Onikibarmaq bağırsaq: xəstəliklər və müalicə. Onikibarmaq bağırsağın peptik xorası. Onikibarmaq bağırsağın anatomiyası və mümkün xəstəliklərin müalicəsi

Məqalənin məzmunu:

İltihab 12 ti duodenal xora- Bu, bağırsağın ilkin bölməsinə təsir edən və adlanan bir xəstəlikdir. Onu müalicə etmək lazımdır: blok iltihabi proseslər və zədələnmiş selikli qişaları bərpa edir. Əks halda insanın həzm sistemi normal işləyə bilməyəcək, xəstə əziyyət çəkəcək xoşagəlməz simptomlar, onun həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalacaq. Bu ümumi bir xəstəlikdir, lakin ən çox duodenit əhalinin kişi hissəsində baş verir, lakin qadınlarda və uşaqlarda da diaqnoz edilə bilər.

Səbəbləri

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı birincili və ikincili olur. Bu birincili duodenitdirsə, xəstənin olması səbəbindən inkişaf edir uzun müddətə səhv yedim: çox duzlu yemək yedim, qızardılmış və yağlı hər şeyi sevirdim, həzm orqanlarını qıcıqlandıran turş və ədviyyatlı yeməklərə üstünlük verirdim. Səbəb bir insanın quru qida ilə qidalanması ola bilər. Bu xəstəlik spirtli içkiləri sevənlərdə və ağır siqaret çəkənlərdə də görünə bilər.

Xəstələrdə iltihabın görünüşünə kömək edən digər amillər də var:

daimi stress;
bir insan çox işləyir;
kifayət qədər yuxu almır və istirahət etmir;
əgər xəstə uzun müddət və bəzi narkotik vasitələrdən külli miqdarda istifadə etmişdir.

Birincili duodenitlə yanaşı, digər xəstəliklərin fonunda inkişaf edən ikincili də var:

Bakteriyaların səbəb olduğu qastrit.
Yüksək turşuluğu olan mədə xorası.
, buna görə zamanla duodenostaz inkişaf edir, bu da bağırsaq divarına qan tədarükünün pisləşməsinə səbəb olur.
Xəstələrdə safra turşularının sintezi dəyişən qaraciyər xəstəlikləri (hepatit, siroz).
Əgər daxil həzm sistemi kimyəvi maddələr daxil olub, bu da xəstənin selikli qişasının yanmasına səbəb olub. Yaxud xəstədə qida zəhərlənməsi, zəhərli infeksiya olub.
Xəstənin bağırsaqlarında yad cisim var.

Xəstələrdə duodenumun iltihabına səbəb olan digər səbəblər var, məsələn, Crohn xəstəliyi və ya mədə-bağırsaq traktında neoplazmaların görünüşü.

Xəstəliyin əlamətləri

Xəstələrdə onikibarmaq bağırsağın iltihabının simptomları fərqli ola bilər, bəzən tamamilə yox olur. Duodenit aşağıdakı simptomlarla xarakterizə olunur:

xəstəliyin əsas simptomu epiqastrik bölgədə və ya göbək yaxınlığında ağrıdır. At kəskin forma xəstəlik, ağrı güclü və kəsikdir. Xəstədə yeməkdən bir neçə saat sonra və ya gecə görünür;
duodenitli bir xəstənin iştahı zəifdir;
yeməkdən sonra qarında narahatlıq, ağırlıq hissi var;
xəstə gəyirmə, meteorizm, ishal, qəbizlikdən əziyyət çəkir;
xəstə ürəkbulanma və qusma inkişaf etdirir;
zəiflik özünü hiss edir, başgicəllənmə, xəstə qıcıqlanma hiss edə bilər;
duodenit zamanı öd və mədəaltı vəzi yolları zədələnirsə, o zaman xəstədə qurşaq ağrıları, qusmada öd əmələ gələ bilər, xəstənin dərisi və sklerası saralır.

Duodenit, bütün simptomlar xüsusilə aydın olduqda kəskin və xroniki ola bilər. Xəstədə kəskin duodenit yenidən yaranarsa və ya bu xəstəlik vaxtında müalicə olunmazsa, xəstəlik xroniki olur.

Xroniki iltihablı bir xəstəlikdə ağrı daimi olur, lakin şiddətli deyil, daha çox ağrıyır və ya "əmilir". Həmçinin, xəstədə şiddətli ürək yanması, ürəkbulanma, bəzən qusma var.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı təhlükəsi nədir 12

Xəstə duodeniti müalicə etmək istəmirsə, iltihab kifayət qədər uzun müddət davam edir, bu, xəstənin həzminə təsir edə bilməyən atrofiyaya səbəb ola bilər: qidanın parçalanması, fermentlərin istehsalı və maddələrin udulması pisləşəcəkdir. Buna görə xəstə nəticədə sağlamlıq vəziyyətinə təsir edəcək anemiya, vitamin və ya iz elementlərinin çatışmazlığı inkişaf etdirə bilər.

Və bu hamısı deyil. Bəzi xəstələrdə duodenitin aşağıdakı ağırlaşmaları ola bilər:

Bağırsaq qanaxması.
Xəstənin həm onikibarmaq bağırsağın, həm də mədəsinin əziyyət çəkdiyi xora.
Mədə pilorunun stenozu. Bu patoloji ilə xəstənin onikibarmaq bağırsağı ilə mədə arasında keçid çox daralır, bu da hətta bağırsaq tıkanıklığını inkişaf etdirə bilər.
Xəstənin bağırsağının bədxassəli şişi.
Xəstənin duodenumunu əhatə edən toxumaların irinli iltihabı (fleqmonoz).

Buna görə də, ilk xoşagəlməz simptomlar görünəndə xəstələrin dərhal həkimə müraciət etmələri, müayinədən keçmələri və müalicəyə başlamaları məsləhət görülür, duodenit isə ağırlaşmalar olmadan davam edir.

Diaqnostika

Duodenit ilə bir qastroenteroloqla əlaqə saxlamalısınız. O, mütləq sizdən soruşacaq, sizi nəyin narahat etdiyini öyrənəcək, həmçinin qarını palpasiya edəcək. Eyni zamanda epiqastrik zonada ağrı görünsə, bu duodeniti göstərə bilər.

Müayinədən sonra iştirak edən həkim tərəfindən dəqiq diaqnoz qoyulacaq. Onlardan ən informativi ezofaqoqastroduodenoskopiya və ya EFGDS-dir. Kameranın sabitləndiyi ağızdan xəstəyə bir zond daxil edilir. Bu aparat sayəsində həkim bütün mədə-bağırsaq traktını müayinə edib xəstənin hansı xəstəlikdən əziyyət çəkdiyini müəyyən edə, bağırsağın selikli qişasına baxıb duodenit diaqnozu qoya bilər.

Xəstəyə digər müayinələr də təyin oluna bilər:

rentgen.
Turşuluq səviyyəsinin təyini.
Helicobacter pylori bakteriyasının varlığını göstərən test.
Qan və nəcis testləri.

Müalicə

Müayinə xəstənin 12-ci onikibarmaq bağırsağın iltihabı olduğunu təsdiqləsə, simptomlar və müalicə mədə-bağırsaq traktının əksər xəstəlikləri ilə eyni olacaqdır. Bu xəstəliyin kəskin formasıdırsa, həkimlər bağırsaqları yuyur, ondan qida qalıqlarını çıxarırlar. Sonra dərmanlar təyin olunur. Əvvəlcə xəstənin yeməkdən çəkinməsi daha yaxşıdır, sonra ona riayət etmək lazımdır xüsusi pəhriz. Duodenitin xroniki formasının kəskinləşməsi ilə xəstəyə ehtiyatlı bir rejim və müalicə masası təyin edilir.

