Hipoksična poškodba centralnega živčnega sistema pri novorojenčkih. Perinatalna okvara CNS pri otroku: diagnoza, zdravljenje in posledice

IN Zadnje čase Vse pogosteje se pri novorojenčkih odkrijejo lezije centralnega živčnega sistema živčni sistem". Ta diagnoza združuje veliko skupino lezij glave in hrbtenjača ki se pojavijo med nosečnostjo, porodom in v prvih dneh otrokovega življenja. Kakšne so te patologije in kako nevarne so?

Kljub raznolikosti vzrokov, ki vodijo do perinatalne okvare živčnega sistema, v poteku bolezni ločimo tri obdobja: akutno (1. mesec življenja), okrevanje, ki ga delimo na zgodnje (od 2. do 3. meseca življenja). ) in pozno (od 4 mesecev do 1 leta pri donošenih, do 2 leti pri nedonošenčkih), ter izid bolezni. V vsakem obdobju imajo perinatalne poškodbe različne klinične manifestacije, ki so jih zdravniki navajeni razlikovati v obliki različnih sindromov (nabor kliničnih manifestacij bolezni, ki jih združuje skupna značilnost). Poleg tega pri enem otroku pogosto opazimo kombinacijo več sindromov. Resnost vsakega sindroma in njihova kombinacija omogočata določitev resnosti poškodbe živčnega sistema, pravilno predpisovanje zdravljenja in napovedi za prihodnost.

Sindromi akutnega obdobja

Sindromi akutnega obdobja vključujejo: sindrom depresije CNS, sindrom kome, sindrom povečane nevrorefleksne razdražljivosti, konvulzivni sindrom, hipertenzivno-hidrocefalni sindrom.

Pri blagih poškodbah CNS pri novorojenčkih najpogosteje opazimo sindrom povečane nevrorefleksne razdražljivosti, ki se kaže v drgetanju, povečanem (hipertoničnost) ali zmanjšanem (hipotenzija) mišičnega tonusa, povečanih refleksih, tremorju (tresenju) brade in okončin. , nemiren površen spanec,.

Z zmerno poškodbo CNS v prvih dneh življenja imajo otroci pogosto depresijo CNS v obliki zmanjšanja motorične aktivnosti in zmanjšanja mišičnega tonusa, oslabitve novorojenčkovih refleksov, vključno s refleksi sesanja in požiranja. Do konca prvega meseca življenja depresija centralnega živčnega sistema postopoma izgine, pri nekaterih otrocih pa jo nadomesti povečano vzburjenje. Pri povprečni stopnji poškodbe centralnega živčnega sistema opazimo motnje v delovanju notranjih organov in sistemov (vegetativno-visceralni sindrom) v obliki neenakomerne obarvanosti kože (marmoriranje kože) zaradi nepopolne regulacije žilnega tonusa, motnje v ritmu dihanja in srčnih kontrakcij, disfunkcija prebavila v obliki nestabilnega blata, zaprtje, pogosto, napenjanje. Manj pogosto lahko pride do konvulzivnega sindroma, pri katerem opazimo paroksizmalno trzanje okončin in glave, epizode tresenja in druge manifestacije konvulzij.

Pogosto se pri otrocih v akutnem obdobju bolezni pojavijo znaki hipertenzivno-hidrocefalnega sindroma, za katerega je značilno prekomerno kopičenje tekočine v možganskih prostorih, ki vsebujejo cerebrospinalno tekočino, kar vodi do povečanja intrakranialni tlak. Glavni simptomi, ki jih opazi zdravnik in na katere starši morda sumijo, so hitra rast obsega otrokove glave (več kot 1 cm na teden), velike velikosti in izbočenje velikega fontanela, razhajanje lobanjskih šivov, tesnoba, pogosta regurgitacija, nenavadno gibanje oči (nekakšno tresenje očesnih zrkel pri pogledu stran, gor, dol - to se imenuje nistagmus) itd.

Ostro zaviranje delovanja centralnega živčnega sistema in drugih organov in sistemov je neločljivo povezano z izjemno težkim stanjem novorojenčka z razvojem sindroma kome (pomanjkanje zavesti in koordinacijska funkcija možganov). Takšno stanje zahteva nujno oskrbo pri oživljanju.

sindromi okrevanja

IN obdobje okrevanja Pri perinatalnih lezijah centralnega živčnega sistema ločimo naslednje sindrome: sindrom povečane nevrorefleksne razdražljivosti, epileptični sindrom, hipertenzivno-hidrocefalni sindrom, sindrom vegetativno-visceralne disfunkcije, sindrom motnje gibanja sindrom zapoznelega psihomotoričnega razvoja. Dolgotrajne kršitve mišičnega tonusa pogosto vodijo do pojava zaostanka v psihomotoričnem razvoju pri otrocih, tk. kršitve mišičnega tonusa in prisotnost patološke motorične aktivnosti - hiperkineza ( nehoteni gibi nastane zaradi krčenja mišic obraza, trupa, okončin, redkeje grla, mehko nebo, jezik, zunanje mišice oči) preprečujejo izvajanje namenskih gibov, nastanek otroka. Z zaostankom motoričnega razvoja otrok kasneje začne držati glavo, sedeti, plaziti, hoditi. Pomanjkanje obrazne mimike, pozen pojav nasmeha, zmanjšano zanimanje za igrače in predmete okolju, pa tudi šibek monoton jok, zamuda pri pojavu kokodakanja in brbljanja bi morala starše opozoriti na zamudo duševni razvoj pri dojenčku.

Rezultati PCNS bolezni

Do starosti enega leta pri večini otrok manifestacije perinatalnih lezij centralnega živčnega sistema postopoma izginejo ali pa njihove manjše manifestacije ostanejo. Pogoste posledice perinatalnih lezij vključujejo:

• zapozneli duševni, motorični ali govorni razvoj;
• cerebroastenični sindrom (kaže se z nihanjem razpoloženja, motorično nemirnostjo, motečim nemirnim spanjem, meteorološko odvisnostjo);
• Motnja pozornosti in hiperaktivnosti je motnja centralnega živčnega sistema, ki se kaže z agresivnostjo, impulzivnostjo, težavami pri koncentraciji in ohranjanju pozornosti, motnjami učenja in spomina.

Najbolj neugodni izidi so epilepsija, hidrocefalus, cerebralna paraliza, kar kaže na hudo perinatalno okvaro CŽS.

Zakaj pride do motenj CNS?

