Zdravljenje izlivnega plevritisa z ljudskimi zdravili. Zdravljenje plevritisa z ljudskimi zdravili. Vzroki in simptomi

Tako je zagotovljeno enostavno in nemoteno dihanje pomembno telo kot pljuča. Da je ta postopek tudi neboleč, so pljuča pokrita z dvojnim filmom - pleuro.

Če v telo vstopijo patogeni mikroorganizmi ali pride do mehanske motnje, pride do vnetja poprsnice. Prostor med obema filmoma je napolnjen z gnojem, zaradi česar oseba doživi bolečino pri vdihavanju, aktivnih gibih, kihanju in kašljanju.

Simptomi plevritisa glede na vrsto

Začetni simptomi plevritisa so podobni navadnemu prehladu, zato bolezni pogosto ne prepoznamo v prvi fazi. V kasnejši fazi se pojavijo specifični simptomi različne vrste plevritisa:

• Suhi plevritis se kaže v bolečih občutkih v prsih s globok vdih, nagibanje telesa na stran ali kašljanje. Zvečer se telesna temperatura dvigne na 38 ° C. Pojavijo se simptomi, kot so povečana, šibkost, zmanjšana zmogljivost;
• Pri eksudativnem plevritisu se kašlju, zaspanosti in letargiji doda občutek teže v prsih. Pacientu se zdi, da je prsni koš vpet v primež. Dihanje postane težko in plitvo, pojavi se kratka sapa. Koža postane bleda, okoli ustnic in nosu postane cianotična. Dviganje prsnega koša med dihanjem je asimetrično: drugi del telesa se dvigne z zakasnitvijo;
• Za gnojni plevritis je značilna visoka temperatura (do 40 ° C), ki jo je veliko težje znižati kot pri drugih oblikah bolezni. Človeška koža postane hladna, bleda in rahlo vlažna. Dihanje je težko, kašelj se poslabša.

Bolezen poteka v treh fazah. V prvi fazi sprememb praktično ni zunanji simptomi, v drugi fazi pa dihajte, delajte in nastopajte aktivnih dejanj postane težko. Na tej točki je zelo pomembno obiskati zdravnika, da postavi diagnozo in prepreči nadaljnje zaplete.

Splošna načela zdravljenja plevritisa

Glavno zdravljenje plevritisa je konzervativno. Pomoč kirurga je potrebna le v naprednih in hudih primerih. Terapija se izvaja v skladu z naslednjimi pravili:

1. Na začetku zdravljenja zdravnik predpiše antibakterijska zdravila širok razpon delovanje, pomeni zmanjšanje bolečine in lajšanje bolečin. Zdravila, ki delujejo selektivno, se predpišejo po prejemu rezultatov preiskav.
2. V prisotnosti neoplazem so predpisani glukokortikosteroidi in zdravila za upočasnitev rasti tumorja.
3. Pomožna zdravila - diuretične tablete, sirupi proti kašlju in zdravila, ki krepijo krvne žile in podpirajo njihovo delovanje.
4. Za okrepitev doseženega učinka je bolniku predpisano ogrevanje in drugi fizioterapevtski postopki.

Če notranji organi stisnemo z veliko količino tekočine, izvajamo limfno drenažo. Naenkrat se iz telesa ne sme črpati več kot 1 liter, sicer se notranji organi premaknejo. Zaradi tega se limfna drenaža pogosto izvaja večkrat.

Zdravila za zdravljenje plevritisa

Predpisana so zdravila, ki vplivajo na vzroke bolezni – prodiranje v telo patogeni mikroorganizmi. Zdravnik predpiše naslednja zdravila:

• Acetilsalicilna kislina (Aspirin). Deluje analgetično, blaži vnetje in lajša vročino. Kontraindicirano pri srčnem popuščanju, erozivnih in ulcerativnih boleznih prebavil in pri starosti do 15 let. Med nosečnostjo se zdravilo lahko jemlje le ob upoštevanju tveganj in možnih koristi za mater. Dnevni odmerek aspirina - 8 g Vzemite do 6-krat na dan;
• Analgin. Predpisano za lajšanje akutne bolečine. Ni priporočljivo jemati z bronhialno in aspirinsko astmo, krvnimi boleznimi, ledvično in jetrno insuficienco, med nosečnostjo. Zdravilo se lahko daje otrokom od 3 mesecev. Največji odmerek je 2 g na dan. Vzemite tableto ali raztopino 2-3 krat na dan;
• Benzilpenicilin je antibiotik, ki moti rast in razvoj patogenih bakterij. Kontraindicirano v primeru občutljivosti na peniciline, epilepsije, senenega nahoda in bronhialne astme. Daje se intramuskularno vsake 4 ure za 1.000.000-2.000.000 enot;
• Indometacin. Uporablja se za zniževanje vročine, lajšanje bolečin in vnetij. Kontraindicirano pri peptičnem ulkusu, notranjih krvavitvah, prirojenih srčnih napakah, arterijska hipertenzija, ledvična in jetrna insuficienca, motnje strjevanja krvi, starost do 14 let. Dovoljeni odmerek - 25 mg, 3-krat na dan;
• natrijev diklofenak. Nanaša se na nesteroidna protivnetna zdravila. Lajša bolečine in znižuje vročino. Kontraindicirano pri starosti do 6 let, s peptično razjedo želodca in dvanajstnika, patologijo jeter in ledvic, nosečnostjo in dojenje, preobčutljivost na sestavine zdravila. Vzemite 100 mg na dan;
• kalcijev klorid. Protivnetno sredstvo, zmanjšuje prepustnost kapilar, preprečuje alergijske reakcije, uničuje patogene mikroorganizme. Ni priporočljivo jemati z aterosklerozo, povečano koncentracijo kalcija v telesu, preobčutljivostjo in nagnjenostjo k trombozi;
• Lefosokacin je antibakterijsko zdravilo širokega spektra. Hitro se absorbira v Tanko črevo in ima zdravilni učinek, lajša bolečine, zmanjšuje vnetje in se bori proti patogenom. Kontraindicirano pri starosti do 18 let, z intoleranco za laktozo, epilepsijo, nosečnostjo in hranjenjem otroka. Potek in režim zdravljenja določi lečeči zdravnik, odvisno od stopnje bolezni in značilnosti organizma;
• Eritromicin je antibiotik, ki aktivno zdravi bolezni dihal, se spopada s patogenimi mikroorganizmi, lajša bolečine in ima protivnetni učinek. Kontraindicirano pri izgubi sluha, med nosečnostjo in dojenjem, s sočasni sprejem terfenadin ali astemizol. Največ dnevni odmerek- do 2 grama. Najmanjši interval med odmerki je najmanj 6 ur.

Preden vzamete katero od teh zdravil, se posvetujte s svojim zdravnikom. Ne pozabite, da sta shema in potek zdravljenja odvisna od resnosti in oblike plevritisa. Če ta zdravila jemljete nepravilno, lahko povzročite resno škodo in neželene učinke na telo.

Zdravljenje plevritisa z ljudskimi zdravili

Ljudska zdravila - pomožna metoda zdravljenja plevritisa. Lahko jih vzamete, da pospešite zdravljenje. Spodaj bomo obravnavali časovno preizkušena zdravila, pripravljena po ljudskih receptih:

1. Vzemite 30 g kafre in 3 g olja evkaliptusa in sivke. Zmešajte in vtrite v predel pod lopaticami 3-krat na dan. Po postopku naredite topel obkladek. Nanesite mešanico olj 2-3 tedne;
2. Zmešajte 2 žlici. sesekljane ognjiče, prelijemo z oljčnim oljem (200 ml), prestavimo v kozarec in pustimo 2 tedna v temnem prostoru. Ko je izdelek pripravljen, ga uporabite za drgnjenje;
3. V enakih delih vzamemo liste podlage, cvetove črnega bezga in travo višavca. Zmeljemo, damo v ponev, zavremo in kuhamo 15 minut. Ohladite in precedite. Vzemite 100 ml. vsak dan med zdravljenjem;
4. Vzemite v enakih delih poprova meta, korenina sladkega korena in elecampane, močvirska sivka, listi podlage. Povežite in prelijte z litrom vrele vode. vztrajati. Vzemite 100-150 ml. do popolnega okrevanja;
5. Vzemite srednje veliko čebulo. Razrežite ga na več kosov, položite na krožnik. Nagnite se k čebuli in vdihnite hlape, ki jih oddaja zelenjava. Pokrijte glavo z brisačo in imejte zaprte oči. Postopek ponovite enkrat na dan;
6. Vzemite 50 g jazbečeve maščobe, 300 g olupljenih in zdrobljenih listov aloe in 1 skodelico naravnega medu (200 g). Vse sestavine temeljito premešamo, damo v pečico za 10 minut. Ko je sestava pripravljena, jo precedite skozi gazo ali sito. Surovina se zavrže. Nastalo sestavo je treba zaužiti 2-krat na dan pol ure pred obroki;
7. Zmeljemo 300 g čebule, prelijemo suho belo vino (500 ml), dodamo 100 g medu. Mešajte, pustite 8 dni, nato vzemite žlico 4-krat na dan.

Ne pozabite, da je učinek zdravilnih zelišč individualen. Pri preobčutljivosti oz zloraba lahko povzročijo alergijske reakcije in stranske učinke.

Rentgenska slika pljuč, prizadetih zaradi plevritisa

Kako zdraviti plevritis pri nosečnicah in otrocih

Plevritis pljuč je bolezen, ki jo je treba ustaviti, še preden se začne. Če je nosečnica ogrožena, je treba zdraviti osnovne bolezni, se izogibati preobremenitvam in krepiti imunski sistem. Če se plevritisu ni bilo mogoče izogniti, je treba zdravljenje izvajati pod nadzorom lečečega zdravnika. Zdravljenje je namenjeno odpravi vnetnega procesa. Kot zdravila so izbrani antibiotiki lokalno delovanje, zeliščne sestavine in druga varčna zdravila.

Če je otrok bolan s plevritisom, se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Če je stanje majhnega bolnika hudo in se v ozadju plevritisa razvije dihalna odpoved, se zdravljenje izvaja v enoti za intenzivno nego. Strogo počitek v postelji, uporaba antibiotikov in zdravil za razstrupljanje (odstranjevanje patogenih mikroorganizmov in strupenih snovi iz telesa). Po potrebi je predpisano črpanje gnoja in sanacija plevralne regije.

Preden zdravnik predpiše antibiotik, razmisli splošno stanje otroka, rezultati testov in občutljivost na določena zdravila. Zdravila, sprejemljiva za zdravljenje otrok, so meticilin, ristomicin, oletetrin, ristomicin. V hudih primerih lahko zdravnik predpiše zdravilo Tienam, vendar je njegova uporaba po nepotrebnem zelo odsvetovana.

Antibiotiki se dajejo intravensko ali intraplevralno. Če se plevritis razvije v ozadju malignih tumorjev, so kemoterapevtska zdravila povezana z zdravljenjem. Pri suhem plevritisu so predpisana protivnetna zdravila - Aspirin, Butadion, Brufen.

Možni zapleti plevritisa

Če terapije ne začnete pravočasno ali se vključite v
Neodvisno zdravljenje plevritisa pljuč lahko povzroči zaplete. Posledice nepravilno upodobljene zdravstvena oskrba huda in v nekaterih primerih celo nepopravljiva. Med najbolj nevarni zapleti vključuje posledice gnojnega plevritisa.

Gnojni plevritis - akutno vnetje plevre, ki sama po sebi ni primarna bolezen. Praviloma je plevritis zaplet drugih bolezni, ki so gnojne lezije dihalnih organov ali pljučni abscesi.

Iz tega videoposnetka boste izvedeli o značilnostih in kliničnih manifestacijah plevritisa pljuč. Spoznali boste tudi pravilne metode zdravljenja, vrste vnetja plevralne ovojnice in protivnetna zdravila za njegovo zdravljenje.

