Qadınlarda öd daşı xəstəliyinin simptomları və müalicəsi. Öd daşı xəstəliyi - xəstəlik haqqında hər şey

Gününüz xeyir, əziz oxucular!

Bugünkü məqaləmizdə xolelitiyaz kimi bir xəstəliyə, eləcə də onun əlamətlərinə, səbəbləri, diaqnozu, müalicəsi, pəhrizi və qarşısının alınmasına baxacağıq. Belə ki…

Öd daşı xəstəliyi nədir?

Xolelitiyaz(ZhKB)– öd kisəsində və ya öd yollarında daşların (daşların) əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunan xəstəlik.

Xəstəliyin başqa bir adı xolelitiyazdır.

Xolelitiazın əsas simptomları sağ hipokondriyumda kolik, qarında ağırlıq və sarılıqdır. dəri.

Xolelitiyazın əsas səbəbi xolesterol, bilirubin və digərlərinin pozulmasıdır metabolik proseslər, burada öd piqmentləri, “pis” xolesterin, duzlar, bəzi növ zülallar və digər maddələr öd kisəsində və onun kanallarında yerləşir. Zaman keçdikcə bu maddələr bir-birinə yapışmağa və sərtləşərək sözdə daşlar əmələ gətirir.

Safra orqanlarında daş tapmağın ən məşhur nəticələrindən biri inkişafdır.

Xolelitiyazın inkişafı

Öd kisəsində və onun kanallarında daş əmələ gəlməsi prosesini başa düşməzdən əvvəl biz çalışacağıq sadə dildə bu orqanların nə olduğunu və bədənin həyatında hansı funksiyaları yerinə yetirdiyini təsvir edin.

Öd kisəsi qaraciyər, mədəaltı vəzi və onikibarmaq bağırsağa bağlı bir orqan, öd üçün bir növ anbardır. Öd kisəsində safra hissəcikləri sudan ayrılır, yəni. Bu orqanda safra cəmləşir ki, bu da qidaya, xüsusən də ağır qidaya daxil olduqda, öd kisəsi kiçik bağırsağın (duodenum) başlanğıc hissəsinə atır, burada bu ifraz yeməyin həzmini təşviq edir.

Öd yolları qaraciyər, öd kisəsi, mədəaltı vəzi və onikibarmaq bağırsağın bağlandığı kanallardır.

Öd qaraciyər tərəfindən istehsal olunan maye ifrazatdır, o, qaraciyər kanalı vasitəsilə öd kisəsinə daxil olur və burada artıq dediyimiz kimi onun konsentrasiyası (sudan ayrılması) baş verir. Öd qidanın normal həzm olunması üçün lazımdır.

İndi öd daşı xəstəliyinin inkişafı məsələsini nəzərdən keçirməyə başlayaq.

Bəzi amillər, məsələn, hamiləlik, müəyyən dərmanların qəbulu (xüsusilə xolesterol və bilirubinin metabolizminə təsir edənlər), piylənmə, oruc, istehlak lazımsız yeməklər, metabolik pozğunluqlar, diabet və digər patologiyalar öd kisəsində safra durğunluğuna səbəb olur. Ödünü təşkil edən hissəciklər illər keçdikcə ölçüləri artan kiçik sıxılmalar əmələ gətirərək “bir-birinə yapışmağa” başlayır. Öd yolları ölçüsünə görə sidik kisəsindən xeyli kiçikdir və buna görə də müəyyən vaxtda, məsələn, bədən silkələndikdə, kanala daş daxil olur və orada ilişib tıxanma (tıxanma) əmələ gətirir. Bəzən daş öd axarının lümenindən keçməkdə çətinlik çəkir, divarlarını “cızır”. Amma hər iki hal da daşın hərəkət etdiyi və ya ilişdiyi yerdə insanda kəskin kəskin ağrılara səbəb olur. Nadir hallarda öd yollarının özlərində daşlar əmələ gəlir.

Öd daşları əsasən xolesterin çöküntülərindən, kalsium duzlarından, müxtəlif piqmentlərdən (bilirubin - öd piqmenti), zülallardan və digər maddələrdən əmələ gələn, ölçüləri bir neçə millimetrdən bir neçə santimetrə qədər olan sıxılmalardır. Daşlar və ya onlar da çağırıldığı kimi elmi dünya- daşlar, bəlkə müxtəlif formalar, ölçüləri və həmçinin bu və ya digər maddənin üstünlüyü ilə müxtəlif hissəciklərə əsaslanır. Daşların quruluşu kristal, laylı, lifli və ya amorf ola bilər.

Xolelitiyazın inkişafının növbəti mərhələsi kanalın tıxanmasının yerindən asılıdır. Bu, əsas safra kanalından əvvəl baş verərsə, yəni. öd kisəsinin dərhal arxasında qaraciyərdən gələn safra birbaşa kiçik bağırsağa gedir, lakin onun konsentrasiyasının olmaması yeməyin zəif həzm olunmasına səbəb olur. Bundan əlavə, öd turşuları nəzarət orqanı (sidik kisəsi) olmadan bədəndə dövr etməyə başlayır, bu da aqressiv ifrazatın bədənə zərər verməyə başlamasına səbəb olur, çünki bağırsaqlarda ödün nə vaxt lazım olduğunu, nə vaxt lazım olmadığını tənzimləyən sidik kisəsidir.

Bir daş ümumi öd axarının lümenini bağlayırsa, o zaman artıq konsentrasiya edilmiş safra artıqlıqdan qaraciyərə qayıdır və onu zədələməyə başlayır. Bu toksik hepatitə gətirib çıxarır.

Bir daş onikibarmaq bağırsağın özünə yaxın ümumi kanalın lümenini bağlayırsa, mədəaltı vəzi də təsirlənmiş əraziyə daxil olur.

Bütün bu tıxanmalarla, ödün kiçik bağırsağa kifayət qədər miqdarda və ya ümumiyyətlə daxil ola bilməyəcəyini və qidanın normal həzm oluna bilməyəcəyini başa düşməlisiniz. Bu vəziyyətdə, bədəndən çıxarıla bilmədikdə, safra bədəni zəhərləməyə başlayır, bəzən onun içində yoluxucu mikroorqanizmlər meydana çıxır ki, bu da həyati təhlükəsi olan nəticələrin inkişafına kömək edir.

Təbii ki, yuxarıda göstərilən proses çox səthi olsa da böyük şəkil Düşünürəm ki, vəziyyət indi aydındır.

Öd daşı xəstəliyinin müalicəsi öd kisəsi və öd yollarına zərər vermədən daşların bədəndən çıxarılmasına yönəlib. Müalicə adətən konservativdir, lakin bəzi vəziyyətlər yalnız cərrahi yolla həll edilə bilər.

Xolelitiyaz xəstəliyinin statistikası

Öd daşı xəstəliyi hər il dünyada bir çox insan üçün getdikcə daha çox yayılmış bir xəstəliyə çevrilir. Beləliklə, bəzi müəlliflər MDB ölkələrinin sakinlərində xolelitiyaz hallarının sayının artmasına, demək olar ki, hər 10 ildən bir iki dəfə artdığını qeyd edirlər.

Kişilərlə müqayisədə xolelitiazdan əziyyət çəkən qadınların sayı adətən 2:1 ilə 8:1 arasında olur. Bu patologiyası olan xəstələrin sayının artmasına səbəb olan başqa bir amil insan nə qədər yaşlıdırsa, xəstəliyin inkişaf riski də o qədər yüksəkdir;

Xolelitiyazlı xəstələrin ümumi sayından danışırıqsa - dünya əhalisinin 10% -i, 70 yaşdan sonra xəstələrin sayı 30% -ə qədərdir.

Xəstəliyin yayılma coğrafiyasından danışırıqsa, o zaman hadisələrin sayı ən çox inkişaf etmiş ölkələrdə - ABŞ, Avropa, MDB ölkələrində baş verir, halbuki burada əsasən qida istehlak olunur. bitki mənşəli – Cənub-Şərqi Asiya, Hindistan, Yaponiya, xolelitiyaz halları minimaldır. Təbii ki, yeməkdən əlavə, hərəkət də böyük rol oynayır, çünki... İnkişaf etməmiş ölkələrdə insanların əksəriyyəti daim hərəkətdədir.

Öd daşı xəstəliyi - ICD

ICD-10: K80.

Öd daşı xəstəliyinin inkişaf prosesi uzun müddət çəkir - daş əmələ gəlməsinin başlanğıcından xəstəliyin ilk əlamətlərinə qədər 5 ildən 10 ilə qədər davam edə bilər. Bunun səbəbi, öd kisəsində daşların olması insanı heç bir şəkildə narahat etmir və ağrı yalnız öd yollarına daxil olduqda və zədələnməyə başlayanda görünür.

Xolelitiyazın ilk əlamətləri

• Dərinin, gözlərin sklerasının, selikli qişaların sararması ağız boşluğu;
• Sağ hipokondriyumda kəskin kolik (biliar kolik), safra kanallarından bir daş hərəkət edərkən meydana gəlir;
• Mədədə ağırlıq hissi, tez-tez gəyirmə;
• Ağızda acılıq hissi.

Xolelitiazın əsas simptomları

• Biliyer və ya qaraciyər kolikası (kəskin kəskin ağrılar qayıtmaqla sağ hipokondriyumda sağ çiyin bıçağı, ön kol, qol, aşağı arxa, döş sümüyünün və hətta boyun), əsasən isti, ədviyyatlı, qızardılmış və yağlı qidalar yemək, spirtli içkilər qəbul etmək, stress, ağır fiziki fəaliyyət və ya bədəni silkələməkdən sonra görünür;
• Ürəkbulanma (bəzən safra ilə), bundan sonra rahatlıq hissi ümumiyyətlə baş vermir;
• Dərinin sarılığı, gözlərin sklerası, ağız boşluğunun selikli qişası ();

Əlavə simptomlar:

• bədən istiliyinin artması - qədər;
• Artan tərləmə;
• nəcisin rənginin dəyişməsi;
• Qaraciyər bölgəsində bu orqanın safra yollarının genişlənməsi nəticəsində inkişaf edən, qaraciyər həcminin artmasına səbəb olan küt ağrı;
• Kramplar.

Semptomlar öd yollarının daşlarla tıxanmasının yerindən, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərdən asılı olaraq dəyişə bilər.

Öd daşı xəstəliyinin ağırlaşmaları

Öd daşı xəstəliyinin ağırlaşmaları arasında:

• (öd kisəsinin iltihabı);
• Xolangit (öd yollarının iltihabı);
• Kəskin biliyar pankreatit;
• fistula əmələ gəlməsi;
• Toksik hepatit;
• Pankreas, qaraciyər və digər mədə-bağırsaq orqanlarının xərçəngi.

