikcə simptomlar genişlənə bilər, lakin əvvəlcə sadalanan əlamətlər vaxtaşırı görünə bilər, tədricən artır.

Tez-tez damcı nevroloji simptomlarda özünü göstərir ki, bu da serebrospinal maye sahəsinin genişlənməsi ilə beyin strukturunun sıxılması, həmçinin hidrosefaliyaya səbəb olan əsas xəstəliyin təsiri ilə izah olunur. Bir qayda olaraq, sinir atrofiyasına qədər vestibulyar aparatın pozulması, eləcə də vizual siqnalların qəbulu haqqında danışırıq.

Tibbi praktikada daha az rast gəlinən hallar motor və duyğu funksiyalarının pozulması ilə xarakterizə olunur. Bunlar iflic və parezlər, tendon refleksləri sahəsindəki dəyişikliklər, qismən və ya hətta ola bilər. ümumi itki bir və ya bütün növ həssaslıq və s.

Bundan əlavə, bu xəstəlik də ərazidə təzahürlərlə müşayiət oluna bilər ruhi Sağlamlıq xəstə. Bir qayda olaraq, emosiyalar və iradənin təzahürləri sahəsində pozuntular qeyd olunur. Xəstə emosional qeyri-sabitlik, bəzən nevrasteniya göstərir, eyforiyadan apatiyaya və ya əksinə kəskin və çox vaxt səbəbsiz keçidlər nümayiş etdirir. Kəllədəki təzyiq sürətlə artdıqda, təcavüz baş verə bilər.

Xəstə və ya onun yaxın ətrafı tərəfindən təsvir edilən bütün bu simptomlar nevroloqa ilk müayinədə, testlərdən əvvəl artıq xəstəliyin mövcudluğunu güman etməyə imkan verir.

Uşaqlarda hidrosefali

Uşaqlarda hidrosefali- böyüklərdə oxşar xəstəlikdən daha tez-tez rast gəlinir. Uşağın cəsədi hələ tam formalaşma prosesini tamamlamadığından, o, əsasən xəstəliyə "məğlub olur", bunun nəticəsində digər simptomlarla yanaşı, kəllə ölçüsündə artım da görünə bilər.

Kəllə onurğa beyni mayesinin təzyiqi altında və bədənin kəllədaxili təzyiqi azaltmaq istəyi ilə böyüməyə başlayır. Böyümə həm kəllənin hər iki tərəfində, həm də onlardan birində göstərilə bilər. Xəstəlik irəlilədikcə və kəllə böyüdükcə baş hərəkətləri və sonradan ümumiyyətlə hərəkət çətinləşir. Tez-tez bu simptom başqalarının kompleksi ilə müşayiət olunur - damarların çıxması, disklərin şişməsi optik sinir, böyük fontanel bölgəsində gərginlik. Hətta erkən mərhələlər həkim uşaqlarda özünü göstərən "günəşin batması" sindromuna əsaslanaraq hidrosefaliyadan şübhələnə bilər.

Uşaqlarda beyin damcısının simptomları böyüklərdəki simptomlar dəstini qismən təkrarlayır. Xüsusilə, əzələ tonusunda dəyişiklik, görmə və hissiyyatın qismən və ya tamamilə itirilməsi, nevroloji pozğunluqlar və psixoloji pozğunluqlar ola bilər. Yetkinlərdən fərqli olaraq, uşaqlar nadir hallarda emosional və iradi sferada pozğunluqlar göstərirlər - bu vəziyyətdə geriləmə intellektual və zəkada özünü göstərir. fiziki inkişaf. Hərəkət qabiliyyətinin az olması səbəbindən xəstə uşaqlar tez kökəlirlər və kökəlirlər. Psixoloji mənzərə apatiya, təşəbbüsün olmaması və qohumlara və qohumlara güclü bağlılığı göstərir.

Xəstəliyin səbəbləri, bir qayda olaraq, erkən yaşda anadangəlmə patoloji və ya yeniyetməlik dövründə infeksiyadır. Diaqnoz və müalicə yetkin xəstələrə tətbiq edilənlərə bənzəyir və fərdiləşdirilir.

Yenidoğulmuşlarda hidrosefali

Çox vaxt xəstəliyin inkişafı onun dövründə bir insanda müəyyən edilir ana bətnində yetkinləşmə. Bu vəziyyətdə, belə ilk simptomların təzahürü uzun sürmür və tibb yeni doğulmuşlarda hidrosefali kimi bir fenomenlə qarşılaşır.

Uşaqda bu patologiyanın səbəbi damar sistemindəki qüsur, mərkəzi sinir sisteminin inkişafı və formalaşmasında müxtəlif qüsurlar (kəllə yırtığı, anevrizma və ya kist), xromosom dəstində pozulmalar və ya aberrasiya ola bilər. Daha az tez-tez belə nəticələr doğmamış bir uşağın beynində formalaşmaların meydana gəlməsi nəticəsində baş verir. Döl üçün təhlükəlidir ananın bədənindən köçürülmüş və ya hələ də xaric olmayan infeksiyalar ola bilər. SARS kimi tamamilə zərərsiz bir infeksiya belə hidrosefalinin inkişaf ehtimalını kritik dərəcədə artıra bilər. Xəstəliyin dölün travması ilə təhrik edildiyi hallar olduqca nadirdir.

Körpənin həyatının ilk ilində damcı yalnız xarici təzahürlərə (kəllə həcminin qeyri-mütənasib və həddindən artıq artması, baş dərisinin gərginliyi və s.), Həm də bədənin inkişafında pozğunluqlara səbəb ola bilər. Kəllə sümüyünün böyüməsi səbəbindən uşağın hərəkəti məhdudlaşır, bu da əzələ formalaşmasının pozulmasına və deformasiyalara səbəb olur. Bundan əlavə, beynin hissələrini sıxmaq zehni, emosional və çox vaxt psixoloji geriliyə səbəb olur. Xəstəlik irəlilədikcə çəpgözlük görünür və "günəşin batması" sindromu həyatın ilk günlərində də özünü göstərə bilər.

Bu yaşda xəstəliyin bədənə vurduğu zərər maksimumdur, buna görə də onun başlanğıcını və gedişatını mümkün qədər tez müəyyən etmək və ixtisaslı həkimə müraciət etmək son dərəcə vacibdir. tibbi yardım təsirlər geri dönməz olana qədər. Xoşbəxtlikdən, yetkin orqanizmin uyğunluğu səbəbindən, doğumdan dərhal sonra pozğunluqları müəyyən etmək mümkündür.

Hidrosefali müalicəsi

Bu günə qədər mütərəqqi hidrosefali üçün təsirli olacaq konservativ tibbi müalicə yoxdur. Mövcud vəsaitlər Necə bitki mənşəli(ardıc meyvələri, "ayı qulaqları", şüyüd toxumları) və daha güclü farmakoloji preparatlar (diakarb, furosemid, lasix, novurit, uriks, hipotiazid) yalnız dövran edən beyin-onurğa beyni mayesinin miqdarının müvəqqəti azalması və kəllədaxili təzyiqin azalmasını təmin edir. müraciət edirlər ilkin mərhələlər hidrosefali və ya cərrahi müalicəyə hazırlıq zamanı xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün, yəni. əsasən palliativ və ya sırf simptomatik tədbirdir. Xəstənin vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün, xüsusilə intrakranial təzyiqin kəskin artması hallarında, okklyuziv bir hücumla çətinləşə bilər, CSF-nin çıxarılması ilə mədəcik ponksiyonu da göstərilir. Kəskin və yarımkəskin mərhələdə yoluxucu xəstəliklərdə hidrosefalinin inkişafı hallarında müraciət edin antibakterial müalicə(sulfanilamidlər, antibiotiklər, simptomatik müalicə). Kompensasiya edilmiş hidrosefali hallarında likör manevr əməliyyatlarından sonra vəziyyəti yaxşılaşdırmaq üçün dərman müalicəsi istifadə olunur. metabolik proseslər beyin (nootropil, aktovegin, E vitamini və s.), təkmilləşdirilmiş qan dövranı.

Əsasən hidrosefali cərrahi yolla müalicə olunur. Hidrosefalinin patogenetik xüsusiyyətlərindən asılı olmayaraq, cərrahi müdaxilələrin əsas məqsədi beynin CSF boşluqlarından artıq serebrospinal mayenin çıxarılmasını təmin edən şərait yaratmaq və CSF təzyiqini normal səviyyədə saxlamaqdır. Bu məqsədin həyata keçirilməsini təmin etmək üçün:

1. Dolama yollar yaratmaqla onurğa beyni mayesinin yönləndirilməsinə yönəlmiş əməliyyatlar (müxtəlif növ onurğa beyni mayesinin manevr əməliyyatları).
2. CSF yollarının tıxanmasının aradan qaldırılmasına yönəlmiş tədbirlər (şişlərin çıxarılması, CSF yollarının müxtəlif hissələrinin əzilməsi və ya bloklanması, Magendie deşikləri səviyyəsində tıkanma ilə serebellar vermisin parçalanması, həmçinin son lövhənin perforasiyası və ponksiyon). korpus kallosumdan).

Hidrosefalinin müalicəsinin effektivliyi bədənə implantasiya edilən müxtəlif dizaynlı klapan drenaj sistemlərinin praktikaya tətbiqi ilə keyfiyyətcə təkmilləşdirilmişdir (Denver, Pudens, Holtar, Hakidoa və s.). . Sistem beyin mədəcikindən CSF-nin axdığı mərkəzi kateterdən, nasosu olan bir istiqamətli qapaq qurğusundan və mayenin çıxarılması üçün periferik kateterdən ibarətdir. Valf cihazları üç rejim üçün müxtəlif modifikasiyalarda mövcuddur: aşağı serebrospinal maye təzyiqi (15-49 mm su. St.), orta(50-99 mm su sütunu) və yüksək(100-150 mm su sütunu) təzyiqi. Cihaz, mərkəzi kateterdəki təzyiq müəyyən edilmiş dəyəri aşmağa başlayanda, klapan vasitəsilə mayenin keçməsinə icazə verir. Təzyiq azaldıqda, klapan "bağlanır". Təzyiq rejiminin seçimi xəstənin yaşından, hidrosefalinin növündən və klinik kursun xüsusiyyətlərindən asılı olaraq seçilir. Nasos mayenin süni surətdə boşaldılması və mayenin manevr sisteminin özünün keçiriciliyinə nəzarət etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Nasos dəridən sıxaraq işləyir. CSF manevr sistemləri inert materiallardan, əsasən silikon və ya silastikdən hazırlanır, allergiyaya səbəb olmur, orqanizm tərəfindən rədd edilir, CSF-nin uzun müddət drenajını təmin edir, elastik, davamlıdır və uzun müddət öz xüsusiyyətlərini dəyişmir.
Tez-tez içki manevr əməliyyatları ilə istifadə edirlər:

• Ventrikuloperitoneal manevr
• Ventrikulokardial şunt
• Lumboperitoneostomiya
• Ventrikulosisternostomiya

İnterventrikulyar ağız səviyyəsində tıxanma və ya III mədəcik ikitərəfli manevr aparın, çünki yan mədəciklər ayrıla bilər.

Hidrosefali müalicəsinin nəticələri

Vana drenaj sistemlərinin praktikada tətbiqinə imkan verdi hidrosefaliyada ölümü azaltmaq 23%-dən 1%-ə qədər. Yoluxucu ağırlaşmalar hər hansı bir cərrahi müdaxilədə ən tez-tez və təhlükəli olanlardan biridir, lakin tətbiq etmək lazımdırsa, onların faizi artır. xarici obyektlər, ağır ümumi vəziyyətdə və xəstənin yorğunluğunda yeni doğulmuş və körpələrdə əməliyyatların aparılması.

Bəzən iltihablı ağırlaşmalar antiinflamatuar terapiya ilə aradan qaldırıla bilər. Müalicə effektiv deyilsə, şunt sistemi çıxarılmalıdır.

Başqa bir komplikasiya içki manevr sistemlərindən istifadə edərkən onların tıxanmasıdır. Sonuncu istənilən səviyyədə baş verə bilər. Mərkəzi kateter serebrospinal maye, beyin toxumaları və ya xoroid pleksusda olan bir protein ilə tıxanmış ola bilər. Qarın boşluğunda yerləşən distal kateter periton, bağırsaq, fibrin yataqları ilə tıxanmış ola bilər.

Gənc uşaqlarda ventrikuloperitoneal şuntlama ilə, əməliyyatdan 2-4 il sonra, uşağın böyüməsi ilə əlaqədar olaraq, kateterin qarın ucu qarın boşluğundan çıxır ki, bu da drenajın dayandırılmasına səbəb olur və xəstənin vəziyyətinin sürətlə pisləşməsi.

Hidrosefalinin cərrahi müalicəsinin uzunmüddətli nəticələri müxtəlif genezis likör manevr sistemlərinin istifadəsi ilə, ilk növbədə, onların şiddət dərəcəsindən, yəni beynin müxtəlif hissələrinin strukturunun və funksiyasının pozulma dərəcəsindən asılıdır. Beyin mantiyasının nisbi təhlükəsizliyi ilə (toxuma yarımkürələr) 2-3 sm-dən çox normal fiziki və proqnoz verə bilər zehni inkişaf uşaq (Yu. A. Orlov, 1996). Hətta bu ölçüsü 1 sm-ə qədər saxlamaq çox vaxt xəstələrin 70% -dən çoxunda müvafiq çatışmazlığı kompensasiya etməyə imkan verir (əksər insanlarda beyin qabığının 12-15% -dən çox olmadığını nəzərə alsaq).

Yalnız əhəmiyyətli atrofiya hallarında beyin strukturlarıəməliyyat faydasız ola bilər.

Beynin hidrosefali, xalq arasında damcı adlanan beyin mədəcik sistemində onurğa beyni mayesinin çox olması nəticəsində yaranan nevroloji xəstəlikdir. Bir qayda olaraq, beyin hidrosefali uşaqlıq xəstəliyi hesab olunur, çünki min yeni doğulmuş körpədən 1-10-u bundan əziyyət çəkir. Ancaq bu xəstəlik 18 yaşdan yuxarı xəstələrdə də aşkar edilə bilər.