Vrste in vzroki plevritisa

Glede na etiologijo bolezni ločimo dve vrsti plevritisa:

• Neinfekcijski (aseptični) - vnetni proces izzove bolezni drugih organov in sistemov.
• Infekcijske - nastanejo kot posledica vdora infekcijskih patogenov v pleuro.

Infekcijsko vnetje se pojavi v ozadju akutnih pljučnih bolezni in pljučnice. Glavni povzročitelji plevritisa so:

• Pnevmokok;
• stafilokok;
• gram negativne palice.

Tuberkulozni plevritis povzročajo mikrobakterije tuberkuloze. Istočasno pride do okužbe votline z mikrobakterijami iz subplevralnih žarišč, radikalnih bezgavk ali kot posledica preboja kavern (nevarno zaradi nastanka piopnevmotoraksa). Plevralno vnetje glivične etiologije je pogosto posledica blastomikoze, kokcidioidomikoze in drugih hudih glivičnih bolezni.

Posebno pozornost si zasluži aseptični plevritis. Aseptično vnetje se lahko razvije v ozadju travme (travmatični plevritis), krvavitev zaradi vstopa encimov trebušne slinavke v plevralno votlino (encimski plevritis).

Glavni vzroki aseptičnega plevritisa:

Več kot 40% eksudativnih plevritisov nastane na podlagi širjenja metastatskega rakavega tumorja v poprsnico. Poleg tega lahko metastazira tako tumor ščitnice ali želodca kot tudi ledvice, pljuča, dojke, jajčniki, limfom ali sarkom kosti. Diagnosticirajte plevritis, ki ga povzroča diseminacija sekundarnih ali primarnih malignih tumorjev vzdolž poprsnice - karcinomatozni plevritis.

Simpatični plevritis se pojavi kot posledica zastrupitve plevre med vnetnimi procesi ali produkti nekroze sosednjih organov, včasih je vir limfogena invazija encimov iz prizadete trebušne slinavke.

Glede na vrsto eksudata (izliva) ločimo plevritis:

• gnojni;
• chylous;
• serozni;
• gnusen;
• fibrinozni;
• eozinofilni;
• holesterol;
• hemoragični;
• serozno-fibrinozni.

Patogeneza

Na lokalizacijo in obseg širjenja plevritisa pomembno vplivajo:

• splošna in lokalna reaktivnost organizma;
• pot prodiranja v plevralno votlino mikroorganizmov in vrsta okužbe (z infekcijskim plevritisom);
• stanje plevralne votline in prisotnost sočasnih patologij.

V klinični praksi obstaja delitev plevritisa, ki ga povzroča pljučnica, na metapnevmonične in parapnevmonične. Takšna ločena klasifikacija ni povsem pravilna. metapnevmonični plevritis pravzaprav ni samostojna bolezen, ki se pojavi po pljučnici. Patološko vnetje se razvije zaradi nediagnosticirane sekundarne okužbe in gnojenja med samo pljučnico.

Nevarnost plevritisa

Produktivno-regenerativni in eksudativni procesi pri plevritisu vodijo do adhezije in posledične fuzije plevralnih listov ter drugih funkcionalnih motenj.

Plevritis povzroča:

• ostre bolečine pri vdihavanju - se razvijejo kot posledica trenja plevralnih listov, ki jih prizadene vnetje;
• stiskanje pljuč in premik mediastinuma (prostor med desno in levo plevralno votlino) - to je posledica kopičenja tekočega eksudata;
• motnje prezračevanja in hipoksemije - nastanejo zaradi stiskanja v pljučnem tkivu;
• premik srčne mišice in motnje krvnega obtoka - zaradi povečanega pritiska v prsnici, stiskanja vene cave in poslabšanja pretoka venske krvi;
• gnojno-resorptivne zastrupitve - razvijejo se z gnojnim plevritisom.

Simptomi plevritisa

Simptomi suhega plevritisa

Ker je plevritis sekundarno vnetje v ozadju drugih patologij, so lahko simptomi bolezni implicitni.

Ko se diagnosticira suhi plevritis:

• mrzlica;
• šibkost;
• motnje spanja;
• hrup med avskultacijo;
• plitvo dihanje;
• huda bolečina pri kašljanju;
• zbadajoča bolečina za prsnico;
• neenakomeren dvig prsnega koša med dihanjem.

Značilni znaki suhega plevritisa diafragme:

• kolcanje
• napenjanje;
• bolečine pod rebri;
• hipertoničnost trebuha;
• teža v prsih.

Simptomatologija fibrinoznega plevritisa je enaka osnovni bolezni, ki je povzročila vnetje.

simptomi eksudativni plevritis

Pri plevralnem izcedku opazimo:

• cianoza;
• šibkost;
• dispneja;
• potenje;
• suh kašelj,
• težnost na strani;
• izguba apetita;
• Topa bolečina v hipohondriju;
• hrup med vdihavanjem in izdihom;
• febrilna telesna temperatura;
• glajenje medrebrnih prostorov;
• asimetrično dviganje prsnega koša med dihanjem.

Za paramediastinalni (inkapsulirani) plevritis je značilno:

• disfagija;
• hripavost glasu;
• otekanje obraza in vratu.

Za patogenezo seroznega plevritisa, ki se je razvil kot posledica bronhogene oblike onkološkega tumorja, je značilna hemoptiza. Če plevritis povzroči eritematozni lupus, je možen stranski razvoj perikarditisa, ledvičnih in sklepnih anomalij. Za metastatski plevritis je nevarnost asimptomatsko kopičenje eksudata, pa tudi motnje srčno-žilnega sistema(tahikardija, znižan krvni tlak) in premik mediastinuma.

Pri eksudativnem plevritisu so lahko simptomi izolirani ali pa se povečujejo in so skupni drugim telesnim težavam. Palpacija bolnikovega prsnega koša omogoča diagnosticiranje značilnega krepitusa med dihanjem.

Če opazite podobne simptome, se takoj posvetujte z zdravnikom. Bolezen je lažje preprečiti kot se spoprijeti s posledicami.

Diagnoza plevritisa

Pri zbiranju anamneze bolezni pulmolog pregleda prsni koš in opravi avskultacijo. Za eksudativni plevritis je značilna protruzija medrebrnih prostorov, asimetrija prsnice, bronhofonija in šibko dihanje. Zgornjo mejo izliva določimo tolkala z ultrazvokom ali radiografijo.

Za diagnozo "plevritis" in imenovanje terapije se izvajajo dodatne študije:

• plevralna punkcija;
• rentgensko slikanje prsnega koša;
• biopsija in torakoskopija plevre;
• bakteriološke in citološke študije eksudata.

Pri plevritisu v podrobnem krvnem testu so prisotna naslednja odstopanja:

• presežek ESR;
• povečanje seromukoidov;
• nevtrofilna levkocitoza;
• presežek fibrina in sialne kisline.

V primeru suhega plevritisa diafragme, ki spremlja bazalno pljučnico in vnetje v subdiafragmalnem prostoru, je lahko težko diagnosticirati. Za to patologijo ni značilen hrup plevralnega trenja, bolečina pa se širi v vrat in sprednjo trebušno steno. Lahko se pojavi bolečina pri požiranju in boleče kolcanje, kot pri traheitisu.

Jasen simptom plevritisa je boleča palpacija med pregledom:

• noge sternokleidomastoidne mišice vratu;
• prvi medrebrni prostor;
• vzdolž linije diafragme (Mussijevi znaki);
• v predelu spinoznih končičev zgornjih vratnih vretenc.

Če se je po fibrinoznem razvil eksudativni plevritis, se bolečina v prsnem košu nadomesti z občutkom teže in polnosti. Hkrati diagnosticirajo: splošna šibkost, težko dihanje, refleksni kašelj. Zaradi kopičenja eksudata se pri bolnikih pojavi občutek pomanjkanja kisika, otekanje vratnih ven in cianoza. Možna je tudi zabuhlost kože v spodnjem delu prsnega koša, povišan srčni utrip in Wintrichov simptom.

V klinični pulmologiji velja, da če je volumen nakopičenega plevralnega eksudata večji od 300-500 ml, se lahko diagnosticira tolkala. Za inkapsulirani plevritis so značilne netipične meje izliva.

Ena najbolj informativnih diagnostičnih metod je plevralna punkcija, ki pomaga potrditi kopičenje tekočega eksudata in njegovo naravo. Praviloma se študija izvaja v območju sedmega-osmega medrebrnega prostora (vzdolž aksilarne črte od zadaj). Če nastala punkcija razkrije razvoj piogene mikroflore (ko je eksudat moten in s sedimentom) - to je znak plevralnega empiema.

Pri serozno-hemoragičnih in seroznih izlivih bakterijske kulture niso informativne. Torakoskopija je zelo pomembna pri diagnosticiranju narave plevritisa. Ta študija vključuje vizualni pregled tkiv, morfološko analizo in biopsijo.

Popolno diagnostiko lahko opravite v katerem koli sodobnem pulmološkem centru.

Zdravljenje plevritisa

Glavna terapija plevritisa je namenjena odpravi etiologije in lajšanju akutnega boleči simptomi bolezni. Za zdravljenje plevritisa, katerega vir je pljučnica, pulmolog predpiše tečaj antibiotikov in dieto. V primeru tuberkuloznega plevritisa je potrebna temeljita diagnoza telesnih sistemov, kompleks specifične terapije (izoniazid, rifampicin, streptomicin) in nadzor ftiziatra.

Za zdravljenje revmatičnega plevritisa imenujemo:

• analgetiki;
• imunomodulatorji;
• potek fizioterapije;
• diuretična zdravila;
• glukokortikosteroidi,
• kardiovaskularna sredstva;
• nesteroidna protivnetna zdravila.

Nevarnost za življenje je eksudativni plevritis z veliko količino izliva. Za odstranitev eksudata se izvede torakocenteza (plevralna punkcija) ali drenaža. Da ne bi povzročili srčno-žilnih zapletov z ostrim izravnavanjem pljuč in njegovim premikom v plevralni votlini, ne morete odstraniti več kot 1,5 litra izliva naenkrat. Po odstranitvi akutni simptomi eksudativni plevritis za boljšo obnovo pljučne funkcije priporočamo: ročno in vibracijsko masažo, elektroforezo, dihalne vaje.

Zdravljenje gnojnega plevritisa vključuje:

• dezinfekcija plevralne votline z antiseptiki;
• intraplevralne injekcije antibiotikov;
• jemanje encimov in hidrokortizona.

Pri zdravljenju ponavljajočega se eksudativnega plevritisa je predpisano dajanje kemoterapevtskih zdravil ali smukca v plevralno votlino za lepljenje plevralnih listov. Za terapevtsko korekcijo suhega plevritisa, poleg simptomatskega zdravljenje z zdravili, naredite tesno stiskanje prsnega koša, opravite tečaj elektroforeze in ogrevalnih oblog. Aktivna zdravila pomagajo dobro obvladati kašelj: etilmorfin hidroklorid, kodein in dionin.

Bolnikom z diagnozo suhega plevritisa so predpisani:

• protivnetna zdravila;
• dihalne vaje;
• imunomodulatorji.

Kronični plevritis, zapleten zaradi drugih patologij, zahteva kirurško zdravljenje z dekoracijo pljuč - plevrektomija.

Kirurška korekcija (paliativna plevrektomija) se izvaja tudi v onkoloških ambulantah z razvojem onkološkega tumorja na pljučih ali poprsnici.

Zdravljenje plevritisa doma

Da ne bi poslabšali vnetja in preprečili razvoj nepopravljivih patologij, je treba zdravljenje plevritisa doma izvajati pod nadzorom zdravnika, po temeljiti diagnozi in predpisovanju zdravil.

Začetna naloga pri terapiji je odstranitev vzroka plevritisa (okužba, deformacija, genetska nepravilnost). Nato se odstranijo simptomi in zagotovijo se pogoji za popolno okrevanje telesa. Bolnikom je predpisana antibakterijska in imunostimulacijska terapija, dobra prehrana, režim pitja in počitek.

