Yetkinlərdə kəskin tonzillitin müalicəsi. Yetkinlərdə xroniki tonzillit üçün müalicə sxemləri. Badamcıqların iltihabının növləri

Xəstəlik yoluxucu təbiət, badamcıqların yumşaq toxumasına təsir göstərir. Bu problem hər yaşda görünə bilər. Müalicə vaxtında başlamazsa, fəsadlar yarana bilər, məsələn, ürək, oynaqlar və qan damarları ilə bağlı problemlər. Buna görə ilk simptomlarda dərhal düzgün və effektiv müalicəni təyin edəcək bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Simptomlar

İltihabi proses xroniki və ya kəskin ola bilər. Ancaq hər növün özünəməxsus müşayiət edən xüsusiyyətləri var. Xüsusilə, xəstəliyin kəskin forması aşağıdakı simptomlarla inkişaf edir:

• Bədəndə ümumi zəiflik.
• Temperaturun artması, bəzən kritik səviyyəyə qədər.
• Üşümə.
• Genişlənmiş limfa düyünləri.
• Udarkən ağrı hissi.
• Bədənin ümumi intoksikasiyası, lakin orta dərəcədə.
• Ağız boşluğunun yumşaq toxumalarının iltihabı.

Xəstəliyin xroniki formasının əlaqəli simptomları:

1. Udarkən ağrı kəsici və aralıqdır.
2. Boğaz ağrısı.
3. Submandibular limfa düyünləri sahəsində ağrı.
4. At şiddətli öskürək irinli tıxaclar çıxır.
5. Ürək və oynaqlarda ağrı.
6. Bədən istiliyində bir az artım - 38 dərəcədən çox deyil.

Bu proses məğlub olmadıqda, xroniki forma badamcıqların toxumalarında çapıqlarla, həmçinin qapalı irinli ocaqlarla tamamlanacaqdır. Bu, patogen bakteriyaların inkişafı və çoxalması üçün əlverişli mühit yaradacaqdır. Nəticədə, iltihab prosesi davam edəcək və vəziyyət yalnız pisləşəcəkdir.

Bundan əlavə, tonzillitin əlamətləri badamcıqların vəziyyətinə görə müəyyən edilə bilər. Bu mühüm orqan hər hansı bir orqanizmin əsas müdafiəsidir. Patogen mikroorqanizmlərdən ilk zərbəni badamcıqlar alır. Quruluşlarına görə müxtəlif virusları və mikrobları tuturlar: stafilokoklar, streptokoklar, göbələklər, viruslar və daha çox.

Xəstəliyin xroniki forması zamanı badamcıqlar bir az böyüyür, ancaq boğaz sizi narahat etmir. Bəzən narahatlıq narahat edici ola bilər və ağrılı hisslər udma zamanı görünür, lakin nadir hallarda.

Müalicə

Bir xəstəlikdən xilas olmaq üçün təkcə onun baş vermə mənbəyini aradan qaldırmaq lazım deyil. Terapiya ilə yanaşı, immunitet sistemi dəstəklənməlidir və ən əsası badamcıqlar bakteriya və viruslardan təmizlənməlidir.

Bəzi hallarda bu xəstəliyin öhdəsindən gəlmək çətindir. Bu, mikrobların daim boşluqlarda ölməsi ilə izah olunur. Beləliklə, bu sahədə var çoxlu sayda irin. Bademciklər əvvəlki kimi səmərəli işləyə bilmir və hər hansı bir hipotermi və ya qaralama ilə bir insan xəstələnir. İrinli mühit patogen mikroorqanizmlərin inkişafı üçün əlverişli şərait yaradır. Nəticə olaraq:

• Ağızdan xoşagəlməz bir qoxu görünür.
• Bədənə daxil olan infeksiya nəticəsində digər iltihablı proseslər inkişaf edir. Məsələn, sistit sizi narahat edir və ya sızanaqlar görünür. Kişilər prostatitdən əziyyət çəkirlər.
• Temperatur davam edir, lakin yüksək deyil, buna görə də xəstə zəif hiss edir, pis əhval-ruhiyyə və hər şeyə apatiya var.
• Effektivlik və fiziki fəaliyyət də azalır, çünki bu bakteriya və viruslar öz tullantı məhsullarını geridə qoyur, nəticədə iltihab prosesi sürətlə inkişaf edir.
• Nəticə olaraq xroniki tonzillit Oynaqlarda problemlər yarana bilər, ən çox revmatizm baş verir. Bundan əlavə, böyrəklər də iltihablanır, digər orqanlarla, məsələn, ürək, tənəffüs sistemi ilə problemlər yaranır.
• Xroniki xəstəlik səbəbindən iş azalır immun sistemi, buna görə də xəstə tez-tez müxtəlif allergik reaksiyalardan narahatdır.

Yetkinlərdə tonzillitin evdə müalicəsi mümkündür, lakin bu, çox vaxt aparacaq. Üstəlik, sağalma prosesini sürətləndirmək üçün immunitet sistemini gücləndirmək və badamcıqlarda toplanan mikroblardan xilas olmağı unutmamaq lazımdır.

Tonzillitin müalicəsinin əsas üsulları arasında mütəxəssislər aşağıdakıları müəyyənləşdirirlər:

• durulama;
• yuma;
• spreylər;
• fizioterapiya;
• cərrahi müdaxilə;
• kriyoterapiya.

Durulama

Xəstəliyə qarşı müalicə olaraq istifadə edilən bir çox resept var. Bu durulama əsaslıdır dərman bitkiləri, bunlardan ən təsirlisi aşağıdakılar hesab olunur:

Yuma və spreylər

Belə üsullar olmadan xəstəlikdən tamamilə xilas olmaq mümkün deyil. Təlimatların icazə verdiyi qədər zədələnmiş sahələri təmizləmək və sprey ilə müalicə etmək lazımdır. Bademcikləri və yumşaq toxumaları təmizləmək üçün xüsusi antiseptik maddələr istifadə olunur. Yetkinlərdə tonzillitə qarşı belə bir mübarizə, vəziyyət ciddi şəkildə ağırlaşarsa, filmi və irinli tıxacları çıxarmağa kömək edir.

Durulama, badamcıqların səthini irindən təmizləməyə və dərmanın infeksiyanın daha dərin sahələrinə çıxışını təmin etməyə imkan verir: burada patogen mikroblar çoxalır. Bundan əlavə, həkim boğazı suvarmaq üçün spreylər də təyin edir. Onların tərkibində aktiv maddələr var:

• Tərkibində anestezik olduğu üçün ağrıları aradan qaldırırlar.
• İltihabı və qıcıqlanmanı sakitləşdirir.

Fizioterapiya

Mütəxəssislər yalnız konservativ terapiya təyin etmirlər. Xəstə fizioterapiya vasitəsilə də iltihabı aradan qaldıra bilər. Bir neçə müalicə üsulu var:

• Elektrik və ya işıq dalğalarından istifadə. Beləliklə, səth bakteriyaları təsirlənir.
• Ultrasəs prosedurları badamcıqların səthində əmələ gələn filmdən və irinli tıxaclardan xilas olmağa imkan verir. Bundan əlavə, bu müalicə variantı nekrotik kütlələri də aradan qaldırır.
• Antiseptik preparatlarla birlikdə isti, nəmli hava tonzillit əlamətləri ilə mübarizə aparmağa kömək edir. İltihabi proses azalır, qalın mucus nazikləşir.

Cərrahiyyə

Prosedura anesteziya altında aparılır. Üstəlik, bundan sonra xəstə qanaxmanın qarşısını almaq üçün bir müddət xəstəxanada həkim nəzarəti altında qalmalıdır.

Xəstəlik kəskin mərhələdədirsə, cərrahi müdaxilə tövsiyə edilmir.

Kriyoterapiya

Bu cərrahi əməliyyatı son yerə itələyən müalicə variantıdır. Prosedura yalnız badamcıqların, yəni təsirlənmiş hüceyrələrin üst qatının qismən çıxarılmasını nəzərdə tutur. Onlar gələcəkdə sağalacaq və düzgün fəaliyyət göstərəcəklər. Kriyoterapiyanın mahiyyəti budur. Əksər hallarda bu prosedur azotla təmasda olur. Aşağı temperatur toxumaları dondurur və onlar tədricən ölürlər.

Xroniki tonzillitin müalicəsi xəstəliyin kəskin formasının - tonzillitin müalicəsindən fərqlənir. Tez-tez immunitet sisteminin azalması, tez-tez hipotermiya, ağır yorğunluq və ya səbəbiylə baş verir soyuqdəymə. Onun törədicisi viruslar, bakterial və ya qeyri-spesifik infeksiyalar ola bilər. kəskin lösemi və s.Xroniki proses palatin badamcıqlarında uzun müddət davam edir və əksər hallarda kəskin tonzillitin səmərəsiz və ya natamam müalicəsi nəticəsində inkişaf edir.