Yetkinlərdə hidrosefali, səlahiyyətli və aydın diaqnozun olmaması səbəbindən xəstələrin əksəriyyətinə səhv diaqnozlar, məsələn, "postravmatik ensefalopatiya" və ya "psixoorqanik sindrom" qoyulması və düzgün müalicə edilməməsi ilə çətinləşir.

Hidrosefalinin səbəbləri müxtəlif ola bilər. Yenidoğulmuşlarda hidrosefali ən çox hamiləlik zamanı ananın xəstəliyi nəticəsində baş verir. Bundan əlavə, uşaqlarda beyinin hidrosefaliyası həyatın ilk aylarında menenjit, intoksikasiya, kəllə-beyin travması və s. Bu xəstəlik bir uşağın ölümünə və ya nevroloji xəstəliklərin inkişafına, o cümlədən intellektual qabiliyyətlərin azalmasına səbəb ola bilər.

Yetkinlərdə hidrosefali ən çox beyin şişləri səbəbindən baş verir, yoluxucu proseslər və xəsarətlər. Beləliklə, hidrosefalinin səbəbləri:

• Yoluxucu və iltihablı xəstəliklər, məsələn, ventrikulit, meningit, vərəm, ensefalit;
• İntraventrikulyar, parastem və ya gövdə lokalizasiyasının beyin şişləri;
• Qanun pozuntuları beyin dövranı;
• Qeyri-travmatik və travmatik və intraventrikulyar qanaxmalar;
• Müxtəlif mənşəli ensefalopatiyalar, məsələn, alkoqolizm.

Xəstəliyin təsnifatı

1. Mənşəyinə görə, beynin hidrosefali irsi və ya qazanılmış ola bilər. İrsi hidrosefalinin səbəbləri, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, müxtəlif intrauterin infeksiyalardır. Beynin qazanılmış damcısı etioloji amillərdən asılı olaraq təsnif edilir;
2. Mayenin yığılma yerinə görə daxili və xarici hidrosefali təsnif edilir. Daxili hidrosefali beyin-onurğa beyni mayesinin mədəcik sistemində, əsasən də yan mədəciklərdə toplanması səbəbindən baş verir. Daxili hidrosefali Dandy-Walker qüsurunun inkişafı ilə müşayiət oluna bilər. Xarici hidrosefali subdural və subaraknoid boşluqlarda serebrospinal mayenin yığılması nəticəsində inkişaf edir;
3. Patogenezə görə, serebrospinal mayenin dövranının pozulması ilə xarakterizə edilməyən açıq hidrosefali və mayenin axmasının pozulması olan qapalı hidrosefali fərqlənir;
4. Xəstəliyin gedişatının sürətinə görə hidrosefalinin aşağıdakı növləri fərqlənir: kəskin, subakut və xroniki. Kəskin hidrosefaliyada ilk simptomlardan dekompensasiyaya qədər 3 gündən az vaxt keçir. Subakut hidrosefali ilə xəstəliyin inkişafı təxminən bir ay ərzində baş verir. Beynin xroniki hidrosefali 6 və ya daha çox ay ərzində formalaşır;
5. Əvəzedici hidrosefali əsasən yaşlılarda baş verir. Xəstəliyin bu forması nəticəsində beynin həcmində azalma baş verir və boş yer onurğa beyni mayesi ilə doldurulur. Əvəzedici hidrosefali ateroskleroz, hipertoniya, spirtdən sui-istifadə, servikal vertebranın qeyri-sabitliyi fonunda inkişaf edə bilər;

Yuxarıda göstərilən hidrosefalinin bütün növləri aktiv mütərəqqi formadadır, bu zaman kəllədaxili təzyiq artır, beyin toxumasının atrofiyaları və beynin ventrikülləri genişlənir. Ancaq beynin ventriküllərinin genişlənməsi passiv ola bilər, bu forma orta dərəcədə xarici hidrosefali deyilir. Həkimlər orta dərəcədə xarici hidrosefalinin olduqca olduğuna inanırlar təhlükəli xəstəlik, çünki əksər hallarda hidrosefaliya üçün xarakterik olan simptomlar yoxdur. Qeyd etmək lazımdır ki, orta dərəcədə xarici hidrosefali beynin qan dövranının pozulmasına gətirib çıxarır və xəstə sinir sisteminin pozğunluqlarından, süstlükdən, miqrendən əziyyət çəkməyə başlayır.

Beynin hidrosefalinin təzahürünün simptomları

Hidrosefalinin ən əsas əlamətləri inkişaf etmiş baş böyüməsi və çox genişlənmiş kəllədir.

Yenidoğulmuşlarda hidrosefalinin simptomları

• başın tez-tez əyilməsi;
• gərgin fontanel;
• göz bəbəkləri, dibinə sürüşdü;
• çəpgözlük;
• kəllə sümüklərinin normal ərimədiyi yerlərdə pulsasiya edən yuvarlaq çıxıntılar.

Yetkinlərdə hidrosefalinin tipik simptomları:

• Başda ağırlıq hissi və baş ağrısı, səhər daha pis;
• Qan təzyiqinin artması və azalması, ürək döyüntüsü, tərləmə;
• Səhər qusma və ürəkbulanma;
• Artan yorğunluq və yorğunluq;
• əsəbilik;
• Sidik qaçırma;
• İktidarsızlıq, libidonun azalması;
• yeriş pozğunluqları;
• Atmosfer təzyiqinin dəyişməsi ilə vəziyyətin pisləşməsi.

Hidrosefali əlamətləri varsa, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Xəstəliyin diaqnozu

Orta, daxili, xarici, əvəzedici hidrosefali və xəstəliyin digər formaları aşağıdakı tədqiqatlardan istifadə edərək diaqnoz qoyulur:

• maqnit rezonans görüntüləmə;
• CT scan;
• Fundusun müayinəsi;
• Normal təzyiq diaqnozunun aparıldığı lomber ponksiyon, serebrospinal mayenin təzyiqi (serebrospinal maye).

Beynin hidrosefalinin müalicəsi

Müalicə üçün hidrosefalinin səbəblərini, xəstəliyin formasını, təbiətini və dərəcəsini öyrənmək lazımdır. Hidrosefalinin müalicəsi konservativ üsullar təsirsizdir, yalnız xəstəliyin ilkin mərhələlərində həyata keçirilir. Bu gün geniş yayılmışdır cərrahi üsullar hidrosefalinin müalicəsi. Qeyd etmək lazımdır ki, cərrahi müdaxilə hidrosefali kimi mürəkkəb bir xəstəliklə mübarizənin əsas üsuludur. Dərman müalicəsi əksər hallarda yalnız xəstəliyin inkişafını yavaşlata bilər, lakin onu aradan qaldıra bilməz. Uğurlu əməliyyat zamanı hidrosefali tamamilə müalicə etmək və normal həyat tərzinə qayıtmaq mümkündür.

İSRAİLDƏ MÜALİCƏ ÜÇÜN SORĞU GÖNDƏRİN

ad

soyad

ölkə Rusiya Ukrayna Azərbaycan Ermənistan Belarus Gürcüstan Qazaxıstan Qırğızıstan Moldova Tacikistan Türkmənistan Özbəkistan Latviya Litva Estoniya Digər ölkə

E-poçt

Telefon

Tibbi probleminizi təsvir edin

CSF manevri

Bu tip əməliyyatlar 85% hallarda təsirli olur. Hidrosefalinin CSF manevri ilə müalicəsi klapanlar və borular sistemindən istifadə etməklə artıq CSF-nin bədənin təbii boşluğuna çıxarılmasından ibarətdir.

CSF manevrinin effektivliyinin çox yüksək olmasına baxmayaraq, 40-60% hallarda ağırlaşmalar baş verir. Bu vəziyyətdə, şuntun bir hissəsini və ya hamısını dəyişdirmək lazımdır. Statistika göstərir ki, şuntun dəyişdirilməsi ehtiyacı ilk altı ayda - əməliyyatdan bir il sonra yaranır.

Xəstələrin əksəriyyəti bir neçə cərrahi müdaxilə etməli olur. CSF bypass əməliyyatından sonra xəstə şuntdan asılı olur, yəni onun həyatı və sağlamlığı bütünlüklə şuntun öz işini necə yerinə yetirəcəyindən asılı olacaq.

Hidrosefalinin endoskopik müalicəsi

Serebral hidrosefaliyanın ən çox yayılmış müalicəsi endoskopik cərrahiyyədir. Belə bir cərrahi müdaxilənin məqsədi beyin sistemindən serebrospinal mayenin onun sisternlərinə axması üçün yollar yaratmaqdır.

Hidrosefalinin endoskopiya ilə müalicəsi bypass əməliyyatı ilə müqayisədə aşağıdakı üstünlüklərə malikdir:

• endoskopiya fizioloji maye axını bərpa etməyə imkan verir;
• əməliyyat zamanı xarici cisimlərin implantasiyası aparılmır, bu da aradan qaldırır çoxlu sayda problemlər və ağırlaşmalar;
• endoskopik müalicə hiperdrenaj riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır;
• endoskopik əməliyyatlar bypass əməliyyatı ilə müqayisədə daha az travmatikdir;
• endoskopik müalicə xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırır.

Cərrahi müdaxilə ilə gecikməyin, çünki yüksək keyfiyyətli və vaxtında aparılan əməliyyat hidrosefali xəstələrinin demək olar ki, 100 faiz sağalmasına imkan verir.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Hidrosefali üçün profilaktik tədbir olaraq, hamilə qadınlar sağlamlıqlarını diqqətlə izləməli və yoluxucu xəstəliklərin və ya yaralanmaların inkişafının qarşısını almalıdırlar. Uşaqlıqda uşaqda neyroinfeksiyaların inkişafının qarşısını almaq lazımdır.

ImBFoHr-YY

ONLINE HƏKİM MƏSLƏHƏT

Bir xəstə: Salam! Mənim 23 yaşım var. Bir həftə əvvəl konvulsiv bir hücumla yıxıldım. Qan və sidik analizlərindən keçdim, hər şey normaldır, şəkər də normaldır. MRT-ni beyinə çevirdi - orta dərəcədə xarici hidrosefaliya. 2-ci dərəcəli boyun fəqərələrinin osteoxondrozu.İndi hiss olunur ki, sanki şüşə yunla sürtülür, hər şey kolitləşir və bütün bədəndə əzələlər seğirilir. Bəzən baş ağrısı. Yarım il əvvəl hazırlanıb lazer əməliyyatı gözlər, diaqnoz hər iki gözün qarışıq stiqmatizmidir. Əməliyyat yaxşı keçdi, əməliyyatdan sonra heç bir ağırlaşma olmadı. Hidrosefali hücuma səbəb ola bilərmi? Yoxsa fərqli bir şey?
Həkim: Salam. Çox güman ki, hərtərəfli nevroloji müayinə lazımdır. Epilepsiyanın başlanğıcını istisna etmək üçün elektroensefaloqramma, reoensefaloqrafiya etməyinizə əmin olun. Tutma hidrosefali səbəb ola bilər. Vəziyyətinizi normallaşdırmaq üçün intensiv müalicəyə başlamaq vacibdir, cərrahi müalicənin mümkünlüyünü nəzərə aldığınızdan əmin olun.

Bir xəstə: Salam! Xahiş edirəm bu məsələ ilə bağlı məsləhət verəsiniz. Qardaşım oğlu 38 həftəlik vaxtından tez doğulub və dərhal reanimasiyaya getdi (uşaqdaxili zəhərlənmə). 34 həftəlik ultrasəsdə dedilər ki, inkişafında 2 həftəlik geriləmə var. 1,5 ay neonatal şöbədə yatdı. Kololi Actoverin. Boşaldıqdan sonra uşaq artıq təxminən 3 aylıq idi, nevropatoloq onun hidrosefali olduğu qənaətinə gəldi, baxmayaraq ki, doğum evində heç kim heç nə demədi. Mənə deyin, dəqiq diaqnoz üçün uşağı kimə göstərmək daha yaxşıdır?
Həkim: 36 həftədə vaxtından əvvəl doğulduğunu dəqiqləşdirin? Nə ilə intrauterin zəhərlənmə? Mekonium suyu? su yaşıl idi, həkimlər dedilər ki, zəhərlənmə anada infeksiya ilə bağlıdır, amma hamiləlik boyu bütün analizlər normal idi.
Həkim: Yaşıl sular ümumiyyətlə körpənin uterusunda kifayət qədər oksigen olmadığı zaman meydana gəlir. Bu, ananın həm kəskin, həm də xroniki xəstəlikləri və plasentanın işində problemlər ola bilər. 2 həftəlik inkişaf gecikməsi, çox güman ki, plasenta çatışmazlığının olduğunu, yəni körpənin kifayət qədər oksigen və qida almadığını göstərir.
Bir xəstə: O, oksigen aclığı yaşayırdı?
Həkim: Belə görünür. Hidrosefali diaqnozuna gəlincə, onun doğuşdan dərhal sonra görünməsi çox nadirdir. Buna görə də, indi diaqnozu dəqiqləşdirmək üçün qızın beyninin ultrasəsini, yəni neyrosonoqrafiyanı etməlisiniz.
Bir xəstə: xəstəxanadan çıxanda başın ultrasəs müayinəsi etdilər və həkim mədəciklərdə artım diaqnozu qoydu.
Həkim: Hidrosefali budur. O, hər hansı müalicə alırmı? Ana südü və ya qarışıq qidalanma?
Bir xəstə: sadəcə olaraq doğum evində Actoverin verdilər, evdə heç nə aid etmədilər, üstəlik, hemoglobin də aşağıdır. bir nevroloqa getdi, onları yenidən Actoverin təyin etdi. kənddə yaşayıram, məlumat almaq üçün heç bir yer yoxdur, anam orada üzülür
Həkim: Başın ultrasəsini təkrarlamaq mantiqidir. Çünki dinamikanı izləmək çox vacibdir. Mədəciklərin ölçüsü dəyişməyibsə, onda actovegin kifayət qədər olacaq. Hidrosefali pisləşirsə, daha çox ciddi müalicə. Hemoqlobinə gəlincə, ana normal qidalanırmı? Qarabaşaq, ət, meyvə?
Bir xəstə: anam yaxsi yeyir senin yazdiklarini yeyir ve demir damcilari da qebul edir usaq da verir amma usaqda hemoqlobin onsuz da az idi 10 gun evvel 87 idi. Anamın hemoglobini həmişə aşağı olub. lakin görünüşdə qız tamamilə normaldır, yəni. fontanelin şişməsi yoxdur, başın ölçüsü normaldır, gözlər bərabər görünür. Bundan sonra nə etməli, mənə deyin
Həkim: Təslim olmayın və ruhdan düşməyin. Həkimləri dinləyin və onların tövsiyələrinə əməl edin

Bir xəstə: salam men sizden bilmek isteyirem xarici hidrosefalinin exoqrafik əlamətləri təhlükəlidirmi 4 aylıq körpənin beyninin ultrasəs müayinəsi etdik və bu nəticəni verdik, keçəcəkmi yoxsa müalicədən keçəcək nə etmək lazımdır edildi
Həkim: Salam. Təbii ki, hidrosefali diaqnozu göz ardı edilə bilməz. Təəssüf ki, hidrosefalinin şiddətini bilmirəm. Hər halda, uşağın aylıq olaraq nevropatoloq tərəfindən müalicəyə və nəzarətə ehtiyacı var. Bütün dərmanları müəyyən edilmiş sxemə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul etməyinizə əmin olun. Hər şey müalicəyə yaxşı cavab verirsə, o zaman ağırlaşmalar olmadan edə bilərsiniz. Dərman kifayət deyilsə, həkim cərrahi əməliyyat təklif edə bilər. Vəziyyət müalicə edilə bilər, lakin onun ağırlaşmalarına görə təhlükəlidir - baş ağrıları, inkişafın ləngiməsi və epilepsiya. Buna görə də davam edin və tezliklə sağalın!!!

