Kako preveriti delovanje srca s testi. Kaj lahko testi povedo o srcu? Drugi pomembni vidiki


Obstaja več kot dva ducata indikatorjev biokemične analize, zato so zaradi udobja združeni v več skupin: beljakovine, ogljikovi hidrati, lipidi, encimi, anorganske snovi, pigmenti in produkti presnove dušika.

Med beljakovinskimi snovmi najpogosteje določamo skupne beljakovine, albumin, mioglobin, C-reaktivni protein in revmatoidni faktor. Celotne beljakovine in albumin sta pokazatelja normalne presnove beljakovin. Prvi od njih je običajno 60-85 g / l (gramov na liter), drugi - 35-50 g / l. Ti kazalniki niso neposredno povezani s stanjem srčno-žilnega sistema, spreminjajo se med onkološkimi procesi, prehranskimi motnjami, difuznimi boleznimi vezivnega tkiva itd. Vendar pa ljudje, še posebej starejši, le redko zbolijo samo zaradi ene stvari. Bolnik ima lahko tumor in koronarno srčno bolezen. V takih primerih, nižja kot je raven beljakovin, hujše je stanje osebe. Beljakovine zadržujejo tekočino v krvnem obtoku; ko se zmanjšajo, preide v tkiva in nastane edem. Če ima bolnik srčno popuščanje, ki ga spremlja edem in kopičenje tekočine v votlinah, pomanjkanje beljakovin še poslabša njegovo stanje.

C-reaktivni protein je nespecifični indikator, ki odraža moč imunskega sistema. Običajno je v krvi vsebovan v količini 0-5 mg/l (miligramov na liter). Njegovo povečanje se pojavi med vnetnimi procesi, aktivacijo imunskih procesov, tumorji itd. V okviru kardiovaskularne patologije se poveča kot odziv na bolezni, kot so miokardni infarkt, infektivni endokarditis, miokarditis, perikarditis, difuzne bolezni vezivnega tkiva, kar lahko spremljajo tudi srčne motnje.

Revmatoidni faktor je posebna beljakovina, katere raven se poveča v krvi pri boleznih vezivnega tkiva (lupus, revmatoidni artritis itd.), vnetnih procesih (infektivni endokarditis), pa tudi pri številnih drugih boleznih, ki niso povezane s srcem. Včasih se lahko poveča z nastankom srčne ciroze - uničenje jeter zaradi hudega srčnega popuščanja. V nekaterih primerih ga najdemo tudi pri zdravih ljudeh. Običajno količina te snovi ne presega 10 U/ml (enot na mililiter).

Od vseh beljakovinskih snovi je mioglobin najbolj neposredno povezan s srcem. Najdemo ga v mišicah in miokardu in se povečajo, ko so uničeni. Kratkotrajno povečanje njegove ravni se pojavi med miokardnim infarktom. Običajno je pri ženskah v krvi v količini 12-76 mcg / l (mikrogramov na liter), pri moških - 19-92 mcg / l. Vendar pa se redko uporablja za diagnosticiranje srčnega infarkta, saj se lahko, prvič, poveča v drugih situacijah, na primer zaradi obsežne poškodbe. skeletne mišice ali opekline. Drugič, njegovo povečanje je precej kratkotrajno: raven tega proteina se normalizira v 12 urah po začetku bolezni. Včasih so bolniki sprejeti v bolnišnico za več pozneje, zato je ocena mioglobina včasih neuporabna.

Med snovmi, ki so odgovorne za presnovo ogljikovih hidratov, je najbolj uporaben indikator raven glukoze. Običajno je 3,3-5,5 mmol/l (milimolov na liter). Močno povečanje ravni glukoze lahko kažejo na sladkorno bolezen, ki je zelo pogosto povezana s srčno-žilnimi boleznimi. Pri bolnikih, ki hkrati trpijo za dvema patologijama, je nadzor glukoze zelo pomemben, saj nenadzorovana sladkorna bolezen pospeši patološke spremembe v srcu in ožilju med koronarno boleznijo.

Ko govorimo o lipidih, je najpomembnejša raven holesterola. Idealno, po najnovejšem klinične smernice, mora biti nižja od 4,5 mmol/l, čeprav so prej govorili o normalnih vrednostih do 6 mmol/l. Kot se je izkazalo, nižja kot je raven holesterola, manjša je verjetnost srčno-žilnih nesreč. Naj spomnimo, da je holesterol odgovoren za razvoj ateroskleroze in številnih stanj, ki nastanejo kot posledica: hipertenzija, angina pektoris, srčni infarkt, možganska kap. Vsi bolniki s koronarno boleznijo morajo spremljati raven holesterola in jo po potrebi korigirati z dieto in zdravili.

Poleg holesterola biokemična analiza odkrije tudi druge »škodljive« lipide v krvi, kot so lipoproteini nizke gostote (LDL) in trigliceridi. LDL naj bo v krvi manj kot 2 mmol/l (po ameriških priporočilih manj kot 1,8 mmol/l), atrigliceridi manj kot 1,7 mmol/l. Spremljati jih je treba po enakih načelih kot ravni holesterola. Med lipidi je še ena frakcija - lipoproteini visoke gostote. Nasprotno, borijo se proti manifestacijam ateroskleroze in preprečujejo rast vaskularnih plakov. Zdrav moški naj bi imel v krvi več kot 1,0 mmol/l, ženska pa več kot 1,2 mmol/l.

Pigmenti, določeni v biokemičnem krvnem testu, so bilirubin in njegove sorte. Najpomembnejši so pri diagnosticiranju bolezni jeter. Normalna raven celotnega bilirubina je 8-20,5 µmol/l (mikromolov na liter).

Produkti presnove dušika - sečnina in kreatinin - najbolj odražajo delovanje ledvic, ne srca. Vendar pa se lahko njihovo povečanje pojavi pri hudem kroničnem ali akutnem srčnem popuščanju, ko telo preneha odstranjevati presnovne produkte in se začnejo kopičiti v notranjosti. Poleg tega se lahko kreatinin poveča pri jemanju zdravil iz skupine zaviralcev angiotenzinske konvertaze. To vključuje zdravila, kot so kaptopril (Capoten), enalapril (Enap), fosinopril, perindopril (Prestarium) in druga. Uporabljajo se za zdravljenje arterijska hipertenzija ali kronično srčno popuščanje. Običajno je kreatinin v krvi v količini 62-115 µmol / l pri moških in 53-97 µmol / l pri ženskah. Za sečnino, ne glede na spol, se šteje, da je norma 2,5-8,3 mmol / l.

Med encimi v biokemičnem krvnem testu je mogoče določiti veliko indikatorjev, vendar niso vsi uporabni za diagnosticiranje bolezni srca. Na primer, amilaza odraža stanje trebušne slinavke, gama-glutamat transpeptidaza - jetra. Toda povečanje transaminaz lahko kaže na motnje v delovanju srca. Ti encimi se nahajajo v jetrih, mišicah in miokardu in se povečajo pri boleznih teh organov. Med transaminazami določamo alanin aminotransferazo (ALT) in aspartat aminotransferazo (AST). Njihova normalna vrednost je 10-35 oziroma 10-45 U/l (enot na liter). Njihova raven se lahko poveča z miokardnim infarktom, angino pektoris in srčnim popuščanjem.

V večini bolnišnic se kot diagnostični kriterij za miokardni infarkt in nestabilno angino pektoris uporablja določitev encima, kot je kreatin fosfokinaza (CPK). normalno raven ki znaša 0-171 U/l. CPK se nahaja tudi v jetrih in mišicah, zato je bolj specifično določiti le eno njeno frakcijo, ki jo imenujemo CPK-MB (mišično-možganska frakcija). Njegova normalna raven je 0-24 U / l. Miokardni infarkt je indiciran v primerih, ko se raven CPK-MB poveča za 2 ali večkrat.

Med anorganske snovi Najpomembnejše je določiti raven kalija, ki je običajno 3,5-5,5 mmol/l. Pri boleznih srca ožilja se lahko zmanjša, na primer zaradi dolgotrajna uporaba nekateri diuretiki, ki pomagajo odstraniti ta elektrolit iz telesa.

Srce me boli, kakšne teste naj opravim?

Hemostaziološke študije. Ta kompleks Testi so namenjeni preučevanju sistema strjevanja krvi.

Biokemični krvni test, predan zdravniku Dodatne informacije o delu srca in ožilja, saj daje rezultate večjemu številu encimov.

Diagnostični center Invivo VDP bo pomagal prepoznati bolezni srca s pomočjo sodobnih MRI in CT aparatov

Bolezni srca in ožilja so zelo razširjene med našim prebivalstvom, ne glede na spol in starost. Poleg tega zelo pogosto postanejo vzrok prezgodnja smrt. Zaščitite se lahko z rednim opravljanjem najpreprostejših testov. V tem članku bomo pogledali, kakšen pregled morate opraviti v določenem primeru.

Simptomi bolezni srca in ožilja

Zelo pogosto ljudje niso pozorni na prisotnost spodaj navedenih simptomov, njihov pojav pa pripisujejo utrujenosti in drugim boleznim. Seveda ne smete brezglavo hiteti h kardiologu, če najdete enega od opisanih simptomov. Vendar ne bi bilo slabo, da se posvetujete z zdravnikom, če te manifestacije opazite dlje časa in ne izginejo.

Bled in šibek

Anksioznost, utrujenost, slab spanec so lahko simptomi srčne nevroze. Bleda koža kaže na anemijo in vazospazem, modro obarvanje okončin, nosu, lic, ušes pa na prisotnost kardiopulmonalna odpoved.

Edem

Težave z ledvicami, ki jih ljudje krivijo za redno otekanje ob koncu dneva, niso edini razlog za povečane spodnje okončine. To je posledica velike količine slane hrane, ki vpliva tako na ledvice kot na srce. Ne more črpati krvi, ki se nato kopiči v nogah in povzroči srčno popuščanje.