Öd daşı xəstəliyinin səbəbləri

Öd kisəsində və öd yollarında daşların əmələ gəlməsinin əsas səbəbləri arasında:

• Öd kisəsində safra durğunluğu;
• ödün ultra yüksək konsentrasiyası;
• Bədəndə metabolik proseslərin pozulması, xüsusən bilirubin, xolesterol, lipidlər (yağlar, fosfolipidlər və s.) və tez-tez fermentopatiya, metabolik sindrom və başqaları kimi xəstəliklərə səbəb olan digər maddələr;
• Biliyer diskineziya;
• , çevrilir;
• qaraciyər hüceyrələrinin hipofunksiyası;
• pankreas və digər mədə-bağırsaq orqanlarının xəstəlikləri;
• hemolitik anemiya;
• Orqanların strukturunda anadangəlmə anomaliyalar mədə-bağırsaq traktının;
• Öd yollarında çapıqların, şişlərin, yapışmaların, qıvrımların, iltihablı və digər patoloji dəyişikliklərin və proseslərin olması;
• Bədəndə infeksiyanın olması, xüsusən də E. coli.

Xolelitiyazın (xolelitiyaz) inkişaf riskini artıran amillər

• Zəif qidalanma - oruc tutmaq, həddindən artıq yemək və ya yeməklər arasında uzun müddət;
• Sağlam olmayan, ədviyyatlı, yağlı, qızardılmış və ədviyyatlı yeməklər yemək;
• Oturaq həyat tərzi;
• Artıq çəki, ;
• Müəyyən dərmanların qəbulu: hormonal kontraseptivlər, estrogenlər, fibratlar, "Okreotid", "" və s.
• Hamiləlik, xüsusilə çoxlu;
• Cins - qadınlarda xolelitiyazlı xəstələrin sayı kişilərə nisbətən bir neçə dəfə çoxdur;
• Yaş (xüsusilə 70 yaşdan sonra) - insan nə qədər yaşlıdırsa, daşların görünmə ehtimalı bir o qədər yüksəkdir;
• İrsiyyət.

Öd daşı xəstəliyinin növləri

GSD aşağıdakı kimi təsnif edilir:

Mənzil-kommunal təsərrüfatının lokallaşdırılması ilə

• Xolesistolitiaz- öd kisəsində daşlar əmələ gəlir;
• Xoledoxolitiaz- öd yollarında daşlar əmələ gəlir.

Daşların tərkibinə görə:

Xolesterol daşları– əsasən xolesterol yataqlarından, qismən də duzlardan, bilirubindən (öd piqmenti), müxtəlif minerallardan, zülallardan və digər maddələrdən ibarətdir. Sarı çalarlarda boyanmışdır. Xolesterol daşları bütün xolelitiyaz hallarının 80% -də meydana gəlir.

Piqment (bilirubin) daşları- əsasən bilirubin, kalsium duzları və qismən xolesterol yataqlarından ibarətdir. Tünd qəhvəyi və ya qara rəngə boyanmışdır. Piqmentli daşların meydana gəlməsinə adətən qaraciyər funksiyasının pozulması, öd yollarının yoluxucu xəstəlikləri və tez-tez hemoliz səbəb olur.

Əhəngdaşları. Daşların əsas hissəsi əhəng duzlarının çirklərindən ibarətdir.

Qarışıq daşlar. Yuxarıda göstərilən maddələrin hamısından ibarət olan ən məşhur daş növü.

Öd daşı xəstəliyinin mərhələləri:

Mərhələ 1 (ilkin, fiziki-kimyəvi və ya daşqabağı mərhələ, ilkin daşlar). ilə xarakterizə olunur struktur dəyişiklikləri safra tərkibi, eləcə də olmaması klinik təzahürlər xəstəliyin (simptomları). Pozuntuları yalnız istifadə edərək aşkar etmək olar biokimyəvi analizöd.

Mərhələ 2 (daşların əmələ gəlməsi, gizli daş arabası). Bu, klinik təzahürlərin olmaması ilə xarakterizə olunur, ancaq bəzən qarın bölgəsində bəzi narahatlıqlar hiss edilə bilər; İstifadə edərək daşların varlığını təsbit edə bilərsiniz instrumental diaqnostika(ultrasəs, rentgen).

Mərhələ 3 (ikinci dərəcəli daşlar). Xolelitiyaz əlamətlərinin olması ilə xarakterizə olunur və xolesistitin inkişafı ilə müşayiət oluna bilər.

Mərhələ 4. Xolelitiyazın yaratdığı bir sıra ağırlaşmalarla xarakterizə olunur.

Xolelitiyazın diaqnozu

Öd daşı xəstəliyinin diaqnozu daxildir aşağıdakı üsullar imtahanlar:

• anamnez;
• qarın boşluğu;
• Oral xolesistoqrafiya;
• Retrograd xolangiopankreatoqrafiya;
• ödün biokimyəvi analizi;
• Biliyar sistemin sintioqrafiyası.

Öd daşı xəstəliyinin müalicəsi daşların bədəndən çıxarılmasına, həmçinin safra istehsalında, keçməsində və xaric edilməsində iştirak edən bütün orqanların və onların əlavələrinin işini normallaşdırmağa yönəldilmişdir.

Öd daşı xəstəliyinin müalicəsi adətən aşağıdakı üsulları əhatə edir:

1. Öd daşının çıxarılması və bədəndən çıxarılması:
1.1. Daşların çıxarılmasının dərman üsulu;
1.2. Ultrasəs üsulu;
1.3. Lazer üsulu;
1.4. Xarici şok dalğası litotripsi (ESWLT);
1.5. Cərrahi üsul (əməliyyat);
1.6. Niyə öd kisəsini çıxara bilmirsən?
2. Pəhriz.

1. Öd daşının çıxarılması və bədəndən çıxarılması

1.1 Daşların çıxarılmasının dərman üsulu

Silinmə öd daşları dərman vasitələrinin köməyi ilə safra tərkibini və maddələr mübadiləsini normallaşdıran dərmanların istifadəsini nəzərdə tutur, bu da daşların tədricən parçalanmasına səbəb olur. Əsasən kiçik daşların olması halında və ya onların çıxarılmasının ultrasəs üsulundan sonra təyin edilir.

Daşların çıxarılmasının bu üsulunun dezavantajı, ilk növbədə, nisbətən bahalı olan dərmanların uzunmüddətli istifadəsidir və onların istifadəsi adətən ən azı 6 ay ərzində aparılmalıdır. İkincisi, dərmanların uzun müddət istifadəsi ilə xəstələrdə xolelitiyazın onsuz da çətin olan gedişatını pisləşdirə biləcək əlavə xoşagəlməz simptomların inkişafı qeyri-adi deyil.

Daşları parçalamaq və bədəndən çıxarmaq üçün nəzərdə tutulan dərmanlar əksər hallarda öd turşularına əsaslanır.

Xolelitiyazın müalicəsi üçün dərmanlar arasında: ursodeoksixol turşusu (Ursonan, Ursodex, Exchol), chenodeoxycholic turşusu (Chenosan, Henofalk, Henochol), bitki mənşəli vasitələr(qumlu ölümsüz ekstraktı).

Bundan əlavə, öd kisəsinin daralmasını stimullaşdıran dərmanlar təyin edilir, bu da daşları özündən itələməyə və onları bədəndən daha da çıxarmağa kömək edir.

Öd kisəsinin fəaliyyətini stimullaşdıran dərmanlar arasında:"Zixorin", "Liobil", "Holosas".

1.2 Ultrasonik daşın çıxarılması üsulu

Öd daşının çıxarılmasının ultrasəs üsulu xüsusi ultrasəs istifadə edərək həyata keçirilir tibbi avadanlıq, öd daşı üzərində dalğa effektindən istifadə edərək, onu daha kiçik hissəciklərə parçalayır.

Bu metodun dezavantajı, öd kisəsi və öd yollarını tərk edərkən onların selikli qişasına zərər verə bilən uclu fraqmentlərin əmələ gəlmə ehtimalıdır. Bu nəticənin qarşısını almaq üçün, sonra ultrasəs müalicəsi təyin etmək dərmanlar, haqqında yuxarıda danışdıq. Dərman kiçik daşlarla birlikdə kəskin küncləri parçalayır və qalıqlarını bədəndən çıxarır mümkün fəsadlar.

1.3 Daşın lazerlə çıxarılması üsulu

Lazer üsuluÖd daşları xüsusi lazer tibbi avadanlıqlar vasitəsilə çıxarılır. Metodun mahiyyəti insan bədənində kiçik bir ponksiyon etməkdir, bunun vasitəsilə xüsusi bir lazer birbaşa daşın özünə yönəldilir, daşı daha kiçik hissəciklərə parçalayır.

Daşların çıxarılmasının bu üsulunun dezavantajı mümkün risk mədə-bağırsaq traktının selikli qişalarında yanıqların görünüşü, sonradan xoraların inkişafına səbəb ola bilər. Bundan əlavə, ultrasəs metodunda olduğu kimi, məhv edilmiş daşların hissəcikləri bədəndən çıxarkən öd yollarına zərər verə biləcək kəskin kənarlara sahib ola bilər. Buna görə də, lazer istifadə edərək daşları çıxardıqdan sonra dərmanlar da təyin olunur.

1.4. Xarici şok dalğası litotripsi (ESWLT)

Ekstrakorporeal şok dalğa litotripsisi (ESWL) istifadə edərək daşın çıxarılması elektromaqnit generatoru tərəfindən yaradılan güclü elektrik boşalmalarından istifadə edir. Avadanlıq bir-birinin ardınca dəyişən yüksək və aşağı sıxlıqlı impulslu boşalmalar istehsal edir ki, bu da daşa məruz qaldıqda onun strukturunu məhv edir, bundan sonra daş parçalanır.

Bu metodun dezavantajı çoxlu sayda mümkün fəsadlar, əsas olan biliyar kolik, kəskin xolesistit, pankreatit, obstruktiv sarılıq, qaraciyər və öd kisəsinin hematoması.

1.5. Daşların çıxarılmasının cərrahi üsulu (cərrahiyyə)

Açıq xolesistektomiya. Bu, öd kisəsində daşların çıxarılmasının ən məşhur və ucuz üsuludur. İcra üçün göstərişlər açıq əməliyyatöd kisəsində və onun kanallarında iri daşların olması, tez-tez şiddətli ağrılar və öd daşı xəstəliyinin ağırlaşmalarının inkişafıdır.

