NSAID za zdravljenje bolečin v hrbtu. Učinkovite tablete za bolečine v hrbtu

Ena najpogostejših pritožb, s katerimi se bolniki obrnejo na nevrologa, je bolečina v hrbtu. Po statistiki WHO to patološko stanje, ki se v klinični terminologiji imenuje dorzalgija, se občasno manifestira pri 20-50% populacije*. Hkrati pogosto vodi do izgube sposobnosti za delo in postane osnova za hospitalizacijo. Ta simptomatologija je lahko manifestacija številnih nevroloških ali somatskih bolezni, ki zahtevajo celovit pregled za razjasnitev in izločanje vzročni dejavnik. Kar zadeva sindrom bolečine, ki bistveno zmanjša kakovost življenja bolnikov, se z njim uspešno spopadajo optimalno izbrani.

Dejstva in statistika*

Približno 98 % dorzalgij je refleksnega in kompresijskega izvora. Preostala 2% vključuje infekcijske in neinfekcijske vnetne procese, poškodbe itd.

Po uradni statistiki so bolečine v hrbtu drugi najpogostejši razlog za obisk ambulante po ARVI in tretji najpogostejši razlog za hospitalizacijo.

Po raziskavi 80 % prebivalstva globus, začenši z adolescenca, občasno doživlja bolečine v hrbtu.

Vzroki za bolečine v hrbtu

Z medicinskega vidika je dorzalgija interdisciplinarni problem, ki ga povzročajo številni razlogov. Vsi so običajno razdeljeni v 2 veliki skupini: vretenčarji (vretenčarji) in nevretenčarji.

Vzroki vertebrogene bolečine v hrbtu:

zapleti osteohondroze hrbtenica(refleksni mišični spazem, radikulopatija);
hernija medvretenčne ploščice;
degenerativno-distrofične spremembe na fasetah sklepov;
osteoporoza;
nestabilnost gibalnih segmentov hrbtenice;
reverzibilna (funkcionalna) blokada, hipermobilnost medvretenčnih sklepi;
spondiloza, spondilolisteza;
sakralizacija (fuzija ledvenih in sakralnih vretenc);
poškodbe hrbtenjače;
benigni in maligni tumorji hrbtenice.

Nevretenčni vzroki:

prirojene anomalije mišično-skeletnega sistema;
psihogena bolečina, ki nima izrazite fiziološke narave;
sindrom miofascialne bolečine (mišični krči, zategovanje snopov skeletnih mišic);
hipotermija;
bolezni notranjih organov, ki tvorijo sevalne (navedene) bolečine v hrbtu;
endokrine patologije in fiziološke hormonske spremembe v telesu;
visoka stopnja anksioznost, kronična stresna stanja, ki jih spremlja napetost mišic v hrbtu;
dolgotrajno bivanje v nefiziološkem položaju;
stiskanje mišic s težkimi predmeti;
gnojno vnetje epiduralnega tkiva hrbtenjača;
ekstravertebralni tumorji;
siringomielija (kronična organska patologija CNS).

Narava bolečine

V večini primerov je dorzalgija benignega izvora, to je posledica funkcionalnih motenj mišično-skeletnega sistema.

Vertebrogena bolečina v hrbtu se najpogosteje čuti v II-III stopnjah osteohondroze. Za radikulopatije je značilna dokaj močna bolečina (t. i. lumbago), ki se širi vzdolž prizadete živčne korenine vse do prstnih konic zgornjega oz. Spodnja okončina. Pri kašljanju, kihanju ali ostrem obračanju telesa se radikularna bolečina okrepi, spremlja jo pekoč občutek, otrplost ali mravljinčenje. To stanje pogosto povzroči poslabšanje občutljivosti kože in motoričnih funkcij. Za to stanje so značilni boleči mišični krči, tresenje okončin, nehoteno krčenje mišic, vidno s prostim očesom, hitro bitje srca in zvišan krvni tlak. Zaradi stiskanja in poškodbe živčnih korenin se razvije mišična oslabelost, bolniki se pritožujejo zaradi omotice, utripajočih pik pred očmi in nestabilne hoje. V nekaterih primerih lahko dorzalgijo spremljajo črevesne motnje (zaprtje ali driska).

Z razvojem miofascialnega boleče sindrom bolečine v hrbtu so posledica akutne mišični krč(refleksna napetost mišic, namenjena imobilizaciji prizadetega segmenta hrbtenice). Sprva je to stanje zaščitne narave, nato pa pride do krčev v mišicah, ščipanja krvne žile in živčna vlakna, povzroča napredovanje bolečine.

Eden najbolj presenetljivih primerov mišičnega spazma je lumbago (lumbago). Pogosteje ostra bolečina V spodnji del hrbta ulovi oseba presenečenje, ki se pojavi med nerodnim gibanjem, med dvigovanjem uteži, med dolgotrajno statično obremenitvijo ali na prepihu. Opisan je kot močan sunek, injekcijo, zadetek električni tok. boleče Občutek lahko spremlja značilno škrtanje v globokih tkivih. Simetrično se razprostira po spodnjem delu ali po celem ledveni predel, pogosto sevajo v zadnjico, zgornji del stegen in anterolateralno trebušno steno.

Poleg tega se lahko razvije refleksna mišična napetost v zgornjem delu hrbta in materničnega vratu. V tem primeru se bolečina najpogosteje pojavi po prebujanju (zlasti za tiste, ki radi spijo na visoki blazini). Včasih so tako močni, da je človekovo prijemanje, stiskanje ali natančno gibanje prstov omejeno ali onemogočeno.

V nekaterih primerih so lahko pri nevertebrogeni miofascialni bolečini v bolečinski proces vključene vse hrbtne mišice (posledica bolečine v mišičnih utesnitvah (tako imenovanih aktivnih prožilnih točkah (TT)) in v območju kompresije krčenih mišic. vlakna). Za takšne boleče občutke je značilno vlečenje, bolečina. Praviloma se okrepijo, ko se prizadeta mišica premakne, kar povzroči sekundarni refleksni spazem. Hkrati se ob pritisku na aktivni TT pojavi ostra bolečina (»jumping syndrome«).

Prav tako ne smemo pozabiti, da lahko razvoj bolečine v hrbtu različne narave in intenzivnosti povzroči skoraj vsaka bolezen notranjih organov. Razlog za to je refleksna mišična napetost, ki ščiti prizadeto anatomsko strukturo. Pogosto sindrom bolečine v mišicah spremlja eno ali drugo visceralno patologijo, ki se spreminja klinične manifestacije bolezen, bistveno oteži diagnozo in tudi po odkritju in zdravljenje patološko žarišče dolgo časa moti bolnika.

