Optik sinirin qismən atrofiyası. Optik sinir atrofiyasının səbəbləri və müalicəsi. Xalq müalicəsi ilə müalicə

optik sinir ( optik sinir) diensefalonun nüvələri vasitəsilə gözü boz maddə ilə birləşdirən sinirdir. Bu, adi mənada bir sinir deyil, aksonlarla əlaqəli neyronlar zənciri deyil - uzun proseslər, daha çox kəllə xaricində yerləşən ağ medulla.

Optik sinirin quruluşu oftalmik vena və arteriya ilə iç-içə olan, beyin qabığına birbaşa uzanan qalın neyron dəstəsidir. diensefalon. Nəzərə alsaq ki, bir insanın 2 gözü var, o zaman onun da 2 optik siniri var - müvafiq olaraq hər göz üçün 1.

Hər hansı bir sinir kimi, meyllidir spesifik xəstəliklər və ümumi adı nevralgiya və nevrit olan bir xəstəlik. Nevralgiya sinirin daxili strukturu dəyişmədən hər hansı qıcıqlandırıcıya uzun müddət ağrılı reaksiyası olan xəstəlikdir. Nevrit isə müxtəlif təsirlər altında sinir lifinin məhv olması və ya zədələnməsidir.

Vizual nevralgiya insanlarda praktiki olaraq baş vermir, çünki strukturu vizual siqnalları ötürür, onları yol boyu təhlil edir, bu da onun beyin maddəsi ilə oxşarlığını izah edir və digər liflər toxunma və ya ağrı hisslərindən məsuldur. Bir şəxs birbaşa əsas optik gövdədən nevralji inkişaf etdirsə belə, çox güman ki, onu sadəcə fərq etməyəcək, bu da gedən yanal budaqların nevralgiyası haqqında deyilə bilməz.

Nevrit sinir lifinin strukturunun pozulması və ya onun hansısa sahədə zədələnməsidir. Halların yarısında nevralgiya nevritə çevrilir, digərində isə zərər çox real səbəb olur. fiziki səbəblər, bir az sonra müzakirə olunacaq. Nevrit optik sinirən çox optik atrofiya adlanır.

Optik atrofiyanın təsnifatına aşağıdakılar daxildir: birincili, ikincili, tam, mütərəqqi, qismən, tam, ikitərəfli və birtərəfli, subatrofiya, artan və enən və başqaları.

• İlkin olaraq, yalnız bir neçə lif zədələndikdə.
• Proqressiv atrofiya xəstəliyi dayandırmaq cəhdlərinə baxmayaraq irəliləməyə davam edən atrofiyadır.
• Tamamlanmış - müəyyən mərhələdə dayanan bir xəstəlik.
• Optik sinirin qismən atrofiyası bəzən PAZN adlanan bu və ya digər görmə lobunu qoruyarkən sinir toxumasının qismən məhv edilməsidir.
• Tam – sinir tamamilə atrofiyaya uğrayıb və görmə qabiliyyətini bərpa etmək mümkün deyil.
• Birtərəfli - bir gözün zədələnməsi və müvafiq olaraq ikitərəfli - hər iki gözün sinirlərinin zədələnməsi.
• Birincili - digər xəstəliklərlə əlaqəli deyil, məsələn, yandırılmış spirtdən zəhərli zərər.
• İkinci dərəcəli - xəstəlikdən sonra bir komplikasiya kimi özünü göstərən atrofiya, məsələn, iltihab göz bəbəyi, beyin və digər toxumaların membranları.
• Optik sinirin subatrofiyası neyronların qeyri-bərabər zədələnməsidir, bunun nəticəsində qəbul edilən məlumat təhrif olunur.
• Artan atrofiya tor qişada başlayan və tədricən yuxarıya doğru hərəkət edən neyron pozğunluğudur.
• Azalan atrofiya optik sinir xəstəliyi beyində başlayan və tədricən gözlərə yayılan bir xəstəlikdir.
• Neyropatiya iltihab əlamətləri olmayan sinir lifinin disfunksiyasıdır.
• Nevrit optik sinirin iltihabıdır ağrılı hisslər kiçik adnexal optik sinir ucları və ya əsas optik sinir ətrafındakı bölgə səbəb olur.

IN tibbi ədəbiyyat Optik sinirlərin nevrit, neyropatiya və atrofiyası anlayışlarında bəzi qarışıqlıq var: haradasa bunların bir və eyni şey olduğunu, haradasa bunların tamamilə üç olduğunu söyləyirlər. müxtəlif xəstəliklər. Bununla belə, onların mütləq ümumi mahiyyəti, simptomları və müalicəsi var.

Əgər nevritin tərifi çox genişdirsə - tamamilə fərqli səbəblərdən çoxlu pozğunluqlar və iltihabları özündə cəmləşdirən sinir strukturunun pozulması, onda atrofiya və neyropatiya nevritin alt tipləri olma ehtimalı daha yüksəkdir və əksinə deyil.

ICD-də bir çox tibbi terminologiya var (xəstəliklərin tibbi təsnifatı, ən sonuncusu ICD 10). müxtəlif adlar, mahiyyətcə eyni proses, şiddətindən, kursun xüsusiyyətlərindən, əldə etmə üsulundan və s. bu, həkimlərə məlumatı bir-birinə daha informativ çatdırmağa imkan verir və xəstənin terminologiyanın bütün incəliklərini başa düşməsi kifayət qədər çətindir.

ICD 10-H47.2-yə uyğun olaraq optik sinirin atrofiyası kodu, xəstəlik məzuniyyəti şəhadətnaməsində göstərildiyi kimi, tibbi arayış kitabları və ya xəstənin kartında. Beynəlxalq kod tibbi məxfiliyi cahil yad şəxslərdən qorumaq üçün istifadə olunur. ICD-nin onuncu versiyası ən yenisidir.

Optik sinir atrofiyasının simptomları

Optik sinir atrofiyasının simptomları görmə qabiliyyətinin sürətli bir şəkildə azalmasına bənzəyir, onu düzəltmək və ya düzəltmək mümkün deyil. Başlanmış proses çox tez bir zamanda xəstəliyin səbəbi və şiddətindən asılı olaraq bir neçə gündən bir neçə aya qədər mütləq, düzəlməz korluğa gətirib çıxara bilər.

Optik atrofiya əlamətləri görmə kəskinliyini itirmədən görmə dəyişiklikləri kimi görünə bilər. Yəni:

• Görmə tunelə bənzəyir.
• Görmə sahələrində dəyişikliklər, ən çox onların vahid daralmasına doğru.
• Dəyişməyən sabitlərin olması qaranlıq ləkələr gözlərinizin qarşısında.
• Görmə sahələrində asimmetrik dəyişiklik. Məsələn: yan tərəf qalır, lakin mərkəzi olan yox olur.
• Rəng qavrayışının təhrifi və ya işığa həssaslıq.

Görmə dəyişikliyinin növü hansı sahənin təsirləndiyindən asılıdır, buna görə də sözdə skotomaların (qaranlıq ləkələr) görünüşü retinanın mərkəzi hissəsində zədələnməni və sahələrin daralmasını - periferik liflərdə olduğunu göstərir.

Diaqnostika

Optik sinirin atrofiyası diaqnozundan şübhələnirsinizsə, diaqnoz ilk növbədə xəstələrin ilk görmə problemləri ilə gəldiyi bir oftalmoloq tərəfindən aparılır. Oftalmoloq əvvəlcə bu xəstəliyi periferik kataraktadan, eləcə də oxşar təzahürləri olan ambliyopiyadan ayırmaq üçün bir araşdırma aparır.