Omotičnost, slabost, glavobol

Pogost pojav teh simptomov je lahko prvi "zvonec" bližajoče se možganske kapi in kaže tudi na zvišanje krvnega tlaka.

dispneja

Eden od znakov srčnega popuščanja in angine pektoris je lahko težko dihanje in občutek pomanjkanja zraka.

Kardiopalmus

Če niste bili vključeni v fizično aktivnost in niste doživeli čustvenega vzpona in vam srce "skače iz prsi", lahko ta znak kaže na motnje v delovanju srca: moteno oskrbo s krvjo, srčno popuščanje, tahikardijo, angino pektoris.

Bolečina v prsnem košu

To je eden najbolj zanesljivih znakov težav s srcem. Akutna bolečina v prsnem košu, ki se pojavi tudi v mirovanju, je lahko znak angine pektoris, ki je posledično predhodnik koronarne srčne bolezni in miokardnega infarkta.

Katere preiskave se izvajajo za odkrivanje bolezni srca in ožilja?

Nenavadno je, da zdravnik za diagnosticiranje stanja srčno-žilnega sistema predpiše najpogostejše laboratorijske raziskave: splošni in biokemični krvni testi. Na podlagi njihovih rezultatov je mogoče oceniti glavne procese, ki se dogajajo v telesu.

Popolna krvna slika (CBC): interpretacija rezultatov

Daje predstavo o ravni hemoglobina, številu levkocitov, rdečih krvnih celic, trombocitov, indeksih eritrocitov, hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) in drugih kazalcih. Z dešifriranjem rezultatov te na videz preproste analize lahko zdravnik zazna več motenj v telesu hkrati:

zmanjšana raven hemoglobin (normalno za moške -g/l, za ženske -g/l) kaže na težave z ledvicami, anemijo, notranja krvavitev lahko nakazuje; povečanje števila levkocitov (norma je od 4 do 9 x 109 celic na liter) kaže na razvoj vnetnega procesa; zmanjšanje rdečih krvnih celic (norma za moške je 4,4-5,0 x1012 / l, za ženske - od 3,8 do 4,5 x1012 / l) je znak kroničnih vnetnih procesov in raka, njihovo povečanje pa kaže na dehidracijo telesa; pomanjkanje trombocitov (pri moških je norma 200–400 tisoč U / μL, pri ženskah - 180–320 tisoč U / μL) vodi do težav s strjevanjem krvi, preveč vodi do nastajanja krvnih strdkov; visoka stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je jasen znak vnetnega procesa. Norma ESR za moške - 1-10 mm / h, za ženske - 2-15 mm / h.

Biokemični krvni test: kaj kažejo odstopanja od norme?

Zahvaljujoč njej dobi zdravnik dodatne informacije o delovanju srca in ožilja, saj daje rezultate za večje število encimov.

ALT (alanin aminotransferaza) in AST (aspartat aminotransferaza) se vedno testirata v paru, tako da lahko zdravnik vidi in loči lezije v srcu in jetrih. Njihovo povečanje v večini primerov kaže na težave z mišične celice srce, pojav miokardnega infarkta. Norma ALT pri ženskah je do 31 U / l, pri moških - do 41 U / l. Norma AST pri ženskah je tudi do 31 U / l), pri moških pa do U / l.

LDH - laktat dehidrogenaza (za ženske je norma U / l, za moške - U / l) in CK - kreatin fosfokinaza in zlasti njegova MB-frakcija (MB-CPK) se med akutnim miokardnim infarktom povečata. Laboratorijska norma za CPK je 10-110 ie, izoencimi CPK-MB pa so 4-6% celotne CPK. Mioglobin se poveča v krvi zaradi razpada mišično tkivo srce ali okostje. Norma za moške je 19-92 µg / l (povprečje - 49 ± 17 µg / l), za ženske - 12-76 µg / l (povprečje - 35 ± 14 µg / l). Veliko povedo tudi elektroliti (ioni K+, Na+, Cl-, Ca2+): povišana vsebnost kalija v krvnem serumu (normalno 3,6 - 5,2 mmol/l) povzroči motnje srčnega ritma, možen razvoj ventrikularno vzbujanje in fibrilacija; nizke ravni K+ lahko povzročijo zmanjšane miokardne reflekse; nezadostna vsebnost Na + ionov (normalno 135 - 145 mmol / l) in povečanje kloridov (normalno 100 - 106 mmol / l) sta polna razvoja srčno-žilne odpovedi. Holesterol v velikih količinah v krvi je tveganje za razvoj ateroskleroze in koronarne bolezni srca. V povprečju velja, da je norma celotnega holesterola od 3,61 do 5,21 mmol / liter, raven "slabega" holesterola (LDL) mora biti v območju od 2,250 do 4,820 mmol / liter, holesterol visoke gostote (HDL) ) - od 0,71 do 1,71 mmol / liter. C-reaktivni protein se pojavi v telesu ob vnetnem procesu ali že nastali nekrozi tkiva, saj ga v krvnem serumu zdravega človeka vsebuje minimalno. Norma za otroke in odrasle je enaka - manj kot 5 mg / l.

Koagulogram

Rezultati te analize, ki je včasih predpisana poleg glavnih, dajejo zdravniku idejo o procesu strjevanja krvi, njeni viskoznosti, možnosti krvnih strdkov ali, nasprotno, krvavitve. Spodnja tabela prikazuje glavne kazalnike te analize.

Upoštevajte, da se med nosečnostjo rezultati koagulograma razlikujejo od zgoraj navedenih norm.

Napotnico za CBC, biokemični krvni test in koagulogram predpiše lečeči zdravnik, rezultate študije pa lahko dobite v 1-2 dneh, odvisno od opremljenosti laboratorija.

Kako se zaščititi pred boleznimi srca in ožilja?

Na prvem mestu je znebiti se odvečne teže, ki znatno poveča tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja. Za normalno prekrvavitev in preprečevanje nastajanja krvnih strdkov je potrebno telo vsakodnevno izpostavljati telesni aktivnosti. To ne pomeni, da greste vsak dan v telovadnico, ampak... začetni fazi Zadostovala bo hoja, razdaljo vsakih nekaj dni povečajte.

Upoštevanje diete znižuje raven holesterola v krvi in ​​s tem pozitivno vpliva na stanje krvnih žil. Sveža zelenjava, jagode in sadje, ki vsebujejo antioksidante, koristne za naše telo, čistijo in krepijo stene krvnih žil. Žilne tromboze se denimo borijo s kislinami, ki jih vsebuje mastne ribe, orehi in mandlji.

Opustitev uživanja alkohola in tobaka bo zagotovo koristila ne le srcu in ožilju, temveč bo blagodejno vplivala tudi na zdravje vseh telesnih sistemov.

Baza znanja: Kronično srčno popuščanje

Kronično srčno popuščanje

Kronično srčno popuščanje (CHF) je bolezen, pri kateri srce ne more prečrpati dovolj krvi, da bi telo oskrbelo s kisikom. Pojavi se lahko kot posledica številnih bolezni srčno-žilnega sistema, med katerimi so najpogostejše koronarna bolezen, hipertenzija, revmatoidne srčne napake in endokarditis. Oslabljena srčna mišica ne more črpati krvi, zato je v žile izpušča vedno manj.

Srčno popuščanje se razvija počasi in začetnih fazah se pojavi samo med telesno aktivnostjo. Značilni simptomi v mirovanju kažejo na hudo stopnjo bolezni. Z napredovanjem CHF bistveno poslabša bolnikovo stanje, kar vodi v zmanjšano zmogljivost in invalidnost. Posledica je lahko kronična odpoved jeter in ledvic, krvni strdki in možganska kap.

S pravočasno diagnozo in zdravljenjem lahko upočasnimo napredovanje bolezni in preprečimo nevarni zapleti. Pomembno vlogo pri stabilizaciji stanja igra prava slikaživljenje: hujšanje, dieta z nizko vsebnostjo soli, omejevanje fizičnega in čustvenega stresa.

Kongestivno srčno popuščanje, srčno popuščanje.

Srčno popuščanje, kongestivno srčno popuščanje.

Klinične manifestacije srčnega popuščanja so odvisne od njegovega trajanja in resnosti ter so zelo raznolike. Razvoj bolezni je počasen in traja več let. Če se ne zdravi, se lahko bolnikovo stanje poslabša.

Glavni simptomi kroničnega srčnega popuščanja vključujejo:

zasoplost ob naporu, ko gre v vodoravni položaj, nato pa v mirovanju; omotica, utrujenost in šibkost; pomanjkanje apetita in slabost; otekanje nog; kopičenje tekočine v trebušna votlina(ascites); povečanje telesne mase zaradi edema; hiter ali nepravilen srčni utrip; suh kašelj z rožnatim izpljunkom; zmanjšana pozornost in inteligenca.

Splošne informacije o bolezni

Srce s krčenjem zagotavlja neprekinjeno kroženje krvi po žilah. Skupaj s krvjo se kisik in hranila dovajajo vsem organom in tkivom, končni produkti presnove, vključno s tekočino, se odstranijo. To dosežemo z menjavanjem dveh faz: kontrakcije srčne mišice (imenovane sistola) in njene sprostitve (diastola). Glede na to, v kateri fazi srčnega delovanja je moteno njegovo delovanje, govorimo o sistoličnem ali diastoličnem srčnem popuščanju.

Sistolično srčno popuščanje je posledica šibkosti srčne mišice in je značilno nezadostno izločanje krvi iz srčnih votlin. Najpogostejša vzroka sta koronarna srčna bolezen in dilatativna miokardiopatija. Pogosteje opazimo pri moških. Diastolično srčno popuščanje se pojavi, ko srčna mišica izgubi sposobnost raztezanja. Zaradi tega veliko manj krvi vstopi v atrije. večina pogosti razlogi: arterijska hipertenzija, hipertrofična miokardiopatija in stenotični perikarditis.