Odprava bolečine je prvi korak k uspešni rešitvi problema

Kaj storiti, če vas dorzalgija preseneti, "nokavtira" Vsakdanje življenje, ali vas neutrudno nadleguje v daljšem časovnem obdobju? V tem primeru hitro** zmanjšajte intenzivnost bolečine Pomaga kombinirano zdravilo Next ® brez recepta. Te so moderne zdravila proti bolečinam v hrbtu, ki vsebuje dve časovno preizkušeni učinkovini: ibuprofen in paracetamol, od katerih ima vsaka svoj mehanizem farmakološkega delovanja.

Ibuprofen, ki je vključen v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) in na seznam vitalnih in esencialnih zdravil (VED), ima ugoden varnostni profil in ima izrazite protivnetne in analgetične lastnosti. dano zdravilo za lajšanje bolečin v hrbtu zmanjša koncentracijo vnetnih mediatorjev na periferiji, tj. odstrani bolečina neposredno na mestu poškodbe. Posledično se zmanjšata vnetje in draženje bolečinski receptorji na območju poškodovanega tkiva.

Nenarkotični analgetik paracetamol se zasluženo postavlja kot zadosten močno zdravilo za lajšanje bolečin v hrbtu pretežno centralnega delovanja. Zagotavlja farmakološki učinek na ravni centrov za bolečino v možganih in hrbtenjači, začne "delovati" v 15-30 minutah*** minutah po dajanju in pomaga pri soočanju ne le z bolečinami v hrbtu, ampak tudi s sindromi bolečine. različnega izvora.

Ibuprofen in paracetamol, ki sta del zdravila Next® v odmerku 400 + 200 mg, imata širok razpon. terapevtsko delovanje in ugodnejši varnostni profil glede prebavila, v primerjavi s številnimi drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (NSAID), ki se uporabljajo kot zdravila proti bolečinam v hrbtu.

Aktivne komponente z različnimi točkami uporabe, ki se medsebojno dopolnjujejo, pomoč doseči hiter** in izrazit protibolečinski učinek ter bistveno izboljšati kakovost človekovega življenja z odpravo bolečine v mirovanju ter povečanjem obsega aktivnih in pasivnih gibov.

Kombinirano analgetik Next® zasnovan za boj proti bolečinam različnega izvora, vzemite 1 tableto, 3-krat na dan, 3-5 dni. Če potrebujete daljšo ali redno uporabo uporaba zdravila proti bolečinam, se morate posvetovati z zdravnikom.

* Svetovna zdravstvena organizacija, letna zbirka »Svetovna zdravstvena statistika« http://www.who.int/gho/publications/world_health_statistics/2013/ru/
**Skladno z navodili za medicinsko uporabo zdravila Next®

Neprijetne bolečine v hrbtu različne intenzivnosti in značaja povzročajo različni dejavniki. Možne motnje v delovanju mišično-skeletnega sistema, prebavni trakt, bolezni notranjih organov itd. Malo verjetno je, da boste lahko povsem natančno razumeli, kaj jih je sprožilo, zato se morate, če se pojavijo, čim prej posvetovati s strokovnjakom. To je bil zdravnik, ki potrebne raziskave, bo nameščen pravi razlog zakaj vas boli hrbet, in priporočam potrebno zdravljenje. Injekcije za bolečine v hrbtu so ena vrsta zdravljenja. Zdravila, ki so dostavljena neposredno na mesto lokalizacije bolečine, začnejo delovati hitreje kot zdravila, ki se uporabljajo z drugimi metodami. Sodobna medicina ima v svojem arzenalu pet kategorij zdravil, ki se uporabljajo v obliki injekcij. Vse te kategorije se razlikujejo po tem, kako vplivajo na telo. Oglejmo si podrobneje, katera zdravila se uporabljajo, kakšna je njihova učinkovitost in kontraindikacije za uporabo.

Razlogov za bolečine v hrbtu je veliko. Lahko je posledica prebavnih težav ali kihanja, kašljanja, stresna situacija ali hipotermija, bolezni notranjih organov: angina pektoris, pljučnica, tuberkuloza, bronhitis, nefrološke bolezni itd. Toda z vsemi temi pogoji je bolečina v hrbtu sočasni sindrom. Najpogostejša bolečina v predelu hrbta je značilen simptom patološke spremembe mišično-skeletni sistem. Lahko je:

Hondroza vratne, torakalne, ledvene hrbtenice.
Slaba drža. (več o težavi preberite na povezavi)
Protruzije in medvretenčne kile.
Stenoza.

Iz videoposnetka s terapevtko Eleno Vasiljevno Malyshevo in kiropraktik Dmitry Nikolaevich Shubin vas bo poučil o vzrokih ene od bolezni:

Lumbago.
Ob .
Spondiloza.
Interkostalna nevralgija itd.

V začetnih fazah pojava takšnih bolezni se bolečina praviloma ne pojavi. Toda zaradi razvoja patoloških motenj so prizadeti živčni končiči. Njihovo ščipanje in stiskanje povzroča manifestacijo značilnih težav: bolečine, oslabljene motorične aktivnosti, pa tudi otrplost, pekoč občutek itd.

Po svojih značilnostih so lahko tudi bolečine v hrbtu popolnoma različne: boleče in streljajoče, akutne in kronične. Hrbet lahko prebada in pritiska, boli in vleče. Najpogosteje je takšno nelagodje odvisno od telesna aktivnost, se lahko pojavi tudi med globokim dihanjem ali dolgotrajnim bivanjem v enem položaju. Moški si lahko »zlomijo hrbet«, če ne izračunajo bremena ali naredijo nenadnih gibov pri dvigovanju težkih predmetov. Za lajšanje različnih vrst bolečin se po nasvetu lečečega zdravnika uporabljajo zdravila proti bolečinam v obliki injekcij.

Injekcije lahko zelo hitro razbremenijo nelagodje v hrbtu in spodnjem delu hrbta, vendar jih v nobenem primeru ne smete uporabljati samostojno. Izberite pravega zdravljenje z zdravili lahko le zdravnik.

Vrste injekcij

Zdravila v obliki injekcijskih raztopin se najpogosteje uporabljajo za zmerno in hude stopnje razvoj patologij mišično-skeletnega sistema. Pogosto zdravnik priporoča njihovo uporabo v situacijah, ko je treba doseči takojšnje olajšanje bolnikovega stanja ali doseči dolgoročne trajne rezultate. Za lajšanje bolečin so pogosto predpisana protivnetna zdravila. Farmacevtska industrija proizvaja naslednje kategorije zdravil v obliki raztopin za injiciranje.