1. hipoksične lezije centralnega živčnega sistema, pri katerih je glavni škodljivi dejavnik hipoksija (pomanjkanje kisika);
2. travmatska poškodba, ki je posledica mehanske poškodbe tkiva možganov in hrbtenjače med porodom, v prvih minutah in urah otrokovega življenja;
3. dismetabolne in toksično-presnovne lezije, katerih glavni škodljivi dejavnik so presnovne motnje v otrokovem telesu, pa tudi poškodbe zaradi uporabe strupenih snovi s strani nosečnice (droge, alkohol, droge, kajenje);
4. poškodbe CNS nalezljive bolezni perinatalno obdobje, ko ima glavni škodljiv učinek povzročitelj okužbe (virusi, bakterije in drugi mikroorganizmi).

Diagnostika

Za namen in potrditev perinatalne okvare CŽS pri otrocih je poleg kliničnega pregleda še dodatno instrumentalne raziskaveživčnega sistema, kot so nevrosonografija, dopplerografija, računalniška in magnetna resonanca, elektroencefalografija itd.

V zadnjem času je najbolj dostopna in pogosto uporabljena metoda za pregled otrok v prvem letu življenja (ultrazvočni pregled možganov), ki se izvaja skozi veliko fontanelo. Ta študija je neškodljiva, lahko jo ponovite tako pri donošenih kot nedonošenčkih, kar vam omogoča spremljanje procesov, ki se v možganih dogajajo v dinamiki.

Poleg tega se lahko študija izvaja na novorojenčkih v resno stanje prisiljeni biti v enoti za intenzivno nego v inkubatorjih (posebne postelje s prozornimi stenami, ki vam omogočajo, da zagotovite določen temperaturni režim, nadzorujete stanje novorojenčka) in na ventilatorju (umetno dihanje skozi aparat). Nevrosonografija omogoča oceno stanja snovi možganov in cerebrospinalne tekočine (možganske strukture, napolnjene s tekočino - cerebrospinalna tekočina), odkrivanje malformacij in predlaganje možni razlogi poškodbe živčnega sistema (hipoksija, krvavitev, okužba).

Če ima otrok hude nevrološke motnje v odsotnosti znakov poškodbe možganov na nevrosonografiji, se takim otrokom predpiše več natančne metodeŠtudije CNS - računalniška (CT) ali magnetna resonančna (MRI) tomografija. Za razliko od nevrosonografije nam te metode omogočajo oceno najmanjših strukturne spremembe možganov in hrbtenjače. Vendar jih je mogoče izvajati le v bolnišnici, saj med študijo dojenček ne sme izvajati aktivnih gibov, kar se doseže z dajanjem posebnih zdravil otroku.

Poleg preučevanja struktur možganov je pred kratkim postalo mogoče oceniti pretok krvi v možganskih žilah z ultrazvokom Doppler. Podatke, pridobljene med njegovim izvajanjem, pa je mogoče upoštevati le v povezavi z rezultati drugih raziskovalnih metod.

Elektroencefalografija (EEG) je metoda preučevanja bioelektrična aktivnost možgani. Omogoča vam, da ocenite stopnjo zrelosti možganov, da predlagate prisotnost konvulzivnega sindroma pri otroku. Zaradi nezrelosti možganov pri otrocih v prvem letu življenja končna ocena Indikatorji EEG je možno le, če se ta študija izvaja večkrat v dinamiki.

Tako diagnozo perinatalne lezije osrednjega živčnega sistema pri otroku postavi zdravnik po temeljiti analizi podatkov o poteku nosečnosti in poroda, o stanju novorojenčka ob rojstvu, o prisotnosti sindromov bolezni. v njem identificirani, prav tako podatki dodatne metode raziskovanje. V diagnozi bo zdravnik nujno upošteval domnevne vzroke poškodb CNS, resnost, sindrome in obdobje bolezni.

Sledi konec.

Pakhomova Olga pediater, dr. med. znanosti, MMA im. NJIM. Sechenov
Članek iz revije o nosečnosti "9 mesecev" št. 4, 2007

Živčni sistem je bistvenega pomena za nadzor miselni procesi V Človeško telo. Človek dolguje svojo sposobnost veselja, žalosti, razmišljanja, gibanja v prostoru itd. Svojemu živčnemu sistemu. Zahvaljujoč njej se telo lahko hitro prilagaja nenehno spreminjajočim se razmeram.

Vlogo živčnega sistema je mogoče oceniti po posledicah, ki nastanejo zaradi kršitev njegovega dela zaradi. Oseba, ki je izgubila roko ali nogo, je še naprej polnopravni član družbe. Lahko zaseda vodilni položaj, vozi avto, napiše knjigo, zagovarja disertacijo. Vse to postane popolnoma nemogoče za človeka, ki ni brez udov, ampak jih ima huda bolezenživčni sistem.

Odsotnost motenj v enem od glavnih sistemov našega telesa določa kakovost življenja na splošno. Po statističnih podatkih je v 80% primerov vzrok nevarne bolezni neposredno povezan s stanjem psihe.

Po mnenju strokovnjakov je človek sposoben živeti vsaj sedemsto let, če ni izpostavljen resnim.

Živčni sistem je sestavljen iz dveh glavnih elementov: centralnega in perifernega, ki pa vključuje 2 komponenti - avtonomno in somatsko. Avtonomni živčni sistem sestavljata simpatični in parasimpatični živčni sistem. Centralni živčni sistem vključuje možgane in hrbtenjačo.

Zdravljenje bolezni centralnega živčnega sistema

Pristop k zdravljenju motenj v delovanju centralnega živčnega sistema bo odvisen od narave pojava bolezni.

Živčne bolezni so razdeljene v naslednje skupine:

Bolezni avtonomnega živčevja

Strokovnjaki identificirajo več vzrokov za težave z avtonomnim živčnim sistemom. Sem spadajo ne le hormonske motnje in dedni dejavnik, ampak tudi poškodbe, slabe navade, podhranjenost, sedeče delo, prisotnost žarišč vnetja.

Izzove motnjo avtonomnega živčnega sistema lahko in ostri padci temperatura, alergije, nenadzorovana uporaba močnih zdravil.

Nevrolog, s katerim se posvetuje bolnik z boleznijo ANS, lahko priporoči pregled. Ena najučinkovitejših metod zdravljenja je normalizacija prehrane. Iz bolnikove prehrane je treba popolnoma izključiti slano, mastno in začinjeno hrano.

Poleg tega mora bolnik ponovno razmisliti o svojih navadah in življenjskem slogu. Verjetno so bili tisti, zaradi katerih je zbolel. Od kajenja in čezmernega pitja alkoholne pijače je treba opustiti. Če ima bolnik sedeče delo, je treba pasivni prosti čas zamenjati z aktivnim: ukvarjati se s športom, pogosteje hoditi ven.

Pri zdravljenju se uspešno uporabljajo tudi fizioterapevtske metode. Po nasvetu zdravnika lahko opravite tečaj akupunkture ali masaže, delate jogo.

