Paggamot ng hydronephrosis sa mga bata. Mapanganib na kahihinatnan ng hydronephrosis sa mga bata Hydronephrosis ng mga sintomas ng bato paggamot sa mga bata

Mga sakit sa bato sa pagkabata kadalasan dahil sa iba't ibang karamdaman sa intrauterine development, patungkol sa mga bagong silang, at mga nakaraang nagpapaalab na sakit ng sistema ng ihi sa mga matatandang tao. Ang hydronephrosis ay medyo mas karaniwan sa mga bata kaysa sa mga matatanda. Kung ang sakit ay hindi nakita sa oras at hindi ka humingi ng paggamot Medikal na pangangalaga ang mga kahihinatnan ay maaaring ibang-iba.

Ang mga istatistika ng mga bata na namamatay sa kapanganakan mula sa bilateral hydronephrosis ay hindi nakapagpapatibay dahil sa kakulangan ng sapat na diagnosis sa panahon ng prenatal. Gayunpaman, kung ang bata congenital patolohiya ay hindi masyadong binibigkas, maaaring hindi ito matukoy kahit na pagkatapos ng kapanganakan. Sa edad, ang kalubhaan ng hydronephrosis ay nagsisimulang umunlad, na pumipigil sa paggana ng bato. Samakatuwid, dapat malaman ng mga ina ang tungkol sa sakit na ito upang kumonsulta sa isang doktor sa oras, kung saan ang bata ay maaaring mabigyan ng buong tulong.

Bakit nagkakaroon ng infantile hydronephrosis?

Pangunahin ang hydronephrosis, na nabubuo bilang resulta ng congenital anomalya, at pangalawa, na lumilitaw bilang isang komplikasyon ng mga umiiral o nakaraang sakit. Ang mga sanhi ng hydronephrosis sa mga bata ay madalas na congenital. Kabilang sa mga ito ay:

Congenital ureteral stenosis
Segmental dysplasia
Horseshoe kidney
Accessory renal vessel na tumatawid sa yuriter
Maling paglabas ng ureter mula sa bato.

Ipinapaliwanag ng video na ito ang mga sanhi ng mga problema sa bato sa mga bata:

Bilang isang resulta, ang pag-agos ng ihi mula sa renal pelvis ay nagambala, at ito ay naipon sa mga bato. Ang congenital hydronephrosis sa isang bata ay maaaring unang masuri sa panahon ng pagbubuntis. At ang nakuha o pangalawang hydronephrosis ay nagpapakita mismo sa sa iba't ibang edad. Humantong sila sa kanya:

Benign at malignant na mga tumor mga organo ng tiyan
Mga neoplasma sa bato
Ang mga nagpapasiklab na infiltrates sa retroperitoneal space
Talamak nagpapaalab na sakit sistema ng ihi.

Depende sa lawak ng sugat, ang patolohiya ay maaaring unilateral o bilateral. Ang kidney hydronephrosis sa mga bata ay bilateral sa 15% ng mga kaso. Bukod dito, ang sakit ay napansin ng 2.5 beses na higit pa sa mga lalaki kaysa sa mga batang babae.

Anong mga klinikal na pagpapakita ang kasama ng sakit?

Ang mga sintomas ng hydronephrosis ay depende sa kalubhaan ng sakit. Ang pagkakaroon ng patolohiya ay ipinahiwatig ng mga sumusunod na phenomena:

Sakit sa ibabang bahagi ng likod sa apektadong bahagi
Ang bigat sa tiyan
Sensasyon ng isang naramdamang masa sa lukab ng tiyan
Dugo sa ihi
Arterial hypertension
Panghihina at nadagdagang pagkapagod
Pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa dumi.

Sa maliliit na bata, ang napapanahong pagtuklas ng hydronephrosis ay nakasalalay sa pagkaasikaso ng ina.

Pagkatapos ng lahat, kung ang isang may sapat na gulang na bata ay maaaring sabihin kung ano ang bumabagabag sa kanya, kung gayon ang mga sanggol ay nagpapakita ng kanilang kalagayan sa pamamagitan ng pag-iyak, pag-aalala, masamang tulog, pagtanggi sa dibdib. Minsan napapansin ng mga ina na ang dami ng ihi sa bata ay nagbabago, parehong pataas at pababa, at ito rin ay tanda ng hydronephrosis.

Ano ang mangyayari sa kidney na apektado ng hydronephrosis?

Sa hydronephrosis, sa ilalim ng presyon ng naipon na likido, ang bato ay nagiging bilugan at pinalaki. Ang pelvis at calyces ay nakaunat, at ang cortex at medulla ay pinanipis, na humahantong sa isang mabilis na progresibong pagbaba sa pag-andar ng sistema ng ihi.

Sa isang bata, ang grade 1 hydronephrosis ay halos hindi nagiging sanhi mga klinikal na pagpapakita. At simula sa stage 2, iba't ibang reklamo ang lumalabas.

Ang mga nakikitang pagbabago sa mga bato sa panahon ng patolohiya ay ang mga sumusunod:

Ang unang yugto - ang pelvis ay puno ng likido, ang bato ay hindi pinalaki
Ang pangalawang yugto - ang likido ay nasa pelvis at calyces, na humahantong sa isang bahagyang pagpapalaki ng organ
Ikatlong yugto - ang bato ay makabuluhang pinalaki, ang cortex at medulla ay lubhang pinanipis
Ang ika-apat na yugto - ang sangkap ng bato ay wala, ang organ ay ganap na puno ng ihi at hindi gumagana.

Paano nasuri ang patolohiya sa mga bata?

Ang congenital hydronephrosis sa mga bata ay napansin mula sa ika-15 linggo ng intrauterine development. Para sa layuning ito ito ay ginagamit ultrasonography, kung saan natutukoy ang pagpapalawak ng sistema ng pagkolekta ng bato at iba pang mga pathology ng pag-unlad ng mga organo ng ihi. Matapos masuri ang sakit sa fetus, ang isyu ng agarang paggamot o pagsubaybay ay napagpasyahan. karagdagang pag-unlad mga sakit. Mga taktikang medikal depende sa pangkalahatang kondisyon ina at anak, pati na rin ang kalubhaan ng patolohiya.

Ang tanging problema sa pag-diagnose ng acquired hydronephrosis ay ang late presentation ng mga pasyente para sa tulong medikal.

Ginagawang posible ng mga modernong pagsusuri na makita ang sakit sa pinakadulo simula ng pag-unlad nito. Para sa layuning ito, laboratoryo at instrumental na pamamaraan pananaliksik. Mula sa mga diagnostic sa laboratoryo usapin pangkalahatang pagsusuri ihi, kung saan dugo, protina at iba pa hindi tiyak na mga palatandaan, na nagpapahiwatig ng presensya proseso ng pathological sa mga bato, ngunit hindi mga diagnostic na palatandaan ng hydronephrosis.