Daşların cərrahi yolla birbaşa çıxarılmasının dezavantajı toxumanın böyük bir sahədə travması (kəsik) - təxminən 15-30 sm kəsik, öd kisəsinin çıxarılması, ağırlaşma riski - dan daxili qanaxma və infeksiyadan ölümə qədər (1% -dən 30% -ə qədər, xüsusilə də faiz ilə artır septik şok və xolelitiyazın digər ciddi ağırlaşmaları).

Laparoskopik xolesistektomiya. Laparoskopik xolesistektomiya, açıq xolesistektomiyadan fərqli olaraq, laparoskopun köməyi ilə həyata keçirilən daşların çıxarılmasının yumşaq bir üsulunu əhatə edir. Bunun üçün bir neçə kiçik (1 sm-ə qədər) kəsiklər edilir, bu kəsiklər vasitəsilə laparoskopdan (cərrahi müdaxilənin müşahidəsi və dəqiqliyi üçün video kamerası olan nazik boru) istifadə edərək, daşları olan öd kisəsi bədəndən çıxarılır. Əsas üstünlük bədən toxumalarına minimal travmadır. Bununla belə, ciddi fəsadların riski hələ də qalır.

Həm birinci, həm də ikinci hallarda daşların çıxarılmasının cərrahi üsuluna əks göstərişlər var, buna görə də yalnız iştirak edən həkim əməliyyatın olub-olmamasına qərar verir və yalnız bədənin hərtərəfli diaqnozu əsasında.

1.6. Niyə öd kisəsini çıxara bilmirsən?

Məqalənin əvvəlində dediyimiz kimi, öd kisəsi bunlardan birini oynayır mühüm rollar həzm proseslərində. Bu orqan öd toplayır, burada cəmləşir, bundan sonra qida bədənə daxil olduqda, öd kisəsi kiçik bağırsağın başlanğıc hissəsinə öd atır ( onikibarmaq bağırsaq), qidanın həzm prosesindən keçdiyi yer.

Öd kisəsi yoxdursa, öd daha maye, daha az konsentrasiyalı olacaq, idarəedici orqan olmadan "xoleretik sistem" adlanan bütün orqanlarda dolaşacaq. Bu proseslər son nəticədə qidanın zəif həzm olunmasına və bir sıra xəstəliklərin (özofagit və s.) inkişafına gətirib çıxarır. Eyni zamanda, öd kisəsi çıxarılan xəstələrdə tez-tez qarında ağırlıq, sağ hipokondriyumda ağrı, ağızda acılıq və yeməkdə metal dad hiss olunur.

Amma bu şəkildəki ən acınacaqlısı odur ki, müşahidə olunmasa profilaktik tədbirlər, daşlar yenidən görünə bilər, ancaq öd yollarının özlərində (xoledoxolitiaz), çünki ödün tərkibi, həyat tərzinizi dəyişdirməsəniz, dəyişməyəcəkdir.

Beləliklə, qeyd etmək olar ki, öd kisəsinin daşlarla birlikdə çıxarılması ilə öd daşı xəstəliyinin müalicəsi yalnız son çarə kimi, o zaman həyata keçirilir. konservativ üsullar müalicələr istənilən nəticəni vermədi.

Öd daşı xəstəliyi üçün pəhriz adətən öd daşı çıxarıldıqdan sonra təyin edilir. Bu, öd kisəsi olmadan belə, daşların yenidən əmələ gəlməsi ilə bağlıdır, ancaq safra yollarında. Pəhriz qarşısının alınmasına yönəldilmişdir yenidən inkişaf Mənzil və kommunal xidmətlər

Daşlar çıxarıldıqdan sonra M.İ.-nin hazırladığı 5 nömrəli pəhriz istifadə olunur. Pevzner. Onun əsasını minimum miqdarda yağ ilə yemək və kiçik hissələrdə yemək (gündə 4-5 dəfə) təşkil edir.

Xolelitiazınız varsa nə yeyə bilərsiniz: az yağlı ət və balıq, sıyıq (düyü, yulaf ezmesi, qarabaşaq yarması, az yağlı süd məhsulları (süd, xama, kefir, kəsmik), yumurta (gündə 1), çörək (tercihen dünən və ya bir gün əvvəl), zeytun yağ, hər hansı tərəvəz və meyvələr (turşdan başqa hamısı), çay, südlü zəif qəhvə, kompotlar, şirələr.

Xolelitiazınız varsa nə yemək olmaz: yağlı, isti, ədviyyatlı, qızardılmış və hisə verilmiş qidalar, kolbasa, konservlər, yağlı ət və balıqlar (donuz əti, ev ördək, yayın balığı, crucian sazan, sazan, çapaq), piy, heyvan yağları, turşu tərəvəzlər, ispanaq, paxlalılar, spirt, güclü qəhvə, soda, üzüm suyu, bişmiş məmulatlar, şokolad.

Vacibdir! Öd daşı xəstəliyinə qarşı xalq üsullarından istifadə etməzdən əvvəl mütləq həkiminizlə məsləhətləşin!

Siz həmçinin başa düşməlisiniz ki, aşağıdakı vasitələr daşları aradan qaldırmağa yönəlib, buna görə də bədəndən çıxmaq üçün onların öd yolları vasitəsilə hərəkəti kolik, ürək bulanması və ağrı hücumları ilə müşayiət oluna bilər.

ağcaqayın. 2 osh qaşığı. Yazda yığılmış və qurudulmuş ağcaqayın yarpaqlarının qaşıqlarının üzərinə bir stəkan qaynar su tökün və aşağı istilik üzərinə qoyun. Həcmi yarıya qədər azalana qədər məhsulu qaynatmaq lazımdır. Bundan sonra məhsul soyudulmalı, süzülməlidir və gün ərzində 3 yanaşmada, yeməkdən yarım saat əvvəl qəbul edilməlidir. Müalicə kursu 3 aydır.

Bal ilə turp. Turpdan suyu sıxaraq, 1:1 nisbətində qarışdırın və gündə 1 dəfə 1/3 stəkandan başlayaraq qəbul edin və zaman keçdikcə doza gündə 1 stəkan artırılmalıdır.

Qırmızı rowan.Öd kisəsi və onun kanallarından daşları çıxarmaq üçün gündə 2 stəkan yeyə bilərsiniz təzə meyvələr vəhşi qırmızı rowan. Dadını yaxşılaşdırmaq üçün giləmeyvə bal, şəkər tozu və ya çörək ilə qarışdırıla bilər. Müalicə kursu 6 həftədir.

Zeytun yağı. Hər gün yeməkdən 30 dəqiqə əvvəl zeytun yağı qəbul etmək lazımdır. İlk günlərdə - ½ çay qaşığı, 2 gündən sonra - 1 çay qaşığı, sonra 2 çay qaşığı və s., dozanı ½ fincan artırın. Müalicə kursu 1 aydır.

şüyüd. 2 osh qaşığı. Şüyüd toxumlarının qaşıqlarını termosa qoyun və üzərinə 500 ml qaynar su tökün. Məhsulu təxminən 5 saat dəmləyin, süzün və hazırlanmış dəmləməni gündə 2 dəfə 1 stəkan, 30 gün ərzində için.

Ekinezya və qarağat. 2 osh qaşığı qarışdırın. xörək qaşığı echinacea və qara qarağat yarpaqları, ardınca 4 xörək qaşığı. Qarışığın qaşıqlarının üzərinə 1 litr qaynar su tökün və qarışığı 2 saat dəmləmək üçün kənara qoyun, bundan sonra dəmləməni süzün və ona adi su əlavə edərək 1 litr məhsul hazırlayın. Nəticədə dərman 6 ay ərzində gündə 4 dəfə 50 ml qəbul edilməlidir.

Öd daşı xəstəliyinin qarşısının alınması

Öd daşı xəstəliyinin qarşısının alınması aşağıdakı tövsiyələrə riayət etməyi əhatə edir:

• Ən çox yeməyə çalışın təbii qida(bitki mənşəli), zənginləşdirilmiş və;
• Sağlam olmayan və zərərli qidaların istehlakından çəkinin və ya minimuma endirin;
• Daha çox hərəkət edin, səhər məşqləri edin;
• Heç bir problemi, xüsusən də mədə-bağırsaq traktının problemlərini şansa buraxmayın ki, xroniki hala düşməsin;
• Artıq kiloqram bədən çəkisindən çəkinin;
• Spirtli içkilərdən çəkinin;
• Həkiminizlə məsləhətləşmədən dərman qəbul etməməyə çalışın;
• Müşahidə etmək ;
• İş/istirahət/sağlam yuxu rejiminə riayət etmək;
• çəkinin.

Öd daşı xəstəliyim varsa hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Öd daşı xəstəliyi haqqında video

Öd daşı xəstəliyi digər patologiyalar arasında yayılma baxımından planetdə üçüncü yeri tutur daxili orqanlar. Xəstəliyin müalicəsinin bir hissəsi olaraq cərrahi müdaxilə geniş şəkildə istifadə olunur, buna görə bir çox xəstə xolelitiyazı əməliyyatsız müalicə etmək mümkün olub-olmadığını və bu xəstəlik üçün hansı pəhriz tələb olunduğunu bilmək istəyir.

Dərman müalicəsinin xüsusiyyətləri

At xolelitiyazın mürəkkəb olmayan formasıÖd turşusuna əsaslanan dərmanlar geniş şəkildə təyin edilir. Qəbuldan sonra aktiv maddələr nazik bağırsaqda xolesterinin udulmasını azaltmağa və daşların tərkibində olan xolesterolu qismən həll etməyə kömək edir.

Chenodeoxycholic və ursodeoxycholic acid preparatları uşaqlarda xolelitiyazın müalicəsi üçün geniş istifadə olunur.

Bərpaya nail olmaq üçün təyin edilmiş dozaj rejiminə ciddi riayət etməli və həkimin bütün tövsiyələrinə əməl etməlisiniz. Chenodeoksixolik və ursodeoksixolik turşuların istifadəsi yalnız kiçik daşları effektiv şəkildə həll etməyə imkan vermir, həm də aşağıdakı hallarda onların yaranmasının qarşısını alır:

• artıq çəki olan xəstələrdə;
• safra yollarının strukturunda anormalliklərlə;
• kursdan sonra pəhriz qidası azaldılmış kalori miqdarı ilə;
• sonra cərrahi müalicə mədə patologiyaları.

İstifadədən imtina edin dərman müalicəsi aşağıdakı hallarda tövsiyə olunur:

• xəstənin fəaliyyət göstərən öd kisəsi yoxdur;
• piqment və ya karbonat daşlarının olması;
• hamiləlik və ya laktasiya dövründə;
• daşlar orqan həcminin 50% -dən çoxunu tutursa;
• iştirakı ilə bədxassəli neoplazmalaröd kisəsində.