Pəhriz

İltihab üçün bir pəhriz məcburidir, düzgün, ən ehtiyatlı qidalanma xəstənin mədə-bağırsaq traktını tez bir zamanda bərpa etməyə kömək edəcəkdir. Xəstə gündə ən azı 5-6 dəfə, kiçik hissələrdə yemək yeməlidir. Bütün yeməkləri duodenit ilə qaynatmaq və ya buxarda bişirmək arzu edilir, maye və ya yarı maye yemək faydalıdır. Xəstə yalnız isti yemək yeyə bilər.

Duodenitli xəstələrin spirtdən imtina etməsi daha yaxşıdır, həmçinin qızardılmış, turş, duzlu, ədviyyatlı və hisə verilmiş hər şeyə icazə verilmir, konservlər.

Bu xəstəliyin kəskin formasıdırsa, pəhriz lazımdır, lakin uzun müddət deyil, orta hesabla 10-12 gündür. Kəskin duodenit üçün pəhriz nə qədər, iştirak edən həkim qərar verməlidir, o da ən çox seçir uyğun pəhriz xəstə üçün. Əgər duodenit xroniki hala keçibsə, o zaman bütün ömrünüz boyu pəhriz saxlamalı olacaqsınız. Duodenitin kəskinləşməsi ilə, xüsusən də xəstəliyin ülseratif bir variantıdırsa, cədvəl №1a və 1b, sonra №1 tövsiyə olunur. Duodenit aşağı turşuluqla qastrit fonunda baş verərsə, o zaman 2 nömrəli pəhriz. Bəzən xəstələrdə eyni vaxtda öd kisəsi və ya qaraciyər patologiyaları, pankreatit var. Sonra ona 5 nömrəli pəhriz təyin olunur.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı ilə nə yeyə bilərsiniz 12

Baxmayaraq ki düzgün pəhriz yalnız bir həkim seçə bilər və bu, mədə-bağırsaq traktının vəziyyətindən asılıdır, onikibarmaq bağırsağın iltihabı üçün tövsiyə olunan məhsulların siyahıları var.

Yeyə bilərsiniz:

Şorbalar, xüsusən də bütün maddələrin üyüdüldüyü püresi şorbalar. Duodenit ilə süd şorbaları, tərəvəz suyu və ya az yağlı ət suyu bişirmək olar.
Çörək - ağ və qurudulmuş, croutons ala bilərsiniz.
Ət - doğranmış yeməklər, qiymə ət şəklində. Ondan küftə, buxar kotletləri hazırlanır.
Həm də faydalı sıyıq. Duodenit ilə aşağıdakı dənli bitkiləri seçmək daha yaxşıdır: yulaf ezmesi, irmik, düyü, qarabaşaq yarması. Sıyığa bir az yağ əlavə edilir.
Xəstəyə kiçik makaron, həmçinin güveç, pudinglər, omlet (buxarda hazırlanmış) icazə verilir.
Xəstələr bəzi tərəvəzlər yeyə bilər, lakin bağırsaqların iltihabı zamanı onlara yalnız qaynadılmış, kartof püresi şəklində verilir. Bunlar kartof, yerkökü, gül kələm və zucchini və brokoli.
Meyvələr də qaynatmaq və ya bişirmək daha yaxşıdır, məsələn, onlardan kompotlar bişirmək. Ancaq xəstə şirin giləmeyvə və ya meyvələr yumşaq olarsa yeyə bilər.
Xəstəyə təzə kəsmik və xama, yumşaq pendirlər yeməyə icazə verilir.
Duodenit ilə süd içə bilərsiniz və fermentləşdirilmiş südlü içkilər, kompotlar, jele, itburnu içkisi. Tərəvəz şirələrinə də icazə verilir, lakin onlar su ilə seyreltilir. Siz də çay edə bilərsiniz, ancaq zəifdir.

Duodenit ilə nə yemək olmaz

Xəstədə onikibarmaq bağırsağın iltihabı varsa, bir çox məhsul onun üçün kontrendikedir. Xəstənin rifahından asılı olaraq bu siyahı genişləndirilə və ya əksinə azaldıla bilər.

Yeyə bilməzsiniz:

duodenit, yağlı ət və ya balıq ilə qadağa altında, hər şey qızardılmış, hisə verilmiş;
konservləri, marinadları, turşuları, isti ədviyyatları və sousları unutmalı olacaqsınız;
bağırsaqların iltihabı ilə, darı və ya inci arpa kimi qaba taxıllardan olan taxıllar, bütün paxlalılar zərərlidir;
duodenit ilə bərk qaynadılmış yumurta və qızardılmış yumurta, yağlı və ya ədviyyatlı pendirlər yeyə bilməzsiniz;
makaron, əgər onlar böyükdürsə, tövsiyə edilmir;
xəstələr üçün bir çox şirniyyat və dondurma qadağandır;
yağlı süd, qəhvə, güclü çay, qazlı içkilər və spirt içə bilməzsiniz.

Dərmanlar

Duodenitin müalicəsi üçün pəhriz çox vacibdir, lakin olmadan dərmanlar kifayət deyil. Hər bir vəziyyətdə hansı həblərin təyin ediləcəyi, xəstə üçün həkim qərar verir. Xəstə aşağıdakı dərmanları qəbul edə bilər:

Ağrı dərmanları, yəni spazmolitik dərmanlar (No-shpa, Papaverine).
Xlorid turşusunu neytrallaşdırmağa kömək edən, selikli qişanın qorunmasına kömək edən antasidlər (Almagel, Gastal, Phosphalugel, Maalox) sürətli bərpa onikibarmaq bağırsağın divarları 12.
İnhibitorlar proton nasosu və istehsalını azaldan H2-blokerlər (Ranitidin, Omeprazol). xlorid turşusu.
Bərkidici preparatlar (De-Nol).
Helicobacter pylori aşkar edilərsə, antibiotiklər təyin edilir.
Duodenostazın öhdəsindən gəlmək, bağırsaq hərəkətliliyini stimullaşdırmaq üçün təyin edilir xüsusi hazırlıqlar(Domperidon).
Əgər bu xroniki xəstəlik, sonra bağırsaq mukozasının (Methyluracil, aloe ekstraktı) sağalmasını təşviq edən antiinflamatuar preparatlar təyin edilir.
Bulantı və qusma ilə mübarizə aparmağa kömək edən dərmanlar (Reglan, Cerucal).
Şiddətli stress zamanı sakitləşməyə kömək edən sedativlər (Valerian, Motherwort).

Bağırsağın və ya duodenitin başlanğıc hissəsinin iltihabı tez-tez qidalanma səbəbindən baş verir, lakin digər xəstəliklərin fonunda da inkişaf edə bilər. Dərhal müalicəyə başlasanız, duodenitdən tamamilə xilas ola bilərsiniz, xroniki forma müalicə etmək daha çətindir, sonra remissiya dövrləri alevlenme dövrləri ilə əvəz olunacaq. Ancaq bu vəziyyətdə belə, ağrı və digər simptomlar çox narahat olmasa belə, müalicə kursundan keçmək vacibdir, çünki müalicə olunmamış duodenit səbəbindən həzm prosesinin pozulması və ağırlaşmalar baş verə bilər.

onikibarmaq bağırsaq) ilkin bölməni təmsil edir nazik bağırsaq, mədədən dərhal sonra gələn. İncə bağırsağın növbəti hissəsi onikibarmaq bağırsağı - jejunumu davam etdirir. Bağırsağın uzunluğu 12 bükülmüş barmağa bərabərdir ( təqribən 25 - 30 sm), buna görə də belə bir ad almışdır.