Človeško srce lahko grobo razdelimo na desno in levo polovico. Črpanje krvi v pljuča in nasičenje s kisikom zagotavlja delo desnih delov srca, levi pa so odgovorni za dostavo krvi v tkiva. Glede na to, kateri oddelki se ne spopadajo s svojo nalogo, govorimo o srčnem popuščanju desnega prekata ali levega prekata. Ko je delovanje levih oddelkov oslabljeno, sta v ospredju zasoplost in kašelj. Desnostranska odpoved se kaže kot sistemski edem.

Za izbiro potrebnih zdravil je zelo pomembno določiti mehanizem srčnega popuščanja in njegovo vrsto.

Za razvoj kroničnega srčnega popuščanja zadostuje prisotnost vsaj enega od naslednjih dejavnikov tveganja. Kombinacija dveh ali več dejavnikov bistveno poveča verjetnost bolezni.

Ogroženi bolniki vključujejo:

visok krvni pritisk; koronarna bolezen srca; miokardni infarkt v preteklosti; motnje srčnega ritma; sladkorna bolezen; prirojena srčna bolezen; pogoste virusne bolezni skozi vse življenje; kronična odpoved ledvic; zasvojenost z alkoholom.

Diagnozo kroničnega srčnega popuščanja postavimo na podlagi anamneze, značilnih simptomov ter rezultatov laboratorijskih in drugih preiskav.

Najpogosteje v splošnem krvnem testu ni sprememb. V nekaterih primerih se lahko odkrije zmerna anemija. Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) je lahko povišana, zlasti če je srčno popuščanje posledica revmatične lezije srčni ali infekcijski endokarditis. Splošna analiza urina je pomembna za diagnosticiranje ledvičnih zapletov in izključitev ledvičnega izvora edema. Ena od možnih manifestacij kroničnega srčnega popuščanja je visoka raven beljakovin v urinu. Celotne beljakovine in beljakovinske frakcije v krvi se lahko zmanjšajo zaradi njihove prerazporeditve v edematozno tekočino. Glukoza v krvi. Pomembno za izključitev sladkorna bolezen kot eden od dejavnikov tveganja za srčno popuščanje. holesterol. lipoproteini visoke in nizke gostote. Obstaja jasno razmerje med povečana raven holesterola in razvoja ateroskleroze, koronarne srčne bolezni, hipertenzije. Visoka stopnja holesterol in lipoproteini pri srčnem popuščanju lahko kažejo več hud potek bolezni. Natrij in kalij v krvi. Pri kroničnem srčnem popuščanju se lahko njihova raven v krvnem serumu bistveno spremeni zaradi edema. Pri predpisovanju diuretikov je še posebej pomembno spremljanje sestave krvi. Možganski natrij

Pregled srca

Pogosto oseba, ki najprej čuti kakršne koli težave s kardiovaskularnim sistemom, ob začetnem zdravljenju ambulantni oder takoj prejme zdravljenje, mimo popolnega kardiološkega in sorodnega pregleda, ki mora vključevati tako instrumentalne kot laboratorijske diagnostične metode.

Glede na razširjenost kliničnih simptomov lahko razdelimo tri glavne skupine bolnikov:

1. Bolniki s pritožbami zaradi bolečine v predelu srca

2. Bolniki z visokim krvnim tlakom

3. Bolniki z motnjami ritma, motnjami v delovanju srca

Možne so tudi različne kombinacije kliničnih simptomov (motnje ritma in bolečine v srcu na ozadju visokega krvnega tlaka).

Minimalni pregled mora vključevati:

Pregled pri kardiologu s podrobnim zbiranjem pritožb in fizičnim pregledom (avskultacija, tolkala) EKG (EKG v 12 odvodih, EKG na dolgem traku, kardiotopografija, EKG-60, EKG z izometričnim stresom) Ultrazvok ( ultrazvok) srce, dopplerografija krvnih žil, transezofagealni ultrazvok (pogosto potreben za motnje ritma, da se izključi prisotnost krvnih strdkov v votlinah srca), ultrazvok ledvic, nadledvičnih žlez, Ščitnica 24-urno spremljanje krvnega tlaka in EKG (Holter monitoring) Obremenitveni testi (velergometrija, treadmill test, informativni in farmakološki testi) Posveti sorodnih specialistov (endokrinolog, ginekolog, oftalmolog, gastroenterolog, nevrolog, nefrolog itd.) Laboratorijske preiskave: biokemične krvni test (glukoza, elektroliti, lipidni spekter, holesterola in drugih srčnih encimov), določanje ravni nekaterih hormonov (ščitnica, možganski natriuretični peptid).

Srčna bolečina

Najpogostejši razlogi:

Koronarna srčna bolezen (CHD) Okvare srčnih zaklopk Nevrocirkulacijska distonija (NCD)

Treba je dati posebno vlogo diferencialna diagnoza bolečine zaradi bolezni hrbtenice (osteohondroza).

Pomembno vlogo pri raziskavi ima spremembe EKG, vključno med stresnimi testi in dnevnim spremljanjem, kot tudi spremembe v biokemičnih preiskavah krvi (lipoproteini, trigliceridi). Po potrebi se izvede koronarna angiografija za postavitev končne diagnoze in določitev nadaljnjih taktik zdravljenja. Zdravljenje je lahko konzervativno (zdravila), endovaskularno (angioplastika in vgradnja stenta v koronarne arterije preko brahialne oz. femoralna arterija), kirurški (presaditev koronarne arterije z umetnim obtokom ali na utripajočem srcu).

Če sumite na osteohondrozo hrbtenice, je potrebno posvetovanje z nevrologom, ki bo določil obseg potrebne raziskave(CT, MRI itd.)

Visok krvni pritisk

Najprej je treba izključiti simptomatsko naravo arterijske hipertenzije (hipertenzija, ki jo povzročajo bolezni določenih organov). Takšna hipertenzija vključuje hipertenzijo zaradi bolezni ledvic in njihovih žil, tumorjev ledvic in nadledvične žleze, možganskih tumorjev, žilnih bolezni (koarktacija aorte, druge žilne patologije.) Zasluži posebno pozornost. endokrini vzroki zvišan krvni tlak, zlasti pri ženskah, starejših od 45 let.

Če vzroka hipertenzije ni mogoče najti (in to se zgodi v približno 95% primerov), se taka hipertenzija šteje za idiopatsko ali esencialno (je samostojna bolezen) in zahteva zdravljenje s posebnimi zdravili. Zelo pomembno je razumeti, da ta bolezen zahteva sistematično, pogosto vseživljenjsko zdravljenje. Zelo pogosta napaka je jemanje antihipertenzivov le za znižanje visokega krvnega tlaka, namesto da bi jih jemali neprekinjeno in redno. (Glejte Vodnik za znižanje krvnega tlaka.)

Motnje ritma, motnje v delovanju srca

Podatki elektrokardiograma (EKG) igrajo ključno vlogo pri diagnozi. Da bi ugotovili vzroke aritmije, je treba izključiti organske vzroke (poškodbe valvularnega aparata srca) - za to se opravi ultrazvok srca - in koronarno srčno bolezen. Nekatere aritmije so lahko prirojene.Pogost vzrok za aritmijo je lahko disfunkcija ščitnice, kar zahteva popoln endokrinološki pregled (posvet z endokrinologom, določitev ravni hormonov v krvi). Pri ugotavljanju vzroka in določanju narave motenj ritma bo morda potrebna elektrofiziološka študija (EPS) srca.

Kaj kažejo kazalci kliničnega krvnega testa?

Skoraj ni mogoče najti osebe, ki vsaj enkrat v življenju ni opravila klinične (ali splošne) krvne preiskave. To je ena najpogosteje uporabljenih preiskav za diagnosticiranje različnih bolezni, taka študija, opravljena strokovno, lahko zdravniku pove veliko o zdravstvenem stanju pacienta.

Najpogosteje ljudje, ki neodvisno prejmejo rezultate kliničnega krvnega testa v laboratoriju ali poslušajo njihovo razlago od zdravnika, ne razumejo, kaj pomeni ta ali oni indikator in kako je povezan z njihovim stanjem. Seveda pa bolnik ne sme »nadomeščati« zdravnika in si na podlagi dobljenih rezultatov poskušati postavljati diagnoze ipd. Namen tega članka je seznaniti širok krog bralcev z glavnimi kazalniki splošnega krvnega testa, tako da terminologija, ki jo zdravniki uporabljajo pri komunikaciji z bolniki, ni "zaprta skrivnost" in da bi se zdravnik in bolnik bolje razumeli. drug drugega.

Za splošni krvni test se kri vzame iz prsta (ali iz vene) zjutraj na prazen želodec. Priporočljivo je, da se prejšnji večer izogibate mastni hrani, saj lahko to vpliva na število belih krvnih celic. Krvno sliko lahko popači tudi stres – tudi prepir z nekom na poti v ambulanto.

Za analizo se uporabljajo sterilni instrumenti za enkratno uporabo. Laboratorijski tehnik, ki izvaja odvzem krvi, mora delati bodisi v rokavicah za enkratno uporabo oz gumijaste rokavice, ki jih po vsakem odvzemu krvi razkuži z razkužilnimi raztopinami in jih po potrebi menja.

Tradicionalno se kri vzame iz četrtega prsta leve roke, ki se temeljito obriše z vato in alkoholom, nato pa se s posebno iglo vbrizga v meso prsta do globine 2-3 mm. Prvo kapljico krvi odstranimo z vato, namočeno v eter. Najprej se odvzame kri za določitev hemoglobina in ESR, nato za določitev števila eritrocitov in levkocitov, nato se naredijo razmazi krvi s stekelci in pod mikroskopom preuči struktura celic.

