Yetkin bir kişidə gecə və ya gündüz enurezi necə müalicə etmək olar. Yetkinlərdə gecə enurezi Yetkinlərdə enurezin müalicəsi

Əsasən gecələr sidik qaçırma halına həkimlər enurez deyirlər. Kişilərdə onun baş vermə tezliyi olduqca yüksəkdir. Yetkin bir insanın yuxuda özünü təsvir etdiyi vəziyyət dərhal həkimlərin diqqətinə çatdırılmır.

Amma təkrarlanan hallar xəstəni və yaxınlarını problemin ciddiliyi barədə düşünməyə və mütəxəssisə müraciət etməyə vadar edir. Hərtərəfli diaqnozdan sonra səbəblər müəyyən edilir və müalicə təyin edilir. Xəstəlik öz-özünə müalicə edilə bilməz, xüsusən də başqa, daha ciddi problemin nəticəsi ola bilər.

Kişilərdə gecə sidik qaçırma halına “qaçma” deyilir. Bu patologiyada idrar prosesi bir şəxs tərəfindən tamamilə idarə olunmur. İki qrup xəstəlik var:

birincili inkontinans. Səbəb sidik kisəsinin əzələlərinin zəifliyi, inkişaf qüsurlarıdır.
İkinci dərəcəli inkontinans. Sayılmaz müstəqil xəstəlik, lakin digər xəstəliklərin, yaralanmaların, iltihablı proseslərin nəticəsidir. Çox vaxt yaşlı kişilərdə olur, çünki onlar yaşla yığılır xroniki patologiyalarəzələ tonusunun zəifləməsinə və sidik kisəsinin innervasiyasının pozulmasına gətirib çıxarır.

Sidiyə getmə istəyinin olmaması problemi həkimlərin, psixoloqların və sosioloqların çox diqqətini çəkir. Bu, xəstələrdə depressiyaya, komplekslərə, bəzi hallarda isə əlilliyə səbəb olan psixoloji və fizioloji diskomfortla bağlıdır. Həkimlər kişilərdə enurezin 4 növünü müəyyən edirlər:

Təcili. Xəstə sidiyə getmə istəyinin olduğunu bilir, lakin onu idarə edə bilmir. Şəkərli diabet, insult, Parkinson xəstəliyində müşahidə olunur.
Stressli. İdrar pozğunluğunun ən çox yayılmış növlərindən biridir. Gülüş, öskürək, ağırlıq qaldırarkən görünür. Proses sidik kisəsinin divarlarına həddindən artıq təzyiq nəticəsində başlayır.
Qarışıq. Sidik kisəsinin həddindən artıq doldurulması səbəbindən nəzarətsiz sidik ifrazı meydana gəldiyi və sfinkterlərin kontraktilliyi pozulduqda, ilk iki növün simptomlarını birləşdirir.
Keçici. Kişilərdə gecə sidik ifrazının pozulması qəbulun fonunda müvəqqətidir dərmanlar, kəskin yoluxucu xəstəliklər genitouriya sistemi, qəbizlik.

Hər hansı bir enürez növünün müalicəsinin effektivliyi bir müayinə təyin edən və patologiyanın əsas səbəblərini müəyyən edən həkimə vaxtında baş çəkməkdən asılıdır.

Kişilərdə gecə enurezisinin səbəbləri

Yataq islatma 45-50 yaşdan yuxarı kişilər üçün xarakterikdir. Yaşa əlavə olaraq, həkimlər qeyri-iradi sidik ifrazının müxtəlif səbəblərini adlandırırlar:

bir insanın aşağı stress müqaviməti, həssaslıq panik ataklar;
nevroloji pozğunluqlar, Parkinson xəstəliyi və ya çox skleroz;
sidik sisteminin orqanlarının inkişafında anomaliyalar;
onurğanın, çanaq orqanlarının xəsarətləri;
orqanların yoluxucu xəstəlikləri sidik-cinsiyyət sahəsi;
sidik kisəsinin boşalma refleksinin pozulması;
neoplazmalar müxtəlif etiologiyalar sidik və reproduktiv sistemlərin orqanlarında, həmçinin onurğa beyni;
metabolik xəstəlik;
struktur dəyişiklikləri yaşa görə genitouriya sisteminin toxumalarında;
diüretik, rahatlaşdırıcı və sakitləşdirici dərmanların qəbulu;
yoluxucu proseslər bədəndə təzahür edir güclü öskürək, asqırıq;
alkoqol və narkotik asılılığı.

Yuxu zamanı kişilərdə sidik qaçırma, enurez halları quru dövrlərlə əvəz edildikdə təbiətdə təkrarlana bilər. Prostat vəzinin xəstəlikləri fonunda sidik ifrazının daimi pozulması baş verə bilər. At uğurlu müalicə kök səbəbləri aradan qaldırılır və enurez əlamətləri.

Diaqnostika

Yuxu zamanı kişilərdə qeyri-iradi sidik ifrazı hərtərəfli müayinə tələb edir.

Xəstəliyin diaqnozuna aşağıdakılar daxildir:

xəstəliyin xüsusiyyətlərini, idrar sayının istehlak edilən mayenin həcminə uyğunluğunu müəyyən etmək üçün bir uroloq tərəfindən ilkin müayinə;
ultrasəs proseduru;
rentgenoqrafiya;
laboratoriya testləri sidik.

Lazım gələrsə, uroloq təyin edir əlavə üsullar tədqiqat:

profilometriya - uretrada təzyiqin ölçülməsi;
uroflowmetry - idrar prosesinin müxtəlif parametrlərinin öyrənilməsi.

Müayinənin nəticələrinə əsasən həkim dəqiq bir diaqnoz qoyur və müalicə kursunu təyin edir.

Kişilərdə gecə enurezisinin müalicəsi

Enurezin müalicəsi bir uroloq tərəfindən təyin edilir. Sidik kisəsinin kontraktil fəaliyyətini azaltmaq və həcmini artırmaq üçün terapiya kursu təyin edilmişdir. Nəticə əldə etmək üçün xəstə həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməli, dərman qəbul etməli, müalicə rejiminə riayət etməlidir.

Xəstəni yuxu pozğunluğundan xilas etməyə kömək edir kompleks terapiya, bura daxildir:

Daimi məşq. Perineum və çanaq əzələlərini gücləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bunun üçün Kegel məşqlərini mənimsəmək tövsiyə olunur.
Dərman qəbulu. Sidik kisəsinin kontraktil funksiyasını normallaşdıran dərmanlar təyin edilir. Aşkar edildikdə yoluxucu xəstəlik kursu tövsiyə edin antibakterial dərmanlar, antispazmodiklər. Xəstənin depressiv vəziyyəti trankvilizatorların qəbulu üçün göstərici hesab olunur.
Fizioterapiya üsulları.
Sinir impulslarının beyindən pelvik orqanlara və əksinə ötürülməsini normallaşdırın. Elektrosleep, elektroforez, maqnitoterapiya vəzifəsinin öhdəsindən gəlməyə kömək edir.
Cərrahiyyə.

Bəzi hallarda, böyüklərdə enurezin müalicəsi yalnız mümkündür cərrahi yolla. Bu üsul bir sapan əməliyyatı aparmağa, genişləndirməyə imkan verir uretra xüsusi bir balondan istifadə edərək, klapanı sidik kisəsinə tikmək və s.

Yetkin kişilərdə enurezin müalicəsinin effektivliyi siqaretdən imtina və alkoqol qəbulu ilə artır.

Birincili və ikincili sidik qaçırmanın müalicəsi öz xüsusiyyətlərinə malikdir.

Birincili enurezin müalicəsi

Kişilərdə gecə nəzarətsiz sidik ifrazı diaqnozu qoyulur erkən yaş, həkimlər birincil çağırırlar. Bu fenomen nadirdir, daha güclü cinsin nümayəndələrinin% -dən çoxunda aşkar edilir.

Xəstələrə sinir sisteminin işini sabitləşdirməyə yönəlmiş müalicə təyin olunur:

üç saatlıq fasilələrlə gecə yuxusunda məcburi oyanma;
antidiuretiklərin qəbulu;
cərrahiyyə xüsusi hallarda.