Onikibarmaq bağırsaq dörd hissədən ibarətdir:
Üfüqi ( yuxarı) hissəsi birinci bel fəqərəsi səviyyəsindədir. Birbaşa yuxarıdadır sağ lob qaraciyər;
Aşağıya doğru əyilmiş enən hissə üçüncü bel fəqərəsinə çatır və sağ böyrəklə təmasda olur;
Üfüqi ( aşağı) hissəsi sola yeni bir əyilmə ilə başlayır. Arxasında aşağıdır vena cava və aorta;
Yüksələn hissə ikinci bel vertebrası səviyyəsində yerləşir, kəskin şəkildə yuxarıya doğru əyilir və jejunuma keçir.

Bundan əlavə, bağırsağın ilk hissəsində ampul adlanan kiçik bir uzantı fərqlənir. İnsanlarda onikibarmaq bağırsağın forması mədəaltı vəzinin başını əhatə edən döngə və ya at nalı kimidir. Onikibarmaq bağırsağın divarları nazik bağırsağın qalan hissəsi ilə eyni quruluşa malikdir. Ancaq onikibarmaq bağırsağı əsaslı şəkildə fərqləndirən bir şey var - bu, böyük bir Vater papillasıdır. Bu, enən bağırsağın selikli qişasından çıxan, təxminən kibrit başı boyda kiçik anatomik quruluşdur. Onun arxasında bədəndəki iki ən böyük vəzi gizlənir: qaraciyər və mədəaltı vəzi. Onlar əsas pankreas və ümumi öd yolları vasitəsilə Vater papillasına bağlanırlar. Bəzən mədəaltı vəzindən gələn əlavə kanalı açan Vater papillasının yanında kiçik bir papilla yerləşə bilər.

Bağırsaq divarı aşağıdakı təbəqələrlə təmsil olunur:
Bayır ( seroz) qabıq;
Dairəvi və uzununa təbəqələri və sinir düyünləri olan əzələ membranı;
Submukozada çoxlu limfatik və qan damarları. Bağırsağın selikli qişasını semilunar, spiral qıvrımlarda toplayır. Ən hündür qıvrımların hündürlüyü 1 sm-dir.Mədə qıvrımlarından fərqli olaraq bu qıvrımlar bağırsaqları qida yulafı ilə dartdıqda uzanmır və yox olmur;
Selikli qişa çoxlu villi əmələ gətirir. Onikibarmaq bağırsağında kiçik bağırsağın qalan hissəsindən fərqli olaraq daha geniş və qısa olurlar.

Embrional inkişaf dövründə bağırsağın qurulması və formalaşması mədə-bağırsaq traktıyla birlikdə 4 həftədən 12 həftəyə qədər həyata keçirilir.

duodenum funksiyaları

#1. Mədədən gələn turşu reaksiyasının qida şlamının pH-nı qələvi reaksiyaya gətirməklə asanlaşdırılan bağırsaqda ilkin həzm prosesinin həyata keçirilməsi;
#2. Öd ifrazının tənzimlənməsi və mədəaltı vəzi fermentlərinə bağlıdır kimyəvi birləşmə mədədən daxil olan chyme;
#3. Ximusun kimyəvi tərkibindən asılı olaraq mədənin pilorusunun açılması və bağlanmasından ibarət olan mədə ilə əlaqə saxlamaq;
#4. Motor və evakuasiya funksiyalarının həyata keçirilməsi.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəlikləri

mədə xorası bağırsaqların olduğu kimi mədə də bir xəstəlikdir iltihablı təbiət selikli qişa, ardınca içərisində iltihabın əmələ gəlməsi, sonra isə qüsur ( xoralar). Hal-hazırda xəstəliyin səbəbində iştirak sübut edilmişdir ( qastrit də daxil olmaqla.) patogen - spiral mikrob Helicobacter pylori. Statistikaya görə, Helicobacter pylori hər 10 nəfərdən 8-də aşkar edilir, lakin hər 10 nəfərdən yalnız biri mədə xorasından əziyyət çəkir.

Bir xoranın meydana gəlməsi üçün aşağıdakı şərtlər lazımdır:
Tez-tez stresli vəziyyətlər vegetativ funksiyanın pozulması ilə müşayiət olunan sinir sistemi ardınca mədə və onikibarmaq bağırsağın qan damarlarının spazmı 12. Öz növbəsində, bu, selikli qişanın mənfi amillərə qarşı daha həssas olmasına səbəb olan toxuma trofizminin pozulmasına gətirib çıxarır;
Çox vaxt həddindən artıq hidroklor turşusunun sintezini təhrik edən spirt, ədviyyatlı, qızardılmış qidalar içmək;
Selikli qişanı qıcıqlandıran dərmanların nəzarətsiz qəbulu, məsələn: aspirin, reserpin, diklofenak və s.

Bir xoranın əsas əlamətləri:
Epiqastrik bölgədə ağrılı təbiətin boş bir mədədə ağrısı, ümumiyyətlə gecə. Geri verə bilər. Təxminən 30 dəqiqə sonra yeməklə dayandırılır. Bəzən ağrı, bağırsaq mukozasının dəyişdirilmiş refleks və humoral amillərin təsiri altında meydana gələn öd yollarının diskineziyası ilə əlaqədar olan öd kisəsi bölgəsində lokallaşdırıla bilər.
2 saatdan sonra ürək yanması və turş dadı ilə gəyirmə baş verir;
Şişkinlik və tez-tez qəbizlik.

Bir xora onun ağırlaşmaları üçün təhlükəlidir, bunlara daxildir: ( bədxassəli xəstəlik) xərçəngə çevrilmə, qanaxma, ( perforasiya) perforasiya. Çox vaxt xoranın sağalması stenozun əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur ( daralma) pylorus və ya ampul, sonra bağırsaq divarlarının deformasiyası. perforasiya olunmuş xora- təhlükəli dərəcədə ölümcül olan dəhşətli vəziyyət.

Hətta dölün inkişafı zamanı baş verə bilən duodenum 12 anomaliyaları arasında atreziya. Bu, orqanın döşənməsi zamanı, yəni hamiləliyin 2 ayında baş verir. Atreziya bağırsaq lümeninin olmaması ilə xarakterizə olunur. Yenidoğanda patoloji tez-tez regurgitasiya, bağırsaq hərəkətliliyinin olmaması və ümumi tükənmə ilə özünü göstərir.

Bulbit- onikibarmaq bağırsağın bitişik hissəsinin iltihabı 12 ( ampüller) mədəyə. Xəstəlik nadir hallarda öz-özünə baş verir. Adətən qastrit, mədə xorası və onikibarmaq bağırsaq xorası ilə müşayiət olunur. Müalicənin olmaması iltihab yerində meydana gəlməsinə, əvvəlcə eroziyaya, sonra isə ülserlərə kömək edir. Xəstəliyin simptomları mədə xorası xəstəliyinə çox oxşardır.

Kimə xoşxassəli formasiyalar 12 duodenal xora daxildir poliplər. Çox vaxt onlar yalnız ölümdən sonra yarılma zamanı aşkar edilir, çünki onların intravital diaqnozu çətindir. Bundan əlavə, poliplərə xas olan simptomlar öd yollarının və ya pilorun şişinə çox bənzəyir.

Diaqnostika

Endoskopik üsul (EGDS və ya qastroskopiya) diaqnozların formalaşdırılması və aydınlaşdırılmasında böyük əhəmiyyət kəsb edir. Videoqastroduodenoskopiyanın müasir, daha təkmil tədqiqat üsulu həkimə birbaşa monitor ekranında imkan verir:
Xəstəliyi vizual olaraq qiymətləndirin: xoranın olması, onun yeri, ölçüsü, mərhələsi, növü və s.
Bağırsaq mukozasının, mədənin müayinəsini aparmaq daha yaxşıdır;
Bədxassəli bir şişin diaqnozu üçün bağırsaq mukozasının kiçik bir hissəsini götürün. Eyni poliplərin kiçik ölçüləri ilə dərhal onları çıxarın.