Steroidna zdravila.

Anesteziolog Mark Yakovlevich Galperin pove več o injekcijah za bolezen:

Mišični relaksanti.
Vitaminski kompleksi.
Hondroprotektorji.

Nesteroidna protivnetna zdravila

Nesteroidna protivnetna zdravila so se dobro izkazala kot zdravila proti bolečinam pri zdravljenju hernije diska, protruzij, radikulitisa, situacij, ko je ukleščen živec, in skoraj vseh vnetij mišic in hrustanca v hrbtu, zlasti v spodnjem delu hrbta. . Z njihovo pomočjo lahko kratek čas bistveno olajšali človeško stanje tudi z huda bolečina(lumbago), ki pacienta omejuje pri izvajanju katerega koli, tudi manjšega, gibanja.

"Ketonal"

"Ketonal", "Ketanov", "Ketoprofen" - vsa ta zdravila vsebujejo kot glavni element trometamin ketorolak. Imenovana zdravila se pogosto uporabljajo kot zdravila proti bolečinam, ko oseba doživi bolečino. Glavna razlika med njimi je odmerek glavne komponente. To je treba upoštevati pri uporabi izdelkov za bolnike v starejši starostni skupini in ljudi s posamezno nestrpnostjo do sestavnih snovi.

Ta zdravila so predpisana za intramuskularne injekcije do 30 mg za enkratno uporabo. Odmerjanje se izbere individualno glede na starost, telesno težo in stopnjo bolezni hrbta. Skupna količina Ketonala na dan ne sme presegati 85 mg. Injekcije se dajejo v petih dneh.

Zdravila so kontraindicirana v prisotnosti naslednjih bolezni:

Bronhialna astma.
Holecistitis.
Glomerulonefritis, pielonefritis in druge nefrološke bolezni.
Sistemski eritematozni lupus.
sepsa.
Maligne neoplazme.

Med nosečnostjo, pa tudi za ljudi z nevrološke patologije, "Ketonal" je predpisan v omejenem obsegu.

Njegova uporaba se pogosto kaže v obliki neželenih učinkov: slabost in bruhanje, aritmija, omotica.

Cena je približno 300-400 rubljev. Zdravilo lahko kupite v lekarni prosto.

"diklofenak"

Diklofenak je priljubljen, zelo učinkovit protivnetni in analgetik. V lekarniški verigi ga najdemo pod naslednjimi imeni:

"Voltaren."
"Dickloberl."
"Diklak."
"Dikloran."

Indikacije, kontraindikacije, način uporabe in odmerjanje zdravilni izdelek Diklofenak se boste naučili z ogledom videoposnetka:

"Diklofenak" je primeren za intramuskularne injekcije, v nekaterih primerih je morda dovolj en sam postopek, da se znebite bolečine v hrbtu. Največji potek zdravljenja je pet injekcij enkrat na dan. Na voljo je v prodaji in ni potreben zdravniški recept, vendar zdravila ne smete uporabljati sami. Diklofenak ima nekatere omejitve pri uporabi:

Razjeda na želodcu in dvanajstniku, gastritis.
Holecistitis.
Odpoved ledvic.
Nosečnost.
Starost do šest let.

Če je odmerek previsok, potem kršitve iz prebavni sistem, omotica, notranja krvavitev, pa tudi alergijska reakcija telesa.

"meloksikam"

Meloksikam blokira vnetne procese v mišicah, zavira bolečine v hrbtu in odpravlja otekline.

Meloksikama se ne sme uporabljati sočasno z drugimi nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, ker Možna zastrupitev. Injekcije zdravila se dajejo intramuskularno, enkrat na dan. Enkratni odmerek je 7,5 mg. Potek zdravljenja je največ tri dni. Izdelek je mogoče kupiti brez recepta, njegova približna cena je 75 rubljev.

Zdravila ne smejo uporabljati bolniki z anamnezo peptičnih ulkusov, bronhialne astme ali individualne intolerance na sestavine zdravila.

Pri uporabi izdelka se lahko pojavijo naslednji neželeni učinki:

Alergija.
Akutna odpoved ledvic.
Motnje srčnega ritma.

"Nevrobion"

"Neurobion" je zdravilo, ki hitro odpravlja bolečine v mišicah in sklepih, ki se pogosto uporabljajo za konzervativno zdravljenje artritis in artroza, pa tudi bolečine v spodnjem delu hrbta. Uporabite ga enkrat, če vas hrbet neznosno boli, nato pa vzemite tablete. Med neželenimi učinki bolniki ugotavljajo alergijske reakcije za zdravilo. Neurobion ni predpisan ženskam med nosečnostjo in dojenjem. Izdaja v lekarnah samo na recept, saj zdravilo vsebuje komponento, ki lahko povzroči srčni zastoj.

"Trigamma" in "Dexalgin"

Pomeni blago delovanje, ki ga lahko uporabljate do deset dni. Ni komercialno dostopen, uporablja se pod zdravniškim nadzorom. Ni predpisano med nosečnostjo in otrokom, mlajšim od šest let. Neželeni učinki so možni iz gastrointestinalnega trakta.

Povprečna cena za 5 ampul 25 mg / ml 2 ml 500 rubljev

"Dexalgin" je priljubljeno zdravilo proti bolečinam v hrbtu. Najpogosteje predpisana v pooperativno obdobje Za hiter upad bolečinska reakcija. Injekcije zdravila Dexalgin za bolečine v hrbtu se dajejo največ pet dni.

Pri zdravljenju hudih bolečin v hrbtu se povečanje odmerka ali večkratna zamenjava enega zdravila z drugim šteje za neučinkovito rešitev. Bolj smotrno je uporabljati različne oblike sproščanje (mazila, geli, tablete, injekcije) enega zdravila.

Steroidna zdravila

Injekcije za bolečine v hrbtu steroidna zdravila lahko bistveno zmanjšajo bolečino v kratkem času, vendar za kratek čas. Imajo številne kontraindikacije in neželene učinke, zato je njihova uporaba možna le pod nadzorom zdravnika. Glavna prednost steroidnih zdravil je, da jih bolnik lahko aplicira neposredno v prizadeto območje. Protibolečinska blokada se izvaja z injiciranjem neposredno v del hrbta ali križa, ki je najbolj boleč.