Qazanılmış ikincili enurezin müalicəsi

Kişilərdə yuxu zamanı spontan idrar başqa bir xəstəliyin inkişafının nəticəsidirsə, ikincil adlanır. Müalicə haqqında qərar yalnız səbəbi aşkar etdikdən sonra verilir.

Diaqnoz qoyulduqdan sonra müalicə təyin olunur:

aşkar edildikdə prostat neoplazmalarının böyüməsini yavaşlatan dərmanlar qəbul etmək;
dərmanlar diabetes mellitus ilə sidik kisəsinin detrusorunun fəaliyyətini azaldır;
yuxu apnesinin diaqnozunda oksigen terapiyası, həmçinin xüsusi cihazların istifadəsi;
normallaşdıran vəsaitlərin qəbulu hormonal fon, tirotoksikoz və digər endokrin xəstəliklərlə.

Əsas idrardan sonra sidik sızması olduqda, Kegel tərəfindən hazırlanmış məşqlər təyin edilir. Onlar əzələ tonusunu artırmaq və işi normallaşdırmaq məqsədi daşıyır. sidik orqanları. Bu vəziyyətdə kiçik çanaq əzələlərini 10 dəfə gərginləşdirmək və ən azı 3 saniyə bu vəziyyətdə saxlamaq lazımdır. Hər dəfə gərginliyin müddətini 10 saniyəyə qədər artırın. Həkimlər gündə ən azı üç dəfə məşq etməyi məsləhət görürlər.

Qarşısının alınması

Yuxu zamanı qeyri-iradi sidik ifrazı kişilərin heysiyyətinə mənfi təsir göstərir, onların Şəxsi həyat. Buna görə sağlamlığı qorumaq və patologiyanın inkişafının qarşısını almaq vacibdir. Bunun üçün sizə lazımdır:

siqaret və alkoqoldan imtina etmək;
aktiv həyat tərzi sürmək;
içmə rejiminə riayət etmək;
pəhrizi meyvələr, tərəvəzlər, taxıllarla zənginləşdirmək;
menyudan qızardılmış, ədviyyatlı və hisə verilmiş qidaları xaric edin;
yuxunu normallaşdırmaq.

Bir çox kişi vəziyyətin ağırlaşmasına səbəb olan yataq ıslatma problemindən utanır. Erkən kömək axtarmaq, qarşısını almağa kömək edə bilər mümkün fəsadlar və ilkin mərhələdə enurezi məğlub edin.

Enurez sidik ifrazının pozulmasıdır. Gün ərzində kişilərdə simptom gecə ilə müqayisədə daha az olur. Yataq islatma yuxu zamanı qeyri-iradi sidiyə çıxma ilə xarakterizə olunur. Kişilər bu xəstəlikdən əziyyət çəkirlər. müxtəlif yaşlar. Enurez ciddi bir patoloji (çox skleroz və ya prostat xərçəngi) varlığının bir siqnalı ola bilər, buna görə həkimə müraciət etmək vacibdir. Müalicə dərmanlar və xalq müalicəsinin köməyi ilə mümkündür.

Kişilərdə enurezin səbəbləri

Bunun bir sıra səbəbləri varböyüklərdə enurezkişilər:

Səbəb	Təsvir
Sidik sisteminin inkişafının anadangəlmə patologiyaları	İnkontinanslara gətirib çıxarır kiçik ölçü sidik kisəsi, divarın qeyri-elastikliyi və ya həddindən artıq qalınlığı
Bədəndə hormonal uğursuzluq	Bəzi hallarda bəzi hormonların təsiri ilə istehsal olunan sidiyin həcmi artır, lakin eyni zamanda böyrəklərin işləməsi üçün lazım olan hormonlar kifayət deyil. Nəticədə istehsal çoxlu sayda sidik kisəsinin idarə edə bilmədiyi sidik
Şişlərin olması	Şiş sidik kisəsindən beyinə normal sinir siqnalına müdaxilə edir
Yaşlılıq	Kişi nə qədər yaşlı olarsa, neyronlar arasında əlaqə bir o qədər zəif olur. Sidik kisəsindən beyinə impuls o qədər də intensiv ötürülmür, bu da sidik qaçırmağa səbəb olur.
Sidik kisəsinin zəif sfinkteri	Sfinkter - dairəvi əzələ, hansı bir nöqtədə daralır və sidik kisəsinin lümenini bloklayır. Bu proses sidiyin yığılmasına imkan verir. Sidik kisəsini boşaltmaq üçün kişi sfinkteri rahatlaşdırır, lakin yaşla əzələ zəifləyir. Gecələr sidik kisəsi daşır, sidik xaricə axır
İnsult, Parkinson xəstəliyi, onurğa beyni zədəsi	Bu xəstəliklər zərər verir sinir sistemi riskini xeyli artırır
	Bu vəziyyətdə sidik kisəsinin əzələlərinin nəzarətsiz daralması baş verir. Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi qəfil güclü çağırış, tez-tez sidiyə getmə, dərhal sonra sidik sızması kimi simptomlarla müşayiət olunur.
xoşxassəli prostat hiperplaziyası	Bu artımdır. Prostat vəzi sidik axarını sıxır, bu da sidik ifrazının pozulmasına səbəb olur.
Təxirə salınmış prostatektomiya	Xərçəngin müalicəsində cərrahiyyə istifadə olunur. Bəzən əməliyyatdan sonra yan təsir sidik qaçırmadır.

Müalicə

Müalicə üsulu fərdi olaraq seçilir - xəstəliyin səbəbindən və şiddətindən asılı olaraq. Terapiya ilə başlayır sadə üsullar. Heç bir təsir olmadıqda, dərman müalicəsi təyin edilir.

Bir çox kişilər pis vərdişlərdən əl çəkdikdən, yuxu rejiminə riayət etdikdən və fiziki məşqlər etdikdən sonra sidik tuta bilməmə probleminin öhdəsindən gələ bilirlər.

Cədvəl

Gecədə problemlərin qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara riayət etmək tövsiyə olunur:

Günortadan sonra içdiyiniz mayenin miqdarını azaldın. Yatmazdan 4 saat əvvəl onun qəbulunu tamamilə aradan qaldırın. Harada gündəlik müavinət nahardan əvvəl su içmək lazımdır.
Sidikqovucu təsiri olan məhsulları istisna edin - qarpız, pivə, qəhvə, çay, zoğal ilə meyvə içkisi, ağcaqayın qönçələrinin həlimi.
Möhkəmliyi artırılmış döşək seçin. Bu saxlamağa kömək edir onurğa sütunu anatomik olaraq düzgün mövqe. Həmçinin, sinir lifləri sıxılmayacaq, bu da kisənin beyinə siqnalını yaxşılaşdırır.
Yatarkən ayaqlarınızın altına bir yastıq qoyun. Bu, sidik kisəsinin sfinkterinə təzyiqi azaldır.
Bu üsullar təsirsizdirsə, yuxuya getdikdən 2-3 saat sonra həyəcan siqnalı təyin edə bilərsiniz. Eyni zamanda, bədəni gecə oyanmağa alışdırmamaq üçün həftədə 2-3 dəfə vaxt dəyişdirilməlidir.
Alkoqoldan tamamilə imtina edin.
Stressli vəziyyətlərdən çəkinin.

Fizioterapiya

Sidik kisəsinin boşaldılması zamanı reaktivi dayandırmağa çalışmalısınız. Əzələlərin alternativ gərginliyi və rahatlaması onları gücləndirməyə kömək edir.