Bir radiopaq maddədən istifadə edərək diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün rentgenoqrafiya aparılır. Şəkildə və ya ekranda floroskopiya ilə həkim yalnız bağırsağın konturunu görə bilər. Patologiyada aşağıdakılar aydın şəkildə fərqlənir: niş, daralma, deformasiya, şişlər.

Ultrasəs nadir hallarda aparılır. Orqanların ölçüsünü və yerini təyin etmək üçün istifadə edilə bilər qarın boşluğu, o cümlədən onikibarmaq bağırsaq.

Müalicə və qarşısının alınması

Terapevt, qastroenteroloq, cərrah duodenum 12 xəstəliklərinin müalicəsi ilə məşğul olur.
Hal-hazırda mədə xorası xəstəliyi bir cümlə deyil. Konservativ üsullarla uğurla müalicə edilə bilər. Xüsusi hazırlanmış müalicə rejimləri var. Onların köməyi ilə ülserlərin, bulbitlərin səbəbi olan Helicobacter pylori-dən əbədi olaraq xilas ola bilərsiniz. Antibiotiklər bütün rejimlər üçün məcburidir. dərmanlar, neytrallaşdırıcı xlorid turşusu, həmçinin selikli qişada qoruyucu bir film meydana gətirən dərmanlar.

Ənənəvi dərmanlara əlavə olaraq, vasitələr faydalı olacaq ənənəvi tibb, məsələn, çobanyastığı, limon balzamı, çoban çantası, centaury kolleksiyası. Otlar antiinflamatuar, müalicəvi təsir göstərəcək.

Bütün xoralar, xüsusilə alevlenme zamanı bir pəhrizə riayət etməlidir. Belə bir pəhrizin menyusunda ədviyyatlı, qızardılmış qidalar, həmçinin spirtli içkilər istisna edilir.

Müalicə kursu payız və yazda 2 həftə üçün nəzərdə tutulmuşdur, bundan sonra həkim tərəfindən təyin olunan baxım müalicəsinə riayət etmək lazımdır.

Uzun müddətli sağalmayan xoraları necə müalicə etmək olar? Mürəkkəb mədə xorası xəstəliyi, eləcə də uzun müddətli sağalmayan xoralar yalnız cərrahi müdaxilənin köməyi ilə müalicə olunur. Onun zamanı təsirlənmiş bağırsaq xorası çıxarılır.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərinin qarşısının alınması pəhriz tərəfindən nəzərdə tutulan pəhrizə uyğunluq üçün azaldılır. İstifadədən qaçınmaq vacibdir

Mədə-bağırsaq traktının bütün xəstəlikləri arasında aparıcı yerlərdən birini tuturlar. Üstəlik, əgər əvvəllər 30 və ya 40 yaşdan yuxarı insanlarda görünürdüsə, indi xəstəliklər daha "cavanlaşdı". Və buna görə də, vaxtında onların daha da inkişafının qarşısını almaq üçün bir mütəxəssisə vaxtında baş çəkmək üçün təzahür əlamətlərini bilmək lazımdır.

Proses onikibarmaq bağırsaqda başlayır bağırsaq həzmi.

Bir insanda hansı xəstəliklərin görünə biləcəyinə və hansı simptomların özünü göstərəcəyinə keçməzdən əvvəl orqanın özünə diqqət yetirmək, onun funksiyaları və məqsədi haqqında öyrənmək lazımdır.

Dərhal demək lazımdır ki, onikibarmaq bağırsağın adı bir səbəbdən verilib. Onun uzunluğu 25-30 santimetrə bərabərdir və ya insan barmağının 12 ölçüsünü də nəzərə alırlar (eninə). Bağırsaq dörd hissəyə bölünür:

Yuxarı. Bağırsağın bu hissəsi əyri şəkildə yönəldilir və sonra yüngül bir əyilmə meydana gətirir və növbəti hissəyə keçir. Onun uzunluğu təxminən 5 və ya 6 santimetrə bərabərdir
enən. Bu şöbə yuxarıdan dərhal sonra yerləşir. Və onun yeri haqqında şərti olaraq danışsaq (daha aydın olmaq üçün), bu, təxminən səviyyədədir bel onurğanın sağında. Bağırsağın bu hissəsində kanalların getdiyi bir papilla ilə çox vacib bir qat var. Bağırsağın bu hissəsinin uzunluğu təxminən 7-12 santimetrdir
Aşağı. Bu sahə onurğaya eninə şəkildə yerləşir. Uzunluğu təxminən 6-8 santimetrdir
Artan. Bu bağırsağın ən qısa hissəsidir, uzunluğu 4 ilə 5 santimetr arasındadır (aşağı olaraq fərdi xüsusiyyətlər). Bu hissə düz bel səviyyəsində yerləşir. Ancaq bəzi insanlarda bu, aydın şəkildə ifadə olunmur

Bundan əlavə, onikibarmaq bağırsağın bir var anatomik xüsusiyyət yaş və çəkidən asılı olaraq. Belə ki, daha dolğun və gənc insanlarda arıq və ya yaşlı insanlardan qat-qat yüksəkdir. Bədənin funksiyaları haqqında danışırıqsa, onlar aşağıdakılardır:

Bağırsaq həzm prosesi orada başlayır, yəni qida parçası turşu və qələvi ilə elə bir vəziyyətə gətirilir ki, onun sonrakı keçidi mümkün olsun.
Nə qəbul edildiyindən və onu həzm etmək üçün nə qədər səy tələb olunduğundan asılı olaraq pankreas fermentlərinin ifrazını tənzimləyir.
Mədə arasında əks əlaqəni dəstəkləyir, yəni bütün həzm proseslərinin normal fəaliyyətinə ən birbaşa təsir göstərir.

Və buna görə də, onikibarmaq bağırsaqda bəzi patoloji dəyişikliklər baş verərsə və bədənin tələb etdiyi kimi fəaliyyətini dayandırarsa, bu, bütün orqanlara mənfi təsir göstərəcək, sonra isə ümumiyyətlə, hər şey insan bədəni.

Duodenit onikibarmaq bağırsağın iltihabıdır.

Bu orqanın ən çox yayılmış xəstəliklərindən biri duodenit və ya onikibarmaq bağırsağın başqa bir şəkildə iltihabıdır. Xəstəliyin inkişafının bir çox səbəbi var, lakin həkimlər bunu qeyd edirlər müstəqil xəstəlik olduqca nadirdir. Əsasən, aşağıdakı mənfi amillərin təsiri nəticəsində inkişaf edir:

Qida zəhərlənməsi. İnsan ömründə ən azı bir dəfə qida zəhərlənməsinə səbəb olan qidalar yeyib. Bəziləri üçün daha zəif formada davam edə bilərdi, amma bəziləri üçün zəng etmək lazım idi təcili yardım. Və məhz belə bir zəhərlənmə inkişafa səbəb ola bilər
Yanlış qidalanma, yəni ədviyyatlı yeməklərdən sui-istifadə. Selikli qişa yalnız bəzi bölgələrdə zədələndiyi üçün iltihablandığı üçün ona bir şey zərər verməlidir. Və məhz belə ədviyyəli ərzaq selikli qişanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir, onun məhvinə kömək edir
Yalnız onikibarmaq bağırsağa deyil, həm də bütövlükdə bütün bədənə mənfi təsir göstərən spirtli içkilərdən sui-istifadə.
Xarici bir cisim tərəfindən selikli qişanın zədələnməsi. Bu cür zədələnmə qabıqlı balıqların, sümüklərin və s. qalıqları qəbul edildikdə baş verə bilər.
Bədəndə infeksiya ocaqlarının olması
Bədəndə müvafiq olaraq mədə və onikibarmaq bağırsağa dağıdıcı təsir göstərən Helicobacter kimi zərərli birinin olması
Bədənin əsas qüvvələrinin saxlanmasına yönəldildiyi stress emosional vəziyyət, və bu, digər orqanların rifahı hesabına həyata keçirilir
Selikli qişaya mənfi təsir göstərən müəyyən dərmanların qəbulu, onu məhv edir