Halimbawa, ang protina sa ihi ng isang bata pagkatapos ng sipon ay maaaring magpahiwatig ng isang nakaraang sakit, ang pagkakaroon ng pyelonephritis at glomerulonephritis, ngunit maaari ding makita sa hydronephrosis. Samakatuwid, kung, pagkatapos ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, iminumungkahi ng doktor ang paggamit ng mga karagdagang pamamaraan ng pananaliksik upang linawin ang sanhi ng patolohiya, kung gayon hindi ka dapat tumanggi.

Among karagdagang mga pamamaraan Ang mga pag-aaral ng hydronephrosis ay nakumpirma:

Sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound
Kapag nagsasagawa ng contrast radiography
Sa pamamagitan ng computed tomography
Sa magnetic resonance imaging.

Maraming mga ina ang interesado sa tanong: nakakapinsala ba ang pagsusuri? Kung saan ligtas nating masasagot ang negatibo. Pagkatapos ng lahat, ang diagnosis ng hydronephrosis ay pangunahing nagsasangkot sa paggamit ng mga non-invasive diagnostic na pamamaraan. Siyempre, ang pagsusuri sa X-ray ay nagdadala ng isang tiyak na pagkarga ng radiation, ngunit ito ay hindi gaanong mahalaga. Matapos matukoy ang hydronephrosis, inireseta ng doktor kumplikadong paggamot, na pinipili nang paisa-isa para sa bawat bata.

Mga posibleng komplikasyon ng hydronephrosis

Ang pinaka karaniwang komplikasyon Ang hydronephrosis ay ang pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Dahil sa pagwawalang-kilos ng ihi, ang bakterya ay may pagkakataon na lumaki at magparami. Ang pagpasok sa bato mula sa mga pinagbabatayan na bahagi ng sistema ng ihi, nagiging sanhi sila ng pyelonephritis, na lalong nagpapalala sa kondisyon ng katawan.

Ang mga sintomas ng pyelonephritis ay:

Ang temperatura ay tumataas sa 38-39 degrees
Pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan kapag umiihi
Pagpapanatili ng ihi
Pag-ihi sa maliliit na bahagi.

Ang hydronephrosis grade 3 sa mga bata na walang naaangkop na paggamot ay kumplikado ng talamak na pagkabigo sa bato. Ito ay lubhang malubhang patolohiya, na nangangailangan ng regular na pagsubaybay at panghabambuhay na paggamot. Ang tanging paraan upang mapupuksa pagkabigo sa bato- magsagawa ng organ transplant.

Ang pinakamasamang komplikasyon ay may posibilidad na mamatay mula sa hydronephrosis kung hindi ito ginagamot. Ang kamatayan ay nangyayari dahil sa talamak na pagkabigo sa bato at pagkalason sa katawan nakakapinsalang produkto na karaniwang inilalabas sa ihi. Bukod dito, dapat tandaan na ang hydronephrosis ng bato ay hindi maaaring kusang umalis nang walang paggamot.

Ang hydronephrosis ng bato sa mga bata ay unti-unting nabubuo, ngunit imposibleng sabihin nang eksakto kung kailan ang pag-andar ng sistema ng ihi ay magsisimulang hindi maibabalik na may kapansanan. Samakatuwid, ang paggamot sa sakit ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng pagtuklas ng patolohiya, dahil sa isang bata ang patolohiya sa yugto 1 ay maaaring umiiral sa loob ng 10 taon, habang sa isa pa, ang pagkabigo sa bato ay magaganap sa 2-3 taon nang walang paggamot.

Ang hydronephrosis ng mga bato sa mga bata ay pathological kondisyon, na kadalasang tumutukoy sa isang uri ng congenital developmental anomaly. Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na pagluwang ng renal pelvis bilang isang resulta ng kahirapan o kumpletong pagtigil ng pag-agos ng ihi sa lukab ng mga ureter.

Ang nakuha na patolohiya ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa mas mababang likod, ang anatomya ng organ ay nagambala, ang pamamaga ay lumilitaw sa sistema ng ihi, ang mga peklat ay nabuo at ang proseso ng pagkabulok ay nangyayari, na pumipigil sa buong pag-ihi.

Sa mga bata patolohiya na ito Ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa mga matatanda; sa mga sanggol, ang mga sintomas ay maaaring hindi maobserbahan; ang sakit ay umuunlad sa edad. Ngunit ngayon posible na masuri ang patolohiya ng isang bata na may pagsusuri sa ultrasound ng ina sa panahon ng pagbubuntis. Sa kasong ito, mas mahusay na simulan ang paggamot kaagad pagkatapos ng kapanganakan ng sanggol.

Mga sanhi ng hydronephrosis sa mga bagong silang

Ang dahilan para sa pag-unlad ng kondisyong ito ay maaaring ang anatomical na pagpapaliit ng lumen ng ureter sa lugar na pinanggalingan nito mula sa pelvis, pati na rin ang hindi sapat na contractility ng mga fibers ng kalamnan sa kanilang mga lamad. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hydronephrosis ay itinuturing na mga anatomical na depekto.

Anatomical na mga kadahilanan:

Ang pagkakaroon ng mga balbula sa ureteral cavity
Abnormal na choroid plexus dehiscence at accessory vascular branches
Anomalya sa lokasyon ng mga ureter na may kaugnayan sa renal parenchyma
Ang pagkakaroon ng mga hibla ng pinagmulan ng embryonic, na naghihimok ng compression at baluktot ng mga ureter

Kung ang isang bata ay may congenital hydronephrosis, ang sanhi nito ay nasa isang structural disorder ng kidney. Kahit na sa panahon ng matris, sa panahon ng pagbuo ng panloob na organ, ang mga tubule ng ihi ay maaaring hindi tama ang posisyon, baluktot, o makitid, na magdudulot ng pagkaantala sa pag-agos ng ihi.

Maraming mga pag-aaral ang nagpapahiwatig na ang pangunahing sanhi ng patolohiya sa karamihan ng mga kaso ay ang mahinang pamumuhay ng ina habang nagdadala ng isang bata, lalo na ang paninigarilyo at alkohol. Ang isa pang sanhi ng congenital hydronephrosis ay genetics. Ang sakit ay namamana.

Bakit mapanganib ang hydronephrosis?

Ang pangmatagalang pagpapanatili ng pag-agos ng ihi ay humahantong sa ischemic na pinsala sa renal parenchyma na may kasunod na mga pagbabago sa atrophic. Ang rate ng pagbuo ng pathological na proseso ay ganap na nakasalalay sa kung paano nakabara ang urinary duct.