Patologiyanın bu formaları arasındakı əsas fərqlər simptomlar və onların təzahür dərəcəsidir. Kəskin hallarda xəstəliyin əlamətləri aydın şəkildə ifadə edilir. Xəstələr bədən istiliyini tez və əhəmiyyətli dərəcədə artırır (41 ° C-ə qədər), baş ağrısından, iştahsızlıqdan, halsızlıqdan şikayətlənirlər. ümumi zəiflik, ağrı sindromu boğazda və oynaqlarda. Onlarda limfa düyünlərinin və badamcıqların böyüməsi, ikincisində irinli lövhə və tıxacların əmələ gəlməsi və onların rəngi qırmızı olur.

Tonzillitin xroniki gedişi, remissiya və kəskinləşmə dövrləri ilə boğazda ləng iltihab prosesi ilə xarakterizə olunur. Bədən istiliyində əhəmiyyətli bir artım, həmçinin irinli tıxaclar olduqca nadirdir. Fərqli xüsusiyyət Bu tip patoloji burun tıkanıklığıdır, heç vaxt boğaz ağrısı ilə baş vermir.

Diaqnostika və seçim effektiv müalicə Yetkinlərdə xroniki tonzillit bir otorinolarinqoloq, uşaqlarda - pediatr və ya həkim tərəfindən aparılır. uşaq KBB. Tətbiq edilə bilər konservativ üsullar terapiya, son çarə kimi - badamcıqların çıxarılması. Evdə özünü müalicə xalq müalicəsi Həkimlə məsləhətləşmədən istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Xroniki tonzillitin səbəbləri, növləri və simptomları

Limfoid toxumadan ibarət olan palatin badamcıqları bədənin ümumi immun sisteminin bir hissəsidir. Onların əsas funksiyası boğaza daxil olan yoluxucu agentlərdən qorunmaqdır.

İnsan mikroflorası, tarazlıq vəziyyətində olan fürsətçi və patogen mikroorqanizmlərdən ibarətdir. ümumi iş immunitet sisteminin bütün hissələri. Bu tarazlıq pozularsa və patogen orqanizmlər nüfuz edərsə, yerli toxunulmazlığın gərginliyi ilə bakteriya, göbələk və ya viruslar məhv edilir. Bədənin müqavimətində ümumi azalma olan lenfoid toxumalar, mövcudluğu çox sayda patogen flora və tez-tez immun gərginlik yoluxucu agentləri müqavimət qamma-qlobulinlər, limfositlər və interferonların kifayət qədər miqdarda istehsal etmir.

Xroniki iltihab təhlükəlidir, çünki bədəndə ciddi iş pozğunluqlarının yaranmasına kömək edən daimi bir infeksiya mənbəyi var. müxtəlif orqanlar və sistemlər.

Farenksdə uzanan və/və ya tez-tez baş verən iltihabi proseslər palatin badamcıqların toxumaları təmizləmək və patogen floraya müqavimət göstərmək qabiliyyətinin itirilməsinə gətirib çıxarır, bununla da onları infeksiya mənbəyinə çevirir və xroniki tonzillitin inkişafına səbəb olur. Müxtəlif mikroorqanizmlərin və epitel hüceyrələrinin yığılması rezervuarlarının (lakunaların) olması onları xroniki iltihaba ən həssas edir.

İltihab adenovirusların, stafilokokların, enterokokların, viridanların və ya hemolitik streptokokların zədələnməsi nəticəsində baş verə bilər. Həmçinin, xəstəlik bədənin qoruyucu və adaptiv mexanizmlərinin pozulması fonunda yuxarı tənəffüs yollarının patogen olmayan saprofitik florasının aktivləşməsi ilə əlaqələndirilə bilər. Bu vəziyyətdə xroniki tonzillit autoinfeksiya nəticəsində yaranan xəstəlik kimi təsnif edilir.

Patologiyanın inkişafına səbəb olan amillərə aşağıdakılar daxildir:

• müalicə olunmamış boğaz ağrısı;
• palatin badamcıqlarının anatomik, topoqrafik və histoloji xüsusiyyətlərini;
• mikroflora kriptlərində artan şəraitin olması;
• adenoidit, sinüzit və ya irinli sinüzit, həmçinin burun tənəffüsünün pozulmasına səbəb olan burun keçidlərinin strukturunun iltihabi prosesləri və patologiyaları;
• gingivit, kariyes və ağız boşluğunda patogenlərin yığılmasının digər sahələri;
• bu yaxınlarda qırmızı atəş, qızılca, vərəm və digər infeksiyaların mövcudluğu;
• irsi meyl;
• monoton və ya qeyri-kafi qidalanma, pəhrizdə mineralların və vitaminlərin olmaması;
• az maye qəbulu;
• uzun müddətli hipotermiya, tez-tez və qəfil dəyişikliklər mühit temperaturu;
• depressiya, zehni tükənmə, açıq psixo-emosional stress;
• qazın çirklənməsi, mövcudluğu zərərli maddələr havada;
• alkoqoldan sui-istifadə, siqaret çəkmə.

Asılı olaraq xroniki tonzillitin aşağıdakı növləri fərqlənir ümumi reaksiya bədən, alevlenme tezliyi və xəstəliyin təbiəti:

• toksik-allergik;
• sadə təkrarlanan, tez-tez kəskin boğaz ağrısı ilə;
• sadə uzanan, daimi ləng iltihab prosesi ilə;
• sadə kompensasiya, nadir residivlər və uzun remissiya dövrləri ilə.

Toksik-allergik tonzillitin iki növü var. Xəstənin ilkin fonunda funksional pozğunluqlar heç bir orqan və sistem müşahidə edilmir. Eyni zamanda, bədənin allergiyası və intoksikasiyası artır, oynaqlarda və ürək bölgəsində ağrı, artan yorğunluq və hipertermi ilə özünü göstərir. İkincinin fonunda ürək pozğunluqları, qaraciyərdə, böyrəklərdə, genitouriya sisteminin orqanlarında və oynaqlarda iltihablı proseslər aşkar edilir.

Xəstəliyin xroniki gedişatının ümumi əlamətləri bunlardır:

• hipotermiya, oruc, həddindən artıq iş, bakterial və ya viral infeksiya səbəbindən boğaz ağrısının tez-tez kəskinləşməsi (məsələn, sadə forma ilə - ildə 3-5 dəfə);
• yad cisim hissi və udma zamanı ağrı;
• faringeal mukozanın quruluğu;
• dövri, ikinci növ toksik-allergik formada isə - bədən istiliyinin 37,5 ° C-ə qədər daimi artması;
• pis nəfəs;
• mandibulyar limfa düyünlərinin ağrısı və böyüməsi;
• bədən müqavimətinin azalması, baş ağrısı, ümumi yorğunluq;
• lakunar tıxaclar, badamcıqların və palatin tağlarının qalınlaşması, hiperemiyası və şişməsi.

Bir xəstəlik olaraq tonzillit uşaqlar üçün daha xarakterikdir yaş dövrü, böyüklərdə tez-tez müşahidə olunsa da, yerli simptomların üzərində üstünlük təşkil etməsi ilə xarakterizə olunur ümumi xüsusiyyətlər xəstəliklər. Yetkinlik dövründə xroniki tonzillar simptomu, əksər hallarda boğaz ağrısının özünü müalicə etməsinin nəticəsidir. adenovirus infeksiyası Evlər.

Yaşlı xəstələrdə limfoid toxumaların ümumi həcmində təbii azalma prosesi və immunokompetent hüceyrələrin konsentrasiyasının azalması müşahidə olunur. Buna görə patologiyanın həm kəskin, həm də xroniki formaları silinmiş simptomlarla baş verir. Klinik mənzərə tez-tez bədənin ümumi intoksikasiyasını və subfebril diapazonda uzun müddətli hiperemiyanı göstərir, şiddətli ağrı və qızdırmalı bədən istiliyi (37.1-38.0 ° C), əksinə, olduqca nadirdir.

Xroniki iltihab təhlükəlidir, çünki bədəndə müxtəlif orqan və sistemlərin işində ciddi pozğunluqların meydana gəlməsinə kömək edən daimi bir infeksiya mənbəyi var. Çox vaxt xəstələr revmatik təbiətin nəticələrinin inkişafını yaşayırlar - revmatik tipli dərinin iltihablı lezyonları, lezyonlar ilə revmokoreya. sinir sistemi, revmatik poliartrit, revmatik kardit. Revmatizmin yaranmasına kömək edən amillərə aşağıdakılar daxildir:

• sərbəst buraxılan toksinlərin təsiri patogen mikroorqanizmlər, ürək toxumasında;
• antigenlərin oxşarlığı insan bədəni streptokokların müəyyən suşları tərəfindən ifraz olunanlar.

Xroniki tonzillitin diaqnozu

Diaqnoz qoymaq üçün otorinolarinqoloq yerli və sistemli simptomlara diqqət yetirir, anamnez toplayır, xəstənin şikayətlərini və ümumi vəziyyətini təhlil edir. klinik şəkil xəstəliklər. Patologiyanın obyektiv və subyektiv təzahürləri həmişə eyni vaxtda aşkar edilmədiyindən, həm bütün simptomların məcmu qiymətləndirilməsi, həm də onların hər birinin klinik əhəmiyyəti vacibdir. Lazım gələrsə, diaqnozu təsdiqləmək və terapiyaya nəzarət etmək üçün boğazın bir fotoşəkili çəkilir.