Xəstəliyin inkişafına səbəb olandan asılı olaraq, seçilmiş müalicə taktikası da asılı olacaq, çünki əvvəlcə həkimlər yalnız simptomlarla deyil, həm də qıcıqlandırıcılarla (təxribatçılar) mübarizə aparırlar. Duodenitin simptomları haqqında danışırıqsa, onların çoxu var:

Mədədə ağırlıq, yemək çox yeməsə belə, həddindən artıq yemək hissi kimi özünü göstərə bilən həzm problemləri
Həzm problemləri səbəbindən zəif iştah
Bulantı hücumları, bəzən isə alevlenme zamanı baş verənlər
Qarın içində ağrı və ağrının xüsusi bir təzahürü yoxdur
İnsanı gecə qalxmağa və ya yeməyə, ya da həb qəbul etməyə məcbur edən gecə aclıq ağrıları
Mukozanın zədələnməsi səbəbindən orada görünən nəcisdə və ya qusmada qan çirkləri. Və bu o deməkdir ki, zərər insanın özünün güman etdiyindən qat-qat ciddidir.
Bədəndə bir fokus olduğunu göstərən anemiya
Daimi zəiflik anemiya, zəif iştaha səbəb olur

Onikibarmaq bağırsağın hansı hissəsində selikli qişanın zədələnməsindən və iltihabından asılı olaraq, xüsusilə yeməkdən sonra ağrıya gəldikdə, simptomlar bir qədər fərqlənə bilər. Zədələnmişsə yuxarı bölmə, onda o, aşağıdan daha erkən görünəcək.

Peptik xora xəstəliyinə Helicobacter pylori səbəb ola bilər.

Demək olar ki, hər kəs mədə-bağırsaq traktında xoraların görünüşünü təhrik edən xoşagəlməz və təhlükəli bir bakteriya olduğunu bilir və duodenum da istisna deyil. Təbii ki, tək səbəb bu deyil.

Buraya yuxarı bağırsağa daxil olan mədə şirəsinin artan turşuluğu da daxildir, zəif toxunulmazlıq, genetik meyl, stress, qidalanma və s. Ancaq səbəb simptomların təzahüründə xüsusi rol oynamır. Onsuz da eyni olacaqlar. Onikibarmaq bağırsaq xorasının əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

Bir insanın xora inkişaf etdirdiyi ən əsas simptomlardan biri olan ağrılı hisslər. Üstəlik, duodenal xoralar üçün ağrının xüsusi təzahürləri xarakterikdir. Beləliklə, o, əsasən ac gündə və ya yeməkdən təxminən 2 saat keçdikdən sonra görünür. Ancaq bu, hamısı deyil. Xəstələr qeyd edirlər ki, ən çox gecə mədədə hidroklor turşusunun güclü yığılması səbəbindən baş verən gecə ağrıları ilə əziyyət çəkirlər. Bəzən qidalanma zamanı ağrılar, yəni ədviyyatlı, yağlı, duzlu, spirt və s.
Ürək yanması və bəzi xəstələr onun kəskin şəkildə başladığını və öz-özünə getmədiyini qeyd edirlər. Xüsusi dərmanlar içmək lazımdır, çünki bəzi məqamlarda ürək yanması dözülməz olur
Gəyirmə. Bu, çox kəskin və uyğun olmayan anlarda göründüyü üçün insana daha çox narahatlıq verən simptomlardan biridir.
Günün və ya gecənin istənilən vaxtında baş verə bilən bulantı
Qusma və xəstəyə rahatlıq gətirir. Və tez-tez bir şəkildə rifahı yaxşılaşdırmaq üçün bir insan bunu xüsusi olaraq çağırır
Qəbizlik. Onikibarmaq bağırsaq xorası olan insanlar bir neçə gün, ən ağır hallarda isə bir neçə həftə nəcis saxlamağa meyllidirlər.
Selikli qişanın zədələnməsi səbəbindən görünən nəcisdə qan qarışığı. Ancaq əksər hallarda qan sonra nəcisdə olur uzun qəbizlik sən özün zaman tabure divarlara zərər verə bilər.
Hələ normal yemək yeyərkən və həmişə olduğu kimi eyni sayda kalori istehlak edərkən çəki itirmək

Həkimlər qeyd edirlər ki, simptomlar ildə bir dəfə və ya bir neçə dəfə görünə bilər. Bəli, bəzi mövsümilik var. Belə ki, onikibarmaq bağırsağın xorası olan xəstələrin əksəriyyəti yaz və payız aylarında yay və qışa nisbətən daha çox hücumların olduğunu qeyd edirlər.

Video material mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası haqqında ətraflı məlumat verəcəkdir:

Duodenal diskineziya

Semptomları yuxarıda sadalananlara bənzəyən başqa bir ciddi, duodenal diskineziya olacaq. Diskineziya bir xəstəlikdir motor funksiyası, buna görə ximus bağırsaqda qalır. Xəstəliyin təzahürünün simptomları aşağıdakı kimi olacaq:

Yeməkdən sonra dərhal artacaq və bir müddət sonra bir az azalacaq ağrı
Bir çox digər xoşagəlməz hisslərə səbəb olan qəbizlik. Üstəlik, uzun müddət ərzində baş verə biləcək ən təhlükəli şey bədənin intoksikasiyasıdır, bu müddət ərzində bir insanın rifahı kəskin şəkildə pisləşəcəkdir. Və yanlış yanaşma və müalicə ilə ölümlə nəticələnə bilər.
Zəif iştah və bundan sonra xəstənin çəkisi azalacaq
Dərmanlarla aradan qaldırılması çətin olan yeməkdən sonra ağırlıq
Bulantı və bəzən hətta qusma

Semptomlar olduqca yaygındır və buna görə də yalnız bir mütəxəssis, aparılan tədqiqatlara əsaslanaraq düzgün müalicəni təyin edə biləcək dəqiq diaqnoz qoya bilər.

duodenal xərçəng

Duodenal xərçəng tez inkişaf edir və buna görə də erkən mərhələdə aşkar etmək çətindir.

Hər il onkoloji xəstələrin sayı artır və əgər əvvəllər şişlər əsasən süd vəzilərində, mədədə, ağciyərlərdə yaranırdısa, indi xəstəlik tədricən başqa yerlərə keçir.

Və əvvəllər adi olan formalar indi arxa plana keçib. Duodenal xərçəng istisna deyil.Bu gün belə bir diaqnoz tez-tez qoyulur. Bir şişin (bədxassəli) simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

Şişin artması səbəbindən ortaya çıxan ağrı. Həmin anda şiş böyüməyə başlayanda, bu cür impulsları beyinə ötürən sinir uclarına təzyiq edir. Şiş nə qədər böyükdürsə, uclarına bir o qədər sıxır, ağrı da bir o qədər güclü olur
Nəcisin rəngsizləşməsi, sarılıq (həm zəif, həm də güclü), tünd sidik ilə özünü göstərən biliyer hipertansiyonun görünüşü. Üstəlik, hipertoniya əsassız qıcıqlanma da daxil olmaqla nevroloji pozğunluqlara səbəb ola bilər.
Daimi yorğunluq. Bəzən insan uzun məsafələr qət edə bilir və özünü yorğun hiss etmir, bəzən səhər yataqdan qalxmaq belə çətin olur, bədən o qədər yorğun olur
Sürətli kilo itkisi, bəzi xəstələr pəhrizlərinin çox dəyişmədiyini qeyd edirlər
Dərinin qaşınması. Üstəlik, kremlərin və antihistaminiklərin və hormonların istifadəsi kömək etmir.
Qızdırma, insan onu istiyə, sonra soyuğa atdıqda. Və bu dövlətə nəzarət etmək çox çətindir.