******************

Bir xəstə: anama salam (61 yaş) insultdan sonra = başın MRT-sini çəkdilər.Nəticədə deyilir: beynin genişlənmiş perivaskulyar boşluqları və açıq xarici hidrosefali. Nə etmək lazımdır?
Həkim: bir nevroloqla razılaşaraq, manevr və damar dərmanlarının qəbulu.

*****************
Bir xəstə: Salam zəhmət olmasa deyin mənim hər iki yarımkürədə xarici hidrosefali və ocaqlar var, təhlükəlidirmi və necə müalicə etmək olar, təşəkkürlər!
Həkim: Salam. Bəli, hidrosefali təhlükəlidir, nevroloqun nəzarəti altında təcili müalicə edin. Birincisi, dərmanlar, kömək etmirsə, əməliyyat.
Bir xəstə: və nevropatoloq mənə dedi ki, hər ikincidə bu var və phenibut və grandaxin təyin edir
Həkim: Beləliklə, çox asan bir dərəcəniz var. Ancaq onsuz da müalicəsiz buraxa bilməzsiniz.
Bir xəstə: təşəkkürlər

*************
Bir xəstə: Salam! 14 iyul 2014-cü il tarixində sol parietal nahiyənin meningiomasının çıxarılmasından, əməliyyat yerinin reviziyası ilə solda rezeksiya trepanasiyası və subdural empiemanın çıxarılmasından sonra vəziyyətim var. Bu gün MRT-də açıq şəkildə xarici hidroensefaliya əlamətləri, g.m. distrofik xarakter.Bu nədir?Kranioplastika nə vaxt edilə bilər?
Həkim: Beynin maddəsində dəyişikliklər hidrosefalinin inkişafı ilə əlaqələndirilir. Buna görə də indi kranioplastika etmək mümkün deyil. Nevroloq müalicəni təyin etməlidir və dərman qəbul etdikdən bir ay sonra sonrakı müalicəyə qərar verməlidir. tavtologiyaya görə üzr istəyirəm
Bir xəstə: təşəkkürlər

****************
Bir xəstə: KOAH-da əvəzedici hidrosefaliya (: 65 yaş) üçün əməliyyat etmək mümkündürmü?
Həkim: Bacarmaq

*******************
Bir xəstə: Yaxşı gün! Mən yüksək qan təzyiqi beşinci gün var 145 (onun 120-80) Dünən səhər gözlərimi açaraq, tavan qalxdı (başgicəllənmə) ... zəiflik ... Mən sinə sondyloarthrosis və spondidiasis var. zəng edin Altında sağ çiyin bıçağı ağrı (1988-ci ildən), mənə miyozit dedilər. .. bu yayın əvvəlində ölkədə çapaqla işlədim ... iki həftə ərzində 3 dəfə tər tökdüm ... bütün bunlardan sonra çiyin bıçağının altındakı ağrılar gücləndi (sanki dırnaq vurulur) sürülür). Mən dözdüm bütün yay, piercingli vitaminlər, sonra movalis daha yaxşı bly, lakin sonra stress və yenə eyni vəziyyət. Avqustun sonunda Sl-Iletskə getdim... bir az yaxşılaşdı, amma ikinci dəfə palçığı götürəndən sonra (çox bulaşdım) özümü pis hiss etdim ... onsuz da evdə başım gicəllənir, və bir həftə sonra, artıq evdə, mənim qan təzyiqi yüksəldi və beşinci gün davam edir ... səndələyir ... bəlkə bir sıxılmış sinirdir? Mən nə edəcəyimi bilmirəm? Hansı həkimə getməliyəm?
Həkim:İlk növbədə kardioloqa və EKQ-yə, sonra nevropatoloqa
Bir xəstə: ekg yaxsidi. Çox sağ ol! Yəqin ki, haqlısınız, amma mən əvvəlcə boyun nahiyəsinin MRT-ni çəkmək istədim... Düşündüm ki, ürək belə başgicəllənmə verə bilməz.. Bir daha təşəkkür edirəm!
Həkim: Yoxlayın və yaxşılaşın!

*********************
Bir xəstə: salam!uşaqda çəpgözlük var və vaxtaşırı eyni gözdə arpa olur.burada əlaqə var?
Həkim: Yəqin ki, yox. Yalnız mümkün əlaqə odur ki, uşaq tez-tez gözünü ovuşdurur və yoluxdurur
Bir xəstə: Yəni gözdə infeksiyanın olması çəpgözlüyə təsir etmir?Bu iki fərqli problemdir?TƏŞƏKKÜR EDİRƏM.
Həkim: Məmnuniyyətlə. Müalicə olun.

******************
Bir xəstə:Şiddətli daxili hidrosefali üçün əməliyyat etməyə dəyərmi?Dəhşətli baş ağrıları Gözlərin qızartıları
Həkim: Bəli, ağır daxili hidrosefali ilə əməliyyat ən çox olur təsirli yoldur müalicə.
******************

Oxşar maraqlı məqalələr:

Baş tutmur. Amma qarın üstə uzananda tuturlar. Ayaqları və qolları aktiv şəkildə hərəkət edir. Oyuncaqlarla oynayırlar, adına baxırlar, gözləri aydındır, zəkalıdır, hər şeyi başa düşürlər, sevdiklərini tanıyırlar. Yad adamları görəndə ağlamağa başlayırlar. Ton zəifdir. İki nəfər üçün baş ətrafı 45.5. Ən böyüyünə serebral iflic verilir. Belə bir uşaq bahis edə bilər pzhl deyin. serebral iflic…

Salam! Mən əkiz bacıyam. Onlar vaxtından əvvəl, 32 həftəlik doğulurlar. Neyropatoloq bizi xarici hidrosefaliyaya qoydu. Biz indi 8 aylıqıq, tezliklə 9 olacaq. Müalicə üçün ancaq aspark, diakarb və Cerakson verirlər. Artıq bir aydır ki, temperaturumuz olduğu üçün onları hazırda qəbul edə bilmirik. Biz nə edək? Kömək üçün hara müraciət etməli? Hazırda 6 gündür xəstəxanadayıq, heç bir irəliləyiş yoxdur, temperatur hələ də davam edir. Kənddə yatırıq rayon xəstəxanası. Bizi rayon xəstəxanasına apardılar, dedilər ki, nevrologiyada hərarətimiz var. Amma etmədilər. Çünki biz iyunun 8-də oradan tərxis olunduq. Orada olanda B6 vitaminindən başqa heç bir müalicə almadıq.

Təşəkkürlər ts ❓ 🙄 😉 😉 😐 😡 👿 😥

Həyat yoldaşımın səhərlər şiddətli baş ağrısı var, qusma və qarışıq hidrosefali diaqnozu qoyuldu. Zəhmət olmasa, bu anda ona necə və necə kömək edəcəyimi söyləyin
😥

Arvad, onun 73 yaşı var qarışıq hidrosefali Səhər yatan başım çox ağrıyır rue.Bu dəqiqə ona necə kömək edə bilərəm,təbab anasına nə təkliflər var.Kömək edin,məsləhət verin.Adəm,Kalininqrad şəhəri

Salam. Mənim 29 yaşım var. O, iki kəllə-beyin travması alıb. Baş və gözlər daim ağrıyır. Cinarizin və sitramonu xilas edir. Müəyyən bir təsir diklofenak kimi məlhəmlər tərəfindən həyata keçirilir. Başqa heç nə kömək etmir. Ürəkbulanma və qusma tutmaları, hərəkətlərin zəif koordinasiyası var. Vəziyyəti hər gün pisləşir. Citramon təxminən bir saat işləyir. İkinci beyin sarsıntısından sonra həkimin açıqladığı diaqnoz xroniki beyin ödemidir. Müraciət etdiyim qalan mütəxəssislər belə bir vəziyyəti posttravmatik kimi izah edirlər. Harada kömək axtaracağımı bilmirəm, ölümdən qorxuram. Zəhmət olmasa deyin nə edim?

Axşamınız xeyir! Mənə deyə bilərsinizmi, belə diaqnozla uşağın qulaqlarını deşmək olarmı? Çox sağ ol.

Salam! 3,5 m olan uşaqda yan mədəciklərdə 12 mm su var idi, onlar bir ayda Ceraxon, Cavinton içdilər, su 10 mm oldu. Sonra Kortekin'i vurdu və masaj etdi. 6-da 8 oldu, həkim dedi ki, bu kompensasiya edilmiş normadır. İndi 8 yaşımız var? Mən hələ də ultrasəs müayinəsindən keçməliyəm və müalicə olunmalıyam? Həkim başqa heç nə yazmayıb və heç yerə göndərməyib.

Salam. Xahiş edirəm başa düşməyə kömək edin. Qızım 8 aylıqdır. Biz oturmuruq, sürünmürük və yuvarlanmırıq, o, yalnız çəlləklərdə yuvarlana bilər. Başını zəif tutur. çəpgözlük var. Qulit monoton saitləri. Çox zəif əzələ tonu. Əlinə oyuncaqlar alır, onlarla oynayır (əsasən yelləyir). Qarnınıza yaydığınız zaman başınızı qaldıra bilərsiniz, ancaq uzun müddət deyil. Tutacaqları yan və arxa tərəfə çəkir. Ayağa qalxanda dəstək var, amma addımlama refleksləri yoxdur, hətta suda belə yoxdur. Butulkadan yeyir, əmizdirmirdi. Ağızdan çıxan sıyıq ağzın künclərindən sızır. Qidalanma zamanı boğulur. Dilini ağzından çıxarır, sanki ağzına sığmır. Eyni zamanda nərilti kimi səslər eşidilir. Adını çağırmaz, bizə cavab verməz, ya da baxıb üz döndərə bilər. Başqalarına qarşı laqeyd. Göz təması zəifdir. Əllər bizə çəkmir. O, yalnız öz-özünə gülümsəyir. Daxili gülüş eşidilir, lakin üz ifadələri olmadan. Boyu 70 sm, çəkisi 7400, baş ətrafı 42,5. Körpə 41 həftəlikdə dünyaya gəlib. Doğuş, sidik kisəsi ponksiyonu və oksitasin baş verdi. Sancılar 2,5 saat, üçüncüdə söndü. Uşağın doğum zamanı çəkisi 4200 boyu 57 sm Apqar 8/9 bal. Dərhal döşlərini götürmədi, xəstəxanada narahat idi, yaxşı yatmadı, eşitmə skrini keçmədi, çünki yatmadı. Üçüncü gün evə buraxıldıq. Xəstəxanada müalicə aparılmadı. Heç bir tövsiyə verilmədi. Uşaq beşinci hamiləlikdən ikincidir. Uşaqlar arasında fərq 15 ildir. Yaşlı sağlam. Uşaqlar arasında abortlar. O, sonuncu uşaqdan 10 il sonra uşaq dünyaya gətirib. Mənim qanım mənfi Rh, uşaqlarım müsbətdir. Hamiləlik sağlam və sağlam keçdi normal testlər. 6 ayda ultrasəs polihidramnios qoymağa başladı. O, xəstəxanada yalnız su içir və heç bir dərman qəbul etmirdi. Analizlər normaldır. Sidikdə yalnız bir qədər yüksək protein. Hamiləliyin səkkiz ayında, ultrasəs nəticələrinə görə, polihidramniozlar çıxarıldı. 39-cu həftədə ayaqlar şişməyə başladı. Köpüyü deşəndə ​​dedilər ki, su təmizdir, azdır.
Qızım 3 aylıq olanda müalicə olunmağa başladılar, ceraxon, gliatilin, iynələrdə B vitaminləri, neyromultivit, korteksin iynələri, neyromidin, masaj və məşq terapiyası. MRT nəticələrinə görə, xarici hidrosefaliya əlamətləri (frontotemporal hissənin zədələnməsi) qoyulur. Onurğanın şübhəsi - əzələ atrofiyası, analizləri genetikaya təhvil verdik, nəticəni gözləyirik.
Yeri gəlmişkən, mənim 39 yaşım var. Nə gözlədiyimizə kömək edin. Uşağı tamamilə bərpa etmək və ya bir şəkildə vəziyyətini yaxşılaşdırmaq mümkündürmü?