Kəskinləşmə zamanı aparılan diaqnoz etibarsızdır, çünki belə bir vəziyyətdə bütün şikayətlər və əlamətlər xroniki gedişatını deyil, prosesin şiddətini göstərəcəkdir. Xroniki tonzillitin ən etibarlı əlamətləri arasında badamcıqların kriptlərində irinli məzmun və tez-tez boğaz ağrılarını göstərən tibbi tarix daxildir.

Xroniki tonzilliti necə müalicə etmək olar

Xəstəlik pisləşdikcə inkişaf edir kəskin proses- boğaz ağrısı, bu kimi təzahürlərlə müşayiət olunur:

• həm badamcıqların, həm də palatin tağlarının şiddətli şişməsi və qızartı;
• bədən istiliyində kəskin artım;
• bədənin ümumi intoksikasiyası - zəiflik, ürəkbulanma, qızdırma, baş ağrısı, oynaqlarda və əzələlərdə ağrılar.

Xəstələr də boğazlarının daim ağrıdığından şikayət edirlər. Kəskinləşmə zamanı xroniki tonzillitin müalicəsi xəstənin fərdi xüsusiyyətlərindən və patologiyanın səbəbindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bu baxımdan həyata keçirmək diferensial diaqnoz və terapiya kursunun təyin edilməsi, KBB mütəxəssisi ilə məsləhətləşmə lazımdır. İltihabın azaldığı dövrdə həkim müntəzəm olaraq bədəni sərtləşdirməyi tövsiyə edə bilər fiziki məşğələ və düzgün qidalanma.

Limfoid toxumadan ibarət olan palatin badamcıqları bədənin ümumi immun sisteminin bir hissəsidir. Onların əsas funksiyası boğaza daxil olan yoluxucu agentlərdən qorunmaqdır.

Xroniki tonzilliti birdəfəlik necə müalicə etmək olar? Bu məqsədlə mühafizəkar və cərrahi üsullar. Müalicənin məqsədləri bunlardır:

• alevlenmelerin azaldılması və ya aradan qaldırılması;
• faringoskopik əlamətlərin azaldılması və ya aradan qaldırılması;
• xəstəliyin toksik-allergik təzahürlərinin azalması və ya yox olması.

Patologiyanın forması birbaşa müalicə taktikasına təsir göstərir. Beləliklə, sadə bir forma ilə konservativ üsullar və fiziki terapiya istifadə edilə bilər. Kurs 10 gün davam edir və ildə 2-3 dəfə təkrarlanır. Bu texnikanın səmərəsiz olduğu ortaya çıxarsa, xəstəliyin standart müalicəsinə - tonzillektomiyaya müraciət edirlər.

Birinci növ zəhərli-allergik formada 1-2 kurs aparılır konservativ müalicə. Tələffüz olmadıqda müsbət təsir göstərir badamcıqlar çıxarılır. Patologiyanın bu formasının ikinci növündə yalnız cərrahi müdaxilə istifadə olunur.

Konservativ müalicə

Konservativ terapiya hərtərəfli olmalı və bərpaedici müalicə və üsulları əhatə etməlidir yerli təsir badamcıqlarda.

Demək olar ki, bütün xəstələrə badamcıqlarını yaxalamaq tövsiyə olunur. Prosedura növbə ilə hər bir lakuna vasitəsilə kriptaya xüsusi nazik kanül daxil etməklə həyata keçirilir. Bir şprisə bağlıdır və təzyiq altında imkan verir antiseptik həll, lakunaların məzmununun yuyulması. Bu məqsədlə antibiotiklər tövsiyə edilmir, çünki onların istifadəsindən daha çox effektivlik əldə olunmur, lakin müxtəlif yan təsirlər inkişaf edə bilər. Adətən 2-3 yuxarı kript yuyulur, lakin budaqları ilə digər kriptlərlə birləşdiyi üçün çoxu qurudulur və təmizlənir. Hər 1 gündə cəmi 10-15 prosedur həyata keçirilir və hər birindən sonra badamcıqların səthi yodinol, lugol və ya kollargol 5% məhlulu ilə yağlanır.

Farenksin selikli qişasının yuyulması və ya inhalyasiyası antiseptiklər, qarmaq və ya emiş vasitəsi ilə lakunaların məzmununu sıxaraq çıxarmaq arzuolunan deyil və adətən tətbiq edilmir, çünki bu üsullar təsirsiz və travmatikdir.

• ultrabənövşəyi şüalanma: antimikrobiyal təsir göstərir, yerli və ümumi immunoloji prosesləri stimullaşdırır, badamcıqların maneə funksiyasını və müqavimətini artırır. Xüsusi bir boru vasitəsilə həyata keçirilir və həm regional limfa düyünlərinin sahəsinə, həm də birbaşa bademciklərə təsir göstərir. Orta hesabla xəstələrə 10-15 seans təyin edilir;
• UHF terapiyası: təsir vasitəsilə Limfa düyünləri və badamcıqlar kiçik böyüyür qan damarları və iltihab yerinə qan axını təmin edir. Prosedur üçün ultrasəs aerozolları istifadə olunur ki, bu da xüsusi olaraq badamcıqların selikli qişasına dərman yatırır (Humizol, Hidrokortizon, Dioksidin məhlulu 1%, Lizozim). Hər gün 10-15 dəqiqə davam edən 8-12 proseduru həyata keçirin;
• tətbiqlər şəklində ozokerit və müalicəvi palçıq: hiposensibilizasiya və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Materiallar 42-45 °C-ə qədər qızdırılır və 15 dəqiqə ərzində xaricə tətbiq olunur. Tövsiyə olunan kurs 10 ilə 12 seans arasında dəyişir.

Nəzərə almaq lazımdır ki, fizioterapiyanın təyin edilməsi hamiləlik, angina pektorisi, dekompensasiya zamanı kontrendikedir. ürək-damar sistemi və onkoloji xəstəliklər.

Konservativ müalicə kompleksinə dərman müalicəsi də daxildir. Bədənin müqavimətini artıran dərmanlar istifadə üçün tövsiyə olunur, yəni:

• immunostimulyatorlar (Ribomunil, Imudon, IRS-19);
• B, C, E, K vitaminləri;
• biostimulyatorlar (Apilak);
• immunokorrektorlar (Derinat, Polyoxidonium).

Cərrahi müdaxilə

Konservativ müalicə üsulları təsirsizdirsə, ciddi fəsadlar var daxili orqanlar və ya xəstəlik dekompensasiya edilmiş formaya keçir, palatin bademcikləri bitişik kapsulla birlikdə tamamilə çıxarılır.

Bununla belə, tonzillektomiya bir sıra əks göstərişlərə görə bütün hallarda mümkün deyil, bunlara daxildir:

• aktiv ağciyər vərəmi;
• hemofiliya da daxil olmaqla hemorragik diatezlə müşayiət olunan hematopoetik sistemin xəstəlikləri;
• ağır böyrək çatışmazlığı ilə xroniki böyrək xəstəliyi;
• ağır diabetes mellitus, ketonuriya varlığında;
• II-III dərəcəli ağır ürək çatışmazlığı əlamətləri ilə ürək xəstəliyi.

Əməliyyata müvəqqəti əks göstərişlər kəskin iltihablı xəstəliklər, o cümlədən boğaz ağrısı, çürük dişlərin olması, menstruasiya və hamiləliyin son həftələridir.

Əməliyyat lazım olduqda intubasiya anesteziyasının mümkün istifadəsi ilə lokal anesteziya altında aparılır. Xəstə başını arxaya ataraq oturmuş vəziyyətdədir. Çıxarma lazer, kriodestruksiya və ya eksizyonla həyata keçirilə bilər. Tonsillektomiyanın necə aparılacağı cərrah tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir.

Müdaxilədən sonrakı gün ərzində xəstələrə danışmaq, içmək və yemək yemək tövsiyə edilmir. Növbəti 5-6 gün ərzində isti maye qidaya üstünlük verilir. Yataq istirahəti yalnız ilk 48 saat ərzində lazımdır.

Badamcıqların funksiyaları orqanizmin immun müdafiəsi ilə əlaqəli olduğundan, onlar çıxarıldıqdan sonra tənəffüs yollarının infeksiyalara qarşı müdafiə mexanizmi zəifləyir. Əksər hallarda, immunitet sistemi onlar olmadan normal işləyir, lakin yenidən tənzimləmək üçün bir az vaxt lazımdır.

Nəzərə almaq lazımdır ki, fizioterapiyanın təyin edilməsi hamiləlik, angina pektorisi, ürək-damar sisteminin dekompensasiyası və onkoloji xəstəliklər zamanı kontrendikedir.

Rəylərə görə, əməliyyat ağrılı deyil və yalnız nadir hallarda ondan sonra fəsadlar yaranır. Onların arasında, əsasən, bir neçə həftəyə qədər qanaxma, boğazda müvəqqəti ağrı və narahatlıq və bədən istiliyində bir qədər artım (37,2 ºC-ə qədər) var. Əgər qanaxma baş verərsə, həmçinin bədən istiliyinin 38-39 ºC-ə qədər artması halında həkimə müraciət etmək tövsiyə olunur, çünki bu, yoluxucu prosesin inkişafını göstərə bilər.