Daşları həll etmək üçün dərmanların istifadəsinin əsas göstəricisidir diametri 2 sm-ə qədər olan daşlar.

Dərman litolizi xəstəliyin 2-ci mərhələsində, daşlar əmələ gəldiyində təsirli olur, lakin xəstəliyin əlamətləri yoxdur. Terapiyanın müddəti 6-9 aydır. Amma daşlar tamamilə ərisə də, 50% hallarda xəstəlik təkrarlanır və təkrar müalicə tələb olunur.

Şok dalğası litotripsi nə vaxt göstərilir?

Konservativ terapiya istifadəni əhatə edir litotripsi. Prosedura öd kisəsində yerləşən daşların daşları əzməyə kömək edən xüsusi şok dalğalarına məruz qalmasını nəzərdə tutur. diametri 0,3 sm-ə qədər. Manipulyasiya zamanı xəstə hiss etmir ağrılı hisslər, bununla belə, çınqıl parçalarının çıxarılması güclü ağrıya səbəb ola bilər.

Litotripsi yalnız orqanın normal kontraktilliyini qoruyan xəstələr üçün göstərilir, xolesistit zamanı prosedur kontrendikedir.

Bu üsul həmişə daşların lazımi ölçüdə fraqmentlərə parçalanmasına imkan vermir ki, fraqmentlər öz-özünə öd kisəsini tərk etsin.

Buna görə də, dərmanlardan istifadə edərək, şok dalğası litotripsi ilə litolizi birləşdirmək tövsiyə olunur. Daşların kəskin parçaları pankreatitin, obstruktiv sarılığın və xolesistitin kəskinləşməsinin inkişafına səbəb ola bilər.

Kontaktın həlli necə həyata keçirilir?

Bəzi hallarda, xroniki kalkulyoz xolesistitin (LCD) müalicəsi zamanı oral dərmanlar deyil, administrasiya göstərilir. dərmanlar daimi ultrasəs nəzarəti altında birbaşa öd kisəsinə. Bu üsul terapiya arasında aralıq mövqe tutur cərrahi müdaxilə və konservativ müalicə.

Prosedur zamanı xəstəyə xüsusi bir turşu məhlulu ilə əvəz edərək ödün sürətlə çıxarılmasına imkan verən bir kateter quraşdırılır. Daşları həll etmək üçün 7-dən 15-ə qədər seans tələb olunur. Terapiyadan sonra həkimin tövsiyələrinə əməl etmək və pəhrizə riayət etmək vacibdir. Xəstə daş əmələ gəlməsinin əsas səbəblərini aradan qaldırmazsa, bir müddət sonra öd daşı xəstəliyinin əlamətləri yenidən görünəcək.

Pəhriz terapiyasının xüsusiyyətləri

Xroniki kalkulyoz xolesistitin effektiv müalicəsi üçün uzun müddət xüsusi bir kurs izləmək lazımdır. terapevtik pəhriz. Düzgün qidalanma hər 3-3,5 saatdan bir kiçik hissələrdə yemək nəzərdə tutur. Bu prinsipöd kisəsində tıxanmanın və yeni daşların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq məqsədi daşıyır. Həmçinin, pəhriz qidası konservativ müalicə aparmaq üçün xəstəliyin əlamətlərinin şiddətini azalda bilər.

Balanslaşdırılmış pəhriz safra tərkibini normallaşdırmağa imkan verir.

Qastroenteroloqlar Yeməkləri isti yemək tövsiyə olunur, çünki isti və ya soyuq yeməklər inkişafını tetikleyebilir ağrı sindromu. Yemək hərtərəfli çeynəməlidir, ona görə də qabların yaxşıca doğranması və ya püresi halına salınması tövsiyə olunur. Son yemək yatmazdan 2 saat əvvəl aparılmalıdır. Bu, ağrının yaranmasının qarşısını alacaq. Safra tərkibini normallaşdırmaq üçün su-tuz balansını saxlamaq lazımdır. Buna görə də gündə 1,5-2 litr su içmək lazımdır. Yemək buxarda bişirilməlidir, bişirilməlidir və ya qaynadılmalıdır.

Düzgün qidalanmaya keçidin təşkili

Pəhriz qidasına təhlükəsiz keçmək üçün tövsiyə olunur:

• istifadəsi məhdud və ya tamamilə ləğv edilən arzuolunmaz məhsulları müəyyən etmək;
• icazə verilən məhsulları müəyyən etmək;
• gün üçün ilkin menyu yaradın.

Pəhriz qidalanması aşağıdakı qidaların pəhrizdən xaric edilməsini nəzərdə tutur:

• qazlı və spirtli içkilər;
• xolesterol ilə zənginləşdirilmiş qidalar;
• ədviyyatlı, qızardılmış, hisə verilmiş, yağlı və duzlu yeməklər;
• xardal, acı ədviyyat, qara bibər, horseradish, sirkə;
• pancake, pancake;
• ət bulyonları;
• buğda çörəyi, bişmiş mallar;
• şirin xəmir;
• yağlı ətlər;
• soğan və sarımsaq;
• xam tərəvəz və şirin meyvələr;
• Dondurma;
• şokolad və digər kakao əsaslı məhsullar;
• darı və arpa dənli bitkilər, mirvari arpa, paxlalılar;
• salo.

• vegetarian şorbaları;
• suda bişmiş müxtəlif sıyıqlar (yulaf ezmesi, qarabaşaq yarması, irmik, düyü);
• bitki yağları;
• makaron;
• toyuq döşü, dovşan əti, yağsız mal əti;
• qurudulmuş qara çörək və kraker;
• marshmallow, jele və marmelad;
• yağsız balıq və dəniz məhsulları;
• süd məhsulları (kəsmik 5%, pendir, kefir);
• yumurta və kərə yağı məhdudlaşdırılmalıdır (həftədə 2 dəfədən çox olmayan istehlak);
• tərəvəz, xam, qaynadılmış və ya bişmiş;
• meyvələr və qurudulmuş meyvələr.

Yemək	İcazə verilir	Qadağan
Yağlar	Bitki yağları, kərə yağı	Donuz yağı, marqarin, donuz yağı
Şorbalar	Taxıl və əriştə əlavə edilməklə tərəvəz bulyonunda	Ət və balıq suyu, borsch ilə
Balıq və ət	Yağsız mal əti, dovşan, cod, pike perch, navaga	Yağlı növlər: donuz əti, ət konservləri, yayın balığı, nərə balığı
Süd məhsulları	Ev yağsız pendir, kefir, az yağlı xama	Krem, tam yağlı süd və pendirlər
Yumurta	Ağ omlet və yumşaq qaynadılmış yumurta hazırlamaq mümkündür	Çiy və bərk qaynadılmış qızardılmış yumurta
Yaşıllar və tərəvəzlər	Təzə, qaynadılmış	Turşu və ya turşu tərəvəzlər

Qəhvə və ya çay içməyi dayandırmaq tövsiyə olunur - onları qələvi mineral su, su ilə seyreltilmiş şirələr və ya itburnu həlimi ilə əvəz etmək daha yaxşıdır. Xəstə adi içkilərdən imtina etməyə hazır deyilsə, o zaman onları qaymaqla içməlidir.

Kəskin ağrı sindromu inkişaf edərsə, öd kisəsinin funksionallığını normallaşdırmaq üçün 2 gün ərzində hər hansı bir qidadan imtina etməlisiniz - su və ya qızılgül həlimi.

Göstərici menyu

Bəstələmək gündəlik rasion vitaminlərlə zənginləşdirilmiş balanslaşdırılmış menyu yaratmağa kömək edəcək həkimlə birlikdə tövsiyə olunur. Yadda saxlamaq lazımdır ki, pəhriz qidasının əsas prinsipi gün ərzində xəstədə aclığın olmamasıdır. Buna görə də fraksiyalı qidalanma qaydalarına riayət etməlisiniz.

Təxmini gündəlik pəhriz:

1. Səhər yeməyi. Suda bişirilmiş hər hansı icazə verilən sıyıq, süd və ya qaymaq əlavə edilmiş zəif çay.
2. Nahar. Təzə meyvələr: banan, alma, armud.
3. Şam yeməyi. Süd şorbası, qaynadılmış yağsız ət ilə bişmiş tərəvəzlər, itburnu kompotu.
4. Günorta qəlyanaltısı. Kəsmik pudinqi, çörək ilə zəif çay.
5. Şam yeməyi. Kartof püresi, az yağlı buxarda hazırlanmış balıq, qurudulmuş meyvə kompotu.
6. İkinci nahar: 300 ml kefir.

Alternativ tibb reseptlərindən istifadə

Healers, diaqnoz zamanı daş aşkar edilən xəstələrdən istifadə etməyi məsləhət görür xalq reseptləri:

Sadalanan xalq müalicəsi ilə terapiya aparılmalıdır 6-7 ay. Bu, xəstənin ümumi rifahını yaxşılaşdırmağa və patologiyanın inkişafını dayandırmağa imkan verir. Ancaq otlardan istifadə etməzdən əvvəl, fəsadların qarşısını almaq üçün həkimə müraciət etməlisiniz.

Müasir tibb təklif edir təsirli üsullar konservativ müalicə Mənzil və kommunal xidmətlər Bununla belə, onların effektivliyi xəstənin həkimin tövsiyələrinə və pəhrizinə nə qədər dəqiq əməl etməsi ilə müəyyən ediləcək.

0

Öd daşı xəstəliyinin qeyri-cərrahi müalicəsi üçün hansı pəhrizin lazım olduğunu başa düşmək üçün xəstəliyin xüsusiyyətlərini və səbəblərini bilmək vacibdir.

Xolelitiyaz nədir

Bədəndə metabolik proseslərin uğursuzluğu nəticəsində öd kisəsində və ya onun kanallarında yerləşə bilən daşlar (daşlar) əmələ gəlir.

Təhrikedici amillər bunlardır:

1. Öd kisəsinin hərəkətliliyinin azalması və zəif büzülməsi nəticəsində yaranan öd durğunluğu,
2. İltihabi xəstəliklər və xolesterolla zəngin qidaların qəbulu nəticəsində dəyişən ödün tərkibi.

Ölçü və formada daşlar kiçik kristallardan tutmuş iki santimetrdən çox olan betonlara qədər dəyişə bilər.