TOP 3 univerzalna sredstva za zdravljenje živčnega sistema, ki so na voljo vsem:

Sprostitvena glasba za pomiritev in zdravljenje živčnega sistema:

CNS IN PNS bosta v redu, če ...

Vsak živčni zlom je vedno lažje preprečiti kot zdraviti. Da bi se izognili, je treba najprej voditi pravi način življenja. Omejite uživanje alkohola in popolnoma opustite kajenje. Uravnotežena prehrana- je tudi zagotovilo odsotnosti težav z živčnim sistemom.

Stresi, do katerih sodobni človek, se lahko šteje za glavni vzrok bolezni NS. Ker se je skoraj nemogoče izogniti živčnim šokom, se je treba pravočasno znebiti svojega telesa.

Vsak človek najde svoj način sprostitve. Najljubša dejavnost, kot je vezenje, pletenje, risanje itd., Pomaga pri preusmerjanju pozornosti. Vendar svojega prostega časa ne smete omejiti na pasivne hobije. Sprehod po parku ali morski obali ne bo prinesel nič manj koristi.

Pregovor, da vse ni brez resnice. Bolezni živčnega sistema imajo posebno lastnost: močno poslabšajo kakovost življenja na čustvenem planu, zaradi česar je bolnik pesimist.

Hipoksija pri novorojenčkih lahko povzroči resne motnje v možganih. Ta problem je precej akuten, saj skoraj vsak 10. dojenček v eni ali drugi meri trpi zaradi hipoksije. Hipoksično-ishemična poškodba centralnega živčnega sistema je najpogostejši zaplet, ki se razvije v ozadju kisikovega stradanja novorojenčka. Pogosto se diagnosticira pri prezgodaj rojenih otrocih.

Učinkovite metode Boj proti hipoksiji novorojenčkov je še vedno preprosto odsoten, čeprav znanstveniki ne prenehajo delati v tej smeri. Še več, pred zapleti, ki jih povzroča hipoksija, je znanost popolnoma nemočna. Nobeno zdravilo ne more obnoviti odmrlih možganskih celic. Čeprav so se po mnenju znanstvenikov takšna sredstva že pojavila in so v fazi kliničnih preskušanj.

Centralni živčni sistem boleče reagira na pomanjkanje kisika. Ko gre za novorojenčka in otroka v maternici, je vprašanje kisikovega stradanja še toliko bolj pereče. Otroški možgani so v fazi razvoja, zato potrebuje stalno in neprekinjeno prehrano. Vsi patogeni vplivi, ki jih doživi nosečnica ali so bili pridobljeni med porodom, lahko negativno vplivajo na stanje centralnega živčnega sistema otroka. Poškodovano bo živčno tkivo, kar se bo v prihodnosti pokazalo kot nevrološke motnje.

Stopnja hipoksije je različna. Lahko je blago ali hudo in lahko traja nekaj minut, dni ali celo mesecev. Vendar bo hipoksija zagotovo povzročila motnje v delovanju možganov.

Če pri blagi hipoksiji te motnje nimajo izrazitih simptomov in lahko po določenem času minejo sami, potem bodo pri globoki hipoksiji spremembe nepopravljive. V tem primeru so možgani organske lezije zaradi česar lahko otrok postane invalid.

Hipoksija se lahko razvije tako med intrauterinim življenjem ploda kot med porodom, pod pogojem, da imajo patološki potek. Poleg tega pri otrocih, ki trpijo zaradi patologije organa, opazimo hipoksično-ishemične motnje. dihalni sistem, s težavami, povezanimi s strjevanjem krvi, z ostrim in ne samo.

V medicinski terminologiji se uporabljata dva koncepta. Hipoksično-ishemična poškodba centralnega živčnega sistema se imenuje, ko pride do zapletov hipoksije hud potek. Tudi v tem kontekstu lahko uporabimo izraz hipoksično-ishemična encefalopatija. Najpogosteje se uporablja pri blažji prizadetosti možganov.

Čeprav se razprava o tem, ali si možgani po hipoksiji lahko opomorejo, še ni umirila, je večina zdravnikov prepričanih, da je to mogoče. Živčni sistem otrok je oborožen z določenimi mehanizmi, ki so namenjeni samostojni zaščiti. Še več, nekateri znanstveniki vztrajajo, da se lahko otrokovi možgani celo regenerirajo. Navsezadnje ni vsak novorojenček, ki je utrpel globoko kisikovo stradanje postane onemogočen. Poleg tega vsi v prihodnosti ne razvijejo nevroloških motenj.

Če je hipoksija huda, se najprej poškodujejo najbolj nezrela področja možganov, ki se nahajajo v njegovem steblu, pa tudi subkortikalni vozli. Nevarna je ne le akutna, ampak tudi dolgotrajna hipoksija, ki je morda ne spremlja hudi simptomi. Takšno stradanje kisika povzroča difuzno poškodbo kortikalnih struktur možganov. Med hipoksijo otrokovo telo zažene določen mehanizem, ki prerazporedi pretok krvi tako, da bo večina usmerjena posebej v možgansko deblo. Zato bo pri dolgotrajnem stradanju kisika trpela predvsem njegova siva snov.

Ker so zapleti hipoksije lahko usodni, morajo največ plačati nevrologi velika pozornost pregledovanje dojenčkov. To še posebej velja za tiste otroke, ki so med porodom utrpeli hipoksijo, ne glede na njeno resnost. Treba je izključiti vse prilagoditvene manifestacije telesa (na primer tremor), ugotoviti nevrološki status otroka, odkriti možne kršitve v delovanju živčnega sistema. Pri odkrivanju hipoksičnih lezij v tujini se zanašajo na načelo stopnjevanja patologije. V Rusiji se uporablja sistematičen pristop, ki se osredotoča na sindrome, ki lahko kažejo na razvoj zapletov.

Zakaj nastanejo lezije CNS, stopnje njihovega razvoja

Perinatalne poškodbe osrednjega živčnega sistema naj bi bile, ko je bil otrok izpostavljen negativnim dejavnikom v neonatalnem obdobju, med porodom ali v materinem trebuhu.

Vzroki, ki lahko povzročijo motnje v delovanju otrokovega živčnega sistema:

Kršitev pretoka krvi v maternici in posteljici. Tromboza posteljice, zastoj rasti ploda,.

Pitje alkohola med nosečnostjo, kajenje in zdravljenje z nekaterimi zdravili.

Huda izguba krvi med delovna dejavnost, prepletanje popkovine okoli otrokovega vratu. Hipotenzija ali pri otroku porodna travma.

Srčne napake, DIC, patologije dihalnega sistema, epizode zastoja dihanja pri novorojenčku.