Sa kaso ng matinding gulo ng pag-agos ng ihi ng renal pelvis para sa isang panahon ng hindi malaking dami Sa loob ng ilang panahon, nakayanan pa rin nila ang pag-andar ng ihi, ngunit pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang hypertrophy ng mga fibers ng kalamnan ay nagsisimulang bumuo.

Ang pagtaas ng presyon sa renal pelvis at ureters ay maaaring humantong sa pagkalagot ng kanilang mga lamad, na may pagbuhos ng ihi sa retroperitoneal cavity. Dahil sa matagal na pagwawalang-kilos ng ihi sa itaas na mga seksyon Ang mga nakakahawa at nagpapasiklab na proseso ay maaaring umunlad sa sistema ng ihi.

Hydronephrosis ng mga bato sa mga bata. Mga sintomas

Ang mga sintomas ay depende sa antas ng sakit, sa mga paunang yugto Ang hydronephrosis ng mga bato sa mga bata ay nangyayari nang hindi napapansin.

Hydronephrosis ng unang antas sa isang bata.

Sa yugtong ito, walang mga disfunction ng bato, lamang loob gumagana ang mga ito nang normal, ang patolohiya ay hindi nararamdaman, ngunit nangyayari ang mga panloob na pagbabago. Kapag nagsasagawa ng ultrasound, maaari mong mapansin ang isang bahagyang pagpapalawak ng renal pelvis. Ang isang payat na sanggol ay maaaring magkaroon ng isang bukol sa tiyan, na dapat bigyang pansin ng mga magulang.

Hydronephrosis ng pangalawang antas sa isang bata

Sa panahong ito, ang sakit ay nararamdaman mismo. Ang isang pagsusuri sa ultrasound ay nagpapakita ng isang makabuluhang dilation ng renal pelvis at calyces. Ang ikalawang yugto ng hydronephrosis ay nangangailangan ng compression ng renal parenchyma dahil sa isang malaking halaga ng ihi. Sinusundan ito ng pagkasayang ng tisyu ng bato, na higit na nagpapababa sa paggana ng may sakit na bato.

Ang pangunahing sintomas sa yugtong ito ay matinding sakit na naisalokal sa rehiyon ng lumbar, maaaring kumalat ang irradiation sa peri-umbilical area. Ang kalubhaan at tagal sakit na sindrom depende kung nauugnay ang pinagbabatayan na sakit nagpapasiklab na proseso sistema ng ihi.

Ang hydronephrosis ng ikalawang antas ay nailalarawan din sa pamamagitan ng pagbabago sa mga parameter ng pagsubok sa laboratoryo na pabor sa kapansanan sa kapasidad ng pagsasala ng renal parenchyma. Ang ihi ng bata ay nagiging maulap, at ang mga resulta ng laboratoryo ay nagpapahiwatig na ang ihi ay naglalaman ng malaking bilang ng mga leukocytes at pulang selula ng dugo. Sa mga nakakahawang sakit, mayroong pagtaas ng temperatura.

Madalas Nakakahawang sakit daluyan ng ihi sa mga bata ay maaaring magsenyas ng pagkakaroon ng hydronephrosis.

Sa panahon ng palpation, maaari mong maramdaman ang isang parang tumor na pagbuo, na madaling maramdaman kahit na sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan. May nadagdag din presyon ng arterial.

Hydronephrosis ng ikatlong antas sa isang bata

Ito ang huling yugto ng patolohiya, kung saan ang lahat ng mga sintomas ay lumilitaw nang mas malinaw. Ang protina ay humihinto sa pagpoproseso nang normal dahil sa kawalan ng balanse sa tubig at balanse ng electrolyte. Ang parenkayma ng bato ay apektado, ang mga sintomas ng pangalawang antas ay kinabibilangan ng pamamaga ng mga paa't kamay, matinding paglaki ng tiyan, madugong isyu kapag umiihi.

Paano gamutin?

Ang paggamot ng hydronephrosis sa mga bata ay isinasagawa mga pamamaraan ng pagpapatakbo, ito ang tanging paraan upang maibalik ang normal na daloy ng ihi. Kung functional na kakayahan ang apektadong bato ay napanatili pa rin, ang mga pasyente ay pinapayuhan na sumailalim sa operasyon upang maibalik ang normal na patency ng mga ureter. Kung ang bato ay ganap na tumigil sa kakayahang gumana nang normal, ang mga naturang bata ay ipinahiwatig para sa isang radikal na pamamaraan ng operasyon. Ang pagbabala para sa karagdagang aktibidad sa buhay ay ganap na nakasalalay sa kalubhaan at kapabayaan ng pinagbabatayan na kondisyon ng bata.

May mga kaso kapag ang hydronephrosis sa mga bagong silang ay maaaring mawala nang mag-isa hanggang sa isang taon. Ang sanggol ay sinusuri tuwing tatlong buwan, na may una at ikalawang antas ng hydronephrosis; kung ang sakit ay umabot sa yugto 3, kinakailangan na agarang gamutin ang bata. Ang operasyon para sa hydronephrosis sa mga bata ay kadalasang isinasagawa sa endoscopically. Ang pamamaraan na ito ay hindi gaanong traumatiko para sa mga bata kaysa sa pamamaraan ng tiyan.

Sa panahon ng operasyon, dalawang maliit na incisions ang ginawa kung saan ipinapasok ang isang endoscope at ang mga kinakailangang device. Kung ang sagabal sa ihi ay sanhi ng ureter, isinasagawa ang plastic surgery. Kung ang isang malaking halaga ng ihi ay naipon sa bato, ito ay aalisin gamit ang isang catheter. Ang kahusayan ng operasyon ay napakataas.

Ginagawang posible ng mga modernong teknolohiya na magsagawa ng operasyon sa isang bata na nasa sinapupunan pa, ngunit ang mga panganib ng pamamaraang ito ay napakataas, at maaari itong humantong sa pagkakuha.

Panahon ng rehabilitasyon

Sa pagtatapos ng operasyon, binibigyan ng surgeon ang bata ng panloob o panlabas sistema ng paagusan. SA panloob na sistema ang sanggol ay maaaring mailabas sa ospital sa loob ng isang linggo. Ngunit sa panlabas, kakailanganin mong gumugol ng halos isang buwan sa ospital. SA panahon ng rehabilitasyon pagkatapos ng hydronephrosis, inireseta ang mga antibiotic at uroseptics. Ang bata ay nakarehistro sa isang urologist. Sa loob ng anim na buwan, kailangan mong kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa ihi tuwing dalawang linggo. Kahit na 6 na buwan na ang lumipas mula noong operasyon, ang leukocytosis ay maaaring makita sa ihi, huwag mag-alala tungkol dito, ito ay normal.