Onikibarmaq bağırsağın xərçəngi tez inkişaf edir, buna görə də həkimlər həmişə onu erkən mərhələdə aşkar etmək imkanına malik deyillər.

İnsan bədəni həssasdır müxtəlif xəstəliklər. Xəstəliklər istənilən daxili orqanlara təsir edə bilər. Onikibarmaq bağırsaq da istisna deyil. Bu şöbənin ən məşhur xəstəliyi həzm sistemi mədə xorasıdır. Bir çox insanlar üçün mədə ilə əlaqələndirilir, lakin əslində bu, yalnız onunla əlaqəli deyil. Onikibarmaq bağırsaq tez-tez patoloji prosesdə iştirak edir. Bu nə xəstəlikdir? Digər hansı xəstəliklər onikibarmaq bağırsağa təsir göstərə bilər? Bu suallara cavab axtarmazdan əvvəl həzm sisteminin adı çəkilən hissəsinin strukturunu nəzərdən keçirməyə dəyər.

Onikibarmaq bağırsağın quruluşu

İnsanın həzm sistemi mürəkkəbdir. Onun tərkib hissələrindən biri onikibarmaq bağırsaqdır. İncə bağırsaqda ilkin bölmə hesab olunur. Onikibarmaq bağırsaq Onikibarmaq bağırsaq-jejunal əyilmədən yaranır və onunla bitir, sonrakı hissəyə keçir. nazik bağırsaq(jejunuma).

Onikibarmaq bağırsaqda bir neçə komponent fərqlənir:

uzunluğu 5 ilə 6 sm arasında olan yuxarı hissə;
uzunluğu 7-12 sm olan enən hissə;
6-8 sm uzunluğunda olan üfüqi hissə;
uzunluğu 4-5 sm-ə bərabər olan yüksələn hissə.

Onikibarmaq bağırsağın funksiyaları

Bir neçə mühüm funksiyalar onikibarmaq bağırsaq aşağıdakıları yerinə yetirir:

Proses buradan başlayır.Mədədən gələn qidalar bura bağırsağın digər hissələrini qıcıqlandırmayan qələvi pH-a gətirilir.
Onikibarmaq bağırsaq mədədən gələn qidanın kimyəvi tərkibindən və turşuluğundan asılı olaraq öd və mədəaltı vəzi fermentlərinin istehsalını tənzimləyir.
İlkin də evakuasiya funksiyasını yerinə yetirir. Ondan mədədən gələn qida yulafı bağırsağın digər hissələrinə göndərilir.

Onikibarmaq bağırsaqla əlaqəli ola biləcək bəzi xəstəliklər 12

Onikibarmaq bağırsaqda baş verən xəstəliklərdən biri də duodenitdir. Bu termin selikli qişada iltihabi-distrofik dəyişikliklərə aiddir. Bədənə təsiri səbəbindən baş verirlər zərərli amillər: Qida zəhərlənməsi, həzm sisteminə daxil olduqda zəhərlənməyə səbəb olan zəhərli maddələr, ədviyyatlı yeməklər yemək, spirtli içkilər, xarici cisimlər. Duodenit ilə epiqastrik bölgədə ağrı hiss olunur, ürəkbulanma, qusma, zəiflik, bədən istiliyi yüksəlir.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərinə xroniki duodenal obstruksiya da daxildir. Bu, onikibarmaq bağırsaqdan keçidin pozulmasına səbəb olan bir prosesdir, yəni həzm sisteminin bu hissəsində motor və evakuasiya fəaliyyəti pozulur. Xəstəlik bir çox hallarda baş verir müxtəlif səbəblər(məsələn, şişlərin olması, anadangəlmə anomaliyalar və s.). İşarələr xroniki duodenal obstruksiyaya səbəb olan səbəblərdən, xəstəliyin mərhələsindən və onikibarmaq bağırsağın nə qədər müddət ərzində təsirləndiyindən asılıdır. Xəstə insanlar özlərində epiqastrik bölgədə narahatlıq və ağırlıq, ürək yanması, iştahsızlıq, qəbizlik, küy və bağırsaqlarda transfuziya kimi simptomları qeyd edirlər.

Duodenit və xroniki duodenal obstruksiyanın müalicəsi

Xəstəliklərin müalicəsi həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Duodenit zamanı duodenumun öz funksiyalarını bərpa etməsi üçün aşağıdakı tədbirlər tələb oluna bilər:

1 və ya 2 gün aclıq;
mədə yuyulması;
xüsusi pəhrizin təyin edilməsi (No 1, 1a, 1b);
büzücü, sarğı, antasid, antispazmodik, antikolinerjik, ganglioblokator maddələrin, vitaminlərin təyin edilməsi;
bəzi hallarda tələb olunur cərrahi müdaxilə və antibiotik terapiyası.

Xroniki duodenal obstruksiya zamanı duodenal xoranın müalicəsi fərdi yanaşma tələb edir. Xəstəlik mexaniki bir maneə törədirsə, cərrahi müdaxilə edilir. Digər hallarda prokinetika təyin edilə bilər. Bu dərmanlar mədə-bağırsaq traktının əzələlərinə stimullaşdırıcı təsir göstərir, artırır kontraktil fəaliyyət, mədə və onikibarmaq bağırsağın tonusu, mədə tərkibinin daha sürətli boşaldılmasını təmin edir.

Mədə xorası dedikdə nə nəzərdə tutulur?

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərini nəzərə alsaq, Xüsusi diqqət mədə xorası xəstəliyinə verilməlidir. Bu termin ifadə edir ciddi xəstəlik hansı içəri axır xroniki forma alternativ remissiya və alevlenme dövrləri ilə. Bu xəstəliyin etiologiyası yaxşı başa düşülmür. Əvvəllər mədə xoralarının həzm sistemində əmələ gələn pepsin və xlorid turşusu kimi maddələrin səbəb olduğu düşünülürdü. Bununla belə, tədqiqatlar Helicobacter pylori mikroorqanizmlərinin mühüm rol oynadığını göstərdi.

Statistikalar göstərir ki, yayılma 6 ilə 15% arasındadır. Müəyyən bir cinsin nümayəndəsinin daha az və ya daha tez-tez xəstələndiyini söyləmək olmaz. Kişilər və qadınlar bu xəstəliyə eyni dərəcədə həssasdırlar.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının xüsusiyyətləri

Xoralar onikibarmaq bağırsağın zədələnməsidir. Onları eroziya ilə müqayisə etmək olar. Bununla belə, bu iki növ zərərin əhəmiyyətli fərqləri var. Eroziya yalnız onikibarmaq bağırsağı əhatə edən selikli qişaya təsir göstərir. Xora submukozal və əzələ təbəqələrinə nüfuz edir.

Tədqiqatlar göstərir ki, əksər hallarda xoralar yuxarı hissədə olur. Onlar mədənin pilorusunun yaxınlığında lokallaşdırılmışdır. Zərərin ölçüsü dəyişir. Çox vaxt bu parametr 1 sm-dən çox olmayan ülserlər var.Bəzi hallarda böyük ülserlər aşkar edilir. Həkimlər öz təcrübələrində diametri 3-6 sm-ə çatan onikibarmaq bağırsağın zədələnməsi ilə qarşılaşdılar.