Xroniki tonzillit - ciddi xəstəlik, bir KBB mütəxəssisi ilə vaxtında əlaqə saxlamağı və onun bütün klinik tövsiyələrinə riayət etməyi tələb edir.

Video

Məqalənin mövzusu ilə bağlı videoya baxmağı təklif edirik.

Xroniki tonzillit, badamcıqlarda iltihabın olmasıdır uzun müddət keçmir. Xəstəliyin kəskin forması düzgün müalicə edilmirsə və ya ağız mukozasının hər hansı bir yoluxucu xəstəliyinin müalicəsinə başlamaq üçün çox gecdirsə, xroniki mərhələ inkişaf edir.

Tonzillitin kəskinləşməsi nazofarenksin hər hansı bir infeksiyası fonunda baş verir. Hipotermiya, vitamin çatışmazlığı və allergik vəziyyətlər təhrikedici amil ola bilər.

ilə tonzillit sözü latın dili badam vəziləri kimi tərcümə olunur. Bu bezlərin səthində boğazı xarici patogenlərin nüfuzundan qoruyan faydalı mikroorqanizmlər yaşayır. Özünü təmizləmə prosesi pozulursa, iltihab inkişaf edir. Badamcıqlar böyüyür, ağrıya səbəb olur, temperatur yüksəlir və digər intoksikasiya əlamətləri görünür.

Badamcıqlar boğazda yerləşən qoşalaşmış strukturlardır. Onlar ölçüsü təxminən 5 mm olan kiçik bir ovala bənzəyirlər. Badamcıqlar limfoid toxumadan ibarətdir və qoruyucu funksiyanı yerinə yetirir.

Xroniki tonzillit yoluxucu mənşəli bir xəstəlikdir. İltihabi fokus vaxtaşırı badamcıqlarda baş verir. Mikroblar əlverişli şəraitdə onların böyüməsini və çoxalmasını artırır. Xroniki tonzillitin kəskinləşməsi dövründə bir insan yoluxucu hesab olunur, infeksiya ən çox hava damcıları ilə ötürülür.

Səbəblər

Aşağıdakı xəstəliklər tonzillitin səbəbi hesab olunur:

• yoluxucu xəstəliklər (skarlatina, qrip, qızılca) nəticəsində toxunulmazlığın azalması;
• KBB orqanlarında patoloji proseslər: sinüzit, otit mediası, adenoidlər;
• ağız boşluğunun xəstəlikləri (məsələn, kariyes, stomatit);
• İrsi faktor mühüm rol oynayır.

Yerli və ümumi toxunulmazlığın azalması pis qidalanma, mövcudluq nəticəsində baş verə bilər pis vərdişlər, əlverişsiz ekoloji şərait, həddindən artıq iş və tez-tez stress.

Xəstəliyin formaları

Kəskin tonzillitin bir neçə forması var. Xəstəliyin ən yüngül gedişi, ən ağırı isə nekrotik formasıdır. Follikulyar və lakunar tonzillit də var.

Xroniki tonzillit xəstəliyin simptomları hər hansı bir hipotermi ilə qayıtdıqda və ya ümumiyyətlə getmədikdə danışılır, ancaq onların intensivliyini azaldır.

Tibbdə tonzillitin aşağıdakı növləri fərqləndirilir:

• Kompensasiya edilmiş tonzillit yerli təzahürlərin kəskinləşməsi ilə müşayiət olunur. Mən müxtəlif intensivlikdə bir boğaz ağrısından narahatam, temperatur vaxtaşırı yüksəlir, boğaz daim qızarır, boyundakı limfa düyünləri həmişə böyüyür.
• Dekompensasiya olunmuş tonzillit irinli fokusların görünüşü ilə xarakterizə olunur. Nəticələr iltihablı proses digər orqanların işini pozur. Böyrəklərdə, ürəkdə problemlər, dəri xəstəlikləri. Tinnitus və başgicəllənmə məni narahat etməyə başlayır.

Tonzillitin şiddətindən asılı olaraq yüngül, orta və ağır formalar da fərqlənir. Şiddət xəstənin ümumi rifahı və simptomların şiddəti ilə müəyyən edilir.

İlk əlamətlər

Tonzillitin ilk əlamətləri bədən istiliyində artım, əzələ, oynaq və baş ağrılarıdır. Xəstə ümumi pozğunluq, zəiflik və yuxululuq hiss edir.

Boğazı araşdırarkən, həkim tonzillitin necə göründüyünü bilərək, asanlıqla düzgün diaqnoz qoya bilər. Tonzillitdən şübhələnə bilərsiniz xarici əlamətlər badamcıqlar:

• badamcıqlar boş və sıxılmış görünür;
• badamcıqlarda ağ görünüş var boz lövhə, irin laxtası ola bilər;
• qırtlaqda şişmiş uvula;
• badamcıqların ölçüsü artır;
• bütün boğazın şiddətli qızartı;
• xroniki proses qırtlaq üzərində çapıqlar və yapışmalar ilə göstərilir;
• servikal limfa düyünləri böyüyür və toxunma zamanı ağrılıdır.

Sadalanan simptomlardan birini müstəqil olaraq aşkar etsəniz, başlamaq üçün bir mütəxəssisin köməyinə müraciət etməlisiniz düzgün müalicə və fəsadların qarşısını alır.

Xroniki tonzillitin simptomları, böyüklərdə boğazın fotoşəkili

Xroniki boğaz ağrısı aşağıdakı simptomlarla tanınır:

• boğaz və boğaz ağrısı ilə bağlı narahatlıq;
• öskürək;
• tez-tez axşam saatlarında artan bədən istiliyi;
• zəiflik, qıcıqlanma;
• pozuntusu qeyd edilir ürək döyüntüsü, nəfəs alma;
• dildə və boğazda görünür ağ örtük, badamcıqlarda irinli formalaşmalara rast gəlmək olar.

Bundan əlavə, xəstə bütün bədəndə ağrı və ağrı hiss edə bilər. Ürək və genitouriya sistemlərinin fəaliyyəti pozulur; allergik döküntü müalicə edilə bilməyən.

Xəstəliyin çökmə dövründə simptomlar da davam edir, lakin onların intensivliyini azaldır. Boğazda diskomfort var, ağrı yalnız səhər sizi narahat edə bilər, badamcıqlarda kiçik irinli yığılmalar müşahidə oluna bilər.

Tez-tez kəskinləşmələrin təhlükələri nələrdir?

Stress, hipotermiya kimi əlverişsiz faktorlar səbəbindən toxunulmazlıq azalır. xroniki yorğunluq, balanssız qidalanma, yoluxucu xəstəliklər, immunitet sistemini boğan dərmanların qəbulu. Nəticədə xroniki tonzillit yenidən pisləşir.

Biri ağır ağırlaşmalar xroniki tonzillit bir absesin inkişafıdır. Müalicə bir xəstəxanada həkimlərin nəzarəti altında aparılır. Birincisi, bədən istiliyi yüksəlir, badamcıqlar şişir və böyüyür, boğaz ağrıyır. Tədricən, bütün təzahürlərin intensivliyi artır, xəstə tüpürcəyi və yeməkləri udmaqda çətinlik çəkir, yuxu pozulur, iştah azalır. Çənə əzələlərinin tonusunun artması səbəbindən ağzınızı açmaq çətinləşir.

Xroniki tonzillit digər daxili orqanlar üçün də təhlükə yaradır. Tonzillitin nəticələri aşağıdakılardır:

• artrit, lupus eritematosus, revmatizm, skleroderma;
• dəri xəstəlikləri görünür: sedef, neyrodermatit, dermatit;
• görmə orqanlarının xəstəlikləri;
• böyrəklərdə patoloji proseslər;
• reproduktiv funksiya pozulur;
• sinir sisteminə zərər;
• hemorragik vaskulit.

Fəsadların qarşısını almaq üçün vaxtında bir mütəxəssisdən kömək istəmək lazımdır, o, düzgün müalicəni təyin edəcək və dərmanların müvafiq dozasını seçəcəkdir.

Diaqnostika

Laboratoriya diaqnostikası tonzillitin formasını, onun inkişaf mərhələsini və infeksiyanın yayılma dərəcəsini müəyyən etməyə imkan verir. Müalicə bir otorinolarinqoloq, bir yoluxucu xəstəlik mütəxəssisi və əgər varsa patoloji proses sonra digər orqanlar iştirak edir dar mütəxəssislər. Diaqnostik üsullar:

• Faringoskopiya xüsusi tibbi alətlərdən istifadə edərək badamcıqların vəziyyətinin vizual müayinəsini əhatə edir.
• Mütləq qan testi etməlisiniz. ərzində kəskin kurs xəstəliyin hamısında artım var leykosit formulası. Xroniki mərhələdə tonzillit ilə bir göstərici artır.
• Badamcıqlardan axıntının bakterial mədəniyyəti patogeni və onların müəyyən antibiotik qruplarına həssaslığını təyin etməyə imkan verir.