Günortanız Xeyir! Uşaq indi 11 aylıqdır, 4 aydan bəri hidrosefaliya ilə müalicə edirik.(Setral,Aqvantar ilə Somazin dərmanı yazıblar)Axırıncı ultrasəsdə nəticə belə olub: 1-Cİ DƏRƏCƏ KOMBİNA HİDROSEFALİYA.Beyin qan axını yoxdur. narahatdır.Zəhmət olmasa deyin nə qədər təhlükəlidir və onu dərmanla müalicə etmək olar?

6 yaşlı uşaqlarda hedrosefaliya lychee yeyir

Salam 6 yaş uşaqlarda hedrosefaliya var müalicə yeyirlər

Salam! Bu yaxınlarda mənə hidrosefali diaqnozu qoyuldu. Daimi stress içində yaşayıram. Stress hidrosefaliyada yeni şiddətli baş ağrısı hücumlarına səbəb ola bilər və həqiqətən vəziyyəti daha da pisləşdirə bilər.

Salam! Mənim 23 yaşım var. Bir il əvvəl bel nahiyəsində dözülməz ağrılar var idi. Mən yeriyə bilmirdim, normal uzana bilmirdim. Manuel iynələr qoydu və qızdırıcı məlhəm sürdü və hər şey getdi və başının üstündə döyünən baş ağrıları başladı, ürəkbulanma, başgicəllənmə və barmaqların uyuşması başladı. üstəlik sol qulaqda dözülməz bir səs-küy, eyni dalğa uzunluğunda dayanmadan səs-küy salır, uşaqlıqdan bəri var, lakin daha intensiv hala gəldi. Artan ICP. Bir ay sonra nevropatoloqa getdim, müayinəyə göndərdim. Qan və sidik testləri normaldır. MRT dep, orta dərəcədə xarici konveksital hidrosefalinin əvəzlənməsi əlamətlərini göstərir. Həkim bunu hər saniyədə deyib və 3 ay sidikqovucu dərman yazıb. Uşaq vaxtı tez-tez asfalta pilləkəndən, sonra pilləkəndən yıxılırdım, amma sonra həkimlərə getmirdilər. Uşaqlıqda yaralana bilərdim? Ancaq MRT-də həkim təhlükəli bir şey olmadığını söylədi. qəbul etdikdən sonra heç bir yaxşılaşma olmadı. Neyrocərraha getdim dedi ki, bütün problem boyun fəqərələrindədir, osteoxondroz.MRT-də c6-c7 disklərinin çıxıntısı. Ancaq bu sahədə ağrı hiss etmirəm və heç vaxt da hiss etmirəm və oh, mənə 8 il əvvəl diaqnoz qoyuldu. O, bir sistem və pəhriz əlavələri və məşq terapiyası təyin etdi, yenə başın fırlanması və ağrıması dayanmır. Amma təkrarlamağa getdiyim 3 nevroloqun hamısı KK müalicə olunmalıdır. zəhmət olmasa deyin bütün bunlar zədənin nəticələrindən ola bilər, əgər uşaqlıqda ala bilsəydim amma eyni zamanda şəkildəki yoxdur?

Salam!Xahiş edirəm fikir verməyin başım qarışdı.Oğlumun 5 yaşı var. Febril tutmalarımız var. Ocaqlar var. Mən antikonvulsan qəbul edirəm. Bir neçə gün əvvəl MRT etdilər.Nəticə: orta dərəcəli daxili hidrosefaliya, ikitərəfli sinüzit əlamətləri. Uşaq inkişafdan geri qalmır.Yalnız fiziki planda yaşıdlarından bir qədər zəifdir. Necə müalicə etmək olar? Dərmanlarla müalicə edilə bilərmi? Bu gələcək inkişafa təsir edə bilərmi? Əvvəlcədən təşəkkürlər.

Beyində maye miqdarının artması tez-tez əzələ tonusunun artmasına səbəb olur ki, bu da nöbetlərlə özünü göstərir. Luminal - beynin həyəcanlılığını azaldır və konvulsiv sindromun inkişafının qarşısını alır. Noofen də antikonvulsant təsir göstərir, Luminalın təsirini artırır və bu vəziyyətdə çox vacib olan beyin qidalanmasını yaxşılaşdırır.

Salam! Xahiş edirəm başa düşməyə kömək edin? Uşağımın beynində maye olduğu aşkarlandı. O, 4 aylıqdır. Bir uzi etdilər. PBZH -4mm, LBZH -4mm, 3-cü mədəcik -3mm, MPS -4mm, SAP -4mm. Və bizə Luminal və Noofen içmək təyin olundu. Mən bunu düzgün hesab etmirəm. Xahiş edirəm bunu anlamağa kömək edin?

57 yaşım var, orta dərəcəli xarici hidrosefali və likyor-kistik xarakterli tək araxnoid dəyişikliklər diaqnozu ilə. Diaqnozda kömək edin

Salam! 13 ildir ki, atam (bu gün onun 46 yaşı var) əzalarını - qollarını və ayaqlarını hərəkət etdirməkdə çətinlik çəkirdi. Hər şey sol tərəfdən başladı - əvvəlcə sol əl "itaət etməyi" dayandırdı (hərəkət edir, lakin yavaş-yavaş) və hər il pisləşir və pisləşir - indi hər şey o qədər "mane olunur", nitq aydın deyil ... Stimullaşdırır özü "NAKOM" tabletləri ilə, lakin bu dərmanların təsiri altında ata da bədənini idarə edə bilmir - könüllü olaraq barmaqlarını bükürmür, başını bulayır və s. Hər il nevroloqlar tərəfindən müşahidə edilir. Ona xarici hidrosefali diaqnozu qoydular. Müalicə - D vitamininin damcılanması və başın fizioterapiyası. Amma bu cür müalicə onun vəziyyətini yaxşılaşdırmır... Bu qədər ildən sonra sağalmadığı üçün ixtisaslı mütəxəssislər ona operativ müdaxilə təklif etməli deyildimi?

Salam. Oğlum 10 aylıqdır.O, vaxtından əvvəl,27-28 həftəlik hamiləlikdə doğulub.Diaqnoz:Mərkəzi sinir sisteminin ağır posthipoksik - xarakterli işemik zədələnməsi.VPR -Dendi Uoker sindromu.Simptomatik epilepsiya,hərəkət inkişafının ləngiməsi. Anadangəlmə daxili okklyuziv hidrosefali, subkompensasiya forması.Beynin ikincili atrofik prosesi. Və bizə cərrahi əməliyyat məsləhət görüldü, şunt sistemi quraraq solda kistoventrikuloperitoneostomiya.Yüksək təzyiq.Retrocerebellar kist.3 aydan sonra ikinci KT çəkdik. Bundan sonra bypass sisteminin dəyişdirilməsi ilə revizyon, orta təzyiq.6 aydan sonra KT və biz neyrocərrahın konsuluyuq.

Salam. Uşaq 1 aylıqdır, diaqnoz CSF boşluqlarının orta dərəcədə genişlənməsidir (xarici hidrosefali). Zəhmət olmasa bu müalicənin kifayət edib-etmədiyini və ya başqa bir şeyə ehtiyacım olduğunu bildirin. məsləhət vermək şiroterapist.

Salam. Çox güman ki, ananızın bu vəziyyətində təkcə hidrosefali günahkar deyil. Diabetes mellitusun uzun bir təcrübəsi adətən beynin damarları da daxil olmaqla, damarlarla bağlı problemləri göstərir. Buna görə də, ananızı intensiv müalicə etməyinizə əmin olun - o, şəkərin daimi nəzarətinə ehtiyac duyur, iştirak edən nevroloq əməliyyatla problemi həll etməyə kömək edəcək, o, həmçinin qan damarlarını dəstəkləyən dərmanlar məsləhət verəcəkdir. Və təbii olaraq müsbət emosiyalar lazımdır, bu sizin vəzifənizdir.

Axşamınız xeyir, anamın 53 yaşı var. 1-ci tip şəkərli diabet təcrübəsi 26 yaşındadır.Atam bu yaxınlarda vəfat etdi, biz anamla yaşamağa başladıq və qəribə davranışlar gördük.Yaddaşın pisləşməsi keçən ilin oktyabr ayından bəri baş verdi, bizdə Moskva Endokrinoloji Mərkəzinin nevroloqu tərəfindən MRT.Biz dedik ki, beyində kiçik subtrial dəyişikliklər var, nootropiklər kursu təyin etdilər.6 ay ərzində heç bir irəliləyiş olmadı, yerişin qarışması və sidik tutmama əlavə edildi.MRT etdilər. orada yenə yeni heç nə demədik.Şəkər.Sonunda başqa bir nevroloqa müraciət etdik, o, dərhal MRT əsasında bizə hidrosefali diaqnozu qoydu.İndi biz Sklifosovski Elmi-Tədqiqat İnstitutunda neyrocərrahın konsultasiyasını gözləyirik.

Salam. Çox güman ki, hissləriniz damar patologiyasından qaynaqlanır. Qan təzyiqi, yüksək xolesterol ilə bağlı probleminiz varmı? Dərman müalicəsinə gəlincə, müayinədən sonra nevroloq tərəfindən təyin olunacaq və kifayət qədər yatmaq (ən azı 6-8 saat yuxu), gəzmək lazımdır. təmiz hava Gündə 2-3 saat, televizor və kompüteri məhdudlaşdırın, rasional yeyin.

Salam! Mənim 58 yaşım var. Yarım ildir ki, baş daim fırlanır və başındakı səs-küy (gecədən daha güclü, axşam isə daha asandır). Baş gicəllənməsi və baş ağrısı, sanki tüstüdən "pompalanmış" kimi narahatlıq hissi.
Mən beynin MRT-sini çəkdim: yan mədəciklər orta dərəcədə genişlənir, forması dəyişmir. Yan mədəciklər asimmetrikdir (L>R), limfa axınının pozulması əlamətləri aşkar edilmir.Beyin yarımkürələrinin və beyinciklərin subaraknoid boşluğu genişlənməmişdir.
Nəticə: Fokus və həcmli beyin zədələnməsi üçün MRT məlumatları əldə edilməmişdir. Orta dərəcədə daxili hidrosefalinin MR əlamətləri.

Mənə deyin nə edim, müalicə və proqnoz nədir?

Salam. Oftalmoloq tərəfindən məcburi müayinə. Gözlər beynin bir hissəsidir. Göz xəstəlikləri isə baş ağrılarına səbəb ola bilər. Buna görə də, oftalmoloqa - nə qədər tez bir o qədər yaxşıdır. MRT məlumatlarına gəlincə, onda heç bir ciddi dəyişiklik yoxdur. Orta dərəcədə hidrosefali bir nevroloq tərəfindən müalicə olunur - xüsusi diuretiklər və beyin qidalanmasını yaxşılaşdıran dərmanlar istifadə olunur. Günün düzgün rejiminə də ehtiyacınız var - müntəzəm yaxşı qidalanma, təmiz havada gəzinti.

Salam!
Qadın 60 yaşında. Tez-tez baş ağrısından narahatdır. Təxminən bir həftə bir göz tam açılmır, göz bəbəyi daralır.
MRT nəticələri: beyin maddələrində fokus və həcmli mr-dəyişikliklər aşkar edilmədi. Orta dərəcədə genişlənmiş perivaskulyar boşluqlar. Orta dərəcədə qarışıq hidrosefali. Orta beynin lezyonları üçün inandırıcı mr məlumat əldə edilmədi.

Mənə deyin, bu nə dərəcədə ciddidir?

Salam. Təbii ki, istər xəstəni, istərsə də xəstəlik tarixçəsini görmədən belə ciddi nəticə çıxarmaq çətindir. Bununla belə, bypass əməliyyatına qərar verərkən, əməliyyatın risk və faydalarını balanslaşdırmaq lazımdır. Hidrosefali əhəmiyyətlidirsə, manevr lazımdır, orta dərəcədədirsə, bədən bir az daha güclü olana qədər təxirə salmaq daha yaxşıdır.

Salam mənim 4 aylıq oğluma FAP 3-cü mədəciyin ön buynuzlarının orta dərəcədə silinməsi diaqnozu qoyuldu. Bu nə deməkdir, sağalmaq şansımız varmı?

Günortanız Xeyir. Ata (52 yaş) 9 mart 2015-ci ildə hemorragik insult diaqnozundan sonra təcili əməliyyat olunub. İndi atam iflicdir, şüurludur, bir az danışır, özü yeyir (qaşıqdan qidalandırırıq). Bu yaxınlarda KT etdi. Neyrocərrahlar razılaşmır: biri deyir ki, əməliyyat lazımdır, çünki. hidrosefali diaqnozu. İkincisi deyir ki, papa üçün əməliyyat indi ancaq zərər verə bilər. Mənə deyin, indi bypass əməliyyatının yalnız atanın səhhətinin vəziyyətini pisləşdirə biləcəyi doğrudurmu?

salam menim orta qeder hidrosefali var her zaman belim agriyir ve ozumu pis hiss edirem emeliyyat ola bilermi mende anadan ve anadan hidrosefali olub orta derecede hidrosefali endoskopik emeliyyat ola bilermi ve harda edilir tesekkurler

Salam. Oğlum 6 yaşında qıcolma keçirməyə başladı. Artan baş ağrısı hücumları, qusma ilə bitən. Qusma rahatlama gətirir. İldə 5-7 dəfə tezliyi ilə 2,5 ildən bir qədər çox davam edir. Noyabrın 14-də həkimlərin yanına getməyə başladılar. İlkin diaqnoz miqren idi. Vazobral yazdılar, içdik. MRI sonrası hidrosefali olduğu iddia edildi. Təəssüf ki, bu xəstəlik haqqında heç bir məlumatımız yox idi, amma həkim təbiətini və keyfiyyətini dəqiqləşdirmədi, müalicə diakarb və asparkam ilə təyin olundu.. Görünür ki, heç bir xarici narahatlıq yox idi. Tənbəllik, yorğunluq ibtidai sinif uşaqlarına xasdır. Sual belədir: xəstəliyin dinamikası ilə bağlı statistika varmı? Nə gözləyə bilərik və nə vaxt. SM istehsalını azaltmağın təbii yolu varmı? Osteopata getmək kömək edəcəkmi?