Zdravila te skupine se uporabljajo v različnih dozirnih oblikah, vendar najpogosteje v obliki raztopin za injiciranje, ki se dajejo intravensko in intramuskularno. Steroid hormonska sredstva se lahko predpiše sočasno z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili (diklofenak, ibuprofen itd.). V tem primeru je potrebno stalno spremljanje bolnikovega počutja s strani zdravnika.

Najpogosteje predpisani steroidni hormoni so Diprospan in Kenalog.

V videu dermatovenerolog Vjačeslav Vasiljevič Makarchuk govori o zdravilu diprospan:

"Diprospan" je močno protivnetno zdravilo, ki se uporablja v obliki injekcij za bolečine v hrbtu in križu. Pogosto je dovolj, da bolniku enkrat vbrizgamo injekcijo, da se počuti veliko bolje. Odvisno od situacije se Diprospan uporablja večkrat. Za razliko od nesteroidnih protivnetnih zdravil se hormonske injekcije ne dajejo vsak dan. Običajno je interval med postopki od treh dni do treh tednov. Zdravnik se odloči, kako ravnati s pacientom v vsaki specifični situaciji, strogo individualno.

"Kenalog" je zdravilo, ki se uporablja kot injekcije za lajšanje bolečin pri hudih bolečinah v hrbtu, poleg tega pa hitro zavira vnetne procese. Ena injekcija zdravila Kenalog, ki se vstavi v zadnjico, je lahko dovolj, da prepreči bolečino v hrbtu. Postopki se lahko izvajajo največ enkrat na mesec, ker... z več pogosta uporaba verjetno pride do disfunkcije nadledvične žleze.

Poleg zgoraj omenjenih hormonskih zdravil zdravniki pogosto priporočajo uporabo naslednjega seznama zdravil:

"Hidrokortizon."
"Prednizolon."
"Betametazon."
"Flosteron".
"Diprospan".

Skoraj vsi imajo neželene učinke in kontraindikacije, zato jih uporabljajte previdno, se posvetujte z zdravnikom. Prosto dostopnih zdravil ni.

Mišični relaksanti

Glavna naloga mišičnih relaksantov je sprostitev mišičnih vlaken, zmanjšanje povečan ton mišice. Mišični relaksanti, kot so injekcije za bolečine v hrbtu, se že dolgo ne uporabljajo. Dejstvo je, da ne lajšajo otekline in vnetja, kot nesteroidna protivnetna zdravila ali analgetiki. So pa nenadomestljivi v primeru, ko zaradi prekomernega začne boleti hrbet mišična napetost. Farmacevtska industrija ponuja majhno paleto mišičnih relaksantov. Praviloma lahko v lekarnah kupite Mydocalm, Myoflex, Norflex in Disipal. To so raztopine za injiciranje, ki se uporabljajo v obdobjih poslabšanja bolečine. Priporočljivo jih je uporabljati enkrat na dan, največ en teden. Potem, če vas hrbet boli še naprej, zdravnik predpiše tablete. Zdravila - mišični relaksanti (v obliki raztopine za injiciranje) stanejo od 200 do 600 rubljev. Praviloma jih ne predpisujejo nosečnicam, otrokom ali ljudem z duševne motnje. Ljudje, ki trpijo za alergijami, morajo biti pozorni na svoje reakcije.

Vitaminski kompleksi

Pomanjkanje vitaminov in mikroelementov vodi do zmanjšanja imunosti, kar vodi do različnih patološke motnje v organizmu. Za bolečine v hrbtu so pogosto predpisane injekcije vitaminov in njihovih kompleksov. Pogosto lahko najdete naslednja imena:

"Kompligam V".
"kombilipen".
"Trigama".

Običajno so predpisani kot dodatna sredstva za vzdrževanje splošno stanje zdravje ljudi. Toda zdravniki so ugotovili, da imajo vitamini B analgetične lastnosti, pomagajo pri bolečinah v hrbtu, nevtralizirajo nelagodje, vplivajo na presnovo in pomagajo obnoviti poškodovana živčna vlakna. Predpisani so na različne načine: tako kot posamezni vitamini kot kot kompleks.

Tiamin (B1) vsebuje zdravilo "Aneurin". Obnavlja prekrvavitev in prehrano poškodovanih območij kostnega in sklepnega tkiva.
Riboflavin (B2) se običajno predpisuje skupaj z drugimi vitamini B za lajšanje bolečin v hrbtu in spodnjem delu hrbta.
Pirodoksin (B6) je potreben za normalno prehranjevanje kostni mozeg, posebej priporočljivo za otroke in starejše ljudi.

Po ogledu videa boste spoznali vitamin B6, njegove zdravstvene koristi, znake pomanjkanja in dnevni vnos:

Injekcije vitaminov B se običajno dajejo v 10 postopkih, nato pa se zdravila jemljejo v obliki tablet en mesec. Kot kompleksna sredstva Farmacevti ponujajo naslednja zdravila, ki vsebujejo vse potrebne vitamine:

"Milgamma".
Vitaxon.
"Nevrobion".
Neuromax.
"Nerviplex" in drugi.

Vitamini skupine B so nujno predpisani, če ima oseba bolečine v hrbtu zaradi radikulitisa ali nevropatologij. V obdobjih poslabšanja bolečine se te injekcije dajejo skupaj z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili in mišičnimi relaksanti.

Drug pogosto predpisan niz injekcij za bolečine v hrbtu in križu je kombinacija kalcija, magnezija in vitamina D. Kalcij je pomemben za trdnost kostnega tkiva, magnezij vpliva na preskrbo s potrebnimi hranila, brez vitamina D pa ti mikroelementi ne morejo v celoti opravljati svojih funkcij. Kompleks je predpisan kot pomožna terapija pri boleznih mišično-skeletnega sistema.

Hondroprotektorji

Zdravila v tej kategoriji so namenjena sprožitvi obnovitvenih procesov v hrustančnem tkivu vretenc in s tem lajšanju bolečin v hrbtu. Najboljši hondroprotektorji, ki se uporabljajo kot injekcije za bolečine v spodnjem delu hrbta, so Adnelon in Alflutop.

