Wandering paggamot sa bato. Ano ang wandering kidney at ano ang panganib ng sakit? Pagsuot ng mga espesyal na corset para sa nephroptosis

Ang prolaps ng bato ay nakuha ng mas mataas na kadaliang mapakilos ng isa o parehong mga organo. Karaniwan, ang mga bato ay maaaring gumalaw nang bahagya kapag binabago ang posisyon ng katawan at sa panahon ng paggalaw ng paghinga, ngunit huwag umalis sa mga limitasyon ng kanilang anatomical bed, na nabuo sa pamamagitan ng ligaments at fatty tissue. Kapag ibinaba, ang organ ay maaaring lumipat mula sa rehiyon ng lumbar pababa, kung minsan ay umaabot sa pelvic cavity. Ang pagtanggal ng kanang bato ay umuunlad nang mas madalas, na dahil sa mas mababang lokasyon ng anatomikal nito.

Mga kadahilanan na nagiging sanhi ng paglitaw ng patolohiya

Ang mga sanhi ng kidney prolaps ay maaaring iba't ibang panlabas at panloob na mga kadahilanan, na humahantong sa pagpapahina ng ligamentous apparatus nito. Kadalasan sila ay:

makabuluhan at mabilis na pagkawala ng timbang ng katawan, kung saan bumababa ang kapsula ng bato na nabuo ng mataba na tisyu;
pinsala sa mga tisyu ng rehiyon ng lumbar na sanhi ng direkta o hindi direktang trauma (mga pasa, pagbagsak mula sa taas, mga interbensyon sa kirurhiko);
pagpapahina ng mga kalamnan ng mas mababang likod at tiyan, sanhi ng katandaan;
ang kidney prolapse ay madalas na napapansin sa panahon ng pagbubuntis (lalo na sa madalas na paulit-ulit at maraming panganganak);
hindi sapat na pagkarga (masipag, power sports);
genetically tinutukoy underdevelopment ng connective tissue, na humahantong sa kahinaan ng lahat ng ligamentous apparatuses ng katawan.

Bilang karagdagan, mayroong mga predisposing factor - isang mahabang pananatili sa loob patayong posisyon, patuloy na panginginig ng boses. Ipinapaliwanag nito kung bakit mas madalas bumagsak ang kidney sa mga tao ng ilang propesyon - mga nagbebenta, dentista, driver, atbp.

Mga sintomas

Kapag bumaba ang bato, ang mga sintomas ay depende sa yugto ng sakit at sa kalubhaan mga pagbabago sa pathological sa organ.
Ang sakit sa inisyal, I degree, ay ipinakikita ng menor de edad na sakit. Sa pagtanggal ng kanang bato, ang mga sintomas ay naisalokal sa kanang kalahati ng rehiyon ng lumbar, na may kaliwang panig na nephroptosis (pagtanggal ng mga bato) - sa kaliwa. Ang sakit ay nangyayari sa isang tuwid na posisyon, kung minsan ay kumakalat sa dingding ng tiyan at nawawala sa posisyong nakahiga.

Kapag ang bato ay ibinaba sa ibaba ng linya ng hypochondrium (II degree ng sakit), ang sakit ay mas malinaw at maaaring maging permanente. Sa yugtong ito mayroong isang inflection mga daluyan ng bato at ang yuriter, na humahantong sa parehong paglabag sa suplay ng dugo sa organ at ang pag-agos ng ihi. Ang mga pagbabago ay nangyayari sa ihi (lumalabas ang protina at pulang selula ng dugo).

Sa III antas ng sakit, ang mga sintomas ng isang pinababang bato ay patuloy na pananakit, na hindi na nawawala pahalang na posisyon, maaaring may mga pag-atake ng renal colic. Sa kasong ito, mayroong isang malubhang circulatory disorder sa bato at isang paglabag sa pag-agos ng ihi dahil sa isang malakas na inflection o twisting ng vascular bundle at ureter. Ang ischemia ng organ ay tumataas, ang bato ay nagsisimulang magsikreto tumaas na halaga renin hormone, na tumataas presyon ng arterial.

Sa anumang pagkukulang ng bato, ang kahihinatnan sa isang advanced na yugto ay maaaring ang pagbuo ng malubhang arterial hypertension na may napakataas na mga numero ng presyon.

Ang isang binibigkas na pagkaantala sa pag-agos ng ihi ay humahantong sa pag-attach ng isang impeksiyon - ang pagbuo ng pyelonephritis at cystitis, kung saan ang pag-ihi ay madalas at masakit, panginginig, at isang patuloy na pagtaas ng temperatura ay posible.

Ang patuloy na presyon sa tissue ng bato mula sa natirang ihi ay maaaring humantong sa pag-ulan ng asin, pagbuo ng bato, at pagbuo ng hydronephrosis. Ang huli ay maaaring humantong sa halos kumpletong pagkamatay ng aktibong parenkayma ng bato at ang pagtigil ng paggana nito.

Pagtanggal ng bato - ano ang nagbabanta sa pasyente? Sa kawalan ng sapat na paggamot, ang gayong patolohiya ay puno ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato. Ang kondisyong ito na nagbabanta sa buhay ay nangangailangan ng patuloy na paglilinis ng dugo sa pamamagitan ng hemodialysis o isang donor organ transplant.

Mga diagnostic

Ang pag-aaral ng mga reklamo ng pasyente, ang data ng kanyang pagsusuri, palpation ng ibabang kanan o kaliwang bato sa isang patayo at pahalang na posisyon ay kadalasang sapat upang makagawa ng diagnosis.
Bilang karagdagan, ang ultrasound, excretory urography, CT at MRI ng mga bato ay maaaring inireseta.

Paggamot

Ang paggamot para sa kidney prolaps ay depende sa yugto, mga umiiral na komplikasyon, mga kasama, edad, at sa bawat kaso ay pinili nang isa-isa. Ang mga pangunahing direksyon ay konserbatibo at mga pamamaraan ng pagpapatakbo.

Konserbatibong paggamot

Ang ganitong uri ng therapy ay hindi maaaring ganap na pagalingin ang sakit, ngunit maaari itong maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at nagsisilbing paghahanda para sa operasyon sa malubhang anyo ng sakit.

Sa mga menor de edad na sintomas ng kidney prolaps, maaaring limitado ang paggamot:

diyeta;
himnastiko;
may suot na orthosis (bandage).

bendahe

Ang isang bendahe para sa prolaps ng bato ay magiging epektibo lamang sa yugto I ng pag-unlad ng sakit, kapag walang mga malalaking pagbabago sa sirkulasyon ng dugo ng organ at mga komplikasyon.

Ang aparato ay gawa sa siksik at matibay na materyal at inilalagay sa umaga sa isang nakadapa na posisyon, bago kumuha ng patayong posisyon. Ang bendahe ay nakabalot sa baywang at ikinakabit pagkatapos ng malalim na pagbuga. Ang pagkilos ng device ay batay sa pagtaas ng intra-abdominal pressure, na nagiging sanhi ng pagbabalik ng bato sa normal na anatomical na lokasyon nito.

Ang bendahe ay kontraindikado sa matinding sakit at pagkakaroon ng adhesions sa tiyan. Dapat alalahanin na maaari niyang parehong itaas ang ibinabang bato at ayusin ito sa nais na posisyon lamang ng ilang sandali. Ngunit ang pamamaraang ito ay hindi pinapalitan ang mga pamamaraan ng kirurhiko ng therapy sa pagbuo ng mga komplikasyon. Bilang karagdagan, ang matagal na pagsusuot ng aparato ay humahantong sa pagkasayang at pagpapahina ng mga kalamnan ng lumbar at tiyan, na lalong nagpapalala sa problema ng pag-aayos ng bato. Samakatuwid, ang pagpili at paggamit ng bendahe ay dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.

Diet

Ang isang espesyal na diyeta ay ipinahiwatig kung ang prolaps ng mga bato ay resulta ng isang mabilis at napakalaking pagkawala ng mataba na tisyu. Ang kundisyong ito ay maaaring maobserbahan sa panahon ng gutom (sapilitan o kusang-loob, halimbawa, na may anorexia sa mga batang babae) o malubhang nakakapanghina na sakit.