Pomanjkanje kisika v arterijske krvi je dejavnik, ki sproži kršitve presnovni procesi v živčnem tkivu. Istočasno začnejo odmirati posamezni nevroni ali njihove celotne skupine. V takih pogojih postane možgansko tkivo maksimalno dovzetno za kakršna koli nihanja krvnega tlaka. Če v tem času otrok razvije hipotenzijo, se patološki proces še poslabša.

Motnje presnovnih procesov v možganih povzročajo acidozo njegovih tkiv, kar vodi do otekanja možganov s povečanjem intrakranialnega tlaka. To povzroči množično smrt možganskih celic.

Globoka asfiksija vpliva na delovanje vseh organov otroka. Ledvice, črevesje, jetra trpijo. Hipoksija povzroči smrt tkiva teh organov.

Obstajajo razlike v poteku zapletov, ki jih povzroča pomanjkanje kisika pri donošenih in nedonošenčkih. Torej, če je otrok, rojen pravočasno, doživel hipoksijo, bodo v večji meri prizadeti možganska skorja, njene subkortikalne strukture in možgansko deblo. Če je dojenček prezgodaj, je verjetno, da bo razvil periventrikularno levkomalacijo, to je, da bodo območja nekroze koncentrirana v predelu stranskih prekatov možganov.

Resnost hipoksične encefalopatije je neposredno povezana z globino ishemična poškodba možgani.

V zvezi s tem obstajajo:

Lahka ali 1 stopnja resnosti. Nevrološke motnje so prehodne, po 7 dneh popolnoma izginejo.

Srednja ali 2 resnost. Hipoksično-ishemične motnje trajajo več kot en teden. V tem primeru je otrokov živčni sistem depresiven ali hiperekscitabilen, opazimo konvulzije, intrakranialni tlak se poveča, vendar povečanje ni stabilno. Obstajajo tudi motnje avtonomnega živčnega sistema.

Huda oblika kršitev ali 3 stopnje resnosti. V tem primeru bo otrok bodisi v komi bodisi v stuporju. Opazujejo ga, obstaja možganski edem, delo notranjih organov je moteno.

Simptomi hipoksično-ishemične poškodbe centralnega živčnega sistema

Če je otrok prizadet s centralnim živčnim sistemom, bodo zdravniki ugotovili to dejstvo od prvih minut njegovega življenja. Simptomi so neposredno odvisni od resnosti stanja dojenčka.

Če ima hipoksično-ishemična encefalopatija blag potek, bo otrokovo stanje stabilno. Na lestvici Apgar dobi otrok 6-7 točk. Imel bo cianotično obarvanje kože, mišični tonus je nekoliko zmanjšan.

S strani živčnega sistema opazimo naslednje simptome:

Razdražljivost živčnega refleksa se poveča.

Spanje je moteno, otrok kaže tesnobo.

Brada in okončine rahlo trepetajo.

Otrok pogosto bruha.

Morda povečanje ali, nasprotno, zmanjšanje refleksov.

Praviloma v naslednjih 7 dneh po rojstvu otroka vse to patološki simptomi bo kupljeno. Otrok postane mirnejši, začne pridobivati ​​na teži. Izrazitih motenj živčnega sistema ni.

Pri drugi stopnji hipoksične poškodbe možganov bodo simptomi intenzivnejši. Najpogosteje so dojenčki z zmerno resnostjo hipoksično-ishemične encefalopatije trpeli zaradi stradanja kisika, medtem ko so bili še v maternici, poleg tega pa so bili med porodom izpostavljeni škodljivim dejavnikom. Po Apgarjevi lestvici je tak otrok ocenjen s 5 točkami, v njem se zasledijo aritmije, slišijo se pridušeni srčni toni.

Motnje živčnega sistema vključujejo:

Refleksi so depresivni, to je res, tudi v zvezi s sesalnim refleksom.

Mišični tonus je zmanjšan, prostovoljni gibi so minimalni ali popolnoma odsotni.

Zviša se intrakranialni tlak.

Koža je modrikaste barve.

Opažene so vegetativne motnje: pojavijo se občasni zastoji dihanja, srčni utrip se lahko pospeši, pogosto se diagnosticira bradikardija. Črevesje se slabo krči, termoregulacija je oslabljena.

Otrok pogosto pljuva, lahko trpi zaradi zaprtja ali driske, počasi pridobiva na teži.

Višji kot je intrakranialni tlak otroka, večjo tesnobo bo pokazal. Koža je občutljiva, spanje je nemirno. Otrokova brada in roke se tresejo, fontanele se izbočijo. Otrok ima okulomotorne motnje, nistagmus. Napadi lahko kažejo tudi na povečan intrakranialni tlak.

Do 7. dne od rojstva otroka se njegovo stanje stabilizira. Vseeno mora biti na intenzivni negi. V tem času nevrološki simptomi ne izginejo popolnoma. Če patologija napreduje, se zatiranje stopnjuje. možganska aktivnost, pride do padca mišičnega tonusa. Otrok lahko pade v komo.

Če ima otrok 3. stopnjo hipoksično-ishemičnih lezij, ima ženska v drugi polovici nosečnosti vedno hudo preeklampsijo. Ima povišan krvni tlak, ima oslabljeno delovanje ledvic, izrazite edeme.

Dojenček se že rodi s simptomi kisikovega stradanja, zaostanek v razvoju je jasno viden. Če je porod potekal z zapleti, se bodo obstoječe kršitve le poslabšale.

Otrok ima hude motnje krvnega obtoka, morda ne diha, mišični tonus in refleksna aktivnost sta pogosto odsotna. Če se oživljanje ne izvede nujno, otrok umre.

V prvih urah po rojstvu pride do zaviranja možganov, razvije se koma. Refleksi in motorična aktivnost dojenčka so odsotni, zenice so razširjene, reakcija na svetlobo je nič.

Možganski edem se kaže s konvulzijami, možen je zastoj dihanja in srca. Tlak v pljučna arterija poveča, filtracija urina se poslabša, arterijski tlak pade, črevesna tkiva začnejo odmirati, jetra prenehajo delovati, razvije se DIC.

Postasfiksični sindrom je posledica hude hipoksije novorojenčka. Otrok je praktično imobilen, ne joka, ne odziva se na boleče dražljaje, na dotik, koža je bleda, telesna temperatura je znižana. Otrok skoraj ne izvaja požiralnih in sesalnih gibov, zato ga ženska ne more hraniti sama. Brez intenzivne nege bo otrok umrl. Napoved je neugodna, o stabilnosti stanja ni mogoče sklepati prej kot 10 dni od trenutka njegovega rojstva.