Peptik xoranın klinik təzahürləri

Bəzi insanlarda xəstəlik diqqətdən kənarda qalır, bəzilərində isə onikibarmaq bağırsağın xorası şübhəli əlamətlərlə özünü göstərir. Ən çox müşahidə olunan simptomlar bunlardır:

qarın yuxarı hissəsində lokallaşdırılmış təkrarlanan ağrı;
həzm pozğunluqları;
xəstənin iştahının pisləşməsi və kilo itkisi;
qatranlı nəcis;
korroziyaya görə qanaxma mədə şirəsi qan damarının divarları;
ağrı arxada (mədəaltı vəzində bir ülserin cücərməsi səbəbindən baş verir);
qarın içərisində güclü ağrı (onlar ülser perforasiya edildikdə, peritonitin inkişafı müşahidə olunur).

Bu simptomlardan ən çox görülən ağrıdır. Təbiətinə görə fərqlidir - kəskin, yanan, ağrıyan, qeyri-müəyyən, sönük. Ağrı, bir qayda olaraq, boş bir mədədə (oyandıqdan sonra səhər) baş verir. Yeməkdən sonra da təxminən 1,5-3 saat ərzində görünə bilərlər. Xoşagəlməz hisslər antasidlər, yemək və hətta bir stəkan süd və ya isti su ilə dayandırılır. Məsələ burasındadır ki, qida və içkilər qəbul edildikdə, xlorid turşusunun təsirini qismən neytrallaşdırır. Ancaq qısa bir müddətdən sonra ağrı yenidən başlayır.

Mədə xorası üçün diaqnostik prosedurlar

"Onikibarmaq bağırsağın xorası" diaqnozu yalnız bir simptom və xəstə bir insanın xarici müayinəsi əsasında edilə bilməz, çünki yuxarıda göstərilən əlamətlər xəstəliklərin geniş siyahısı üçün xarakterikdir. Sadalanan simptomların arxasında yalnız duodenal ülser deyil, həm də gizlənə bilər xolelitiaz pankreatit, xoşxassəli şişlər və s.

Mədə xorasının diaqnozu üçün uyğun və etibarlı üsul fibroqastroduodenoskopiyadır. Bu araşdırma zamanı həzm sisteminin selikli qişasını yoxlamaq üçün ağızdan mədəyə işıq mənbəyi və kamerası olan xüsusi alət daxil edilir. Şəkil monitorda formalaşır. Həkim mədə və onikibarmaq bağırsağı qiymətləndirir. Xəstəliklər tərəfindən diaqnoz qoyulur patoloji dəyişikliklər. Lazım gələrsə, mütəxəssis mədə xorasının meydana gəlməsinə səbəb olan mikroorqanizmlərin olması üçün müayinə üçün selikli qişadan bir nümunə götürür.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının dərman müalicəsi

Peptik xora dərman vasitəsi ilə və ya müalicə edilə bilər cərrahi yolla. Birinci üsulda xəstə insanlara hidroklor turşusunu neytrallaşdıran dərmanlar təyin edilir. Onlara antasidlər deyilir. İnsan bədənində xlorid turşusu istehsalını boğmağa kömək edən dərmanlar da xəstəliklərə kömək edir. Məsələn, omeprazol təyin edilə bilər.

Diaqnoz zamanı Helicobacter pylori mikroorqanizmləri aşkar edilərsə, o zaman üç komponentli terapiya təyin etmək mümkündür. "Omeprazol" və ya "Ranitidin" antibiotiklərlə ("Amoksisillin" və "Klaritromisin") birlikdə təyin edilir.

Mədə xorası üçün cərrahiyyə

Onikibarmaq bağırsaq xorası çox gec diaqnoz qoyulduqda cərrahi müalicə təyin edilir. Müəyyən göstərişlər əsasında həyata keçirilir:

xoranın perforasiyası və ya ağır qanaxma ilə;
davam edən dərman müalicəsinə baxmayaraq baş verən xəstəliyin tez-tez kəskinləşməsi;
duodenumun cicatricial deformasiyası səbəbindən yaranan mədənin çıxış hissəsinin daralması;
davam edən dərman müalicəsi üçün uyğun olmayan xroniki iltihab.

mahiyyət cərrahi müalicəçıxarmaqdır Əməliyyat zamanı həmin hissə kəsilir daxili orqan, bədəndə qastrinin ifrazından məsul olan. Bu maddə xlorid turşusunun istehsalını stimullaşdırır.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, onikibarmaq bağırsaq xəstəlikləri üçün xarakterik olan şübhəli simptomlarla qarşılaşsanız, klinikada mütəxəssislərdən kömək istəməlisiniz. Xəstəliklər üçün özünü müalicə etmək düzgün deyil, çünki səhvdir dərman müalicəsi, onun olmaması və ya lazımsız olması xalq müalicəsi tətbiq oluna bilər ciddi zərər bədəniniz, rifahınızı pisləşdirin.

(duodenum) təbiətdə iltihablı və iltihabsızdır.

İltihabi proses mədə şirəsinin artan turşu konsentrasiyası ilə orqanın selikli qişasının qıcıqlanması, bakterial infeksiyaların nüfuz etməsi nəticəsində baş verir.
Qeyri-iltihablı xəstəliklərin inkişafına kömək edir: ətraf mühit amilləri, qidalanma, stress.

Duodenit (duodenit) - ən çox yayılmışdır iltihablı xəstəlik, divarların və selikli qişanın təsirləndiyi. Xəstəliyin uzun bir kursu ilə membranın strukturunda atrofik dəyişikliklər baş verir. İltihab kəskin və ya xroniki formada baş verə bilər.

Mənfi təsir nəticəsində kəskin duodenit meydana gəlir kimyəvi maddələr və ya selikli qişanın yad cisimlər tərəfindən zədələnməsi.

Kəskin formada baş verən xəstəliyin əsas simptomları: epiqastrik nahiyədə ağrılı və ya güclü ağrı (mədə çuxuru), ürəkbulanma, qusma, iştahsızlıq, zəiflik, qızdırma.

Kəskinləşmə zamanı xroniki duodenit nəcisin pozulması, qarın içində gurultu, ürəkbulanma, acı gəyirmə, ağrı ilə özünü göstərir. Klinik təzahürlərdən asılı olaraq xəstəliyin bir neçə növü fərqlənir.

Yeməkdən bir müddət sonra epiqastrik bölgədə ağrı duodenitin xoraya bənzər variantını göstərir. Tez-tez xəstəlik qanaxma ilə çətinləşir.

Xəstəliyin xolesistik formasında var şiddətli ağrı sağ hipokondriyumda, mədə və ya subscapular bölgəyə qədər uzanır.

Epiqastrik bölgənin yuxarı hissəsində ağırlıq və ağrı hissi qastrit kimi duodenit üçün xarakterikdir.

Bəzi hallarda, yuxarıda göstərilən simptomların hamısının mövcud olduğu qarışıq bir forma var.

Gördüyünüz kimi klinik şəkil duodenit mədə xorasına bənzəyir, xroniki xolesistit, həzm sisteminin digər funksional pozğunluqları. Dəqiq diaqnoz endoskopik müayinənin nəticələrinə əsaslanır.

Onikibarmaq bağırsağın iltihabı selikli qişanın dəyişmə dərəcəsinə görə təsnif edilir. Kataral formada orqanın yalnız yuxarı təbəqələri təsirlənir. Selikli qişanın qalınlaşması və qıvrımların əmələ gəlməsi xəstəliyin hipertrofik növü üçün xarakterikdir. Kiçik eroziyalar və xoralar iltihabın eroziv formasını göstərir.

Atrofik duodenit ilə selikli toxumalar incələşir, sekretor funksiyası pozulur.

İltihabın lokalizasiyasına görə duodenitin növləri fərqlənir.

Fokus. Bağırsağın kiçik bir sahəsi təsirlənir.
Distal. Onikibarmaq bağırsağın nazik bağırsağa keçdiyi bölgədə iltihab inkişaf edir.
diffuz. Bütün selikli qişa təsirlənir.
proksimal. Patoloji proses mədə yaxınlığında bağırsağın bölgəsində baş verir.