Diaqnozun qoyulması üçün aparılan ilkin müayinə olduqca sadədir: geniş görmə sahəsi və oftalmoskopiya ilə kəskinlik müayinəsi.

Oftalmoskopiya zamanı (gözün özünün bilavasitə qəbulda kabinetdə olan xüsusi aparat vasitəsilə ağrısız müayinəsi) optik disk görünür, solğunlaşırsa, bu onun atrofiyaya uğradığını və ya zədələndiyini bildirir. Hətta ilə normal sərhədlər disk xəstəliyi birincildir və sərhədlər pozulursa, bu, başqa bir xəstəliyin ikincil nəticəsidir.

Şagirdlərin reaksiyasını yoxlamaq: həssaslığın pozulması ilə, işığa məruz qaldıqda şagirdlər daha yavaş büzülürlər.

Diaqnozu təsdiqlədikdən sonra nevroloq müalicəyə qoşulur və degenerativ prosesin səbəblərini müəyyən etməyə başlayır:

• İltihabi proseslər üçün ümumi testlər, eləcə də viral infeksiyalar.
• Tomoqrafiya.
• Rentgenoqrafiya.
• elektrofizioloji tədqiqat (EPS) - xüsusi impulslara reaksiyaları qeyd etməklə bütün göz sistemlərinin işinin öyrənilməsi.
• fluorescein angioqrafiya üsulu, qana xüsusi bir marker maddənin daxil edilməsi və gözün damar keçiriciliyini yoxlamaq üçün istifadə etməklə aparılan bir araşdırmadır.

Xəstəliyin səbəbləri

Optik sinir atrofiyasının bu diaqnozu üçün səbəblər o qədər müxtəlif ola bilər ki, tibb üzrə bütöv bir elmi traktat tərtib etmək mümkündür, lakin əsas, ən ümumi olanların kiçik bir dairəsi vurğulanır.

• Toksik korluq:

Optik sinirin toksik atrofiyası, bunun səbəbləri zəhərlərin təsiri altında neyronların ölümündə yatır. 90-cı illərdə Rusiyada birinci yerdə yanmış spirtin və ya hətta tərkibində metil spirti olan daxili istifadə üçün nəzərdə tutulmayan mayelərin təsiri altında vizual neyronlara zəhərli ziyan vuruldu. Qeyri-mütəxəssis üçün metil spirtini etil spirtindən ayırmaq demək olar ki, mümkün deyil, lakin şən qardaşından fərqli olaraq bu maddə həyat üçün son dərəcə təhlükəlidir.

Cəmi 40-250 ml metanol reanimasiya tədbirləri vaxtında aparılarsa, ölümə və ya çox ağır əlilliyə səbəb ola bilər. Neyronların ölməsi üçün hətta digər maddələrlə qarışığında belə cəmi 5-10 mililitr kifayətdir. İstifadə edildikdə, yalnız optik sinirlər ölmür, lakin bu xəstə üçün nəzərə çarpan deyil qəfil itki görmə. Bundan əlavə, zəhərli korluq tez-tez sonra başlayır çoxlu sayda vaxt - istehlakdan altı günə qədər, metanol qaraciyərdə onun komponentlərinə parçalandıqda, onlardan biri formaldehid - dəhşətli bir zəhərdir. Yeri gəlmişkən, siqaret məhsulları da neyronlar üçün zəhərlidir.

• Anadangəlmə patologiyalar.

Anadangəlmə və ya irsi səbəblər Uşaqlarda optik sinir atrofiyası ən çox ananın hamiləliyi zamanı uşağın sağlamlığına etinasızlıq və ya genetik uğursuzluq səbəbindən baş verir.

• Zədələr.

Başa zərbələr və ya göz almasının zədələnməsi, həmçinin beyin əməliyyatı nəticəsində yaranan atrofiya.

• İltihab.

Vizual neyronların ölümünə səbəb olan iltihab prosesi bir çox səbəbə görə baş verə bilər, ya sadəcə gözə daxil olan, göz almasının iltihabına səbəb olan bir ləkə səbəbindən və ya əvvəlki yoluxucu xəstəliklər: meningit ( yoluxucu iltihab beyin), qızılca, suçiçəyi, çiçək, sifilis, ensefalit (beynin viral zədələnməsi), mononükleoz, sinüzit, tonzillit və hətta kariyes.

• Ümumi patologiyalar sinir sistemi xəstə.
• Lazımsız olaraq sinir atrofiyasına səbəb olan gözün zədələnməsi, məsələn, retinal distrofiya. Bu iki xəstəlik bir-birini gücləndirir və sürətləndirir.
• Qan dövranı pozğunluqları.

Xəstəlik həm tədarük damarlarının tıxanmasına, həm də onların aterosklerozuna, yüksək qan təzyiqinə və ya qanaxma ilə zədələnməsinə səbəb ola bilər.

• Onkologiya.

Beyində absesi olan hər cür şişlər sinirin özünü sıxır, onun siqnal göndərdiyi bölgəni məhv edir, bütün sinir sisteminin işində nasazlıqlara səbəb olur, gözlərdə ağırlaşmalara səbəb olur və ya hətta birbaşa göz almasında görünür.

• Digər xəstəliklər: qlaukoma, hipertoniya, ateroskleroz, diabet, allergik reaksiyalar, vitamin çatışmazlığı və ya onların artıqlığı, otoimmün pozğunluqlar və bir çox başqaları.

Optik nevritin müalicəsi

Optik sinir atrofiyasının müalicəsi bir anda iki həkim - oftalmoloq və nevroloq tərəfindən həyata keçirilir və böyük şəhərlərdə bu cür xəstəliklərdə ixtisaslaşmış neyro-oftalmoloji mərkəzlər var. Müalicə həmişə stasionar və təcili olaraq artıq ilkin təsdiqlənməmiş diaqnoz mərhələsində aparılır, çünki xəstəlik inanılmaz dərəcədə tez keçir və bir insan bir neçə gün ərzində görmə qabiliyyətini itirə bilər.

Optik sinir atrofiyası müalicə edilə bilərmi? Xəstəliyi tamamilə müalicə etmək mümkün deyil. Müalicə zərərin yayılmasını dayandırmaq və sağ qalan neyronların fəaliyyətini mümkün qədər normallaşdırmağa çalışmaqdan ibarətdir.

Bu, neyronların bölünmə qabiliyyətinin olmaması səbəbindən baş verir. İnsan sinir sistemindəki neyronların böyük əksəriyyəti ananın qarnında əmələ gəlir və uşaq inkişaf etdikcə bir qədər də artır. Neyronların özləri bölünə bilməz, onların sayı ciddi şəkildə məhduddur, yeni neyronlar yalnız kök hüceyrələrdən qurulur. sümük iliyi, embrional inkişaf dövründə qoyulmuş və həyat prosesində yavaş-yavaş istehlak edilən, ciddi şəkildə məhdud sayda hüceyrələrə - xilasedicilərə malik olan bədənin sabitləşmə fondunu təmsil edir. Əlavə bir fəsad, kök hüceyrələrin yalnız yeni xaotik əlaqələr yaratmaqla neyronlara çevrilə bilməsi və zədələnmiş toxuma üçün yamaqlara çevrilə bilməməsidir. Bu iş prinsipi beyni yeniləmək üçün yaxşıdır, lakin bədən sadəcə ölüləri əvəz etməklə ayrı bir siniri təmir edəcək. sinir hüceyrələri hüceyrələr birləşdirici toxuma, insan bədənindəki hər hansı hüceyrəli keçəl ləkələri mükəmməl şəkildə dolduran, lakin heç bir funksiyanı yerinə yetirməyə qadir olmayan.