Poleg tega morate upoštevati, da ima vsak laboratorij svoje "standarde" za splošni (klinični) krvni test, zato je bolje, da vsa vprašanja vprašate zdravnika.

Splošni krvni test pomaga zdravniku katere koli specialnosti. Na podlagi rezultatov krvnega testa (hemogram) lahko zdravnik kompetentno oceni stanje telesa, postavi predhodno diagnozo in takoj predpiše ustrezno zdravljenje.

Torej, splošni (klinični) krvni test kaže:

število rdečih krvnih celic, hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR), vsebnost hemoglobina, število belih krvnih celic, levkocitna formula in drugi kazalniki, od katerih se bomo podrobneje posvetili.

Rdeče krvne celice so znane tudi kot rdeče krvne celice. Pri človeku 1 mm³ krvi vsebuje 4,5-5 milijonov rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice vsebujejo hemoglobin in prenašajo kisik in ogljikov dioksid. Povečanje števila rdečih krvničk je znak bolezni, kot so levkemija, kronične pljučne bolezni in prirojene srčne napake. Anemijo (zmanjšano število rdečih krvničk) lahko povzročijo stres, povečana telesna aktivnost in post. Če ne morete takoj ugotoviti vzroka zmanjšanja števila rdečih krvnih celic, je bolje, da obiščete hematologa in opravite dodaten pregled.

Znatno povečanje vsebnosti rdečih krvnih celic lahko kaže na eritremijo (ena od krvnih bolezni). Poleg tega opazimo povečanje števila rdečih krvnih celic (eritocitoza, policitemija). akutna zastrupitev ko zapade hudo bruhanje in driska obstaja veliko pomanjkanje tekočine v telesu; z acidozo (zaradi presnovnih motenj med poslabšanjem nekaterih bolezni); z izgubo tekočine različni razlogi(vročina, bolezen, težka fizična aktivnost); pri dolgotrajnih boleznih srca in ožilja ali pljuč, ko telo ni dovolj preskrbljeno s kisikom in poveča število rdečih krvničk, da bi še vedno dovajalo kisik tkivom; ali ko je človek v visokogorju, ko nima več dovolj kisika.

Barvni indeks - njegova normalna vrednost za ljudi katere koli starosti je 0,85-1,15. Barvni indeks krvi je pokazatelj stopnje nasičenosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom in odraža razmerje med številom rdečih krvnih celic in hemoglobinom v krvi. Če se njegove vrednosti razlikujejo od norme, to na splošno kaže na prisotnost anemije. V tem primeru je anemija razdeljena na:

Hipokromni - barvni indeks manj kot 0,85;

Hiperkromni - barvni indeks večji od 1,15.

Vendar pa je lahko anemija tudi normokromna - ko barvni indikator ostane v mejah normale.

Retikulociti so mlade oblike rdečih krvničk. Otroci jih imajo več, odrasli pa manj, saj je oblikovanje in rast telesa že končana. Povečanje števila retikulocitov lahko opazimo pri anemiji ali malariji. Zmanjšanje števila retikulocitov ali njihova odsotnost je neugoden znak anemije, ki kaže, da je kostni mozeg izgubil sposobnost proizvajanja rdečih krvničk.

Hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) določa, kako hitro se rdeče krvničke usedejo v epruveti in ločijo od krvne plazme. Pri ženskah je stopnja ESR nekoliko višja kot pri moških, med nosečnostjo se ESR poveča. Običajno vrednost ESR pri moških ne presega 10 mm / uro, pri ženskah pa 15 mm / uro. Indikator ESR se lahko razlikujejo glede na različne dejavnike, tudi zaradi različnih bolezni.

Povečanje ESR v krvnem testu je eden od kazalcev, zaradi katerega zdravnik domneva, da ima bolnik akutni ali kronični vnetni proces (pljučnica, osteomielitis, tuberkuloza, sifilis), povečanje ESR pa je značilno za zastrupitev, miokardni infarkt. , travme, zlomi kosti, anemija, bolezni ledvic, rak. Opaža se tako po operacijah kot zaradi jemanja nekaterih zdravil. Zmanjšanje ESR se pojavi med postom, z zmanjšanjem mišične mase in pri jemanju kortikosteroidov.

Hemoglobin je kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo in je vsebovana v rdečih krvnih celicah - eritrocitih - živali in ljudi, ki se lahko reverzibilno vežejo s kisikom in tako zagotovijo njegov prenos v tkiva. Normalna vsebnost hemoglobina v človeški krvi je: za moške 130-170 g / l, za ženske 120-150 g / l; pri otrocih - 120-140 g / l. Hemoglobin v krvi sodeluje pri transportu kisika in ogljikovega dioksida ter vzdržuje pH ravnovesje. Zato je določanje hemoglobina ena najpomembnejših nalog splošnega krvnega testa.

Nizek hemoglobin (anemija) je lahko posledica velike izgube krvi, do znižanja hemoglobina pride pri pomanjkanju železa, potreben material za izgradnjo hemoglobina. tudi nizek hemoglobin(anemija) je posledica krvnih bolezni in mnogih kronične bolezni, ki ni povezan z njimi.

Raven hemoglobina, višja od običajne, je lahko pokazatelj številnih krvnih bolezni, popolna krvna slika pa bo pokazala tudi povečanje rdečih krvničk. Zvišan hemoglobin je značilen za ljudi s prirojenimi srčnimi napakami in pljučnim srčnim popuščanjem. Povečanje hemoglobina je lahko posledica fizioloških razlogov - pri pilotih po poletih, alpinistih, po večji telesni aktivnosti je raven hemoglobina višja od normalne.

Levkociti so zaščitniki našega telesa pred tujimi sestavinami. Krv odraslega človeka vsebuje povprečno 4-9x10 9 levkocitov/l. Bele krvničke se borijo proti virusom in bakterijam ter čistijo kri odmirajočih celic. Poznamo več vrst levkocitov (monociti, limfociti itd.). Formula levkocitov vam omogoča izračun vsebnosti teh oblik levkocitov v krvi.

Če krvni test odkrije levkocite povečana količina, potem to lahko kaže na prisotnost virusnih, glivičnih oz bakterijske okužbe(pljučnica, tonzilitis, sepsa, meningitis, apendicitis, absces, poliartritis, pielonefritis, peritonitis) in tudi znak zastrupitve telesa (protin). Prejšnje opekline in poškodbe, krvavitve, pooperativno stanje telesa, miokardni, pljučni, ledvični ali vraniški infarkt, akutna in kronična anemija, maligni tumorji vse te "težave" spremlja povečanje števila levkocitov v krvi.

Pri ženskah opazimo rahlo povečanje levkocitov v krvi tudi v obdobju pred menstruacijo, v drugi polovici nosečnosti in med porodom.

Zmanjšanje števila belih krvničk, ki ga lahko pokaže preiskava krvi, je lahko znak virusnih in bakterijskih okužb (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ošpice, malarija, rdečke, parotitis, aids), revmatoidni artritis, odpoved ledvic, radiacijska bolezen, nekatere oblike levkemije, bolezni kostni mozeg, anafilaktični šok, izčrpanost, anemija. Zmanjšanje števila levkocitov lahko opazimo tudi pri jemanju nekaterih zdravil (analgetikov, protivnetnih zdravil).

Trombociti – te celice imenujemo tudi krvne ploščice. So najmanjše krvne celice. Glavna vloga trombocitov je sodelovanje pri procesih strjevanja krvi. IN krvne žile trombociti se lahko nahajajo ob stenah in v krvnem obtoku. V mirnem stanju imajo trombociti obliko diska. Po potrebi postanejo podobni krogli in tvorijo posebne izrastke (psevdopodije). Z njihovo pomočjo se krvne ploščice lahko zlepijo med seboj ali pa se prilepijo na poškodovano žilno steno.

Zmanjšanje števila trombocitov opazimo pri ženskah med menstruacijo in med normalno nosečnostjo, povečanje pa se pojavi po telesni aktivnosti. Tudi število trombocitov v krvi ima sezonska in dnevna nihanja. Običajno je spremljanje trombocitov predpisano pri jemanju določenih zdravil, kadar oseba brez razloga popoka kapilare, ima pogoste krvavitve iz nosu ali pri pregledu za različne bolezni.

Povečanje števila trombocitov v krvi (tako imenovana trombocitoza) se pojavi, ko:

Vnetni procesi (akutni revmatizem, tuberkuloza, ulcerozni kolitis);

Hemolitična anemija (ko se rdeče krvne celice uničijo);

Stanja po odstranitvi vranice;

Opazimo ga med zdravljenjem s kortikosteroidi;

Nekatere redkejše bolezni.

Zmanjšanje števila trombocitov (trombocitopenija) opazimo pri številnih dedne bolezni, vendar se veliko pogosteje pojavlja pri pridobljenih boleznih. Število trombocitov se zmanjša, ko:

Huda anemija pomanjkanja železa;

Nekatere bakterijske in virusne okužbe;

Bolezni ščitnice;

Uporaba številnih zdravil (vinblastin, kloramfenikol, sulfonamidi itd.);

Sistemski eritematozni lupus.

Hematokrit je odstotek (v odstotkih) celotnega volumna krvi, ki je sestavljen iz rdečih krvnih celic. Običajno je ta številka -% za moške in -% za ženske.

Volumen eritrocitov v primerjavi s plazmo se poveča z:

Dehidracija (dehidracija), ki se pojavi s toksikozo, drisko, bruhanjem;

Prirojene srčne napake, ki jih spremlja nezadostna oskrba s kisikom v tkivih;

Oseba, ki je na visoki nadmorski višini;

Insuficienca nadledvične skorje.