"Adgelon" je priporočljiv, če boli hrbet zaradi medvretenčne kile. Injekcija je predpisana enkrat na dan, odmerek je 2 mg. V obdobjih akutne bolečine se poveča na 6 mg. Injekcija se praviloma daje enkrat. "Adgelon" se ne sme dajati pred dvanajstim letom starosti. Nepričakovana reakcija telesa se lahko kaže kot izpuščaj na koži. Ena ampula stane približno 120 rubljev, potreben je recept.
"Alflutop" začne proces regeneracije hrustančnega tkiva, zmanjša bolečine v hrbtu, vključno s spodnjim delom hrbta. Predpisano je 1 mg enkrat na dan, trajanje injekcij je lahko do 3 mesece. "Alflutop" je kontraindiciran pri otrocih, pa tudi pri bolnikih z aidsom, tuberkulozo in sifilisom. Zdravilo se dobro prenaša, v posameznih primerih povzroča omotico in slabost.

Nevrolog Mikhail Moiseevich Shperling govori o uporabi hondroprotektorjev pri zdravljenju bolezni hrbtenice:

Zdravljenje s hondroprotektorji je primerno samo za začetnih fazah bolezni, ko ima oseba še hrustančnega tkiva na prizadetih območjih.

Zdravila za izboljšanje mikrocirkulacije krvi

Zdravila, ki izboljšajo mikrocirkulacijo krvi v ledvenem delu, se štejejo za dodatno terapijo, saj ne morejo vplivati na intenzivnost bolečine ali jo zmanjšati. Rezultat njihovega vnosa je nasičenost krvi s kisikom, izboljšanje mikrocirkulacije v ledvenem delu hrbtenice. Uporablja se v kompleksna terapija za zdravljenje patologij mišično-skeletnega sistema.

Cavinton je na voljo v obliki tablet in raztopin. Injekcije se dajejo skozi IV. Nasiči kri skozi krvne žile s kisikom, izboljša prehrano tkiv. Praviloma se predpisuje bolnikom z nezadostno mikrocirkulacijo krvi, ki je posledica neželenih učinkov osnovnih zdravil za lajšanje bolečin v hrbtu. "Cavinton" se ne sme predpisovati bolnikom, mlajšim od enega leta, ali starejšim. starostna kategorija ker obstaja veliko tveganje za notranja krvavitev. Zdravilo ima tudi stranske učinke (prebava, nespečnost). "Cavinton" je mogoče kupiti brez omejitev, vendar ga je treba sprejeti po posvetovanju s strokovnjakom.
"Trental" deluje na telo na enak način kot "Cavinton". Injekcije se dajejo intravensko, dvakrat na dan, 10 ml. Omejitev dnevna norma– 25 ml. Zdravilo je prepovedano uporabljati pri bolnikih z onkološke bolezni, kot tudi motnje pri delu cirkulacijski sistem. Jemanje zdravila Trental lahko vpliva na živčni sistem in povzroči prekomerno vzburjenje. Zdravilo se prodaja v lekarni samo na recept. Stane približno 160-180 rubljev.

Povprečna cena ampul Cavinton 50 mg 300 rubljev

V primerih, ko zdravila proti bolečinam niso pomagala in hrbet boli, zdravniki osebi ponudijo tehniko injiciranja v obliki blokade in raztezanja mišic. Izvaja se na ta način: bolnik leži na trebuhu, na hrbtu, v spodnjem delu hrbta se določijo najbolj občutljiva mesta na dotik, kjer se daje injekcija Novocaine. Takoj mišice pasivno raztegnemo, nato pa na boleče mesto položimo vroče obkladke. Po odstranitvi obkladkov se mora bolnik premikati, da se boleča mišica ogreje. To tehniko izvajajo samo izkušeni strokovnjaki s posebnimi znanji.

Ko oseba začne čutiti bolečino, se ne smete samozdraviti ali upati, da bo bolečina izginila sama od sebe. Ne smemo pozabiti, da lahko hrbet in spodnji del hrbta boli zaradi različni razlogi, zato se morate za njihovo identifikacijo in predpisovanje potrebne terapije posvetovati z zdravnikom. Pomagal vam bo pri krmarjenju z veliko izbiro zdravil, ki se lahko uporabljajo za bolečine v hrbtu, in določiti, katere injekcije so primerne v vsakem posameznem primeru.

Vsaka bolečina sčasoma postane tako neznosna, da nas prisili, da iščemo kakršen koli način, kako se je znebiti. Težko je reči, katera bolečina je najhujša. Zdi se, da ni nič hujšega od glavobola ali zobobola, a ko vas »potegne hrbet«, se lahko vaše mnenje spremeni. V nekaterih primerih boli tako močno, da so tablete preprosto potrebne.
Obstaja več vrst zdravil, ki pomagajo. Morate razumeti, da ne more obstajati eno samo zdravilo za bolečine v hrbtu.. Najprej zato, ker je vzrok bolečine pri vsakem drugačen. Včasih so bolečine v ledvenem delu le simptom bolezni notranjih organov ali psihosomatskih motenj. Zato morate tablete proti bolečinam izbrati individualno, glede na specifične znake in naravo bolečine.

Najpogosteje zdravnik svetuje jemanje zdravil, kot sta Ibuprofen ali Ketoprofen. To so zdravila iz skupine nestroidov, pomagajo zmanjšati vnetne procese v kostno tkivo s pospešitvijo potrebnih procesov. Hkrati se zmanjša oteklina tkiva, zdravila delujejo na živčne končiče in s tem zmanjšajo bolečino. Ketoprofen je najučinkovitejši kot zdravilo sodobne generacije. Temelji na maksimumu dolgo delovanje, te tablete pomagajo znebiti celo hude bolečine.

Ketoprofen ali sam Ketorol– močna zdravilna skupina, je njihov protibolečinski učinek dolgotrajen. Vendar jih je dovoljeno uporabljati le v primerih, ko natančno poznate svojo diagnozo in ste prepričani, da je vzrok bolečine v križu kronična/akutna bolezen. To pomeni, da mora bolnik izvajati nekakšno kronologijo simptomov svoje bolezni. Ta previdnostni ukrep je potreben za lajšanje simptomov brez ogrožanja verjetne diagnoze.

na primer ledveni predel lahko zelo boleče odpoved ledvic ali poslabšanje nefritisa. Pacient pa za prisotnost ne ve podobna bolezen doma. Če vzamete protibolečinsko tableto brez diagnoze, bo diagnozo težko postaviti. Tudi v zobozdravstvu je dan pred zdravljenjem prepovedano jemati protibolečinska zdravila. Druga točka je obdobje, v katerem lahko jemljete zdravila. Nesteroidna skupina povzroča stranski učinki iz celotnega prebavnega trakta. Dolgotrajna uporaba zagotavlja razvoj erozivnega ali nespecifičnega gastritisa, ki temelji na uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil. Zato tečaj ne sme biti daljši od 5 dni.