Kasnejše povečanje nevrološkega izpada je značilno za vse oblike hipoksično-ishemičnih motenj. Dejstvo je, da nevroni, ki so bili poškodovani zaradi hipoksije, še naprej odmirajo.

Možne možnosti Potek patologije:

Stanje otroka se hitro izboljšuje. Napoved je ugodna.

Nevrološke motnje izginejo do odpusta otroka iz porodnišnice. Napoved je ugodna.

Nevrološke motnje še naprej napredujejo. Napoved je neugodna.

V prvem mesecu življenja otrok postane invaliden.

Neugoden potek z latentnim povečanjem nevrološke motnje ki se razvijejo v prvih šestih mesecih otrokovega življenja.

Neonatalna encefalopatija je razdeljena na 3 obdobja:

Akutno obdobje, ki traja prvi mesec. V tem času opazimo največje motnje. živčna dejavnost. Lahko so blagi ali dosežejo komo.

Obdobje okrevanja, ki lahko traja do enega leta. V tem času se lahko pri otroku razvije konvulzivni sindrom, hidrocefalus, poveča se nevrorefleksna razdražljivost, pride do zaostanka v telesnem in duševnem razvoju.

oddaljeno obdobje ko se pokažejo posledice prenesene hipoksije. Nekateri simptomi lahko izginejo, drugi pa se pojavijo, na primer otrok lahko doživi zamudo pri razvoju govora.

Za postavitev diagnoze hipoksično-ishemične encefalopatije je potrebno identificirati značilni simptomi pri dojenčku preučite zgodovino nosečnice. Pomagajo tudi pri diagnosticiranju patološkega stanja. instrumentalne tehnike ankete, vključno z:

Nevrosonografija.

Ehokardiografija.

pregled z računalniško tomografijo in slikanje možganov z magnetno resonanco.

Koagulogram krvi.

Dopplerjeva študija možganskih žil.

Težava pri zdravljenju hipoksično-ishemičnih zapletov je v tem, da nobeno zdravilo ne more obnoviti enkrat poškodovanih živčnih tkiv. Še vedno pa je mogoče do te ali druge stopnje normalizirati delo možganov.

Odvisno od razširjenosti specifičnih simptomov in resnosti hipoksije se bo terapevtski režim razlikoval.

Če je hipoksija zmerne ali blage resnosti, je otroku prikazano jemanje diuretikov, nootropnih zdravil, zdravil za odpravo napadov. Pod pogojem, da ima hipoksija hudo obliko, je bolniku nujno namenjena intenzivna nega.

Ko ima otrok blagi simptomi hipoksično-ishemična encefalopatija, vendar ni konvulzij, potem se lahko zdravnik omeji le na spremljanje bolnika. Včasih je s takšno klinično sliko lahko indiciran Diazepam, vendar za kratek čas. To zdravilo lahko zavira razvoj otroka, zato je predpisano le za stroge indikacije.

Pantogam in Phenibut imata kompleksen nootropni in zaviralni učinek na otrokov živčni sistem. Nitrazepam je predpisan za normalizacijo otrokovega spanca. Tudi v ta namen se lahko uporablja izvleček baldrijana, materine trave. Masaža in hidroterapija imata sedativni učinek.

Če je hipoksija huda, se otroku predpišejo antikonvulzivi, diuretiki (furosemid, manitol, diakarb) in magnezijev sulfat.

Otroka nujno oživljamo, če pride do zastoja dihanja ali srčnega zastoja. Prikazana je povezava bolnika z ventilatorjem, uvedbo kardiotoničnih zdravil in infuzijsko terapijo.

Diuretiki so predpisani kot glavno zdravilo za hipertenzivno-hidrocefalni sindrom. Prednost ima zdravilo Diakarb. Lahko se uporablja za zdravljenje otrok katere koli starosti. TO kirurški poseg resort ko konzervativna terapija ne prinese želenega učinka. V ta namen se izvajajo obvodne operacije z odvzemom cerebrospinalne tekočine v peritonealno votlino ali v perikardialno votlino.

Za lajšanje napadov in zmanjšanje razdražljivosti živčnega sistema so predpisana zdravila, kot so diazepam, fenobarbital, klonazepam, fenitoin. Če je otrok novorojenček, je treba dati prednost barbituratom, in sicer fenobarbitalu. Če je otrok dojen, mu je predpisan karbamazepin.

Za lajšanje povečanega mišičnega tonusa uporabite Baclofen ali Mydocalm. Če se mišični tonus, nasprotno, zmanjša, se otroku predpiše dibazol in galantamin. Fizioterapija pomaga pri zdravljenju zapletov, ki jih povzroča hipoksija. Za to je otrok poslan na tečaj masaže, z njim se ukvarjajo s terapevtskimi vajami. Refleksoterapija in vodni postopki imajo dober učinek.

Če ima otrok težave pri razvoj govora, kar postane očitno do konca prvega leta življenja, potem mu je prikazano jemanje Nootropila in Encephabola, vitaminov skupine B. Prepričajte se, da mora otrok tesno komunicirati z logopedom in defektologom.

Namen veliko število zdravila niso vedno prava taktika za zdravljenje otrok, ki so bili podvrženi hipoksiji s posledično encefalopatijo. Pogosto brez potrebe otroku predpišejo Diakarb, nootropna zdravila, vitamine, Actovegin. Če pa je encefalopatija blaga, ta zdravila ne bodo pomagala, saj si telo lahko opomore samo. Poleg tega imajo kontraindikacije, povezane s starostjo, zato je njihova nerazumna uporaba lahko celo škodljiva.

Napoved

Obnova otroka je možna s popolnim okrevanjem. Vendar pa ni mogoče izključiti, da bo dojenček ostal onemogočen, če bo hipoksija imela hud potek. Možen je tudi razvoj rahlega možganska disfunkcija z asimptomatskim potekom patologije.

Posledice hipoksično-ishemične encefalopatije so epilepsija, cerebralna paraliza, hidrocefalus, oligofrenija. Zadnja kršitev je vztrajna v času, oligofrenije je nemogoče pozdraviti.

Če otrok v prvem letu življenja nekoliko zaostaja v razvoju, vendar je hkrati deležen ustreznega zdravljenja, bo najverjetneje v bližnji prihodnosti dohitel svoje vrstnike in se ne bo razlikoval od zdravih otrok.

O zdravniku: Od 2010 do 2016 zdravnik terapevtske bolnišnice centralne medicinske enote št. 21, mesto Elektrostal. Od leta 2016 dela v diagnostičnem centru št. 3.

Pojav otroka v družini je povezan s številnimi težavami in težavami. Najprej se mladi starši seveda bojijo za zdravje novorojenčka. Torej, na sestanku z nevrologom, z visoko stopnjo verjetnosti, lahko otrok prejme prvo diagnozo v svojem življenju - hipoksično-ishemično. Kaj je to in v katerih primerih je potrebno sprožiti alarm?