Bütün məşqlərin əsas əsası 3 texnikadır:

1. sıxılma texnikası. Bu, sidik axını tənzimləyən əzələlərin ardıcıl daralması və rahatlamasından ibarətdir. Başlanğıcda sıxılmalar arasındakı interval 3 saniyə olmalıdır, tədricən bu rəqəm 20 saniyəyə düzəldilir. Bu texnika zamanı əzələləri mümkün qədər gərginləşdirməli, sonra yumşaq rahatlamalısınız. Relaksasiya prosesi daralma ilə eyni vaxt tələb edir.
2. Əzələ daralma texnikası. Bu, ritmi müşahidə etmək vacibdirsə, ritmik və sürətli əzələ daralmasıdır. Dərslərin əvvəlində gərginlik və istirahətin dəyişmə sürəti kiçik olacaq, tədricən temp artır.
3. Texnikaejeksiyon. Sidik ifraz etmək cəhdlərindən məsul olan əzələləri aktivləşdirir. Bu vəziyyətdə, itələmə meydana gəldiyi kimi əzələləri gərginləşdirmək lazımdır. Hisslər defekasiya prosesinə bənzəyir.

Kegel gimnastikası

Kegel kompleksi kiçik çanaq əzələlərini işləyir. Bunun sayəsində xəstələr sidik ifrazı prosesini idarə edə bilirlər. Ancaq təsir yalnız icra texnikasına əməl edildikdə mümkündür. Təlimlər pozuntu ilə aparılırsa, müsbət dinamika olmayacaqdır. Təkrarların sayı 30 dəfədən çox olmamalıdır.

Məşqlər toplusu:

1. Ayaqda, ayaqları çiyin genişliyində, dizlər bükülməmişdir. Əllər omba üzərində. Çanaq yuxarı-daxili istiqamətdə dairəvi hərəkətlər edir. Məşq zamanı çanaq döşəməsinin əzələlərini mümkün qədər gərginləşdirin.
2. Dörd ayaq üstə durmaq. Arxa rahatdır, baş çarpaz qollara endirilir. Çanaq aşağı ilə hərəkətlər edin.
3. Qarın üstə uzanaraq, bir ayağı dizdə bükün. Bu vəziyyətdə 3 texnikanı yerinə yetirin - sıxılma, büzülmə, itələmə. Bundan sonra ayağı dəyişdirin və kompleksi təkrarlayın.
4. Arxa üstə uzanmaq, ayaq dizlərdə əyilmiş. Əllərdən biri qarnın altında, ovuc aşağı, digəri isə aşağı arxada yerləşir. Et dərin nəfəs, və ekshalasyonda, mümkün qədər mədəyə çəkin. Bu vəziyyətdə 1 dəqiqə saxlayın. Bu zaman sıxılma, büzülmə və ekstruziya texnikasını yerinə yetirin. Nəfəs verərkən mədənizi rahatlayın.
5. Lotus mövqeyini götürün. Oturun, ayaqlarınızı çarpazlayın, kürəyinizi düzəldin. Əzələləri gərginləşdirərək pelvisi içəriyə və yuxarıya doğru hərəkət etdirin.
6. Dayanaraq, ayaqlarınızı dizlərdə bir az bükün və əllərinizi onlara qoyun. Bu vəziyyətdə, çanağı içəriyə və yuxarıya doğru hərəkət etdirin.

Kegel məşqləri kontrendikedir:

keçirmiş xəstələr qarın əməliyyatı mədədə;
xoşxassəli və ya varlığında bədxassəli neoplazmalarçanaq və prostat vəzində;
kəskin iltihablı və ya yoluxucu prosesdə.

Yaxşılaşma 2 həftəlik müntəzəm məşqdən sonra baş verir.

Fizioterapiya

Fizioterapiya təhlükəsizdir, ağrısızdır və vermir yan təsirlər. Belə müalicənin əsas təsiri bütün bədəndə zəif cərəyan boşalmasının keçməsinə əsaslanır. Sinir və əzələlərin tənzimlənməsini yaxşılaşdırır.

Enurezdən xilas olmaq üçün müraciət edin:

elektrosleep (sinir sistemini bərpa etmək üçün);
sfinkteri gücləndirmək üçün sidik kisəsi sahəsində darsonval;
sinir impulslarının keçirilməsini yaxşılaşdırmaq üçün elektroforez;
kisəsinin divarlarının rahatlamasına səbəb olan maqnit terapiyası, buna görə də onun boşaldılması daha az baş verəcəkdir.

Bəzi insanlar refleksologiyadan faydalanır:

akupunktur;
palçıq müalicəsi;
parafin terapiyası;
sidik kisəsi sahəsində ozokerit;
azot, iynəyarpaqlı, duz vannalarının qəbulu;
dairəvi duş.

Müalicə

Enurezin müalicəsi üçün dərmanları seçmək üçün xəstəliyin səbəbini tapmaq lazımdır. Bu, yalnız bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır. Əsas dərmanlar:

Hazırlıqlar	ad	Fəaliyyət
Alfa blokerləri	Uroxatral, Terazosin	Tabletlər genişlənmiş prostatın səbəb olduğu enurez üçün istifadə olunur. Dərmanlar prostatın əzələlərini rahatlamağa kömək edir, sidiyin normal çıxışını təmin edir və sidik kisəsinin divarlarının patoloji büzülməsinin qarşısını alır.
5-alfa reduktaza inhibitorları	Finasterid, Dutasterid	Bu dərmanlar istehsalı maneə törədir kişi hormonları təmsil vəzini böyüdən. Prostat kiçilir normal ölçülər, sidik ifrazı yaxşılaşır
Trisiklik antidepresanlar	İmipramin, Tofranil	Onlar rahatlaşır əzələ sistemi və sidik kisəsinin spazmına səbəb olan impulsları bloklayır
Antispazmodiklər	Spasmex	Sidik kisəsini rahatlaşdırmaq üçün dərmanlar istifadə olunur
Hormonal dərmanlar	Desmopressin	Bu, gecələr azalan süni bir hormondur. At ağır vəziyyət Ola bilər venadaxili administrasiya narkotik

Xalq üsulları

Enurezin müalicəsi üçün xalq müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşma ilə effektivliyini sübut etdi:

Tərkibi	Fəaliyyət	Tətbiq üsulu
şüyüd	Sidik orqanlarında iltihabla mübarizə aparır və təşviq edir tez buraxılması enurezdən. Şüyüd yüksək qan təzyiqi olan insanlara tövsiyə edilmir	1 st. l. şüyüd toxumları bir stəkan qaynar su tökün və 2 saat buraxın. Sonra çarəni süzün və bir anda için. Müalicə bir həftə davam edir
St John's wort	St John's wort sidik sisteminin funksiyalarını bərpa etməyə kömək edir, yuxunu yaxşılaşdırır, stressi azaldır	40 q St John's wort 1 litr qaynar su tökün. Dərmanı 2 saat dəmləyin, süzün və 2 həftə çay əvəzinə gün ərzində dərmanı için
Qızılgül itburnu	Zavodda var faydalı xassələri enurezin müalicəsində istifadə olunur. Rosehip zəngindir askorbin turşusu, A və E vitaminləri	4 osh qaşığı. l. bitkinin meyvələrini 1 litr suda 30 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadın. Sonda 2 osh qaşığı əlavə edin. l. itburnu çiçəkləri. Bulyonu istidən çıxarın, sərinləyin və gündə 2 dəfə 1 stəkan için
Gicitkən, zefir kökü, civanperçemi	Belə bir kolleksiya hətta xəstəliyin inkişaf etmiş mərhələsində də təsirli olur. Yaşlılıqda doza 2 dəfə azaldılmalıdır	Axşam quru inqrediyentləri (100 q gicitkən yarpağı və zefir kökü, 70 q civanperçemi) termosa qoyun və 400 ml qaynar su tökün. Növbəti gün çay əvəzinə içmək

Enurez gündüz və ya gecə nəzarətsiz sidik ifrazıdır. Bu patologiyanın görünüşü ilə xəstələrin həyat keyfiyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Yetkin xəstələr uzun müddət problemini qohumlardan, həkimlərdən gizlədirlər. Yetkin kişilərdə enurez prostat vəzinin patologiyası ilə baş verir.

Enurez üçün terapevtik tədbirlər verir müsbət nəticələr inteqrasiya olunmuş yanaşma vasitəsilə. Bu, xəstənin normal həyata qayıtmasına imkan verir.

Yetkinlərdə enurezin etiologiyası

Yetkinlərdə enurezin səbəbləri uşaqlarda olanlardan fərqlidir.