Hydronephrosis ng mga bato sa mga bata - malubhang sakit, ang paggamot na kung saan ay apurahan. Kung pinaghihinalaan mo na ang kidney function ng iyong anak ay may kapansanan, siguraduhing ibahagi ang iyong mga hinala sa iyong doktor.

Larawan mula sa doorinworld.ru

Pangunahing kirurhiko ang paggamot. Ang mga pharmacological na gamot ay ginagamit lamang upang maalis ang mga masakit na sintomas. Ipinakita rin ang mga ito sa postoperative period para mapabilis ang paggaling ng bata.

Mga sanhi

Ang congenital hydronephrosis sa mga bata ay madalas na masuri sa mga paunang yugto intrauterine development gamit ang ultrasound screening. Ang pag-unlad nito ay pinukaw altapresyon sa ureter o pelvis. Ang pathological na kondisyon na ito ay sinamahan ng pagbawas sa functional na aktibidad ng glomeruli at tubules, mga karamdaman ng venous at arterial circulation, at mga karamdaman sa daloy ng lymph. Kadalasan, ang mga sumusunod na negatibong salik ay nagdudulot ng pagbuo ng kidney hydronephrosis sa isang bata:

pagkatapos ng konsentrasyon ng ihi, hindi ito ganap na pumapasok sa pantog, at itinapon sa ureter - isang guwang na tubular organ;
ang isang sagabal ay nabuo sa sistema ng ihi na humahadlang sa pinakamainam na pag-agos ng ihi.

Sa ilang mga kaso, ang pagbuo ng hydronephrosis ay sanhi ng hindi normal na lokasyon arterya ng bato, na patuloy na pinipiga ang yuriter, na binabawasan ang lumen nito. Ang congenital motility disorder ng urinary tract at ang pagpapaliit nito, ang pag-unlad ng proseso ng pamamaga, at trauma ay humantong din sa kapansanan sa pag-agos ng ihi. Ang mga kadahilanang ito ay kadalasang nagiging sanhi ng hindi lamang hydronephrosis, kundi pati na rin ang pathological na patuloy na pagluwang ng yuriter.

Pag-uuri

Sa pediatric urology, ang pangunahing (congenital) at nakuha (dynamic) na mga pathologies ay nakikilala. Ang huling uri ng kidney hydronephrosis sa mga bata ay diagnosed na medyo bihira. Ang impetus para sa pag-unlad nito ay kadalasang nagmumula sa mga sakit na naroroon na sa katawan ng bata.

Kung ang pag-agos ng ihi ay napansin sa isang bato, kung gayon ang patolohiya ay itinuturing na isang panig. Kapag ang parehong hugis-bean na organo ay apektado, ang bilateral na pinsala ay nakita. Ang hydronephrosis ng kaliwang bato sa mga bata ay medyo mas karaniwan. Ang right-sided na patolohiya ay nasuri sa 40% ng mga kaso.

Ang hydronephrosis sa isang bagong panganak ay napansin kaagad pagkatapos ng kapanganakan, kadalasan sa isang talamak na anyo. Ito ay tumutugon nang maayos sa paggamot - lahat ng mga function ng bato ay ganap na naibalik. Malalang sakit dumadaloy nang mas matindi at na may maraming komplikasyon.

Ang hydronephrosis sa kaliwa o kanan sa isang bata ay maaaring maging aseptiko at nakakahawa. Ang huli ay bubuo dahil sa patuloy na pagwawalang-kilos ng ihi at ang backflow nito sa mga ureter. Ito ay kanais-nais na kapaligiran para sa paglaki at aktibong pagpaparami mga pathogenic microorganism- pathogenic bacteria ( coli, staphylococci) at fungi.

Mga sintomas

Depende sa kurso ng kidney hydronephrosis sa isang bagong panganak, maaari itong maging banayad, katamtaman, o malubha. Ang bawat antas ay nailalarawan hindi lamang mga palatandaan ng diagnostic, ngunit pati na rin ang mga tampok ng mga sintomas. Ang hydronephrosis sa isang bagong panganak ay halos hindi clinically manifested.

Sa mas matatandang mga bata talamak na anyo Ang patolohiya ay nagpapakita mismo pananakit ng pagputol sa ibabang likod, na maaaring kumalat sa puwit, hita, at umabot sa singit. Ang mga patak ng sariwang dugo o maitim na namuong dugo ay matatagpuan sa ihi. Ang mga karamdaman sa pagtunaw ay nabanggit - pag-atake ng pagduduwal, kawalan ng gana, labis na pagbuo ng gas.

Ang hydronephrosis sa mga bata ay isang sakit sa bato na mabilis na umuunlad. Sa kawalan ng interbensyong medikal, ang patolohiya ay tumatagal ng isang talamak na kurso. Sa mga unang yugto ng pag-unlad at sa isang estado ng pagpapatawad, hindi sila nagpapakita ng mga makabuluhang sintomas. Ngunit unti-unti ang banayad na kakulangan sa ginhawa ng hydronephrosis ay pinalitan ng binibigkas na mga palatandaan. Ang mga pangunahing sintomas ng kidney hydronephrosis sa mga bata:

anuman mag-ehersisyo ng stress, Halimbawa, pagsasanay sa palakasan, sinamahan matinding sakit sa ibabang likod ng bata. Pagkatapos ng mahabang pahinga sila ay nagiging aching, pagpindot, mapurol;
bumababa ang kakayahan sa pagtatrabaho, katamtaman, kahinaan, kawalang-interes ay nangyayari, mabilis na pagkapagod, nakakapagod ang tulog.

Ang nakakahawang hydronephrosis ay lalong mahirap sa mga batang wala pang isang taong gulang. Sa panahon ng proseso ng paglaki at pagpaparami, ang pathogenic bacteria ay naglalabas ng kanilang mga metabolic na produkto sa nakapalibot na espasyo. Matapos ang kanilang pagtagos sa systemic bloodstream, ang mga sintomas ng pangkalahatang pagkalasing ng katawan ay nangyayari. Ang temperatura ng katawan ay tumataas sa itaas ng mga subfebrile na halaga, ang panunaw at peristalsis ay naaabala.

Aling doktor ang gumagamot ng hydronephrosis sa mga bata?

Ang paggamot ng hydronephrosis ng mga bato sa mga bagong silang ay isinasagawa ng isang pediatric urologist. Ang mga magulang ay hindi nakapag-iisa na matukoy ang sanhi ng sakit sa sacrum at mga problema sa pag-ihi. Samakatuwid, hindi isang pagkakamali na direktang makipag-ugnayan sa iyong pedyatrisyan. Irereseta ng doktor ang lahat ng kinakailangan diagnostic na pag-aaral. At pagkatapos pag-aralan ang mga ito, ang bata at mga magulang ay ire-refer sa isang pediatric urologist para sa karagdagang paggamot.