Količina rdečih krvnih celic glede na plazmo se zmanjša z redčenjem krvi (hidremija) ali z anemijo.

Hidremija je lahko fiziološka, ​​če oseba takoj popije veliko tekočine. Po večji izgubi krvi pride do kompenzacijske hidremije, ko se volumen krvi obnovi. Patološka hidremija se razvije, ko je presnova vode in soli motena in se pojavi pri glomerulonefritisu, akutni in kronični ledvični odpovedi ter srčnem popuščanju v obdobju otekanja.

Krvna formula. Študij levkocitna formula ima pomembno diagnostično vrednost, saj kaže značilne spremembe pri številnih boleznih. Toda te podatke je treba vedno oceniti skupaj z drugimi kazalci krvnega sistema in splošnega stanja bolnika.

Pri različnih boleznih opazimo kombinacijo naslednjih znakov: skupno število levkociti; prisotnost jedrskega premika nevtrofilcev (tako imenovani "premik po formuli v levo", to je pojav mladih, nezrelih oblik nevtrofilcev v krvi); odstotek posameznih levkocitov; prisotnost ali odsotnost degenerativnih sprememb v celicah.

Zelo pogosto ljudje niso pozorni na prisotnost spodaj navedenih simptomov, njihov pojav pa pripisujejo utrujenosti in drugim boleznim. Seveda ne smete brezglavo hiteti h kardiologu, če najdete enega od opisanih simptomov. Vendar ne bi bilo slabo, da se posvetujete z zdravnikom, če te manifestacije opazite dlje časa in ne izginejo.

Bled in šibek

Anksioznost, utrujenost, slab spanec so lahko simptomi srčne nevroze. Bleda koža kaže na anemijo in vazospazem, modro obarvanje okončin, nosu, lic in ušes pa kaže na prisotnost kardiopulmonalne odpovedi.

ULTRAZVOČNA DIAGNOSTIKA

Elektrokardiografija (EKG) je obvezna metoda za pregled srca. EKG vam omogoča, da dobite predstavo o pogostosti in pravilnosti srčnega ritma, prisotnosti aritmij, pa tudi o zadostnosti ali pomanjkanju krvne oskrbe srčne mišice (miokarda).

Holter EKG spremljanje je metoda dnevnega snemanja EKG s posebno napravo - snemalnikom, ki ga bolnik nosi 22-24 ur, ne da bi bil v bolnišnici. Metoda se uporablja za poglobljeno analizo aritmij in odkrivanje epizod miokardne ishemije.

Dnevno merjenje krvnega tlaka (ABPM) je metoda dnevnega merjenja krvnega tlaka z avtomatskim računalniškim tonometrom. Študija se izvaja v vsakdanjem življenju in omogoča presojo prisotnosti ali odsotnosti arterijske hipertenzije pri bolniku, pa tudi ustreznost terapije.

Ehokardiografija (ECHOCG ali ultrazvok srca) - določa velikost votlin in debelino sten srca, ocenjuje delovanje ventilnega aparata, ugotavlja motnje kontraktilnih in sprostitvenih funkcij ter označuje gibanje krvnih tokov v notranjosti. srce.

Omogoča vam diagnosticiranje koronarne srčne bolezni, angine pektoris, miokardnega infarkta, bolezni mišične in zunanje membrane srca. In tudi za namene preventivni pregled, saj metoda omogoča kvečjemu ugotavljanje bolezni srca zgodnje faze.

Indikacije za ehokardiografijo so lahko različne: bolečine v predelu srca, spremembe na elektrokardiogramu, srčni šumi, srčne aritmije, hipertonična bolezen, prirojene okvare srce, znaki srčnega popuščanja itd.

Stresna ehokardiografija (stresna ehokardiografija) je zelo informativna študija, ki vam omogoča, da pridobite ne le elektrokardiografske znake miokardne ishemije, temveč tudi ocenite motnje kontraktilne funkcije srca, spremembe v intrakardialni hemodinamiki po vadbi (fizični ali medicinski).

Vaskularni Doppler ultrazvok (USDG) se uporablja za odkrivanje motenj krvnega pretoka v žilah. Ultrazvočni pregled se izvaja na žilah glave, vratu, spodnjih in spodnjih ven. zgornjih udov.

Preiskava je informativna tako za venski kot arterijski obtok. Z ultrazvokom lahko preučite naravo pretoka krvi v posodah, njegove motnje, ki jih povzročajo aterosklerotični plaki, krvni strdki in vnetja.

Rezultati, pridobljeni z uporabo Dopplerjev ultrazvok, vam omogočajo uspešno zdravljenje bolezni srca in nevroloških bolezni.

Z obiskom pri flebologu ali angiologu ne odlašajte, če je venski vzorec v nogah vedno bolj izrazit, zvečer pa noge otekajo, v nogah pa se pojavi občutek utrujenosti in teže. spodnjih okončin ne daj počitka.

Praviloma zdravnik začne imenovanje z identifikacijo vizualnih znakov sprememb kožo. Toda za natančno diagnozo je pomembno imeti podatke o stanju vezivnega tkiva in globokih safenskih ven ter njihovih zaklopk.

Ne ponavljajmo o dupleksnem ultrazvočnem pregledu, ki je univerzalna metoda pregled krvnih žil, ko obstajajo tudi specifične metode za pregled žil spodnjih okončin.

Obstaja veliko funkcionalnih testov, ki nimajo natančne informacijske vsebine, vendar omogočajo v določeni fazi bolezni ugotavljanje stopnje prehodnosti globokih ven. Tako se na primer med testom pohoda Delbe-Perthes, ko so površinske vene polne, na zgornji del stegna namesti podvezo in zahteva, da hodi 10 minut.

Ob dobri prehodnosti se površinske vene umirijo v eni minuti.

flebografija

Natančnejše informacije lahko dobite s pregledom žil z radiografijo (flebografija, venografija) z uvedbo kontrastnega sredstva. Ta postopek je precej delovno intenziven, saj je rentgenski posnetek posnet v različnih projekcijah. Pacient mora spremeniti položaj telesa, nato zadržati dih in nato pravočasno izdihniti.

Funkcionalno-dinamična flebomanometrija

Ta metoda daje natančnejše podatke, saj se venski tlak meri pri različnih telesnih aktivnostih. V mirovanju, v navpični položaj, venski tlak v nogah ne sme preseči hidrostatičnega tlaka.

Toda za odkrivanje poškodovanih zaklopk se vseeno obrnite na ultrazvočni Dopplerjev detektor. Glede na ultrazvočno valovanje senzor proizvaja različne zvoke.

Za oceno premera vene, lumna in prisotnosti ventila se uporablja več raziskovalnih načinov. Pogosto zdravniki uporabljajo dvobarvni Dopplerjev analizator za diagnosticiranje razširjenih ven, ki poudari vene. modra, arterije pa rdeče, vendar velja za neučinkovito.

Katere preiskave se izvajajo za odkrivanje bolezni srca in ožilja?

Nenavadno je, da zdravnik za diagnosticiranje stanja srčno-žilnega sistema predpiše najpogostejše laboratorijske preiskave: splošne in biokemične preiskave krvi. Na podlagi njihovih rezultatov je mogoče oceniti glavne procese, ki se dogajajo v telesu.

Daje predstavo o ravni hemoglobina, številu levkocitov, rdečih krvnih celic, trombocitov, indeksih eritrocitov, hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR) in drugih kazalcih. Z dešifriranjem rezultatov te na videz preproste analize lahko zdravnik zazna več motenj v telesu hkrati:

  • nizka raven hemoglobina (norma za moške je 130-160 g / l, za ženske - 120-140 g / l) kaže na težave z ledvicami, anemijo, lahko kaže na notranjo krvavitev;
  • povečanje števila levkocitov (norma je od 4 do 9 x 109 celic na liter) kaže na razvoj vnetnega procesa;
  • zmanjšanje rdečih krvnih celic (norma za moške je 4,4-5,0 x1012 / l, za ženske - od 3,8 do 4,5 x1012 / l) je znak kroničnih vnetnih procesov in raka, njihovo povečanje pa kaže na dehidracijo telesa;
  • pomanjkanje trombocitov (pri moških je norma 200–400 tisoč U / μL, pri ženskah - 180–320 tisoč U / μL) vodi do težav s strjevanjem krvi, preveč vodi do nastajanja krvnih strdkov;
  • visoka stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) je jasen znak vnetnega procesa. Norma ESR za moške je 1-10 mm / h, za ženske - 2-15 mm / h.

Zahvaljujoč njej dobi zdravnik dodatne informacije o delovanju srca in ožilja, saj daje rezultate za večje število encimov.

Indikacije za testiranje

Razkriti prirojene patologije srčnih žil, je indicirana koronarna angiografija srčnih žil. Če je predpisana obvodna operacija, potem z uporabo zadevne tehnike zdravnik določi območje za prihodnje operacije.

Indikacije za koronarno angiografijo srca so naslednje:

  • manifestacija simptomov zoženja krvnih žil srca;
  • neučinkovito zdravljenje z zdravili;
  • zamenjava ventila;
  • kirurški poseg na odprtem srcu;
  • odpoved srca;
  • resna poškodba prsnega koša.

če sindrom bolečine razširi na želodec, hrbet in vrat, nato se opravi kardiografija. Med preventivnim pregledom med nosečnostjo je priporočljivo opraviti kardiogram. Kardiografija, za razliko od koronarografije, vam omogoča odkrivanje skritih motenj srčnega ritma. S temi tehnikami zdravnik zazna vaskularno krono in infarkt.

Kako se naredi kardiogram? Najprej pacient zavzame ležeči položaj. Specialist pritrdi elektrode na roke, noge in prsi. Nato se zabeleži delovanje srca. Pregled traja 5-10 minut. Kardiolog ali terapevt analizira bolnikovo stanje.