Ang isang mataas na calorie na diyeta ay inireseta mayaman sa carbohydrates at taba, ang layunin nito ay ibalik ang integridad ng mataba na kapsula ng bato at ang turgor ng mga katabing tisyu. Ang antas ng sakit at ang pagkakaroon ng mga komplikasyon ay dapat isaalang-alang. Kung meron na pagkabigo sa bato at ang kakayahang alisin ang mga produkto ng pagkabulok ay nabawasan, ang diyeta ay dapat maglaman ng mga sangkap na madaling matunaw na bumubuo ng isang minimum na lason.

Physiotherapy

Ang mga ehersisyo sa himnastiko para sa prolaps ng bato ay inireseta sa paunang yugto ng sakit. Ang kanilang layunin ay palakasin ang natural na muscular corset ng katawan - ang mga kalamnan ng mas mababang likod at tiyan. Ang mga kalamnan na ito ay nagpapanatili ng intra-tiyan na presyon sa normal na antas kaysa ayusin ang bato sa normal nitong posisyon.

Bago simulan ang isang hanay ng mga pagsasanay, kinakailangan upang suriin ang excretory function ng mga bato. Ang pisikal na aktibidad ay dapat na limitado o kanselahin sa pagkakaroon ng kabiguan sa bato, iba pang magkakatulad na malubhang sakit at pagkakaroon ng malubhang sakit na sindrom.

Ang himnastiko kapag binababa ang bato ay isang set mga simpleng pagsasanay na kayang gawin ng pasyente nang nakapag-iisa sa bahay. Karaniwang ginagawa ang mga ito isang beses o dalawang beses sa isang araw na may kabuuang tagal ng complex hanggang kalahating oras.

Isang tinatayang hanay ng mga pagsasanay para sa nephroptosis (lahat ng ehersisyo ay ginaganap sa isang nakahiga):

ang mga braso mula sa isang posisyon sa kahabaan ng katawan ay binawi sa mga gilid sa inspirasyon at bumalik sa pagbuga (hanggang sa 6 na pag-uulit);
ang mga braso ay nakataas sa itaas ng ulo, ang mga itinuwid na binti ay halili na tumaas (hanggang sa 5 pag-angat);
"paglalakad" sa isang nakahiga na posisyon (hanggang 2 minuto);
ang mga tuhod na hinila pataas sa dibdib ay hawak ng mga kamay sa loob ng ilang segundo (hanggang sa 6 na pag-uulit);
mga kamay sa ilalim ng ulo, na may baluktot na mga binti, ang pelvis ay tumataas sa paglanghap at bumababa sa pagbuga (hanggang sa 5 pag-uulit);
mga braso sa ilalim ng ulo, sabay-sabay na baluktot ng mga binti sa lahat ng tatlong joints (hanggang sa 5 repetitions);
mga pabilog na paggalaw na may pinakamataas na amplitude ng nakataas na tuwid na mga binti (hanggang sa 5 beses);
mabagal na paglipat sa isang posisyon sa pag-upo at likod (hanggang sa 5 beses);
mga paggalaw ng pendulum ng nakataas na pelvis (hanggang 5 beses).

Ang paggamot ng prolaps ng bato na may mga katutubong remedyo, na kinabibilangan ng yoga gymnastics, Pilates at iba pang mga ehersisyo, kadalasan ay pinupunan lamang ang mga pangunahing pamamaraan ng paggamot, ay hindi independyente at nangangailangan ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng medikal.

Interbensyon sa kirurhiko

Ano ang gagawin kung ang bato ay bumaba at ang kundisyong ito ay hindi pumayag sa konserbatibong paggamot? Sa ganitong mga kaso, ipinahiwatig ang operasyon, na isinasagawa kung ang sakit ay umabot sa yugto II o III at ang mga sumusunod na phenomena ay naroroon:

malubhang sintomas arterial hypertension;
pagtanggal ng bato sa IV lumbar vertebra at sa ibaba;
patuloy na sakit na sindrom;
ang sakit ay bilateral at kumplikado ng pyelonephritis;
ang banta ng pagbuo ng hydronephrosis dahil sa isang patuloy na paglabag sa pag-agos ng ihi;
ang pag-andar ng bato ay may kapansanan, ang pagkabigo sa bato ay bubuo.

Ang operasyon ay nagpapahintulot sa iyo na ibalik ang bato sa anatomical bed nito at ibukod ang muling pag-alis nito sa pamamagitan ng pagtahi sa mga kalapit na tisyu. Upang gawin ito, ang isang flap ng kalamnan ay pinutol, na sa kalaunan ay gaganap ng papel ng isang "bulsa" para sa bato, o isang espesyal na implant mula sa isang espesyal na surgical mesh ay ginagamit. Ang operasyon ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng karaniwang pamamaraan sa pamamagitan ng isang paghiwa sa rehiyon ng lumbar o sa pamamagitan ng mas modernong mga low-traumatic approach (laparoscopic surgery).

Kapag pumipili kung paano gagamutin ang prolapsed na bato at kung anong dami ng operasyon at uri ng pag-access ang gusto, ang siruhano ay ginagabayan ng isang pagtatasa ng kondisyon ng pasyente. Ang mga minimally invasive na pamamaraan ay kadalasang ginagamit sa kawalan ng malubhang komplikasyon at binibigkas ang mga pagdirikit sa lukab ng tiyan, para sa isang mas mahusay na cosmetic effect (lalo na sa mga batang pasyente).

Sa pagkakaroon ng mga bato sa bato o hydronephrosis, ang operasyon ay maaaring dagdagan ng pag-alis ng mga bato mula sa renal pelvis at ang pagpapanumbalik ng isang normal na pag-agos ng ihi.

Contraindications para sa kirurhiko paggamot:

matinding kalubhaan ng kondisyon ng pasyente,
seryoso magkakasamang sakit(oncopathology, malubhang pagkabigo sa puso, malubhang sakit sa pag-iisip);
malalim matandang edad ang pasyente;
ang pagkakaroon ng kabuuang splanchnoptosis (pangkalahatang pagtanggal ng lahat ng mga panloob na organo).

Upang malaman kung ano ang gagawin kapag ang bato ay binabaan, ito ay kinakailangan upang mag-navigate sa mga sintomas ng nephroptosis. Ang paglitaw ng sakit sa mas mababang likod sa isa o magkabilang panig, nawawala sa isang pahalang na posisyon, ay isang palatandaan paunang yugto patolohiya. Kung ikaw o isang taong malapit sa iyo ay may mga sintomas na ito, magpatingin sa iyong doktor. Tutulungan ng espesyalista na maiwasan ang paglipat ng sakit sa isang advanced na yugto at maiwasan ang mga malubhang komplikasyon.

Ang wandering kidney ay isang patolohiya ng sistema ng ihi, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na paggalaw ng organ ng bato sa labas ng anatomical bed.

Dahil sa mataas na mobility ng kidney, maaari itong bumaba nang husto, umabot sa pelvic area.

Ang movable kidney ay higit na katangian ng mga babae dahil sa mga kakaiba anatomikal na istraktura organismo. Ang mga matatandang tao ay madaling kapitan din sa patolohiya na ito.

Mga sanhi

Ang parehong mga organo ng bato ay likas na mobile, ngunit ang kanilang normal na paglihis mula sa kanilang karaniwang lugar ay hindi hihigit sa 1-2 cm.

Kung ang pag-aalis ng bato ay lumampas sa tagapagpahiwatig na ito, ang mga doktor ay nag-diagnose ng isang patolohiya tulad ng nephroptosis, isang uri ng kung saan ay gumagala sa bato.

Dahil ang kaliwang bato ay mas mataas kaysa sa tama, kung gayon ang kadaliang mapakilos ng huli ay bahagyang mas mataas, samakatuwid, ito ay ang kanang bato na mas madalas na masuri bilang libot.

Mga doktor sa kasalukuyan hindi nila maaaring pangalanan nang may ganap na katiyakan kung ano ang mga sanhi na partikular na pumukaw ng gayong patolohiya.

Gayunpaman, kasama nito, ang ilang mga kadahilanan ay nakikilala na pabor sa paglitaw ng mga pathological na paggalaw ng organ.

Una sa lahat, ang bato ay maaaring maging vagus dahil sa panghihina ng mga kalamnan ng tiyan, pagkawala ng pagkalastiko ng fascia, o labis na pagkaubos ng fat capsule.