AT uşaqlıq enurezi təhrik edir stresli vəziyyətlər(valideynlərin boşanması, qohumların ölümü, şiddətli qorxu).

Yetkinlərdə onlar ifraz edirlər aşağıdakı səbəblər xəstəliklər:

uretranın, sidik kisəsinin yoluxucu xəstəlikləri;
genitouriya sisteminin anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurları;

çanaq orqanlarında əməliyyatlar;
travma;
endokrin xəstəliklər ( diabet və piylənmə)
cinsi yolla ötürülən infeksiyalar;
sinir gərginliyi;
enureze səbəb ola bilən dərmanlar;
pelvik döşəmənin əzələ aparatının zəifliyi;
kişilərdə prostat vəzinin neoplazmaları;
doğuşdan sonrakı dövr, qadınlarda menopoz;
irsi meyl;
alkoqolizm.

Yaşlı xəstələr, cinsi hormonların konsentrasiyasında və çanaq dibinin sfinkterlərinin kontraktil funksiyasında azalma olduğu üçün enurez hallarına daha çox həssasdırlar. Yaşlı xəstələrdə beyin şişləri, Alzheimer xəstəliyi ilə təhrik edilir. Patologiyanın səbəbləri kimi mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri də var.

Kişilər daha çox enurezdən əziyyət çəkirlər. Alimlər uşaqlıq və uşaqlıq arasında səbəb əlaqəsinin mövcudluğunu sübut etdilər yetkin formalar enurez.

Enurezin növləri və simptomları

Həkimlər enurezin üç təsnifatını ayırd edirlər:

enurezin simptomları

Xəstəlik gecə və ya gündüz xəstədə sidik qaçırma olması ilə özünü göstərir. Xəstə daha az ünsiyyətcil və gizli olur. Xəstələr çağırışdan əvvəl sidik sızması, qarnın aşağı hissəsində ağrı hiss edirlər.

Əlaqədar simptomlar:

ürək ritminin pozulması (bradikardiya);
mavimsi, soyuq ekstremiteler;
hipotermi və ya hipertermi;
zəiflik, yuxululuq;
buludlu sidik, içərisində qan laxtalarının olması.

Gecə enurezi böyüklərdə bu, nəzarətsiz gecə sidiyə çıxması ilə özünü göstərir. Bu tip patoloji ilə xəstə sidik kisəsi doldurulduqda oyanma refleksini itirir.

Diaqnostik tədbirlər

Sidik qaçırma diaqnozunda ilk əlaqə ümumi praktikant, ginekoloq və ya uroloqun müayinəsidir. Həkim ətraflı tibbi tarix toplayır. O, idrarın vaxtını, tezliyini, xarakterini, ağrının mövcudluğunu göstərir. Həm də gündə və yatmazdan əvvəl içilən mayenin miqdarını öyrənir.

Həkim irsiyyət və uşaqlıq xəstəlikləri haqqında məlumatları qeyd edir, həmçinin kişilərdə prostat vəzini palpasiya edir. Ginekoloq kresloda müayinə aparır, vajinadan çubuqlar götürür və. Xəstə təslim olur ümumi təhlil qan və sidik, sidik gündəliyini saxlayır.

Xəstənin müayinəsində növbəti addım uroflowmetriyadır. Prosedur zamanı sidiyin sürəti, ifraz vaxtı və həcmi qeyd olunur.

Xəstə növbəti çağırış zamanı spontan sidiyə çıxmağa səbəb olan sidik kisəsində qalıq həcminin miqdarını müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsindən keçir. Həkim böyrəklərin və prostat vəzinin (kişilər üçün) ultrasəsinə yönəldir.

Lazım gələrsə, həkim təyin edir rentgen müayinəsi böyrəklər, onların ifrazat funksiyasını təyin etmək üçün kontrast agenti olan sidik kisəsi.

Mukozanın vəziyyətini qiymətləndirmək və sidik kisəsində, üreterlərdə və çanaqda əmələ gəlmələri müəyyən etmək üçün istifadə edin. endoskopik üsul diaqnostika.

Enurezin müalicəsi

Terapevtik tədbirlərə konservativ və daxildir cərrahi üsullar. Konservativ müalicə daxildir dərman müalicəsi, psixoloji yardım, fiziki müalicə, pəhriz terapiyası, sağlam həyat tərzi həyat, fizioterapiya.

Pəhriz terapiyası və sağlam həyat tərzi

Xəstənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmaq üçün həkim bir pəhriz tövsiyə edir. Xəstə gündə ən azı 2 litr su içməyə borcludur, yatmazdan və gəzintidən əvvəl içməməlidir.

Sidik ifrazını stimullaşdıran içkilər istisna edilməlidir: çay, qəhvə, şirin qazlı içkilər, həmçinin spirt (xüsusilə pivə).

Duzlu, ədviyyatlı, yağlı, qızardılmış qidalara qarışmayın. Diyetoloqlar daha çox meyvə, tərəvəz, göyərti, kəpək çörəyi, dənli bitkilər yeməyi məsləhət görür.

Müalicənin ümumi prinsipləri və xəstələrə qulluq

Xəstə dəyişdirilməlidir davranış vərdişləri. Xəstə olmayanların səbəblərini dərhal müəyyən edə bilmədiyi böyüklərdəki enurez üçün terapiya nəzarətli sidik ifrazı praktikasını əhatə edir. Xəstə sidik kisəsini hər saat, lazım gələrsə, hər yarım saatda məcburi şəkildə boşaltmalıdır. Tədricən, sidik ifrazı arasındakı fasilələr 3-4 saata qədər artır.

Gəzinti və yatmazdan əvvəl sidik kisəsini boşaltmaq lazımdır. Üroloji üzgüçülük mayolarını, astarları aktiv şəkildə istifadə edin. Yataq xəstələrində bu dərmanlar davamlı olaraq istifadə edilə bilməz, çünki bu, dərinin qıcıqlanmasına səbəb ola bilər, müalicəsi olduqca çətindir.

Methyluracil məlhəmi, Bepanten kremi uşaq bezi döküntüsü ilə kömək edir.

Döşəyi islanmaqdan qorumaq üçün nəmə davamlı xüsusi döşək örtükləri satılır.

Fizioterapiya

Pelvik döşəmənin əzələlərini gücləndirmək üçün məşq terapiyası lazımdır. Bunun üçün xüsusi məşqlər dəsti yaradılmışdır - Kegel gimnastikası. Texnikanın mahiyyəti çanaq döşəməsinin sfinkterlərinin ritmik büzülməsidir (daralma üçün 10 saniyə, istirahət üçün 10 saniyə, 10-15 təkrar).

Həm də idrar zamanı sidik axını dayandırmaq cəhdində. Bu məşqlər xəstədən xüsusi səy tələb etmir.

Fizioterapiya

Yetkinlərdə enurez üçün fizioterapiya sidik kisəsinin daşması zamanı daralmaların intensivliyini azaltmaq, həmçinin çanaq döşəməsinin əzələlərini gücləndirmək üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Aktiv istifadə edin:

pelvik mərtəbəyə elektromaqnit təsir;
sidik kisəsinin divarlarının darsonvalizasiyası;
palçıq müalicəsi.

Kegel məşqlərini təqlid edən çanaq döşəməsi əzələlərinin elektrik stimulyasiyasını tətbiq edin.

Tibbi terapiya

Dərmanların istifadəsi daxildir. Bunlara bir qrup antikolinerjiklər və M-antikolinerjiklər daxildir. Bu dərmanlar yalnız ümumi fəaliyyətlərlə birlikdə müsbət təsir göstərir.

Oxybutynin, Tolterodin, Solifenacin, Darifenacin dərmanı enurezin müalicəsində geniş istifadə olunur. Onlar sahibdirlər uzunmüddətli fəaliyyət gündə 1-2 dəfə tətbiq olunur.

Oxybutynin həm tablet şəklində, həm də yamaq şəklində mövcuddur. Yamağı hər iki həftədən bir dəyişdirmək lazımdır. Bu dərmanlar detruzoru (sidik ifrazına səbəb olan sidik kisəsinin əzələ qişasını) rahatlaşdırır.