Perinatalna patologija živčnega sistema hipoksične geneze

- različno patološka stanja, ki se je razvil v obdobju od 22 tednov nosečnosti do 7 dni življenja novorojenčka.

zanimivo! Prej se je perinatalno obdobje štelo od 28. tedna nosečnosti. Otrok, rojen pred tem časom, je veljal za nesposobnega za preživetje. Vendar pa se je trenutno, ko so se zdravniki naučili negovati novorojenčke, ki tehtajo 500 gramov ali več, perinatalno obdobje premaknilo na 22 tednov.

Glede na mehanizem razvoja bolezni je lahko perinatalna patologija:

• hipoksičen;
• travmatično;
• dismetabolični;
• nalezljive.

Po drugi strani se hipoksična poškodba centralnega živčnega sistema kaže tako (hipoksično-ishemične oblike) kot netravmatske krvavitve (hipoksično-hemoragična poškodba centralnega živčnega sistema). Možne kombinacije ishemičnih in hemoragičnih hipoksičnih manifestacij perinatalna patologija.

Hipoksično-ishemična poškodba živčnega tkiva je ena od patogenetskih oblik perinatalne patologije, povezane z nezadostno oskrbo celic s kisikom.

Etiologija hipoksičnih lezij centralnega živčnega sistema

Hipoksična poškodba centralnega živčnega sistema pri novorojenčkih je odvisna od vpliva številnih škodljivih dejavnikov na plod. Lahko zagotovijo svoje Negativni vpliv med nosečnostjo, neposredno porodno aktivnostjo in v prvih dneh otrokovega življenja.

Glavni razlogi za razvoj hipoksije ploda in novorojenčka so:

• genetski dejavniki (kromosomske bolezni in genske mutacije);
• fizični dejavniki (onesnaženost okolja, sevanje, kronična hipoksija);
• kemični dejavniki ( zdravila, gospodinjske in industrijske snovi, kronična zastrupitev z alkoholom);
• prehranski dejavniki (količinsko ali kvalitativno stradanje, pomanjkanje beljakovin, vitaminov in mikroelementov);
• bolezni matere (okužbe, endokrine patologije, somatske bolezniženske);
• patologija nosečnosti (preeklampsija, placentna insuficienca, anomalije popkovine);
• patologija pri porodu (dolgotrajen in hiter porod, šibkost poroda, odcepitev posteljice, prolaps popkovine).

Mehanizem razvoja ishemične poškodbe centralnega živčnega sistema

Neugodni dejavniki povzročijo zmanjšanje nasičenosti rdečih krvnih celic s kisikom in povzročijo hipoksijo. Pod takimi pogoji žilna stena začne kompenzatorno spreminjati, povečuje svojo prepustnost za boljšo oskrbo tkiv s kisikom. Zaradi tega se tlak v posodah zmanjša in nastanejo ishemične cone.

Po drugi strani pa se v pogojih hipoksije začne glukoza razgraditi na mlečno kislino. Nastane acidoza z draženjem jeder vagusni živci in dihalni center medulla oblongata. Posledično se med porodom sproži aktivacija črevesne gibljivosti, sproščanje mekonija in vzporedna aspiracija vsebine. porodni kanal in amnijsko tekočino. To še dodatno poslabša hipoksijo, bolj aktivno tvori ishemično poškodbo centralnega živčnega sistema pri novorojenčkih.

Klinična slika ishemične okvare CŽS pri novorojenčkih

Manifestacije hipoksično-ishemičnih lezij centralnega živčnega sistema pri novorojenčkih so odvisne od stopnje poškodbe, števila ishemičnih žarišč in njihove lokalizacije. Nevrološki sindromi hipoksične poškodbe se lahko manifestirajo:

• izčrpanost funkcij centralnega živčnega sistema;
• povečana nevrorefleksna razdražljivost;
• hipertenzivno-hidrocefalni sindrom;
• konvulzivni paroksizmi;
• zapozneli psiho-govorni in motorični razvoj.

V praksi lahko srečate posamezne elemente ali kombinacijo več sindromov, možen je tudi prehod iz enega klinična manifestacija drugemu.

Pomembno! Mnogi starši pomotoma vzamejo prve manifestacije cerebralne ishemije za značilnosti otrokovega značaja. Če je otrok neaktiven in nenehno spi ali, nasprotno, je nemiren in veliko joka, se je treba posvetovati s pediatričnim nevrologom.

Stopnje cerebralne ishemije in njihove posledice

Ishemične oblike poškodb CNS pri novorojenčkih so glede na resnost cerebralne patologije razvrščene v tri stopnje:

• svetloba;
• zmerno;
• težka.

I stopnja

Prva stopnja je blaga ishemija. Za novorojenčka je značilna letargija, ki se spreminja v hiperekscitabilnost. V nevrološkem statusu ni izrazitih žariščnih simptomov. Lahko pride do rahlega povečanja brezpogojni refleksi, možne so njihove spontane manifestacije.

Praviloma se po nekaj dneh simptomi ustavijo in opazujejo. popolno okrevanje. Trenutno čas teče pretirana diagnoza blagih ishemičnih lezij osrednjega živčevja.

To je posledica nezmožnosti popolne izključitve blage hipoksično-ishemične poškodbe živčnega tkiva. Obilje dejavnikov tveganja za nastanek bolezni, obrabe klinična slika cerebralna ishemija prve stopnje in odsotnost njenih posledic omogoča zdravniku, da ugotovi takšno diagnozo pri skoraj vsakem novorojenčku.

II stopnja

Druga stopnja - srednje resnosti Za cerebralno ishemijo je značilna depresija funkcij centralnega živčnega sistema za najmanj 12 ur. Obstaja asimetrična mišična hipotonija, šibkost motorične aktivnosti, zaviranje refleksov. Možni so krči. Napoved te oblike ni gotova.

III stopnja

Tretja stopnja je huda cerebralna ishemija. Po rojstvu je stanje zavesti otroka ocenjeno kot stupor ali koma, je potrebno umetno prezračevanje pljuča. Opaženi so difuzna mišična hipotonija, pomanjkanje spontanih motoričnih sposobnosti. Pogosto so poporodne konvulzije. opazili. Posledice hipoksično-ishemične poškodbe CNS 3. stopnje so najhujše. Pri preživetju imajo takšni otroci hude nevrološke okvare.

Diagnoza ishemične poškodbe centralnega živčnega sistema

Diagnozo cerebralne ishemije postavi neonatolog neposredno v porodnišnica ali pediatrični nevrolog na lokalni kliniki. V tem primeru mora sklep temeljiti na pritožbah staršev, značilnostih anamneze, podatkih o poteku nosečnosti in poroda, stanju otroka po rojstvu.