Ang mga kalamnan ng tiyan ay maaaring mawalan ng lakas dahil sa iba't ibang mga pangyayari. Sa partikular, kahit na malubhang aktibidad sa paggawa, ang maramihang pagbubuntis ay pinapaboran ang pagpapahinga ng dingding ng tiyan.

Ang renal capsule ay nauubos kung ang katawan ay mabilis na nawala labis na timbang. Nangyayari ang sitwasyong ito kapag inilagay ng isang tao ang kanyang sarili sa isang mahigpit na diyeta o nagkaroon ng malubhang karamdaman sa malapit na hinaharap.

Ang isang libot na bato ay maaari ding maging kung ang fasciae ay napunit, ayon sa pagkakabanggit, walang maaaring humawak sa organ sa isang anatomical na posisyon.

Kadalasan nangyayari ito kapag nakapasok ang isang tao mga mapanganib na sitwasyon na nagreresulta sa malubhang pinsala.

Mag-ambag sa pagtaas ng paggalaw ng organ mahirap na kondisyon paggawa kapag kailangan mong gumalaw o magbuhat ng mabibigat na timbang.

Kahit na pag-ubo, ang paninigas ng dumi ng mga bituka ay maaaring makapukaw ng paglitaw ng isang libot na bato.

Sa mga bihirang kaso, isinasaalang-alang ng mga doktor ang naturang patolohiya bilang pathological heredity, kapag ang istraktura ng connective tissue ay sumasailalim sa mga seryosong pagbabago.

Mga sintomas

Kung ang bato ay naging libot, habang ang paglihis nito mula sa natural na kama ay malaki, tiyak na mapapansin ito ng pasyente, dahil ang patolohiya sa kasong ito ay sinamahan ng ilang mga sintomas.

Sa kasamaang palad, ang grade 1 nephroptosis ay medyo mahirap kilalanin at biswal na masuri, dahil walang malinaw na mga sintomas, ang tao ay hindi nag-aalala tungkol sa anumang bagay.

Kadalasan posible na makilala ang isang gumagala na organ ng 1st degree lamang sa pamamagitan ng pagkakataon, kapag ang isang tao ay pumunta sa mga diagnostic ng ultrasound para sa iba pang mga kadahilanan.

Gayunpaman, ang bawat tao ay natatangi, kaya ang katawan ay maaaring malasahan ang mga indibidwal na panloob na mga proseso ng pathological nang iba.

Bilang resulta, ang isang libot na bato ay maaaring pinaghihinalaan ng mga indibidwal na sintomas na lumilitaw. Sa partikular, ang sakit sa rehiyon ng lumbar ay nagpapahiwatig ng mga pathology ng bato.

Kung sakit ay inalis pagkatapos ng isang pagbabago sa posisyon ng katawan, ito ay lubos na posible na ang organ ay naging labis na mobile, libot. Hindi lihim na ang gumagala na bato ay maaaring ibalik sa renal bed, sa katunayan, pagkuha ng isang pahalang na posisyon.

Ang mga sintomas ng isang libot na bato ay maaari ding magsama ng pagtaas ng tibok ng puso, pati na rin ang labis na pagtaas ng presyon ng dugo.

Ang wandering organ sa ilang mga kaso ay namamahala upang makaapekto sa mga nerve endings, pinipiga ang mga ito, bilang isang resulta kung saan ang neuralgia, labis na pagkamayamutin at pagka-irascibility ay nangyayari.

Ang nephroptosis ay nailalarawan din sa pagkawala ng gana, mga sakit sa bituka.

Bilang karagdagan, ang pasyente ay nakakaramdam ng isang malinaw na pagkasira, pagkahilo, at madalas ding nakatagpo ng hindi pagkakatulog.

Mga komplikasyon

Kung may nakitang mga palatandaan ng isang libot na bato, mahalagang humingi kaagad ng medikal na atensyon.

Ang pagwawalang-bahala sa mga sintomas ng isang gumagala na bato ay maaaring humantong sa mga nakapipinsalang resulta, dahil ang labis na paggalaw ng bato ay maaaring makapukaw ng ilang mga pathologies, na sinamahan ng malubhang panganib.

Sa partikular, ang bato sa proseso ng paggalaw ay maaaring makaapekto sa yuriter, na pumukaw sa compression nito. Sa ganitong mga kaso, ang natural na pag-ihi ay nasisira.

Nagsisimulang maipon ang ihi sa bato, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon nito. Ang ihi ay pinapaboran ang pag-unlad ng pathogenic bacteria, kaya ang pagtaas ng konsentrasyon nito ay naghihimok ng mga nakakahawang at nagpapasiklab na proseso.

Gayundin, ang isang mataas na konsentrasyon ng ihi ay naghihikayat sa urolithic na patolohiya na nangyayari laban sa background ng kumbinasyon ng mga butil ng buhangin sa mga bato, at pagkatapos ay sa malalaking conglomerates.

Ang paglabag sa paglabas ng ihi ay pinapaboran ang paglitaw ng mga ito pinaka-mapanganib na sakit tulad ng hydronephrosis.

Maaaring mangyari ang pyelonephritis, na sinusundan ng madalas na mga seizure renal colic.

Na may pagbaba sa diameter arterya ng bato, na nangyayari kapag ito ay pinisil o pinaikot, ang pasyente ay nagsisimulang magdusa mula sa pagtaas ng presyon ng dugo, na, siyempre, ay sinusundan ng pananakit ng ulo.

Mapanganib na dahil sa kakulangan ng oxygen, maaaring mangyari ang hypertensive crises.

Ang pinaka-seryoso at mapanganib hindi lamang para sa kalusugan, kundi pati na rin para sa buhay, ay ang pagkabigo ng bato, na maaari ring kumilos bilang mga komplikasyon sa kawalan ng aktibidad at kumpletong pagwawalang-bahala sa mga palatandaan ng isang gumagala na bato.

Mga diagnostic

Hindi lamang ang mga sintomas na handa na ilista ng pasyente sa appointment ng doktor ay tumutulong upang makilala ang libot na bato, kundi pati na rin ang isang visual na pagsusuri na may sabay-sabay na palpation.

Ang isang nakaranasang doktor ay maaaring agad na matukoy ang vagus kidney, ngunit upang linawin ang diagnosis, ire-refer pa rin niya ang pasyente para sa laboratoryo at mga instrumental na diagnostic.

Posible rin na makilala ang isang gumagala na bato sa pamamagitan ng pagsukat ng presyon ng dugo sa iba't ibang posisyon. Sa partikular, ang mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo sa isang pahalang at patayong posisyon ay maaaring mag-iba ng 15 - 30 mm. Hg

Kapag nagsasagawa pananaliksik sa laboratoryo Ang ihi ay natutukoy sa pamamagitan ng pagkakaroon nito ng mga erythrocytes, leukocytes, protina.

Ang mga doktor ay hindi tumitigil sa mga resulta ng mga diagnostic sa laboratoryo, palagi nilang ipinapadala ang pasyente para sa isang instrumental na pagsusuri.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapakita ng isang libot na bato. Sa proseso ng diagnosis, ang isang lugar ay itinatag kung saan gumagalaw ang organ ng bato.

Ang mga diagnostic ng ultratunog para sa layuning ito ay isinasagawa lamang pagkatapos na sakupin ng pasyente ang isang patayong posisyon sa loob ng ilang panahon, habang sinasamahan ang kanyang mga aksyon na may karagdagang aktibidad.

Ang wandering kidney ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita at pagsusuri sa x-ray, excretory urography, kung saan ang isang espesyal na ahente ng kaibahan ay iniksyon sa isang ugat.

Ang Angiography ay nagbibigay-daan hindi lamang upang makita ang prolaps ng mga bato, ngunit din upang bigyang-pansin ang kondisyon ng mga ugat.

Ginagamit din ang radioisotope scanning at scintigraphy bilang instrumental diagnostics.

Paggamot

Kung nakumpirma ng mga sintomas ang isang patolohiya tulad ng nephroptosis, isinasaalang-alang ng doktor ang ilang mga opsyon sa paggamot.

Maaaring gumamit ng konserbatibong pamamaraan at interbensyon sa kirurhiko. Ang pamamaraan ay pinili depende sa antas ng patolohiya na nakita sa pasyente.