Öd daşı xəstəliyi - pəhriz

Tərkibinə görə daşlar aşağıdakılara bölünür:

1. Xolesterin - öddə artıq xolesterin göründüyü zaman əmələ gəlir, var sarı və kiçik ölçülü. Öd daşı xəstəliyi olan insanların 90%-də xarakterikdir.
2. Bilirubin - qaraciyər xəstəliyi və ya qan hüceyrələrinin məhv edilməsi fonunda əmələ gəlir, tünd qəhvəyi rəngə malikdir. Onlar öd kisəsində və öd yollarında tapıla bilər, xəstələrin 5% -ində baş verir;
3. Kalsium - protein və amin turşularını məhv edən bakteriyaların təsiri nəticəsində yaranır. Kalsium duzlarından ibarət çöküntü əmələ gəlir. Daşlar Qəhvəyi, daha tez-tez öd yollarında yerləşir, xəstələrin 3% -ində baş verir.
4. Qarışıq.

Əməliyyatla və ya əməliyyatsız müalicənin təyin edilməsi xəstəliyin şiddətindən, daşların ölçüsündən və xəstədə onların sayından asılı olacaq.

Xolelitiyazın inkişafına səbəb olur:

• qidalanma səhvləri (pəhriz olmaması), qida qəbuluna riayət edilməməsi, həddindən artıq yemək, oruc tutmaq, pəhrizdə təmizlənmiş və yağla doymuş qidaların üstünlük təşkil etməsi, həddindən artıq istifadə spirtli içkilər;
• fiziki fəaliyyətin olmaması, oturaq iş;
• daxili orqanların strukturunda anadangəlmə pozğunluqlar, həmçinin irsiyyət;
• hormonal balanssızlığa səbəb olan xəstəliklər (şəkərli diabet, xəstəliklər). qalxanvarı vəzi), hamiləlik;
• safra əmələ gəlməsi və xaric edilməsində iştirak edən daxili orqanların iltihabi xəstəlikləri.

Öd daşı xəstəliyi necə özünü göstərir?

Kristal düşmə zamanı və ibtidai təhsilöd daşı xəstəliyi heç bir şəkildə özünü göstərmir.

Xolelitiyazın təzahürü

İlk simptomlar əmələ gələn daşlar öd kisəsini içəridən qıcıqlandırmağa başlayanda və içindəkilərin axmasına mane olduqda görünür:

• kolik səbəbiylə ani kəskin ağrı və ya Darıxdırıcı ağrıdır qabırğa altında, ilə sağ tərəf, arxa və çiyin bıçağına yayıla bilən və qısa müddət ərzində keçər;
• ürəkbulanma, qusma (kolik ilə), acı hissi, ürək yanması hissi;
• meteorizm, ishal;
• temperaturun bir qədər artması,

Xatırlamaq vacibdir! Müalicə olmadıqda, qidalanmada (pəhrizdə) səhvlər olduqda, eləcə də olmadan zəruri əməliyyat xolelitiaz xəstəliyinə gətirib çıxarır ciddi problemlər sağlamlıqla bu bitə bilər ölümcül. Məsələn, bağırsaq tıkanıklığı, obstruktiv sarılıq, qaraciyər sirozu, öd axarının yırtılması, sidik kisəsinin özünün divarlarının yırtılması, qanaxma, xərçəng.

Öd daşı xəstəliyini əməliyyat olmadan necə müalicə etmək olar

Cərrahi müdaxilə xolelitiaz üçün göstərilir böyük klaster daşlar, və ya 2 sm-dən böyük tək daşlarla Bu vəziyyətdə, öd kisəsi tamamilə çıxarılır, bu da xəstələrin 95% -də sağalmağa kömək edir.

Digər hallarda əməliyyat olmadan müalicə mümkündür:

1. Aparat müalicəsi.Ölçüsü 2 sm-dən az olan az sayda daş üçün ultrasəs və ya istifadə etmək mümkündür elektromaqnit dalğaları. Müvafiq avadanlıqdan istifadə edərək daşları hədəf alın şok dalğası deformasiyaya uğrayan və onların məhvinə səbəb olan. Yaranan kiçik fraqmentlər safra ilə atılır. üçün ən yaxşı effekt Paralel olaraq safra turşusu preparatları təyin edilir. Litotripsi proseduru ağrısızdır.
2. Dərman müalicəsi. Ölçüsü 2 sm-dən az olan xolesterol daşları varsa, dərmanları ağızdan qəbul edərkən həll oluna bilər. Bunlara ursodeoksixolik və chenodeoksixolik turşuları ehtiva edən dərmanlar daxildir. Müalicə kursu bir il və ya daha çoxdur. Tabletlər bir sıra əks göstərişlərə malik olduğundan, gündəlik 15 mq/kq dozada 2-3 dozada, həmişə həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi qəbul edilir.
3. Dərman müalicəsi deyil.

Əlavə tədbirlər kimi mineral su ilə müalicədən istifadə olunur. Evdə və ya kurortlarda həyata keçirilə bilər, ancaq həkim tərəfindən təyin olunduğu kimi. Aşağı minerallaşma suyu öd əmələ gəlməsinə kömək edir, tərkibini yaxşılaşdırır və xolesterinin səviyyəsini azaldır.

Orta minerallaşmalı su var xoleretik təsir göstərir, qan dövranına və qaraciyər hüceyrələrinin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir. Müalicə kursu təxminən üç həftədir.

xolelitiyaz kimi bir xəstəliyin olması halında, cərrahi müdaxilə olmadan müalicə mümkündür, lakin bu vəziyyətdə pəhriz bərpa üçün ilkin şərtdir.

Almaq lazımdır gündə üç dəfə bir stəkan mineral su, isti (42-45°C). Aşağı turşuluğu olan mədələr üçün yeməkdən 10-20 dəqiqə əvvəl su qəbul edin artan turşuluq yeməkdən 1,5 saat əvvəl, normal turşuluqla yeməkdən bir saat əvvəl götürün. İldə minerallarla zəngin su ilə bir neçə müalicə kursu keçirilə bilər.

Hər halda, xolelitiyaz kimi bir xəstəliyin olması halında, əməliyyat olmadan müalicə mümkündür, lakin bu vəziyyətdə pəhriz bərpa üçün bir şərtdir. Əsasən 5 nömrəli cədvəl təyin edin, həkim xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq müəyyən məhsulların istehlakını tənzimləyə bilər.

Xolelitiaz. Xüsusi pəhrizlərlə əməliyyat olmadan müalicə

Xolelitiazı pəhriz ilə müalicə edərkən tez-tez və kiçik hissələrdə yemək lazımdır. Bu texnika ödün daimi axmasına səbəb olur, onun durğunluğunu və yeni daşların əmələ gəlməsini aradan qaldırır, xəstəliyin əlamətlərini azaldır və əməliyyat olmadan müalicəni həyata keçirməyə imkan verir.

Yağlarda, zülallarda və karbohidratlarda balanslaşdırılmış pəhriz safra tərkibini normallaşdırmağa imkan verir. Şiddətli ağrı hücumu çox isti yemək və ya əksinə, çox soyuq yeməkdən qaynaqlana bilər, buna görə də mədə üçün isti, rahat bir formada qəbul etmək lazımdır.

Hərtərəfli çeynədiyinizə əmin olun. Gec axşam yeməyindən qaçınmaq və yatmazdan əvvəl mədədə yemək olmamaq ağrılardan qaçınmanıza kömək edir. Həftəlik bir oruc günü təşkil edin. İçdiyiniz maye miqdarı kifayət qədər olmalıdır, gündə təxminən səkkiz stəkan.

Pəhriz aşağıdakı qidaları diyetdən xaric etməyi nəzərdə tutur:

Xolelitiaz üçün hansı qidalar zərərli deyil?

Pişirmə üsulları bunlardır qaynadılır, bişirilir, bəzən bişirilir. Şorba üçün bulyon tərəvəzə əsaslanmalıdır. Həddindən artıq duz istehlakı qəbuledilməzdir. Məhsullar hərtərəfli doğranmalı və ya püre halına salınmalıdır.

Pəhrizdə müxtəlif dənli bitkilər olmalıdır

• ət (yağsız toyuq, dovşan, yağsız mal əti və s.),
• aşağı yağ Çay balığı, kalamar,
• müxtəlif sıyıqlar (qarabaşaq, arpa, yulaf ezmesi, düyü, darı),
• qara çörək (tercihen qurudulmuş), kraker,
• süd məhsulları (kəsmik, pendir, kefir), məhdud kərə yağı,
• yumurta, həftədə bir neçə dəfə,
• müxtəlif bitki yağları,
• tərəvəzlər, meyvələr, quru meyvələr.
• meyvə kompotları.

Gün üçün menyu

Qeyd!Şiddətli ağrı meydana gəldikdə, xolelitiyaz pisləşdikdə, Bir neçə gün ərzində su və digər mayelər içmək məsləhət görülür. Yeməkdən imtina öd kisəsinin fəaliyyətini bərpa etməyə və stress olmadan istirahət etməyə imkan verir.

Menyudakı yeməklərin komponentləri pəhrizin əsas prinsiplərinə uyğun olaraq dəyişdirilə bilər

Müalicəni təyin edəcək və əməliyyatı istisna edən bir həkimlə əlaqə saxlamaq lazımdır. Üç gündən sonra xüsusi yumşaq bir pəhrizə keçə bilərsiniz.

Günün menyusu:

• Səhər yeməyi. Süd (irmik, yulaf və ya qarabaşaq yarması) ilə bişirilmiş sıyıq, zeytun yağı, zəif çay (südlə ola bilər).
• Nahar. Kəsmikdən hazırlanmış yeməklər (məsələn, pudinq), turşu olmayan meyvələr.
• Şam yeməyi. Birincisi tərəvəz suyu (rassolnik, borscht) və ya süd şorbası ilə hər hansı bir şorbadır. İkincisi yağsız ət (mal əti stroqanofu, köftə), tərəvəz garnitür (kartof püresi, bişmiş balqabaq). Üçüncüsü - qurudulmuş meyvə kompotu və ya meyvə jeli.
• Günorta qəlyanaltısı. Zəif çay, ləzzətsiz biskvitlər (biskvitlər), krakerlər, xırtıldayan çörəklər.
• Şam yeməyi. Buxarda hazırlanmış balıq, tərəvəz kotletləri (kök, kök-alma), çay.
• İkinci nahar. Bir stəkan kefir, tercihen yatmazdan iki saat əvvəl içilir.

Bu cür yemək qorunmalıdır uzun müddət, iki ilə qədər. Menyudakı yeməklərin komponentləri pəhrizin əsas prinsiplərinə uyğun olaraq dəyişdirilə bilər.