Badamcıqların selikli qişasında boşalma, qızartı, irinli yığılmaların olması, yapışmalar və çapıqlar aşkar edilə bilər. Kəskinləşmə zamanı boğaz şişmiş, iltihablı, qırmızı görünür, badamcıqlar böyüyür, ağ və ya boz örtük var. Burun nəfəsinin pozulması yalnız xəstənin ümumi rifahını pisləşdirir.

Yetkinlərdə xroniki tonzillitin müalicəsi

Yetkinlərdə tonzillitin müalicəsinin bir çox yolu var. Bunlar müxtəlif dərman qrupları, fizioterapiya kursları və ya ənənəvi tibb birləşmələri ola bilər. Ağır hallarda əməliyyat aparılır.

Xroniki tonzilliti əbədi müalicə etmək çətin, lakin mümkündür. Kəskinləşmə günlərində düzgün və tam antibakterial terapiya aparmaq lazımdır. Boğaz ağrısının başlanğıcı zamanı müntəzəm olaraq həyata keçirilən bu cür müalicə, badamcıqlarda iltihablı fokusdan xilas olmağa kömək edəcəkdir.

Antibiotiklər arasında Azitromisin, Klacid, Flemoksin, Amoksiklav, Seftriakson tez-tez təyin edilir. Antihistaminiklər, məsələn, Zyrtec, Loratadine, Suprastin, ödem sahəsini azaltmağa kömək edir. Şiddətli ağrı hiss edirsinizsə, ağrı kəsiciləri olmadan edə bilməzsiniz.

Hər hansı bir terapiya vitamin-mineral komplekslərinin və immunomodulyatorların qəbulu ilə müşayiət olunmalıdır. Onlar tonzillitin kəskin gedişindən qurtulmağa və remissiya müddətini uzatmağa kömək edəcəklər.

Bu, badamcıqların fəaliyyətini bərpa etməyə kömək etmirsə, onları çıxarmaq lazımdır. Əməliyyat üçün başqa göstərişlər də var.

Yetkinlər üçün yerli vasitələr və hazırlıqlar

Terapevtik terapiya tonzillitdən əbədi olaraq xilas olmağa kömək edəcək yerli dərmanların istifadəsi olmadan tamamlanmır. Qarqara, yağlama və məhlullarla boğazı yaxalamaq təsirli olur. Hazırlıqlar:

• Xroniki tonzillit üçün Miramistin, Rotokan, Furacilin, Xlorhexidin kimi antiinflamatuar dərmanlarla qarqara aparılır. Onlar həkim tərəfindən təyin edilir. Bitki mənşəli həlimlər və infuziyalar kömək edir.
• Boğazın müalicəsi üçün spreylər və rezorbsiya üçün nəzərdə tutulmuş tabletlər: Hexoral, Kameton, Bioparox, Stopangin, Grammidin, Strepsils.
• Xlorofillipt, Yodinol, Lugol, Kollargolun yağ məhlulu ilə badamcıqların yağlanması təsirli olur.

Müalicə müddəti həkim tərəfindən müəyyən edilir və əksər hallarda 7-8 gündür.

Nə ilə qarqara etmək lazımdır?

Yetkinlərdə xroniki tonzillitin müalicəsinin təsirli yolu dərman birləşmələri ilə qarqara etməkdir. Prosedura patogen mikroorqanizmləri boğazın səthindən yuyub, onların daha da çoxalmasının qarşısını almağa imkan verir. Nəticədə sağalma prosesi sürətlənir. Bir çox dərmanın komponentləri boğaz ağrısını yumşaldır, ağrıları azaldır və şişkinliyi aradan qaldırır. Qarqara məhlulları aşağıdakı preparatlardan hazırlana bilər:

• Miramistin.
• Rotokan.
• Lugol həlli.
• Soda həlli.
• Yod məhlulu.
• Çobanyastığı həlimi.

Durulama ilə yanaşı, inhalyasiya da faydalı hesab olunur. Onlar Chlorhexidine, Furacilin kimi agentlərlə həyata keçirilə bilər.

Fizioterapiya

Durulama prosedurlarına əlavə olaraq, xroniki tonzillit başqa üsullarla müalicə edilə bilər. Bir xəstədə tez-tez boğaz ağrısı üçün fizioterapevtik seanslar yalnız remissiya mərhələsində, heç bir şey olmadıqda həyata keçirilir. kəskin simptomlar xəstəliklər. Onlar 10-14 prosedur kurslarında təyin edilir.

• Elektroforez.
• Maqnitoterapiya.
• Lazer terapiyası.
• UV şüalanması.
• Ultrasonik məruz qalma.

Bütün bu fiziki prosedurlar badamcıqlarda qan dövranını yaxşılaşdırır, ağrıları azaldır və aradan qaldırır. Xroniki tonzillitin müalicəsi evdə də araqda isladılmış pambıq kompreslərdən istifadə edərək və əczaçılıq istiləşmə birləşmələri ilə sürtülməklə həyata keçirilə bilər.

Badamcıqların çıxarılması

Boğaz ağrısı ilə mübarizənin digər üsulları kömək etmirsə, badamcıqların çıxarılmasına qərar verilə bilər. Cərrahi müdaxilə həddindən artıq hallarda, vəziyyət səbəbiylə pisləşdikdə həyata keçirilir terapevtik terapiya(abses, sepsis görünür, bədxassəli formasiyalar inkişaf edir).

Bademciklərin çıxarılmasının iki növü var: tonzillotomiya - qismən çıxarılması və tonzillektomiya - iltihablı badamcıqların tam çıxarılması.

Lazer çıxarılması, məşhur tonzillektomiya üsulu

Qərar verməzdən əvvəl cərrahi çıxarılması, həkim badamcıqların vəziyyətini və xəstənin ümumi rifahını qiymətləndirir. Tonsillektomiya (cərrahiyyə) xroniki tonzillitin müalicə variantlarından biridir.

Lazerdən istifadə edərək badamcıqların çıxarılması yalnız xəstənin tez-tez (ildə 4-5 dəfədən çox), antibiotiklər və fizioterapiya uzunmüddətli və sabit remissiyaya səbəb olmadığı, ağırlaşmaların meydana çıxdığı, revmatik xəstəlik olduğu, tənəffüs və udma pozulur.

Əməliyyat lokal anesteziya altında aparılır. Bademciklər forseps ilə tutulur və tədricən lazerlə toxumadan ayrılır. Prosedurun üstünlükləri qanaxmanın olmaması, əməliyyatın təxminən 25 dəqiqə davam etməsi, qısa bərpa dövrü, infeksiya riski minimaldır.

Xəstədə böyük bademcik lakunaları varsa, o zaman lazerlə səpələnirlər. Bu, irinli kütlələrin daha da yığılmasının qarşısını alacaq və qan axını yaxşılaşdıracaqdır.

Xalq müalicəsi

Evdə xroniki tonzillitin müalicəsi xalq müalicəsi ilə həyata keçirilə bilər:

• məhlulu ilə qarqara etmək faydalıdır çörək soda, süfrə duzu və bir neçə damcı yod.
• Durulama və ağızdan tətbiq üçün kalendula çiçəkləri, adaçayı, evkalipt yarpaqları və çobanyastığı bir həlim hazırlayın.
• Su ilə seyreltilmiş limon və ya çuğundur suyu ilə qarqara kömək edir.
• Propolis və yağın rezorbsiya qarışığı kömək edir.
• Sarımsaq suyu və doğranmış limon qabığının dəmləməsi təsirli sayılır.

Bütün bu reseptlərin komponentləri yoluxucu xəstəliklərin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.

Qarşısının alınması

Yetkinlərdə tonzillitin inkişafının qarşısının alınması xəstəliyə səbəb olan əlverişsiz səbəblər və amillərlə qarşılaşma riskini azaltmağa yönəldilmişdir. Qarşısının alınması üsulları:

• Soyuqdəymə zamanı vitamin-mineral kompleksləri və qəbul etmək lazımdır antiviral dərmanlar, geyinmək doka sarğı və izdihamlı yerləri mümkün qədər az ziyarət edin.
• Gimnastika, sərtləşmə ilə məşğul olmaq faydalıdır və mümkün qədər tez-tez təbiətdə olmaq lazımdır. Pəhrizdə vitaminlərlə zəngin qidalar olmalıdır. Ədviyyatlı, qızardılmış, şirin qidaları istisna etmək lazımdır.

• Ağız sağlamlığınızı izləmək mütləqdir. Səhər və axşam dişlərinizi fırçalamaq və hər yeməkdən sonra yaxalamaq lazımdır. ağız boşluğu xüsusi həllər və ya düz su. Bu, infeksiyaya səbəb olan bakteriyalardan xilas olur.
• Mənzili mütəmadi olaraq nəm təmizləmək və otağı havalandırmaq lazımdır.
• Hipotermiyadan qaçınmalı, boğazınızı isti saxlamalı və qaralamalara məruz qalmamalısınız.

Bütün bu hərəkətlər immunitet sistemini gücləndirməyə və xroniki tonzillitin şiddətlənməsinin residivlərinin sayını azaltmağa kömək edəcəkdir. Xəstəliyin ilk əlamətləri görünsə, həkiminiz tərəfindən təyin ediləcək müalicəyə başlamaq lazımdır.