Ta čas je pomemben tudi, če se izvaja terapija in oseba jemlje hodroprotektorje. Višja kot je koncentracija NSAID v krvi, manj učinkovita je obnova sklepnih tkiv.

Ločeno je treba povedati o zdravilu diklofenak. Diklofenak spada v kategorijo najbolj optimalnih zdravil, ki pomagajo pri lajšanju bolečin v hrbtu. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, svečk in mazil. Svečke lajšajo bolečino, njihova prednost je, da ne dražijo črevesja. V tem primeru ni posebnih omejitev, lahko jih uporabljate dolgo časa. Vendar diklofenak ne začne delovati takoj, rezultat se pojavi šele po 8-12 urah.

Druga zdravila

Običajno je pri zdravljenju bolečine v hrbtu ali spodnjem delu hrbta potrebno jemati zdravila iz skupine mišičnih relaksantov. Najpogosteje je izbira predpisati zdravilo, kot je Mydocalm. Njegova glavna naloga se izraža v delovanju na gladke mišice. Zdravilo lajša mišične krče, uravnava tonus in ima sproščujoč učinek. To vam omogoča, da zmanjšate resnost bolečine v celotni hrbtenici, ne glede na stopnjo stiskanja živčnih končičev.
Mydocalm ni nujno zdravilo, jemati ga je treba v tečajih. Poleg tega je najučinkovitejši, če ga jemljemo sočasno v obliki tablet in injekcij. Rezultat traja dolgo časa, še posebej, če je Mydocalm vključen v preventivno terapijo.

Za hude bolečine, vključno z nevralgijo, se uporablja zdravilo, kot je Movalis. Spada v skupino nesteroidnih protivnetnih zdravil, vendar ima izrazit učinek in je indiciran izključno za kratkotrajno uporabo. Movalis se lahko uporablja za hitro lajšanje bolečin. Običajno v pakiranju niso več kot tri ampule, ki jih je treba injicirati le vsak drugi dan. Movalis zmanjšuje bolečino in vnetje, primeren za lajšanje začetni simptomi nekatere bolezni hrbtenice.

Vendar se zgodi, da običajna zdravila ne morejo ublažiti stanja. Tukaj je prikazana uporaba posebne skupine zdravil: kortikosteroidov. Steroidi so posebna skupina, jemanje zdravil iz te kategorije je dovoljeno le po predpisih. Zdravljenje bolečine se običajno izvaja z metodo šok terapije telesa: največji možni odmerek steroida se daje enkrat. Nato se čez teden doda še več minimalnih odmerkov.
To vam omogoča, da preprečite razvoj vnetja, preden proces postane kroničen. Z zmanjšanjem vnetni proces Zmanjša se tudi bolečina v križu.

Narkotične snovi

pri hude razmere Kadar vam bolečina onemogoča gibanje in ni druge možnosti, lahko specialist predpiše zdravila, ki vsebujejo morfin. Druga možnost je, da začnete s šibkejšimi zdravili, kjer je vsebina narkotične snovi v minimalnih vrednostih, npr. zdravilo Vicodin. To so nežna zdravila z minimalno vsebnostjo narkotičnih snovi, ki negativno vplivajo na centralni živčni sistem.

Ko so neuporabni in ne dajejo rezultatov, Predpisana so zdravila na osnovi morfija. Posebnost teh zdravil je, da lahko hitro povzročijo odvisnost. Dolgotrajna ali neutemeljena uporaba morfija lahko uniči centralni živčni sistem. Zato se zdravila predpisujejo zelo previdno. Na klinikah so to odgovorna zdravila, ki se porabijo strogo ob prejemu zaradi posebna akcija morfij.

Najpogosteje se uporablja v prisotnosti hude onkologije ali v času, ko je bolečina tako močna, da lahko oseba pade v bolečinski šok. Pogosteje se uporablja za kile in hude patologije hrbtenice.

Včasih imajo takšne bolečine nevrološki ali čustveni prizvok. Zato pogosto postanejo pomočniki antidepresivi ali zdravila proti anksioznosti. Droge vplivajo živčne korenine, zaradi tega se bolečina zmanjša in postopoma izgine do naslednjega poslabšanja. Takšne bolnike je treba nenehno spremljati pri nevropsihiatru, da bi takoj ustavili somatske motnje, ki lahko povzročijo bolečino.

Razumeti morate, da bolečine v križu ali hrbtu niso vedno posledica sprememb v hrbtenica. Zgodi se tudi, da je stanje hrbtenice zelo dobro. In šele nadaljnji pregled pokaže neke vrste patologije notranji organ. Zato tisti, ki ne poznajo prave narave svoje težave, naj ne jemljejo protibolečinskih tablet dalj časa. Pomembno je, da na začetku postavite diagnozo, sicer bo jemanje zdravil proti bolečinam samo odpravilo resnost in "prikrilo" pravo bolezen.

Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili je enostavno izbrati zdravila proti bolečinam zaradi obsežnega seznama obstoječih zdravil. Vsako zdravilo ima protivnetni, analgetični, antipiretični učinek z določeno močjo.

Zaradi hudega jih ni mogoče jemati dlje časa stranski učinki na prebavilih. WHO (Svetovna zdravstvena organizacija) priporoča, da se sindromi bolečine v hrbtu zdravijo kombinirano, ob upoštevanju simptomov bolezni.

Sredstva proti bolečinam za bolečine v hrbtu

Akutne simptome pri bolnikih z akutno bolečino v hrbtu lajšajo nesteroidna protivnetna zdravila. Njihov analgetični, protivnetni, antipiretični učinek je posledica zaviranja encima ciklooksigenaze tipa 1 in 2 v perifernih tkivih, možganih (neselektivne oblike). Skupni predstavniki skupine:

Ibuprofen;
Lornoksikam;
Ketoprofen;
aceklofenak;
diklofenak.

Selective tablete selektivno zavirajo ciklooksigenazo-2, ki preprečuje stranski učinek neselektivni analogi - motnje izločanja sluzi s črevesno steno. Po ustanovitvi te kategorije so zdravniki upali na preboj pri zdravljenju bolečin v hrbtenici, sklepih in križu. Hudi zapleti iz prebavil niso dovolili dolgotrajne uporabe zdravila.

Selektivna nesteroidna protivnetna zdravila ne poslabšajo želodčnih razjed, vendar z dolgotrajno uporabo prispevajo k povečanju jeter in patologiji ledvic. Zato jih ni mogoče predpisati za daljše obdobje. Ni kliničnih študij, ki bi pokazale dobro analgetični učinek zdravila.