Ginekoloqlar və uroloqlar aşağıdakı dərmanları təyin edirlər:

Minirin;
Driptan;
Vəzikar.

Yetkin qadınlarda və kişilərdə gecə enurezi ilə Miridin, Driptan uyğun gəlir. Davamlı enurezin olması bir qrup dərmanın istifadəsini tələb edir.

Digər müalicələr

Səmərəliliklə tibbi tədbirlər həkimlər gedir invaziv üsullar: əməliyyat üsulu sakral və tibial sinirin müalicəsi və stimullaşdırılması.

Cərrahi müalicə sidik sisteminin şişə bənzər formasiyalar, sidik ifrazına mane olan prostat hipertrofiyası olan xəstələr üçün göstərilir.

Şişi çıxarmaq mümkün olmadıqda, uretranın içərisinə stent qoyulur ki, bu da uretranın divarlarının bağlanmasının qarşısını alır. Əksər xəstələrdə, sonra cərrahi müdaxilə enurez demək olar ki, dərhal aradan qaldırılır.

At ağır kurs xəstəliklər 3-cü sakral vertebra səviyyəsində və tibial sinir bölgəsində enjeksiyonlar vasitəsilə stimullaşdırmanın minimal invaziv üsulundan istifadə edir.

Həm də bu üsullar sidik kisəsinin sfinkterini gücləndirir. Dərslər həftədə bir dəfə keçirilir. Müalicə kursu 3-4 ay ərzində müşahidə edilməlidir. Bundan əlavə, xəstəyə neyrostimulyasiya edən implant implantasiya edilir.

Yetkinlərdə enurez inteqrasiya olunmuş yanaşma sayəsində uğurla müalicə olunur. Müalicədə xəstənin davranışı böyük əhəmiyyət kəsb edir. Sidik çıxarma təhsili və Kegel məşqləri müalicə şansını xeyli artırır. Həkimlərin bütün tövsiyələrinə uyğun olaraq, xəstələr xəstəlikdən tamamilə xilas ola bilərlər.

Sidik qaçırma, nəzarətsiz sidik ifrazının sistematik şəkildə baş verdiyi bədənin vəziyyətidir. Yetkin kişilərdə enurez yaşla baş verir, baxmayaraq ki, birbaşa əlaqə qurmaq mümkün deyil. Xəstəlik ehtimalını artıran bir sıra digər amillər də var. Bir qayda olaraq, xəstəlik müstəqil deyil, yalnız daha ciddi problemlərin bir simptomudur. Statistikaya görə, 65 yaşa qədər kişilərin təxminən 7% -i bu xəstəlikdən əziyyət çəkir və daha yaşlı yaşda bu rəqəm əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Yıxılma

Şəxsi gigiyena lazımi səviyyədə saxlanılarsa, bu problem sağlamlıq üçün xüsusi təhlükə yaratmır. Qaçırılmamaq üçün bu simptom Diqqət etmədən dərhal bir tibb müəssisəsinə müraciət etmək daha yaxşıdır, çünki xəstəliyə aşağıdakı amillər səbəb ola bilər:

sistit;
sidik kisəsi şişi;
böyrəklərdən genitouriya sisteminə nüfuz edə bilən daşlar;
adenoma;
vuruş;
zədə və zərər;
epilepsiya;
psixi pozğunluqlar;
ensefalit;
diabet;
spirt istehlakının nəticələri
effektləri cərrahi müdaxilə;
prostat vəzinin onkologiyası.

Araşdırmalar göstərib ki, oturaq həyat tərzi də enurezisə səbəb ola bilər. Mütəxəssislər daha çox idmanla məşğul olmağı və ya bədəni sadə ilə yükləməyi məsləhət görürlər məşq edinəzələlərin atrofiyaya uğramaması üçün. Xəstəlik müəyyən dərmanların qəbulu nəticəsində yarana bilər:

diuretiklər;
trankvilizatorlar;
antidepresanlar;
anti-allergik dərmanlar;
hipertansiyon üçün dərmanlar;
narkotik əsaslı ağrıkəsicilər.

Bəzi hallarda dərmanlar məhdudlaşdırıla bilməz, buna görə də dərman qəbul etməyə və yan təsirləri aradan qaldırmağa imkan verən xüsusi üsullar var.

Xəstəliyin əsas səbəbi insanın genitouriya sisteminə nüfuz edən və çağıran bakteriyalardır iltihablı proses. Həkimlər bu xəstəliyin inkişafının bir sıra səbəblərini müəyyən edirlər, məsələn:

yoluxucu səbəb. Əsasən, ureterdə bir infeksiya xəstəliyin səbəbi olur. İnfeksiya əsasən hipotermiya və aşağı toxunulmazlıq səbəbindən baş verir. Bu səbəb əksər xəstələrdə olur. Bəzən bakteriyalar qan dövranı və ya limfa yolu ilə başqa bir şəkildə daxil olur.
Dərmanların istifadəsi. Bəzi dərmanların yan təsirləri var, məsələn, üreterdə iltihablı bir prosesin meydana gəlməsi.
Allergiya. Əsas müalicə alerjenin aşkarlanması və onunla təması istisna etməkdir. Bəzən xəstəlik alkoqolizm fonunda inkişaf edə bilər.

Sistit inkişaf riskini artıran amillər də var:

Sintetik alt paltarı geyinmək.
Qorunmayan əxlaqsızlıq.
Bağırsaq xəstəlikləri.
Böyrək xəstəlikləri.
Hormonal pozğunluqlar.
Zəifləmiş immunitet.

İlkin və ikincili forma ola bilər, həm də bölünür yoluxucu növlər və qeyri-infeksion. Xəstəliyin gedişindən xroniki və ya kəskin ola bilən sistit forması qoyulur. Kəskin forma ağır simptomlarla müəyyən edilir və xroniki forma gizli, demək olar ki, görünməz əlamətlərlə davam edir.

Xəstəliyin xarakterik əlamətləri yoxdur, onlar genitouriya sisteminin digər xəstəliklərinə çox bənzəyir, buna görə də əlavə müayinələr aparmaq mantiqidir. Sistitin əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

idrar edərkən ağrı;
ağrı, qarnın aşağı hissəsində və ayaqları arasında lokallaşdırılmışdır. Hər bir insan üçün ağrı həddi fərdi;
sidikdə qan.

Semptomlardan hər hansı biri baş verərsə, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz. Bir neçə testin köməyi ilə dəqiq bir diaqnoz qoyulur. Ultrasəs müayinəsi təyin edilir və zəruri hallarda biopsiya aparılır.

Xəstəlik varsa kəskin forma, onda əməl etmək lazımdır yataq istirahəti, bol içki və pəhriz. pəhrizdən xaric edilir aşağıdakı məhsullar: duzlu, konservləşdirilmiş, spirtli içkilər. Bitki mənşəli həlimlərdən, fizioterapiyadan və daha çox istifadə etmək tövsiyə olunur.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərə görə, sistitin diaqnozu çətin olmayacaq. Antibiotiklərin qəbulu kömək edəcəkdir qısa müddət insanı daha yaxşı hiss etmək. Xəstədə ağrı varsa, əvvəlcə antispazmodiklər və ağrıkəsicilər təyin edilir. Müalicə zamanı antibakterial dərmanların bir kursunu içmək çox vacibdir. Düzgün təyin edilmiş müalicə ilə on gün ərzində keçir. Sistit sidikdə qan kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Bəzən xəstəlik selikli qişadan kənara yayılır. Pielonefrit də bəzən inkişaf edir, xəstəlik böyrəklərə yayılır və iltihaba səbəb olur.

Profilaktik tədbirlər hər bir qadın tərəfindən aparılmalıdır. Cinsi əlaqədən əvvəl və sonra cinsiyyət orqanlarını yumaq lazımdır. Genitouriya sisteminin bütün xəstəliklərinin müalicəsi tamamilə lazımdır. Həddindən artıq soyumamağa çalışın.