Xroniki duodenit iltihabın və remissiyanın alternativ fazaları ilə baş verir. Əksər xəstələrdə kəskinləşmə bir neçə həftə davam edir.

Müalicə xəstəliyin səbəblərindən asılıdır.Düzgün terapiya və pəhriz residivlərin tezliyini azalda bilər.

Onikibarmaq bağırsağın peptik xorası

Duodenal xora xroniki iltihablı bir xəstəlikdir.
Selikli qişada kiçik bir krater şəklinə malik yaralar əmələ gəlir. Xoranın ölçüsü diametri 5 ilə 10 mm arasındadır. Ağır hallarda üç santimetrdən çox qüsurlar müşahidə olunur.

Peptik xora xəstəliyi müxtəlif amillər nəticəsində baş verir. İlkin hissə ən çox təsirlənir. Mədənin turşulu tərkibi ona atılır.

Onikibarmaq bağırsaq xorasını təhrik edən əsas səbəblər.

Helicobacter pylori infeksiyası. Helicobacter pylori bağırsaq epitel hüceyrələrini məhv edən zəhərli maddələr istehsal edir. Bu eroziyaya səbəb olur. Bundan əlavə, bakteriyaların həyati fəaliyyəti nəticəsində hüceyrə ölümünə kömək edən ammonyak sərbəst buraxılır.
Xlorid turşusunun aqressiv təsiri. Turşu selikli qişanın bütövlüyünü pozur və müəyyən sahələrin iltihabına kömək edir.
Uzun müddətli stress. Onlar hüceyrələrin qidalanmasını pozan bağırsaq mukozasının damarlarının spazmlarını təhrik edir. Nəticədə hüceyrələrin bir hissəsi ölür, onların yerində xoralar əmələ gəlir.Həmçinin onikibarmaq bağırsağın xorasının inkişafına: qidalanma, irsi meyl, toxunulmazlığın pozulması, qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların qəbulu kömək edir.

Bəzi risk faktorlarının qarşısını almaq olar. Stressli vəziyyətlərə sakitcə reaksiya verməyi, zərərli yeməklərdən imtina etməyi və dərmanlardan sui-istifadə etməməyi öyrənməlisiniz.

Onikibarmaq bağırsaq xorasının klinik mənzərəsi kəskinləşmə dövründə özünü daha qabarıq göstərir. Əsas simptom aclıq və gecə ağrılarıdır, yeməkdən sonra sakitləşir, antasidlər və ya qusmaq. Ağrı hissləri müxtəlif intensivliyə malikdir və vaxtaşırı görünür. Kəskinləşmə bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edir. Remissiya dövründə xəstələr özlərini yaxşı hiss edirlər.

Tipik simptomlar: ürək yanması, gəyirmə, iştahsızlıq. Bir çox xəstə alevlenme zamanı qəbizlik yaşayır. Bulantı və qusma daha az rast gəlinir.

Bəzi hallarda xəstəlik yüngül simptomlarla davam edir və xora öz-özünə sağalır.

Onikibarmaq bağırsaq xorası müalicə olunmazsa, submukozal və əzələ təbəqəsi. Fəsadlar qanaxma, perforasiya, çapıq və bədxassəli şişlər şəklində inkişaf edir.

Xora perforasiya edildikdə, bağırsağın məzmunu qarın boşluğuna daxil olur və irinli peritonit. Perforasiyanın ilk simptomu kəskin ağrı epiqastrik bölgədə, sürətlə yayılan, bütün qarını əhatə edir və sağ çiyin və ya çiyin bıçağına şüalanır.

Onikibarmaq bağırsağın şişləri

Xoşxassəli şişlər (mioma, lipoma, hemangioma, adenomatoz polip) nadirdir. Əksər hallarda, onlar Vater papillasının bölgəsində lokallaşdırılır. Erkən mərhələlərdə heç bir simptom yoxdur. Böyük ölçülü neoplazmalar qida məhlulunun keçidini pozur və epiqastrik bölgədə qanaxma, kramp ağrıları ilə müşayiət olunur.

Duodenal xərçəng də nisbətəndir nadir xəstəlik. Neoplazmalar bağırsaq vəzilərindən və bağırsaq kriptlərinin epitel hüceyrələrindən əmələ gəlir. Mikroskop altında şişlər yüksək kənarları olan sıx xoralı səth kimi təqdim olunur.

Xəstəliyin inkişafına meyl:

irsi faktorlar;
Crohn xəstəliyi;
xoşxassəli adenomalar;
pis vərdişlər və balanssız bəslənmə.

Xərçəng hüceyrələri regional limfa vəzilərinə metastaz verir. Qonşu orqanlarda (qaraciyər, mədəaltı vəzi, nazik bağırsağın mezenteriyasının kökü) nadir hallarda yayılır.

Erkən mərhələlərdə xəstəliyin diaqnozu çətindir. Xərçəng şişi uzun müddət özünü göstərmir. Neoplazma bağırsaq lümenini daraltdıqda və ya şiş intoksikasiyası inkişaf etdikdə simptomlar görünür. Müxtəlif intensivlikdə ağrılar var; zəiflik və yorğunluq; iştahın və toxunulmazlığın azalması; temperatur yüksəlir.

Üstündə gec mərhələlər neoplazma safra kanalına təsir edərsə, xəstələrdə dərinin sarılığı yaranır, bilirubinin artması səbəbindən nəcis rəngsizləşir.

Patoloji şiş böyüdükcə ürək yanması, ürəkbulanma, qusma, nəcisdə qan kimi əlamətlər müşahidə olunur.

üçün müraciət tibbi yardım yüngül simptomların görünüşü ilə sağlamlığı və həyatı xilas etməyə imkan verir.

Onikibarmaq bağırsağın divertikulları 12

Orqan divarlarında sackulyar çıxıntılar əmələ gəlir.

Divertikulun meydana gəlməsini asanlaşdırır:

duodenal divarın anadangəlmə zəifliyi;
qonşu orqanların iltihabi xəstəlikləri;
irrasional qidalanma;
birləşdirici toxumada yaşa bağlı dəyişikliklər.

Adətən xəstəlik asemptomatikdir. Bəzi hallarda yeməkdən sonra qarnın sağ tərəfində ağrı və ağırlıq, ürəkbulanma olur. Öd axarının divertikulda olması halında obstruktiv sarılıq müşahidə edilir.

Şiddətli ağrı, divertikulda iltihablı bir proses meydana gəldiyi zaman meydana gəlir.

Onikibarmaq bağırsağın fistulaları

Daxili duodenal fistulaların meydana gəlməsi təşviq olunur patoloji proseslər bağırsaq divarında. Onlar qonşu orqanlara (öd kisəsi, yoğun və nazik bağırsağın boşluğu) keçir. Həmçinin yaxınlıqdakı orqanlardan xəstəlik onikibarmaq bağırsağa da keçə bilər.

Semptomlar mədə-bağırsaq traktının hansı hissəsinin fistulöz trakt vasitəsilə bağırsaqla əlaqə qurduğundan asılıdır. Məsələn, bir kanal meydana gəldiyi zaman öd kisəsi müşahidə: qaz və nəcisin tutulması, ürəkbulanma, qusma, ağızda acılıq.

Xarici duodenal fistulalar (dəri səthinin bağırsaq lümeni ilə birləşməsi)
nüfuz edən yaralar, qarın orqanlarının zədələnməsi və uyğunsuzluqlardan sonra əmələ gəlir. cərrahi tikişlər. Həzm şirəsinin itirilməsi nəticəsində elektrolitlərin və zülalların balansı pozulur.

Onikibarmaq bağırsağın xəstəliklərinin simptomları oxşardır klinik təzahürlər qonşu orqanların xəstəlikləri. Bəzi hallarda diaqnoz sonra qoyula bilər tam müayinə mədə-bağırsaq traktının.