Bolečine v hrbtu povzročajo nepopravljiva stanja (osteohondroza, spondiloza, medvretenčna kila). Zdravljenje nosologije je dolgotrajno, nesteroidna protivnetna zdravila pa so predpisana največ 10-14 dni, nato odmor.

Klinične študije so pokazale, da jemanje tablet in intramuskularna injekcija za zdravilo proti bolečinam je značilna približno enaka biološka uporabnost zdravilo. Negativni učinek na prebavila je posledica posrednega učinka aktivna sestavina na črevesni sluznici, ampak tako, da blokira presnovo arahidonske kisline po absorpciji zdravila v kri.

Seznam zdravil proti bolečinam za bolečine v hrbtu skupine NSAID:

Celebrex – učinkovina celekoksib;
arcoxia (etorikoksib);
Texamen (tenoksikam);
Nimika, nise, nimulid (nimezulid);
Nalgesin (naproksen);
Artrosan, movalis (meloksikam);
Ketorolak, ketorol, ketanov (ketorolak);
Flexen, ketonal, bystrumcaps, artrosilen (ketoprofen);
Faspik, Nurofen, Burana (ibuprofen);
Next (ibuprofen, paracetamol);
Ortofen, naklofen, diklak (diklofenak);
Aertal;
Etorikoksib;
Panxen;
Dolaren;
Lornoksikam.

Analgetiki so najpreprostejši in najbolj učinkovita metoda lajšanje kakršne koli bolečine, vključno s kronično ali akutno bolečino v hrbtu. Menijo, da velika večina ljudi s težavami s hrbtenico posega po zdravilih, rezultati naše raziskave pa so pokazali, da protibolečinskih tablet ne uživa tako veliko ljudi nenehno. Veliko pogosteje se naši anketiranci raje odločijo brez zdravil ali pa jih jemljejo v obdobjih poslabšanja. Zavrnitev drog ima razumne razloge: dolgotrajna uporaba protibolečinskih zdravil negativno vpliva na zdravje.

Kaj uporabljate za bolečine v hrbtu?

Vsa zdravila, ki se uporabljajo za bolečine v hrbtu, lahko razdelimo na narkotične in nenarkotične analgetike. V prvo skupino spadajo "udarna" sredstva, ki pomagajo tudi pri zelo hudih bolečinah. Nenarkotični analgetiki so pogostejša zdravila in se veliko pogosteje uporabljajo. Ta zdravila bodisi sploh ne vsebujejo narkotičnih snovi ali pa jih vsebujejo v majhnih odmerkih.

Opij in vse vrste njegovih derivatov se že dolgo uporabljajo v medicini za lajšanje bolečin. Do sredine prejšnjega stoletja so v lekarnah prosto prodajali morfij, »zlomljene živce« pa so zdravili z opiatom laudanumom. alkoholna tinktura. Sam opij pa hitro povzroči odvisnost. Zato je bila medicina prisiljena zavrniti njegove "usluge". Opij so nadomestila zdravila na njegovi osnovi: kodein, papaverin, morfin. Če natančno preberete sestavo številnih znanih zdravil, boste verjetno našli nepomembno vsebnost narkotičnih snovi. Na primer, priljubljeno zdravilo proti bolečinam Nurofen Plus vsebuje kodein.

Kodein in vsa zdravila, ki ga vsebujejo, so čudovito, preprosto odlično zdravilo za lajšanje bolečin v hrbtu. Če ste med anketiranci, ki med poslabšanjem en ali dva dni jemljejo analgetike, nimate razloga za skrb. Tudi če za to uporabljate zdravila s kodeinom. Ali je vredno razložiti, kaj pomeni dolgotrajna uporaba tovrstnih zdravil? O ja, zasvojile bodo. Kako se to kaže? Zdravilo vas bo prenehalo »vzeti«. Tisti odmerki, ki so prej takoj pomirili bolečino, ne bodo več pomagali. In nenarkotični analgetiki načeloma ne bodo pomagali. Odmerek zdravila bo treba povečevati, povečevati in povečevati.

Poleg zasvojenosti kot take jemanje zdravil proti bolečinam na osnovi narkotičnih snovi negativno vpliva na stanje živčnega sistema, imajo veliko stranskih učinkov. Seveda so takšna zdravila na voljo le na recept, vendar mnogi bolniki kažejo neverjetno vztrajnost in prepričajo zdravnika, da jim pomaga le to in nobeno drugo zdravilo proti bolečinam.

Na žalost, če morate ta zdravila jemati dlje časa, je morda čas za kirurški poseg ali resno zdravljenje? Zasvojenost s kodeinom je resnična, ne pa mitološka težava. Po nekaterih študijah približno 32 tisoč ljudi v državi trpi za takšno odvisnostjo. In predpisovalci se ne zavedajo problema, ker se bolnikom nerodno pritožiti. Hkrati se v družbi šteje stalna uporaba protibolečinskih sredstev za sprejemljivo dejanje, zato »uspeva« specifična vrsta zasvojenosti z drogami.

Narkotični analgetiki: tramal (tramadol), indalgin, promedol, valoron (tilidin), kodein fosfat in drugi.

Analgetiki in nesteroidna protivnetna zdravila

Veliko pogosteje za bolečine v hrbtu uporabljamo tisto, kar imamo pri roki: nenarkotične analgetike. Vsakdo lahko najde takšna zdravila doma: to sta isti analgin in paracetamol. Pogosto gredo z roko v roki z narkotiki: na primer, kodein in paracetamol se lahko uporabljata sočasno. Toda dlan pri zdravljenju bolečin v hrbtu držita natrijev diklofenak in selektivni zaviralec COX-2 meloksikam (meloksam). O zaviralcih je vredno govoriti ločeno.

Inhibitorji so nesteroidna protivnetna zdravila. Razdeljeni so v 2 kategoriji: neselektivni zaviralci encima ciklooksigenaze (COX) in selektivni zaviralci ciklooksigenaze-2. Prvi vključujejo dobro znana Nurofen in Ibalgin, pa tudi celo vrsto mazil, gelov in injekcij za bolečine v križu. COX-2 ima lahko tudi različne dozirna oblika, vendar ne glede na to, v kakšni obliki se uporabljajo, imajo takšna zdravila vedno prednost. Zakaj? Za razliko od COX, COX-2 ni tako nagnjen k stranskim učinkom. Od nenarkotični analgetiki Najbolj trpi prebavni sistem, vendar je v primeru meloksikama negativni učinek minimalen. Vendar dlje kot jemljete ta zdravila, večja je verjetnost, da bodo imeli neželene učinke.