Sa paunang yugto ng pag-unlad ng vagus na bato, ang doktor ay nagtatatag lamang ng medikal na kontrol, na nagbibigay para sa patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng hindi lamang ng pasyente, kundi pati na rin ang dynamics ng patolohiya.

Kung naglalagay ka ng bendahe sa isang patayong posisyon, maaari mong ayusin ang organ sa maling posisyon, tataas ang mga adhesion Mga negatibong kahihinatnan maling pag-aayos.

Ang mataas na pagganap ay sinamahan Paggamot sa spa.

Ang modernong gamot ay matagumpay na nagsasagawa ng nephropexy, na nagpapahintulot sa iyo na artipisyal na lumikha ng mga kondisyon na sumusuporta sa bato sa tamang lugar.

Ang nephropexy ay isinasagawa sa laparoscopically, na may kaunting trauma.

Sa mga nagdaang panahon, ang operasyon sa tiyan ay napakabihirang ginagawa, kapag walang ibang opsyon para sa interbensyon sa kirurhiko.

Kaya, ang nephroptosis ay nagdudulot ng isang tiyak na banta sa kalusugan ng bawat tao, ngunit ang napapanahong paggamot ay maaaring maiwasan ang anumang mga komplikasyon.

Ang paggalaw ng mga bato sa loob ng ligamentous-fatty bed ay ang pamantayan. Ang isang anomalya ay ang paglabas ng mga organo sa kabila ng rehiyon ng lumbar, iyon ay, ang kanilang pag-aalis ng higit sa 5 sentimetro. Ang kababalaghan sa medisina ay tinatawag na nephroptosis.

Ang pagtanggal ng mga bato ay humahantong sa pagkagambala sa kanilang paggana at nagdadala ng maraming komplikasyon. Ang sakit ay bihirang nagpapakita ng sakit. Madalas itong masuri sa panahon ng pagsusuri sa ultrasound. Mas madalas, ang patolohiya ay bubuo sa mga babae kaysa sa mga lalaki.

Sa pagtanggal ng mga bato, ang mga sanhi ay mga kadahilanan na naghihikayat sa imposibilidad ng ligamentous apparatus na hawakan ang mga organo sa nais na lugar ng katawan. Kabilang dito ang:

hematomas, mga pinsala, mga pasa, na nagiging sanhi ng pagbaba ng bato. Kapag nasira, ang ligaments ay humahaba dahil sa pagbuo ng mga luha. Ang organ ay hindi naayos nang ligtas. Nagagawang paghaluin ng mga hematoma ang bato;
malakas na pisikal na aktibidad. Sa ilalim ng presyon sa lukab ng tiyan, ang mga ligaments ay nakaunat, na nagreresulta sa pagtanggal ng organ;
pagbaba ng timbang para sa maikling panahon humahantong sa pag-ubos ng fat capsule;
ang isang matalim na pagbaba sa presyon sa lukab ng tiyan pagkatapos ng panganganak ay humahantong sa pagpapahina ng mga kalamnan, bilang isang resulta kung saan nangyayari ang prolaps;
kailan namamana na predisposisyon sa mga sakit ng kahinaan ng nag-uugnay na tisyu, ang mga ligament ay madaling mabatak. Dito nagmumula ang pagtanggal ng kanang bato o kaliwa;
ang patuloy na panginginig ng boses ay humantong sa pag-uunat ng fascia at ligaments;
ang isang laging nakaupo na pamumuhay ay humahantong sa pagbaba ng tono sa mga kalamnan ng lukab ng tiyan. Bumababa ang presyon ng intra-tiyan at bumababa ang organ;
nangyayari na ang bato ay bumaba bilang resulta ng mga pangmatagalang sakit (cirrhosis ng atay, mga bukol at iba pang mga impeksiyon). Kapag ang isang ubo ay hindi umalis nang mahabang panahon na may tuberculosis, whooping cough, bronchitis, ito ay naghihikayat ng anomalya dahil sa pagbaba ng diaphragm.

Ang mga sanhi ng kidney prolaps ay iba-iba at maaaring malito sa iba pang mga sakit. Samakatuwid, huwag mag-diagnose sa sarili.

Kumunsulta sa isang doktor na bubuo ng isang kumpletong larawan ng sakit at makakatulong na mapupuksa ang patolohiya nang walang mga kahihinatnan.

Paano makilala ang nephroptosis?

Kapag binababa ang mga bato, unti-unting lumilitaw ang mga sintomas, depende sa yugto ng pag-unlad ng patolohiya. Ang mas mababang organ ay bumababa, mas maraming mga palatandaan ang lilitaw. SA pangkalahatang sintomas isama ang:

1. Ang sakit sa likod, ang lumen ng mga sisidlan ay makitid, ang pag-agos ng ihi at dugo ay nagiging mas maliit, lumilitaw ang pamamaga. Sa pamamagitan ng pag-uunat, tumataas ang organ fibrous na kapsula. Nagbibigay din ito ng sakit na sindrom salamat sa mga receptor.

Ang yugto 1 ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng sakit sa isang nakatayong posisyon o kapag nagbabago ng mga posisyon.

Ang yugto 2 ng sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga pag-atake pagkatapos ng ehersisyo, na tumatagal ng hanggang kalahating oras.

Ang Stage 3 ay kinakatawan ng patuloy na sakit dahil sa patuloy na pamamaga.

2. Dugo sa ihi. Ang kababalaghan ay nangyayari dahil sa pag-twist ng mga daluyan ng dugo at pag-ubos ng kanilang mga dingding. Ang ihi ay nakakakuha ng burgundy na kulay bilang resulta ng paghahalo nito sa dugo.

3. Ang mga sintomas ng kidney prolapse ay ipinakikita ng pananakit sa singit, tiyan, hita, ari. Huwag malito sa isang atake ng apendisitis. Ang sakit ay minsan ay hindi mabata, ang isang tao ay hindi nakakapagbigkas ng mga salita at gumagalaw.

4. Ang pagtatae, paninigas ng dumi, pagsusuka at iba pang mga karamdaman ng gastrointestinal tract ay nagpapahayag ng pangangati ng mga nerve ending na matatagpuan malapit sa apektadong organ.

5. Ang paglabag sa paggana ng mga bato ay humahantong sa pagkalason ng buong organismo. Ang isang tao, bilang karagdagan sa sakit, ay nakakaramdam ng panghihina, pagkamayamutin, at madalas na nagsisimula ang lagnat.

Sa pagtanggal ng kanang bato, ang mga sintomas ay kapareho ng sa kaso ng isang anomalya ng kaliwang organ. Matapos ang pagpapakita ng isa sa mga palatandaan sa itaas ng sakit, dapat mong bisitahin ang klinika at suriin ng isang espesyalista.

Ano ang mga antas ng sakit?

Sa gamot, mayroong tatlong yugto sa pag-unlad ng nephroptosis. Isaalang-alang natin ang bawat isa sa kanila nang detalyado:

una. Ang bato ay nasa lugar nito, ngunit kapag nalalanghap mo ito ay maghahalo ng hanggang 9 na sentimetro, ang bahagi nito ay nadarama sa rehiyon ng ibabang tadyang. Ipinahayag mapurol na sakit sa mas mababang likod kapag tumataas mula sa isang nakadapa na posisyon;
pangalawa. Kapag ang isang tao ay nakatayo, ang pagbaba ng bato ay nangyayari sa ibaba ng balakang ng 2/3. Sa sandaling nakahiga ang pasyente, ang organ ay bumalik sa kanyang lugar. Sa pisikal na Aktibidad Ang pasyente ay nakakaranas ng sakit na kahawig ng colic sa kalikasan. Kapag ang isang tao ay nahiga, ang sakit ay humupa. Ang pagsusuri ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo at protina sa ihi;
pangatlo. Bumaba ang bato sa ibaba ng linya ng tadyang o papunta sa maliit na pelvis. Matindi at pare-pareho ang sakit. Bilang resulta ng pagwawalang-kilos ng ihi, ang dugo at uhog ay matatagpuan dito.

Paano nasuri ang nephroptosis?