Za zdravljenje plevritisa pljuč doma se kot ekspektorans in protivnetna zdravila priporočajo zeliščni poparki: lipov cvet, korenina sladkega korena, listi mabelja, zel trpotca, plod komarčka, lubje bele vrbe, dresnik.

Zapleti plevritisa

Učinkovitost zdravljenja plevritisa in postterapevtskih zapletov je v veliki meri odvisna od etiologije, lokalizacije in stopnje bolezni. Dolgotrajen vnetni proces v pleuri je nevaren:

• razvoj adhezivnega procesa;
• oblikovanje volumetričnih privezov;
• zgostitev plevralnih listov;
• omejitev funkcionalnosti kupole diafragme;
• zaraščanje plevralnih votlin in interlobarnih razpok;
• razvoj respiratorne odpovedi in plevroskleroze.

Okrevanje po bolezni in preprečevanje plevritisa

pri majhna količina resorpcija eksudata tekočine, obnova pljučne funkcionalnosti in regeneracija tkiva poteka dovolj hitro (3-4 tedne). Infekcijski plevritis, katerega zdravljenje vključuje evakuacijo izliva, je nevaren z recidivi. Za onkološki plevritis je značilen progresivni potek in več patologij. Okrevanje telesa po gnojnem plevritisu je precej težko. Pri bolnikih, ki so imeli plevritis, se priporoča sistematična fizioterapija, zdraviliško zdravljenje in dispanzersko opazovanje 2 leti.

• Preprečevanje gnojnega plevritisa je odkrivanje in odstranjevanje zraka, krvi, eksudata iz plevralne votline.Pooperativni empiem je mogoče preprečiti s tesnjenjem pljučnega tkiva, operacijsko aseptiko in zdravljenjem bronhusa.
• Najboljše preprečevanje plevritisa je krepitev imunskih sil telesa, preprečevanje tuberkuloze, akutne pljučnice, revmatizma in drugih bolezni, ki povzročajo plevritis. Da bi preprečili razvoj funkcionalnih patologij dihal, je treba prenehati kaditi in vdihavati dražilne rakotvorne snovi.

Ta članek je objavljen samo v izobraževalne namene in ne predstavlja znanstvenega gradiva ali strokovnega medicinskega nasveta.

https://illness.docdoc.ru/plevrit

plevritis

plevritis- različne etiološke vnetne lezije serozne membrane, ki obdaja pljuča. Plevritis spremljajo bolečine v prsih, težko dihanje, kašelj, šibkost, zvišana telesna temperatura, avskultatorni pojavi (šum plevralnega trenja, oslabitev dihanja). Diagnozo plevritisa izvajamo z rentgenskim slikanjem (skopijo) prsnega koša, ultrazvokom plevralne votline, plevralno punkcijo, diagnostično torakoskopijo. Zdravljenje lahko vključuje konzervativno terapijo (antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, vadbena terapija, fizioterapija), niz terapevtskih punkcij ali drenažo plevralne votline, kirurške taktike (pleurodeza, pleurektomija).

Plevritis - vnetje visceralne (pljučne) in parietalne (parietalne) poprsnice. Plevritis lahko spremlja kopičenje izliva v plevralni votlini (eksudativni plevritis) ali nadaljuje s tvorbo fibrinoznih usedlin na površini vnetih plevralnih listov (fibrinozni ali suhi plevritis). Diagnoza "plevritis" je postavljena pri 5-10% vseh bolnikov, ki se zdravijo v terapevtskih bolnišnicah. Plevritis lahko poslabša potek razne bolezni v pulmologiji, ftiziologiji, kardiologiji, onkologiji. Statistično se plevritis pogosteje diagnosticira pri moških srednjih let in starejših.

Pogosto plevritis ni neodvisna patologija, ampak spremlja številne bolezni pljuč in drugih organov. Glede na vzrok plevritis delimo na infekcijske in neinfekcijske (aseptične).

Vzroki plevritisa nalezljiva etiologija služiti:

Vzroki plevritisa neinfekcijske etiologije:

• maligni tumorji poprsnice (plevralni mezoteliom), plevralne metastaze pri pljučnem raku, raku dojke, limfomu, tumorjih jajčnikov itd. (pri 25% bolnikov s plevritisom);
• difuzne lezije vezivnega tkiva (sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, skleroderma, revmatizem, sistemski vaskulitis itd.

• PE, pljučni infarkt, miokardni infarkt;
• drugi vzroki (hemoragična diateza, levkemija, pankreatitis itd.).

Mehanizem razvoja plevritisa različne etiologije ima svoje posebnosti. Povzročitelji infekcijskega plevritisa neposredno vplivajo na plevralno votlino in prodrejo vanjo. različne poti. Kontaktne, limfogene ali hematogene poti penetracije so možne iz subpleuralno lociranih virov okužbe (z abscesom, pljučnico, bronhiektazijo, gnojno cisto, tuberkulozo). Neposreden vstop mikroorganizmov v plevralno votlino se pojavi, ko je kršena celovitost prsnega koša (rane, poškodbe, kirurški posegi).

Plevritis se lahko razvije kot posledica povečane prepustnosti limfnih in krvnih žil pri sistemskem vaskulitisu, tumorskih procesih, akutnem pankreatitisu; motnje odtoka limfe; zmanjšanje splošne in lokalne reaktivnosti telesa.

Majhno količino eksudata lahko ponovno absorbira poprsnica, tako da na njeni površini ostane fibrinska plast. Tako nastane suh (fibrinozni) plevritis. Če nastajanje in kopičenje izliva v plevralni votlini presega hitrost in možnost njegovega odtoka, se razvije eksudativni plevritis.

Za akutno fazo plevritisa je značilen vnetni edem in celična infiltracija plevre, kopičenje eksudata v plevralni votlini. Ko se tekoči del eksudata resorbira, lahko na površini plevre nastanejo privezi - fibrinozne plevralne obloge, ki vodijo do delne ali popolne plevroskleroze (obliteracije plevralne votline).

Najpogosteje v klinični praksi se uporablja klasifikacija plevritisa, ki jo je leta 1984 predlagal profesor N.V. Putov.

Po etiologiji:

• infekcijski (glede na povzročitelja okužbe - pnevmokokni, stafilokokni, tuberkulozni in drugi plevritis)
• neinfekcijski (z oznako bolezni, ki vodi do razvoja plevritisa - pljučni rak, revmatizem itd.)
• idiopatska (nejasne etiologije)

Glede na prisotnost in naravo eksudata:

• eksudativni (plevritis s seroznim, serozno-fibrinoznim, gnojnim, gnojnim, hemoragičnim, holesterolnim, eozinofilnim, hiloznim, mešanim izlivom)
• fibrinozni (suhi)

V poteku vnetja:

• ostro
• subakutno
• kronično

Glede na lokalizacijo izliva:

• difuzno
• encistična ali omejena (parietalna, apikalna, diafragmalna, kostodiafragmalna, interlobarna, paramediastinalna).

Praviloma lahko prevladajo simptomi plevritisa, ki so sekundarni proces, zaplet ali sindrom drugih bolezni, ki prikrijejo osnovno patologijo. Za kliniko suhega plevritisa so značilne zbadajoče bolečine v prsih, ki se poslabšajo s kašljanjem, dihanjem in gibanjem. Pacient je prisiljen zavzeti položaj, ki leži na boleči strani, da omeji gibljivost prsnega koša. Dihanje je površno, varčno, prizadeta polovica prsnega koša opazno zaostaja med dihalnimi gibi. Značilen simptom suhega plevritisa je hrup plevralnega trenja, slišan med avskultacijo, oslabljeno dihanje v območju fibrinoznih plevralnih prekrivk. Telesna temperatura se včasih dvigne na subfebrilne vrednosti, potek plevritisa lahko spremljajo mrzlica, nočno potenje in šibkost.

Diafragmalni suhi plevritis ima specifično kliniko: bolečine v hipohondriju, prsih in trebušni votlini, napenjanje, kolcanje, napetost v trebušnih mišicah.

Razvoj fibrinoznega plevritisa je odvisen od osnovne bolezni. Pri številnih bolnikih manifestacije suhega plevritisa izginejo po 2-3 tednih, vendar so možni recidivi. Pri tuberkulozi je potek plevritisa dolg, pogosto ga spremlja potenje eksudata v plevralno votlino.

Eksudativni plevritis

Začetek plevralne eksudacije spremlja topa bolečina na prizadeti strani, refleksno nastajajoč boleč suh kašelj, zaostajanje ustrezne polovice prsnega koša pri dihanju, hrup plevralnega trenja. Ko se eksudat kopiči, bolečino nadomesti občutek teže v boku, naraščajoča kratka sapa, zmerna cianoza in glajenje medrebrnih prostorov. Za eksudativni plevritis so značilni splošni simptomi: šibkost, febrilna telesna temperatura (z empiemom plevre - z mrzlico), izguba apetita, znojenje. Pri encistiranem paramediastinalnem plevritisu opazimo disfagijo, hripavost, otekanje obraza in vratu. Pri seroznem plevritisu, ki ga povzroča bronhogena oblika raka, se pogosto opazi hemoptiza. Plevritis, ki ga povzroča sistemski eritematozni lupus, je pogosto povezan s perikarditisom, poškodbami ledvic in sklepov. Za metastatski plevritis je značilno počasno kopičenje eksudata in je asimptomatsko.

Velika količina eksudata povzroči premik mediastinuma v nasprotni smeri, kršitve zunanje dihanje in srčno-žilni sistem (znatno zmanjšanje globine dihanja, njegovo povečanje, razvoj kompenzacijske tahikardije, znižanje krvnega tlaka).

Izid plevritisa je v veliki meri odvisen od njegove etiologije. V primeru vztrajnega plevritisa se v prihodnosti razvije adhezivni proces v plevralni votlini, zlitje interlobarnih razpok in plevralnih votlin, nastanek masivnih privezov, zadebelitev plevralnih listov, razvoj plevroskleroze in odpovedi dihanja ter omejitev gibljivosti kupole diafragme ni izključena.

Skupaj s kliničnimi manifestacijami eksudativnega plevritisa se pri pregledu bolnika odkrije asimetrija prsnega koša, izboklina medrebrnih prostorov na ustrezni polovici prsnega koša, zaostajanje prizadete strani med dihanjem. Tolkalni zvok nad eksudatom je oslabljen, bronhofonija in tresenje glasu oslabljena, dihanje je šibko ali ga ni slišati. Zgornjo mejo izliva določimo s tolkalom, z rentgenskim slikanjem pljuč ali s pomočjo ultrazvoka plevralne votline.

Pri izvajanju plevralne punkcije se pridobi tekočina, katere narava in volumen sta odvisna od vzroka plevritisa. Citološka in bakteriološka preiskava plevralnega eksudata nam omogoča, da ugotovimo etiologijo plevritisa. Značilen je plevralni izliv relativna gostota nad 1018-1020, vrsta celičnih elementov, pozitivna Revoltova reakcija.

V krvi se določi povečanje ESR, nevtrofilna levkocitoza, povečanje vrednosti seromukoidov, sialnih kislin, fibrina. Za razjasnitev vzroka plevritisa se izvede torakoskopija z biopsijo poprsnice.

Terapevtski ukrepi za plevritis so namenjeni odpravi etiološkega dejavnika in lajšanju simptomov. Pri plevritisu, ki ga povzroča pljučnica, je predpisana antibiotična terapija. Revmatični plevritis se zdravi z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, glukokortikosteroidi. V primeru tuberkuloznega plevritisa zdravljenje izvaja ftiziater in je sestavljeno iz specifične terapije z rifampicinom, izoniazidom in streptomicinom več mesecev.

Za simptomatske namene so predpisani analgetiki, diuretiki, kardiovaskularna sredstva, po resorpciji izliva - fizioterapija in fizioterapevtske vaje.

Pri eksudativnem plevritisu z veliko količino izliva se zatečejo k njegovi evakuaciji s plevralno punkcijo (torakocentezo) ali drenažo. Hkrati je priporočljivo evakuirati največ 1-1,5 litra eksudata, da bi se izognili srčno-žilnih zapletov(zaradi ostrega ravnanja pljuč in povratnega premika mediastinuma). Pri gnojnem plevritisu se plevralna votlina spere z antiseptičnimi raztopinami. Po indikacijah se intraplevralno dajejo antibiotiki, encimi, hidrokortizon itd.