Xolelitiyaz üçün ənənəvi müalicə üsulları

Xalq müalicəsinin istifadəsi müalicənin terapevtik üsullarını tamamilə əvəz edə bilməyən köməkçi bir üsuldur. İstədiyiniz effekti əldə etmək üçün tinctures və həlimlərin qəbulu uzun olmalıdır.

Pəhriz və bütün həkim tövsiyələrinə əməl etməklə öd daşı xəstəliyini əməliyyatsız müalicə etmək də mümkündür. Bir çox otların bir sıra əks göstərişləri var, onların istifadəsi həkim tərəfindən təsdiqlənməlidir;

Dandelion kökləri əla xoleretik agentdir.

İnfüzyonlar və həlimlər hazırlamaq üçün artıq özünü sübut edən və müsbət nəticələr verən otlar və otlar istifadə olunur.

Xoleretik agent kimi Çaga və dandelion köklərinin bərabər hissələrinin kolleksiyası istifadə olunur. Komponentlər əzilir, sonra iki çay qaşığı xammal qaynar su ilə tökülür (2 stəkan). İnfüzyon müddəti üç saatdır. Kəskinləşmə zamanı, yeməkdən yarım saat əvvəl, gündə dörd dəfəyə qədər, bir kaşığı qəbul edilməlidir.

Xroniki xəstəlik halında Çaqa yağı qəbul etmək faydalıdır. Zeytun yağından istifadə etməklə əldə edilir. Gündə bir dəfə yarım çay qaşığı qəbul etməyə başlayın, zaman keçdikcə tək dozanı 4 xörək qaşığı qədər artırın. Müalicə kursu fasilələrlə əvəz olunur.

Effektiv bir vasitədir şüyüd toxumlarından hazırlanmış həlim. Onu hazırlamaq üçün iki qaşıq xammal götürün və iki stəkan su ilə doldurun. Bulyonu su banyosunda bir qaynadək gətirmək və 15 dəqiqə buraxmaq lazımdır. Soyuduqdan sonra pendirdən süzüb ilıq süfrəyə verin. İdarəetmə kursu gündə dörd dəfə, üç həftə, yarım stəkandır.

Bu xəstəlik uzun müddət asemptomatik ola bilər.

Günəbaxan köklərindən xalq müalicəsi kimi də geniş istifadə olunur.. Tam müalicə kursu yeddi stəkan əzilmiş kök tələb edir.

Əvvəlcə bir stəkan hazırlanmış kök üç litr suda beş dəqiqə qaynadılır. Bulyon soyudulur, sərin yerdə saxlanılmalıdır, gündə bir litr istifadə edin.

Üç gündən sonra, həlimdən qalan köklər yenidən üç litr suda qaynadılır, lakin on dəqiqə. Sonra üç gündən sonra iyirmi dəqiqə qaynadılır. Doqquz günlük istifadədən sonra günəbaxan kökləri yeni xammalla əvəz olunur. Beləliklə, müalicə təxminən iki ay çəkir.

Xatırlamaq vacibdir! Bu xəstəlik uzun müddət asemptomatik ola bilər. Hücumlarda gözlənilmədən görünə bilər kəskin ağrı, və ya digər orqanların müayinəsi zamanı aşkar edilmişdir.

Öd daşı xəstəliyi diaqnozu qoyulmuş şəxslərdə əməliyyatsız müalicəyə icazə verilir. pəhriz, xalq müalicəsi və orta fiziki fəaliyyət erkən mərhələdə aşkarlanmaq şərtilə xəstəliyin öhdəsindən gələ bilər.

Xolelitiyaz üçün hansı qidalar qadağandır, nə mümkündür və nəyə icazə verilmir, dosent izah edir:

Kim risk altındadır və xolelitiyaz nəyə səbəb ola bilər:

Əməliyyat olmadan xolelitiazdan xilas olmaq mümkündürmü və bunun üçün nə etmək lazımdır:

Xolelitiyaz hücumu, öd kisəsinin və/və ya öd yollarının daşlarla tıxanması nəticəsində öd axınının pozulması nəticəsində yaranan bir vəziyyətdir. hər 5-ci qadında və hər 10-cu kişidə rast gəlinir. Öd kisəsində daş olan insanların 60%-ə qədəri bu problemi yaşamır xoşagəlməz simptomlar, lakin xəstəliyin hücum ehtimalı hər il 2-3% artır. Xolelitiazın kəskinləşməsi təhlükəsi nədir və ilk yardımın prinsipləri hansılardır? Buna cavab vermək üçün əvvəlcə patologiyanın səbəbləri ilə tanış olmalısınız.

Öd öd turşularının, piqmentlərin, fosfolipidlərin və xolesterolun qarışığıdır. Fəaliyyət mənfi amil tədricən daşlara (daşlara) çevrilən bərk çöküntülərin çökməsinə səbəb olur. Bu, metabolik pozğunluqlar, safra sisteminin iltihabi xəstəlikləri fonunda müşahidə edilə bilər. Birinci halda, safrada safra turşularının və xolesterinin konsentrasiyası artır. İkincidə isə dəyişir fiziki və kimyəvi xassələri. Əsas komponentdən asılı olaraq, xolesterol və piqment daşları fərqlənir. Nadir hallarda kalsifikasiyalar (çox miqdarda kalsium olan daşlar) meydana gəlir.

Xolelitiyaz riskini artıran bir neçə amil var. Məhz:

• Pəhrizdəki səhvlər. Heyvan yağlarının üstünlük təşkil etməsi, uzun müddətli tam parenteral qidalanma(mədə-bağırsaq traktından yan keçmək). Oruc tutmaq və sürətli kilo itkisi ilə xolelitiyazın inkişaf ehtimalı 30% artır.
• Biliyar sistemin xəstəlikləri. Çox vaxt xroniki xolesistit. Qaraciyər sirozu ilə daş əmələ gəlmə riski 10 dəfə artır.
• Endokrin patologiyalar. Düzəltilməmiş hipotiroidizmi olan insanlarda daş əmələ gəlməsi tez-tez olur. Diabetes mellituslu xəstələr bu endokrin xəstəliyi olmayanlara nisbətən 3 dəfə çox öd daşı xəstəliyindən əziyyət çəkirlər.
• Piylənmə, yüksək trigliseridlər. 10 nəfərdən 2-si ilə metabolik sindrom(metabolik pozğunluqlarla əlaqəli dəyişikliklər kompleksi) xolelitiyazın hücumunun simptomları zamanla inkişaf edir.
• Safra tərkibinə və safra yollarının hərəkətliliyinə təsir edən bir dərman qəbul etmək. Məsələn, seftriakson.
• Qadın cinsi, yaşı. Qadınlar kişilərdən 2 dəfə çox öd daşı xəstəliyindən əziyyət çəkirlər. Yaşla, insidentin fərqi azalır. Xəstələrin əsas kateqoriyası 40 yaşdan yuxarı insanlardır.
• Hamiləlik. Hamiləlik hallarının 5-12% -ində daşlar əmələ gəlir, lakin çox vaxt doğuşdan sonra öz-özünə yox olur. 2 və sonrakı hamiləliklərdə risk daha böyükdür.
• Cinsdən asılı olmayaraq estrogen qəbulu. Əvəzetmə ilə hormon terapiyası postmenopozda xolelitiyaz riski 3,7 dəfə artır.
• Yüklənmiş irsiyyət. Qohumlarında xolelitiaz olan insanlar xəstəliyə 4-5 dəfə daha həssas olurlar.

Xolelitiyaz hücumunun patogenezi

Öd kisəsi hücumu onun boyun/və ya ifrazat kanallarının köç edən daşlarla tıxanması nəticəsində yaranır. Lakin patogenez bununla məhdudlaşmır. Semptomlar eyni anda bir neçə prosesə əsaslana bilər. Xolelitiazın təzahürlərinin növləri və onların yaranma mexanizmləri:

• (öd yollarında ağrı). Xəstəliyin təzahürünün ən ümumi variantı (halların 75% -i). O, daşın öd kisəsinin boynuna yapışmasına, daşın öd yollarına (kistik və ümumi) daxil olmasına, sonra onların refleks spazmına əsaslanır. Bu səbəbdən öd onikibarmaq bağırsağa daxil ola bilmir, bu da öd yollarında təzyiqin artmasına səbəb olur.
• . Kliniki əhəmiyyətli xolelitiaz epizodlarının 10% -də baş verir. Adətən öd kisəsi və ya kistik kanalın boyun tıxanmasının bir komplikasiyası kimi baş verir. Onlar təxribatçı kimi xidmət edirlər bakterial infeksiya(50-85% hallarda) və lizolesitin - öd törəməsi, öd yollarının əvvəllər zədələnmiş sahələri üçün kimyəvi cəhətdən aqressivdir.
• Xolangit. Öd yollarının iltihabı. Təhrikedici amillər yuxarıda göstərilənlərlə eynidir.
• Kəskin biliyar pankreatit. Pankreasın iltihabı. Mədəaltı vəzi kanalına ödün geri axını, biliyar sistemdən infeksiyanın limfogen yayılması ilə əlaqələndirilir.

Hücuma səbəb olan səbəblər

Daşların miqrasiyasına öd istehsalının artması, öd kisəsi və ifrazat kanallarının spazmı səbəb ola bilər. Təhrikedici amillər:

Ani hərəkətlər, titrəmə, sürücülük;

həddindən artıq yemək;

Öd ifrazını stimullaşdıran qidalar yemək (xüsusilə yağlı və ədviyyatlı qidalar);

Stress (hamar əzələ spazmı səbəbindən).

Simptomlar

Ən tez-tez kalkuloz xolesistitin hücumu biliyar kolik ilə başlayır. Əgər qida qəbulu ilə bağlıdırsa, yeməkdən 1-1,5 saat sonra baş verir. Kolik tez-tez gecə, yuxuya getdikdən bir neçə saat sonra baş verir. Öd daşı xəstəliyinin hücumunun simptomları:

• Ağrı sindromu. Kəskin, tələffüz olunur. Epiqastriumda (mədə proyeksiya sahəsi) paylanması ilə sağ hipokondriyada lokallaşdırılmışdır. Sağ kürək altında, çiyin bıçaqları arasında verə bilər, torakal bölgə onurğa, boyun, sağ çiyin. Ağrı dalğalarda artır, sonra sabit olur, partlayır. Bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir. Ağrılı şoka səbəb ola bilər.
• Dispeptik sindrom. Mümkün ürəkbulanma və qusma. Mədəni boşaltmaq rahatlıq gətirmir. Bağırsaq hərəkətliliyinin refleks yavaşlaması səbəbindən qarın bir az şişirilir.
• Avtonom pozğunluqlar. Tərləmə, artan və ya yavaş ürək dərəcəsi, dəyişikliklər qan təzyiqi(adətən azalma).
• Hipertermiya. Bədən istiliyi ümumiyyətlə 38 ° C-dən çox deyil.