Xroniki tonzillitin görünüşünün səbəbi bakterial infeksiyanın daimi olmasıdır. Mikroblar qoruyucu funksiyadan məsul olan orqanı - badamcıqları yoluxdurur və bununla da bütün orqanizmin müqavimətini azaldır, yerli immun reaksiyasını daim boğur. Xroniki tonzillit diaqnozu tez-tez müalicə edilməli olan təkrarlanan boğaz ağrılarından sonra qoyulur. güclü antibiotiklər.

Xroniki tonzillit nədir

Badamcıqların xroniki iltihabı toxumalarda olan bakteriyaların daimi fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir. İnfeksiyanın ən çox yayılmış törədiciləri streptokoklar və stafilokoklardır. Badamcıqların immun hüceyrələrinin davamlı infeksiyanın öhdəsindən gəlməyə vaxtı yoxdur, bu, bakteriyaların müəyyən antibiotik qruplarına qarşı inkişaf etdirdiyi müqavimət və mənfi ekoloji amillərin zəifləmiş orqanizmə təsiri səbəbindən xroniki bir infeksiyaya çevrilir.

Simptomlar

Yetkinlərdə xroniki tonzillitin əlamətləri uşaqlarda oxşar diaqnozu olanlara bənzəyir. Badamcıqların xroniki iltihabı olan bir xəstə aşağıdakı simptomlarla qarşılaşır:

• bakterial infeksiyaların fəaliyyətindən asılı olaraq çətin nəzərə çarpandan şiddətə qədər dəyişən boğaz ağrısı;
• boğazın selikli qişasının iltihabı, palatin tağlarının şişməsi;
• artan bədən istiliyi;
• pis nəfəs;
• ağrılı, bir qədər genişlənmiş limfa düyünləri (servikal, submandibular).

Yalnız bir həkim xroniki iltihabın düzgün diaqnozunu qoya bilər. Xroniki tonzillitin təsvir olunan simptomları boğaz və tənəffüs yollarının digər xəstəliklərinə uyğun ola bilər. Yetkin xəstələrdə badamcıqların xroniki iltihabı uşaqlara nisbətən daha az ifadə edilə bilər. Buna görə də, belə bir xəstəliyin düzgün diaqnozu mütləq laboratoriya testlərini əhatə edir - bakterial mədəniyyət iltihabın törədicini müəyyən etmək üçün ağız boşluğundan. Seçim üçün laboratoriya testləri də lazımdır antibakterial terapiya.

Temperatur

İltihablara səbəb olan xarici agentlərin təsiri həmişə bədənimiz tərəfindən temperaturun artması ilə qarşılanır. Bu o deməkdir ki, immunitet sistemi xəstəliklə mübarizə aparır. Bununla birlikdə, müasir təcrübədə həkimlər qızdırmasız və ya daimi olan xroniki iltihab fenomeni ilə getdikcə daha çox qarşılaşırlar. aşağı dərəcəli qızdırma bədən (37°-38°). Aşağı dərəcəli qızdırma və ya normal temperatur tonzillit zamanı iltihab ocağının varlığında cəsədlər çox zəifləmiş bir immunitet sistemini göstərir. Bu risk daşıya bilər:

• bədənin intoksikasiyası;
• ürək-damar sisteminin toxumalarının intoksikasiyası;
• böyrək toxumasına ziyan.

Xroniki tonzillitdə badamcıqlar

Çox əhəmiyyətli bir maneə orqanı tonzillitə ən çox təsir edən bademciklərdir. Xəstəliyin xroniki gedişində patogen bakteriyalar toxumalarda aktiv şəkildə çoxalır və məruz qalır immun hüceyrələri. İmmunitet sistemi hələ də bakteriyaların öhdəsindən gələ bilirsə, farenks və bademciklər görünən lövhə olmadan yalnız iltihablı görünə bilər. Bununla birlikdə, daha tez-tez infeksiyanın olması badamcıqlarda aşağıdakı dəyişikliklərlə göstərilir:

• qızartı;
• ölçüsündə artım;
• parça boşdur;
• ağ və ya sarımtıl örtük;
• irinli tıxaclar.

Kəskinləşmə zamanı simptomlar

Tonzillitin kəskinləşməsinin əlamətləri kəskin tonzillitə bənzəyir. Zəifləmiş bir immunitet sistemi bu vəziyyətin görünüşünə kömək edir. Tonzillitin kəskinləşməsi daha çox baş verir ağır simptomlar xroniki iltihabdan daha çox. Tonzillit kəskin forma angina adlanan xəstəliklə birlikdə görünür:

• boğazda kəskin ağrı;
• oynaqlarda ağrı, aşağı arxa;
• Baş ağrısı;
• genişlənmiş və ağrılı limfa düyünləri;
• udma çətinliyi;
• yüksək bədən istiliyi;
• ümumi zəiflik.

Təsnifat

Daha tez-tez angina ilə yalnız yuxarıda təsvir olunan simptomlar müşahidə olunur. Standart simptomlar daxili orqanların pozğunluqları ilə müşayiət olunursa, davamlı servikal və ya submandibular limfadenit, onda belə bir boğaz ağrısı artıq toksik-allergikdir və ciddi ağırlaşmaların inkişaf riski var. Badamcıqların xroniki xəstəliyi inkişaf mərhələlərindən asılı olaraq təsnif edilir:

1. Kompensasiya edilmiş– tonzillit mərhələsi, hansı bir vəziyyətdir yerli toxunulmazlıq hələ də patogen bakteriyaların öhdəsindən gəlir, lakin badamcıqlarda hərəkətsiz bir infeksiya mənbəyi artıq ortaya çıxdı. Boğazın tez-tez təkrarlanan iltihabi xəstəlikləri yoxdur.
2. Dekompensasiya olunmuş– tonzillitin bu mərhələsində tez-tez boğaz ağrıları müşahidə olunur, abses şəklində fəsadlar yarana, daxili orqanların (böyrək, ürək) zədələnməsi baş verə bilər. Dekompensasiya mərhələsində boğaza əlavə olaraq bir neçə yoluxucu ocaq diaqnoz edilə bilər - burun və qulaq xəstəlikləri.

İltihabın yerindən və onun yerindən asılı olaraq xarakterik xüsusiyyətlər Tonzillit aşağıdakılara bölünür:

• lakunar– iltihab yalnız badamcıqların lakunalarında (toxumalarda fizioloji çökəkliklər) lokallaşdırılır;
• sklerotik– badamcıqlarda təsirlənmiş toxumanın bol böyüməsi;
• lakunar-parenximatoz– lakuna və limfadenoid toxumada iltihab inkişaf edir;
• flegmonoz– palatin badamcıqların limfadenoid toxumasında lokallaşdırılmışdır.

Səbəblər

Xroniki tonzillit boğaz və burun yoluxucu xəstəliklərindən sonra, daha tez-tez düzgün müalicə olunmayan tonzillitdən sonra inkişaf edir. Badamcıqların immun funksiyası bütün immun sisteminin fəaliyyətinə mane olan insan herpes virusu tip 4 tərəfindən sıxışdırıla bilər. Tonzillitin görünüşünün səbəbi və onun inkişafı xroniki forma nazofarenksin digər xroniki yoluxucu xəstəliklərində baş verə bilər. Məsələn, xəstəlik tez-tez xroniki faringit və sinüzit nəticəsində inkişaf edir.

Xroniki tonzillitin müalicəsi

Müalicəyə kompleks yanaşmaq lazımdır xroniki infeksiya. Yalnız epidemiyadan xilas olmaq lazım deyil və xoşagəlməz simptomlar, həm də xəstəliyin səbəbini müəyyən etmək üçün. Xroniki tonzillit həkim nəzarəti altında müalicə edilməlidir, çünki yalnız bir mütəxəssis xəstəliyin mərhələsini düzgün diaqnoz etdikdən sonra xroniki tonzillit üçün nə edəcəyini söyləyə və təyin edə bilər. kompleks terapiya. Düzgün diaqnoz üçün biz təkcə öyrənmirik yerli simptomlar. Aşağıdakı testlər tələb olunur:

• ümumi klinik qan testi;
• sidik testi (böyrək patologiyalarını müəyyən etmək üçün);
• ağız boşluğundan, burundan bakterial mədəniyyət (xəstəliyin törədicini müəyyən etmək və düzgün antibakterial terapiya seçmək üçün).