Pri zdravljenju suhega plevritisa je poleg etiološkega zdravljenja bolnikom prikazan počitek. Za lajšanje sindroma bolečine so predpisani gorčični obliži, skodelice, segrevalne obloge in tesno povijanje prsnega koša. Za zatiranje kašlja je predpisan kodein, etilmorfin hidroklorid. Pri zdravljenju suhega plevritisa so protivnetna zdravila učinkovita: acetilsalicilna kislina, ibuprofen itd. Po normalizaciji zdravja in krvne slike se bolniku s suhim plevritisom predpišejo dihalne vaje za preprečevanje adhezij v plevralni votlini.

Za zdravljenje ponavljajočega se eksudativnega plevritisa izvajamo plevrodezo (vnos smukca ali kemoterapevtskih zdravil v plevralno votlino za lepljenje plevralnih listov). Za zdravljenje kroničnega gnojnega plevritisa se zatečejo k kirurškemu posegu - plevrektomiji z dekoracijo pljuč. Z razvojem plevritisa kot posledica neoperabilne lezije poprsnice ali pljuč z malignim tumorjem se glede na indikacije izvede paliativna plevrektomija.

Majhna količina eksudata se lahko raztopi sama. Prenehanje eksudacije po odpravi osnovne bolezni se pojavi v 2-4 tednih. Po evakuaciji tekočine (v primeru infekcijskega plevritisa, vključno s tuberkulozno etiologijo) je možen vztrajen potek s ponavljajočim se kopičenjem izliva v plevralni votlini. Plevritis, ki ga povzročajo onkološki vzroki, ima progresiven potek in neugoden izid. Za neugoden potek je značilen gnojni plevritis.

Bolniki, ki so imeli plevritis, so na dispanzerskem opazovanju 2-3 leta. Priporoča se izključitev poklicnih nevarnosti, obogatena in visokokalorična prehrana, izključitev dejavnika mraza in hipotermije.

Pri preprečevanju plevritisa ima vodilna vloga preprečevanje in zdravljenje glavnih bolezni, ki vodijo do njihovega razvoja: akutna pljučnica, tuberkuloza, revmatizem, pa tudi povečanje odpornosti telesa na različne okužbe.

https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/pleurisy

Simptomi plevritisa

Glavni simptom plevritisa je bolečina v boku, ki se poslabša z vdihavanjem. in kašelj. Bolečina lahko popusti v položaju na prizadeti strani. Opažena je omejitev dihalne gibljivosti prave polovice prsnega koša. Pri tolkalnih zvokih je slišati oslabljeno dihanje zaradi varčevanja bolnika s prizadeto stranjo, hrup plevralnega trenja. Telesna temperatura se lahko rahlo dvigne, možna je mrzlica s pojavom nočnega znojenja, možna je šibkost.

Diafragmalni suhi plevritis je zelo težko diagnosticirati. Zanj so značilni naslednji simptomi:

1. Bolečina v prsih in prsih (hipohondrij), pa tudi v spodnjih rebrih;
2. kolcanje;
3. Bolečina v trebuhu;
4. napenjanje;
5. Napetost trebušnih mišic;
6. Bolečina pri požiranju.

Za prepoznavanje plevritisa diafragme bo rentgenski pregled pomagal ugotoviti prisotnost posrednih simptomov. funkcionalna okvara diafragma, na primer: njena visoka stoječa in omejena gibljivost na prizadeti strani.

Vzroki plevritisa

Razlog za nastanek plevritisa nalezljive narave je neposredno povezan s prodiranjem patogenov:

• Specifične okužbe: Mycobacterium tuberculosis, bleda treponema;
• Nespecifične okužbe: pnevmokok, stafilokok aureus, E. coli.

Patogeni prodrejo v poprsnico s stikom, s krvjo in vdihanim zrakom z moteno plevralno votlino. Pogost vzrok plevritisa je sistemske bolezni v vezivnih tkivih (sistemski eritematozni lupus, revmatizem). Patogeneza pri večini plevritisov je alergična. Plevritis lahko traja od nekaj dni do nekaj mesecev.

Vzroki plevritisa so lahko različne poškodbe prsnega koša, pa tudi prodorne rane in morebitni zlomi reber.

V podobni situaciji se ta bolezen pogosto kombinira s tuberkulozo, pnevmotoraksom in pljučnim tumorjem.

Zdravljenje plevritisa

Zdravljenje plevritisa je kompleksno in vključuje aktiven vpliv na osnovne bolezni in zgodnje zatiranje plevritisa. Z izlivnim plevritisom je zdravljenje bolnika nujno v bolnišnici. No učinkovito zdravljenje ki ga imenuje zdravnik specialist.

Zdravljenje bolnikov s plevritisom v kliniki "ENT-Astma" je kompleksno in vključuje odpravo vzrokov, ki so povzročili razvoj bolezni. Če plevralni izliv ni vneten, je zdravljenje usmerjeno v ponovno vzpostavitev srčno-žilne aktivnosti.

Zdravljenje plevritisa v kliniki "ENT-Astma" je sestavljeno iz naslednjih komponent:

1. Antibakterijsko zdravljenje je predpisano za infekcijski in alergijski plevritis, kemoterapija se izvaja za plevritis tumorske etiologije;
2. Sanacija plevralne votline vam omogoča, da dosežete evakuacijo eksudata, po potrebi se izvede pranje z antiseptičnimi raztopinami;
3. Pozitiven učinek pri zdravljenju plevritisa je določen z uporabo desenzibilizacijskih in protivnetnih zdravil;
4. Uporaba sredstev, ki so namenjena mobilizaciji zaščitnih in imunobioloških reakcij telesa, to je povečanju imunosti.

Poleg predpisanega zdravljenja plevritisa se lahko uporablja fitoapiterapija, ki ima posebno recepturo in jo izbere izkušen specialist na ORL kliniki za astmo. Po celotnem ciklu zdravljenja plevritisa v naši kliniki se dihanje stabilizira, izgubljena imunost se obnovi, splošno stanje bolnikovega telesa se izboljša.

https://www.lor-astma.ru/plevrit.htm

Značilnosti bolezni in vrste plevritisa

Plevritis se imenuje vnetje poprsnice - serozne membrane, ki obdaja pljuča. Pleura je videti kot prosojni listi vezivnega tkiva. Eden od njih meji na pljuča, drugi črte prsna votlina od znotraj. V prostoru med njima kroži tekočina, ki zagotavlja drsenje obeh plasti poprsnice pri vdihu in izdihu. Njegova količina običajno ne presega 10 ml. Pri plevritisu pljuč se tekočina kopiči v presežku. Ta pojav se imenuje plevralni izliv. Ta oblika plevritisa se imenuje izliv ali eksudativni. Najpogosteje se pojavi. Plevritis je lahko tudi suh - v tem primeru se beljakovina fibrin odlaga na površini poprsnice, membrana se zgosti. Vendar pa je praviloma suhi (fibrinozni) plevritis le prva stopnja bolezni, ki je pred nadaljnjim nastankom eksudata. Poleg tega, ko je plevralna votlina okužena, je lahko eksudat tudi gnojen.

Kot že omenjeno, medicina ne pripisuje plevritisa neodvisne bolezni, ki ga imenujejo zaplet drugih patoloških procesov. Plevritis lahko kaže na pljučno bolezen ali druge bolezni, ki ne povzročajo poškodbe pljučnega tkiva. Glede na naravo razvoja tega patološkega stanja in citološko analizo plevralne tekočine skupaj z drugimi študijami lahko zdravnik ugotovi prisotnost osnovne bolezni in sprejme ustrezne ukrepe, vendar sam plevritis zahteva zdravljenje. Še več, v aktivni fazi lahko pride do izraza v klinična slika. Zato se v praksi plevritis pogosto imenuje ločena bolezen dihal.

Torej, odvisno od stanja plevralne tekočine, obstajajo:

• gnojni plevritis;
• serozni plevritis;
• serozno-gnojni plevritis.

Gnojna oblika je najnevarnejša, saj jo spremlja zastrupitev celotnega organizma in v odsotnosti ustreznega zdravljenja ogroža življenje bolnika.

Plevritis je lahko tudi:

• akutna ali kronična;
• huda ali zmerna;
• vpliva na oba dela prsnega koša ali se pojavi samo na eni strani;
• razvoj pogosto izzove okužbo, v tem primeru se imenuje nalezljiva.

Seznam neinfekcijskih vzrokov plevritisa pljuč je prav tako širok:

• bolezni vezivnega tkiva;
• vaskulitis;
• pljučna embolija;
• poškodba prsnega koša;
• alergija;
• onkologija.

V slednjem primeru lahko govorimo ne le o samem pljučnem raku, temveč tudi o tumorjih želodca, dojke, jajčnikov, trebušne slinavke, melanoma itd. Ko metastaze prodrejo v bezgavke prsnega koša, pride do odtoka limfe bolj počasi in poprsnica postane bolj prepustna.

Tekočina prodre v plevralno votlino. Možno je zapreti lumen velikega bronha, kar zniža tlak v plevralni votlini, kar pomeni, da povzroči kopičenje eksudata.

Pri nedrobnoceličnem pljučnem raku (NSCLC) se v več kot polovici primerov diagnosticira plevritis. Pri adenokarcinomu pogostost metastatskega plevritisa doseže 47%. S ploščatoceličnim pljučnim rakom - 10%. Bronhioloalveolarni rak vodi do plevralnega izliva že v zgodnji fazi in v tem primeru je plevritis lahko edini znak prisotnosti malignega tumorja.

Razlikuje se glede na obliko klinične manifestacije plevritis. Vendar pa praviloma ni težko določiti plevritisa pljuč. Veliko težje najti pravi razlog, ki je povzročilo vnetje plevre in pojav plevralnega izliva.

Simptomi plevritisa

Glavni simptomi pljučnega plevritisa so bolečina v prsih, zlasti pri vdihavanju, kašelj, ki ne olajša, težko dihanje, občutek tiščanja v prsih. Glede na naravo vnetja poprsnice in lokalizacijo so ti znaki lahko očitni ali skoraj odsotni. Pri suhem plevritisu bolnik čuti bolečino v boku, ki se poveča pri kašljanju, dihanje postane težko, šibkost, potenje in mrzlica niso izključeni. Temperatura ostane normalna ali rahlo naraste - ne več kot 37 ° C.

Z eksudativnim plevritisom, šibkostjo in slab občutek bolj izrazita. Tekočina se kopiči v plevralni votlini, stisne pljuča, preprečuje njihovo širjenje. Pacient ne more popolnoma vdihniti. Draženje živčnih receptorjev v notranjih plasteh poprsnice (v samih pljučih jih praktično ni) povzroči simptomatski kašelj. V prihodnosti se zasoplost in teža v prsih le povečata. Koža postane bleda. Veliko kopičenje tekočine preprečuje odtok krvi iz vratnih žil, začnejo se izbočiti, kar sčasoma postane opazno. Del prsnega koša, ki ga prizadene plevritis, je omejen pri gibanju.

Pri gnojnem plevritisu se vsem zgoraj navedenim znakom dodajo opazna nihanja temperature: do 39–40 ° zvečer in 36,6–37 ° zjutraj. To kaže na potrebo po nujni medicinski pomoči, saj je gnojna oblika preobremenjena z resnimi posledicami.