Mga diagnostic

Ang prenatal ultrasound diagnosis ng hydronephrosis sa mga bagong silang ay nagbibigay-daan para sa napapanahong pagsusuri at paggamot. operasyon. Ang pagsusuri sa ultratunog ay pinaka-kaalaman sa mga unang araw ng buhay at sa mga susunod na yugto ng paglaki ng isang bata.

Ang mga nagresultang larawan ay nagpapakita ng sanhi ng kaguluhan sa pag-agos ng ihi, halimbawa, proseso ng pandikit o anomalya ng renal artery. Ngunit kahit na ang hydronephrosis ng kaliwa o kanang bato ay nakumpirma sa isang bagong panganak, tulad ng sa bilateral na pinsala, kinakailangan ang karagdagang pagsusuri. Ang X-ray contrast instrumental technique ay mas madalas na ginagamit.

Paggamot

Larawan mula sa site o-krohe.ru

Isang pinagsama-samang, hakbang-hakbang na diskarte sa paggamot ng parehong talamak at talamak na patolohiya. Mga konserbatibong pamamaraan epektibo, ngunit hindi kinuha mga gamot na pharmacological bihirang kailanganin ang paggamot. Ang hydronephrosis ng kanan at kaliwang bato sa isang bagong panganak ay tumutugon nang maayos sa paggamot.

Mga gamot para sa hydronephrosis sa mga bata

Ang mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay ginagamit upang mapawi ang sakit sa mga batang may hydronephrosis. Ang grupong ito ng mga gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga katangian ng analgesic dahil sa kakayahang sugpuin ang produksyon ng mga prostaglandin. Ang mga NSAID ay humihinto sa talamak at mababang antas ng mga proseso ng pamamaga, binabawasan ang temperatura ng katawan, at inaalis ang pamamaga. Ang pinaka-epektibo sa paggamot sa hydronephrosis ay: mga gamot, Paano:

Diclofenac.
Ketorolac.
Ibuprofen.
Meloxicam.
Nimesulide.

Ang mga NSAID ay hindi inilaan para sa paggamit ng mas mahaba kaysa sa 2-3 linggo dahil sa mataas na posibilidad ng ulceration ng gastric mucosa. Kapag kinakalkula ang solong at pang-araw-araw na dosis, isinasaalang-alang ng urologist ang bigat at edad ng bata, ang kalubhaan ng patolohiya.

Nagbubunyag nakakahawang sugat ang sakit sa bato ay nangangailangan ng antibiotic. Ang mga ito ay inireseta pagkatapos ng biochemical na pagpapasiya ng uri ng mga pathogenic microorganism at ang kanilang pagiging sensitibo sa mga gamot. Ang mga macrolides, cephalosporins, at semisynthetic penicillins na protektado ng clavulanic acid ay maaaring inireseta.

Surgical intervention para sa hydronephrosis sa mga bata

Ang pang-emerhensiyang pangangalaga ay nagsasangkot ng pagsasagawa ng percutaneous nephrostomy upang ilisan ang ihi at bawasan ang presyon ng bato. Pamamaraan elective surgery pinili ng doktor na isinasaalang-alang ang sanhi ng sakit. Ang kirurhiko paggamot ng hydronephrosis sa mga bata ay:

reconstructive;
pag-iingat ng organ;
pag-alis ng organ.

Kung ang parenkayma ay hindi nawala ang functional na aktibidad nito, kung gayon reconstructive plastic surgery. Mas madalas, ang mga surgeon na may hydronephrosis ay gumagamit ng mga pamamaraan ng endoscopic. Sa pamamagitan ng ilang mga butas sa balat sa lugar larangan ng kirurhiko Ang mga maliliit na instrumento ay ipinasok, at sinusubaybayan ng mga doktor ang pag-unlad ng interbensyon sa isang monitor ng computer.

Diyeta para sa hydronephrosis sa mga bata

Sa pinsala sa bato, ang presyon ng dugo ay tumataas paminsan-minsan, lalo na pagkatapos uminom ng maraming likido. Samakatuwid, kinakailangang ibukod ang mga pagkaing mayaman sa pampalasa at asin mula sa diyeta. Pinipukaw nila ang pagbuo ng edema, na makabuluhang nagpapalala sa kagalingan ng bata. Ang pang-araw-araw na menu ay dapat na dominado ng cereal porridges, malinaw na mga sopas ng gulay na may pasta, tuyo Puting tinapay, mga gulay, hindi kasama ang mga munggo.

Mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot sa hydronephrosis sa mga bata

Mga produktong reseta tradisyunal na medisina, ay mahigpit na ipinagbabawal sa paggamot ng anumang mga sakit sa mga bata at kabataan, kabilang ang hydronephrosis. Ang mga ito ay hindi epektibo at madalas na pumukaw ng lokal at systemic mga reaksiyong alerdyi. Exception - gamitin cranberry juice, na maaaring maiugnay sa nutrisyon sa pandiyeta na may hydronephrosis. Upang ihanda ito, pisilin ang juice mula sa isang baso ng mga berry, at magdagdag ng isang pares ng mga kutsara ng asukal at kalahating litro ng tubig sa tuyong nalalabi. Pakuluan ng 10 minuto, pilitin. Paghaluin sa juice, kumuha ng 100 ML 2-3 beses sa isang araw.

Physiotherapy para sa hydronephrosis sa mga bata

Ang mga urologist ay nagrereseta ng inductothermy o paggamot sa ultrasound. Matapos ang kanilang pagpapatupad, ang sirkulasyon ng dugo ay nagpapabuti, ang mga makinis na kalamnan ng kalamnan ay pinalakas, at ang mga nasira na tisyu ay muling nabuo. Inirerekomenda ito para sa mga batang may talamak na hydronephrosis Paggamot sa spa. SA mga institusyong medikal Ang radon at hydrogen sulfide bath ay aktibong ginagamit, mineral na tubig, pisikal na edukasyon at himnastiko.

Pag-iwas

Walang mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang hydronephrosis, dahil ang mga bata ay karaniwang nasuri na may congenital pathology. Ang napapanahong pagtuklas nito ay nagbibigay-daan sa paggamot bago magkaroon ng mga komplikasyon.