Hal-hazırda abort və ya doğuş zamanı öldürülmüş embrionlardan əldə edilən və müxtəlif toxumaların, o cümlədən sinirlərin cavanlaşması və bərpasında əla nəticələr verən kök hüceyrələrlə təcrübələr aparılır, lakin reallıqda bu üsul çox təhlükəli olduğundan istifadə edilmir. xərçəng xəstəlikləri, hansı həkimlərin hələ başa düşmədiyi müalicə üsulları.

Atrofiyanın müalicə oluna biləcəyi yer yalnız bir xəstəxanadır, bu vəziyyətdə hətta ambulator (ev) müalicəsinə icazə verilmir, bu müddət ərzində qiymətli saniyələr itirilə bilər.

Müalicə xalq müalicəsi qəbuledilməz hadisə deyil, sadəcə olaraq mövcud deyil. Xalq təbabətində belə sərtlər yoxdur təsirli vasitələrüçün dəqiq diaqnoz və çox sürətli müalicə.

Dolu olduqda və ya qismən atrofiya optik sinirin müalicəsi xəstəliyin səbəblərinin diaqnozu ilə başlayır, bundan sonra iştirak edən həkim müvafiq kursu seçir. cərrahi müdaxilə.

Tətbiqdən əlavə xüsusi vasitələr, xəstəyə tez-tez biogen stimulyator, aloe ekstraktı təyin edilir, bu da bədən toxumalarının birləşdirici hüceyrələrlə əvəzlənməsinə mane olur. Bu dərman Hər hansı bir əməliyyatdan sonra və ya əlavələrin iltihabından sonra qadınlarda yapışma əleyhinə dərman kimi inyeksiya şəklində verilir.

Hər növ çimdik, sıxılma, şişlər, görmə sinirinə yaxın damar anevrizmaları və s. oxşar səbəblər atrofiyalar cərrahi yolla çıxarılır.

Nəticədə yaranan iltihablı proses yoluxucu infeksiya, antibiotiklər və ya antiviral və antiinflamatuar dərmanlar istifadə edərək dayandırıla bilər.

Zəhərli vizual atrofiya. sinir toksinləri çıxararaq və ya onları neytrallaşdırmaqla, neyronların daha da məhv edilməsini dayandırmaqla müalicə olunur. Metil spirtinin antidotu qida dərəcəli etil spirtidir. Beləliklə, zəhərlənmə zamanı mədəni natrium bikarbonat məhlulu ilə yaxalamaq lazımdır (aptekdə satılır, natrium bikarbonat ilə qarışdırılmamalıdır - çörək soda) 30-40% həll, məsələn, yüksək keyfiyyətli araq, 100 mililitr miqdarında içmək və həcmi iki dəfə azaltmaqla 2 saatdan sonra təkrarlayın.

Distrofiya və digər retinal pozğunluqlar oftalmoloji üsullarla müalicə olunur: lazer əməliyyatı, səbəbdən asılı olaraq vitamin və ya dərman kursları. Əgər sinir lazımsız istifadəyə görə atrofiyaya başlayırsa, o zaman retinanın bərpasından sonra tezliklə bərpa olunmağa başlayacaq.

Uşaqlarda anadangəlmə və genetik optik sinir atrofiyası patologiyanın növünə görə və tez-tez cərrahi yolla düzəldilir.

Xəstəliyin səbəbinə əsaslanan spesifik müalicəyə əlavə olaraq, müalicə immunostimulyasiya, vazodilatasiya, biogen stimullaşdırma, hormonal dərmanlar iltihabın ən kiçik işarəsinin belə qarşısını almaq üçün (prednizolon, deksametazon), rezorbsiyanı sürətləndirən dərmanlar (pirogenal, preduktal), sinir sisteminin fəaliyyətini qorumaq üçün bəzi vasitələr (emoksipin, fezam və s.), fizioterapiya, lazer, elektrik və ya maqnit. görmə sinirinin stimullaşdırılması.

Eyni zamanda, bədən təcili olaraq vitaminlər, minerallar və qida maddələri ilə doyurulur. Bu mərhələdə həvəskarlar ənənəvi tibb gücləndirici, immunostimulyasiya edən və iltihab əleyhinə vasitələrdən öz zövqünə uyğun məhsul seçə bilərlər. Yalnız həkimdən gizli hərəkət etməmək vacibdir, çünki xəstənin istifadə etdiyi hər şey çox sayda təyin edilmiş dərmanlarla düzgün birləşdirilməlidir, əks halda yalnız görmə qabiliyyətini deyil, həm də həyatınızı itirmək riski var.

Bəzən bir ildən çox vaxt aparan belə nəhəng prosedurlar görmə qabiliyyətini bərpa etmək üçün deyil, sadəcə onun itirilməsini dayandırmaq üçün lazımdır.

Uşaqda optik sinir atrofiyası

Bir uşaqda optik sinir atrofiyası kifayət qədərdir nadir xəstəlik, yaşlı insanlar üçün xarakterikdir və yetkinlərdəki eyni xəstəlikdən praktiki olaraq fərqlənmir. Əsas fərq ondan ibarətdir ki, kiçik uşaqlarda neyronlar hələ də qismən bərpa oluna bilir və ilkin mərhələlər Yalnız xəstəliyi dayandırmaq deyil, həm də onu geri qaytarmaq olduqca mümkündür. İstisna, müalicəsi hələ tapılmamış uşaqlarda optik sinirin irsi atrofiyasıdır - kişi xətti ilə ötürülən Liberov atrofiyası.

Mümkün nəticələr və proqnozlar

Belə bir diaqnozu eşitdikdən sonra panik etməliyəmmi? Aktiv ilkin mərhələlərÇaxnaşma üçün xüsusi bir səbəb yoxdur, bu zaman xəstəlik olduqca asanlıqla idarə olunur. Və ciddi zədələnməmiş neyronlar hətta öz funksiyalarını bərpa edirlər. Yanlış müalicə, özünü müalicə və məsuliyyətsiz münasibət ilə başqa bir mümkün nəticə var: görmə qabiliyyətinə əlavə olaraq, bəzi hallarda bir insan həyatını itirə bilər, çünki optik sinir çox böyükdür və beyinlə birbaşa bağlıdır. Onun boyunca, körpü kimi, gözdən gələn iltihab asanlıqla beyin toxumasına yayıla bilər və geri dönməz nəticələrə səbəb ola bilər. Atrofiya beynin özünün iltihabı, şişlər və ya qan damarları ilə bağlı problemlər nəticəsində yarandıqda daha təhlükəlidir. Optik sinirin (əsas gövdə) atrofiyası ilə birlikdə optik sinirlərin tam və ya qismən atrofiyası da baş verə bilər.

İlk simptomlar meydana çıxanda, insanın öz gələcəyini qurduğunu və ondan qurduğunu xatırlamaq lazımdır düzgün hərəkətlər sağlam olub-olmamasından, görmə qabiliyyətinin bərpa edilib-edilməməsindən asılı olacaq normal əməliyyat bədənin bütün sinir sistemini pozur və ya əvəzolunmaz vaxtını ən vacib işlərə sərf etməyi üstün tutur, məsələn, işdən çıxmaqdan qorxmaq, müalicəyə pul qənaət etməyə çalışmaq, bəzi reseptlərə məhəl qoymamaq və ya uzun müddətə vaxt itirmək. reabilitasiya.