Diagnoza plevritisa poteka v več fazah:

1. Pregled in izpraševanje bolnika. Zdravnik ugotovi klinične manifestacije, trajanje pojava in stopnjo dobrega počutja bolnika.
2. Klinični pregled. Uporabljajo se različne metode: avskultacija (poslušanje s stetoskopom), perkusija (trkanje s posebnimi instrumenti za prisotnost tekočine), palpacija (palpacija za določanje bolečih mest).
3. Rentgenski pregled in CT. Rentgen vam omogoča vizualizacijo plevritisa, oceno volumna tekočine in v nekaterih primerih - odkrivanje metastaz v poprsnici in bezgavke. pregled z računalniško tomografijo pomaga natančneje določiti stopnjo razširjenosti.
4. Analiza krvi. Z vnetnim procesom v telesu se poveča ESR, število levkocitov ali limfocitov. Ta študija je potrebna za diagnozo infekcijskega plevritisa.
5. Plevralna punkcija. To je zbiranje tekočine iz plevralne votline za laboratorijsko testiranje. Postopek se izvaja v primeru, ko ni nevarnosti za življenje bolnika. Če se je nabralo preveč tekočine, takoj opravimo plevrocentezo (torakocentezo) - odstranitev eksudata s punkcijo z dolgo iglo in električnim odsesavanjem ali pa vgradimo port sistem, kar je ugodna rešitev. Bolnikovo stanje se izboljša, del tekočine se pošlje na analizo.

Če po vseh stopnjah natančna slika ostane nejasna, lahko zdravnik predpiše videotorakoskopijo. V prsni koš se vstavi torakoskop - to je instrument z video kamero, ki vam omogoča, da pregledate prizadeta območja od znotraj. Če govorimo o onkologiji, je treba vzeti del tumorja za nadaljnje raziskave. Po teh manipulacijah je mogoče postaviti natančno diagnozo in začeti zdravljenje.

Zdravljenje stanja

Zdravljenje plevritisa pljuč mora biti celovito, usmerjeno v odpravo bolezni, ki jo je povzročila. Sama terapija plevritisa je praviloma simptomatska, namenjena pospešitvi resorpcije fibrina, preprečevanju nastanka adhezij v plevralni votlini in tekočih "vrečk" ter olajšanju bolnikovega stanja. Prvi korak je odstranitev plevralnega edema. Pri visoki temperaturi so bolniku predpisani antipiretiki, z bolečino - analgetiki NSAID. Vsi ti ukrepi omogočajo stabilizacijo bolnikovega stanja, normalizacijo dihalne funkcije in učinkovito zdravljenje osnovne bolezni.

Zdravljenje plevritisa v blagi obliki je možno doma, v kompleksnem - izključno v bolnišnici. Lahko vključuje različne metode in tehnike.

1. Torakocenteza . To je postopek, pri katerem se nakopičena tekočina odstrani iz plevralne votline. Dodelite v vseh primerih izlivnega plevritisa brez kontraindikacij. Torakocentezo izvajamo previdno v prisotnosti patologije koagulacijskega sistema krvi, visok krvni pritisk v pljučni arteriji, huda obstruktivna pljučna bolezen ali prisotnost samo enega delujočega pljuča.

   Za postopek uporabite lokalna anestezija. Pod nadzorom ultrazvoka v plevralno votlino na strani lopatice zabodemo iglo in vzamemo eksudat. Stiskanje pljučnega tkiva se zmanjša, bolnik postane lažje dihati.

2. Pogosto je treba postopek ponoviti, zato je sodoben in popolnoma varen sistemi interplevralnih vrat zagotavlja stalen dostop do plevralne votline tako za evakuacijo eksudata kot za vstop zdravila, vključno s kemoterapijo.
   Govorimo o sistemu, sestavljenem iz katetra, ki se vstavi v plevralno votlino, in komore iz titana s silikonsko membrano. Namestitev zahteva samo dva majhna reza, ki ju kasneje zašijemo. Vrata so nastavljena na mehkih tkiv prsna stena, pod kožo. V prihodnosti pacientu ne povzroča nevšečnosti. Manipulacija ne traja več kot eno uro. Že naslednji dan po namestitvi porta lahko bolnik odide domov. Kadar je treba eksudat ponovno evakuirati, je dovolj, da predremo kožo in silikonsko membrano pod njo. Je hiter, varen in neboleč. Z nenadno potrebo in pomanjkanjem dostopa do zdravstvene oskrbe, z določeno spretnostjo in poznavanjem pravil postopka, lahko celo sorodniki samostojno sprostijo bolnikovo plevralno votlino iz tekočine skozi vrata.
3. Druga vrsta intervencije plevrodeza . To je operacija za umetno ustvarjanje adhezije med listi poprsnice in uničenje plevralne votline, tako da se tekočina nima kje kopičiti. Postopek je praviloma predpisan za onkološke bolnike z neučinkovitostjo kemoterapije. Plevralna votlina je napolnjena s posebno snovjo, ki preprečuje nastajanje eksudata in ima protitumorski učinek - v primeru onkologije. To so lahko imunomodulatorji (npr. interlevkini), glukokortikosteroidi, protimikrobna zdravila, radioizotopi in alkilirajoči citostatiki (derivati ​​oksazafosforina in bis-β-kloroetilamina, nitrozosečnina ali etilendiamin, pripravki platine, alkilsulfonati, triazini ali tetrazini), kar je odvisno izključno od specifičnega. klinični primer..
4. Če zgornje metode ne uspejo, odstranitev plevre in namestitev šanta . Po ranžiranju tekočina iz plevralne votline prehaja v trebušno votlino. Vendar pa so te metode razvrščene kot radikalne, ki lahko povzročijo resne zaplete, zato se zatekajo k zadnjim.
5. Zdravljenje . V primeru, da je plevritis nalezljive narave ali je zapleten zaradi okužbe, se uporabljajo antibakterijska zdravila, katerih izbira je v celoti odvisna od vrste patogena in njegove občutljivosti na določen antibiotik. Zdravila, odvisno od narave patogene flore, so lahko:

• naravne, sintetične, polsintetične in kombinirane penicilini (benzilpenicilin, fenoksimetilpenicilin, meticilin, oksacilin, nafcilin, tikarcilin, karbpenicilin, sultasin, oksamp, amoksiklav, mezlocilin, azlocilin, mecilam);
• cefalosporini ("Mefoksin", "Ceftriakson", "Katen", "Latamoccef", "Cefpir", "Cefepim", "Zeftera", "Ceftolosan");
• fluorokinoloni ("Microflox", lomefloksacin, norfloksacin, levofloksacin, sparfloksacin, moksifloksacin, gemifloksacin, gatifloksacin, sitafloksacin, trovafloksacin);
• karbapenemi ("Tienam", doripenem, meropenem);
• glikopeptidi ("Vankomicin", "Vero-bleomicin", "Targocid", "Vibativ", ramoplanin, dekaplanin);
• makrolidi ("Sumamed", "Utacid", "Rovamycin", "Rulid");
• ansamicini ("rifampicin");
• aminoglikozidi (amikacin, netilmicin, sisomicin, izepamicin), vendar so med sočasnim zdravljenjem nezdružljivi s penicilini in cefalosporini;
• linkozamidi (linkomicin, klindamicin);
• tetraciklini (doksiciklin, "Minoleksin");
• amfenikoli ("Levomicetin");
• druga sintetika antibakterijska sredstva (hidroksimetilkinoksalin dioksid, fosfomicin, dioksidin).

Za zdravljenje vnetja plevre so predpisana tudi protivnetna in desenzibilizirajoča zdravila (elektroforeza 5% raztopine novokaina, analgina, difenhidramina, 10% raztopine kalcijevega klorida, 0,2% raztopine platifilin hidrotartrata, indometacina itd.). ), regulatorji ravnovesja vode in elektrolitov (fiziološka raztopina in raztopina glukoze), diuretiki ("furosemid"), elektroforeza z lidazo (64 ie vsake 3 dni, 10-15 postopkov na potek zdravljenja). Lahko predpišejo sredstva za širjenje bronhijev in srčne glikozide, ki povečujejo kontrakcijo miokarda (Eufillin, Korglikon). Pljučni plevritis z onkologijo je dobro podvržen kemoterapiji - po njeni izvedbi oteklina in simptomi običajno izginejo. Zdravila se dajejo sistemsko - z injekcijo ali intraplevralno skozi membransko zaklopko portnega sistema.

Po statističnih podatkih tečaji kemoterapije v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja pomagajo odpraviti plevritis pri približno 60% bolnikov, ki so občutljivi na kemoterapevtska zdravila.

Med zdravljenjem mora biti bolnik stalno pod nadzorom zdravnika in prejemati podporno terapijo. Po koncu tečaja je potrebno opraviti pregled in po nekaj tednih ponovno imenovati.

Prognoza bolezni

Napredne oblike pljučnega plevritisa imajo lahko hude zaplete: pojav plevralnih adhezij, bronhoplevralne fistule, motnje krvnega obtoka zaradi stiskanja krvnih žil.

V procesu razvoja plevritisa pod pritiskom tekočine se lahko arterije, vene in celo srce premikajo v nasprotni smeri, kar vodi do povečanja intratorakalnega tlaka in kršitve pretoka krvi v srce. V zvezi s tem je preprečevanje pljučnega srčnega popuščanja osrednja naloga vseh terapevtskih ukrepov za plevritis. Če se odkrije premik, se bolniku prikaže nujna pleurocenteza.

Nevaren zaplet je empiem - nastanek "žepa" z gnojem, ki lahko na koncu povzroči brazgotinjenje votline in končno blokado pljuč. Preboj gnojnega eksudata v pljučno tkivo grozil s smrtjo. Končno lahko plevritis povzroči amiloidozo parenhimskih organov ali poškodbo ledvic.

Posebna pozornost je namenjena plevritisu pri diagnostiki pri bolnikih z rakom. Plevralni izliv se poslabša pljučni rak, povečuje šibkost, daje dodatno težko dihanje, povzroča bolečino. Ko so posode stisnjene, je prezračevanje tkiva moteno. Glede na imunske motnje to ustvarja ugodno okolje za širjenje bakterij in virusov.

Posledice bolezni in možnosti ozdravitve so odvisne od osnovne diagnoze. Pri bolnikih z rakom se tekočina v plevralni votlini običajno nabira v napredovalih stadijih raka. To otežuje zdravljenje in napoved je pogosto slaba. V drugih primerih, če je bila tekočina iz plevralne votline odstranjena pravočasno in je bilo predpisano ustrezno zdravljenje, ni nevarnosti za življenje bolnika. Vendar pa bolniki potrebujejo redno spremljanje, da bi pravočasno diagnosticirali ponovitev, ko se pojavi.

https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-plevrita-legkikh.html

Simptomi bolezni in njena diagnoza

Glavni simptom plevritisa je bolečina v boku. Okrepi se med vdihom, ko bolnik kašlja. Če ležite na prizadeti strani, bolečina popusti. Za vneto stran prsnega koša je značilna nizka mobilnost, pri poslušanju se slišijo zvoki. Lahko se rahlo poveča telesna temperatura, pogosto se pojavi mrzlica, bolnik se ponoči močno znoji.

Kar se tiče suhega plevritisa, so njegovi simptomi nekoliko drugačni:

• bolečine v hipohondriju;
• pojav kolcanja;
• bolečine v trebušni votlini;
• močno nastajanje plina;
• bolečine pri požiranju;
• napetost v trebušnih mišicah.

Diafragmalni plevritis je mogoče diagnosticirati z rentgenskim slikanjem. Lahko pokaže odstopanja v lokaciji diafragme in njeni mobilnosti.

Metode zdravljenja plevritisa pljuč pri odraslih

Zdravljenje plevritisa je potek ukrepov, namenjenih lajšanju simptomov in odpravljanju vzroka bolezni. Plevritis, ki ga povzroča pljučnica, se zdravi z antibiotiki. V zvezi z revmatičnim plevritisom so glavna zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, nesteroidna zdravila, ki lajšajo vnetje, glukokortikosteroidi. Tuberkulozni plevritis se zdravi s pomočjo ftiziatra. Kot zdravljenje se uporabljajo rifampicin, izoniazid, streptomicin. Trajanje zdravljenja je več mesecev. Za odpravo simptomatskih manifestacij so predpisani:

• zdravila proti bolečinam;
• diuretiki;
• zdravila za srce in ožilje.