İnkontinansın növləri

Xəstəliyin bir neçə növü var. Onlar yalnız baş vermə səbəblərinə görə deyil, həm də təzahürlərin təbiətinə, eləcə də aradan qaldırılması üsullarına görə fərqlənirlər. Gəlin onlara daha ətraflı baxaq.

Stressli. Bu vəziyyət əhəmiyyətli fiziki fəaliyyətə cavabdır, güclü gülüş, asqırma və ya öskürək. Bu zaman az miqdarda sidik ifraz olunur. Səbəb, sidik kisəsində sidiyi saxlamaq üçün nəzərdə tutulmuş bir əzələ olan sfinkterin işini pozan bir xəstəlik ola bilər.
Təcili. Bu vəziyyətdə, sidik kisəsinin əzələ qatının həddindən artıq aktivliyindən əvvəl sidik qaçırma ola bilər, karbamidin hərəkətinə cavabdeh olan şəxsdir. Xəstə böyük həcmdə mayenin sərbəst buraxılması ilə güclü, demək olar ki, dözülməz idrar etmək istəyi yaşayır.
Gecə. Müxtəlif səbəblərdən yaranır, ən çox yayılmış çeşiddir. Yetkinlərdə gecə enurezi psixoloji pozğunluq fonunda inkişaf edə bilər.

Müalicədən əvvəl zərərin dərəcəsini düzgün qiymətləndirmək və effektiv terapiya seçmək üçün sidik tutmama növünü müəyyən etmək vacibdir.

Terapiya mütləq bir neçə müalicə üsulunu əhatə edir, çünki problemdən yalnız kompleks şəkildə xilas olmaq mümkündür. Yalnız dərmanlardan istifadə etmək deyil, həm də saxlamaq vacibdir düzgün görüntü həyat və sağlam qidalanma. Mütəxəssislər, sidik ifrazını qeyd etmək üçün xüsusi bir gündəlik saxlamağı məsləhət görürlər, bu, həkimə xəstəliyin şəklini daha ətraflı şəkildə tərtib etməyə imkan verəcəkdir.

Əvvəla, həyatınızda stressin miqdarını minimuma endirmək lazımdır, bunu etmək çətindir, çünki hətta bir döküntü bu qrupa aid deyil. Yuxu ən azı 9 saat sağlam olmalıdır, 23:00-dan əvvəl yatmaq lazımdır. Daha əvvəl spirt içməyin tütün məmulatları, çünki reproduktiv və sidik sistemlərinin əzələlərinə mənfi təsir göstərir. Belə bir gündəlik rejimi saxlamaq çətindirsə, yatmadan əvvəl sakitləşdirici və ya içə bilərsiniz bitki mənşəli həlim. Valerian, kalendula həlimi, ana və ya limon balzamı çayı əladır.

Sidik kisəsini boşaltmaq istəyini gözləməməyi, ancaq hər 2 saatdan bir tualetə getməyiniz üçün aydın bir sistem hazırlamağı məsləhət görürük. Bir neçə həftədən sonra bu müddət artırıla bilər. Yatmazdan əvvəl sidik kisəsini boşaltmaq istəyi olmasa belə, bu məcburidir.

Belə bir xəstəlik üçün pəhriz çox sərt deyil, lakin qadağan edilməməsi lazım olan bir neçə qayda var:

duzlu və şirin qidaların istifadəsini məhdudlaşdırmalısınız;
turşu və ədviyyatlı məhsulları pəhrizdən tamamilə çıxarmağa çalışın;
kofein yalnız səhər və nahardan əvvəl çox az miqdarda sərxoş ola bilər;
spirtdən imtina etmək;
bağırsaqlar doludursa, onun divarları sidik kisəsinə basmağa başlayacaq, bu da tualetə daha tez qaçmağınıza səbəb olacaq və ya hətta nəzarətsiz sidiyə çıxma baş verəcəkdir. Buna görə liflə zəngin qidaları qidaya daxil etmək vacibdir, bu komponent təmizləyir həzm sistemi və təkmilləşdirmək ümumi dövlət orqanizm.

Yataq islatma ilə yatmazdan 1 saat əvvəl heç bir maye içməməlisiniz. Gündə təxminən 2,5 litr su içmək məsləhətdir, lakin bunu kiçik hissələrdə, tercihen bir stəkan, lakin fasilələrlə edin.

Xüsusi gimnastikanın yerinə yetirilməsi çanaq budunun əzələlərini gücləndirməyə imkan verir ki, bu da sidiyi sidik kisəsində saxlamağa imkan verəcəkdir. Bu dərslərin əsasını Kegel məşqləri təşkil edir, onlar evdə, ofisdə və hətta yolda edilə bilər. Əsas məqam dövri gərginlik və daha da rahatlamadır. əzələ toxuması paça sahəsində.

Əvvəlcə bu əzələləri tapmalısınız. Kişi idrar edərkən bu prosesi dayandırmalı və duyğularını yaddaşında düzəltməlidir. Bundan sonra birbaşa məşqə davam edə bilərsiniz:

çanaq əzələləri 3 saniyə ərzində gərginləşir;
sonra eyni vaxtda rahatlaşır;
gələcəkdə vaxt artırılmalıdır;
alqoritm ən azı 10 dəfə təkrarlanmalıdır;
gündə ən azı 3 dəst həyata keçirilməlidir.

Kegel məşqləri əzələləri gücləndirməyə yönəldilmişdir. Onlar həmçinin reproduktiv sistemə müsbət təsir göstərir, inkişafın qarşısını alır müxtəlif xəstəliklər məsələn, prostatit və adenoma.

Pəhrizinizi tənzimlədikdən və məşqlər etdikdən sonra görünən yaxşılaşmaları görmək mümkün deyilsə, dərmanlardan istifadə etmək məsləhətdir. Xəstəliyin inkişafının yoluxucu təbiəti halında eyni həllə müraciət edilir. Mütəxəssis aşağıdakı vasitələri təyin edə bilər:

Antibiotiklər. Onlar iltihab və sistit üçün, həmçinin sidik kisəsində daşların çıxarılmasından sonra nəticələri aradan qaldırmaq üçün fəal şəkildə istifadə olunur.
Antispazmodik dərmanlar. Sidik kisəsinin daralmasını normallaşdıran əzələ tonunu azaldın.
Antidepresanlar. Əgər problem xəstənin psixo-emosional fonunda gizlənirsə, sidik tuta bilməmənin müalicəsində əla iş görürlər.

Müəyyən dərmanlardan istifadə etdikdən sonra inkontinans yaranarsa, bu barədə onları təyin edən həkimə məlumat verilməlidir. Qərarına yenidən baxmalı və təyin etməlidir oxşar vasitə bu yan təsir olmadan.

Əməliyyatın xüsusiyyətləri

Bəzi hallarda böyüklərdəki enurezin dərmanlarla müalicəsi aparılmır istənilən nəticə, sonra cərrahi müdaxilə ilə müalicə hissi var. Bunun üçün təyin edilir:

ağır sidik tutma;
xroniki inkontinans;
adenoma;
infeksiyaların sistematik inkişafı;
sidiklə təmas nəticəsində dərinin qıcıqlanması.

Problemin xüsusiyyətlərinə əsaslanaraq, iştirak edən həkim proseduru seçir. Onların bir neçəsi var, hər birində var fərdi xüsusiyyətlər, gəlin onlara daha ətraflı baxaq:

Yeni bir sfinkterin quraşdırılması kimi fəaliyyət göstərir süni aparat. Bunun üçün perineal nahiyədə bir kəsik edilir, orada silikon protez birbaşa uretraya daxil edilir. O, manjetdən, steril maye olan konteynerdən və nasosdan ibarətdir. Manjeti nasosla pompalasanız, sidik çıxmayacaq.
Uretranın altına xüsusi bir inert materialdan bir döngə qoyulur, onun vəzifəsi qarın içi təzyiqi azaltmaq üçün uretranı yuxarı qaldırmaqdır. Sling əməliyyatı belə həyata keçirilir.
Təhlükəli inkontinans üçün bəzi gel uretraya vurula bilər. Sidik keçidi azalacaq, yəni onu saxlamaq daha asan olacaq.
Əgər sidik kisəsinin onkologiyası səbirsizliyə səbəb olarsa, o zaman təsirlənmiş orqan çıxarılır. Bundan sonra süni sidik kisəsi yaratmaq üçün bağırsağın bir hissəsi götürülür, orada sidik axarları tikilir. Bu vəziyyətdə, boşalma prosesi əhəmiyyətli dərəcədə pisləşəcək, çünki kateterli sidik kimi əlavə cihazlardan istifadə edilməli olacaq.