1178 10.10.2019 6 dəq.

Ən çox yayılmışlar arasında oftalmoloji xəstəliklər qismən optik sinir atrofiyasına (PANA) aiddir. Bu xəstəlik ciddi təhlükə yaradır, çünki qismən düzgün olmayan müalicə və ya onun olmaması tam çevrilə bilər - insan tamamilə kor olduqda.

Qismən optik sinir atrofiyasının (PANA) təsviri və ICD-10 kodu

Oftalmologiyada atrofiya optik sinirin toxumalarının və liflərinin ölümüdür. Atrofiyaya uğramış toxuma sinir hüceyrələrindən görmə orqanlarına siqnal ötürə bilməyən sadə birləşdirici toxuma ilə əvəz olunur. Xəstəlik nəticəsində görmə qabiliyyəti kəskin şəkildə azalır və müalicəyə vaxtında başlanmazsa, qismən atrofiya yerini tam atrofiyaya verə bilər ki, bu da görmə qabiliyyətinin tamamilə itirilməsinə səbəb olur. ICD-ə uyğun olaraq xəstəlik kodu H47.2-dir.

Optik sinir başının (OND) qismən atrofiyası zamanı insan görə bilir, lakin rənglər düzgün ötürülmür, cisimlərin konturları pozulur, gözlər qarşısında bulanıqlıq yaranır, bulanıqlıq və digər görmə qüsurları baş verir.

göz almasının quruluşunun diaqramı

Bu vəziyyətdə görmə ya son dərəcə kəskin (bir neçə gün ərzində) və ya tamamilə tədricən (bir neçə ay ərzində) azala bilər. Adətən, azalaraq, bu vəziyyətdə görmə sabitləşir - qismən atrofiya haqqında danışmağa əsas verən bu faktdır. Görmə zəifləyərək daha da düşmürsə, optik sinirin tam qismən atrofiyası diaqnozu qoyulur. Bununla belə, xəstəlik mütərəqqi də ola bilər - bu halda tam korluğa gətirib çıxarır (müalicə olunmazsa).

Əvvəllər, görmə sinirinin qismən atrofiyası, tam qeyd etməmək, əlilliyin təyin edilməsi üçün əsas idi. Müasir tibb, xoşbəxtlikdən, patologiyanı müalicə etməyə imkan verir, xüsusən də ən erkən mərhələlərdə aşkar edilərsə.

Optik diskin ölüm səbəbləri

Optik sinirin qismən atrofiyasının əsas səbəbləri ən çox görülən göz patologiyalarıdır:

• miyopi (yaşa bağlı daxil olmaqla);
• qlaukoma;
• retina lezyonları;
• vizual lif qüsurları;
• görmə orqanlarında hər hansı bir etiologiyalı şişə bənzər formasiyalar;
• iltihabi proseslər.

optik sinir atrofiya mərhələləri

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, bəzən (daha az tez-tez) aşağıdakı patologiyalar xəstəliyin səbəbi olur:

• sifilis;
• ensefalit;
• meningit;
• irinli beyin absesi.

optik sinirin yerinin diaqramı

Skotomların görünüşü (kor ləkələr) - həmçinin ümumi simptom bu xəstəliklə. Bu zaman insan şəkli qismən görür, bəzi yerlər ümumi görünüşdən kənara çıxır və onların yerində ağımtıl, buludlu ləkələr əmələ gəlir.

Bestoxol damcılarının niyə təyin edildiyini oxumaq olar.

Diaqnostika

Bir qayda olaraq, bu xəstəlik heç bir çətinlik olmadan diaqnoz qoyulur. Görmə qabiliyyətinin kəskin azalmasına diqqət yetirməmək mümkün deyil, buna görə xəstələrin böyük əksəriyyəti özləri bir oftalmoloqa müraciət edirlər, sonra diaqnoz qoyur. Xəstə bir insanın görmə orqanlarının müayinəsi, şübhəsiz ki, bu vəziyyətdə optik sinirin deformasiyasını, lazım olduğundan daha solğun rəngini göstərəcəkdir.

Uşaqlarda

Qismən optik atrofiya böyüklər üçün xarakterik bir xəstəlikdir, uşaqlarda nadirdir. Bununla belə, in son illər oftalmoloqlar xəstəliyin cavanlaşmasını qeyd edirlər, buna görə də yeniyetmələrdə və uşaqlarda patoloji halları artıq təəccüblü deyil. Bəzən xəstəlik hətta yenidoğulmuşlarda da baş verir.

Uşaqlarda xəstəliyin səbəbləri aşağıdakılardır:

• ağır irsiyyət (anadangəlmə CHAZN-ə gətirib çıxarır);
• retinanın patologiyaları, sinir - distrofiya, travma, şişkinlik, tıkanıklıq, iltihabi proseslər;
• nevroloji xarakterli patologiyalar - meningit, ensefalit, baş xəsarətləri, irinli abseslər beyin qişaları, şişə bənzər formasiyalar;

snapshot fundus qismən atrofiya ilə

Yuxarıda göstərilənlərə əlavə olaraq, uşaqlarda bu xəstəlik uzun müddət vitamin çatışmazlığı nəticəsində inkişaf edə bilər, yüksək qan təzyiqi, həddindən artıq zehni və fiziki fəaliyyət qeyri-kafi qidalanma ilə.

Optik nevritin səbəbləri ilə tanış ola bilərsiniz.

Müalicə və proqnoz

Adətən, vaxtında həkimə müraciət etsəniz, proqnoz bu xəstəlikdənəlverişli. Terapiyanın məqsədi optik sinir toxumasının deformasiyasını dayandırmaq və hələ də mövcud olan görmə səviyyəsini saxlamaqdır. Qayıt tam görmə bu vəziyyətdə mümkün deyil, çünki optik sinirin artıq deformasiya olunmuş toxumaları bərpa edilə bilməz.

Müalicə üsulu xəstəliyə səbəb olan əsas səbəbdən asılı olaraq seçilir. Tipik olaraq, qismən optik atrofiyanın müalicəsində aşağıdakı dərman növləri istifadə olunur:

• beyin qan tədarükünün yaxşılaşdırılması;
• metabolik proseslərin, maddələr mübadiləsinin aktivləşdirilməsi;
• genişlənən damarlar;
• multivitaminlər;
• bioloji proseslərin stimulyatorları.

Həmçinin, müalicə zamanı, görmə orqanlarının toxumalarında regenerasiya proseslərini aktivləşdirən və metabolik prosesləri yaxşılaşdıran agentlər mütləq istifadə olunur. Bu:

• stimullaşdırıcılar- aloe ekstraktları, torf;
• qlutamik turşu bir amin turşusu kimi;
• jenşen, eleutherococcus ekstraktları vitamin əlavələri və immunostimulyatorlar kimi.

Patoloji prosesləri daha sürətli həll etməyə və maddələr mübadiləsini stimullaşdırmağa kömək edən dərmanlar da təyin olunur:

• pirogenal;
• fosfaden;
• Təxmin edilən.

Hər hansı öz-özünə təyin olunan dərmanlardan istifadə etmək yolverilməzdir - bütün dərmanlar təyin olunduğu kimi ciddi şəkildə qəbul edilməlidir. tibbi məqsədlər və mütəxəssis tərəfindən təklif olunan sxem.