Obstajajo tudi mišični relaksanti in nevrotropni vitamini B - indicirani so tudi za bolečine v hrbtu. Prva skupina zdravil zavira aktivnost hrbtenični živci, drugi pa ne le lajša bolečine, ampak tudi pomaga pri okrevanju živcev. Vendar pa vitamine pogosto kombiniramo z lidokainom, ki učinkovito blokira živčne impulze.

Nenarkotični analgetiki: analgin, diklofenak, ketanov, ketonal, paracetamol itd.

Kakšna so tveganja dolgotrajnega jemanja protibolečinskih tablet?

Torej, z narkotiki je vse jasno - povzročajo odvisnost, ljudje trpijo zaradi njih živčni sistem. Toda kaj je narobe z dolgotrajno uporabo nesteroidnih analgetikov, mišičnih relaksantov in drugih »neškodljivih« zdravil? Vsa nesteroidna protivnetna zdravila imajo enako težavo – niso panaceja, ampak dvorezen meč. Analgetiki, ki jih tako pogosto jemljemo za bolečine v hrbtu, "ubijejo" jetra. V majhnih odmerkih so varni, navsezadnje povsem varne alternative ni, a dolgotrajno jemanje negativno vpliva na zdravje jeter. Poleg tega strokovnjaki opozarjajo na tako pogoste stranske učinke, ki so značilni za večino zdravil v tej skupini, kot so krvavitve, motnje kardiovaskularnega sistema in gastroentropija.

Zdi se, kako vam lahko paracetamol škodi? Redno jemanje, zlasti več kot eno tableto na dan, lahko povzroči odpoved ledvic. Določene sestavine zdravila se kopičijo v ledvicah, kar posledično vodi do motenj v njihovem delovanju in odmiranja ledvičnih celic. Hkrati številna zdravila proti bolečinam, vključno s paracetamolom, prispevajo k nastanku raka ledvic. Aspirin je neškodljiv za ledvice, vendar ima svoje slabosti. Avstralski raziskovalci so na primer ugotovili, da njegova dolgotrajna uporaba povzroča težave z vidom. Obstaja tudi nevarnost notranjih krvavitev, pri ženskah pa lahko povzroči celo raka trebušne slinavke. Kar zadeva diklofenak, ki ga vsi obožujejo tisti, ki trpijo za kronične bolečine v hrbtu, povzroča poškodbe prebavil. Najbolj ogroženi so starejši, ljubitelji mastne hrane in alkohola ter zagrizeni kadilci. Za ljudi z razjedami je diklofenak popolnoma nevaren: lahko povzroči notranjo krvavitev. Da ne omenjamo, da so nedavne študije dokazale, da jemanje tega zdravila poveča tveganje za srčni infarkt in druge bolezni srca in ožilja.

končno, glavni razlog, zato ne smete zlorabljati zdravil proti bolečinam: ne rešijo težave. Niso namenjeni odpravi vzroka bolečine. Njihova naloga je lajšanje bolečin. Toda to je enako, kot da bi poskušali zatirati plevel z rezanjem njegovih listov. Če ne odstranite korenin, bo plevel ponovno zrasel. Enako z bolečino. Treba je zdraviti ne samo bolečino, ampak njen vzrok.

Kako zmanjšati Negativni vpliv zdravila?

Edini način za zmanjšanje škode zaradi dolgotrajne uporabe analgetikov je zdrava slikaživljenje. Kajenje, alkohol, mastna in začinjena hrana - vse to poslabša negativne učinke drog. Pomanjkanje spanja, stres in pomanjkanje telesna aktivnost oslabijo imunski sistem, zaradi česar je telo ranljivo. Poleg tega je pomembno upoštevati odmerke, navedene v navodilih, in pravila uporabe. Zdravil ne smemo jemati s čajem, še manj z alkoholom – le z vodo. Če je v navodilih navedeno, da je treba zdravilo piti z mlekom, je bolje upoštevati ta nasvet, saj v nekaterih primerih mleko nevtralizira negativne učinke zdravil. Pomembni so tudi intervali med jemanjem protibolečinskih sredstev. »Ne več kot 2 tableti na dan« pomeni, da se tablete jemlje v intervalih 12 ur, »3 tablete« pa ne več kot vsakih 8 ur in ne vseh 3 hkrati. Tudi če bolečina še ni popolnoma popustila, ne vzemite drugega odmerka in po možnosti poskusite zmanjšati odmerek analgetika.

Ali je mogoče prenehati jemati zdravila?

Najhujša vrsta zasvojenosti z drogami je zasvojenost z mamili. S tem se ne morete boriti sami, posvetujte se z zdravnikom. Obstajajo posebna antagonistična zdravila, ki se predpisujejo, ko se pojavijo takšne zasvojenosti. Vendar pa je za njihov nakup potreben zdravniški recept.

Ljudje, ki dolgo časa jemljejo zdravila proti bolečinam, pogosto doživljajo ne fiziološke, ampak psihološka odvisnost. Veliko težav je psihosomatske narave. Poskusite postopoma zmanjšati pogostost jemanja zdravil, spremenite jih v manj "vplivne". Čez čas boste verjetno ugotovili, da lahko brez diklofenaka.

Ne glede na starost najboljše zdravilo proti bolečinam v hrbtu - terapevtske vaje. To ni šport ali telesna vzgoja, terapevtska gimnastika je primerna za vse starosti. Krepi hrbtne mišice, vrne vretenca v njihov naravni položaj in daje hrbtenici prožnost. Seveda vam gimnastika ne bo pomagala, če imate na primer medvretenčno kilo. Toda za osteohondrozo in kakršne koli ukrivljenosti je najboljši način, da za vedno pozabite na bolečine v hrbtu. V nasprotju s stereotipi »trda« hrbtenica nikakor ni obvezna spremljevalka stara leta. Ta metoda ima tri slabosti. Prvič: gimnastika - učinkovito pravno sredstvo, ki vam omogoča, da dolgo časa pozabite na bolečino, vendar ne deluje takoj. Še vedno boste morali potrpeti. Drugič: ne smete ga izvajati med poslabšanji in hudimi bolečinami. Tretjič: da bi delali gimnastiko, se morate potruditi, stopiti na grlo lastne lenobe. Veliko lažje je pogoltniti tableto in se uleči na svoj najljubši kavč.

Strokovnjaki pozivajo k popolni prepovedi diklofenaka

http://health-ua.com/articles/2018.html NSAID in hepatotoksičnost: ali obstaja razlog za skrb?