Kidney prolapse ay kinikilala sa pamamagitan ng diagnostics. Kabilang dito ang mga sumusunod na hakbang:

Pagtatanong sa pasyente. Mahalagang malaman ng doktor kung gaano katagal nagsimulang lumitaw ang mga sintomas, at kung gaano kalubha ang mga ito.
Pakiramdam. Ang nakababang bato ay dinadama sa anyo ng isang masakit na pag-ikot sa lugar sa ibaba ng mga tadyang.
X-ray. Ang mga palatandaan ng pagbaba ng bato ay makikita sa panahon ng urography na may isang contrast agent na nakatayo at nakahiga. Nalaman ng mga doktor ang estado ng mga sisidlan ng bato, ang lokalisasyon nito.
Pagsusuri ng ihi para sa pagkakaroon ng mga pulang selula ng dugo, protina at mga puting selula ng dugo.
Ultrasound ng organ. Ang pag-aaral ay bihirang tumpak na gumawa ng gayong diagnosis. Pagkatapos ng lahat, ang pamamaraan ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon, at ang mga bato sa estado na ito ay bumalik sa kanilang orihinal na lugar.

Ano ang dapat ikatakot sa kawalan ng paggamot?

Ano ang nagbabanta sa pagtanggal ng bato at pagbabalewala sa paggamot ng sakit? Sinasabi ng doktor ang pasyente tungkol dito kapag nag-diagnose ng nephroptosis. Ang kakulangan sa therapy ay humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago. Kilalanin natin ang mga kahihinatnan na humahantong sa isang napapabayaang sakit:
pyelonephritis at cystitis. Ang mga sakit ay lumitaw dahil sa pagwawalang-kilos ng ihi, na naghihikayat sa aktibong paglaki ng bakterya;
sakit na urolithiasis. Nadagdagang nilalaman mga asing-gamot sa ihi, ang kanilang karagdagang pagkikristal ay humahantong sa pagbuo ng mga bato;
hydronephrosis. Nabubuo ito dahil sa akumulasyon ng likido sa pelvis
pagkamatay ng parenkayma. Ang sanhi ng patolohiya ay ang baluktot ng mga sisidlan, ang kanilang pagkalagot.

Yan ang delikadong pagtanggal ng kidney. Ang lahat ng mga sakit ay maaaring magtapos sa dysfunction ng organ o ganap na pagtanggal nito. Sa kaganapan ng pagsisimula ng ikatlong yugto ng nephroptosis, ang pasyente ay nagiging hindi wasto na nangangailangan ng isang transplant.

Paano ginagamot ang sakit?

Ano ang gagawin sa kidney failure? Upang makapagsimula, makipag-ugnayan sa isang espesyalista at sumailalim sa pagsusuri. Matapos suriin ang mga pag-aaral, inireseta ng doktor ang tanging tamang paggamot. Konserbatibong therapy makayanan lamang ang unang yugto ng nephroptosis. Para sa ikatlo at ikaapat na antas ng sakit, ipinahiwatig ang operasyon.

Paggamot sa kirurhiko

Ang paggamot sa prolapsed na bato ay isinasagawa sa pamamagitan ng operasyon na may mga sumusunod na indikasyon:

hindi mabata sakit;
komplikasyon ng impeksyon sa pagtanggal ng kaliwang bato at kanan sa parehong oras;
posibleng pag-unlad ng hydronephrosis;
ang huling yugto ng hypertension;
mga palatandaan ng dysfunction;
kung ang organ ay bumaba sa ibaba ng ika-4 na vertebrae ng lumbar spine.

Kapag ang bato ay binabaan, ang operasyon ay isinasagawa sa dalawang paraan: laparoscopy o bukas na interbensyon. Ang paraan ng operasyon ng siruhano ay pinili at ito ay depende sa edad, comorbidities, kalubhaan ng mga sintomas, at paggamot ay isinasagawa nang naaayon. Kasama sa interbensyon sa kirurhiko ang ilang yugto:

Bumalik sa Tamang lugar lokalisasyon ng organ.
Pag-aayos ng mga organo at kama upang maiwasan ang muling paghahalo.
Gamit ang absorbable threads, ikinakabit ng mga doktor ang bato sa tissue ng kalamnan.

Bago simulan ang pagmamanipula, inaalis ng mga espesyalista ang mga impeksiyon sa pasyente, itatag ang pag-agos ng ihi, at gawing normal ang presyon ng dugo.

konserbatibong gamot

Paano gamutin ang kidney prolapse sa unang yugto? Kasama sa therapy ang isang bilang ng mga pamamaraan:

medikal, nagpapakilalang paggamot;
hydrotherapy;
paglalagay sa isang espesyal na aparatong sumusuporta .;
therapeutic gymnastic exercises;
diyeta.

Sa pagtanggal ng mga bato, ang paggamot ay kinakailangang kumplikado. Ang pagbawi ay posible lamang sa kasong ito. Isaalang-alang ang lahat ng mga punto ng matagumpay na therapy nang mas detalyado.

Tamang nutrisyon

Ang mga sanhi at kahihinatnan ng nephroptosis ay inalis sa pamamagitan ng diyeta, lalo na kung ang sakit ay lumitaw dahil sa biglaang pagbaba ng timbang. Ang mga pagkaing mayaman sa taba at carbohydrates ay kasama sa diyeta. Ito ay kinakailangan upang madagdagan ang dami ng anatomical bed ng organ. Kapag kino-compile ang menu, umaasa ang mga doktor sa kondisyon ng pasyente. Sa kaso ng isang nakuha na kakulangan, inirerekumenda na gamitin lamang ang mga produktong madaling natutunaw, na may isang minimum na halaga ng mga lason sa kanila.

Nakasuot ng bendahe

Paano itaas ang isang nakalaylay na bato? Ang bendahe ay may mahalagang papel dito, ngunit sa unang yugto lamang ng sakit. Mabisang pagbagay bago ang paglitaw ng mga komplikasyon, malakas na pagbabago sa daloy ng dugo.

Ang isang espesyal na bendahe na gawa sa matibay na materyal ay isinusuot sa isang pahalang na posisyon. Huminga, balutin ito sa iyong baywang, ikabit ito. Ang kakanyahan ng kanyang therapy ay isang artipisyal na pagtaas sa presyon sa lukab ng tiyan, dahil sa kung saan posible na ibalik ang organ sa lugar nito. Ang pagsusuot ng aparato ay hindi gumagaling, ito ay pansamantalang pamamaraan lamang. Pinipili ito ng isang espesyalista, nang paisa-isa para sa bawat pasyente. Ang pangmatagalang paggamit ng mga bendahe ay humahantong sa pagpapahina ng mga kalamnan ng mas mababang likod at peritoneum.

Pisikal na ehersisyo

Kung aalisin kanang bato o kaliwa, ay nasa unang yugto ng pag-unlad ng patolohiya, isang kurso ng mga pagsasanay sa himnastiko ay inireseta. Ang kanilang aksyon ay naglalayong mapanatili ang tono ng mga kalamnan ng lukab ng tiyan, mas mababang likod. Kasabay nito, ang presyon ay bumalik sa normal, na nagpapahintulot sa iyo na panatilihin ang organ sa nais na lugar ng katawan. Ang Therapy ay kontraindikado para sa matinding sakit, kakulangan o iba pang magkakatulad na sakit. Ang mga klase ay simple, tumatagal ng halos kalahating oras, ay isinasagawa nang nakapag-iisa sa bahay. Ang complex ay dapat isagawa isang beses o dalawang beses sa isang araw.

Mahalagang tandaan na ang naturang paggamot ay dagdag lamang sa pangunahing paggamot na may mga gamot o operasyon. I-coordinate ang lahat ng aksyon sa iyong doktor.

Paggamot sa kirurhiko

Kung ang bato ay bumaba at ang sakit ay hindi mabata, humingi ng tulong sa isang espesyalista. Maaaring kailanganin interbensyon sa kirurhiko. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga bihirang kaso at may ilang mga indikasyon:

sakit na urolithiasis;
malubhang sakit na sindrom;
mga komplikasyon sa anyo ng pyelonephritis, hydronephrosis;
pagdurugo mula sa mga sisidlan ng katawan.

Mayroon ding mga contraindications sa pagmamanipula:

pagbaba ng lahat ng mga organo ng peritoneal na rehiyon;
isang taong higit sa 60;
magkakasamang malubhang sakit.