Zdravljenje eksudativnega plevritisa poteka z jemanjem izliva. Ta postopek se imenuje plevralna punkcija ali drenaža. Če pride do recidivov, je potreben postopek plevrodeze - plevralni predel napolnimo s smukcem ali kemoterapevtskimi zdravili, ki zlepijo plevralne lističe.

Zdravljenje akutnega gnojnega plevritisa je izpiranje plevralne votline z antiseptičnimi raztopinami. Antibiotiki se injicirajo v plevralno votlino. Pogosto se v kompleksu dajejo injekcije zdravil, kot so hidrokortizon in encimi. Zdravljenje kroničnega gnojnega plevritisa zahteva posredovanje kirurgov. Izvajajo poseg plevrektomije in dekortikacije pljuč.

Zdravljenje suhega plevritisa zahteva stanje počitka. Za lajšanje bolečin je pacient tesno povezan s prsnim košem in ga segreje z losjoni. Izvedite tudi zdravljenje z zdravili, zapis:

• kodein;
• dionin;
• acetil;
• ibuprofen.

Če se zdravstveno stanje normalizira, se bolniku priporoča izvajanje dihalnih vaj, ki izboljšajo proces plevralne fuzije.

Alternativne metode zdravljenja plevritisa. Preventivni ukrepi

Zdravljenje plevritisa z zdravili je dovoljeno dopolniti z zdravili tradicionalne medicine. Za lajšanje bolezni uporabite:

• čebulni sok in med;
• vztrajajte in vzemite poljsko preslico;
• pijejo decokcijo semen janeža, dopolnjeno s korenino sladkega korena, močvirskega sleza, listov žajblja in mladih poganjkov bora;
• vztrajajo meta, elecampane, koren sladkega korena, močvirska cudweed, coltfoot;
• precej pogosto se kuha korenina kalamusa;
• pijte sveže iztisnjen sok rdeče pese.

Bolniki, ki so bili zdravljeni zaradi plevritisa, so opazovani v dispanzerju do 3 leta.

Da bi preprečili ponovitev, je treba spremljati prehrano, temperaturo in izključiti prehlad.

Preventivni ukrepi za pojav plevritisa različnih etimologij so pravočasno zdravljenje bolezni, ki vodijo v njihov razvoj, kot tudi skladnost Zdrav način življenjaživljenje. Treba je spremljati svoje zdravje, jemati vitamine in druge komplekse, ki podpirajo Človeško telo v dobrem stanju.

Glavna stvar, ki si jo morate zapomniti, je, da je zdravljenje plevritisa doma nesprejemljivo! Takšna malomarnost lahko človeka stane življenje.

http://now-foods.ru/plevrit-legkih-simptomy-i-treatment.html

Patologije pljuč so v našem času pogoste. Te bolezni po statističnih podatkih napadajo vsakega tretjega prebivalca planeta. Ena najpogosteje diagnosticiranih bolezni je plevritis pljuč. Za to bolezen je značilen razvoj vnetnega procesa v serozni membrani, ki pokriva pljučno votlino.

Plevritis se v redkih primerih pojavi kot samostojna bolezen, pogosto je bolezen zaplet pljučnih bolezni in drugih vnetnih procesov v telesu. Plevritis je zelo nevarna bolezen, ki zahteva takojšnje zdravljenje. Ignoriranje manifestacij, pa tudi pomanjkanje terapije, je preobremenjeno z razvojem zapletov. Zdravljenje plevritisa ljudska pravna sredstva bo odličen dodatek k tradicionalni terapiji, ki jo predpiše zdravnik.

Nobena oseba ni zavarovana pred pojavom bolezni - niti odrasel niti otrok. Vzroki plevritisa pri ljudeh stara leta, otroci in odrasli so zelo različni, vendar jih medicina deli v dve veliki skupini. Bolezen je lahko nalezljiva ali nenalezljiva.

Kar zadeva neinfekcijski plevritis, lahko njegov pojav sprožijo:

• patologije vezivnega tkiva pljuč;
• pljučni infarkt (smrt dela organa);
• metastaze;
• odpoved ledvic;
• motnje strjevanja krvi;
• pogosta hipotermija;
• prekomerno delo;
• poškodba prsnega koša;
• nestrpnost zdravila;
• zapleti po operaciji.

Obstajajo suhi plevritis, eksudativni in empiem (kopičenje gnojne vsebine v plevralni votlini). Najbolj nevaren in neprijeten je eksudativni plevritis, ki ga spremlja uhajanje vnetne tekočine v plevralno votlino pod močnim vplivom strupenih snovi, mikrobov in encimov.

Simptomi bolezni

V spremstvu bolezni hudi simptomi. Vsaka od oblik ima svoje manifestacije. Za suhi plevritis so značilni:

• boleče občutke v prizadeti polovici prsnega koša pri obračanju, kihanju ali nagibanju;
• povišanje temperature do 38 stopinj;
• močno potenje ponoči;
• slabo počutje in utrujenost.

Za eksudativni plevritis je značilen:

• huda kratka sapa;
• cianoza dermisov;
• kašelj;
• glavoboli;
• bolečina pri požiranju.

Kar zadeva empiem, to vrsto bolezni spremljajo: zvišanje temperature do 39 stopinj, mrzlica, modra koža, huda kratka sapa in bolečine v mišicah.

Ljudska zdravila bodo pomagala pri zdravljenju bolezni

Skupaj z metodami tradicionalne medicine, sestavke iz zdravilne rastline. Vendar pa mora vsaka oseba, ki je naletela na plevritis, razumeti, da je glavna metoda zdravljenja uporaba zdravil, ki jih predpiše zdravnik. Samo usposobljen specialist lahko izbere taktiko, shemo in potek zdravljenja ter zdravila. Ne samozdravite ali zavrnite jemanje zdravil v korist ljudskih zdravil.

Zdravila iz naravnih sestavin so vsekakor učinkovita. Toda rezultat je mogoče doseči le, če se sestavki iz rastlin uporabljajo kot pomožna metoda terapije. Poleg tega je pomembno strogo upoštevati razmerja in odmerke, navedene v receptih. Pred uporabo določenega zdravila se posvetujte z zdravnikom o njegovi ustreznosti.

V hranilniku tradicionalne medicine je veliko zdravil za zunanjo in notranja uporaba prispeva k zdravljenju patologije. Najbolj priljubljena in učinkovita vključujejo naslednja zdravila.

1. Lok v boju proti bolezni. Vzemite eno čebulo, jo olupite, sperite in sesekljajte. Stisnite sok in ga v enakih razmerjih zmešajte z naravnim medom. Uporabite žlico zdravila, dvakrat na dan - po kosilu in večernih obrokih.

2. Uporaba zdravilne zbirke. Zmešajte janeževo seme v enakih razmerjih z nasekljano korenino sladkega korena in močvirskega sleza, zeli žajblja in borovih popkov. Surovine nalijte v stekleno litrsko steklenico, nato napolnite s sveže vrelo vodo. Tesno zaprto posodo postavite na toplo za dve uri. Filtrirajte in zaužijte žlico zdravila petkrat na dan. Trajanje terapevtskega tečaja je teden in pol.

3. Zdravljenje plevritisa z mukolitično zbirko. V enakih razmerjih zmešajte korenike sladkega korena s podlogo, meto, lipovim cvetjem in koreniko divjega divjaka. 20 gramov surovin poparite v dvesto mililitrih vrele vode. Pustite, da se sestava kuha nekaj ur. Po filtriranju izdelka celotno količino razdelite na tri enake dele in zaužijte čez dan - po vsakem obroku.

4. Preslica bo pomagala znebiti bolezni. 20 gramov zdrobljene posušene rastline prelijte s pol litra vrele vode. Odstranite posodo na toplem štiri ure. Precejen napitek zaužijte štirikrat na dan po četrt skodelice. Trajanje zdravljenja je teden in pol.

5. Lubje vrbe proti patologiji. To orodje ima izrazite protimikrobne in baktericidne lastnosti. Zmeljemo suho lubje, nato pa 50 gramov surovin poparimo v 300 ml vrele vode. Izdelek pustite, da se piva šest ur. Filtrirajte in vzemite po naslednji shemi: prvi dan - 30 ml trikrat na dan, drugi - 40 ml, tretji - 50 ml. Največji odmerek je 70 ml zdravila. Trajanje tečaja je teden dni.

6. Zbirka, ki spodbuja normalizacijo dihalne funkcije. Zmešajte žlico posušenih cvetov ognjiča z listi češnje, immortelle, tansy in ribeza - enako količino. 20 gramov mešanice zavrite v dvesto mililitrih vrele vode. Vztrajati dve uri. Pijte 50 ml napitka trikrat na dan.

7. Star zanesljiv recept - med z redkvico proti plevritisu. Sveže iztisnjen sok redkvice združite z naravnim medom v enakih razmerjih. Vzemite 10 ml zdravila trikrat na dan.

8. Orodje za drgnjenje. mešati jazbečeva maščoba, v količini 300 gramov z enako količino drobno sesekljanih listov aloe in medu - kozarec. Protomite sestavo v rahlo segreti pečici četrt ure. Pustite, da se ohladi in si z njim namažite prsi in hrbet.

9. Olja v boju proti vnetjem. Kafrovo olje - 30 ml zmešajte s tremi mililitri olja sivke in evkaliptusa. Zdravilo dvakrat na dan vtrite v prsni koš.

Uporaba masaže in dihalnih vaj

Skupaj z jemanjem zdravil in alternativne medicine dober učinek lahko dosežemo z dihalnimi vajami in masažo.

Takšne dejavnosti bodo pomagale:

• hitra resorpcija infiltratov in odstranitev nakopičene tekočine;
• aktiviranje krvne in limfne oskrbe pljuč;
• stimulacija gibljivosti prsnega koša;
• povečati zaščitne lastnosti telesa.

Zaporedje masaže doma je naslednje.

1. Najprej morate ogreti paravertebralna področja.
2. Nato morate začeti drgniti latissimus dorsi.
3. Naslednja faza je ogrevanje in božanje sub- in supraklavikularnih predelov.
4. Zadnja faza je masaža v predelu prsnega koša in diafragme.

Po masaži strokovnjaki svetujejo enostavno dihanje gimnastika. Učinkovita vadba- napihovanje balonov. Sprva bo proces težak, morda celo pojav bolečih občutkov. Sčasoma se bo gimnastika izvajala vse lažje.

Splošni tečaj masaže je 15 postopkov, ki trajajo dvajset minut. Lahko vsaj vsak dan, vsaj vsak drugi dan.

Pravilna prehrana je ključ do dobrega zdravja

Popolni in Uravnotežena prehrana s plevritisom igra pomembno vlogo v kompleksni terapiji. Priporočljivo je jesti majhne obroke vsaj petkrat na dan. Hrana mora biti obogatena in visoko kalorična.

Glavni cilj učinkovite prehrane pri tej bolezni je odpraviti vnetje v pljučih, pa tudi zmanjšati količino eksudata v plevralni votlini.

Najprej je priporočljivo zmanjšati vnos soli in ogljikovih hidratov, ki negativno vplivajo na delovanje pljuč. Pomembno je zmanjšati količino porabljene tekočine. Ljudje, ki trpijo za to boleznijo, lahko pijejo največ 600 ml tekočine na dan. Največja vsebnost kalorij v zaužitih jedeh je 2500 tisoč kcal.

Prehrano je treba obogatiti z naslednjimi izdelki in jedmi:

• kuhana jajca;
• maslo;
• divja vrtnica;
• fermentirani mlečni izdelki: kisla smetana, kefir, skuta;
• morske ribe;
• sir;
• orehi;
• mlečna kaša (ovsena kaša, riž, ajda);
• kuhana ali parjena govedina in svinjina;
• pšenični kruh;
• sveže solate in zelenjava (redkev, peteršilj, krompir, korenje, čebula, zelje, korenje);
• sadje (grozdje, jabolka, češnje, marelice, ribez, banane);
• zelenjavne juhe in boršč.

Prehrana skupaj z vnosom zdravil in izdelkov iz naravnih sestavin ter uporabo masaž in dihalnih vaj bo prispevala k hitremu okrevanju, povečala zaščitne lastnosti telesa, normalizirala stanje in dobro počutje.