Heç bir xalq müalicəsi və ya Alternativ tibb Bu vəziyyətdə sağlamlığa kömək etmək mümkün deyil. Buna görə də, qiymətli vaxt itirməməlisiniz, ancaq ixtisaslı yardım üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Cərrahiyyə və fizioterapiya ilə necə müalicə etmək olar

Xəstəlik cərrahi müdaxilə tələb edirsə, bu halda cərrahiyyə əsas üsul olacaq. Görmə kifayət qədər azalıbsa, əlillik qrupunun təyin edilməsi üçün əsaslar var.

optik sinir yolları

Terapiyada diqqət atrofiyanın birbaşa səbəbi olan əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasına yönəldilir. Müalicə nəticələrini daha sürətli və daha effektiv əldə etmək üçün əlavə prosedurlar təyin edilir:

• ultrasəs;
• maqnit rezonans proseduru;
• elektroforez;
• lazer;
• oksigen istifadə edərək terapiya.

Bu vəziyyətdə müalicəyə mümkün qədər erkən başlamaq vacibdir. Müalicə nə qədər tez başlasa, bir o qədər çox optik sinir xilas ola bilər. Bundan əlavə, atrofiyaya uğramış lifləri bərpa etmək mümkün deyil, buna görə sinirin zədələnmiş hissəsi bərpa olunmayacaq.

Yetkinlərdə tənbəl gözləri necə müalicə edəcəyinizi oxuya bilərsiniz.

Qarşısının alınması

Bu xəstəliyin öhdəsindən mümkün qədər tez gəlmək üçün dərhal kömək istəmək vacibdir. tibbi yardım. Bundan əlavə, spirtli içkilərdən çəkinmək və narkotik maddələr. Fakt budur ki, alkoqol və narkotik intoksikasiyası atrofiyaya səbəb olan amillərdən biridir.

Video

Atrofiyanın nə olduğunu və xəstəliyin əlamətlərini videodan öyrənəcəyik.

Nəticə

Optik sinirin qismən atrofiyası - ciddi patoloji, və vaxtında diqqət etməsəniz, tam korluğa səbəb ola bilər. Buna görə də, görmə qabiliyyətiniz kəskin və əsassız şəkildə azalmağa başlasa, bir oftalmoloqu ziyarət etməyinizə əmin olun - müalicəyə nə qədər tez başlasanız, optik sinirin böyük hissəsi qorunacaqdır.

Məqalənin məzmunu: classList.toggle()">dəyişdirin

Optik sinirin atrofiyası qismən və ya tam məhv olduğu bir vəziyyətdir sinir lifləri və onların sıx birləşdirici toxuma elementləri ilə əvəz edilməsi.

Səbəblər və təhrikedici amillər

Aşağıdakı amillər optik sinirin atrofiyasına səbəb ola bilər:

Qeyd etmək lazımdır ki, 20% -dən çox hallarda optik sinir atrofiyasının səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil.

Təsnifat

Görünüş vaxtından asılı olaraq Optik sinirin atrofiyası baş verir:

• Əldə edilmiş;
• Anadangəlmə və ya irsi.

Baş vermə mexanizminə görə Optik atrofiya iki növə bölünür:

• İlkin. Bu, sağlam bir gözdə baş verir və adətən mikrosirkulyasiya və sinir qidalanmasının pozulması nəticəsində yaranır. O, yüksələn (torlu qişa hüceyrələri təsirlənir) və enən (optik sinirin lifləri birbaşa zədələnir) bölünür;
• İkinci dərəcəli. Göz xəstəliklərinin fonunda baş verir.

Ayrı-ayrılıqda qlaukomatoz optik atrofiya fərqlənir. Məlum olduğu kimi, bu xəstəlik artımla müşayiət olunur göz içi təzyiqi. Nəticədə, optik sinirin kəllə boşluğuna çıxdığı anatomik quruluş olan kribriform lövhə tədricən məhv edilir. Xüsusiyyət qlaukomatoz atrofiya görmə qabiliyyətini uzun müddət saxlamasıdır.

Vizual funksiyaların qorunmasından asılı olaraq atrofiya baş verir:

• Tam insan ümumiyyətlə işıq stimullarını qəbul etmədikdə;
• Qismən, onlar xilas edilir ayrı sahələr baxış sahələri.

Optik atrofiyanın simptomları

Optik sinir atrofiyasının klinik mənzərəsi sinir strukturlarının zədələnməsinin növü və dərəcəsindən asılıdır.

Atrofiya görmə sahələrinin tədricən daralması və görmə kəskinliyinin azalması ilə müşayiət olunur.. Xəstəlik irəlilədikcə insanda rəngləri ayırd etmək çətinləşir. Optik sinirin qismən atrofiyası ilə skotomalar görünür.

Demək olar ki, bütün xəstələr alacakaranlıqda və zəif süni işıqlandırmada görmənin pisləşməsini qeyd edirlər.

Uşaqlarda xəstəliyin xüsusiyyətləri

Anadangəlmə atrofiya baş verərsə, körpənin həyatının ilk aylarından özünü göstərməyə başlayır. Valideynlər uşağın oyuncaqlara baxmadığını və yaxın adamları tanımadığını görürlər. Bu, görmə kəskinliyinin nəzərəçarpacaq dərəcədə azaldığını göstərir. Belə olur ki, xəstəlik tam korluqla müşayiət olunur.

Yaşlı uşaqlar baş ağrılarından və ya görmə sahəsində qaranlıq və ya qara sahələrin görünməsindən şikayət edə bilərlər. Demək olar ki, hər kəs rəngləri tanımaqda çətinlik çəkir.

Təəssüf ki, uşaqda optik sinirin konjenital atrofiyasını düzəltmək praktiki olaraq mümkün deyil. Bununla belə, nə uşaqdan əvvəl Mütəxəssis tərəfindən müayinə olunarsa, xəstəliyin inkişafını dayandırmaq şansı daha yüksəkdir.

Xəstəliyin diaqnozu

Diaqnozda əsas rol fundus oftalmoskopiyası oynayır. Bu olduqca sadə və mövcud üsul, bu, etibarlı bir diaqnoz qoymağa imkan verir.

Bir şəxsdə ilkin atrofiya varsa, həkim göz dibində optik sinir başının ağarmasını, həmçinin daralmasını görür. qan damarları. İkinci dərəcəli atrofiya disklərin solğunluğu ilə də müşayiət olunur, lakin qan damarlarının genişlənməsi baş verəcəkdir. müşayiət olunan xəstəliklər. Diskin sərhədləri bulanıqdır və tor qişada dəqiq qanaxmalar ola bilər.

Fundus ilə müqayisə edin sağlam insan və atrofiyası olan bir şəxs:

üçün kompleks diaqnostika Aşağıdakı üsullar da istifadə olunur:

• Göz içi təzyiqinin ölçülməsi (tonometriya);
• Perimetriya (görmə sahələrinin qiymətləndirilməsi);
• kəllə sümüyünün rentgenoqrafiyası (xəsarət və ya şiş meydana gəlməsi şübhəsi varsa);
• Floresan angioqrafiyası (qan damarlarının açıqlığını qiymətləndirməyə imkan verir);
• Doppler ultrasəs (daxili karotid arteriyanın tıxanması şübhəsi olduqda istifadə olunur);
• Kompüter və ya maqnit rezonans görüntüləmə.

Çox vaxt diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün bir nevroloq, revmatoloq, travmatoloq və ya neyrocərrah ilə məsləhətləşmə tələb olunur.