Di-tradisyonal na mga paraan upang mapupuksa ang sakit

Ang paggamot sa mga remedyo ng mga tao ay maaaring mapawi ang sakit, alisin ang mga komplikasyon. Ang mga halamang gamot ay hindi maaaring labanan ang nephroptosis, kaya ang kanilang paggamot ay pantulong lamang. Isaalang-alang ang ilang epektibong mga recipe:

Balatan ng sibuyas. Gumiling sa iyong mga kamay at paghiwalayin ang tatlong kutsara. Ibuhos sa tubig na kumukulo, iwanan upang mag-infuse sa loob ng 30 minuto. Pagkatapos gamitin sa loob ng 4 na beses sa isang araw, isang kutsara.
Jerusalem artichoke. Ang mga nakaupo na paliguan ay makakatulong upang mapupuksa ang sakit kapag bumaba ang bato. Ibuhos ang isang litro ng sariwang pinakuluang tubig sa 3 kutsara ng pinaghalong bulaklak at dahon ng halaman. Pagkatapos magpilit ng kalahating oras, idagdag sa lalagyan, at manatili doon sa loob ng isang-kapat ng isang oras.
Mga buto. Kumuha ng linen o buto ng kalabasa, iprito ang mga ito sa isang kawali, pre-babad sa pulbos na asukal. Kumain ng tatlong beses araw-araw.
Oat na dayami. Ang pagtanggal ng bato sa isang bata ay hindi rin karaniwan. Ang sanggol ay makakatulong sa gayong kasangkapan. Gilingin ang isang kilo ng halaman at, pagbuhos ng tubig, pakuluan ng isang oras. Pagkatapos ng paglamig, idagdag sa paliguan.
Korona ng Cochia. Kunin ang tangkay ng halaman at mainit na tubig sa ratio na 1:3. Iwanan ang decoction sa loob ng 12 oras. Pagkatapos pilitin at uminom ng 1 kutsara bawat araw.

Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang pag-unlad ng patolohiya

Sa isang pinababang bato, ang mga kahihinatnan ay magkakaiba at mapanganib sa kalusugan. Ang pag-iwas sa sakit ay binubuo ng mga prinsipyo ng malusog na pamumuhay:

balanse ang nutrisyon at regimen;
regular na palakasan;
ang labis na bigat at malakas na pagkarga ng pisikal na eroplano ay hindi kasama;
ang likod ay palaging tuwid;
huwag magutom;
sa panahon ng pagdadala ng isang bata, nagsusuot kami ng bendahe;
protektahan ang iyong sarili mula sa pinsala at pinsala;
unti-unting pumayat.

Ang mga simpleng patakaran ay makakatulong sa sinuman na protektahan ang kanilang sarili mula sa nephroptosis

Sa kaso ng kidney prolaps, ang mga sintomas at paggamot ay magkakaugnay. Ang mga palatandaan ay nakakaapekto sa antas ng pag-unlad ng patolohiya, at nakakatulong ito upang pumili ng isang tiyak na uri ng therapy. Huwag mag-abala. Ito ay hahantong sa paglala ng sakit at pag-unlad ng mga komorbididad.

Kapag ang bato ay ibinaba, at hindi malinaw kung ano ang gagawin, kailangan mong pumunta sa doktor. Ang isang espesyalista lamang ang makakagawa ng tumpak na diagnosis, magreseta ng tanging tamang paggamot.

Nephroptosis (wandering o mobile kidney) ay isang kondisyon kung saan ang kidney mula sa karaniwang posisyon nito (sa lumbar region) ay malakas na inilipat sa ilalim (sa tiyan at maging sa pelvis). Kasabay nito, maaari siyang bumalik sa dati niyang lugar at hindi na bumalik doon.

Ang pagkalat ng nephroptosis

Ang nephroptosis ay nakararami sa mga kababaihan (0.1% sa mga lalaki at 1.5% sa mga kababaihan). Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag ng mga tampok na istruktura katawan ng babae- isang mas malawak na pelvis, nabawasan ang tono ng dingding ng tiyan, higit na pagkalastiko ng mga ligaments.

Ang mga bato, tulad ng karamihan sa mga organo ng katawan ng tao, ay nasa relatibong mobility, bagaman mayroon silang sariling malinaw na lugar sa katawan. Sa sandali ng paglanghap, ang bato ay gumagalaw pababa ng 2-4 cm, na may malalim na paghinga umaabot ng 4-6 cm.Ito ay tumutugon sa mga galaw at galaw ng katawan. Nakakatulong ang mga physiological fluctuations na ito normal na paglabas ihi.

Ngunit nangyayari na ang organ ay hindi makontrol, ang ligamentous apparatus ay hindi humawak sa bato, at ang mga paggalaw nito ay nagiging hindi mahuhulaan. Nagsisimula itong gumala sa paligid ng katawan, maaari itong lumipat pataas at pababa, lumiko sa isang patayo o pahalang na axis, lumipat sa kabaligtaran na direksyon. Bilang isang patakaran, pagkatapos ay bumalik siya sa kanyang lugar sa kanyang sarili, ngunit hindi nagtagal. Sa mahabang pananatili sa ibang lugar, ang bato ay maaaring maayos doon magpakailanman proseso ng pandikit.

Mga sintomas ng nephroptosis

Ang sakit sa una ay hindi nagpapakita mismo sa lahat, at ang libot na bato ay nagsisimulang ipahayag ang sarili nito hindi kasiya-siyang sensasyon sa rehiyon ng lumbar sa gilid ng pagbaba: mas madalas sa kanan - sa 75% ng mga kaso, sa 10% - sa kaliwa at sa 15% - sa magkabilang panig. Ang pinakakaraniwang kahihinatnan ng pag-aalis ng bato ay ang pananakit ng paghila, pananakit ng kalikasan, hindi gaanong madalas na pagsaksak. Sa simula ng sakit, ang sakit ay hindi binibigkas, mabilis na nawawala. Ngunit sa paglipas ng mga taon sila ay nagiging mas matindi, pare-pareho, nakakapagod.

Una, ang pananakit ay nangyayari pagkatapos ng ilang pisikal na pagsusumikap, mabigat na pagbubuhat, matinding pag-ubo, o sa pagtatapos ng araw ng trabaho. Bumababa sila sa posisyon sa likod o sa namamagang bahagi.

Sakit sa nephroptosis ay napakatindi din - tulad ng renal colic. Maaari silang lumitaw bigla pagkatapos ng malakas na pag-igting o isang pagbabago sa posisyon ng katawan mula sa pagsisinungaling hanggang sa patayo at tumagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras - pagkatapos ay humina, pagkatapos ay lumalaki. Ang sakit ay madalas na lumalabas sa singit, sa maselang bahagi ng katawan. Minsan ang pag-atake na ito ay sinamahan ng pagduduwal at pagsusuka. Ang pasyente ay maputla, natatakpan ng malamig na pawis, ang temperatura ay maaaring tumaas.

Ang sakit ay hindi ang tanging sintomas nephroptosis. Para sa marami, ang isang mobile na bato ay ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng gana, pagduduwal, isang pakiramdam ng bigat sa rehiyon ng epigastric, paninigas ng dumi, o, sa kabaligtaran, pagtatae.

Sa hinaharap posible mga functional disorder sistema ng nerbiyos sa anyo ng pagtaas ng excitability, neurasthenia. Ang ganitong mga pasyente ay labis na magagalitin, hindi nagtitiwala sa mga konklusyon at payo ng doktor, at kahina-hinala. Madali silang mapagod, magdusa mula sa pagkahilo, palpitations, hindi pagkakatulog.

Sa pagbuo ng nephroptosis, tatlong yugto ang nakikilala, depende sa antas ng prolaps ng bato:

1 yugto. Sa yugtong ito, ang nakababang bato ay maaaring palpate sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan habang humihinga, habang humihinga, ang bato ay napupunta sa hypochondrium (karaniwan, ang bato ay maaaring palpated lamang sa napaka mga taong payat, sa lahat ng iba pa ay hindi ito mahahalata).
2 yugto. Sa patayong posisyon ng pasyente, ang buong bato ay umalis na sa hypochondrium, ngunit sa posisyong nakahiga ay bumalik ito sa hypochondrium, o maaari itong itakda nang walang sakit sa pamamagitan ng kamay.
3 yugto. Ang bato ay ganap na umaalis sa hypochondrium sa anumang posisyon ng katawan at maaaring lumipat sa maliit na pelvis.