Ta vrsta pregleda je pogosto predpisana za otroke. Toda normalna vrednost kazalcev kardiograma se razlikuje od tistih pri odraslih. Pri otrocih, mlajših od enega leta, so nihanja srčnega utripa odvisna od njihovega življenjskega sloga. Kardiografija v starosti 1-6 let prikazuje normalno, navpično ali vodoravno lokacijo EOS. Od 7-15 let starosti je položaj EOS normalen ali navpičen.

Koronarna angiografija srčnih žil je kontraindicirana v naslednjih primerih:

  • za patologije obtočil, pljuč, ledvic;
  • če ima bolnik krvavitev ali visoko telesno temperaturo;
  • z diabetesom mellitusom.

Starejši bi morali vedeti, kaj je koronarna angiografija in kako se izvaja. Takšen pregled lahko opravijo le po posvetu z zdravnikom. Po koronarni angiografiji srca se lahko pojavijo naslednji zapleti:

  • srčni infarkt;
  • ruptura arterije ali srca;
  • srčni napad ali možganska kap;
  • aritmija;
  • poškodbe ledvic;
  • obilne krvavitve.

Kako poteka koronarna angiografija? Pred postopkom boste potrebovali naslednje:

  • opraviti biokemične in klinične teste;
  • opraviti koagulogram;
  • določite krvno skupino;
  • določite Rh faktor.

Preverjanje srčnih žil zahteva predhodni popoln pregled bolnika:

  • elektrokardiogram;
  • rentgen prsnega koša.

Priprava bolnika na pregled vključuje naslednje:

  • zavrnitev hrane in pijače 12 ur pred testom;
  • praznjenje mehurja;
  • Pred pregledom je priporočljivo odstraniti nakit in kontaktne leče.

Značilnih znakov poškodbe žil ni. Arterije in vene so povezane z različnimi organi in ob motnjah v pretoku krvi prizadenejo »svoj« organ. Zato bolezen pridobi simptome, značilne za patologijo tega organa, kar seveda otežuje diagnozo.

Najpogostejše indikacije za vaskularni pregled so naslednja stanja:

  1. Nenormalno arterijski tlak.
  2. Povečana intrakranialni tlak.
  3. Vsaka travmatska poškodba možganov.
  4. Migrene in glavoboli, katerih vzrok ni znan.
  5. Možganski tumorji.
  6. Priprave na operacijo srca.
  7. Kakršni koli znaki ishemije.
  8. Krčne žile.
  9. Otekanje in težnost okončin, mrzlica, krči.
  10. Dejavniki tveganja: kajenje, prekomerno telesno težo, diabetes in podobno.

Različne bolezni srca in ožilja so najpogostejši vzrok smrti v vseh državah sveta, tudi onkološke bolezni na tej žalostni lestvici še niso pred njimi.

Veliko časa in pozornosti različnim virom ter strokovna medicina Osredotočajo se na preprečevanje raka; obstajajo celo cepiva proti nekaterim tumorjem.

In glavni problem sodobnega človeštva - bolezni srca in ožilja - ne dobijo potrebne ravni pozornosti, še posebej pa trpi njihovo preprečevanje.

Da bi začeli zdravljenje pravočasno, mora vsakdo poznati znake bolezni srca in ožilja in se pravočasno zdraviti. zdravstvena oskrba ko se pojavijo.

Osnovne metode pregleda doma in skrbno spremljanje vašega dobrega počutja vam bodo pomagali pravočasno obiskati zdravnika in začeti zdravljenje.

Glavni simptomi

Zamuda pri iskanju zdravniške pomoči ob težavah s srcem in ožiljem je posledica dejstva, da so simptomi pri večini teh bolezni nejasni, jih zamenjujejo z boleznimi želodca, pljuč ali pa jim sploh ne posvečajo pozornosti. .

Tudi če človek razume, da ima težave s srcem in ožiljem, se obrne po pomoč v lekarno, kjer mu prodajajo, kar hočejo, najboljši možni scenarij simptomi izginejo, vzrok pa ostane in bolezen napreduje.

Navajamo glavne zaskrbljujoče znake, katerih pojav zahteva posvetovanje s kardiologom in dodatne metode pregleda:

    Zasoplost ali občutek pomanjkanja kisika.

    Pojav zasoplosti pri teku ali kakršni koli drugi telesni aktivnosti je normalen. fiziološki mehanizem, ki vam omogoča, da telesu zagotovite kisik, ko obstaja povečana potreba po njem.

    Pri boleznih srca in ožilja se pojavi občutek pomanjkanja zraka in hitro dihanje v situacijah, ki prej tega niso zahtevale, z drugimi besedami, kratka sapa se pojavi pri zmerni telesni aktivnosti. V primerih hudega srčnega popuščanja se pojavi zasoplost v mirovanju in z malo telesne aktivnosti.

    Napadi kratkega dihanja ponoči.

    Ko se položaj telesa spremeni iz vodoravnega v navpičnega, se takšni napadi zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Posledično začne človek postopoma povečevati velikost in število vzglavnikov ter sčasoma začne spati sede.

    Malo ljudi razume, da je ta težava povezana s srčnim popuščanjem; običajno takšne bolnike pripeljejo z rešilnim vozilom s sumom na napad bronhialne astme ali pljučne bolezni. Dejansko lahko te napade imenujemo napadi astme, le srčni. Tako se kaže akutna odpoved levega prekata.

    Pojav edema.

    Razlogov za njihov videz je veliko. Edem, povezan s srčnimi boleznimi, se najprej pojavi na nogah zvečer in se postopoma dviguje od spodaj navzgor.

    Bolniki se pogosto obrnejo na zdravnike po pomoč, ko se pri ženskah pojavi oteklina na sprednji steni trebuha, pri moških pa v predelu skrotuma. Jasno je, da je pojav edema v takšnih količinah povezan s hudo obliko srčnega popuščanja in se takšni bolniki zelo težko zdravijo.

    Bolečina v predelu prsnega koša.

    Pravo srčno bolečino, ki je v klasični literaturi opisana kot napadi "angine pektoris", lahko imenujemo bolečina na razteg, ti občutki bolj spominjajo na težo, stiskanje za prsnico.

    Pojavijo se le med telesno aktivnostjo, izginejo po 5 minutah mirovanja ali izginejo takoj po zaužitju nitroglicerina pod jezik. Angina pektoris sčasoma napreduje, bolečina se pojavi pri manjši telesni aktivnosti in se lahko pojavi tudi v mirovanju. Bolezen se pojavi, ko srčne žile ne zmorejo in v srcu pride do pomanjkanja kisika.

    Bolečina v predelu srca.

    Pri vegetativno-vaskularni distoniji so lahko drugačni. Ljudje pogosto zelo motijo ​​zbadajoče bolečine v predelu srca, ki se posledično izkažejo za osteohondrozo ali druge bolezni hrbtenice. morate biti pozorni na povečano bolečino v prsni koš pri obračanju in upogibanju telesa. Bolečina v srcu ni povezana z gibanjem telesa.

    Glavoboli, slabost, utripajoče pike pred očmi, tinitus.

    Vse te težave so značilne za arterijsko hipertenzijo. Povišan krvni tlak se zelo pogosto pojavi pri ljudeh po 50 letih in pogosto ostane neopažen ter se odkrije med manifestacijo zapletov.

    Zato morajo vsi ljudje, še posebej tisti z dedno nagnjenostjo, nadzorovati krvni tlak že pri 40 letih.

    Motnje ritma.

    Občutki nepravilnega srčnega utripa so razlog za posvet s kardiologom. V skladu s sodobnimi priporočili za zdravljenje tovrstnih stanj se zdravljenje z zdravili uporablja pri vseh bolnikih, ki imajo motnje v delovanju srca.

Pomembno! Poleg nepravilnega srčnega utripa morate obiskati zdravnika, če je vaš srčni utrip v mirovanju nad 90 utripov na minuto ali pod 60 utripov na minuto.

Kako preveriti delovanje srca doma?

Vsi ljudje, starejši od 40 let, ne glede na prisotnost zgornjih simptomov, morajo spremljati raven krvnega tlaka, srčni utrip in pravilnost.

Vsaka cenovno ugodna naprava je primerna za merjenje krvnega tlaka. Krvni tlak je treba meriti sede, v mirovanju, na obeh rokah in samo na rami. Če ste zabeležili pritisk večkrat višji ali nižji od 110/70 – 140/90, se morate obrniti na kardiologa.

Doma ni težko izmeriti utripa, upoštevati morate naslednja pravila: merite v mirovanju 60 sekund. To bo tudi pomagalo odkriti nepravilne srčne utripe, če sploh. V nekaterih primerih motenj ritma ni mogoče določiti s pulzom. Nekatere naprave za merjenje krvnega tlaka so opremljene tudi z možnostjo štetja srčnega utripa.

Kateri testi bodo pomagali odkriti težave?

Če sami odkrijete zgoraj navedene težave ali zabeležite spremembe krvnega tlaka ali pulza, se morate za natančno diagnozo obrniti na kardiologa. Zdravnik bo predpisal dodatne teste, ki bodo pomagali postaviti natančno diagnozo.

Obvezen test, ki ga potrebuje vsak, je elektrokardiogram. Z njim lahko ugotavljamo težave s ritmom, motnje v prevajanju impulzov v srcu in nezadostno prekrvavitev srčne mišice. Če obstajajo dolgotrajne težave, ki so povzročile spremembe v velikosti srčne mišice, potem je to mogoče odkriti tudi med študijo.

Najbolj informativna metoda je ultrazvok srca, med študijo so jasno vidne tudi velike žile in spremembe v njih. S pomočjo te študije je mogoče določiti skoraj vse bolezni srca: natančne dimenzije vseh odsekov in votlin, motnje oskrbe s krvjo na določenih območjih, stanje srčnih zaklopk in velikih žil.