Optik atrofiyanın müalicəsi

Optik atrofiyanın müalicəsi yoxdur

Təəssüf ki, bu günə qədər heç bir həkim görmə sinirinin atrofiyasını müalicə edə bilməyib. Əbəs yerə deyil ki, dünyada sinir hüceyrələrinin bərpası mümkün deyil. Buna görə də müalicənin əsas məqsədi sağ qalan sinir liflərini qorumaq və onların atrofiyasının qarşısını almaqdır. Vaxt itirməmək son dərəcə vacibdir. Əvvəla, xəstəliyə nəyin səbəb olduğunu müəyyən etmək və müşayiət olunan patologiyanı müalicə etməyə başlamaq lazımdır. Bu xüsusilə dərman korreksiyası üçün doğrudur diabetes mellitus və hipertoniya.

Ümumiyyətlə, təmin edin Optik sinirin işləməsi iki yolla həyata keçirilə bilər: cərrahi müdaxilə və konservativ üsullardan istifadə etməklə (dərman və fizioterapevtik müalicə).

Konservativ müalicə

IN kompleks müalicə Həkimin göstərişlərindən asılı olaraq aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

Fizioterapevtik müalicə üsulları yaxşı nəticələr verir, akupunktur, lazer stimullaşdırılması, elektroforez, maqnit terapiyası, elektrik stimullaşdırılması kimi.

Cərrahi müdaxilə

Optik sinir atrofiyasının cərrahi müalicəsi əsasən optik sinirə təsir edən şiş kimi neoplazmaların olması halında göstərilir. TO cərrahi taktika Onlar həmçinin gözün inkişafında anormallıqlar və bəzi oftalmoloji xəstəliklər zamanı istifadə olunur.

Ağır, tez-tez mütərəqqi bir xəstəlik, görmə kəskinliyinin tədricən geri dönməz pisləşməsi, korluğun inkişafına qədər. ÜST-ün məlumatına görə, bu xəstəliyin aşkarlanma tezliyi bütün dünyada artır və bu tendensiya iqtisadi cəhətdən inkişaf etmiş ölkələrin əhalisi arasında xüsusilə nəzərə çarpır. Uğurlara baxmayaraq müasir tibb, daha çox axtarın təsirli üsullar Optik atrofiyanın müalicəsi hələ də davam edir.

Optik sinir sinir hüceyrələrinin prosesləri nəticəsində əmələ gəlir tor qişa gözlər. Retinal hüceyrələr işığı qavramaq və onu sinir impulslarına çevirmək qabiliyyətinə malikdir, daha sonra optik sinir boyunca vizual təsvirlərin formalaşmasına cavabdeh olan beyin qabığının müəyyən sahələrinə ötürülür.

Çoxlu müxtəlif amillərin təsiri ilə görmə sinirinin lifləri tədricən xarab ola və ölə bilər, eyni zamanda sinir impulslarının tor qişadan beyinə ötürülməsi də tədricən pisləşir. Kifayət qədər uzun müddət ərzində optik sinir liflərinin məhv edilməsi prosesi xəstə üçün görünməz olaraq qalır, buna görə həkimə müraciət etmir. Eyni zamanda, optik sinirin atrofiyasının müalicəsi daha gec başlanır, xəstəliyin gedişi üçün proqnoz daha pisdir, çünki itirilmiş görmə qabiliyyətini bərpa etmək mümkün olmayacaqdır.

Patoloji prosesin şiddətindən asılı olaraq, var qismən optik sinir atrofiyası (PANA)), vizual funksiyalar qorunub saxlandıqda və tam atrofiya görmə olmadıqda.

Optik sinir atrofiyasının inkişafının səbəbləri

Optik sinir atrofiyası ən çox səbəb ola bilər müxtəlif səbəblər nevritlər, neoplazmalar, qlaukoma, damarların aterosklerozu, müəyyən maddələrlə (metanol, nikotin) zəhərlənmələr, kəskin viral infeksiyalar, hipertonik xəstəlik, tor qişanın piqmentar distrofiyası və s.

Səbəblərə əsasən, xəstəliyin bir neçə növünü ayırmaq adətdir:

Birincili optik atrofiya

Birincili optik sinir atrofiyasının inkişafının səbəbi optik sinirin mikrosirkulyasiyasının və trofizminin pozulması ilə müşayiət olunan xəstəliklərdir. Ateroskleroz, degenerativ xəstəliklərdə müşahidə edilə bilər servikal bölgə onurğa, hipertoniya.

İkinci dərəcəli optik atrofiya

Patologiya tor qişanın və ya sinirin özünün xəstəlikləri (iltihab, şiş, surroqat spirti ilə zəhərlənmə, xinin, travma və s.) nəticəsində optik diskin şişməsi nəticəsində baş verir.

Simptomlar

Optik atrofiyası olan xəstələr görmə kəskinliyinin azalmasından və onu eynək və ya eynəklə bərpa edə bilməməkdən şikayət edə bilərlər. kontakt linzalar, bir çoxları gözləri hərəkət etdirərkən ağrıları, davamlı baş ağrılarını və rəng görmə qabiliyyətinin pisləşməsini qeyd edir. Subyektiv olaraq, xəstələr qeyd edə bilərlər ki qaranlıq vaxt Gündüz günəşli gündən daha yaxşı görürlər.

Diaqnostika

Optik sinirin atrofiyası şübhəsi olan xəstələri müayinə edərkən əvvəlcə göz dibi müayinəsi, perimetriya, görmə kəskinliyinin təyini, göz içi təzyiqinin ölçülməsindən istifadə edilir.

Əsas diaqnostik əlamət Optik sinirin atrofiyası, müvafiq oftalmoloji müayinə zamanı aşkar edilən görmə sahələrinin pozulmasıdır.

Göz dibini yoxlayarkən, optik diskin açıq solğunluğu, formasının və ya aydınlığının dəyişməsi, bəzən diskin mərkəzi hissəsinin qabarıqlığı diaqnozu qoyulur.

Qismən optik atrofiyanın müalicəsi

İstənilən formada optik sinir atrofiyasının müalicəsi hərtərəfli olmalıdır. Müalicənin məqsədi sinir liflərinin ölüm prosesini mümkün qədər yavaşlatmaq və qalıq görmə kəskinliyini qorumaqdır. Müraciət edin konservativ üsullar müalicə (aparat texnikası daxil olmaqla) və cərrahi müalicə.

Dərman müalicəsi patoloji dəyişikliklərin daha da irəliləməsinin qarşısını almaq və görmə itkisi prosesini yavaşlatmaq üçün təsirlənmiş sinirdə mikrosirkulyasiyanı və trofizmi yaxşılaşdırmağa yönəldilmişdir.

Yerli terapiya inyeksiyaların istifadəsini əhatə edir dərmanlar mikrosirkulyasiyanı yaxşılaşdırmaq, B vitaminləri və s. (subkonyunktival, parabulbar, retrobulbar, venadaxili və əzələdaxili enjeksiyonlar). Aparat və fizioterapevtik üsullar (maqnit terapiyası, elektrik stimullaşdırılması və s.), lazer terapiyası və hirudoterapiya da istifadə olunur.