Mga sanhi ng nephroptosis

Ang mga sanhi ng nephroptosis ay mga kadahilanan na humahantong sa mga pagbabago sa ligamentous apparatus ng bato (mga nakakahawang sakit, biglaang pagbaba ng timbang) at sa isang pagbawas sa tono ng mga kalamnan ng anterior na dingding ng tiyan (halimbawa, sa panahon ng pagbubuntis), pati na rin. bilang mga pinsala na sinamahan ng overstretching o pagkalagot ng ligamentous apparatus ng bato (biglaang pag-angat ng mga timbang, pagbagsak mula sa taas, atbp.).

Mga komplikasyon sa nephroptosis

Sa sandali ng makabuluhang pag-aalis ng bato, mas madalas pababa, ang yuriter ay yumuko, nag-twist, ang pagpasa ng ihi ay nagiging mahirap. Mayroong pagpapanatili ng ihi, ang pagwawalang-kilos nito sa pyelocaliceal system ng bato. Ang ihi ay patuloy na dumarating, ngunit ang pag-agos ay mahirap, ang renal pelvis ay lumalawak, na sa paglipas ng panahon ay maaaring humantong sa hydronephrotic transformation.

Kadalasan, ang pagwawalang-kilos ng ihi ay humahantong sa pyelonephritis - pamamaga ng pyelocaliceal system ng mga bato. Ito ang una, pinakamaaga at karaniwang komplikasyon nephroptosis. Sa ilang mga kaso, ang pyelonephritis ay maaaring maging talamak sa pag-unlad ng malubhang sakit na sindrom - renal colic, na nangangailangan ng emerhensiyang pangangalagang medikal.

Ang arterya ng bato ay nakaunat, kung minsan ay nagdodoble ang haba, natural na lumiliit sa parehong oras. Bilang resulta ng pamamaluktot ng mga arterya ng bato na may nephroptosis, madalas na nabubuo ang arterial hypertension, na sinamahan ng binibigkas na pagtaas arterial pressure at mahinang pumayag sa paggamot sa droga. Ang bato ay kulang sa dugo sustansya at oxygen, na nagreresulta sa kahit na mga krisis sa hypertensive. Ang renal arterial pressure ay ang pinakamataas, lalo na dahil sa diastolic figure, at maaaring umabot ng hanggang 280/160 mm Hg.

Diagnosis ng nephroptosis

Ang diagnosis ay ginawa batay sa mga reklamo, pagsusuri sa pasyente at palpation (palpation) ng bato, laboratoryo at instrumental na pagsusuri.

Sa nephroptosis mayroong pagkakaiba sa presyon ng dugo (BP) na 15-30 mm Hg. sa parehong pasyente sa patayo at pahalang na posisyon - sa vertical ito ay tumataas.

Ang isang maliit na halaga ng protina, leukocytes at kahit erythrocytes ay maaaring matagpuan sa pagsusuri sa ihi.

Ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng nephroptosis ay radiological at pagsusuri sa ultrasound. Pinaka informative instrumental na pamamaraan pagsusuri ng mga bato - isang pangkalahatang-ideya ng x-ray ng sistema ng ihi, pati na rin ang excretory urography - isang x-ray na paraan ng pananaliksik, na sinamahan ng pagpapakilala ng isang contrast agent sa ugat ng pasyente. Ang mga larawan ay kinuha sa isang nakatayo at nakahiga na posisyon. Hinahayaan ka ng radioisotope scanning at scintigraphy na matukoy ang posisyon, at renography - functional na estado pathologically mobile na bato. Angiography ay nagpapahintulot sa iyo na hatulan ang estado ng bato arterya, venography - tungkol sa venous outflow. Minsan kailangan mong suriin ang lahat ng mga organo gastrointestinal tract(X-ray ng tiyan at bituka, FEGDS, colonoscopy) upang ibukod o kumpirmahin ang pangkalahatang prolaps ng mga organo ng tiyan.

Paggamot ng nephroptosis

Paggamot nephroptosis maaaring maging konserbatibo at operative.

Naka-on maagang yugto sakit sa kawalan matalim na pananakit kung ang mga komplikasyon ay hindi pa nabuo, nephroptosis maaaring gumaling konserbatibong pamamaraan. Kasama sa mga pamamaraang ito ang paggamot sa orthopedic: isang espesyal na bendahe sa umaga, bago bumangon sa kama, ay inilalagay sa isang malalim na pagbuga sa tiyan, nasa isang pahalang na posisyon, at inalis sa gabi. Nag-aalok ng marami iba't ibang bendahe, sinturon, korset, ngunit dapat silang gawin nang paisa-isa para sa bawat indibidwal na pasyente. Ang isang kontraindikasyon para sa paggamot sa orthopedic ay isang bato lamang na naayos sa isang bagong lugar sa pamamagitan ng isang proseso ng malagkit. Sa lahat ng iba pang mga kaso ito ay ipinapakita.

Sa unang yugto ng nephroptosis, ang spa treatment, abdominal massage, at therapeutic exercises ay kapaki-pakinabang, na naglalayong palakasin ang mga kalamnan ng abdominal press at back, tinitiyak ang normal na intra-abdominal pressure at nililimitahan ang displacement ng mga bato pababa.

Hindi mailalagay ng mga gamot ang bato sa lugar. Gayunpaman, tinatrato nila ang mga komplikasyon nephroptosis tulad ng pyelonephritis, mataas na presyon ng dugo sa renal arterial hypertension. Karaniwang inireseta ang mga antispasmodic, analgesic, anti-inflammatory na gamot. Kailangang limitahan ang matinding pisikal na Aktibidad. Kung nephroptosis nabuo bilang isang resulta ng pagbaba ng timbang ng pasyente, kung gayon ang sapat na nutrisyon ay kinakailangan upang makakuha ng nawalang timbang.

Para sa paggamot ng nephroptosis, ginagamit din ang isang complex. ehersisyo dinisenyo upang palakasin ang mga kalamnan ng tiyan.

Sa kawalan ng kakayahan konserbatibong paggamot gumamit ng mga surgical na pamamaraan ng pag-aayos ng bato - nephropexy (pag-aayos ng bato sa mga kalapit na anatomical formations). Sa operasyong ito, ibinabalik ng urologist ang bato sa normal nitong kama sa rehiyon ng lumbar at pinalakas ito doon.

Sa kasalukuyan, ang laparoscopic na paraan ng nephropexy ay nagpakita ng pinakamalaking kahusayan. (Isinasagawa ang operasyon sa pamamagitan ng mga pagbutas sa tiyan at ang surgeon ay gumagamit ng mga espesyal na manipulator at isang digital camera)

"Matanda" operasyon ng tiyan ang paggamit ng muscle flap ay medyo traumatiko at nangangailangan ng pinahabang lumbar incision hanggang 20 cm. Bilang karagdagan, sa postoperative period dapat igalang pahinga sa kama sa loob ng 2 linggo, upang ang bato ay ligtas na naayos sa kama nito.

Ang isang napapanahong operasyon ay karaniwang nagbibigay magandang resulta. Ang transient arterial hypertension, bilang panuntunan, ay nawawala at ang presyon ng dugo ay bumalik sa normal.

Ang wandering kidney (nephroptosis) ay isang sakit sa bato na nailalarawan sa pamamagitan ng pag-aalis nito na may kaugnayan sa normal na estado ng pisyolohikal. Kapag ang katawan ng tao ay gumagalaw, kahit na bahagyang, ang bato ay gumagalaw (hanggang sa 10 cm), sa isang patayo at pahalang na posisyon.

Mga sanhi

Wandering kidney, ang sakit ay hindi congenital, ngunit nakuha. Ang isang malusog na bato ay gaganapin sa lugar: intra-tiyan presyon, isang kumplikadong mga ligaments, sa anyo ng isang bato kama, adipose tissue. Ang pag-unlad ng mga pathology sa isa sa mga organo na humahawak sa bato ay humahantong sa nephroptosis.