Salam. tərəfindən - əvəz hidrosefalinin olması beyin hüceyrələrinin bir hissəsinin dəyişdirildiyini göstərir birləşdirici toxuma, və ya hematoma və ya serebrospinal maye - beyin və onurğa beynini yuyan maye. Buna görə ilk növbədə diaqnozu tam olaraq müəyyən etmək lazımdır - əvəz nə idi? MRT etmək və səlahiyyətli bir nevroloqa baş çəkmək lazımdır.

salam menim 57 yasim var. Mən frontal, temporal və sərhədində kəllə tonozunun həcmli formalaşmasına sahib idim parietal sümüklər. Kompüter tomoqrafiyası etdi, dəyişdirilə bilən hidrosefalinin xüsusiyyətlərini söylədi və ya söylədi. Bu və ya yalnız cərrahi müdaxilə ilə necə məşğul olmağı məsləhət verin?

Ananın 81 yaşı var. Kənddə yaşayır. Onun hidrosefali var. Həkimlər həbdən başqa heç nə yazmayıblar. Mənim şəhərimə - Ufaya gətirmək imkanı var. Ona endoskopik müalicə edilə bilərmi? Bu yaşda belə müalicə təyin olunur?

Salam. MRI məlumatları kritik deyil, lakin bu vəziyyət nevroloq tərəfindən müntəzəm monitorinq və xüsusi dərmanların istifadəsini tələb edir. Epstein-bar virusuna gəldikdə, əgər hazırda xəstəliyin aktiv mərhələsindəsinizsə, izoprinosin kimi antiviral dərmanlar qəbul etmək tövsiyə olunur.

Daxili və xarici əlaqə hidrosefali (38 yaş), mədəcik hipertenziyasının əlamətləri, mədəciyin posterior buynuzlarının damarlarının ödemi nə qədər kritikdir. Digər şeylər arasında Epstein-Barr bədənimdə geniş yayılmışdır. Bütün analizlərlə birlikdə başın MRT-sini çəkdim.

İçəridə - heç bir yol yoxdur. Actovegin gənc uşaqlar üçün yalnız inyeksiya şəklində təyin edilir.

Actovegin'i 2 aylıq bir körpəyə əzələdaxili olaraq tətbiq etmək lazımdırmı? Ağızdan qəbul etmək olar?

Salam!
Qızının doğulmasından 2 ay sonra ona hidrosefali diaqnozu qoyuldu, əməliyyat olundu, bir sıra fəsadlar yarandı. İndi qızımın 2 yaşı var, amma inkişaf etmir, otura bilmir, başını çətinliklə qaldırır, diqqət yoxdur. Uşaq həkiminə gedirik, müalicə alırıq, amma xeyri yoxdur. Zəhmət olmasa deyin nə edək?

Uşaqda sinir sisteminə ciddi ziyan dəyib. Çox güman ki, təəssüf ki, tam sağalmayacaq. Qanun pozuntuları qalacaq motor funksiyası Kəşfiyyata gəlincə, bunu hələlik proqnozlaşdırmaq mümkün deyil.

Salam. zəhmət olmasa deyin, körpə 27 həftədə çox tez doğuldu, təcili c-bölmə. artıq 3 həftə reanimasiyada, ventilyatorda .. bu da məni daha çox narahat edir 4 dərəcə IVH var və artıq bir həftədir hidrosefali, deyəsən drenaj edəcəklərini deyirlər .. bütün bunları bilirəm. uzaq. mənə deyin ki, belə diaqnozdan sonra sağlam diaqnoz qoyulması və ya bu və ya digər şəkildə onu verib məhv etməsi şansları nə qədərdir?

Salam. Daxili hidrosefali diaqnozu yalnız ultrasəs nəticələrinə görə qoyulur. Diqqət etdiyiniz şey - gözün dibi, uşağın davranışı - bir qayda olaraq, xarici hidrosefali ilə dəyişir. Daxili xoşagəlməzdir ki, uzun müddət özünü göstərə bilməz və sonra ciddi fəsadlar verə bilər. Ona görə də kurs keçmək lazımdır nevroloji müalicə, və 3 ay sonra nəzarət ultrasəs etmək

Salam!
Ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə görə 4 aylıq qıza daxili hidrosefali diaqnozu qoyuldu.1 aylıq ultrasəs müayinəsində yan mədəciklərin əyri ölçüsü 14 mm, yan mədəciklərin dərinliyi 6 mm.Ultrasəs müayinəsi 4 yaşında ay 20 mm lateral ventricles bir oblique ölçüsü, 8 mm lateral ventricles dərinliyi göstərdi.
Belə diaqnozu yalnız ultrasəs müayinəsinin nəticələrinə əsasən qoymaq olarmı?Oftolmoloq dedi ki, göz dibi normaldır, uşaq sakitdir, yalnız işdə qışqırır (yemək istəyir, yatmaq istəyir, yorulur, tək sıxılır).İnkişaf edib. yaşa görə.
Əvvəlcədən təşəkkür edirik!

Günortanız Xeyir. MRT-nin nəticələrinə əsasən, manevrlərə üstünlük verilir, çünki bu, tıxanmanın təkrarlanma riskini azaldır.

Günortanız Xeyir. Qızımın 13 yaşı var. Dörd il əvvəl, 2010-cu ildə Romodanov Elmi-Tədqiqat İnstitutunda qızımda onurğa beyninin qismən diffuz astrositoması (xoşxassəli) çıxarıldı. torakal onurğa. 2014-cü ilin iyul ayında beynin hidrosefali diaqnozu qoyuldu, 12 sentyabr 2014-cü ildə onurğa beynində qalan şiş toxumasının çıxarılması və kistaların drenajı üçün əməliyyat aparıldı, lakin 3 həftədən sonra hidrosefali davam edir (tıxanma). Görmə 100%, fundus yalnız sağ gözdə təzyiqə məruz qalır. Bizə bypass təklif olunur, lakin bypassı endoskopik üsulla əvəz etmək mümkündürmü? MRT-nin nəticəsi: daxili hidrosefali tələffüz edilmir, periventrikulyar leykoaraiozun ilkin fenomeni, daha çox solda posterior buynuz bölgəsində, serebellar yarımkürələrin vermisinin hipoplaziyası.

Julia, vəziyyət çox ciddidir. Çox güman ki, körpənizə serebral iflic diaqnozu qoyulacaq. Onun inkişaf etmək imkanının olmasını təmin etmək üçün hər cür səy göstərməlisiniz. Nevroloqu müşahidə etmək, masaj, gimnastika, fizioterapiya, qan damarlarının vəziyyətini yaxşılaşdıran və sinir sisteminin inkişafını stimullaşdıran dərmanlar qəbul etmək məcburidir. Oftalmoloqun diaqnozu ilə əlaqədar olaraq, uşağa da bir oftalmoloq və nevroloqun müşahidəsi və intensiv müalicə lazımdır. Bölgənizdəki uşaq nevroloji reabilitasiya xəstəxanası haqqında məlumat əldə edin.

Salam!Oğlum 11 aylıqdır. Oturmur, fırlanmır, sürünmür, oyuncaqlarla oynamır. MRT etdik, nəticə: xarici hidrosefalinin əlamətləri; periventrikulyar lateral mədəciklərdə və korteks boyunca fokuslu zəif hiperintens MR, ehtimal ki, gliozun inkişaf zonaları mümkündür; sağdakı otitis medianın qalıq təzahürləri.
Biz oftalmoloqda idik, optik diskin qismən atrofiyası diaqnozu qoyuldu. Mənə deyin nə edim?Bu nə dərəcədə ciddidir?

salam men qazaxstandanam biz cimkent seherinde yasayiq qardasim 8ayliqdi diaqnoz 2ci derece hidrosefalidi sorusmaq istedim bu xestelik mualice olunurmu ve dermanlarla nece olur ?? Zəhmət olmasa cavab verin.

Salam. Oğlunuz kimi bir vəziyyət üçün dərman lazımdır. Uşağın geri qalmadan inkişaf etməsi çox gözəldir. Ancaq əməliyyatı vaxtında etməsəniz, gələcəkdə ola bilər ciddi problemlər inkişafın ləngiməsi, epileptik tutmalar, şiddətli baş ağrıları. Buna görə də, əməliyyat məsələsi yenidən iştirak edən həkimlə müzakirə edilməlidir. Təbii ki, əməliyyat qorxusunu anlaya bilərəm balaca uşaq amma lazimdir. Dərmanlar qəbul edilməlidir.

Sualınız mütəxəssisə göndərilib və o, sizə ən qısa zamanda cavab verəcək.

Salam, biz Qazaxıstandanıq və Çimkentdə yaşayırıq. Oğlumun 2,5 yaşı var anadangəlmə daxili hidrosefali, qeyri-okklyuziv, subkompensasiya forması var. Hər ay 1 sm başı var. artır, indi OG 56 sm. Həkimlər heç nə demir. Amma oğlum çox ağıllıdır, danışığı da normaldır. Bu yaxınlarda neyrocərrah əməliyyat təyin etməyib, amma oğlunun vəziyyəti rahatlıq vermir. Əməliyyat olunmasa, dərmanla müalicə oluna bilərəmmi? Həkimlər mənə o qədər təsəlli verirlər ki, başım belə böyümüş oğlum üçün narahatam. Bundan sonra nə etməliyəm? necə müalicə olunmalı və ya əməliyyata getdiyinizə əmin olun !!!

Risk etməmək daha yaxşıdır

olanlar. Diuretiklər və vazodilatatorlar qəbul edərkən, yeni il şüşəsi şampandan sonra epileptik tutma məni təhdid etmir, kobud desək?

Sağlam həyat tərzi sürməyə qərar verdiyiniz yaxşıdır. Ancaq MRT-də hidrosefali əlamətləri varsa, nevroloqun daimi monitorinqi və tibbi dəstək məcburidir. Diuretiklərin və vazodilatatorların kurslarının alınması, hətta digər amillər (travma, stress, güclü geomaqnit dalğalanmaları ola bilər) baş verərsə, epileptik tutmanın inkişafının qarşısını alacaqdır.

32 yaşım var. Bir həftə əvvəl epileptik tutma keçirdim (bu ikinci, birincisi 2010-cu ildə idi), MRT etdim - diaqnoz xarici hidrosefali idi. Hücumdan başqa məni heç nə narahat etmirdi, yuxum normal idi, başım ağrımırdı, hər şey qaydasında idi. Hər iki hücum yayda və alkoqoldan sonra idi, buna görə də səbəb mənə aydındır və mən daha içmək fikrində deyiləm (artıq bir ildən çox siqareti buraxdım). Sağlam həyat tərzi keçirməklə qıcolmanın təkrarlanma ehtimalını aradan qaldırmaq şansları nə qədərdir?

Salam Ekaterina. Çox güman ki, hərtərəfli nevroloji müayinə lazımdır. Epilepsiyanın başlanğıcını istisna etmək üçün elektroensefaloqramma, reoensefaloqrafiya etməyinizə əmin olun. Tutma hidrosefali səbəb ola bilər. Vəziyyətinizi normallaşdırmaq üçün intensiv müalicəyə başlamaq vacibdir, cərrahi müalicənin mümkünlüyünü nəzərə aldığınızdan əmin olun.

AT Bu an endoskopik cərrahiyyənin mənası yoxdur. Qız hələ də böyüyür və bu mərhələdə şunt lazımdır. 18 yaşından sonra şuntların çıxarılmasını bir nevroloqla müzakirə etmək məntiqlidir.

Sizə qısa zamanda cavab verəcəyik.

Voronejdə neyrocərrahiyyədəyik, şuntun revizionunu etdilər.10 yaşlı qıza 6 aylığında şunt qoyuldu, 9,5 il sakit yaşadı. Uşaq gözəldir.Riyaziyyatda,diqqətlə bağlı bəzi problemlər var.Gələcəkdə endoskopik əməliyyat keçirməyin mənası varmı deyin.Uşağın inkişafı üçün nə qədər təhlükəlidir. Çox sağ ol.

Günün yaxşı vaxtı! 25 yaşım var, beynin MRT-si çəkildi. Diaqnoz MR-mülayim xarici əvəzedici hidrosefalinin əlamətləri. Nə etməli?

Salam!23 yasim var,bir hefte bundan qabaq konvulsiv tutma olub.Bütün analizleri verdim,her sey normaldi,beynin MRT-si cektirdim,diaqnoz orta xarici hidrosefalidi. Hidrosefali hücuma səbəb ola bilərmi?

Salam!
Düşünürəm ki, Glycine və Noofen qəbul etmək məsləhət deyil. Bu mənim fikrimdir!
Uşaq üçün daha faydalı olacaq: təmiz havada müntəzəm (gündəlik) gəzintilər, valideynlər və digər uşaqlarla oyunlar, psixoloq və danışma terapevti ilə inkişaf edən dərslər.
Uşaq yaxşı inkişaf edərsə, o zaman ciddi bir patoloji yoxdur! Qalanı yuxarıda yazdığım kimi sizin çalışqanlığınızla çıxarıla bilər.
Sizə yaxşılıq və sağlamlıq!
Hörmətlə, Terapevt

psixoloq

minzdrav com ilə əlaqə saxlamağa çalışın - bəlkə sizə bir şey deyəcəklər

Axşamınız xeyir, hidrosefalidə yaxşı mütəxəssis tapmaq üçün harada, mayemiz artır və heç kim Barnauldakı həkimlərdən bizə bir şey deyə bilməz, bizə kömək edin, Rusiyada bir mütəxəssisə məsləhət verin, çox lazımdır. Əvvəlcədən təşəkkürlər.