Cərrahi müdaxilə yalnız bütün digər üsullar təsirsiz olduqda son çarə kimi istifadə olunur. Əməliyyatın nəticələri çox xoş olmaya bilər, çünki bunun ardınca gəlir uzun proses bərpa və uyğunlaşma. Bədəni belə bir vəziyyətə salmamaq və problemin ilk əlamətində təmasda olmaq daha yaxşıdır tibb müəssisəsi. Qaçmamaqdan utanmaq lazım deyil, çünki daimi narahatlıq yaşamaqdansa, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək daha yaxşıdır. Bundan əlavə, sidiyin daimi yayılması təhlükəli bakteriyaların yaranmasına və inkişafına gətirib çıxarır ki, onlar üçün belə bir mühit ideal yaşayış yeridir.

Yetkin kişilərdə enurez sidiyin qeyri-iradi buraxılması ilə xarakterizə olunur. Urologiyada patologiyaya inkontinans deyilir. Sidik ifrazı prosesini idarə edə bilməmək yaşlı kişilər üçün xarakterikdir. Əksər hallarda inkontinans yuxu zamanı baş verir. Müxtəlif səbəblər patologiyanın inkişafına səbəb ola bilər. Onların arasında yüksək yüklər, artan yorğunluq, sinir gərginliyi, mərkəzi sinir sisteminin xəstəlikləri, pelvik orqanların iltihabi prosesləri var.

Enurezi təhrik edən amillər

Enurez üçün risk qrupunda 40 yaşdan yuxarı insanlar var. Buna baxmayaraq, gənclərdə patoloji baş verir. Yetkinlərdə enurezin əsas səbəbləri 2 kateqoriyaya bölünür: prostat vəzinin pozulması və patoloji dəyişikliklər CNS.

Prostat vəzinin patologiyaları nəticəsində yaranan enurez daha çox rast gəlinir. Ümumi orqan xəstəlikləri ilə əlaqələndirilir:

Prostat vəzinin hiperplaziyası. Əsas simptom orqanın artmasıdır. Nəticə sidik axarının sıxılması və sidik ifrazının pozulmasıdır. İşarələr arasındadır tez-tez çağırışlar ağrı, sidik damcısı. Statistikaya görə, 50 yaşdan yuxarı kişilərin təxminən 50% -i xəstəlikdən əziyyət çəkir.
Total prostatektomiya. Cərrahiyyə prostat vəzinin tamamilə çıxarılmasını nəzərdə tutur. Əməliyyatın səbəbi orqanın xərçəngli formalaşmasıdır. Əməliyyatın yan təsirləri arasında potensialın pozulması və sidiyin məcburi sızması var.
İonlaşdırıcı şüalanma. Prostat xərçəngi üçün kemoterapi sidik ifrazının pozulmasına gətirib çıxarır. Əsas yan təsir yataq islatdirir.

Mərkəzi sinir sisteminin pozğunluqları nəticəsində yaranan enurezin səbəbləri bir neçə kateqoriyaya bölünür:

Diabet. Müalicə olunmayan xəstələr inkişaf riski altındadır diabetik angiopatiya. Fəsad bir nasazlıqla müşayiət olunur daxili orqanlar və beyin zədələnməsi. Çanaq orqanlarına nəzarətin itirilməsi mümkündür.
Parkinson xəstəliyi, vuruş, çox skleroz. Xəstəliklər mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Nəticədə sidiklə bağlı problemlər yaranır. Xəstə sidik ifrazına nəzarəti itirir. Yaşlılar risk altındadır.
Həddindən artıq aktiv sidik kisəsi. Patoloji orqanın əzələlərinin məcburi daralması ilə əlaqələndirilir. Sancılar zədə nəticəsində yaranır sinir lifləri. Semptomlar arasında: sidiyə getməyə kəskin çağırış, prosesə nəzarətin itirilməsi, damcı tutmama.
Onurğa zədəsi. Arxa zədələr sinir impulslarının ötürülməsinin pozulması və çanaq orqanlarına nəzarətin itirilməsi ilə əlaqələndirilir.
Yetkin kişilərdə enurezi çanaq orqanlarının əzələlərinin yaşa bağlı zəifləməsinə səbəb ola bilər. Qeyri-sağlam həyat tərzi sidik ifrazının pozulmasına gətirib çıxarır: tez-tez spirt istifadəsi, stress, artan yorğunluq, sinir gərginliyi. Enureze səbəb olan səbəbdən asılı olmayaraq, xəstəlik diqqətli diaqnoz və müalicəyə kompleks yanaşma tələb edir.

İnkontinans növlərinin təsnifatı

AT tibbi təcrübə Sidik qaçırmanın 4 əsas növü var.

İmperativ enurez

Fərqli xüsusiyyət Xəstəliyin bu forması sidiyin spontan sərbəst buraxılmasından əvvəl olan güclü sidiyə çağırışdır. Sidik kisəsinin əzələ spazmları hətta onun yüngül doldurulması ilə də baş verir. Suyun səs-küyü, maye ilə qarşılıqlı əlaqə sidik ifrazına səbəb ola bilər. Əksər hallarda sidik kisəsinin həddindən artıq aktiv olması səbəb olur. xoşxassəli formasiyalar, yoluxucu xəstəliklər.

stress enurezi

Bu vəziyyətdə sidiyin məcburi ifrazının əsas səbəbi həddindən artıq iş, yüksək yüklər, stressdir. Patoloji proses yüksək yüklərə səbəb ola bilər qarın boşluğu- gülmək, asqırmaq, öskürmək. Stressli inkontinans zamanı sidiyə çıxmaq üçün açıq bir çağırış yoxdur. Sidik damcı yolu ilə xaric olunur.

Paradoksal ischuriya ilə enurez

Vəziyyət prostat hipertrofiyası fonunda meydana gələn uretranın tıxanması ilə əlaqələndirilir. Xəstəlik nəticəsində, natamam boşalma sidik kisəsi, iltihablı bir proses inkişaf edir. Bəzi hallarda bölünməmiş sidiyin həcmi 1 litrə çatır. Patologiyanın fərqli bir xüsusiyyəti tez-tez sidiyə getməyə çağırış, az miqdarda sidik ifrazı, uşaqlıq bölgəsində ağrıdır.

Qarışıq enurez

Qarışıq tip xəstədə imperativ və əlamətləri olduqda diaqnoz qoyulur stress inkontinansı. Bu forma xəstəliyin bütün hallarının 30% -dən çoxu üçün xarakterikdir.
Enurezin əsas növlərinə əlavə olaraq, patologiyanın digər formaları da mümkündür. Onların ümumi nisbəti xəstəliyin bütün hallarının 5% -dən çox deyil. Digər növlərə əməliyyatdan sonrakı, müvəqqəti, keçici enurez daxildir.

Diaqnostikanın xüsusiyyətləri

Yetkin kişilərdə məcburi sidik qaçırma tez-tez gecə baş verir. Problem həll edilə bilər və tələb olunur kompleks diaqnostika. Keyfiyyətli müalicə üçün xəstəliyin səbəblərini müəyyən etmək vacibdir. İlk addım tarixi məlumatları toplamaqdır.

Mütəxəssis xəstədən aşağıdakı məlumatları tələb edir:

tutma vaxtı;
sidik qaçırma zamanı istehsal olunan sidik miqdarı;
yatmadan əvvəl maye qəbulu mühüm rol içki növünü oynayır: çay, qəhvə, spirt);
sidik ifrazının xüsusiyyətləri;
kəskin və ya olması xroniki xəstəliklər genitouriya sistemi;
inkontinans epizodlarının tezliyi;
dərmanların istifadəsi.