Pagbabawas ng laki ng mataba na kapsula ng bato.
Binago ang posisyon ng mga sisidlan ng pedicle ng bato.
Mababang tono ng mga kalamnan ng tiyan (abs).
Biglang pagbabago sa timbang ng pasyente.
Ang paggawa ng trabaho na kinabibilangan ng pagbubuhat ng mga timbang, pagtayo ng mahabang panahon, masipag na ehersisyo.
Pinsala sa rehiyon ng lumbar.
pagmamana.

Degree ng displacement

Ang bato ay bumaba ng 1.5 vertebrae, sa ibaba ng normal na posisyon. Halos isang third ang lumalabas sa hypochondrium, at sinusuri ng mga kamay (anuman ang bigat ng pasyente) habang humihinga. Pagkatapos ng pagbuga, bumalik ito sa orihinal na posisyon nito.
Kapag ang pag-aalis ng mas mababang bahagi ng bato sa pamamagitan ng 2 vertebrae. Ang bato ay ganap na umalis sa lugar ng hypochondrium, mayroong isang pagpapapangit ng mga daluyan ng bato. Ito ay tumatagal ng orihinal na lugar lamang sa isang pahalang na posisyon ng katawan.
Baguhin ang distansya mula sa unang posisyon hanggang sa nasuri, higit sa 3 vertebrae. Ang bato ay matatagpuan sa pelvis, posibleng pinipiga ang yuriter.

Mga sintomas at komplikasyon

Ang nephroptosis ay kadalasang asymptomatic, ito ay natuklasan ng pagkakataon. Ang mga pangunahing problema sa mga pasyente ay sakit sa rehiyon ng lumbar, na kadalasang nasuri bilang isang paglabag sa pustura, at nauugnay sa isang modernong laging nakaupo na pamumuhay.

Ang isang libot na bato, mas madalas, ay kasama ng mga skeletal pathologies na nakuha sa utero - isang pagbabago o kawalan ng mga buto-buto, pag-aalis ng vertebrae. Ang mga pathology na ito, na nagdudulot ng sakit, ay nagtatago ng patolohiya ng bato.

Ang pinakakaraniwang sintomas:

Nangyayari nang mas madalas matinding sakit sa hypochondrium at sa rehiyon ng bato. Kapag binago mo ang posisyon ng katawan sa pahalang, nawawala ang sakit.
bigat sa panlikod. Ang pagpapakita ng mga sakit tulad ng urethritis, cystitis, renal colic. Pagsusuri sa laboratoryo, sa ilang mga kaso, ay nagpapakita ng pagkakaroon ng protina sa ihi.
Arrhythmia, hypotension.
Neurology sa balakang, irascibility at irritability.
Mga karamdaman sa gastrointestinal tract. Walang gana.

Ang panganib ng patolohiya ay nakasalalay sa paglabag sa karaniwang pag-andar ng sistema ng ihi. Ang nephroptosis ay humahantong sa kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ng bato at pagtaas ng intrarenal pressure. Ang isang sakit tulad ng pyelonephritis ay bubuo, isang nagpapasiklab na proseso sa connective tissues bato, at arterial hypertension.

Mga paggamot ang sakit na ito kadalasang dumadaan nang may pagkaantala, ito ay dahil sa kahirapan sa pag-diagnose nito at kawalan ng mga sintomas. Sa mga advanced na kaso, posible ang compression ng ureter. Ang vagus na bato ay umiikot sa kanyang sarili, at ang isang pagkakulong ay bubuo, na humahantong sa isang paglaki ng bato, at ang pagpapakita ng pagduduwal, panghihina, at lagnat. Ang nephroptosis ay madalas na humahantong sa urolithiasis.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng vagus kidney ay batay sa pagtatanong sa pasyente, pisikal na pagsusuri at palpation ng pasyente sa iba't ibang posisyon (nakatayo at nakahiga), mga diagnostic sa laboratoryo(pagsusuri), at mga diagnostic gamit ang mga espesyal na kagamitan.

Ang isang regular na pagsusuri ay magpapakita ng likas na katangian ng pag-alis ng may sakit na bato. Ang mga pagbabago sa bato ay ipapahiwatig ng presyon ng dugo ng 10-30 puntos, na may pagbabago sa posisyon ng katawan. Ang pagsusuri sa laboratoryo ay magpapakita ng pagkakaroon ng mga leukocytes, erythrocytes at bacteria sa ihi.

Ang pagsusuri sa ultratunog ay makakatulong upang masusing tingnan ang patolohiya ng bato, upang makilala ang presensya nagpapasiklab na proseso. Para sa kumpletong diagnosis gumamit ng ultrasound ng mga sisidlan, para sa isang detalyadong pagsusuri ng estado ng vascular system ng bato at masuri ang antas ng pinsala na dulot ng sakit.

X-ray na paraan ng pananaliksik daluyan ng ihi, ay ginagamit upang matukoy ang antas ng sakit, sa pamamagitan ng distansya sa vertebrae, kapag ang bato ay binabaan.

Upang makilala ang kondisyon ng arterya ng bato, angiography at venography ay ginaganap. Ang mga diagnostic ng radioisotope ay inireseta upang matukoy ang mga pagbabago sa proseso ng pag-ihi at pagsasagawa ng mga karaniwang function ng bato.

Maraming mga pag-aaral ng gastrointestinal tract (fluoroscopy ng tiyan, irrigoscopy, colonoscopy, endoscopy) ay isinasagawa upang matukoy ang mga pagbabago sa posisyon ng mga organo ng tiyan - splanchnoptosis, mas madalas na nephroptosis sa magkabilang panig.

Mga paraan ng paggamot

Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay dapat isagawa ng isang espesyalista, huwag mag-self-medicate, ito ay maaaring humantong sa hindi na mapananauli na mga kahihinatnan.

Operasyon. Pag-aayos ng bato na may isang segment ng mga hibla ng mga kalamnan ng lumbar, na may interbensyon sa kirurhiko tinatawag na nephropexy.
Ang pampakalma na pangangalaga ay ginagamit kapag ang sakit ay nasa isang hindi magagamot na yugto, ang pasyente ay inireseta ng mga pamamaraan na makakatulong na mapakinabangan ang ginhawa sa panahon ng kurso ng sakit. Sa kaso ng nephroptosis, ang mga pasyente ay pinapayuhan na magsuot ng indibidwal na iniangkop na corsage o benda na angkop sa katawan.
Ang sintomas na paggamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-alis ng mga partikular na sintomas. Magreseta ng analgesics at antispasmodics, mga anti-inflammatory na gamot, mga bitamina complex, mga ahente ng antimicrobial.

Ang appointment ng ilang mga gamot ay nangyayari pagkatapos ng isang detalyadong konsultasyon ng isang espesyalista at isang buong kumplikadong mga diagnostic pasyente.

Pag-iwas sa lumulutang na bato

Mga appointment sa operasyon at espesyalista mga gamot ay hindi lamang ang paraan ng pag-alis ng gumagala na bato. Ang mga doktor ay nakabuo ng isang buong hanay ng mga pagsasanay na naglalayong alisin ang dystrophy ng muscular corset ng dorsal region at press. Pinakamataas na epekto nakamit sa kumplikadong paggamit himnastiko, therapeutic massage, mga diyeta at malusog na Pamumuhay buhay.

Upang maiwasan ang nephroptosis, sulit na pag-aralan ang mga sumusunod na patakaran:

SA maagang edad, malapit na pansin magbigay ng postura.
Sa isang manipis, masakit na pangangatawan, ibukod ang mabibigat na karga.
Isaalang-alang ang mga sakit sa trabaho kapag pumipili ng trabaho.
Sa panahon ng pagbubuntis, huwag pabayaan ang bendahe, isuot ito upang matulungan ang iyong gulugod. Magsagawa ng isang simpleng hanay ng mga ehersisyo araw-araw upang palakasin ang muscular corset.
Ibukod tumatalon timbang. Kung may matinding pagbaba sa timbang ng katawan, magbigay ng masustansyang diyeta na hindi nagpapahintulot sa pagkawala ng mga calorie at nutrients.
Subukang huwag masaktan ang mga rehiyon ng lumbar at spinal.
Mahalagang tandaan na hindi tulad ng isang pusa na lumalakad nang mag-isa, ang iyong magaan na bato ay maaaring magdulot ng maraming problema at kakulangan sa ginhawa.