Ekspert cavabı tezliklə gələcək

Salam, 4 yaşımızda daxili asimmetrik hidrosefali diaqnozu qoyuldu, MRT də ocaqlar göstərdi.
Uşaq normal inkişaf edib, fizioloji sapmalar yoxdu və yoxdu, az danışır, amma sözlər başa düşüləndir, əsəbidir, uşağa müraciət edəndə hər şeyi başa düşmür, biz qazancı tələb etmirik.
Həkimlər deyirlər ki, müalicə etməyin mənası yoxdur, hidrosefaliya "köhnədir" və irəliləmədiyi üçün loqopedlə işləyirik, nəticəsi var.Qlisin və Noofen 100 içirik.Nə məsləhət görürsən?Həqiqətən varmı? müalicə etməyin mənası yoxdur?
P.S. Həkimlərə bu qədər gec müraciət etdiyinizi qınamayın, üz tutduq... belə həkimlərimiz var...

Çox sağ olun, səbirsizliklə gözləyirəm!

Sualınız mütəxəssisə yönləndirilib və onun cavabı tezliklə sizə göndəriləcək.

Salam!Doğulanda hidrosefali diaqnozu qoydular,nevroloq müayinəsində bir ilə qədər dərmanla müalicə olundular,siz cərrahi müdaxilə..2 aydan bir UZİ çəkirdilər, yaxşılaşmalar müşahidə olunurdu və bir yaşında mayenin artıq normal olduğunu deyirdilər..Oxudum ki, hidrosefaliya dərmanla müalicə olunmur, indi çox narahatam, indi körpə artiq 5 yasi var ..yuxarıda qeyd olunan simptomlar yoxdu aktiv qiz ,artıq nevropatoloqa baxmadiq ama narahatçılıq menden getmir ,salacagimiz ya yox?!cavabiniz ucun qabaqcadan tesekkurler

Çox sağ olun!

Salam!
Bu sualı sizə daxili olaraq neyrocərraha ünvanlamaq daha yaxşıdır.
Hesab edirəm ki, əgər xəstənin şikayəti yoxdursa və il ərzində mənfi dinamika yoxdursa, o zaman əməliyyat edə bilməzsiniz. Əks halda əməliyyat lazımdır. Ancaq bunu neyrocərrahlarla müzakirə etmək daha yaxşıdır! Və yalnız onlarla!
Sizə yaxşılıq və sağlamlıq!
Hörmətlə, Terapevt
həkim ümumi praktika(ailə həkimi)
psixoloq
Saveliyev İqor Viktoroviç, Tula

Salam, kişi, 52 yaş, MRT hesabatı: sol talamusda beyin infarktı əlamətləri, angioensefalopatiya, orta dərəcəli xarici hidrosefali. Sol frontal bölgənin araknoid likyor kisti. Nə etmək lazımdır? Əməliyyat lazımdırmı?

Salam!
Bir neyrocərrah ilə məsləhətləşməyə ehtiyacınız var. Nijni Novqorodda tapıla bilər rayon xəstəxanası. Ona istiqamətlər alın. Qiyabi heç nə demək olmaz.
Sizə yaxşılıq və sağlamlıq!

Sualınız mütəxəssisə göndərilib və biz sizə ən qısa zamanda cavab verəcəyik.

Salam, xarici və daxili hidrosefali əlamətləri və beyin demielizasiyasının 3-8 mm-lik ocaqları olan böyük (50 yaş) üçün əməliyyat lazımdır? Və əməliyyat tam olaraq harada aparılmalıdır? Mən "qapalı" Sarov şəhərində yaşayıram, burada
neyrocərrahiyyə mütəxəssisi yoxdur.

Tez cavabınız üçün çox sağ olun!

Günortanız Xeyir. məsləhətləşdik.
3 fərqli nevroloqun bizə söylədiyi budur:
1. İlk növbədə kəllədaxili təzyiqin korreksiyası lazımdır. Sonra bir fasilə verin və yalnız bundan sonra lazım olduqda görmə qabiliyyətini müalicə edin.
2. Çox güman ki, görmə korreksiyası ayrıca aparılmalıdır.
3. CM mayesinin çıxışını yaxşılaşdırın.

Günortanız Xeyir! Oğlan 3 yaş 6 aylıqdır, 30-32 həftəlik doğulub, bizdə beyin hüceyrələrinin atrofiyası nəticəsində xarici əvəzedici hidrosefali, çəpgözlük var, ildə 2 dəfə nevrologiyada müalicə olunuruq. Hidrosefalinin müalicəsində görmə korreksiyası mümkündür, yoxsa görmə korreksiyası əməliyyatı lazımdır?

Hidrosefali CSF - serebrospinal mayenin həddindən artıq yığılması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Onun balanslaşdırılmış dövranı normal beyin fəaliyyəti üçün çox vacibdir.

Adətən, belə bir patoloji yüksək intrakranial təzyiq (ICP) ilə əlaqələndirilir, CSF intensiv şəkildə istehsal olunur, lakin zəif udulur, xəstəliyin ocaqlarının inkişafına səbəb olur.

Anomaliyaların səbəbləri

Patologiyanın səbəbləri CSF istehsalı və hərəkəti ilə bağlı dəyişikliklərdən qaynaqlanır. Yenidoğulmuşlarda "ensefaliya" diaqnozu hamilə qadının keçirdiyi infeksiyalarla əlaqələndirilir.

Məsələn, onun sitomeqalovirus müxtəlifliyi embrionun beyninin ventriküllərinin qeyri-adekvat işləməsinə kömək edir. Patologiyanın lokalizasiyasından asılı olaraq, həkimlər xəstəliyin daxili, xarici və qarışıq növlərini ayırırlar.

Qazanılmış hidrosefali anadangəlmə forma ilə yanaşı, körpələrdə menenjit, intoksikasiya və kəllə-beyin travmalarından sonra ağırlaşma kimi də inkişaf edə bilər. Bu xəstəliyin növlərinin əksəriyyəti beynin ventriküllərində toplanan serebrospinal mayenin çətin bir şəkildə çıxmasının nəticəsidir.

Xəstəliyin formaları

Lokalizasiyadan asılı olaraq bunlar var:

• Daxili (ventrikulyar) damcı - CSF birbaşa mədəciklərdə toplanır, beyni uzanır.
• Xarici forma - artıq serebrospinal maye beyin qişalarının altında cəmləşir və onu xaricdən sıxır. Eyni zamanda, içəridə, mədəciklərdə onun məzmunu normal olaraq qalır. Bu, beyin atrofiyası fonunda baş verən olduqca nadir bir damcı növüdür.
• Qarışıq hidrosefali CSF-nin içəridə, mədəciklərdə və xaricdə, subaraknoid boşluqda toplanmasıdır.

Həm konservativ, həm də cərrahi müalicə üsullarının seçimi bu ciddi xəstəliyin növündən asılı olacaq.

Hidrosefalinin xüsusiyyətləri

Müəyyən mexanizmlərin qarşılıqlı təsiri səbəbindən xəstəliyin xüsusiyyətləri beynin digər növlərinə səbəb olur.

Qarışıq əvəzedici hidrosefali adətən beyin həcminin azalmasının sübutu olan yaşlı xəstələrdə baş verir. Onun fərqli xüsusiyyəti boşalmış boşluğun serebrospinal maye ilə əvəz edilməsidir. Belə bir patologiyanın formalaşması üçün fon tez-tez sarsıntı, hipertansiyon, ateroskleroz, servikal vertebranın zəifliyi və spirt asılılığıdır.

Orta dərəcədə ifadə olunan bir forma qan axını azaltmağa kömək edir. Bu, bir çox beyin funksiyalarının inhibəsinin nəticəsi ola bilər.. Əvəzedici hidrosefali beyin ventriküllərinin həcminin artması ilə müşayiət olunarsa, xəstələrdə ICP-də azalma müşahidə olunur, alternativ olaraq artacaq.

Şikayətlər yoxdursa, orta dərəcəli qarışıq hidrosefali müalicəyə ehtiyac duymur. Əlavə müayinələrin köməyi ilə xəstənin vəziyyətinə nəzarət edə bilərsiniz. MRT xəstəliyin inkişaf dinamikasını göstərəcək. Serebrospinal mayenin boşluğu genişlənirsə, nevroloq diuretiklər və vazodilatatorlar.

Xəstəlik irəlilədikcə beyin hüceyrələri ölür. Xəstəyə cərrahi müalicə təklif oluna bilər. Keçmişdə manevr həmişə həyata keçirilirdi, müasir texnologiyalar metodların arsenalını neyroendoskopik cərrahiyyə ilə tamamladı.

Beynin orta dərəcədə qarışıq hidrosefali kimi bir patologiyanın cərrahi müalicəsi yalnız iştirak edən həkimlə razılaşdırıldıqdan sonra həyata keçirilir. Xəstə tam terapiya almırsa, onu əlil arabası gözləyir.

Xəstəliyin simptomları

Xəstəliyin simptomları ICP artımını göstərir:

• ürək bulanması hücumları;
• yuxululuq;
• davamlı baş ağrıları;
• optik sinirin durğunluğu;
• baş oxu boyunca yerdəyişmə.

Hidrosefalinin əlamətləri qarışıq tip səhər saatlarında, oyandıqdan dərhal sonra maksimum intensivliklə baş ağrıları ilə fərqlənir. Bu, yuxu zamanı ICP-nin artması ilə əlaqədardır.

Əhəmiyyətli simptom- daha təhlükəli nevroloji pozğunluqların xəbərçisi rolunu oynayan yuxululuq vəziyyəti.

Yetkinlərdə qarışıq hidrosefali kimi belə bir diaqnoz qoyarkən, başın ətrafında kəllə sümüyünü parçalayan kəskin ağrılar var. Səhər halsızlıq ürəkbulanma ilə müşayiət olunur.

Qarışıq forma ilə baş ağrılarına əlavə olaraq atrofik hidrosefali nitq pozğunluğu, ayaqlarda zəiflik, epilepsiya, yaddaşın pozulması, xüsusən də ədədi məlumatların yadda saxlanması müşahidə olunur. Hər hansı bir damcı forması ilə xəstələr passiv və təşəbbüskardırlar.

Xəstəliyin irəliləməsi ilə özünə xidmət imkanını istisna edən daha bir psixi pozğunluq meydana gəlir. Xəstə sadə suallara qeyri-adekvat cavab verir.

Xəstəliyin sonrakı mərhələlərində sidik qaçırma mümkündür. Düzgün diaqnozla hərtərəfli müayinədən sonra həkim xəstə üçün fərdi müalicə rejimini hazırlayır.

Uşaqlarda hidrosefali

Uşaqlarda beyin damcılığı o qədər də nadir xəstəlik deyil: 4000 yeni doğulmuş körpədən biri. Ancaq təsəlliverici statistika da var: anadangəlmə manevrlə uğurla müalicə olunur və başında boru olan uşaqlar yaşaya bilər. tam həyat adekvat yüklərlə.

Gözlənilməz nəticələri olan ağır xəstəlik aşağıdakılarla təmin edilə bilər:

• Konjenital səbəblər - fetusun beyin inkişafının pozulması, hamilə infeksiya, serebrospinal mayenin normal dövranının pozulması.
• Qazanılmış forma vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə, eləcə də doğuş zamanı xəsarətlər zamanı baş verir. Neyrocərrahi müdaxilədən, qanaxmadan, sarsıntıdan, şişlərdən, beyin qişasının infeksiyalarından sonra inkişaf edə bilər.

Patologiyanın xarici növü anadangəlmə hesab olunur. Dərmanlarla müalicə olunur. Nəticə qeyri-qənaətbəxş olarsa, əməliyyat aparılır.

Daxili damcı qazanılmış və anadangəlmədir. Müalicə üsulları - oxşar.

Uşaqlarda qarışıq hidrosefali beyin qişalarının altında və mədəciklərdə onurğa beyni mayesinin yığılması ilə xarakterizə olunur. Müalicə prinsipi serebral qan axını yaxşılaşdıran və ICP-ni azaldan terapiyadır və diuretiklər də istifadə olunur.

Əlavə üsullar olaraq bitki mənşəli dərman və masajdan istifadə edin. Effektiv və əl terapiyası. Nəticə hər ay ultrasəs ilə izlənilir.

Xəstəliyin əlamətləri ana südü ilə bağlı problemlər, başını çevirməkdə çətinlik, tez-tez narahat ağlama ilə aşkar edilə bilər.

Digər əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:

• artan ICP;
• çıxıntılı açıq fontanel;
• buraxılması göz bəbəyi;
• astiqmatizm və gözlərin seğirməsi;
• başını əymək;
• konvulsiv hücumlar;
• yavaş inkişaf;
• koordinasiya olmaması;
• görmə və eşitmə itkisi.

Ancaq ən açıq simptom, körpənin konstitusiyasından asılı olmayaraq, kəllə sümüklərinin intensiv böyüməsidir. Təcrübəli həkim kəllənin hidrosefalik formasını vizual olaraq təyin edir. Amma son söz neyrocərrahındır, əməliyyatın zəruriliyini və aktuallığını, onsuz uşağı sağaltmaq şansını dəqiqləşdirir.

Cərrahi müalicə zamanı şuntlar tətbiq olunur: onların vasitəsilə artıq maye qarın boşluğuna keçir. İçki dərəcəsi bir klapan ilə tənzimlənir. Bu uşaqlar yaşlandıqca düzəldici cərrahiyyə lazımdır.

Neyroendoskopik cərrahiyyədə kiçik kameralı endoskop CSF-nin çıxması üçün kateterin daxil olduğu yeri göstərir. Bu, artıq maye üçün ehtiyat kanal yaradır. Boruların dəyişdirilməsi üçün təkrar əməliyyatlara ehtiyac yoxdur - onlar yoxdur. Yenilikçi üsul manevr kimi universal deyil.

Hidrosefali diaqnozu qoyulan xəstələr məcburi dövri diaqnostika ilə nevroloq tərəfindən müşahidə olunur. Yüngül formalarda xəstələr qeydiyyatdan çıxarıla bilər, şuntdan asılı xəstələr ömür boyu müşahidə altında qalırlar.