Sa pediatric urology, ang depektong pag-unlad ng isang tiyak na seksyon ng ureter ay kadalasang nakatagpo, na nagiging sanhi ng pagpapaliit nito. Hindi gaanong karaniwan, ang pagbuo ng isang karagdagang sisidlan ay napansin, na nakakagambala sa proseso ng pag-ihi. Ang mga sagabal sa pag-agos ng ihi sa panahon ng hydronephrosis ay kung minsan ay siksik at malalaking pamumuo ng dugo, mga neoplasma, at mga akumulasyon ng mga kristal na asin. Ang lahat ng mga salik na ito ay matagumpay na naalis sa tulong ng interbensyon sa kirurhiko. Samakatuwid, dapat kang kumunsulta sa isang doktor kung may nakitang palatandaan ng hydronephrosis.

Kapaki-pakinabang na video tungkol sa paggamot ng hydronephrosis sa mga bata

Listahan ng mga mapagkukunan:

V. I. Efimova, S. G. Vrublevsky, N. A. Al-Mashat N. A. Endosurgical pyeloplasty para sa hydronephrosis sa mga bata // Pediatric Surgery. 2012.
E.V. Portnyagina, V.A. Yurchuk, S.V. Titova, D.A. Dergachev, E.V. Portnyagin, I.T. Eyubov, S.I. Yakimova Morphofunctional na pagbabago sa mga bato sa congenital hydronephrosis sa mga bata // Siberian Medical Review. 2011.
B.D. Dorzhiev, V.V. Mantatov Mga tampok ng diagnosis at paggamot ng congenital hydronephrosis sa mga bata // Acta Biomedica Scientifica. 2011.

Ang hydronephrosis sa isang bata ay isa sa mga pinaka-karaniwan mga pathology ng bato, kadalasang nabubuo sa utero. Sinisira ang pyelocaliceal system ng urinary organ bilang resulta ng paglaki nito dahil sa kapansanan sa pag-agos ng ihi. Ang panganib ng sakit ay nakasalalay sa antas ng pag-unlad nito.

Ang hydronephrosis ay nahahati sa 3 yugto ng pag-unlad.

Ang unang yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas sa dami ng pelvis, ngunit ang paggana at integridad ng organ ay nananatiling normal.
Sa ikalawang yugto, ang bato ay nagiging bahagyang mas malaki (ang pelvis ay pinalaki, ang mga dingding nito ay manipis, ang pagganap ng organ ay nabawasan ng 40%).
Sa pag-unlad ng ikatlong yugto, ang parenchyma ng organ ay atrophies, gumagana halos ganap na huminto, at ang bato ay tumataas nang malaki.

Hydronephrosis 1st degree na may napapanahong pagsusuri hindi nakakasira sa urinary organ. Ang kinalabasan na may sapat na paggamot ay positibo.

Ang sakit ay nahahati din sa unilateral at bilateral, nakuha at congenital hydronephrosis sa mga bata. Sa mga bagong silang, sa karamihan ng mga kaso, ang pangunahing (congenital) ay napansin. sakit sa bato na nagreresulta mula sa abnormal na pag-unlad ng isang organ o mga sisidlan nito.

Ang pinsala sa dalawang bato nang sabay-sabay ay nasuri lamang sa 5-15 porsiyento ng mga kaso. Ngunit ang ganitong uri ng patolohiya ay kadalasang humahantong sa pagkamatay ng bata.

Nakakapukaw ng mga kadahilanan

Ang pagbuo ng sakit ay napansin sa panahon ng pagbubuntis kung ang fetus ay nakabuo ng congenital hydronephrosis. Ang mga sanhi ng sakit sa isang bagong panganak ay kinabibilangan ng maliit na lumen ng urinary tract, pag-twist ng mga ureter dahil sa maling direksyon. Ang isang abnormal na sisidlan na pumipiga sa daanan ng ihi, na nakakagambala sa normal na pag-agos ng ihi, ay nagiging sanhi din ng pagpukaw.

Ang isang mas matandang bata o isang tinedyer ay nasuri na may pangalawang patolohiya, ang mga sanhi nito ay mga pinsala sa mas mababang likod, mga impeksyon sa ihi, isang nagpapasiklab na proseso sa mga ureter, at pagbara ng daanan ng ihi sa panahon ng kirurhiko paggamot.

Mga pagpapakita ng sakit

Ang congenital hydronephrosis ng kaliwang bato sa isang bata (o kanang organ) ay maaaring walang sintomas matagal na panahon. Ang talamak na yugto ng patolohiya ay madalas na nagsisimula sa pagbuo ng mga microlith, na kasunod na naghihimok ng pamamaga.

Bilang resulta ng pag-unlad ng pyelonephritis, sumusunod na sintomas mga sakit:

sakit sa lugar rehiyon ng lumbar at kapag tinatanggalan ng laman ang pantog;
nadagdagan ang temperatura ng katawan na may panginginig;
hematuria;
pangkalahatang karamdaman, pagluha.

Ang ganitong mga palatandaan ay isang magandang dahilan upang humingi ng tulong sa isang doktor. Ang hydronephrosis ng mga bato ng 2 at 3 degrees ay maaari ding maipakita sa pamamagitan ng paglitaw ng dugo sa ihi at sakit sa mas mababang likod. Ang hematuria sa maagang yugto ng sakit ay halos hindi nakikita at natutukoy kung kailan pananaliksik sa laboratoryo. Kapag lumala na ang sakit, binabago ng ihi ang kulay nito sa isang patuloy na mapula-pula na kulay.

Ang patolohiya sa unang yugto ng pag-unlad ay pangunahing napansin ng pagkakataon. Ito ay maaaring mangyari sa panahon ng isang regular na ultrasound o sa panahon ng isang regular na pagsusuri.

Mga pamamaraan para sa pagkilala sa sakit

Ang diagnosis ng hydronephrosis sa mga bata ay isinasagawa sa pamamagitan ng ultrasound. Ang namamana na congenital hydronephrosis ay maaaring makita sa mga bagong silang na sanggol sa pamamagitan ng palpation, dahil sa mga bagong silang ang mga organo ay maaaring palpated nang napakahusay.

Kung ang isang pathological na proseso ay pinaghihinalaang, ang mga doktor ay nagrereseta ng karagdagang serye ng mga pamamaraan ng diagnostic. Mayroong tatlong pangunahing pamamaraan: radioisotope study, intravenous urography at voiding cystourethrography. Gamit ang unang pagsusuri, ang antas ng pag-unlad ng sakit ay natutukoy at ang pagganap ng urinary organ ay tinasa.

Ang intravenous urography ay nagpapakita ng antas ng sagabal ng mga nasirang istruktura ng bato. Kung pinaghihinalaang reflux o may mga problema sa paglabas ng ihi, kinukuha ang x-ray gamit ang contrast agent. Kung kinakailangan, ang bata ay ipinadala para sa computed tomography.