Če so v srčni votlini krvni strdki, bo to vidno tudi med študijo.

Za razjasnitev diagnoze, kot je koronarna bolezen srca in določitev funkcionalnega razreda angine, se uporablja kolesargometrija. Med telesno aktivnostjo na sobnem kolesu se posname elektrokardiogram, če ima preiskovanec angino pektoris, se ob bolečini zabeležijo spremembe v srcu.

Študija, kot je Holterjevo spremljanje, je snemanje EKG v 24-urnem obdobju.

Pri dešifriranju dnevni EKG spremembe med telesno aktivnostjo je mogoče določiti in primerjati z občutki preiskovanca, vse spremembe v zdravstvenem stanju se zabeležijo v dnevnik z navedbo točnega časa pojava občutkov.

Ta študija je še posebej pomembna za določanje motenj ritma, zlasti kot ekstrasistola ali paroksizmalne oblike atrijske fibrilacije.



V krvnih preiskavah za bolezni srca in ožilja ni posebnih značilnih sprememb. Lahko pride do sprememb krvnih preiskav za holesterol in koagulacijskega sistema. Obstajajo markerji, s katerimi je mogoče določiti akutno stopnjo miokardnega infarkta.

Vendar pa prisotnost vseh teh sprememb, tako v analizah kot v podatkih preiskav, ne pomeni nujno bolezni. Vse te študije je mogoče uporabiti le kot dodatne podatke in jih kardiolog oceni v povezavi s pritožbami in anamnezo.

V tabeli so prikazane nekatere klinike v Moskvi in ​​Sankt Peterburgu, kjer lahko preverite srce in krvne žile, in navedena je cena za elektrokardiografsko študijo srca.

Ime klinike Mesto Naslov Telefon v Moskvi 8 (499) Cena, rub.
Odprta klinika Moskva st. Partizanska hiša 41 969-24-06 1200
Asteri-med Moskva Prehod Shokalsky, hiša 39, Stolyarny lane, 3/3, st. Velozavodskaya, 13, stavba 2 519-31-50 1050
Zdravilo + Moskva Volgogradsky pr, 4A 519-39-71 600
Klinika Nouvelle Moskva Druga Vladimirskaya, hiša 15, bldg. 4 519-39-98 1350
Madikan Moskva Pskovskaya, stavba 5, stavba 1 519-39-82 1000
ProMedicine Moskva Krasnoprudnaya, 13 519-39-54 1000
Ameriška medicinska klinika Saint Petersburg Nabrežje Moika, 78 740-20-90 1100
Madis Saint Petersburg Peta Sovjetska, 23 337-24-82 650
Amedaklinic Saint Petersburg Kovensky Lane, 5-B 336-63-75 850
Preventivna ambulanta Saint Petersburg Engelsa, 50 293-22-76 800
Vodilna klinika Saint Petersburg Nauki Avenue 17, bldg. 6 944-31-49 500
UMC Saint Petersburg Dibunovskaya, 50 640-28-68 550

Glede na vse navedeno, če se odločite za pregled srca in ožilja, ugotovite prisotnost hude bolezni sami, boste lahko zaznali različne simptome, tako neposredno povezane z boleznimi srčno-žilnega sistema kot spominjajo na bolezni srca. Samo zdravnik lahko postavi natančno diagnozo, še manj pa predpiše potrebno zdravljenje.

V diagnostiki bolezni srca in ožilja igrajo pomembno vlogo pravočasna diagnoza. Pogosto je za pravilno diagnozo dovolj, da opravite standardni EKG. V drugih primerih je potrebna raznolika preiskava srca, ki vam omogoča, da ugotovite točen vzrok bolezni in izvedete učinkovito zdravljenje.


Pregledi srca pomagajo prepoznati različne stopnje bolezni srca in ožilja. Če se je prej uporabljal le fizični pregled, danes največ različne metode raziskave in napredne tehnologije.

S pravočasnim pregledom srca lahko zmanjšamo tveganje za nastanek bolezni srca in ožilja, ki so na prvem mestu med vzroki umrljivosti.

Vsak bolnik, ki je zaradi bolezni srca sprejet na kardiološki oddelek ali obišče zdravnika na kliniki, opravi standardni nabor preiskav. Če po tem ni mogoče ugotoviti vzroka patologije, se uporabijo ozko usmerjene diagnostične metode.

Video Je vaše srce zaskrbljeno? Kje začeti pregled?

Primarni pregled bolnikovega srca

Prva metoda diagnosticiranja bolnika s kardiovaskularno patologijo je fizični pregled ob prvem obisku pri zdravniku. Najprej se opravi pregled, da se ugotovijo vidne spremembe (edem, cianoza, pulzacija v vratu). Nato zdravnik s tapkanjem določi meje srca, ki se v patoloških primerih spremenijo.

Avskultacija srca je pomembna metoda fizičnega pregleda, s pomočjo katere se določijo patološki ritmi in hrup ter resnost srčnih tonov.

Za avskultacijo se uporablja fonendoskop. Isti instrument v kombinaciji s tonometrom meri krvni tlak. V procesu poslušanja srčnih tonov se proučuje njihov zvok in vrstni red. V normalnem stanju se slišita dva stalna tona, prvi in ​​drugi. Pri določeni patologiji se lahko odkrijejo dodatni, pa tudi tretji in četrti ton.

Video Osnovne fizikalne metode za pregled srca

Instrumentalne diagnostične metode

Napredne tehnologije danes omogočajo najbolj zapletene in prej nedostopne raziskave. To je izjemno pomembno za predpisovanje pravilnega zdravljenja, saj je natančna diagnoza ključ do učinkovite terapije. Praviloma se začnejo s standardnimi metodami - elektrokardiografija, ultrazvok srca. Po potrebi se pregled dopolni z elektrofiziološko študijo, MRI, CT in angiokardiografijo.

Pogosto uporabljen instrumentalne metode diagnostika:

  • elektrokardiografija.
  • Ehokardiografija.
  • Angiokardiografija.

Nekatere od naštetih metod so neboleče tehnike, druge pa se, nasprotno, nanašajo na invazivno diagnostiko. Toda brez izjeme se vsi izvajajo s posebno opremo, ki v večji ali manjši meri vpliva na človeško telo.

elektrokardiografija

Je dragocena raziskovalna metoda v kardiologiji, s katero se diagnosticira večina bolezni srca in ožilja. Elektrokardiogram je prvi posnel Willem Einthoven, ki je razvil strunski galvanometer, ki je v 20. stoletju beležil skoraj enak EKG kot danes. Isti raziskovalec je razvil sistem označevanja nastalih zob, ki se še vedno pogosto uporablja.

Električno aktivnost srca beležimo z elektrokardiografom, ki danes za snemanje uporablja termo papir. Če je naprava popolnoma elektronska, potem lahko prejete podatke shranimo v računalnik.

Električne kazalnike določamo z elektrodami, ki na elektrokardiografu prikazujejo potencialno razliko v obliki zob. Za njihovo pridobitev se uporabljajo standardni vodi (I, II in III), ki se v skladu z naboji namestijo na desna roka in leva noga(+) in leva roka(-). Posneti so tudi izboljšani odvodi, označeni kot aVR, aVL, aVF, ki so vzeti iz udov. Poleg teh šestih odvodov se zabeležijo še unipolarni odvodi prsni vodi, od V1 do V9, vendar najpogosteje opredeljen kot V1-V6.

EKG vam omogoča, da ugotovite:

  • spremembe brazgotin;
  • motnje oskrbe s krvjo;
  • distrofične manifestacije;
  • znaki miokardnega infarkta;
  • znaki motenj ritma.

Standardni EKG ne omogoča vedno natančnega določanja patoloških sprememb v srcu, zato se po potrebi uporabljajo druge študije, ki temeljijo na elektrokardiografiji:

  • Dnevno spremljanje EKG - zazna blage srčne aritmije, ki jih je težko zaznati s standardnim EKG. Pacient mora od 24 ur do 5-7 dni nositi prenosni elektrokardiograf, ki beleži aktivnost srca, nato pa zdravnik analizira pridobljene podatke.
  • Kartiranje EKG ali prekordialno kartiranje – kadar se uporablja velika količina Izvaja se dolgotrajna preiskava elektrod, s katero je mogoče uspešno prepoznati tudi najtežje in težko diagnosticirane bolezni. Vse informacije, ki jih naprava prejme, so računalniško obdelane, zato so dobljeni rezultati zelo natančni.
  • Obremenitveni testi (biciklistična ergometrija, treadmill test) – izvajajo se za ugotavljanje srčnih lezij, ki jih običajno ne zaznamo. Pri telesni dejavnosti se pogosto ustvarijo ugodni pogoji za pojav aritmije ali druge motnje srca. Zlasti s pomočjo kolesoergometrije ugotavljamo angino pektoris, koronarno srčno bolezen ... S ponovnim pregledom je mogoče ugotoviti toleranco na telesno aktivnost, učinkovitost predhodnega zdravljenja in prognostično vrednost.
  • Intraezofagealna elektrokardiografija - v požiralnik vstavimo aktivno elektrodo, ki jo čim bolj približamo srcu. S to metodo je mogoče oceniti delovanje atrioventrikularne povezave in atrija. Pogosto se uporablja v diagnostični fazi različne vrste motnje ritma, zlasti srčni blok.
  • Vektorska kardiografija - pri uporabi projekcijskega grafa se zgradi tridimenzionalna slika, ki odraža električno aktivnost srca. Če pride do motenj ritma, se zabeležijo ustrezne spremembe v vektorju srčne aktivnosti.
  • Gastrokardiomonitoring je metoda hkratnega preučevanja električne aktivnosti srca in kislosti v želodcu in požiralniku. Metoda izvajanja je podobna spremljanju brez Holterja, le ves dan se ne beleži le elektrokardiogram, temveč tudi pH-metrija. Preiskava se pogosto uporablja pri diagnostiki bolezni prebavil in srca in ožilja.