Almaq üçün ümumi şəkil sağlamlıq vəziyyəti, xəstəyə terapevt, nefroloq, endokrinoloq, uroloq və nevropatoloqun konsultasiyası təyin olunur. Laboratoriya testləri də tövsiyə olunur. Bunlara daxildir:

ümumi və biokimyəvi qan testi;
ümumi sidik analizi;
sidik ifrazı;
mədəniyyət çəni üçün sidik analizi.

From əlavə tədqiqat göstəricilər bunlardır:

uroflowmetriya (sidik ifrazının təbiətinin öyrənilməsi);
sidik kisəsinin ultrasəsi (sidik ifrazından sonra sidik kisəsində mayenin qalıq miqdarını göstərir).

Kişilərdə enurezin müalicəsi məlumatlara əsaslanır laboratoriya tədqiqatı və müəyyən edilmiş patologiya. Dərman və fizioterapiya bloku hər bir halda fərdi olaraq seçilir.

Effektiv Müalicələr

Kişilərdə enurezin müalicəsi üsulları iki əsas sahəni əhatə edir:

konservativ müalicə;
cərrahi müdaxilə.

Konservativ müalicə daxildir:

tibbi preparatlar;
fizioterapiya;
pəhriz qidası;
fizioterapiya.

Effektiv fizioterapiya - zəifin təsiri elektrik yükləri bədən üzərində. Prosedura sinir impulslarının beyindən ötürülməsini yaxşılaşdırmaq məqsədi daşıyır sidik kisəsi. Həmçinin, xəstəlik parafin, palçıq sarğıları, akupunktur ilə müalicə olunur. Prosedurlar pelvik orqanlarda qan dövranını yaxşılaşdırmaq, əzələ toxumasını gücləndirmək və hipertonikliyi aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

İnkontinansın müalicəsi üçün bütün tabletlər bir neçə qrupa bölünür:

Alfa blokerləri. Prostat vəzinin əzələlərini rahatlaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Effektiv dərmanlar- Tamsulosin, Uroxatral. İmperativ tip inkontinans üçün istifadə olunur.
5-alfa reduktaza inhibitorları. Dərmanların hərəkəti prostatı artıran hormonların istehsalını azaltmağa yönəldilmişdir.
Antidepresanlar. Onlar əzələləri rahatlamağa kömək edir, sidik kisəsinin spazmına səbəb olan impulsları maneə törədir.
Antispazmodiklər. Sidik kisəsinin spazmlarını azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Botoks. Müasir texnika spastik daralmaların azaldılmasına yönəldilmişdir.

Konservativ müalicə müsbət dinamika vermədikdə problem həll edilir cərrahi yolla. Əməliyyat onurğa sütununun zədələnməsi və ya total prostatektomiya nəticəsində yaranan enurez zamanı da göstərilir.

Cərrahi müdaxilə süni sfinkterin quraşdırılmasını nəzərdə tutur. Müalicə üsulu yüksək effektivlik göstərdi. Bəzi hallarda kollagen enjeksiyonlarına icazə verilir. Sidik yollarının şişləri olan xəstələrin müalicəsində istifadə olunur. Enjeksiyonun əsas çatışmazlığı maddənin tədricən rezorbsiyasıdır. Cərrahi müdaxilənin üçüncü üsulu kişi döngəsinin implantasiyasıdır. Tibb dairələrində buna sapan əməliyyatı deyilir.

Metodun mahiyyəti uretranın xüsusi bir mesh ilə sarılmasıdır. Kenarlar kiçik çanaq sümüklərinə sabitlənmişdir. Mesh sayəsində sidik kanalı dəstəklənir, bu da sidiyin qeyri-iradi sızmasının qarşısını alır.

Müalicəni xüsusi qeyd etmək lazımdır xalq müalicəsi. Alternativ tibb ilə birlikdə istifadə olunur dərman müalicəsi. Yarrow, St John's wort, adaçayı, cowberry, bitki mənşəli həlimlərin istifadəsi, dəfnə yarpağı və bir sıra digər otlar.

Xəstəliyin qarşısının alınması

Yetkin kişilərdə gecə enurezi müntəzəm profilaktika tələb edir. Bunun üçün xəstələrə həyat tərzini dəyişdirmək tövsiyə olunur. Dəyişikliklər iki sahədə aparılır: qidalanma və fiziki fəaliyyət.

Pəhriz bədənin vəziyyətinə böyük təsir göstərir. Enurezdən xilas olmaq üçün normallaşdırmaq lazımdır su balansı orqanizm. Bu o deməkdir ki, gündə 2 litrə qədər içmək tövsiyə olunur. təmiz su. İçkilərdən çay, bəzən qəhvə, kompotlara da icazə verilir. Şirələr, qazlı su, pivə pəhrizdən xaric edilmək tövsiyə olunur, onlar sidik kisəsinin divarlarını qıcıqlandırır.

Pəhrizdən ədviyyatlı, qızardılmış, duzlu və yağlı qidalar xaric edilməlidir. Liflə zəngin qidalara üstünlük verilir. Menyuda təzə tərəvəz, meyvə, dənli bitkilər, kəpəkli çörək olmalıdır. Belə bir pəhriz həzm sisteminin normallaşmasına kömək edir.

Xəstəliyin müalicəsi və qarşısının alınması dövründə tamamilə istisna etmək lazımdır pis vərdişlər. Sidik tutmama halında spirtli məhsulların istifadəsi qəbuledilməzdir. Səhər məşqləri hər gün edilməlidir. Məşqlər əzələ korsetini gücləndirməyə yönəldilmişdir. Səhər qaçmaq və səhər idman etmək çox təsirli oldu. idman zalı. Yuxu ən az 7-8 saat olmalıdır. Bu töhfə verir yaxşı istirahət bədən və stress azad.

Kişi enurezi kiçik çanaq əzələlərinin tonusunu artırmaqla effektiv şəkildə müalicə olunur. Xəstələrə Kegel məşqləri göstərilir. Təlimlər üç əsas texnikanın istifadəsini nəzərdə tutur: Sıxılma, Büzülmə və İtmə. Kompressiya texnikası zamanı əzələləri yavaş-yavaş sıxmaq, sonra onları rahatlaşdırmaq lazımdır. Gərginlik və istirahət eyni vaxt intervalında həyata keçirilir. Bu müddət 20 saniyədən çox olmamalıdır. 3 saniyəlik fasilə ilə texnikanı mənimsəməyə başlayın.

Büzülmə texnikasında əzələləri mümkün qədər tez gərginləşdirməli və rahatlamalısınız. Siz mənimsədikcə sancmaların sürəti artır. Orta hesabla məşq 10-20 saniyə çəkir. Son Pushing texnikası itələmək üçün əzələlərin gərginləşdirilməsini əhatə edir. Bunu defekasiya zamanı cəhdlərlə müqayisə etmək olar.

Məşqlər uzanaraq, ayaq üstə və ya dizləri bükərək edilə bilər. Başlanğıc mövqeyindən asılı olaraq, kiçik çanaq əzələlərinin yükü dəyişir. Kegel məşqlərinin təsiri 1-2 həftəlik davamlı məşqdən sonra görünür. Amma ilk müsbət dinamikada kompleksin həyata keçirilməsini dayandırmaq mümkün deyil. Uzun müddət sonra da məşq etmək tövsiyə olunur müsbət təsir göstərir, çünki onlar əzələ korsetini gücləndirməyə yönəldilmişdir.

POTENTITY ilə bağlı ciddi problemləriniz var?

Artıq bir çox vasitəni sınamısınız və heç bir şey kömək etmədi? Bu simptomlar sizə əvvəlcədən tanışdır:

ləng ereksiya;
istək olmaması;
cinsi disfunksiya.

Yeganə yol əməliyyatdır? Gözləyin və hərəkət etməyin radikal üsullar. Potensiyanı artırmaq MÜMKÜNDÜR! Linki izləyin və mütəxəssislərin müalicəni necə tövsiyə etdiyini öyrənin...