Bir çox hallarda optik sinirin atrofiyası ümumi xəstəliklərin (ateroskleroz, hipertoniya) nəticəsi olduğundan, əsas xəstəliyin müalicəsi məcburidir. olan xəstələr degenerativ dəyişikliklər boyun onurğası təyin edilir müxtəlif texnikalar yaxa nahiyəsində qan dövranını yaxşılaşdırmaq və əzələ-tonik sindromu aradan qaldırmaq (masaj, mezoterapiya, məşq terapiyası).

optik sinir atrofiyası ( optik neyropatiya) - tor qişadan beyinə vizual stimulları ötürən sinir liflərinin qismən və ya tam məhv edilməsi. Atrofiya zamanı sinir toxuması kəskin çatışmazlıq yaşayır qida maddələri, buna görə də öz funksiyalarını yerinə yetirməyi dayandırır. Proses kifayət qədər uzun davam edərsə, neyronlar tədricən ölməyə başlayır. Zamanla artan sayda hüceyrələrə, ağır hallarda isə bütün sinir gövdəsinə təsir göstərir. Belə xəstələrdə göz funksiyasını bərpa etmək demək olar ki, mümkün olmayacaq.

Optik sinir nədir?

Optik sinir kranial periferik sinirlərə aiddir, lakin əslində nə mənşəyinə, nə quruluşuna, nə də funksiyasına görə periferik sinir deyil. Bu ağ maddə böyük beyin, görmə duyğularını tor qişadan beyin qabığına birləşdirən və ötürən yollar.

Optik sinir sinir mesajlarını beynin işıq məlumatlarını emal etmək və qavramaqdan məsul olan bölgəsinə çatdırır. Bu, işıq məlumatının çevrilməsi prosesinin ən vacib hissəsidir. Onun ilk və ən əhəmiyyətli funksiyası torlu qişadan beynin görmə üçün cavabdeh olan bölgələrinə vizual mesajların çatdırılmasıdır. Bu sahədə ən kiçik xəsarətlər belə ola bilər ağır ağırlaşmalar və nəticələri.

ICD-ə görə optik atrofiya ICD kodu 10-a malikdir

Səbəblər

Görmə siniri atrofiyasının inkişafına optik sinir və tor qişada müxtəlif patoloji proseslər (iltihab, distrofiya, ödem, qan dövranı pozğunluğu, toksinlər, görmə sinirinin sıxılması və zədələnməsi), mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri, ümumi xəstəliklər orqanizm, irsi səbəblər.

Xəstəliyin aşağıdakı növləri ayırd edilir:

• Konjenital atrofiya - doğuş zamanı və ya uşaq doğulduqdan sonra qısa müddət ərzində özünü göstərir.
• Əldə edilmiş atrofiya yetkin xəstəliklərin nəticəsidir.

Optik sinirin atrofiyasına səbəb olan amillər arasında göz xəstəlikləri, mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi, mexaniki zədə, intoksikasiya, ümumi, yoluxucu, otoimmün xəstəliklər və s. Optik sinirin atrofiyası görmə sinirini qidalandıran mərkəzi və periferik retinal arteriyaların tıxanması nəticəsində yaranır və bu, həm də qlaukoma xəstəliyinin əsas əlamətidir.

Atrofiyanın əsas səbəbləri bunlardır:

• İrsiyyət
• Anadangəlmə patologiya
• Göz xəstəlikləri ( damar xəstəlikləri tor qişa, həmçinin optik sinir, müxtəlif nevritlər, qlaukoma, retinal piqmentar distrofiya)
• intoksikasiya (xinin, nikotin və digər dərmanlar)
• Alkoqol zəhərlənməsi (daha doğrusu, spirt surroqatları)
• Viral infeksiyalar (qrip, qrip)
• Mərkəzi sinir sisteminin patologiyası (beyin absesi, sifilitik lezyon, kəllə zədəsi, çox skleroz, şiş, sifilitik lezyon, kəllə zədəsi, ensefalit)
• Ateroskleroz
• Hipertonik xəstəlik
• Bol qanaxma

Birincili enən atrofiyanın səbəbi damar pozğunluqlarıünvanda:

• hipertansiyon;
• ateroskleroz;
• onurğa patologiyaları.

İkinci dərəcəli atrofiyaya səbəb olur:

• kəskin zəhərlənmə (alkoqol əvəzediciləri, nikotin və xinin daxil olmaqla);
• retinanın iltihabı;
• bədxassəli neoplazmalar;
• travmatik zədə.

Optik sinirin atrofiyası optik sinirin iltihabı və ya distrofiyası, onun sıxılması və ya travması nəticəsində sinir toxumasının zədələnməsinə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin növləri

Gözün optik sinirinin atrofiyası baş verir:

• İlkin atrofiya(yüksək və enən), bir qayda olaraq, formada inkişaf edir müstəqil xəstəlik. Ən çox enən optik atrofiya diaqnozu qoyulur. Bu tip atrofiya, sinir liflərinin özlərinin təsirlənməsinin nəticəsidir. Varislik yolu ilə resessiv şəkildə ötürülür. Bu xəstəlik yalnız X xromosomu ilə bağlıdır, buna görə də bu patologiyadan yalnız kişilər əziyyət çəkir. 15-25 yaşlarında özünü göstərir.
• İkinci dərəcəli atrofiya adətən hər hansı bir xəstəliyin gedişindən sonra, optik sinirin durğunluğunun inkişafı və ya onun qan təchizatının pozulması ilə inkişaf edir. Bu xəstəlik hər bir insanda və tamamilə hər yaşda inkişaf edir.

Bundan əlavə, optik sinir atrofiyasının formalarının təsnifatı bu patologiyanın aşağıdakı variantlarını da əhatə edir:

Qismən optik atrofiya

Xarakterik xüsusiyyət qismən forma optik atrofiya (və ya ilkin atrofiya, bu da müəyyən edildiyi kimi) natamam qorunmadır vizual funksiya(görmənin özü), görmə kəskinliyi azaldıqda vacibdir (buna görə linzaların və ya eynəklərin istifadəsi görmə keyfiyyətini yaxşılaşdırmır). Bu vəziyyətdə qalıq görmə qorunub saxlanıla bilsə də, rəng qavrayışında pozuntular var. Görünüş daxilində qorunan ərazilər əlçatan qalır.

Tam atrofiya

Hər hansı bir öz-özünə diaqnoz istisna edilir - yalnız müvafiq avadanlıqları olan mütəxəssislər dəqiq diaqnoz qoya bilər. Bu, həmçinin atrofiya əlamətlərinin ambliyopiya və katarakta ilə çox oxşar olması ilə əlaqədardır.

Bundan əlavə, optik sinir atrofiyası özünü stasionar formada (yəni tam formada və ya proqressiv olmayan formada) göstərə bilər ki, bu da faktiki vizual funksiyaların sabit vəziyyətini göstərir, həmçinin əks, mütərəqqi formada görmə kəskinliyinin keyfiyyətində azalma qaçılmaz olaraq baş verir.

Atrofiyanın simptomları

Optik sinir atrofiyasının əsas əlaməti eynək və linzalarla düzəldilə bilməyən görmə kəskinliyinin azalmasıdır.

• Proqressiv atrofiya ilə görmə funksiyasının azalması bir neçə gündən bir neçə aya qədər inkişaf edir və tam korluqla nəticələnə bilər.
• Optik sinirin qismən atrofiyası halında patoloji dəyişikliklər müəyyən bir nöqtəyə çatır və daha da inkişaf etmir və buna görə də görmə qismən itirilir.

Qismən atrofiya ilə görmənin pisləşməsi prosesi müəyyən mərhələdə dayanır və görmə sabitləşir. Beləliklə, mütərəqqi və tam atrofiyanı ayırd etmək mümkündür.