Ang mga resulta ng diagnosis ay maaaring tumpak na kumpirmahin ang patolohiya pagkatapos ang sanggol ay isang buwang gulang. Hanggang sa puntong ito, ang laki ng pelvis ay maaaring mag-iba depende sa dami ng likidong inumin ng sanggol. Pagkatapos gumawa ng diagnosis, inireseta ng doktor ang paggamot o pagsubaybay sa sanggol.

Therapy para sa hydronephrosis

Ang hydronephrosis ng bato sa mga bata ay ginagamot iba't ibang pamamaraan. Ang paliwanag para dito ay simple: ang paggamot ng patolohiya ay depende sa antas ng pag-unlad nito.

Sa unang yugto ng sakit ito ay inireseta konserbatibong therapy. Kabilang dito ang pag-inom ng mga antibiotic, anti-inflammatory na gamot at mga gamot na nagpapababa ng presyon ng dugo. Ang isang diyeta na may limitadong asin ay inireseta din, at ang pang-araw-araw na dami ng likido na natupok ay nadagdagan. Ang ganitong paggamot ay nangangailangan ng ipinag-uutos na pagsubaybay sa kondisyon ng may sakit na organ.

Sa ikalawang yugto ito ay isinasagawa interbensyon sa kirurhiko. Para sa layuning ito, ginagamit ang pyeloplasty, nephrostomy o ureteral stenting. Sa ikatlong yugto, ang paggamot ay kirurhiko din (pyeloplasty, mas madalas na nephrostomy).

Kung ang patolohiya ng kanan o kaliwang bato ay napansin sa sinapupunan, ang paggamot sa kirurhiko ay maaaring isagawa bago ang kapanganakan ng sanggol.

Mga komplikasyon sa mga bata

Ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng kawalan ng paggamot ay pyelonephritis. Nabubuo ito dahil sa akumulasyon ng bakterya, nagdudulot ng pamamaga organ. Ang pagwawalang-bahala sa hydronephrosis sa ikatlong yugto ay humahantong sa pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang patolohiya na ito ay nagdudulot ng banta sa buhay ng sanggol. Ang talamak na kabiguan sa bato ay ganap na malulunasan lamang sa pamamagitan ng isang organ transplant.

Posibleng mga hakbang sa pag-iwas

Pigilan ang pag-unlad congenital type imposible ang sakit. Maaari ka lamang magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga bato ng bata sa isang buwan upang masuri ang sakit sa oras.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng isang pangalawang (nakuha) na sakit, kailangan mong kumain ng tama at hindi labis na paggamit asin. Kung ang isang tao ay predisposed sa pagbuo ng hydronephrosis, ito ay kinakailangan upang protektahan ang mas mababang likod mula sa pinsala, maiwasan ang hypothermia, at kontrolin ang pang-araw-araw na dami ng likido na natupok.

Ang pagpapalaki ng bato sa mga bata sa karamihan ng mga kaso ay congenital. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga advanced na yugto, na ang dahilan kung bakit ang paggamot ay madalas na radikal. Kung ang sakit ay hindi pinansin, kamatayan hindi maiiwasan.

Ito ay bihira sa mga bata, sa 1000 maliliit na pasyente na may mga depekto genitourinary system ito ay tinutukoy sa 3.

Sa karamihan ng mga kaso, ang patolohiya ay congenital at maaaring makita sa panahon ng intrauterine development, sa 20 linggo ng pagbubuntis.

Kung pinag-uusapan natin ang mga sintomas ng sakit, kung gayon napakahirap na maghinala ng hydronephrosis sa bato sa mga bata, dahil ang pangalawang malusog na bato ay tumatagal sa lahat ng trabaho, sa gayon ay nagbabayad para sa sakit. Samakatuwid, ipinapayong lahat ng mga bagong silang na sumailalim sa pangangalagang pang-iwas.

Kung mas maaga ang patolohiya ay napansin, mas mataas ang pagkakataon na magaling nang konserbatibo. Ang pagbubukod ay malubhang abnormalidad na maaari lamang itama sa pyeloplasty (operasyon upang maibalik ang koneksyon sa pagitan ng ureter at ng renal pelvis).

Ang hydronephrosis ay isang pathological na pagpapalawak ng mga calyces at pelvis ng bato, na sanhi ng isang paglabag sa pag-agos ng ihi, progresibo at humahantong sa unti-unting pagkasayang ng organ.

Ano ang ibig sabihin nito? Ang bato ng tao ay binubuo ng pyelocaliceal system. Ang parenchyma (mga selula ng bato) ay responsable para sa paggawa ng ihi, na nakolekta sa pelvis. Ang pelvis ay isang hugis ng funnel na lukab na nabuo sa pamamagitan ng pagsasanib ng mga tasa. Dito nag-iipon ang ihi bago ito bumaba sa ureter patungo sa pantog.

Hydronephrosis

Sa isang makitid sa lugar ng paglipat ng pelvis sa ureter, ang pagpasa ng ihi ay mahirap at ito ay nakolekta. Kung ang pagpapaliit ay hindi maalis sa oras, ang pelvis ay magsisimulang tumaas at i-compress ang parenchyma, at sa gayon ay magdudulot ng paglabag sa mga pag-andar nito. Naka-on huling yugto ang bato ay nagiging manipis at namamatay.

Sa hydronephrosis ng isang bato, karaniwang walang sintomas. Ang isang malusog na pangalawang bato, hanggang sa isang tiyak na punto, ay nakapag-iisa na nakayanan ang pag-andar ng pag-alis ng ihi mula sa katawan. Gayunpaman, ang pamamaga (), at sa huli, ang kidney failure ay kadalasang sumasali sa hydronephrosis.

Sa isang komplikasyon ng hydronephrosis, lumilitaw ang mga sumusunod na sintomas:

masakit na sakit sa rehiyon ng lumbar;
temperatura;
masakit o nabalisa sa pag-ihi;
maliit na dami ng ihi;
pamamaga;
bloating;
dugo sa ihi;
anemya.

Ang hydronephrosis sa mga bata ay bihirang masuri sa utero (hanggang sa 2% ng mga kaso). Ito ay pangunahing matatagpuan sa mga batang may edad na 1-5 taon (50%). Kapansin-pansin na ang mga lalaki ay mas madaling kapitan ng sakit. Ang kaliwang panig na hydronephrosis ay mas karaniwan kaysa sa kanan.

Upang ibukod ang hydronephrosis ng bato sa sanggol o upang matukoy ang yugto nito, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri: kumuha ng x-ray at ultrasound ng mga bato (renography at).

Mga posibleng sanhi ng sakit

Ang hydronephrosis ng bato ay maaaring sanhi ng abnormal na istraktura ng mga organo o mangyari bilang resulta ng mga sakit ng genitourinary system.