Napoved in preprečevanje

Ignoriranje manifestacij bolezni, pa tudi pomanjkanje zdravljenja, je preobremenjeno z zgoščevanjem plevralnih listov, vaskularno in dihalno odpovedjo ter nastankom adhezij v pljučni votlini. Pravilno in ustrezno zdravljenje pomaga hitro odpraviti neprijetne simptome in izboljšati dobro počutje.

Da bi preprečili razvoj plevritisa, se je priporočljivo izogibati hipotermiji in prekomernemu delu, zavrniti slabe navade, pravočasno in do konca zdraviti sočasne patologije, okrepiti imunski sistem.

Plevritis je vnetni proces v poprsnici, ki obdaja pljuča. Lahko ga spremlja nastanek plaka na njem ali kopičenje tekočine v njegovi votlini. Bolezen se pogosto razvije skupaj z drugimi boleznimi (tuberkuloza, pljučnica), zato je, če se pojavijo značilni simptomi, pomembno razmišljati o tem, kako pravilno zdraviti plevritis, da preprečimo negativne posledice.

Kakšne so vrste in kako se manifestira?

V medicini je ta bolezen pogosto razdeljena glede na naravo patološkega procesa na suho in eksudativno. Prva oblika plevritisa, za katero je značilno zgostitev poprsnice, se najpogosteje pojavi zaradi razvoja tuberkuloze. Lahko pa se pojavi zaradi tumorjev, pljučnice, pljučnih abscesov in hudih poškodb prsnega koša. To bolezen, katere zdravljenje je najhitrejše, spremljajo naslednji simptomi:

• pojav bolečine v prsih, ki postane najhujša pri gibanju ali kašljanju;
• suh kašelj;
• zvišanje telesne temperature do 37,9 ° C (vendar je lahko normalno);
• izguba apetita;
• splošno slabo počutje;
• obilno znojenje v nočnem času.

Včasih se suhi plevritis z nepravilnim zdravljenjem spremeni v eksudativni. Za to obliko bolezni je značilno, da se tekočina kopiči v plevralni votlini. In bolezen se kaže z naslednjimi simptomi:

• neznosna bolečina v boku pri močnem vdihu;
• suh kašelj;
• splošno slabo počutje;
• bledica kože;
• zvišanje telesne temperature (sprva rahlo presega normalno, a takoj, ko se tekočina nabere, doseže 40 ° C);
• mrzlica;
• pogosto dihanje, ki postaja vse težje;
• dispneja.

Po izvoru se razlikujejo tudi aseptični in infekcijski plevritis. Prvi se pojavijo v ozadju zapletov iz razne bolezni. Infekcijski plevritis je razdeljen glede na vrsto patogenov, ki so povzročili bolezen. Če različne okužbe vstopijo v plevralno votlino, se lahko razvije gnojni plevritis, ki zahteva takojšnje zdravljenje, saj lahko povzroči celo smrt.

Zakaj nastane?

Glede na obliko bolezni so vzroki za njen nastanek različni. Plevritis se razvije v takšnih situacijah:

• nalezljive poškodbe telesa z bakterijami, virusi in glivami;
• zapleti pri boleznih dihalnega sistema;
• razvoj alergijskih reakcij;
• nastanek malignih formacij;
• poškodba prsnega koša;
• huda hipotermija;
• kirurški posegi;
• zapleti po operaciji.

Zdravljenje plevritisa mora biti celovito. Izvajati ga je treba v smeri prepoznavanja in odpravljanja glavnih vzrokov bolezni. Seveda ni mogoče vseh oblik plevritisa pozdraviti sami doma, vendar z nerazvito boleznijo celo predstavniki uradna medicina priporočajo učinkovita ljudska zdravila.

Uporaba obkladkov

Zdravljenje plevritisa začetni fazi razvoj se lahko izvaja s pomočjo segrevanja in anestetičnih oblog.

Odličen učinek daje obkladek iz gobe, ki jo je treba navlažiti topla voda in nanesite na mesto bolečine.

Velik pozitiven učinek daje voda z raztopljeno soljo (1: 3) ali morska voda. Drugo odlično zdravilo za lajšanje bolečin je gorčični obkladek. Povoj z gorčico, ki se nanese na prsni koš, prav tako pomaga aktivirati imunski sistem organizem.

Za zmanjšanje bolečine v primeru bolezni doma lahko uporabite eterična olja - sivke, jelke, bora. Potrebno je vzeti 10 kapljic katerega koli olja, pomešanega z oljčnim oljem, in nežno podrgniti območje prsnice. Zmešate lahko tudi 2,5 g sivke in olja evkaliptusa, dodajte 30 g kafre in to mešanico vtrite v vneto mesto 2-3 krat na dan. Po vtiranju olj od zgoraj nanesite ogrevalni obkladek in ga tesno povijte.

Zdravljenje bolezni se lahko izvaja tudi s pomočjo mazila, ki se uporablja kot obkladek. Pripravite ga tako: 2 žlici. l. sveže cvetove ognjiča prelijte z 1 kozarcem oljčnega olja, pustite 14 dni v zatemnjenem prostoru. Končano maslo povežite z 2 žlici. l. gorčica v prahu, 6 žlic. l. moka, 2 žlici. l. lipovega cveta, 4 žlice. l. vodka. Vse sestavine dobro premešamo, segrevamo v vodni kopeli 5 minut. Nanesemo na gazo, ki jo zložimo v več plasti, položimo na prsni koš, po vrhu pokrijemo s kompresnim papirjem in volnenim šalom. Postopek se izvaja 30 minut.

Uporaba zeliščnih pripravkov

Nekatere zbirke rastlin so učinkovite pri zdravljenju bolezni. Tradicionalni zdravilci priporočajo uporabo naslednjih zdravil pred obroki:

1. Infuzija preslice. Nalijte 1 žlico. l. zelišča 0,5 litra vrele vode, pustite 3 ure. Pijte 0,5 skodelice 4-krat na dan.
2. Infuzija mešanice 2 delov podlage, 1 dela mete, elecampana, sladkega korena, močvirske cudweed. Nalijte 1 žlico. l. mešanico z 1 skodelico vrele vode, vztrajati. Pijte 0,5 skodelice 3-krat na dan.
3. Infuzijo mešanice 2 delov janeža, sladkega korena in korenin močvirskega sleza, 1 dela žajblja in borovih popkov. Nalijte 1 žlico. l. mešanice z 1 skodelico vrele vode, tesno zaprite in pustite 5 ur. Precejeno pomeni piti 1 žlico. l. 4-5 krat na dan.
4. Odvar mešanice 1 korenine sladkega korena, 2 žlici. l. koren elecampane, šentjanževka Zmešajte vse sestavine, vzemite 2 žlici. l. mešanico, vlijemo v termos, prelijemo 0,5 litra vrele vode, pustimo eno noč. Pijte 60-80 ml 3-4 krat na dan.
5. Infuzija mešanice planšarja, črnega bezga, podlage. Premaknite vse komponente, vzemite 1 žlico. l. mešanice, prelijemo z 1 skodelico vrele vode, nato pustimo vreti v vodni kopeli 15 minut. Ohlajeno tekočino precedite in pijte 3-krat na dan po 1/3 skodelice.

Glavna zdravila za zdravljenje bolezni

Čebulni sok je priznan kot najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje bolezni doma. Zmešati ga je treba z medom v enakem razmerju in zaužiti 3-krat na dan, 1 žlica. l. Čebulo-medeno zdravilo ima antibakterijski učinek in omogoča hitro spopadanje z boleznijo. Uporabite lahko sok, stisnjen iz črne redkve, ga zmešate z medom in pijete znotraj. Preden ga vzamete, se morate prepričati, da ni alergijska reakcija za med.

Zelo učinkovito zdravilo za plevritis je naslednji recept: iztisnite sok iz 4 limon in nasekljajte 200 g hrena, vse premešajte. Vzemite 0,5 žličke pred obroki. zjutraj in zvečer. To zdravilo spodbuja hitro absorpcijo tekočine v plevralni votlini in ne vpliva negativno na prebavni trakt. Vzporedno s tem receptom morate piti 3-krat na dan 1/3 skodelice infuzije zdravilne zbirke, ki vključuje cudweed, coltfoot, meto, sladki koren, elecampane.

Izjemno za zdravljenje bolezni eksudativne oblike je naslednje zdravilo: vzemite 1 kozarec soka aloje, rastlinsko olje in lipov med, 50 g lipovih cvetov, 150 g brezovih popkov. Lipove in brezove popke prelijemo z 2 skodelicama vrele vode, segrevamo v vodni kopeli 15 minut, pustimo 30 minut in precedimo. V nastalo infuzijo dodajte med in sok aloe, segrevajte v vodni kopeli 5 minut. V ohlajeno tekočino vlijemo 1 skodelico olja. Vzemite 1-2 žlici. l. 3-krat na dan.

Razen domače zdravljenje osebi so predpisane terapevtske vaje in posebna masaža. Priporočajo tudi pravilno prehrano, ki je namenjena hitremu odpravljanju vnetnega procesa in izboljšanju imunosti.

Simptomi bolezni so lahko različni in so odvisni od vzrokov, ki so povzročili plevritis.

Z gnojnim plevritisom, bolečino v prsnem košu tudi zaradi dihanja, toplota telo, mrzlica, težko dihanje, obilno potenje, tahikardija. Izvedene študije kažejo na kopičenje tekočine v plevralni votlini. Pri zapoznelem zdravljenju pride do hude zastrupitve, koža postane rjavo rumena, oseba izgubi težo in se počuti izrazito oslabelega.

Metapnevmatski gnojni plevritis se kaže kot huda bolečina v prsih, zasoplost, pogost srčni utrip.

Za suhi plevritis je značilna bolečina v prsnem košu, ki se poslabša z vdihavanjem, nagibanjem nazaj. Bolečina je spazmodična, lahko se okrepi in zbledi glede na položaj telesa. Običajno izzveni, ko ležite na nasprotnem boku. bolna pljuča. Včasih se bolečina pojavi v vratu, zgornjem delu telesa. Pri suhem plevritisu je dihanje pogosto.

Natančno diagnozo in vrsto plevritisa je mogoče določiti šele po rentgenski pregled pljuča.

Zdravljenje bolezni je neposredno odvisno od vrste plevritisa. Različne vrste zahtevajo individualno izbiro zdravljenja, ne glede na to, ali je nalezljivo, ki ga povzročajo patogene bakterije, ali aseptično, kar je možno pri pljučnem raku.

Vzroki plevritisa

Spodbuda za razvoj bolezni je lahko prekomerno delo, hipotermija, slaba prehrana nestrpnost do kakršnih koli zdravil.

Plevritis se lahko manifestira kot sočasna patologija druge bolezni. Včasih se manifestira še pred pojavom simptomov osnovne bolezni. V pogostih primerih se plevritis pojavi pri patologijah vezivnega tkiva, na primer pri revmatizmu, eritematoznem lupusu, trombozi pljučne arterije, novotvorbah. Sam mehanizem večine plevritisov je alergičen.

Gnojni plevritis

Gnojni plevritis se pojavi pod vplivom patogenih bakterij, kot so stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, Escherichia coli. Običajno je za razvoj bolezni dovolj ena vrsta bakterij, včasih pa bolezen takoj izzove skupina patogenih mikrobov.

Razvoj bolezni

Patogen vstopi v telo z neposrednim stikom iz žarišč, ki povzročajo bolezen ( gnojno vnetje). Gnojne rane lahko služijo kot žarišča okužbe pri boleznih, kot so flegmon popka, vnetje srednjega ušesa, gnojni apendicitis, osteomielitis.

Za gnojni plevritis so značilne fibrinozne usedline na poprsnici, ki dosežejo smrtno nevarno debelino. Na površini poprsnice so možne krvavitve iz žil, napolnjenih s krvjo.