Dərman müalicəsi

Kompensasiya edilmiş mərhələdə xəstəliyin xroniki gedişində istifadə etmək mümkündür konservativ terapiya. Bu vəziyyətdə kompleks müalicə effektiv müalicə üçün zəruri olan bir sıra dərmanların təyin edilməsidir xroniki iltihab badamcıqlar Dərmanların siyahısı arasında ən çox yayılmışlar:

1. Antibiotiklər (tələb olunur). Dərmanlar test nəticələrinə əsasən təyin edilir. Hər bir patogen qrupu üçün ayrıca antibakterial maddələr seçilir:
2. Penisilinlər müəyyən streptokoklara qarşı mübarizə üçün təyin edilir. Bu qrupdakı dərmanlara Amoksiklav, Amoksisilin, daha davamlı olanlar daxildir - Augmentin, Flemoklav (klavulan turşusu əlavə etməklə), birləşmiş dərman Ampiox;
3. Makrolidlər- Klaritromisin, Josamisin, Azitromisin (Azitral, Sumamed);
4. Sefalosporinlər- Sefuroksim, Seftriakson, Sefoperazon, Ceftibuten, Sefepim;
5. Müəyyən olunarsa Staphylococcus aureus, təyin etmək Üçüncü nəsil aminoqlikozidlər, çünki böyrəklərdən (Amikacin) yan təsirlərin riski azalır.
6. Ftorxinolonlar: ofloksasin, moksifloksasin, norfloksasin, lomefloksasin, levofloksasin, siprofloksasin, sparfloksasin, levofloksasin, gatifloksasin.
7. Ağrı kəsicilər kupa üçün vasitə şiddətli ağrı tonzillit üçün boğazda - Stopangin, Faringosept, Falimint və s. Ağrı kəsiciləri, durulama və spreylər yalnız ağrı kəsiciləri deyil, həm də iltihab əleyhinə komponentlər və antiseptikləri ehtiva edir.
8. Antihistaminiklər dərmanlar, ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün bədənin allergiyası halında istifadə olunur. Suprastin və Loratadine dərmanları təsirli olur - intoksikasiya əlamətlərini tez və yumşaq bir şəkildə aradan qaldırır və rifahı yaxşılaşdırmağa kömək edir.
9. Boğaz yumşaldıcıları qıcıqlanmış selikli qişaları müalicə etməyə, qıcıqlanmanı, qızartı və ağrıları aradan qaldırmağa kömək edir.
10. İmmunostimulyasiya edən dərmanlar yerli toxunulmazlığı artırır, xroniki bir xəstəliyin tez öhdəsindən gəlməyə kömək edir və ağırlaşma riskini azaldır. Belə immunostimulyasiya edən dərmanlara Imudon (3 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün istifadə edilə bilər), IRS-19 - immunostimulyator daxildir. bakterial mənşəli, 3 aylıqdan uşaqlara təyin oluna bilər.
11. Probiyotiklər qəbulu nəticəsində pozulan bağırsaq mikroflorasını bərpa etmək üçün eyni vaxtda istifadə olunan dərman kimi təyin edilir. antibakterial dərmanlar. Probiotiklər bağırsaqlar üçün faydalı ola bilən mikroorqanizmlərdir.Bifiform,Linex,Enterol və s.

Yerli müalicə

Metodlardan istifadə etməklə kompleks terapiya aparılır yerli müalicə, hər bir konkret halda həkim tərəfindən ayrıca seçilir. Əhəmiyyətli rol tonzillitin kəskinləşməsinin müalicəsində oynayır aşağıdakı üsullar yerli müalicə:

• yuma lakunaları;
• qarqara;
• badamcıqların səthini dərman həlləri ilə yağlamaq;
• lakunalardan patoloji məzmunun sorulması.

Badamcıqların toxumalarında irinli tıxaclar əmələ gələrsə, xəstəyə lakunaların yuyulması və ya badamcıqlardan məzmunun sorulması proseduru təyin edilir. Pus tıxacları badamcıqların səthində ağ topaqlara bənzəyir və ağımtıl lövhədən fərqli olaraq durulama zamanı çıxarılmır. Buna görə də, antibiotik və ya antiseptik məhlullardan istifadə edərək durulama tövsiyə olunur. Tərkibinin lakunalardan sorulması durulama ilə eyni vaxtda həyata keçirilir. Bu prosedur üçün xüsusi bir vakuum qapağı istifadə olunur. Xəstəliyin daha az ağır forması üçün məhlullarla qarqara effektivdir:

• furasilin;
• kalium permanganat;
• soda;
• hidrogen peroksid;
• propolis (bir neçə damcı spirt həlli bir stəkan suya);
• dəniz duzu.

Fizioterapevtik üsullar

Lakunar tonzillitin tez-tez kəskinləşməsi ilə badamcıqlar bir qaynağa çevrilir təkrar infeksiya. Bəzi hallarda müraciət etmək lazımdır cərrahi müalicə, lakin onu aradan qaldırmağa qərar verməzdən əvvəl, həkim badamcıqların funksiyasını bərpa edə biləcək fiziki terapiya kursunu təyin edir. Aşağıdakı üsullar mövcuddur:

1. UV şüaları ilə bademciklərin istiləşməsi, şüalanması, təsirlənmiş orqanın toxumalarında yerləşən zərərli bakteriyaları öldürən.
2. Ultrasəs və ya mikrodalğalı terapiya, elektroforez– badamcıqlarda irinli kütləni parçalamaq üçün istifadə olunur ki, bu da onu çıxarmağa və yoluxmuş orqanın toxumalarını təmizləməyə kömək edir. Bu üsullar ağrılı ola bilər.
3. İnhalyasiyalar– irinli tərkibləri təmizləməyə kömək edən nəm buxarla istiləşmə.
4. Lazer terapiyası. Lazerin praktiki olaraq heç bir əks göstərişi yoxdur. Boğazı sanitarlaşdırmaq üçün istifadə olunur, prosedur ağrısızdır.

Cərrahiyyə

Əgər kompleks müalicə tonzillit bir neçə il kömək etmir, remissiya dövrləri qısalır, badamcıqlar qoruyucu funksiyalarını itirir və ya digər orqanların işində pozulma olur, sonra həkimlər problemi həll etməyi məsləhət görürlər. cərrahi yolla. Tez-tez ürək və böyrəklər infeksiya səbəbindən əziyyət çəkir, badamcıqlar daxili orqanlara yayılan daimi infeksiya mənbəyinə çevrilir. Badamcıqların çıxarılması və ya limfoid toxumasının çıxarılması proseduru tonzillektomiya adlanır. Bu əməliyyat mürəkkəb hesab edilmir və bir neçə üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• lazerin çıxarılması (radiofrekans, karbon lazer);
• bir neştər ilə kəsilmə;
• elektrokoaqulyasiya;
• ultrasəs skalpel.

Lazer əməliyyatından sonra sağalma dövrü klassik əməliyyatdan sonra (bir həftə və ya daha çox) daha sürətlidir (3-4 gün). Lazer qan damarlarını bağlayır, bu da qan itkisini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Əməliyyatdan sonra, üsuldan asılı olmayaraq, ilk günlərdə aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:

• yalnız isti yemək yeyin;
• boğazı "cızdan" qidalardan (məsələn, peçenye) çəkinin;
• ilk üç gündə yalnız yumşaq yemək yemək daha yaxşıdır (yeməklər duzlu olmamalıdır, ədviyyatlar qadağandır);
• daha çox maye içmək;
• boğazınızı sıxmamaq üçün az danışmağa çalışın.

Ənənəvi üsullar

ilə döyüşmək kəskin iltihab tonzillit ilə boğaz ənənəvi üsullar. Ancaq bu cür müalicə həkiminizlə müzakirə edilməlidir. Xalq təbabətində boğazı müalicə etməyin ən çox yayılmış üsulları dərman bitkilərinin həlimləri ilə qarqara etməkdir:

• çobanyastığı;
• kalendula;
• dulavratotu yarpaqları və kökləri;
• Salvia officinalis;
• palıd qabığı.

Qırmızı çuğundur suyu ilə qarqara edə bilərsiniz (1 stəkan şirə + 1 ç.q.). alma sirkəsi), sarımsaq tincture (2 diş bir stəkan qaynar su ilə tökülür və təxminən 40 dəqiqə dəmlənir). Propolisi çeynəmək və ondan boğaz losyonları hazırlamaq faydalıdır, lakin bu üsulla xüsusilə diqqətli olmaq lazımdır, çünki fərdi dözümsüzlük aşkar edilə bilər ki, bu da iltihabın inkişafına səbəb olur. allergik reaksiyalar.

Nəticələr

Tonzillit xroniki hala gəldikdə, bədənin immun reaksiyası azalır, bu da daxili orqanların işinə təsir göstərə bilər. Ağır hallarda, intoksikasiya əlamətləri görünəndə bəzi ağırlaşmalar inkişaf edir. Uzun müddət davam edən infeksiyalar ürək disfunksiyası və böyrək xəstəliyi ilə əlaqəli ağırlaşmalara səbəb olur. Çox vaxt inkişaf etmiş tonzillit revmatizm və tonzillokardial sindromla müşayiət olunur. Boğaz ağrısı zamanı ifraz olunan toksinlər sağlamlığa ciddi ziyan vurur.

Qarşısının alınması

Təhlükəli uzanan tonzillit yalnız problemə hərtərəfli yanaşsanız, müalicə edilə bilməz, həm də qarşısını alır. Bir uşaq tez-tez tonzillitdən əziyyət çəkirsə, problem zəifləmiş bir immunitet sistemindədir. Xəstəliyin qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• bərkitmək;
• bədənin bütün lazımi elementləri və vitaminləri alması üçün düzgün yeyin;
• soyuq qazlı içkilərdən imtina edin (içkilərdə olan karbon qazı boğazı qıcıqlandırır);
• vaxtında müalicə edin yoluxucu xəstəliklər nazofarenks, soyuqdəymə;
• ağız boşluğunun sanitariyasını həyata keçirmək;
• dişlərinizin və mədənizin sağlamlığına nəzarət edin.