Tipik biliar kolik o qədər şiddətlidir ki, xəstə çarpayıda fırlanır və fırlanır. Daim rahat bir mövqe axtarır diskomfort azalacaq. Hər hərəkət kimi nəfəs dayaz olur sinə ağrıları artırır. Kolik ümumiyyətlə öz-özünə yox olur (kiçik bir daş onikibarmaq bağırsağa keçə bilsə) və ya antispazmodiklər qəbul etdikdən sonra.

6 saatdan sonra kolik yoxa çıxmazsa, ilk növbədə kəskin xolesistitin inkişafından şübhələnir. Ağrı biliyer ağrıya bənzəyir. 38 ° C-dən yüksək temperatur dolayı yolla öd kisəsinin iltihabını, xolangit və ya pankreatiti göstərə bilər. Vəziyyət daha da pisləşə bilər yüksək hərarət(39°C-dən) üşütmə ilə. Sonrakı mərhələlərdə sarılıq meydana gəlir.

Vacibdir! Vəziyyətin proqressiv pisləşməsi, sərt "board formalı" qarın peritonitin inkişafı ilə öd kisəsinin yırtılmasını göstərə bilər - peritonun iltihabı. Bu vəziyyət həyat üçün təhlükəlidir və dərhal cərrahi müdaxilə tələb edir.

Diaqnostika

Kolikanın səbəbinin ilkin təyini şikayətlərin və müayinə məlumatlarının öyrənilməsinə əsaslanır. IN fövqəladə hallar tibb mütəxəssisi bu, öd daşı xəstəliyinin hücumunu təcili olaraq aradan qaldırmaq və qarşısını almaq üçün kifayətdir ağrı şoku. Laboratoriya və instrumental üsullar tədqiqat. Əsas olanlar:

• Qarın boşluğu orqanlarının ultrasəsi. Daşları vizuallaşdırmaq və öd kisəsinin kontraktilliyini dəyişdirmək mümkündür.
• Klinik qan testi. Bakterial iltihabın əlamətləri tez-tez müşahidə olunur: ESR-nin sürətlənməsi, lökositlərin sayının artması.
• Qan kimyası. Safra durğunluğunun əlamətləri. Bilirubinin səviyyəsi birbaşa fraksiya hesabına yüksəlir, qələvi fosfatazanın, ALT və AST-nin aktivliyi artır.

Lazım gələrsə, ERCP (endoskopik retrograd xolangiopankreatoqrafiya) aparılır. Bu kontrast maddələrin endoskopik yeridilməsi ilə öd və mədəaltı vəzi kanallarının rentgen görüntüləməsidir. Daha tez-tez belə bir araşdırma terapevtik manipulyasiyalarla birləşdirilir, məsələn, duodenal papillanın ağzının parçalanması. ERCP xolelitiyazın kəskinləşməsi xaricində həyata keçirilir, buna görə də xəstəliyin hücumu prosedura birbaşa əks göstərişdir.

Miokard infarktının qarın forması biliyer kolika hücumunu simulyasiya edə bilər. Diaqnostik səhvlərin qarşısını almaq üçün dərhal həkimə müraciət etmək daha yaxşıdır.

Öd daşı xəstəliyinə tutulduğunuzda nə etməlisiniz?

Tipik öd kolikası (pəhriz səhvlərinə görə yüngül dispepsiya ilə qarışdırılmamalıdır) - mütləq oxu təcili yardım çağırmaq tibbi yardım. Vəziyyət təcili əməliyyat tələb edə bilər. Əsas vəzifə mütəxəssislər qrupu gələnə qədər fəsadların qarşısını almaqdır. Öd kisəsi kolikası hücumu üçün ilk yardım:

• Yataq istirahətini təmin edin;
• Qida tədarükünü dayandırmaq;
• Doza həddini aşmadan antispazmodik verin (mebeverin, drotaverin, papaverin);
• Soyuqdəymə varsa, ədyal ilə örtün;
• Xəstəni daim izləyin, çünki ağrıdan huşunu itirə bilər.

Diqqət! Bəzi mənbələrdəki tövsiyələrə baxmayaraq, istiləşməməlisiniz sağ hipokondrium və qəbul edin isti vanna. Kolik hücumu, bu cür prosedurların təhlükəli olduğu digər xəstəlikləri maskalaya bilər. Xolelitiyaz vəziyyətində xoleretik dərmanlar vermək qadağandır.

Öd daşı xəstəliyinin hücumunu özünüz necə aradan qaldıra bilərsiniz? Bu tipik öd ağrısıdırsa, yuxarıda göstərilən tədbirlərə əməl etmək və həkimi gözləmək daha yaxşıdır.

Qarşısının alınması

Biliyer kolikanın qarşısını almaq üçün tədbirlər pəhriz və həyat tərzinin korreksiyasına əsaslanır. Məhz:

• Pəhriz. Kiçik hissələrdə gündə 4-5 dəfə tez-tez bölünən yeməklər. Yağlı, qızardılmış, ədviyyatlı qidaların, marinadların xaric edilməsi. Məhdudiyyətlərə öd istehsalını stimullaşdıran qidalar daxildir: sarımsaq, qəhvə, yumurta sarısı, qazlı içkilər. Pəhriz xüsusilə öd daşı xəstəliyinin hücumundan sonra ciddi şəkildə yerinə yetirilməlidir. Kolikdən sonra 12 saat yemək yeməməlisiniz.
• Balanslaşdırılmış fiziki fəaliyyət. Fiziki fəaliyyətdən və ağır yüklərdən çəkinin.
• Stress mənbələrini aradan qaldırın. Bura həm də iş və istirahət rejiminə riayət etmək daxildir.

Nəticə

Xolelitiyaz səbəbiylə kolik mütəxəssis müdaxiləsi tələb edən bir vəziyyətdir. Öz-özünə dayana bilsə belə, hər an təkrarlana və gətirib çıxara bilər həyat üçün təhlükəlidir fəsadlar. Öd kisəsi daşları asemptomatik ultrasəs tapıntısıdırsa, qastroenteroloq və cərrah üçün planlı bir ziyarət məcburidir. Əks halda, gec-tez onlar xolelitiyazın hücumuna səbəb olacaqlar.

Və ya xolelitiaz- xəstəlik öd kisəsi, onun boşluğunda və ya safra yollarında daşların əmələ gəlməsi ilə müşayiət olunur. Ümumiyyətlə asemptomatikdir və ya müxtəlif klinik təzahürlərlə müşayiət olunur.

Öd daşı xəstəliyi bütün dünyada geniş yayılmışdır və insanın həzm sisteminin digər patologiyaları arasında aparıcı yer tutur. Xəstəliyin cinsinə görə aydın bir fərqi var - qadınlar kişilərdən 2 dəfə çox təsirlənir. Üstəlik, çoxuşaqlı analar daha tez-tez öd kisəsində və ya onun kanallarında daşlardan əziyyət çəkirlər ki, bu da hamiləliyin son trimestrlərində safranın kifayət qədər boşalmaması səbəbindən yaranır. Çoxsaylı qadınların 1/3-də xəstəliyin xarakterik əlamətləri aşkar edilir.

Xolelitiazın təsnifatı

Öd daşının yerindən, ölçüsündən və lokalizasiyasından, iltihabın aktivliyindən və öd yollarının vəziyyətindən asılı olaraq öd daşı xəstəliyinin üç mərhələsi fərqlənir:

1) İlkin (fizikokimyəvi) – ödün tərkibində dəyişikliklərlə xarakterizə olunan daşqabağı mərhələ.
2) Asimptomatik daş daşıyıcıları - öd kisəsində heç bir ağırlaşma və ya əlamət göstərməyən daşların olması.
3) xroniki və ya inkişafını göstərən xəstəliyin klinik təzahürləri kəskin formaöd kisəsinin iltihabı.

Bəzi hallarda, əlaqəli ağırlaşmaların inkişafı ilə müşayiət olunan öd daşı xəstəliyinin dördüncü mərhələsi daxildir.

Daş əmələ gəlməsinin səbəbləri

Öd kisəsində daş əmələ gəlməsinin patogenezi hələ də dəqiq məlum deyil, lakin müəyyən edilmişdir ki, əsas amil öd turşularının və xolesterinin enterohepatik dövranının mexanizminin pozulmasıdır. Onun pozulması bir sıra səbəblərə görə baş verir:

1. Öd ifrazı prosesində onun xolesterinlə həddindən artıq doymasına, qalınlaşmasına və kristalların əmələ gəlməsinə səbəb olan pozğunluq.
2. Obstruksiya nəticəsində yaranan öd axınının olmaması öd yolları, klapanlar: Oddi, pankreas və öd yolları, bağırsaq hərəkətliliyinin pozulması ilə birləşən kiçik bağırsaq.
3. Bağırsaq mikroflorasında bakteriyaların həddindən artıq çoxalması və yığılması ilə bağlı dəyişikliklər. ileum, onikibarmaq bağırsaqda təzyiqin sonrakı artması ilə.
4.Biliar pankreatitin inkişafı üçün ilkin şərtlərin yaradılması, həzm prosesinin və qida maddələrinin udulmasının pozulması.

Öd daşı xəstəliyinin gedişatına təsir edən mühüm amil irsi meyldir, qoca yaş, diabetes mellitus, qeyri-sağlam qidalanma, dərman qəbulu, piylənmə, hamiləlik, iltihabi xəstəliklər bağırsaqlar, fiziki hərəkətsizlik, sürətli arıqlama, xroniki qəbizlik və s.

Öd daşlarının növləri

Safranın hansı hissəsinin çökməsi və kristallaşmasından birbaşa asılı olan tərkibinə görə bir neçə növ daş fərqlənir:

homojen– piqment (bilirubin), xolesterol və kalkerli;
qarışıq– nüvədən ibarətdir üzvi birləşmə, və qabıqlar safra piqmenti, kalsium duzları və xolesterol təbəqələrindən (bütün daşların 80% -ə qədər) hazırlanır;
kompleks– nüvədə xolesterin, kalsium qabıqları, bilirubin, xolesterin var (10% hallarda).

Çox vaxt daşlar öd kisəsində, daha az hallarda qaraciyər və öd yollarında, qaraciyərdaxili öd yollarında əmələ gəlir.

Öd daşı xəstəliyinin ağırlaşmaları

Öd daşı xəstəliyi üçün səhv seçilmiş müalicə taktikası tez-tez aşağıdakı xəstəliklərin yaranmasına səbəb olur:

kəskin xolesistit;
obstruktiv sarılıq;
xoledoxolitiaz;
xolangit;
xroniki pankreatit.