Hidrosefalinin ölüm hökmü olmadığını xatırlamaq vacibdir.. Təcrübəli bir həkim tapsanız, tam müayinədən keçin, xəstəliyin növünü aydınlaşdırın, bu barədə bütün mümkün məlumatları toplayın, sonra vaxtında və səlahiyyətli müalicə ilə əlverişli bir proqnoza arxalana bilərsiniz.

Yüksək kəllədaxili təzyiq bir çox insanın tanış olduğu bir diaqnozdur. Bu olduqca yaygındır. Eyni zamanda, çox vaxt lazımi araşdırma aparılmadan əsassız olaraq qoyulur. Ancaq patologiyanın mərkəzindədir ciddi xəstəliklər. Onlardan biri hidrosefalidir. Xəstəliyin simptomları olduqca tanınır və ciddi nəticələrə səbəb ola bilər.

Bir az anatomiya

Normal insan fəaliyyəti zamanı beyin daim şəffaf maye ilə yuyulur. Onu qidalandırır və qoruyur. Maye yumşaq və arasındakı boşluqda dövr edir xoroid yarımkürələr və serebellum. Bədəndə xüsusi yerlər var - onun yığıldığı tanklar. Onlar kəllə sümüyünün alt hissəsində yerləşirlər. Bu tanklar bir-birinə bağlıdır və onurğa beyni. Boz maddədə dörd mədəcikdə maye var. Bu normadır.

Serebrospinal maye qandan istehsal olunur. Ümumi həcmin norması 150 ml-dir. Maye istehsalı və udulması prosesi balansdadır. Bu tarazlığın disharmoniyası səbəb olur ciddi nəticələr. Beyində maye yığılmağa başlayır. Bu, ya udulmanın azalmasına, ya da istehsalın artmasına səbəb olur.

Mayenin axması pozulursa, xəstə hidrosefali inkişaf etdirir. Simptomlar həm yenidoğulmuşlarda, həm də böyüklərdə müşahidə edilə bilər. Problemin mənbəyi mədəciklər arasındakı kanalın daralması və ya mayenin bədən tərəfindən udulmasının pozulmasıdır. Patologiyanı başa düşmək üçün beynin necə göründüyünü nəzərə almaq lazımdır (şəkil məqalədə). Tez-tez xoşagəlməz xəstəlik yenidoğulmuşlarda diaqnoz qoyulur. Statistikaya görə, hər 500-cü uşaq yuxarıda qeyd olunan ciddi problemlə doğulur.

Bəzən xəstəlik anadangəlmə bir xəstəlik deyil. Tibb hidrosefali əlamətlərinin həyat zamanı əldə edildiyi halları bilir. Bir qayda olaraq, onun meydana gəlməsinin səbəbləri keçmiş xəstəliklərdə olur. Çox vaxt dəhşətli bir patologiyanın inkişafına səbəb olan beyindir.

Xəstəliyin növləri

Hidrosefali formalarına və səbəblərinə görə olduqca müxtəlifdir. Bu gün tibbdə xəstəliyin bir neçə təsnifatı var.

Maye yığılma yerinə görə xəstəlik növlərə bölünür:

1. daxili hidrosefali. Maye (maye) mədəciklərdə artıq yığılır.
2. Beynin xarici hidrosefali. Buna xarici də deyilir. Bu tip xəstəliklə subaraknoid boşluqda serebrospinal mayenin yığılması müşahidə olunur. Başqa sözlə, maye kəllənin yaxınlığında lokallaşdırılır.
3. Ümumi hidrosefali. Bu forma ilə onurğa beyni mayesi bütün beyində olur. Həm mədəciklərdə, həm də subaraknoid boşluqda olur. Bu formanın başqa bir adı var - qarışıq hidrosefali.

Uşaqlarda xəstəliyin səbəbləri

Yenidoğulmuşlarda xəstəliyə səbəb olan əsas amil çətin doğuşdur. Bir qayda olaraq, dölün uzun bir susuz dövründən və ya uşağın aldığı doğuş zədələrindən danışırıq.

Bəzən ana bətnində olan uşağın beynində maye yığılması olur. Bu patoloji hamilə qadının daşıdığı infeksiyalar və viral xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Xüsusilə təhlükəli olan herpes, toksoplazmoz, sitomeqaliyadır.

Ən çox yayılmış beyindir. Onun əlamətləri uşağın həyatının ilk aylarında artıq görünməyə başlayır. Ancaq yaşlı uşaqlar da təsirlənə bilər. Təhrik edən mənbələr ciddi xəstəlik, çoxlu. Onların arasında:

• beyin şişləri (həm beyin, həm də onurğa);
• meningit;
• ensefalit;
• yoluxucu xəstəliklər (vərəm);
• beyin və qan damarlarının malformasiyası;
• qanaxmalar;
• travmatik beyin zədəsi;
• genetik pozğunluqlar.

Bəzən dəhşətli bir xəstəliyin mənbəyini belə müəyyən etmək olmur.

Yetkinlərdə xəstəliyin səbəbləri

Yalnız körpələrdə dəhşətli bir diaqnoz yoxdur. İstənilən yaşda yerləşdirilə bilər. Hidrosefali və ya xalq arasında deyildiyi kimi, beyin damcılığı, böyüklərdə xəstəliklər səbəbindən baş verir:

• beyində qanaxma;
• vuruş;
• beyin əməliyyatı;
• meningit;
• beynin onkoloji xəstəlikləri;
• travmatik beyin zədəsi;
• beyin atrofiyası.

Əksər hallarda bu, serebrovaskulyar xəstəlik, insult, arterial hipertenziya) damcıların inkişafı üçün əsl diqqət mərkəzinə çevrilir.

Uşaqlarda xəstəliyin klinik əlamətləri

Serebrospinal maye (CSF) bədəndə fəaliyyət göstərir əsas funksiya. Beyni bütün faydalı maddələrlə qidalandırır və ondan toksinləri çıxarır. Mayenin vaxtında çıxması əsas orqanın normal fəaliyyətini müəyyənləşdirir. Serebrospinal mayenin çıxarılmasının hər hansı bir pozulması nəticələrlə doludur. Axı mayenin istehsalı dəyişmir. Nəticədə mədəciklər dolu olur. Nəticədə onların genişlənməsi müşahidə olunur.

Hidrosefali diaqnozu qoyulan ən çox görülən simptomlar bunlardır:

• başın sürətlə artması (top şəklini alır);
• uşaq çox cılız və əsəbidir;
• körpə çox və tez-tez tüpürür;
• fontanel kəllə səthindən yuxarı qalxır, pulsasiya yoxdur;
• yenidoğanın gözləri aşağıya doğru sürüşür, görmə pisləşir, bəzən çəpgözlük yaranır;
• konvulsiyalar baş verə bilər;
• fiziki və zehni inkişafda geriləmə;
• başın tez-tez əyilməsi;
• solğunluq dəri;
• çənə və əzaların titrəməsi.

Yaşlı uşaqlarda baş böyümür, çünki kəllə sümükləri artıq birlikdə böyüyür. Bununla belə, maye hələ də yığılır. Bu təzahür həkim şəkildəki beyni yoxlayanda görəcək. Şəkil o şəkillərdən çox fərqli olacaq sağlam insanlar. Bir qayda olaraq, uşaqlar şiddətli baş ağrısı, qusma və ürəkbulanma hissi ilə əziyyət çəkirlər. Eşitmədə, görmədə azalma ola bilər. Uşaqda zəiflik var.

Yetkinlərdə xəstəliyin simptomları

Hidrosefalinin aşağıdakı əlamətləri var:

• başgicəllənmə, ağrı;
• ürəkbulanma, qusma;
• başdakı səs-küy;
• epileptik tutmalar;
• motor və nevroloji funksiyaların pozulması;
• performansın azalması, apatiya, depressiya;
• görmə pozğunluğu.

Yaşlıların xəstəliyinin bir xüsusiyyəti kəllədaxili təzyiqin normal və ya bir qədər artmasıdır. Normadan kiçik bir sapma normotensiv hidrosefaliyanı xarakterizə edir. Maye səbəbiylə boz maddənin sıxılması beynin məhvinə gətirib çıxarır.

Qarışıq əvəzedici hidrosefali diaqnozu qoyularsa, daxili təzyiq ümumiyyətlə artmır, çünki əksər hallarda xəstəliyin səbəbi beyin atrofiyasında olur. Beləliklə, maye sadəcə boş yeri doldurur. Bu boşluq atrofiya nəticəsində yaranır.

Xarici hidrosefalinin xüsusiyyətləri

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, bu xəstəlik kəllə yaxınlığında mayenin yığılması ilə xarakterizə olunur. İçki, lokalizasiya yerləri arasında sərbəst əlaqə saxlaya bilər. Belə beyin açıq adlanır. Qapalı forma bütün boşluqların maye ilə tam ayrılmasını nəzərdə tutur.

Xəstəliyin əsas əlamətləri artan yorğunluq, zəiflik, yuxululuqdur. İkiqat görmə, baş ağrısı ola bilər. Bəzi hallarda - ürəkbulanma, qusma. Xəstəliyə yerişdə dəyişiklik müşayiət olunur. Bəzən belə əlamətlərə sidik qaçırma da əlavə olunur.

Hidrosefalinin görünməz şəkildə inkişaf etdiyi hallar var. Semptomlar uzun müddət tamamilə yoxdur. Xəstədə qan təzyiqində artım yoxdur. Baş ağrısı baş vermir.

Orta dərəcədə hidrosefali çox məkrli bir forma hesab olunur. Bir neçə ildir simptomların olmaması ilə xarakterizə olunur. Bir anda xəstənin vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Problemin mənbəyi beyin dövranının pozulmasıdır. Bir qayda olaraq, əksər hallarda "beynin orta hidrosefali" diaqnozu təsadüfən qoyulur. Fundusun öyrənilməsi zamanı həkim patologiyanı qeyd edir.

Daxili hidrosefalinin nüansları

Bu tip xəstəlik mədəciklərdə mayenin yığılmasını xarakterizə edir. Daxili hidrosefali CSF-nin toxumalara zəif udulması nəticəsində inkişaf edə bilər. Bu fenomenin səbəbləri keçmiş infeksiyalarda, subaraknoid bölgədə vuruşlarda, qan pıhtıları ilə damarların tıxanmasında ola bilər.

Xəstəliyin xarakterik bir təzahürü şiddətli baş ağrısıdır. Tez-tez ürəkbulanma, görmə pozğunluğu və eşitmə funksiyaları. Bununla belə, yuxarıda göstərilən xəstəlik növü kimi, orta dərəcədə şiddətli hidrosefali ümumiyyətlə heç bir simptomla özünü göstərməyə bilər.

Xəstəliyin ümumi forması

Belə hidrosefalinin inkişafı həm mədəciklərdə, həm də kəllə sümüyünün yaxınlığındakı yerlərdə mayenin yığılması ilə bağlıdır. Bunun irəliləyişlə təhrik edilən qarışıq hidrosefali olduğuna inanılır. Xəstəliyin bu forması ventriküllərin və subaraknoid boşluğun genişlənməsinə səbəb olur. Lakin onların artması atrofiya prosesində beyin toxumasının azalmasına səbəb olur.

Qarışıq əvəzedici hidrosefali, beynin boşluğunun serebrospinal maye ilə əvəz olunduğu ağır bir xəstəlikdir. Xəstəliyin bu forması üçün risk qrupuna hipertoniya, ateroskleroz diaqnozu qoyulmuş yaşlı insanlar daxildir. Bu kateqoriya boyun fəqərələrinin qeyri-sabitliyi olan, sarsıntı keçirmiş xəstələrlə tamamlanır. Dəhşətli bir diaqnoz və alkoqol asılılığı olan insanlar riski altındadır.

Bu forma ilə simptomlar tamamilə olmaya bilər. Və ya tez-tez başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma ilə özünü göstərə bilər.

Xəstəliyin diaqnozu

Diaqnoz yalnız xəstənin tam müayinəsindən sonra mümkündür. Əvvəlcə gözün dibi diqqətlə öyrənilir. Sonra xəstəyə tövsiyə olunur əlavə tədqiqat neyrosonoqrafiya, MRT, CT kimi. Terapevt (pediatr), neonatoloq, neyrocərrah və ya nevropatoloq xarakterik əlamətlərə əsaslanaraq dəhşətli xəstəlikdən şübhələnir və ilkin diaqnoz qoyur.

2 yaşdan kiçik körpələr üçün tez-tez təsirli bir üsul istifadə olunur - neyrosonoqrafiya. Yenidoğanın fontaneli bağlanana qədər belə bir prosedur mümkündür. Körpələrdə çox nazik sümük ilə xarakterizə olan kəllə sümüyünün digər sahələri də var. Bu yerlər həm də əla “ultrasəs pəncərələri”dir. Məsələn, temporal sümük bu iş üçün çox uyğundur. Bu üsul ventriküllərin genişlənməsini təyin etməyə, varlığını müəyyən etməyə imkan verir həcmli formasiyalar(kistlər, hematomlar, şişlər), bəzi beyin qüsurlarını diaqnoz edin. Ancaq yuxarıda göstərilən üsul kifayət qədər dəqiq deyil. Ona görə də körpələrin MRT-dən keçməsi daha yaxşıdır.

Yetkinlərin diaqnozunun fərqli bir xüsusiyyəti xəstənin şikayətlərini dinləmək qabiliyyətidir. Bu patologiyanın inkişafını təklif edən diqqətli məlumatların toplanması və nevroloji müayinədir. Ancaq belə bir müayinə diaqnozu nəhayət müəyyən etmək üçün kifayət deyil. Buna görə həkim böyüklər üçün MRT tövsiyə edir. Beynin hər hansı bir patologiyasını müəyyən etməyə imkan verən bu araşdırmadır.

Böyüklər üçün KT yerinə angioqrafiya, kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası istifadə edilə bilər. Xəstəliyin başlanğıcı viral infeksiya ilə əlaqəli olarsa, patogenlərin DNT və ya antikorları üçün laboratoriya testi təyin edilir. beyin şişlərindən fərqləndirir. Uşaqlarda - raxit ağırlaşmaları ilə.