Xroniki tonzillit ilə boğazın fotoşəkili

Video

Diqqət! Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalənin materialları tələb etmir özünü müalicə. Yalnız ixtisaslı bir həkim müəyyən bir xəstənin fərdi xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq diaqnoz qoya və müalicə üçün tövsiyələr verə bilər.

Yetkinlərdə xroniki tonzillitin müalicəsi xəstəliyin mürəkkəbliyi ilə müəyyən edilir. Müalicə rejiminə qarşısının alınması tədbirləri daxildir mümkün fəsadlar. Tonzillit badamcıqların iltihabı kimi özünü göstərən kəskin yoluxucu xəstəlikdir. Xroniki tonzillit ilə, yetkinlərdə simptomlar və müalicə fərdi. Terapiya xəstəliyin səbəbini nəzərə alaraq həyata keçirilir.

Əks göstərişlər varsa cərrahi müdaxilə Xəstəliyin kompensasiya edilmiş mərhələsində konservativ terapiya istifadə olunur. Bu müalicə ildə 2 dəfə tövsiyə olunur. Kəskinləşmə dövrlərində müalicə kontrendikedir.

Müalicənin 2 kursu ərzində simptomlardan xilas olmaq mümkündürsə, nəticəni möhkəmləndirmək üçün böyüklərdə xroniki tonzillitin müalicəsini davam etdirmək tövsiyə olunur. Bir neçə müalicə dövrü ərzində, fizioterapevtik prosedurlar və dərmanlar dəyişməlidir. Hətta bir neçə müalicə kursu səmərəsiz olduqda, cərrahi müdaxilə lazımdır.

Konservativ terapiyanın əsas üsuludur sağlamlıq müalicələri yiringli və ya iltihablı yerlərdə. Badamcıqların irin və bəlğəmdən təmizlənməsi və yuyulması. Lakunaların yuyulması proseduru Furacilin, Miramistin və Clorophyllipt ehtiva edən bir həll istifadə edərək həyata keçirilir. Həkim badamcıq lakunasına əyri ucu olan xüsusi bir iynə daxil edir. Bir həll axını lakunaları yuyur və patogen maddə ağız boşluğuna buraxılır. Müalicənin effektivliyi həkimin peşəkarlığından və həllin xüsusiyyətlərindən asılıdır. Terapiya kursu gündə bir dəfə həyata keçirilən 7 ilə 10 proseduru əhatə edir. Bəzi hallarda yuyulma 2 gündə bir dəfə həyata keçirilir.

Əks göstərişlər: yoluxucu xəstəliklər, psixi sapmalar və ya tonzillitin kəskinləşməsi. Tərkibində antibiotik olan məhlullar antiseptiklərdən daha təsirli deyil. Əksinə, onlar göbələk xəstəliklərinə və ya dərmanlara qarşı müqavimətə səbəb ola bilər. Antibiotiklər və steroid dərmanlarla bademciklərin enjeksiyonları nadir hallarda istifadə olunur (fəsadların artması riski səbəbindən).

Əlavə terapiya üsulları

Xroniki tonzillitin diaqnozu üçün spatulalar və ya qarmaqlar kimi alətlərin istifadəsi uyğun gəlir. Onlar lakunalarda olan mayelərin çıxarılmasında faydasızdır. Sözügedən xəstəliyin müalicəsi patogen bakteriyaların mənbələrini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir. Burun boşluğunun xəstəlikləri tonzillitin kəskinləşməsinə kömək edir, çünki onlar infeksiya ocaqlarıdır. Lazım gələrsə, düzəldici cərrahiyyə aparılır. Diş xəstəlikləri infeksiya mənbəyi ola bilər.

İmmunitet sisteminə xüsusi diqqət yetirilir. Pəhrizinizə daha diqqətli olmalısınız. Gündəlik və yuxu rejiminə riayət etmək vacibdir. Sərtləşdirmə prosedurları faydalıdır. Əczaçılıq məhsullarına sintetik, bitki və bioloji mənşəli immunomodulyatorlar daxildir. Bioloji məhsullara timus, serum, vaksinlər daxildir. Bitki mənşəli maddələrə ekinezya, aloe və jenşen daxildir.

Dərman terapiyası

Yetkinlərdə xroniki tonzillitin müalicəsi zamanı qəbul edin farmakoloji preparatlar bir mütəxəssis tərəfindən nəzarət edilməlidir:

1. Antibiotiklər xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə göstərilir, lakin müalicə kursuna başlamazdan əvvəl bakterial mədəniyyət aparmaq lazımdır.
2. Probiyotiklər - zərərli və faydalı bakteriyalar arasında balansı bərpa edir. Bu dərmanların hərəkəti antibiotik qəbul etdikdən sonra nəticələrin aradan qaldırılmasına yönəldilmişdir. Probiyotiklərə Acipol, Normoflorin və Gastrofarm daxildir.
3. Ağrı kəsicilər - tonzillitin simptomları olan ağrıları yatırır. Ağrı kəsiciləri qrupuna İbuprofen və onun analoqları daxildir.
4. Antihistaminiklər - badamcıqların selikli qişasının və nazofarenksin divarlarının şişkinliyini aradan qaldırır. Bu dərmanların siyahısına Cetrin, Zyrtec, Zodak daxildir.
5. Suvarma şəklində dərman müalicəsi - durulama və ya antiseptik spreylər. Miramistin və Dioxidin istifadə etmək tövsiyə olunur.

Yetkinlərdə xroniki tonzilliti ənənəvi tibblə müalicə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşmək tövsiyə olunur. Bu xəstəliklə xəstənin necə yediyini izləmək vacibdir. Bu vəziyyətdə yeməyin yalnız quruluşu deyil, həm də temperaturu vacibdir. Yemək çox isti və ya soyuq olmamalıdır. Boğazı qıcıqlandırmamaq üçün duzlu, ədviyyatlı və turş yeməklər yemək tövsiyə edilmir. Qatı qidalardan qaçınmaq lazımdır.

Fiziki müalicənin aparılması

Xroniki tonzillitin müalicəsi aşağıdakı fizioterapevtik prosedurları əhatə edir:

Fizioterapiyaya əks göstərişlər: hamiləlik və daxili orqanların dekompensasiya olunmuş patologiyaları. Həyata keçirmək lazımdır tam müayinə müalicəyə başlamazdan əvvəl, çünki fizioterapevtik üsullar xərçəng üçün kontrendikedir.

Qarqara

Tonzillit üçün durulama - təsirli yoldur müalicə. Həll müxtəlif maddələrə əsaslana bilər. Ancaq əvvəlcə həkim məsləhətləşməsi tələb olunur. Bir mütəxəssis boğazınızın vəziyyətini qiymətləndirəcək və xəstəliyin necə müalicə olunacağını müəyyən edəcək. Dəniz duzu selikli qişanı qıcıqlandırmadan təsirlənmiş toxumalara faydalı təsir göstərir. Mineral aşağı qiymət və mövcudluğu ilə xarakterizə olunur.

İltihabi proseslər və bəziləri əczaçılıq məhsulları boğaz ağrısı və xroniki tonzillit ilə onlar boğazda quru ağız, ağrı və ya yanmaya səbəb ola bilər. Bu təzahürləri aradan qaldırmaq üçün səndəl ağacı, ərik və şaftalı ağaclarının efir yağları uyğun gəlir. həllər əsasında durulayın efir yağları boğazın vəziyyətinə müsbət təsir göstərir. Bəzi yağlar daxildir tibbi ləvazimatlar tonzillitə qarşı. Ən uyğun olanlar lavanda, sidr, evkalipt və ya çay ağacı yağıdır.

Bədənin müdafiəsini oyatmaq üçün çobanyastığı və jenşendən istifadə edə bilərsiniz (yaxalamaq və ya çay şəklində). Propolis əlavə edildikdə təsir güclənir. Bunların analoqu təbii vasitələr Imudon dərmanıdır. Yetkinlərdə xroniki tonzillit ilə qarqara üçün söyüd qönçələri, ağcaqovaq qabığı, elecampane və zəncəfil köklərinin bir həlimi uyğun gəlir.

Əməliyyatlar və qarşısının alınması

Mühafizəkar müalicə üsulları kömək etmədikdə, badamcıqların çıxarılması üçün cərrahi müdaxilə tövsiyə olunur. Əks göstərişlər varsa tam çıxarılması bademcikler, zərif cərrahi üsullardan istifadə edilir. Patoloji mayeni çıxarmaq üçün lakuna galvanokaustik lazerlə kəsilir. Bu əməliyyat tonzillit zamanı intoksikasiya əlamətlərini artıran çapıqların yaranmasına gətirib çıxarır.

Xəstəliyin qarşısının alınması immunitet sisteminin gücləndirilməsi və qarşısının alınması daxildir viral xəstəliklər mövsümi kəskinləşmə dövrlərində. Boğaz ağrısı tonzillitə səbəb olan əsas amildir. Buna görə də, boğaz ağrısı olan insanlarla ünsiyyətdən qaçınmalısınız. Ağız boşluğunun gigiyenası qaydalarına riayət edilməsi göstərilir.