Za oceno posebnosti škode in resnosti bolezni se uporabljajo dodatne klinične in instrumentalne metode pregleda. Tej vključujejo:

• splošne klinične študije;
• slikanje nevronov (CT in možganov);
• EchoES, REG, EEG;
• posvetovanje z oftalmologom, logopedom, psihologom.

Ne pozabite! nobena diagnostični postopki ne more izključiti cerebralne ishemije, tudi če med študijo niso bili odkriti njeni znaki.

Zdravljenje cerebralne ishemije pri novorojenčkih

Zdravljenje hipoksično-ishemičnih lezij centralnega živčnega sistema bo odvisno od stopnje cerebralne ishemije in klinične slike bolezni. Glavne faze boja proti perinatalni poškodbi živčnega sistema hipoksične geneze so naslednje:

• zagotoviti prehodnost dihalni trakt in ustrezno prezračevanje pljuč;
• obnovitev ustrezne perfuzije možganov;
• skladnost z zaščitnim režimom s preprečevanjem hlajenja, pregrevanja, sekundarne okužbe;
• korekcija presnovnih in elektrolitskih motenj;
• nevroprotekcija in nevrotrofična terapija;
• po potrebi antikonvulzivi;
• zdravljenje posledic bolezni (zdravila, masaže, fizioterapija, kinezioterapija in fizioterapija, akupunktura, pedagoška korekcija).

Bolezni centralnega živčnega sistema vključujejo različne vzroke in simptome. To je posledica dejstva, da je za človeški centralni živčni sistem značilna njegova razvejanost. Vsak njen del je edinstvena struktura. Vse spremembe v delovanju živčnega sistema lahko vplivajo na celotno telo kot celoto.

Pogoste bolezni CNS

Do danes je približno 30 glavnih bolezni, povezanih s centralnim živčnim sistemom. Nekateri od njih so izjemno redki, drugi pa precej pogosti.

Glavne bolezni centralnega živčnega sistema:

1. arahnoiditis. Predstavljena bolezen vnetni proces pokrivanje arahnoidni možgani.
2. Nespečnost.
3. Parkinsonova bolezen. Sestoji iz počasnega, a napredujočega stanja, za katerega so značilni zavirani gibi in togost mišic.
4. Povečan intrakranialni tlak.
5. hemoragična kap. Za to stanje je značilna kršitev krvnega obtoka v možganih, kar povzroči preboj krvnih žil in krvavitev.
6. glavobol
7. cerebralna paraliza. Ta bolezen je povezana z boleznijo, ki ne napreduje.
8. Ishemična možganska kap. Zanj je značilen akutni cerebrovaskularni insult.
9. Išias.
10. Lumbago. Boleč lumbago, lokaliziran v ledvenem delu.
11. Meningitis. Vnetje, ki pokriva možgansko sluznico.
12. miastenija. Stanje, za katerega je značilna patološka utrujenost, lahko napreduje.
13. migrena. To je napad akutnega glavobola, ki ga lahko spremljata slabost in bruhanje.
14. mielitis. Ta bolezen je nalezljiva, pokriva hrbtenjačo.
15. miopatije.
16. Motnje mišičnega tonusa pri otrocih.
17. Nevralgija. Vpliva na periferni živec.
18. Nevritis.
19. nevropatija.
20. Radikulitis.
21. Multipla skleroza.
22. Encefalitis.

Te bolezni se pojavijo zaradi poškodb enega ali drugega dela živčnega sistema. Vsaka bolezen ima svoje edinstvene simptome in zahteva poseben pristop.

Različne bolezni centralnega živčnega sistema

Vse bolezni, povezane s človeškim živčnim sistemom, so razdeljene na več vrst:

• žilni;
• nalezljive;
• kronično;
• dedno;
• travmatična.

Žilne bolezni so med najbolj nevarnimi boleznimi. Lahko povzročijo invalidnost osebe in povzročijo smrt. Ta kategorija vključuje motnje cirkulacije v možganih. Najpogostejša vrsta je ishemična možganska kap.

Nalezljive bolezni. Razvijajo se kot posledica zaužitja patogenih mikroorganizmov. Človeški možgani in živčni sistem so pod njihovim negativnim vplivom. Do danes je encefalitis postal še posebej razširjen.

Kronične bolezni se razvijejo zaradi poškodbe živčnega sistema zaradi okužb. Še posebej razširjeni: miastenija gravis in skleroza. Potek bolezni je dolg, lezija pa sistemska.

Dedne bolezni so povezane s kromosomi. Za ljudi s temi boleznimi je značilna demenca in motnje motoričnega aparata. Spada v to kategorijo.

Travmatične poškodbe razvijejo kot posledica poškodb in modric. V to kategorijo spada pretres možganov.

Danes pogosteje naslednje bolezniživčni sistem:

• meningitis;
• ishemična možganska kap;
• nevralgija;
• migrena;
• miastenija gravis;
• encefalitis.

Podrobne informacije o vsaki bolezni bodo navedene spodaj.

Infantilna cerebralna paraliza (CP)

Cerebralna paraliza je nezmožna nadaljnjega napredovanja. Bolezen se razvije s kršitvami intrauterinega razvoja. Po možnosti med nosečnostjo bodoča mati opazili so pozno toksikozo, prišlo je herpetični virus ali toksoplazmoza.

Težaven porod in porodna travma lahko vplivata na razvoj cerebralne paralize. Vse to povzroča stradanje kisika pri otroku. Kot rezultat ta proces obstaja kršitev razvoja delov možganov. Do danes je nemogoče natančno določiti vzrok cerebralne paralize.

Bolezen lahko prepoznate v prvih minutah otrokovega življenja. Simptomi so odvisni od resnosti lezije. Običajno ima otrok zamudo pri gibanju, slabo drži glavo in ga nenehno preplavljajo krči. Ko se pojavijo ti simptomi, je treba nujno obiskati zdravnika.

pri otrok s cerebralno paralizo razvija se počasi, ima slabo motorično aktivnost. Dojenček se ne more postaviti na noge, ne more stati na celem stopalu. Povečanje mišičnega tonusa lahko otroka popolnoma imobilizira. Otrok zaostaja v razvoju in se težko uči.