Müalicə

Xəstəliyin yavaş inkişafı ilə konservativ terapiya seçilə bilər. Yetkinlərdə bu müalicə üsulu müəyyən edilir açıq forma xəstəlik. Anlamaq lazımdır ki, xəstəliklə mübarizə üsulunun seçimi yalnız həkim tərəfindən seçilir.

Bir qayda olaraq, beynin hidrosefaliyası aşağıdakı konservativ müalicəyə ehtiyac duyur:

1. Yüksək intrakranial təzyiqin azaldılması. Belə məqsədlər üçün həkim Diakarb, Furosemide təyin edir. Bu dərmanlar uzun müddət qəbul edilir. Çox vaxt bir neçə ay çəkir.
2. Maye miqdarının azaldılması. "Gliserin", "Mannitol" dərmanları ən optimal hesab olunur.
3. Elektrolit balansının tam qorunması ilə qan damarlarının gücləndirilməsi. Nailiyyət üçün bu təsir kalium preparatları istifadə olunur.
4. İçki istehsalının azalması. Mükəmməl bir vasitə Asetazolamiddir.
5. Terapevtik ponksiyon. Bu prosedur yalnız körpələr üçün uyğundur. Bu, böyüməmiş fontanel vasitəsilə beyindən artıq mayenin çıxarılması üsuludur.
6. Bərpaedici terapiya. Xəstələrə, bir qayda olaraq, iynəyarpaqlı, duzlu vannalar təyin edilir. Vitaminlərin xüsusi kursu seçilir. Bu terapiyanı tamamlayır
7. Hidrosefalinin inkişafına səbəb olan xəstəliklərin müalicəsi. Bu terapiyanın aktuallığı xəstəliyin qazanılmış forması ilə bağlıdır.

Yuxarıda göstərilən müalicənin səmərəsizliyi halında həkimlər cərrahi müdaxiləni tövsiyə edirlər. Bu prosedur xəstələrə sağalmağa, bəzi hallarda hətta tam sağalmağa imkan verir. Və bəzən əməliyyat xəstənin həyatını xilas etmək məqsədi daşıyır.

Cərrahiyyə. Əks göstərişlər

Təəssüf ki, təsirli tibbi üsullar hər hansı bir mərhələdə xəstəliyə qarşı mübarizə hələ inkişaf etdirilməmişdir. Yuxarıda göstərilən müalicə xəstəliyin yüngül formaları üçün istifadə olunur. Bir qayda olaraq, bu cür üsullar intrakranial təzyiqi mükəmməl şəkildə azaldır və xəstəni ağırlaşmalardan qoruyur. Həkimlər hidrosefalinin gedişatının dinamikasına ciddi nəzarət edirlər.

Cərrahi müdaxilə üçün ilkin şərtlər varsa, bəzi əks göstərişlər nəzərə alınmalıdır. Xəstədə aşağıdakı əməliyyatların heç biri aparıla bilməz:

• beynin selikli qişasında davam edən iltihab;
• geri dönməz proseslər (korluq, karlıq, epilepsiya, psixi pozğunluqlar).

manevr

Beyin mayenin çıxarılması mexanizmini bərpa etmədikdə, həkim cərrahi müdaxiləni təyin edir. Belə hallarda yalnız cərrahi müdaxilə kömək edə bilər. Yaxın keçmişdə hidrosefali yeganə üsulla - manevrlə olduqca effektiv şəkildə aradan qaldırıldı.

Bu müdaxilənin məqsədi beyindən CSF çıxışını bərpa etməkdir. Bunun üçün bir şunt quraşdırılmışdır. Ventriküler kateter yan mədəciklərə yerləşdirilir. Xüsusi bir valve mayenin çıxmasını tənzimləyir. periferik kateter qulaqcıqların bölgəsinə və ya qarın boşluğuna daxil edilir. Bu, CSF-nin udulmasını optimallaşdırmağa kömək edir. Bəzi hallarda, bir böyrək kəsildikdən sonra, maye ureterə çıxarılır.

Bu əməliyyatın bir sıra mümkün fəsadları və mənfi cəhətləri var. Onların arasında aşağıdakılar var:

• şunt infeksiyası;
• həyata keçirilən sistemə mexaniki ziyan;
• şunt funksiyasının pozulması;
• içkinin yavaş axması.

Bu şəraitdə təkrar cərrahi müdaxiləyə ehtiyac var.

Endoskopik cərrahiyyə

Bu üsul bu gün ən çox yayılmışdır. Endoskopiya kiçik kəsikləri əhatə edir. Bu, hər hansı bir ağırlaşma riskini xeyli azaldır. Xəstə üçün reabilitasiya müddəti azalır. Əməliyyat zamanı cərrah mayenin axmasını normal olaraq CSF-ni qəbul edə bilən beynin sisternlərinə yönəldir. Beləliklə, mayenin normal dövranı bərpa olunur. Uğurlu əməliyyat şunt ehtiyacını tamamilə rədd edir. Xəstə normal həyata qayıdır.

kəllə sümüyünün trepanasiyası

Bu müdaxilə beynin hidrosefalisini tələb edir, bunun səbəbləri mayenin çıxmasına müxtəlif maneələrdə yatır. Bir qayda olaraq, anevrizmalardan, şişlərdən danışırıq. Yerindən asılı olaraq, onlar CSF yollarını bağlaya bilirlər. Belə hallarda kəllə sümüyünün trepanasiyası tətbiq edilir. Bir qayda olaraq, əməliyyat zamanı mayenin axmasının yeni yolları yaradılır.

Xəstəliyin nəticələri

Bu xəstəlik ensefalomalaziyaya - toxuma nekrozuna səbəb ola bilər. Beynin bölgələrinə qan tədarükünün pozulması nəticəsində atrofiya baş verir. Bu proseslər geri dönməzdir. Çox vaxt hidrosefali əlilliyə səbəb ola bilər. Semptomlar bədən üçün olduqca dağıdıcıdır. Xəstə zehni və motor qabiliyyətlərini itirə bilər.

Xəstəliyin ümumi bir komplikasiyası beynin sıxılması və depressiyaya uğramış şüurun baş verməsi və tez-tez koma ilə xarakterizə olunur.

Anadangəlmə xəstəlik hər yaşda onun inkişafını dayandıra bilər. Belə bir nəticə ilə xəstə tamamilə və ya qismən sağalır. Sürətli inkişaf halında, körpələr çox nadir hallarda 5-6 yaşa qədər yaşayırlar.

Qarşısının alınması tədbirləri

ən çox mühüm qayda dərman qəbul etmək üçün hamiləlik dövründə bütün həkim tövsiyələrinə tam uyğunluqdur. Bu mərhələdə hər hansı bir infeksiyadan, xüsusən də viral infeksiyalardan ciddi şəkildə çəkinməlisiniz. Hamiləlikdən əvvəl gələcək ananın əvvəllər olmadığı xəstəliklərə qarşı peyvənd edilməsi tövsiyə olunur. Alkoqol və tütün qəbulundan tamamilə imtina edilməlidir.

Yetkinlər öz sağlamlıqlarına diqqət yetirməlidirlər. Xəstəlikləri erkən diaqnoz edin və düzgün müalicə edin. Bu xüsusilə mərkəzi sinir sistemi, qan damarları, ürək və onurğanın xəstəlikləri üçün doğrudur. Baş zədəsinin qarşısı alınmalıdır. Əksər xəstəliklər üçün ən yaxşı profilaktik tədbir aktiv, sağlam həyat tərzidir. İmmunitetinizi gücləndirməyə çalışın. Çəkinin normallaşmasına diqqət yetirin. Və heç bir xəstəlikdən qorxmayacaqsınız!

Beynin xarici hidrosefali beyin qişasının altında və boşluqda baş verən nevroloji xəstəlikdir. Bu, serebrospinal mayenin həddindən artıq yığılmasının nəticəsidir. Bu patoloji serebrospinal mayenin formalaşmasının artması və ya onun axınının pozulması ilə əlaqələndirilir.

Anadangəlmə və ya qazanılmış hidrosefali var. Bundan əlavə, açıq, qapalı hidrosefali və ex vakuo forması fərqlənir.

Xəstəliyin açıq forması serebrospinal mayenin istehsalı və udulmasının pozulması nəticəsində inkişaf edir. Üstəlik, bu vəziyyətdə, içki olan boşluqlar sərbəst şəkildə əlaqə qurur.

Hidrosefalinin qapalı forması müxtəlif səviyyələrdə maye tərkibli boşluqların ayrılmasını nəzərdə tutur.

Ex vacuo forması sinir sisteminin müxtəlif patologiyalarında atrofiya nəticəsində və ya qocalma nəticəsində baş verən beyin parenximasının azalmasının nəticəsidir. Bundan əlavə, klinik təzahürlərdən asılı olaraq xəstəliyin mütərəqqi, sabitləşən və geriləyən forması var.

Xarici hidrosefalinin inkişafının səbəbləri

Hidrosefalinin inkişafının bir neçə səbəbi var:

• Beynin və ya onun membranlarının iltihabı ilə əlaqəli xəstəliklər.
• Servikal vertebranın pozulması.
• Beyin damarlarının işində patoloji dəyişikliklər.
• Travmatik beyin zədəsi.
• Mərkəzi sinir sisteminin inkişafında patologiyalar.

Yetkinlərdə hidrosefalinin simptomları

Bu xəstəlik aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

Çox vaxt böyüklərdə bu xəstəliyin əlamətləri görünməyə bilər və buna görə də artım qan təzyiqi və baş ağrıları uzun müddət müşahidə olunmur.

Orta dərəcədə xarici hidrosefali bu xəstəliyin çox məkrli bir forması hesab olunur. Bir neçə il ərzində heç bir simptomun olmaması ilə xarakterizə olunur. Lakin, sonra bir insanın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşdiyi bir an gəlir - bu, beyin dövranının pozulması ilə əlaqədardır. Əksər hallarda bu diaqnoz fundusun müayinəsi zamanı təsadüfən qoyulur.

Uşaqlarda hidrosefalinin simptomları

Bu xəstəliyin anadangəlmə forması halında başın həcminin əlli faiz artması, sümük tikişlərinin divergensiyası, dəri damarlarının və fontanellərin şişməsi müşahidə edilə bilər. Bundan əlavə, xəstəlik intrakranial təzyiqin artması ilə əlaqəli olan şıltaqlıqla müşayiət olunur, zəif iştaha, letarji, dərinin ebru. Biri xarakterik xüsusiyyətlər gözlərin çox böyük açılması və aşağı baxma istiqamətidir.

Yeniyetmələrdə və yaşlı uşaqlarda beynin xarici hidrosefali böyüklərdə olduğu kimi eyni simptomlara malikdir. Qeyd edək ki, bu xəstəlik əksər hallarda vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə müşahidə olunur.

Diaqnostika

Bu gün ən çox biri informativ üsullar doğru diaqnoz qoymaq üçün araşdırmadır. Bundan əlavə, angioqrafiya kimi üsullar, rentgen müayinəsi. Həmçinin müraciət edin laboratoriya tədqiqatı herpes, rubella, toksoplazmoz, sifilis viruslarının varlığını müəyyən etmək üçün.

Müalicə

Müalicə taktikası xəstəliyin növünə və xəstənin yaşına əsasən müəyyən edilir. Bir şəxsə mərkəzi sinir sisteminin işini normallaşdıran, həmçinin serebrospinal mayenin axmasına nəzarət edən diuretiklər və vazodilatatorlar təyin edilir. Eyni zamanda, karbonik anhidraz inhibitorları istifadə olunur - bu agentlər serebrospinal mayenin istehsalını azaldır və venoz axını yaxşılaşdıran saluretiklər. Dərman terapiyasının yalnız xəstəliyin gedişatını yavaşlatdığını və xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirə biləcəyini başa düşmək çox vacibdir - bu, nadir hallarda tam sağalmaya səbəb olur.

İki-üç ay ərzində konservativ müalicə vermirsə arzu olunan nəticələr, və prosesi sabitləşdirmək mümkün deyil, cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər. Bypass əməliyyatı ən çox yayılmış üsullardan biri hesab olunur - onun gedişində artıq serebrospinal maye çıxarılır. Nəzərə almaq lazımdır ki, belə bir müdaxilənin bəzi ağırlaşmaları ola bilər, bunlara daxildir:

Bu gün endoskopik cərrahiyyə çox effektiv hesab olunur. Onun köməyi ilə onurğa beyni mayesinin ventriküllərdən beynin sisternlərinə axması üçün yollar yaratmaq mümkündür, bunun vasitəsilə onun udulması həyata keçirilir.

Bu cür müdaxilənin üstünlüklərinə aşağıdakılar daxildir:

• Aşağı travma.
• Yoxluq yad cisim bədəndə.
• Düzgün maye axınının bərpası.
• Xəstənin həyat keyfiyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşması.

Proqnoz

Əlbəttə ki, həkimlər üçün hər hansı bir proqnoz vermək kifayət qədər çətindir, çünki hər bir hal fərdi. Bununla belə, nəzərə almaq lazımdır ki, yetkinlik dövründə xarici hidrosefali ciddi fizioloji və psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər. Xəstəlik müalicə olunmazsa, ola bilər ölümcül nəticə. Təcrübədə, əməliyyatdan sonra bir çox xəstə tam sağalmağı və normal həyata qayıtmağı bacarır.

Uşaqlarda bu xəstəlik kifayət qədər yaxşı proqnoza malikdir. Vaxtında müalicə və tam reabilitasiya ilə normal həyata qayıtmaq üçün bir çox şans var.

Beynin xarici hidrosefali- Bu, insan sağlamlığı üçün ciddi fəsadlar yarada biləcək kifayət qədər təhlükəli xəstəlikdir. Həkimə vaxtında müraciət etmək və səlahiyyətli terapiya bir çox problemdən qaçınacaqdır. Bəzi hallarda konservativ müalicə təsirsizdir - belə vəziyyətlərdə cərrahi müdaxilə olmadan etmək mümkün deyil. Belə əlamətlər varsa, heç bir halda laqeyd yanaşmaq olmaz - vaxtında aparılan əməliyyat bir insanın normal tam həyat yaşamasına imkan verəcəkdir.