Optik sinir atrofiyasının inkişaf etdiyini göstərən həyəcanverici simptomlar bunlardır:

• görmə sahələrinin daralması və yox olması (yanal görmə);
• rəng həssaslığının pozulması ilə əlaqəli "tunel" görmə görünüşü;
• skotomların meydana gəlməsi;
• afferent pupillar effektinin təzahürü.

Semptomların təzahürü birtərəfli (bir gözdə) və ya çoxtərəfli (eyni anda hər iki gözdə) ola bilər.

Fəsadlar

Optik atrofiyanın diaqnozu çox ciddidir. Görmə qabiliyyətinin ən kiçik azalması halında, sağalma şansınızı əldən verməmək üçün dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Müalicə olmadan və xəstəlik irəlilədikcə görmə tamamilə yox ola bilər və onu bərpa etmək mümkün olmayacaq.

Optik sinirin patologiyalarının baş verməsinin qarşısını almaq üçün sağlamlığınızı diqqətlə izləmək və mütəxəssislər (revmatoloq, endokrinoloq, nevroloq, oftalmoloq) tərəfindən müntəzəm müayinələrdən keçmək lazımdır. Görmənin pisləşməsinin ilk əlamətlərində bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.

Diaqnostika

Optik sinir atrofiyası - olduqca ciddi xəstəlik. Görmə qabiliyyətinin ən kiçik azalması halında, xəstəliyi müalicə etmək üçün qiymətli vaxtı qaçırmamaq üçün bir oftalmoloqa baş çəkmək lazımdır. Hər hansı bir öz-özünə diaqnoz istisna edilir - yalnız müvafiq avadanlıqları olan mütəxəssislər dəqiq diaqnoz qoya bilər. Bu, həm də atrofiya əlamətlərinin ambliyopiya ilə çox oxşar olması ilə əlaqədardır.

Bir oftalmoloqun müayinəsi aşağıdakıları əhatə etməlidir:

• görmə kəskinliyi testi;
• gözün bütün fundusunun şagirdi (xüsusi damcılarla seyreltilmiş) vasitəsilə müayinə;
• sferoperimetriya (görmə sahəsinin sərhədlərinin dəqiq müəyyən edilməsi);
• lazer doppleroqrafiyası;
• rəng qavrayışının qiymətləndirilməsi;
• sella turcica təsviri ilə kranioqrafiya;
• kompüter perimetri (sinirin hansı hissəsinin zədələndiyini müəyyən etməyə imkan verir);
• video-oftalmoqrafiya (göz sinirinin zədələnməsinin təbiətini müəyyən etməyə imkan verir);
• kompüter tomoqrafiyası, həmçinin maqnit nüvə rezonansı (optik sinir xəstəliyinin səbəbini aydınlaşdırır).

Həmçinin, tərtib etmək üçün müəyyən bir məlumat məzmunu əldə edilir böyük şəkil qan testləri (ümumi və biokimyəvi), sifilis və ya sifilis üçün testlər kimi laboratoriya tədqiqat metodları vasitəsilə xəstəlik haqqında.

Gözün optik sinir atrofiyasının müalicəsi

Optik atrofiyanın müalicəsi çox aparılır çətin tapşırıq həkimlər üçün. Bilməlisiniz ki, məhv olmuş sinir lifləri bərpa oluna bilməz. Müalicədən yalnız məhv olmaqda olan, həyati funksiyalarını hələ də saxlayan sinir liflərinin fəaliyyətini bərpa etməklə müəyyən effektə ümid etmək olar. Bu an qaçırılsa, təsirlənmiş gözdə görmə əbədi olaraq itirilə bilər.

Optik sinir atrofiyasını müalicə edərkən aşağıdakı hərəkətlər həyata keçirilir:

1. təyin edildi biogen stimulyatorlar (şüşəvari, aloe ekstraktı və s.), amin turşuları (qlutamik turşu), immunostimulyatorlar (Eleutherococcus), vitaminlər (B1, B2, B6, askorutin) dəyişdirilmiş toxumaların bərpasını stimullaşdırmaq, həmçinin yaxşılaşdırmaq üçün metabolik proseslər təyin olunurlar
2. Boşaldılmış vazodilatatorlar(no-spa, diabazol, papaverin, sermion, trental, zufillin) – siniri təmin edən damarlarda qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün
3. Mərkəzi sinir sisteminin fəaliyyətini qorumaq üçün Fezam, Emoxipin, Nootropil, Cavinton təyin edilir.
4. Rezorbsiyanı sürətləndirmək üçün patoloji proseslər- pirogenal, preduktal
5. Rahatlıq üçün hormonal dərmanlar təyin edilir iltihablı proses- deksametazon, prednizolon.

Dərmanlar yalnız həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi və dəqiq diaqnoz qoyulduqdan sonra qəbul edilir. Yalnız bir mütəxəssis müşayiət olunan xəstəlikləri nəzərə alaraq optimal müalicəni seçə bilər.

Görmə qabiliyyətini tamamilə itirmiş və ya əhəmiyyətli dərəcədə itirmiş xəstələrə müvafiq reabilitasiya kursu təyin edilir. Optik sinir atrofiyasından sonra həyatda yaranan bütün məhdudiyyətləri kompensasiya etməyə və mümkünsə aradan qaldırmağa yönəldilmişdir.

Əsas fizioterapevtik terapiya üsulları:

• rəng stimullaşdırılması;
• işıq stimullaşdırılması;
• elektrik stimullaşdırılması;
• maqnit stimullaşdırılması.

Nailiyyət üçün ən yaxşı nəticə Optik sinirin maqnit və lazer stimullaşdırılması, ultrasəs, elektroforez və oksigen terapiyası təyin edilə bilər.

Müalicə nə qədər erkən başlasa, xəstəliyin proqnozu bir o qədər əlverişlidir. Sinir toxuması praktiki olaraq düzəlməzdir, buna görə xəstəliyi laqeyd etmək olmaz, vaxtında müalicə edilməlidir.

Bəzi hallarda optik sinir atrofiyası, cərrahiyyə və cərrahi müdaxilə də aid ola bilər. Tədqiqat nəticələrinə görə, optik liflər həmişə ölü deyil, bəziləri parabiotik vəziyyətdə ola bilər və böyük təcrübəyə malik peşəkarın köməyi ilə həyata qaytarıla bilər.

Optik sinir atrofiyası üçün proqnoz həmişə ciddidir. Bəzi hallarda, görmə qabiliyyətinizi qoruya bilərsiniz. Atrofiya inkişaf edərsə, proqnoz əlverişsizdir. Bir neçə ildir görmə itiliyi 0,01-dən az olan optik atrofiya olan xəstələrin müalicəsi səmərəsizdir.

Qarşısının alınması

Optik atrofiya ciddi bir xəstəlikdir. Bunun qarşısını almaq üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

• Xəstənin görmə kəskinliyinə ən kiçik bir şübhə olduqda bir mütəxəssislə məsləhətləşmə;
• Xəbərdarlıq müxtəlif növlər intoksikasiya
• yoluxucu xəstəliklərin vaxtında müalicəsi;
• alkoqoldan sui-istifadə etməyin;
• qan təzyiqinə nəzarət etmək;
• göz və travmatik beyin xəsarətlərinin qarşısını almaq;
• bol qanaxma üçün təkrar qanköçürmə.

Vaxtında diaqnoz və müalicə bəzi hallarda görmə qabiliyyətini bərpa edə, bəzilərində isə atrofiyanın gedişatını ləngidə və ya dayandıra bilər.