Meningitis in ishemična kap

Za to bolezen je značilno vnetje možganskih ovojnic. Lahko je nalezljiva, mikrobna in travmatična. Tuberkuloza centralnega živčnega sistema spada v to kategorijo. Pri kateri koli vrsti meningitisa opazimo meningealni sindrom. Zanj je značilno vztrajno zvišanje intrakranialnega tlaka. Moškega nadleguje močan glavobol ki ga spremlja občutek pritiska na oči in ušesa. Pogosto simptome dopolnjujejo slabost, bruhanje in povečana razdražljivost na svetlobo in zvoke. Za meningitis je značilen akuten začetek. Takoj pride do povišanja telesne temperature.

Primarni meningitis se lahko pojavi zaradi patogenih učinkov škodljivih mikroorganizmov. Lahko se razvijejo v ozadju noric, herpesa in rdečk. Pogosto se bakterijski meningitis pojavi na mestih lokalizacije velikega števila ljudi. Prenaša se predvsem s kapljicami v zraku.

sekundarni meningitis. Lahko se razvije v ozadju sinusitisa, vrenja na obrazu in akutno vnetje srednjega ušesa. Pogosto izzove pljučni absces in frontalni sinusitis.

Ta bolezen v kateri koli obliki zahteva takojšnje zdravljenje. Tuberkuloza možganskih ovojnic in centralnega živčnega sistema je lahko usodna.

Ishemična možganska kap je najpogostejša cerebrovaskularna bolezen, ki jo spremlja invalidnost in smrt. Ishemična možganska kap je akutna motnja cirkulacijo v možganih. Pojavi se v 85% vseh primerov. Motnjo delimo na hemodinamske in lakunarne kapi.

Za prvo vrsto je značilen pojav dolgotrajnega spazma možganske žile. To se zgodi zaradi pomanjkanja potrebnih hranila. Možganska kap se lahko razvije zaradi visokega krvnega tlaka.

Lacunarni tip je posledica motorične ali senzorične motnje. Ateroskleroza, hipertenzija in krvne bolezni lahko povzročijo možgansko kap.

Vsaka oseba mora poznati simptome možganske kapi. Zanj je značilna otrplost dela telesa, pojav hudega glavobola, slabost in bruhanje. Govor je pogosto moten, človekov nasmeh je zvit. Ko se pojavijo ti simptomi, morate takoj poklicati rešilca. Hospitalizacija žrtve mora biti najpozneje 2 uri kasneje.

Nevralgija in migrena

Nevralgija je poškodba perifernega živca. Za to stanje je značilen pojav akutne, pekoče in neznosne bolečine na mestu lezije.

Nevralgija se lahko pojavi v ozadju hipotermije, trajnih vnetnih bolezni, poškodb in tumorjev. Demielinizacijski procesi vodijo do bolezni.

Migrena je huda bolečina, ki pokriva del glave. Najpogosteje trpi temporalna regija. Močna sindrom bolečine spremljata slabost in bruhanje. Pogosto opazimo razdražljivost na svetlobo in zvoke. Napadi migrene najpogosteje prizadenejo mlade ženske, stare od 25 do 35 let. Mehanizem razvoja bolezni do danes ni znan.

Provocirni dejavniki so lahko močne preobremenitve fizične in čustvene narave. Na razvoj procesa vplivajo močni vonji, glasni zvoki in pregrevanje na soncu. Pogosto se migrena pojavi v ozadju uživanja alkohola, podhranjenosti. Ženske so podvržene temu vplivu med menstruacijo in med uživanjem. hormonski kontraceptivi. Tudi ljudje, katerih dejavnosti so aktivne družbene narave, so dovzetni za bolezen.

Miastenija gravis in encefalitis

Miastenija je avtoimunska bolezen, za katero je značilno oslabljeno delovanje nevromuskularnih stikov. Med to boleznijo imunski sistem oseba začne proizvajati protitelesa, ki delujejo proti lastnemu telesu.

Ta bolezen prizadene ženske, poseben vrh razvoja opazimo v starosti 20-40 let. Glavni simptomi so manifestacija mišične oslabelosti oči, dvojni vid v njih in prekomerna utrujenost po fizičnem delu.

V 40% primerov trpijo mišice oči, sčasoma se simptomi dopolnijo z motnjami govora in požiranja. Pogosto je šibkost v okončinah.

Telesu lastna protitelesa, ki začnejo nastajati in delujejo proti sebi, lahko privedejo do razvoja miastenije gravis. Ženska, ki trpi za to boleznijo, jo lahko prenese na otroka skozi posteljico.

Encefalitis je vnetna bolezen možganov. Povzročitelj bolezni je filtrirni virus. Do danes ni bil posebej izpostavljen. Encefalitis se prenaša s kapljicami v zraku. Za akutno fazo je značilna poškodba bazalnega jedra. Kronični potek prispeva k razvoju toksično-degenerativnega procesa.

Za akutno fazo so značilna obdobja zaspanosti in nespečnosti. Ni izključen razvoj vestibularnih težav. Osebo mučijo napadi vrtoglavice, slabosti in bruhanja. Pogosto se pojavi nelagodje pri povišana temperatura telo.

Za kronično stopnjo so značilni parkinsonizem, motnje spanja. Človeško gibanje je omejeno, opazimo tresenje v okončinah. Govor je tih, duševna motnja ni izključena.

Metode za odpravo bolezni in njihovo preprečevanje

Zdravljenje osrednjega živčevja je odvisno od vrste bolezni in prisotnih simptomov. V večini primerov je potrebno intenzivno terapijo. Izvaja se izključno v bolnišničnem okolju.

Ob prisotnosti bolezni, kot je migrena ali hud glavobol, je treba uporabiti tako zdravila proti bolečinam kot pomirjevala.

Zdravljenje mora nujno imeti kompleksen potek.

Odpraviti vidne kršitve bodo pomagala posebna zdravila, namenjena izboljšanju metabolnih procesov v možganih.

Tumorje osrednjega živčnega sistema odstranimo s kirurški poseg. Poleg kirurškega posega se za zmanjšanje velikosti neoplazme uporablja kemoterapija.

Poškodbe osrednjega živčevja se odpravljajo glede na njihovo kompleksnost. Terapija v tem primeru je namenjena ponovni vzpostavitvi normalne učinkovitosti. Pogosto zdravljenje dopolnjuje psihoterapija.

Pravilni preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti bolezni centralnega živčnega sistema. Prvi korak je pravočasno začeti zdravljenje okužb v telesu. Lahko prodrejo v dele živčnega sistema in povzročijo motnje v njihovem delovanju. Moral bi biti svinec Zdrav način življenjaživljenja z odpravo odvisnosti, kot so kajenje, pitje in jemanje drog. Človeška prehrana mora biti popolna. Skladnost s spanjem in budnostjo je pomemben preventivni kriterij. Treba se je izogibati stresne situacije in bodite manj nervozni. Pravilna preventiva in pravočasno zdravljenje bolezni se je mogoče izogniti resne posledice za telo.