Elektrokardiografija je ena najvarnejših in najlažjih raziskovalnih metod. Na voljo je na vseh ravneh zdravstvene oskrbe, tako da lahko po možnosti in želji dobite precej zanesljivih informacij o stanju srca.

Video metode za preučevanje srca. EKG in FCG

Ehokardiografija

Ta metoda je bolj znana kot ultrazvok ali ultrazvok srca. Načelo delovanja študije temelji na zajemanju signalov, ki se odbijajo od različnih struktur srca. Odvisno od akustične gostote se signal različno zazna, vendar se na koncu oblikuje ustrezna slika.

Uporablja se za identifikacijo organske lezije srčnih, prirojenih in pridobljenih napak ter za oceno funkcionalnosti miokarda. Velja za metodo izbire pri pregledu ljudi s pritožbami zaradi šibkosti, omotice, bolečine v srcu, izgube zavesti in hitrega srčnega utripa.

Na podlagi ultrazvoka so bili ustvarjeni številni modificirani pregledi srca:

  • Dopplerjeva ehokardiografija - ultrazvočni monitor prikazuje intrakardialni pretok krvi, kar vam omogoča, da vidite srčne napake, patološke šante in akorde ter ocenite hemodinamiko srca.
  • Enodimenzionalna ehokardiografija vam omogoča, da vidite srce v eni ravnini. Precej groba diagnoza, ki se uporablja za določitev velikosti organa in debeline njegovih sten. Pridobijo se tudi podatki o delovanju ventilnega aparata in kontraktilnosti srca.
  • Dvodimenzionalna ehokardiografija je bolj informativna študija v primerjavi s prejšnjo. To dosežemo s pridobitvijo tridimenzionalne slike srca in njegovih struktur.
  • Stres ECHO je ena izmed možnosti stresnih testov. Združuje tehnike ultrazvoka in kolesoergometrije. Prvič izvedeno ultrazvočna diagnostika, po “zajahanju” bolnika na kolesu pa se opravi ultrazvok. Posledično se določi koronarna arterijska bolezen in obstrukcija koronarnih žil ter oceni učinkovitost terapije.

Ultrazvok ni predpisan v primerih kroničnega kajenja, bronhialna astma, v prisotnosti velikih mlečnih žlez ali prekomerne dlake na prsih. Prav tako se študija ne izvaja za deformacije prsnega koša, nalezljive bolezni kože na tem predelu.

EchoCG je neškodljiva in neboleča raziskovalna metoda. Izvaja se precej hitro in se po potrebi ponovi zahtevano število krat.

Video ehokardiografija, ultrazvok srca, raziskovalna metodologija

Angiokardiografija

Metoda se nanaša na rentgenske preiskave, med katerimi se uporablja kontrastno kontrastno sredstvo. S pomočjo študije je mogoče preučiti srčne komore, pa tudi bližnje žile in arterije.

V srčno votlino in koronarne žile Injicira se radiokontrastno sredstvo, za katerega se uporablja poseben kateter. V srce in krvne žile se dovaja skozi femoralno ali subklavialno arterijo. Ko se vbrizga kontrastno sredstvo, postanejo vidni strukturni deli srca in za njihovo oceno se posname niz slik. Pred postopkom obvezno vzemite sedativ in antihistaminik.

Študija se pogosto izvaja pred operacijo srca, da se razjasnijo potrebni fiziološki parametri miokarda. Metoda je tudi precej učinkovita pri diagnosticiranju srčnih napak in motenj v strukturi bližnjih velikih žil. Od široke uporabe ehokardiografije je angiokardiografija postala manj pogosta. Toda v nekaterih primerih je ta metoda nepogrešljiva, saj vam omogoča natančnejše določanje anatomskih struktur srca.

Angiokardiografija je invazivna diagnostična metoda, zato se relativno redko uporablja. Kljub temu, če je potrebno, pomaga pridobiti natančnejše podatke kot z ehokardiografijo.

Video angiografija in stentiranje srčnih žil

Laboratorijski testi

Pogosto predpisano ob prisotnosti ali visokem tveganju za odkrivanje sočasne patologije. Tudi pri nekaterih srčnih lezijah se v kri sproščajo določene snovi, ki se odkrijejo s posebnimi laboratorijskimi preiskavami.

Običajni laboratorijske preiskave za bolezni srca:

  • Pregled urina - ledvice so občutljive na stanje srčno-žilnega sistema. Za oteklino, po napadu paroksizmalna tahikardija, septični endokarditis kakovost in količina urina se spremenita. V bistvu so motnje izražene v zmanjšanju specifične teže urina, določanju hialinskih odlitkov, rdečih krvnih celic in beljakovin v urinu.
  • Krvni test je precej informativen pri diagnosticiranju bolezni srca in ožilja. Zlasti pogosto s srčnimi napakami se poveča število rdečih krvnih celic. Ta sprememba je povezana s pomanjkanjem kisika zaradi srčne insuficience. Vnetni procesi pogosto prizadenejo endokard, miokard in druge strukture srca. V tem primeru se razvije levkocitoza in poveča ESR.
  • Pregled sputuma se izvaja samo v primerih, ko obstaja sum na akutno odpoved levega prekata. S to patologijo pride do zastoja v pljučih, kar povzroči nastanek krvavo-penečega izpljunka. V nekaterih primerih je lahko brezbarven, kar se pogosto opazi pri hudi pljučni kongestiji. Mikroskopska analiza sputuma vam omogoča identifikacijo "srčnih celic", katerih prisotnost je značilna za miokardni infarkt in srčno popuščanje.

Pri vsakem pregledu je treba natančno upoštevati zahteve zdravnika, ki izvaja diagnozo. Tako boste dosegli hitrejše in boljše rezultate. Prav tako bo naknadno preprečil razvoj zapletov, zato bo skupno sodelovanje med zdravnikom in bolnikom pomagalo doseči želeni rezultat.

Človekovo srce je veliko kot njegova pest. Pri nekaterih več, pri drugih manj, kljub temu pa vsako srce vsak dan preide na stotine litrov krvi, ki jo usmeri v vse notranje organe, v vse dele telesa. Delo srca je neposredno povezano z našim življenjem, zato je zelo pomembno, da ga občasno pregledamo in po potrebi zdravimo. Bolečina v prsnem košu, pekoč občutek, mravljinčenje, težko dihanje, prehiter srčni utrip - vse to kaže na okvaro srca in je neizpodbiten razlog za pregled.

Kakovosten, natančen in celovit pregled srca je mogoče opraviti le v zdravstveni ustanovi. Za izvedbo takšnega pregleda se morate obrniti na kardiologa. Ko obiščete zdravnika, mu jasno in izčrpno opišite občutke, ki vas mučijo - tako boste prihranili nekaj časa in pospešili določitev pravilne diagnoze. Najlažji način za ugotavljanje prisotnosti srčnih težav, ki ga lahko kardiolog uporabi kar v svoji ordinaciji, je merjenje krvnega tlaka. Če je pritisk previsok ali, nasprotno, prenizek, to kaže na resnično prisotnost nepravilnosti v delovanju srca in služi kot razlog za naročanje temeljitega pregleda. Da bi bili rezultati merjenja krvnega tlaka točni, dve uri pred posegom ne kadite in ne uživajte toničnih pijač.

Za preverjanje srca vam lahko zdravnik naroči biokemijski test krvi ali elektrokardiogram. Analiza bo lahko pokazala prisotnost vnetnih in drugih negativnih procesov v telesu, elektrokardiogram pa bo omogočil podrobno preučevanje srčnega ritma in izključitev miokardnega infarkta. Krv darujte na prazen želodec ali 12 ur po jedi, če delate kardiogram, pridite na poseg dve uri po kajenju ali jedi. Za ugotavljanje prisotnosti koronarne srčne bolezni obstaja postopek, imenovan kolesargometrija - fizični test, med katerim boste morali poganjati poseben simulator, ki bo prikazal vaš krvni tlak in elektrokardiografsko krivuljo pri resnični telesni aktivnosti. Zelo pogost način preverjanja notranjih organov je ultrazvok - v zvezi s srcem se ta postopek imenuje ehokardiogram. Notranji organi pregledamo s pomočjo impulznega ultrazvoka, ki ob odsevu z različnih področij daje sliko o stanju organa. Koronarna angiografija je najbolj zapletena in draga preiskava srca, ki je predpisana le v nujnih primerih. Med preiskavo bolniku vbrizgamo kontrastno sredstvo, ki zapolni lumne arterij in prikaže poškodovana mesta. Ta postopek se izvaja samo pri hospitaliziranih bolnikih pred operacijo srca. Če ne morete obiskati zdravstveni zavod– Preprost test vam bo pomagal preveriti delovanje srca. Preden začnete z vajo, preštejte svoj utrip, nato stojte naravnost s stopali skupaj. Izvedite dvajset počasnih počepov, medtem ko dvignete roke pred seboj. Po končani vaji ponovno preštejte svoj utrip. Pospešek srčnega utripa za 25-50% pomeni, da je vaše srce v dobrem stanju in z njim ni težav. Če se vaš srčni utrip poveča za 75% ali več, poskusite čim prej obiskati kardiologa.

Ni pomembno, kje so te našli nelagodje v predelu srca - doma ali na delovnem mestu, takoj prenehajte z vsem in se obrnite na strokovnjaka. Pravočasen pregled srca vam ne bo le pomagal preprečiti bolezni, ampak vam bo tudi rešil življenje.