Simptomi gnojnega plevritisa

Simptomi bolezni se razlikujejo glede na starost. Pri novorojenčkih je gnojni plevritis izjemno težko prepoznati, saj so njegovi simptomi podobni otroškim boleznim, kot je popkovna sepsa. Pediater lahko sumi na gnojni plevritis s konveksnim prsnim košem, povešeno ramo, nezadostno gibljivostjo roke. Pri starejših otrocih so simptomi podobni tistim pri odraslih. Običajno suh kašelj, izpljunek, gnojni izcedek iz bronhijev.

Eksudativni plevritis

Na samem začetku bolezni se lahko pojavi bolečina v boku, zmanjšanje amplitude dihalnih gibov prsnega koša, izrazit zvok plevralnega trenja. V istem obdobju se pojavi suh kašelj refleksnega izvora. S pojavom izliva bolečine v boku izginejo, na njihovo mesto pa se pojavi občutek teže, huda zasoplost, cianoza, rahlo otekanje na prizadeti strani in sprememba medrebrnih zavojev.

Med avskultacijo in rentgenskim pregledom je mogoče opaziti konture območja izliva. Pri poslušanju se jasno sliši hrup, astmatično dihanje, drobni mehurčki.

Globina dihanja se zmanjša, postane zmedeno in pogosto. Srčni utrip se zmanjša, minutni volumen srca se spremeni, položaj se spremeni velika plovila s hudimi plevralnimi izlivi. Povečanje, zmanjšanje pritiska.

VIDEO

Zdravljenje plevritisa z ljudskimi zdravili

Zdravljenje s hrenom in limono

Pri plevritisu lahko pomaga naslednja metoda zdravljenja. Sto petdeset gramov drobno sesekljanega hrena zmešamo s sokom treh srednje velikih limon. Dobljeno sestavo je treba zaužiti ½ čajne žličke vsako jutro na prazen želodec in pred spanjem.

To zdravilo ne škoduje žolčniku, ledvicam ali sluznici. prebavni trakt. Toda hkrati se odlično bori s sluzjo. Recept je dober, ker je učinkovit ne le pri plevritisu. Limona in hren bosta pomagala znebiti gnoja v nosni votlini s sinusitisom. Je tudi učinkovit diuretik.

Zdravljenje eksudativnega plevritisa

Sto gramov medu, je bolje mešati maja z enako količino stopljenega notranjega svinjska mast in listi aloje. Liste vzamemo cele, vendar jih morate najprej oprati in odtrgati vse bodice. Tem sestavinam dodajte malo sladkorja in kakava. Sestavo je treba temeljito premešati, prenesti v lončeno posodo in segreti v vodni kopeli, nenehno mešati z žlico. Požar mora biti čim manjši. Kot rezultat segrevanja in mešanja je treba dobiti homogeno maso. Nato se sestavek ohladi in vzame eno žlico trikrat na dan. Potek sprejema je 2 meseca. Nato se vzame trimesečni odmor in celoten tečaj se ponovi. Skupaj morate opraviti tri tečaje na leto.

Pri bronhitisu, plevritisu in zatemnitvi pljuč je recept na osnovi piščančji rumenjak in svinjsko mast. Vzemite eno žlico medu, enako količino svinjske maščobe in rumenjak. Vse sestavine so združene in temeljito premešane. Zdaj se sestavi doda en kozarec kuhanega mleka. Nastali koktajl je treba dobro premešati in takoj popiti. Takšno zdravljenje je treba opraviti zjutraj pred spanjem, preden greste ven.

Zdravljenje plevritisa z jazbečevo maščobo

Jazbečeva maščoba se prodaja v lekarnah. Vzemite 250 gramov maščobe, 300 gramov zdrobljenih listov aloe. Ne pozabite jih oprati in potrgati bodičev. Zdaj premešajte in sestavi dodajte še en kozarec medu. Nastalo mešanico je treba segrevati v pečici 15 minut na srednjem ognju. Nato precedimo, malo potlačimo in pogačo zavržemo. To zdravilo je treba vzeti 1 žlico trikrat na dan pred obroki.

Zdravljenje plevritisa s čebulo

Potrebovali boste eno srednje veliko čebulo. Treba ga je drobno sesekljati, položiti na ravno ploščo, nagniti glavo, se pokriti z odejo in dihati čebulne pare. Bolje je zapreti oči, da solze ne izstopajo. Lok naj bo tik pod usti. Čebulni zrak morate dihati vsaj 10 minut dvakrat na dan do popolne ozdravitve.

Fitoncidi čebule delajo čudeže. Tako preprosto zdravljenje ne pomaga le pri plevritisu. Učinkovit je tudi pri zdravljenju bronhitisa, laringitisa, gripe, traheitisa, encefalitisa. Ta metoda je dobra tudi zato, ker ne zahteva veliko truda in časa, nima kontraindikacij, ne bo dala stranski učinki in ne bo veliko stalo.

Zelišča za plevritis

Korenino mladega kavkaškega ginsenga (lahko jo imenujemo korenina stopnice, Adamova korenina) zdrobimo, položimo na stiskalni papir, na vrh položimo gazo in travo privežemo na mesto v predelu trebuha. Obkladek je treba izolirati z vato in toplo krpo. Za te namene je priročno uporabiti volneni šal. Postopoma se vata zaradi izhlapevanja zmoči. Zdravljenje je treba izvesti po odvajanju tekočine. Učinek se pojavi po treh postopkih, dihanje se začne jasno slišati. Če kavkaški koren ni na voljo na vašem območju, lahko uporabite črno redkev.

Vnetni proces poprsnice (sluznice pljuč) v medicini imenujemo "plevritis", ta manifestacija ne štejejo za neodvisne patološki proces. Na začetku zdravljenja plevritisa ne pozabite upoštevati, da bolezen in precej pogosto spremlja druge bolezni, ki prizadenejo ne le pljuča, ampak tudi druge notranje organe osebe.

Da ne bi poslabšali stanja lastnega zdravja ali zdravja svojih bližnjih, se morate ob prvih manifestacijah bolezni obrniti na pulmologa ozkega profila. Samo specialist bo lahko postavil pravilno diagnozo in predpisal učinkovito zdravljenje z zdravili, izbrano za vsakega bolnika posebej. Če stopnja bolezni še ni dosežena kompleksna oblika razvoj, se bo zdravljenje plevritisa z ljudskimi zdravili v praksi lahko pokazalo nič manj učinkovito. Za zdravljenje napredovale faze plevritisa žal nekateri ljudske metode ne bo dovolj, zato se v terapijo zdravljenja vključijo antibiotiki, ki učinkovito zaustavijo vnetni proces.

V človeškem telesu se plevritis lahko razvije iz naslednjih razlogov:

• kot zaplet po prejšnji tuberkulozi ali pljučnici;
• v ozadju alergijskih bolezni;
• zaradi hude poškodbe prsnega koša.

Včasih se bolezen razvije pri ljudeh, ki trpijo za revmatizmom.

Simptomi, po katerih je realno določiti razvoj plevritisa, so naslednji:

• zbadajoča bolečina pod rebri, ki se lahko pojavi le pri vdihu;
• kratka vročina;
• hitro in plitvo dihanje;
• moteč suh kašelj.

V medicini obstaja več vrst plevritisa:

• fibrinozno-eksudativni;
• difuzno encimiziran;
• aseptično-infekcijsko.

Če se lezije ne zdravijo, lahko bolezen prevzame gnojno obliko, ki se je bo veliko težje znebiti.

Terapevtska tehnika bolezni je odvisna predvsem od oblike lezije, zato mora le izkušen pulmolog predpisati terapevtsko terapijo po temeljitem pregledu bolnika. Začetna oblika lezije se uspešno zdravi z ljudskimi zdravili, vendar je treba takšno terapijo uporabljati le z dovoljenjem zdravnika. Toda resnejša oblika plevritisa se zdravi z antibiotiki, ki jih mora predpisati lečeči zdravnik posebej za vsakega bolnika, ob upoštevanju simptomov in vzrokov bolezni pri predpisovanju:

• če se je lezija pokazala kot zaplet, je najpogosteje predpisan gentamicin ali amoksiklav;
• če se je plevritis razvil v ozadju revmatizma, lahko lečeči zdravnik predpiše diklofenak ali ketan;
• z razvojem plevritisa na ozadju tuberkuloze je za zdravljenje predpisan Tubazid.

Kot lahko vidite, se za zdravljenje plevritisa uporablja več vrst antibiotikov. In ker ima vsako zdravilo določen učinek, je le usposobljen zdravnik pripravljen izbrati najprimernejšega in učinkovitega.

Poleg antibiotikov lahko v terapevtsko terapijo vključimo naslednje postopke:

• obkladki in masaža;
• segrevanje z elektroforezo;
• UHF terapija.

Potrebno bo vsakodnevno izvajati posebne vaje, ki jih bo zdravnik razvil in uvedel v fizioterapevtske vaje.

Ljudske skladbe za zdravljenje plevritisa

AT tradicionalna medicina obstaja veliko receptov, ki so se zelo uspešno izkazali pri zdravljenju analizirane lezije. Če lečeči zdravnik odobri uvedbo ljudskih formulacij v metodo zdravljenja, potem lahko doma pripravite nekaj najučinkovitejših, glede na tradicionalni zdravilci, recepti:

1. Sestava, ki se uporablja za medicinska tehnika, eksudativna lezija.

Za pripravo sestave boste potrebovali naslednje sestavine:

• 150 ml navadnega soka aloe;
• naravni med, priporočljivo je uporabiti lipov ali majski - 120 ml;
• oljčno olje - 75 ml;
• posušeni brezovi brsti - 75 g;
• posušeni cvetovi lipe - 75 g.

V vrelo vodo potrebujemo približno 0,5 l ustaljene vode, potopimo brezove brsti in lipove cvetove, sestavo kuhamo na majhnem ognju 20-25 minut. Po odstranitvi z ognja je treba izdelek pustiti 2-2,5 ure za infundiranje, nato ga filtriramo in dodamo preostale sestavine.

Sestavo morate vzeti 20 dni, 2 žlici 10-15 minut pred obroki.

1. Suhi plevritis se učinkovito zdravi s sestavo na osnovi sveže stisnjenega sok rdeče pese. Za pripravo boste potrebovali:

• 150 ml sveže stisnjenega soka rdeče pese;
• 1 kozarec naravnega tekočega medu.

Sestavine temeljito premešamo, sestavo vzamemo 1 žlico 3-4 krat na dan, 15-20 minut pred obroki. Čez dan morate popiti vsaj polovico pripravljene sestave. Takšna mešanica ne le hitro lajša suh kašelj, ampak tudi izboljša stanje celotnega organizma, poveča apetit.

1. Inkapsulirani plevritis se učinkovito zdravi s sestavo na osnovi navadne čebule in kakovostnega belega vina. Za kuhanje boste potrebovali:

• 350 g drobno sesekljane čebule;
• 550 ml kakovostnega belega vina;
• 150 ml medu, po možnosti maja ali lipe.

Vse komponente se temeljito premešajo, infundirajo v stekleni neprozorni posodi 7-9 dni. Precejeno sestavo jemljemo 10-15 minut pred obroki, 2 žlici 20 dni.

1. Terapevtska sestava, ki temelji na zeliščih. Spojine na osnovi zdravilnih zelišč so se izkazale za nič manj učinkovite pri zdravljenju katere koli vrste plevritisa. Najbolj učinkovit in preprost recept za kuhanje je sestavljen iz naslednjih sestavin:

• zel podmladka, šentjanževka - 2 žlici;
• koren sladkega korena in elecampane - 1 kos;
• trava cudweed in highlander ptica - 2 žlici.

Vse sestavine zmeljemo v mlinčku za kavo, premešamo. 3 umetnost. žlice nastale mešanice vlijemo v termos, zelišča prelijemo z vrelo vodo, pri čemer za to vzamemo 3 skodelice ustaljene vrele vode. Zjutraj se sestava filtrira skozi gazo. Priporočljivo je, da vzamete infuzijo 0,5 skodelice 3-krat na dan (15-20 minut pred obroki).