Öd kisəsinin çıxarılması əməliyyatı olan xolesistektomiya, xəstənin həyat keyfiyyətini pisləşdirən postxolesistektomiya sindromu ilə də çətinləşə bilər. Sindromun klinik təzahürlərinə qarın ağrısı, ağızda acılıq, ishal, ürəkbulanma, şişkinlik və bədən istiliyinin artması daxildir. Bəzən xəstələrdə dərinin və gözlərin sklerasının saralması müşahidə olunur.

Öd daşı xəstəliyinin simptomları

Əksər xəstələrdə öd daşı xəstəliyi heç bir simptom olmadan baş verir. Yalnız 1-2% -də aşağıdakı simptomlar inkişaf edir: basmaq, bıçaqlamaq və ya kramp ağrıları, sağ çiyin və ya çiyin bıçağına yayılan, bir insanın onları rahatlaşdırmaq üçün rahat bir mövqe tapa bilmədiyi. Ağrılı bir hücum orta hesabla 15-30 dəqiqə, bəzən 3-4 saat davam edir, bundan sonra xəstələr qarın nahiyəsində narahatlıq hissi ilə qalır. Bəzi xəstələrdə ağrı hücumları ürəkbulanma, hətta daha az hallarda yaşıl və ya sarı safra ilə qusma ilə müşayiət olunur.

Öd daşı xəstəliyinin diaqnozu

Xəstəliyin diaqnozu zamanı instrumental üsullar və xəstənin fiziki müayinəsi istifadə olunur, o cümlədən:

1. Müəyyən etmək üçün xəstənin tibbi müayinəsi xarakterik simptomlaröd kisəsi xəstəliyi, qarın nahiyəsində dərinin gərginliyi və ağrıları, dəridə sarı ləkələrin olması, dərinin ümumi sarılığı və gözlərin sklerası. Eyni zamanda xəstəlik tarixi öyrənilir
2. Biokimyəvi tədqiqat müəyyən etmək üçün qan yüksək məzmun onun serumunda xolesterol, bilirubin, qələvi fosfataza, alanin və ya aspartik aminotransferazlar.
3. Bədəndə qeyri-spesifik iltihabın mövcudluğunu göstərən ESR və leykositlərin sayını müəyyən etmək üçün ümumi qan testinin aparılması.
4. Genişlənmiş öd kisəsini və onun divarlarında kalkerli yataqların mövcudluğunu aşkar etmək üçün xolesistoqrafiyanın istifadəsi.
5. Ultrasonoqrafiya qarın boşluğunda öd kisəsindəki daşları təsbit etmək, əldə etmək əlavə informasiya safra yollarının, qaraciyərin, pankreasın vəziyyəti haqqında.
6. Abdominal orqanların və ya xolangioqrafiyanın sorğu rentgenoqrafiyasının aparılması: öd yollarında daşların olması şübhəsi varsa, endoskopik retrograd, maqnit rezonans, perkutan transhepatik və ya intraoperativ.

Ultrasəs nəticələri mənfi olarsa, endoskopiya zamanı toplanan ödün mikroskopik müayinəsindən istifadə olunur. Tərkibində xolesterol kristallarının aşkarlanması öd kisəsində və ya onun kanallarında daşların olduğunu göstərir. Piqment qranullarının mövcudluğu eyni deyil mühüm amildiröd daşı xəstəliyinin diaqnozunda.

Öd daşı xəstəliyinin müalicəsi

Öd daşı xəstəliyinin terapevtik müalicəsi əsasən iltihabı azaltmağa, öd axınının yaxşılaşdırılmasına, öd kisəsinin və onun kanallarının işini normallaşdırmağa, korreksiyaya yönəldilmişdir. hormonal səviyyələr xəstə:

1. Pəhriz, bitki mənşəli yağların və zülalların miqdarında balanslaşdırılmışdır. Eyni zamanda, xəstələrə yüksək miqdarda xolesterol və təmizlənmiş karbohidratlar olan yüksək kalorili ədviyyatlı və ədviyyatlı yeməklər yemək tövsiyə edilmir. Turşuluğun qarşısını almaq üçün onların menyusuna süd məhsulları daxildir və un məhsulları və dənli yeməklər məhduddur. Pəhrizdən sonra qum və kiçik daşların miqrasiyasına səbəb ola biləcək öd kisəsi spazmları ehtimalını azaldır. Xəstədə xroniki pankreatitin kəskinləşməsi varsa, tam oruc və içməli su təyin edilir, ardınca ədviyyatlı, turş, hisə verilmiş və qızardılmış qidalar istisna olmaqla, saatlara bölünən və tez-tez yemək verilir.

2. Dərman terapiyası . Xəstənin əməliyyat üçün əks göstərişləri varsa və ya əməliyyatdan imtina edərsə, safra duzları olan dərmanlar təyin edilir. Tabletlər həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi şifahi olaraq qəbul edilməlidir. Daşlar dairəvi formada, xolesterol xarakterli, ölçüsü 10 mm-dən çox olmayan və hamar səthə malik olduqda müalicənin effektivliyi 80-100% təşkil edir. Bununla belə, xəstənin diametri 20 mm-dən çox olan böyük piqment daşları, həmçinin tez-tez və şiddətli öd ağrısı hücumları varsa, bu cür terapiya tövsiyə edilmir.

Xəstə ilə razılaşdırılaraq, ursodeoksixolik turşunun (Ursosan) bir dozası gündəlik 900 mq-a qədər dozada təyin edilir. Yan təsirlər olduqca nadirdir və yalnız 5% təşkil edir. Dərman daşlar tamamilə həll olunana qədər 12 aya qədər qəbul edilir və residivlərin qarşısını almaq üçün 3 ay istifadəyə davam edir.

Xolelitiyaz xolesistit və pozuntu hücumları ilə çətinləşdikdə bağırsaq mikroflorası antibakterial terapiya tətbiq olunur. Siprofloksasin, sefuroksim, sefotaksim, imipenem kimi dərmanlarla birlikdə istifadə olunur. antibakterial dərmanlar: tetrasiklin, rifampisin, izoniazid. Bağırsaq mikroflorasının böyüməsini stimullaşdıran probiyotiklərdən istifadə etmək məcburidir. Qida maddələrinin həzmini və udulmasını normallaşdırmaq üçün tamponlanmış antasidlər və ferment preparatları təyin edilir.

Hər on ildən bir öd daşı xəstəliyindən əziyyət çəkən insanların sayı iki dəfə artır.
- Rusiyanın şimal-qərb bölgələrində yaşayan qadınların 25 faizində və kişilərin 10 faizində öd daşı var.
- 40 yaşlı qadınların 25%-i öd daşı xəstəliyindən əziyyət çəkir.
- 70 yaşdan yuxarı insanların 50 faizində öd daşı xəstəliyi aşkar edilir.
- Öd daşı xəstəliyi daha çox məktəb yaşına çatmış uşaqlarda müşahidə olunur.

3. Cərrahi müdaxilə(laparoskopik və ya açıq xolesistektomiya) – kəskin və ya simptomlar üçün göstərilir xroniki xolesistit, ümumiyyətlə daşlar öd kanalı və həcminin 2/3-dən çoxunu tutan öd kisəsi. Öd kisəsinin daşlarla birlikdə çıxarılması üçün nisbi göstərişlər aşağıdakı xəstəliklər hesab olunur: peritonit, kəskin xolangit, morbid piylənmə, sarılıq, qaraciyər sirozu, öd fistulaları, kəskin pankreatit, hamiləlik, xəstəlik müddəti 48 saatdan çox olan kəskin xolesistit.

Bəzi ölkələrdə daşları əzmək üçün ekstrakorporeal şok dalğa litotripsi istifadə olunur. Kiçik daş parçaları safra turşularının ağızdan tətbiqini nəzərdə tutan litolitik terapiyadan istifadə edərək həll olunur.

Öd daşı xəstəliyinin qarşısının alınması

Araşdırmaların göstərdiyi kimi, sağlam görüntü həyat öd daşı xəstəliyinin qarşısının alınmasının əsas prinsiplərindən biridir:

Sistemli məşq stressi;
alkoqol istehlakını və siqareti məhdudlaşdırmaq;
düzgün və balanslaşdırılmış pəhriz o cümlədən zülallar, bitki yağları, yaşıl çay, yetişmiş və şirin meyvələr, göyərti, quru çörək, qaynadılmış toyuq, çiy püresi tərəvəzlər.

Gündə ən azı 4-5 dəfə müntəzəm yemək lazımdır, çünki daha az yemək ödün durğunluğuna, onun qalınlaşmasına və daşların meydana gəlməsinə kömək edir. Ənənəvi səhər yeməyi, nahar və şam yeməyi arasında uzun fasilələr (4 saatdan çox) çay, şirə, kompot və ya kefir içməklə tamamlanmalıdır. Pəhrizdən qızardılmış qidalar, paxlalılar, sarımsaq, soğan və turp tamamilə xaric edilir. Bütün yeməkləri bişmiş, bişmiş və ya qaynadılmış yeməklərdən hazırlamaq tövsiyə olunur.

Xolelitiyazın müalicəsinin ənənəvi üsulları

Ənənəvi tibb təklif edir müxtəlif vasitələröd daşı xəstəliyinin müalicəsi üçün. Xüsusilə, kefir və ya pendir istehlakı ilə birlikdə yerkökü, çuğundur və limonun təzə hazırlanmış şirələrini qəbul etmək tövsiyə olunur. İstilik çox kömək edir mineral su, xüsusilə 2 ay ərzində ən yaxşı şəkildə qəbul edilən kəskin ağrı hücumları olmadıqda.

Xəstəliyin daha da şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün öd kisəsi daşlarını həll etməyə kömək edən qızılgüldən istifadə olunur. Onun köklərinin ilıq həlimi bir ay ərzində gündə 3-4 dəfə istehlak edilir. Qızılgül itburnu ilə müalicə kursu 1-1,5 həftədən sonra təkrarlanır.

Öd kisəsi nahiyəsində şiddətli ağrılara kömək edən, bal və bal birləşdirən son dərəcə müxtəlif xalq reseptləri var. müxtəlif otlar, limon balzamı, ağtikan, ölməz otu, itburnu, celandine kimi. Gərgin bitki mənşəli həlim 1 çay qaşığı bal ilə isti içmək. Öd daşı xəstəliyinin müalicəsi xalq yolları iştirak edən həkimin icazəsi ilə və yalnız əlavə terapevtik yardım kimi aparılmalıdır.