Sa maliliit na bata, ang sakit ay kadalasang congenital at nangyayari sa mga sumusunod na dahilan:

hindi tamang lokasyon ng yuriter;
congenital dyskinesia, bara ng genitourinary tract;
hypoplasia, mas madalas na aplasia ng muscular layer ng yuriter (underdevelopment);
abnormal na pagsasanga ng mga arterya ng bato.

Ang nakuhang hydronephrosis sa mga bata ay hindi gaanong karaniwan, pangunahin sa mga kabataan; ang pag-unlad nito ay maaaring maapektuhan ng:

neoplasms sa ovaries, prostate, urinary tract, cervix;
mga karamdaman sa spinal cord;
iba pang mga pathologies ng urinary tract.

Ang pag-unlad ng hydronephrosis sa mga bata ay nangyayari sa mga kadahilanang lampas sa kontrol ng mga magulang. Ang sakit na ito ay mahirap "kumita" mahinang nutrisyon at hypothermia.

Paggamot

Sa kaso ng mga bagong silang, ang paggamot ay madalas na isinasagawa nang konserbatibo. Ang bata ay inireseta ng mga gamot na nagpapasigla sa pag-agos ng ihi (Diacarb at iba pa).

Ang isang control ultrasound ay isinasagawa tuwing 3-6 na buwan. Sa karamihan ng mga bata, ang hydronephrosis ay nawawala sa edad. Sa kaso ng kidney hydronephrosis sa mga bata, ang tanong ay itinaas tungkol sa operasyon, kung ang sakit ay patuloy na umuunlad.

Diuretikong Furosemide

Ang pyeloplasty sa mga bagong silang ay isinasagawa sa mga pambihirang kaso kapag ang istraktura ng urinary tract ay lubos na nagbago at walang inaasahang positibong dinamika, o kung ang hydronephrosis ay advanced at nasa stage 2-3 na.

Sa panahon ng operasyon para sa hydronephrosis sa mga bata, ibinabalik ng surgeon ang patency daluyan ng ihi at binabawasan ang pelvis sa mga normal na sukat. Kapag nagsasagawa ng operasyon sa kanang bato may panganib na mapinsala ang pancreas. Kung ang mga function ng isang may sakit na bato ay ganap na nawala at hindi na maibabalik, ito ay aalisin.

Kinakailangang gamutin ang kidney hydronephrosis sa isang bagong panganak, at mas maaga ay mas mabuti. Sa tamang paggamot 85-95% ng mga batang wala pang 3 taong gulang ay gumaling. SA pagdadalaga Ang hydronephrosis ay gumaling lamang sa 70% ng mga kaso.

Diet

Para sa hydronephrosis sa mga bata, ang diyeta ay inireseta pagkatapos ng isang taon, kapag ang sanggol ay lumipat na sa karaniwang talahanayan. Sa mas maraming maagang edad Ang diyeta ay pinili ayon sa komplementaryong talahanayan ng pagpapakain. Ang mga bata hanggang 6 na buwan ay eksklusibong pinapasuso. Minsan maaaring irekomenda ng doktor na dagdagan ang sanggol ng tubig o mahinang compote.

Pagkatapos ng isang taon, ang bata ay inireseta ng talahanayan ng pagkain No. 7:

ang pagkonsumo ng mga produktong protina ay limitado: mga sabaw, karne, isda (lalo na mga uri ng mataba), sausage;
Ipinagbabawal na kumain ng mga keso, tsokolate, mushroom, munggo, labanos, adobo na gulay, sibuyas, bawang;
Hindi inirerekumenda na kumain ng mga sarsa, mayonesa, mustasa, malunggay;
Kasama sa mga ipinagbabawal na inumin ang kakaw, kape, at mineral na tubig na may malaking halaga ng sodium;
hindi ka makakain ng mga pritong pagkain, ang pagkain ay dapat na pinakuluan o nilaga;
Hindi kanais-nais na kumain ng asin. Para sa mga bata, ang pang-araw-araw na halaga nito ay hindi dapat lumampas sa 1 g;
Ang dami ng likidong inumin ay dapat na limitado sa 1 litro.

Ngunit ano ang maaari mong kainin pagkatapos? Sa katunayan, ang talahanayan No. 7 ay balanse at iba-iba. Pinapayagan ang bata:

mga sopas na walang taba at gatas;
isang katamtamang dami ng walang taba na karne at isda (manok, veal, kuneho);
pancake, pancake na walang asin, tinapay;
mga itlog hanggang sa 1 pc. bawat araw o hiwalay na mga yolks;
cereal (mais, trigo, bakwit, perlas barley, bigas), pasta;
patatas, sariwang gulay at prutas;
fermented milk products, sour cream, gatas, cottage cheese;
pulot, jam, ice cream ng prutas;
tsaa, gulay at prutas na juice, jelly, rosehip decoction;
isang diyeta para sa kidney hydronephrosis ay nagbibigay-daan sa pagdaragdag ng kanela, vanillin, suka, at sitriko acid sa mga pinggan;
Pinapayagan na maghatid ng gatas, kulay-gatas, at mga sarsa ng kamatis na may mga pinggan.

Upang makalkula ang dami ng likido na maaaring inumin ng isang bata bawat araw, dapat mong kolektahin ang pang-araw-araw na ihi, at pagkatapos ay magdagdag ng 0.2-0.5 litro sa dami nito.

Mga katutubong recipe

Paggamot ng hydronephrosis katutubong remedyong Inirerekomenda bilang pandagdag lamang. Ang mga halamang gamot lamang ay hindi makapagpapagaling ng patolohiya sa bato. Gayunpaman, sa pamamagitan ng pagsasama-sama ng mga recipe ng tradisyonal na gamot sa mga pangunahing tagubilin ng doktor, maaaring makamit ang positibong dinamika.

Ang mga sumusunod na remedyo ay itinuturing na pinaka-epektibo:

3 bahagi ng dahon ng birch, 1 bahagi bawat isa ng unpeeled oats, horsetail, adonis, nettle;
tuyo dahon ng birch, mga prutas ng juniper, mga ugat ng dandelion (sa pantay na sukat);
1 bahagi bawat isa ng mint, knotweed, coriander, marshmallow, fireweed, celandine, alder cones;
bedstraw, adonis, hop cones, horsetail, birch buds, sedum, oats (sa pantay na dami);
5 bahagi bawat isa ng dahon ng bearberry at birch buds, 3 bahagi ng corn silk, 2 dahon ng bean, 1 bahagi bawat horsetail, knotweed;
isang pantay na dami ng mga tuyong dahon ng raspberry, black currant, knotweed, string, meadowsweet inflorescences,